Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз является воспаление внешней оболочки. Для устранения причин и проявления раздражения, снятия отека и зуда, врачами назначается мазь от конъюнктивита. Этот лекарственный состав подбирается в зависимости от формы болезни.
В зависимости от формы и причины воспалительного процесса наружной оболочки, подбираются лекарственные препараты. Существует 4 формы конъюнктивита:
- Бактериальная. Это заболевание возникает в результате контакта слизистой оболочки глаза и патогенных микроорганизмов. Особенностью этой формы воспаления слизистой оболочки является то, что для его лечения используются исключительно антибиотические составы;
- Вирусная форма. Острая форма распространена среди детей, у взрослых встречается гораздо реже. Характеризуется быстрым распространением, резким обострением симптомов. Для лечения применяются различные комбинированные препараты, а также, регенерирующие составы;
- Аллергическая. Возникает в результате высвобождения гистамина, который влечет за собой покраснение белков, отек внешней оболочки глаза, повышенную слезоточивость. Для устранения проявлений аллергических реакций, используются препараты, содержащие синтетические блокаторы гистамина;
- Контактная. Самый известный вид заболевания. Возникает из-за контакта слизистой оболочки или роговицы с механическими или химическими раздражителями. Это может быть пыль, песок, вода с хлоркой и прочие. В лечении крупнокапиллярного конъюнктивита важно как можно быстрее устранить инородное тело или иной фактор воспаления. После применяются мази для ускоренной регенерации тканей, в которые входят витаминные и минеральные частицы.
Помимо этого, у взрослых, носящих контактные линзы, также часто встречаются конъюнктивиты, но здесь нужно подбирать мазь с особой осторожностью. В её состав должны входить вещества, которые укрепляют слизистую и нормализуют вязкость слезы. Это противостоит повреждениям роговицы и травмам наружной оболочки.
Соответственно, существуют такие мази для лечения конъюнктивита у взрослых и детей:
- Противомикробные или нестероидные. Применяются для лечения легких форм вирусных конъюнктивитов, а также для устранения симптомов контактной формы болезни; Противомикробная мазь от воспаления слизистой глаза
- Стероидные или гормональные. Используются для лечения бактериального или грибкового воспаления конъюнктивы. Зачастую, высокоэффективные, дополнительно могут комбинироваться с регенерирующими или увлажняющими мазями (каплями); Антибактериальная мазь при конъюнктивите
- Антигистаминные. Используются для снятия отеков и покраснений при аллергическом типе заболевания; Антигистаминная мазь для глаз
- Комбинированные. Включаются в себя несколько активных компонентов, за счет чего имеют обширный спектр действия. Могут содержать из противовирусные, антибактериальные, регенерирующие и прочие активные вещества. Комбинированная глазная мазь
Для лечения бактериального конъюнктивита, заболевания век, а также устранения грибковых микроорганизмов, нужно использовать исключительно антибактериальные препараты. Ниже приведен список наиболее эффективных из них.
Название | Состав и область применения |
---|---|
Тетрациклин | Состоит из 3% раствора Tetracycliniophthalmicum. Отзывы говорят, что наиболее результативным препаратом является тетрациклиновая глазная мазь от бактериального конъюнктивита. Особенностью препарата является очень низкая абсорбция, что гарантирует получение стойкого терапевтического эффекта. Средство эффективно справляется с грибковыми и прочими патогенными организмами. Тетрациклин можно использовать беременным, но им запрещено лечить детей до 8 лет. |
Тобрекс | Лучшая мазь для срочного снятия симптомов конъюнктивита, также есть одноименные капли. В состав входит тобрамицин, которым разрешено лечить детей. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. |
Эритромицин | Эритромициновая мазь для глаз от конъюнктивита является известным препаратом против патогенных микроорганизмов. В офтальмологии используется для лечения ячменя, воспалений слизистой, заболеваниях век (блефаритов), кератитов. |
Флоксал | Антибиотик нового поколения. Как и другие аналогичные препараты, Флоксал характеризуется широким спектром воздействия и высокой эффективностью. В состав входит Офлоксацин. |
Левомицетин | Рекомендуется использовать для профилактики (в условиях превышенного эпидемиологического порога), а также при заболевании конъюнктивитом. Антибиотик уничтожает чувствительные к левомицетину и метилурацилу, патогенные организмы. Разрешен для применения детям. |
Синтомициновая мазь | Прекрасная мазь для лечения различных кожных заболеваний, воспалительных процессов на слизистой оболочке. Состоит из хлорамфеникол и вспомогательных компонентов. Быстро снимает красноту, избавляет от отеков и зуда. В качестве аналога можно использовать Левомеколь. |
Для профилактики, а также избавления от вирусной формы конъюнктивита, применяются нестероидные мази. Они состоят из регенерирующих и увлажняющих компонентов, способных быстро убрать основные симптомы воспаления слизистой.
Название | Состав и применение |
---|---|
Оксолин | Оксолиновая мазь, по праву, считается одним из лучших средств от вирусных заболеваний, в том числе и конъюнктивита. Она характеризуется отсутствием побочных эффектов и высокой результативностью. Может использоваться для лечения детей и в целях профилактики. |
Ацикловир | Противовирусный препарат, применяемый в офтальмологии для лечения вирусного воспаления внешней оболочки глаза. Состоит из ацикловира натриевой соли. |
Гидрокортизон | Относится к группе глюкортикостероидов, основным действующим компонентом является гидрокортизона ацетат. Применяется для лечения вирусного конъюнктивита, болезней век, а также для снижения проявления аллергических реакций. |
Солкосерил | Эффективная противомикробная мазь, состоящая из диализата крови телят. Применяется для ускорения регенерирующих процессов, устранения последствий контактных конъюнктивитов и лечения вирусной формы заболевания. |
Бонафтон | Популярный противовирусный препарат, активным компонентом которого является бромнафтохинон. Используется для лечения герпеса, острых форм заболеваний слизистой, а также кератитов. |
Декса-Гентамицин | Комбинированный препарат, включающий в себя кортикостероиды и противовирусные компоненты. Состоит из дексаметазона и гентамицина. Помимо противомикробного и антибактериального, средство оказывает антигистаминный эффект. Назначается врачами при запущенном конъюнктивите, ношении линз, кератитах и т. д. |
Для быстрого эффекта важно правильно закладывать мазь для лечения конъюнктивита. Для этого нужно подготовить стерилизованную палочку или лопатку (часто идет в комплекте с лекарственным средством) и сам препарат.
Как закладывать мазь в глаза
Самый простой способ, как закладывать средство в глаза:
- С поверхности века стираются все выделения, для этого удобнее всего воспользоваться раствором Хлоргексидина и ватным тампоном или палочкой. Если выделения присохли, то на несколько секунд к глазу нужно приложить спонж, смоченных в растворе. После удалить остатки скоплений;
- Свободной рукой (нерабочей) осторожно оттягивается нижнее веко. Нужно оголить его слизистую часть, слегка вывернув её наружу. После чего на лопатку или ватную палочку набирается нужно количество мази или геля;
- Рабочей рукой средство распределяется по всей поверхности внешней оболочки нижнего века. Особое внимание нужно уделить внутреннему уголку;
- После этого необходимо закрыть глаза и кончиками пальцев слегка помассировать веки. Это поможет препарату распределиться по всей поверхности глазного века.
Первые несколько минут возможны дискомфортные ощущения: помутнение взгляда, усиление выделений и даже слезоточивость. При необходимость процедура повторяется через несколько часов или по инструкции к лекарственному продукту. Излишки препарата, которые выступят вокруг глаза, убираются спонжем или плотным ватным тампоном.
Если Вы собираетесь использовать мазь в тубе с тонким наконечником, то распределяющая лопатка или ватная палочка может не понадобиться. Но в таком случае нужно быть максимально аккуратным, чтобы не повредить воспаленную часть века.
источник
Лечение конъюнктивита включает в себя два этапа: диагностический (выявление патогенного возбудителя с одновременным назначением симптоматической терапии) и собственно терапевтический. После получения результатов лабораторного исследования в лечение конъюнктивита необходимо внести определенные коррективы, относящиеся ко второму этапу лечения.
Острая форма бактериального конъюнктивита лечится с помощью глазных капель, имеющих в своем составе левомицетин и альбуцид. Помощь оказывают и мази, содержащие антибиотик. Закапывание капель в глаз проводится не менее четырех раз в сутки. Перед этим желательно проведение дезинфекции глаз раствором ромашки или крепкого чая.
Для того чтобы избегнуть повторного заболевания, необходимо соблюдение элементарных правил гигиены. Лечение острого конъюнктивита также включает в себя удаление гноя, который выделяется из глазного яблока. Для этого необходимо частое проведение промываний глаза 2%-ным раствором борной кислоты, раствором фурацилина или перманганата калия бледно-розового цвета. При промывании, широко разведенные веки орошаются разбрызгиванием. Между процессами промывания, в полость конъюнктивы, один раз в три часа закапываются антибактериальные капли. Часто острую форму данного заболевания вызывает разнообразная кокковая флора, поэтому в этом случае будет целесообразно применение сульфаниломидов и антибиотиков. Например, таких, как: растворы тетрациклина, тетрамицина и альбуцида.
Лечение вирусной формы проводится с применением вирусоцидных средств. Успешно применяются флореналь, оксолин, теброфен и другие препараты, использовать которые желательно по назначению врача. Хорошо действует раствор офтанида в виде внутримышечных инъекций. Также назначаются закапывания лекарственных препаратов, субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции гамма-глобулина. Сульфаниламид и антибиотики не оказывают ярко выраженное действие на аденовирусы, но применяются для предупреждения развития вторичной инфекции.
Эффективными антибиотиками с прекрасным влиянием являются препараты тетрациклинового ряда и синтомицина, так как они оказывают противовирусное действие. Иммунитет организма к различным простудным заболеваниям повышается с помощью дибазола, салицилатов, витаминов и десенсибилизирующих препаратов.
Самостоятельная диагностика и лечение конъюнктивита могут привести к тяжелому поражению глаз. Все медикаменты, которые необходимы для проведения лечения, должны приниматься по назначению врача.
Диагностика спазма аккомодации полное описание здесь
При бактериальном происхождении заболевания используют антибиотики при коньюктивите — это глазные капли от коньюктивита:
- Капли Тобрекс – 0,3% раствор, в состав входит антибиотик тобрамицин. Средняя цена от 200 до 250 руб.
- Левомицетин — в состав входит хлорамфеникол 0.25%. Средняя цена в пунктах продаж от 15-20 руб.
- Ципромед –0,3 % раствор, содержит антибиотик ципрофлоксацин, используется и в комплексном лечении при вирусном происхождении заболевания. Цена до 140 –160 руб.
- Офтаквикс – 0,3% раствор левофлоксацина, цена 400 –430 руб.
- Альбуцид – в состав входит сульфацетамид, цена (средняя) в аптеках 12 руб.
- Нормакс – в состав входит норфлоксацин, цена в среднем 90-100 руб.
- Флоксал – 0,3 % раствор, антибиотик – офлоксацин, цена 250-280 руб.
Капли от вирусного коньюктивита:
- Актипол — 0,07%-ный раствор пара-аминобензойной кислоты, 140-155 руб. средняя цена.
- Офтальмоферон – в состав входит интерферон человеческий и димедрол, 290-310 руб. средняя цена
- Полудан – в состав входит кислота полирибоадениловая, 120-130 руб.
Капли от аллергического коньюктивита:
- Аллергодил – в состав входит азеластин, цена 310-330 руб.
- Кромогексал – это кромоглициевая кислота в виде динатриевой соли, цена около 100 руб.
- Опатанол – в состав входит олопатадин, в среднем 380-420 руб.
- Лекролин – в составе кромоглициевая кислота, цена в пределах 120-135 руб.
источник
Коньюктивит – воспаление слизистой оболочки глаза – коньюктивы, имеющее инфекционную или другую этиологию. Характерным симптом заболевания являются красные капилляры – выраженное покраснение глаз.
Также больной глаз:
- слезится;
- гноится;
- атакует чувство боли и рези.
При всех видах коньюктивита наложение компрессов на глаза категорически противопоказано. Показано многократное промывание коньюктивального мешка и регулярное закапывание капель.
Главная функция коньюктивы – защита глаз от инфекций и механического мусора, при помощи выделяемой слезной жидкости. Если же тонкая оболочка не справилась с защитой – слизистая глаза воспаляется.
Коньюктивит бывает:
Повредить коньюктиву могут также механические воздействия. Коньюктивит в равной степени может развиться как у взрослых, так и у детей.
Неверный диагноз или самолечение почти во всех случаях приводят к тяжелым последствиям. При первых же симптомах коньюктивита – срочно обратитесь к офтальмологу! Несвоевременное лечение приводит к тому, что острая форма перетекает в хроническую, вылечить которую гораздо сложнее, или ведет к образованию на глазах язв. Как следствие – ухудшение зрения. Только окулист способен определить вид коньюктивита и назначить адекватное лечение.
Вирусный коньюктивит
Рекомендуются глазные капли, имеющие в своем составе интерферон. Назначаются они в комплексе с противовирусными препаратами, каплями искусственной слезы и иммуностимулирующими средствами.
Аллергический коньюктивит
Терапия такого вида коньюктивита проводится противоаллергическими препаратами в комплексе с каплями «искусственная слеза». Для простоты использования можно применять комбинированные капли, в составе которых есть все необходимые химические вещества. В сложных или запущенных случаях специалисты рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.
Грибковый коньюктивит
Местное лечение антимикотическими средствами – спасение от грибкового коньюктивита. В дополнение врачи рекомендуют использовать нистатиновую мазь.
Чаще всего у взрослых причиной коньюктивита бывают различные бактерии. В большинстве случаев лечение такого вида коньюктивита не требуется. В слезной жидкости находятся естественные вещества, способные сами справиться с воспалением. Но в том случае, когда гнойных выделений много и ничто не указывает на вирусную симптоматику, назначаются антибиотики.
Для лечения коньюктивита используются капли и мази.
Рекомендуемые Минздравом для терапии бактериального коньюктивита капли:
- Левомицетиновые;
- Альбуцид 20 %;
- Дексаметазон;
- Супрастин;
- Тобрадекс;
- Оксиал.
Мази для лечения коньюктивита:
- Эритромициновая;
- Тетрациклиновая;
- Гентамициновая;
- Желтая ртутная.
Тетрациклиновая мазь является бактериостатическим антибиотиком, останавливающим размножение болезнетворных микроорганизмов. Основное вещество – гидрохлорид тетрациклина – наделяет препарат широким спектром действий.
Он эффективен при многих бактериальных инфекциях, в том числе стафилококковой и стрептококковой, хламидийной и гонорейной. Однако совершенно бесполезен при заболеваниях, вызванных стрептококками группы А, грибками и вирусами.
Тетрациклин в форме мази используется редко. Свое широкое применение в такой форме он обрел именно в терапии глазных заболеваний: при воспалительных, инфекционных и бактериальных поражениях. Следуя инструкции, мазью смазывают поверхность больного глаза или тонкой полоской накладывают на нижнее веко. Длительность курса, обычно, не более недели.
Однако, если заболевание тяжелое, он может быть продлен до 2-4 недель. Поэтому лечение коньюктивита нельзя откладывать. После использования данного препарата могут остаться отеки и бугорки на веках. Как правило, они со временем проходят.
Своевременное начало терапии – больше шансов предупредить обострение недуга. Перед использованием тетрациклиновой мази, лечение необходимо обговорить с окулистом: обсудить периодичность и длительность курса лечения, проверить наличие противопоказаний.
Во время использования тетрациклиновой мази не касайтесь наконечником тюбика слизистой глаза или поврежденного участка кожи. После того, как вы закончили нанесение, ватным тампончиком снимите остатки мази, это предупредит распространение инфекции или загрязнения.
Тетрациклиновая мазь противопоказана людям, страдающим:
- лейкопенией;
- обширной грибковой инфекцией;
- аллергией на препараты тетрациклинового ряда;
- печеночной недостаточностью;
- язвой желудка.
Лекарство не рекомендуется комбинировать с колестирамином или колестиполом, так как эти вещества ухудшают всасывание антибиотика, а также категорически нельзя использовать тетрациклин одновременно с препаратами с ретинолом, пенициллинами и цефалоспоринами.
От применения тетрациклиновой мази возможны побочные эффекты, к которым относятся:
- аллергические кожные высыпания;
- грибковая инфекция;
- нарушение зрения.
Невзирая на незначительный процент всасывания тетрациклина в организм при наружном применении, применять средство при беременности или кормлении грудью крайне не рекомендуется. Также тетрациклиновая мазь предназначена в основном для взрослых людей и категорически противопоказана малышам до 8 лет!
Тобрадекс – современное эффективное комбинированное средство, имеющее в своем составе антибиотик из группы аминогликозидов – тобрамицин, и стероидный противовоспалительный компонент – дексаметазон. Комбинация этих двух веществ является главной особенностью капель: тобрамицин обладает широким спектром действия, а дексаметазон эффективен при воспалениях различной этиологии.
Показаниями к использованию капель Тобрадекс являются воспалительные заболевания глаза, сопровождающиеся бактериальной инфекцией:
- коньюнктивит (острый и хронический);
- кератоконьюктивит;
- кератит;
- кератоконьюктивит;
- блефарит;
- блефароконьюктивит
Данное лекарство также активно применяют для предупреждения инфицирования глаз и воспалительных осложнений при травмах глаза, а также до и после операций на глазах.
Мы излагаем информацию исключительно с целью ознакомления. Поэтому перед применением Тобрадекса проконсультируйтесь со специалистом и внимательно изучите инструкцию! Все лекарства имеют противопоказания и способны вызвать побочные реакции.
Тобрадекс противопоказан людям:
- с непереносимостью тобрамицина или дексаметазона;
- с несложной травмой глаза с пораженным эпителием роговицы;
- с вирусным или грибковым повреждением глаз;
- глаукомой;
- детям до года;
- беременным и кормящим.
Среди побочных реакций выделяются:
- чувство сухости;
- аллергические реакции;
- увеличение внутриглазного давления;
- снижение зрения;
- покраснение глаза.
Закапывают Тобрадекс в больной глаз по 1-2 капле 3-6 раз в день.
При закапывании старайтесь не касаться флаконом ресниц, век, глаза. Курс лечения определяет офтальмолог в зависимости от выраженности воспалительного процесса, но, как правило, составляет 1-2 недели.
Соблюдайте правила гигиены и регулярно проходите профосмотр у специалиста – это основные способы избежать большинства заболеваний и тяжелых последствий от них. Берегите зрение!
источник
Конъюнктивит — неопасное офтальмологическое заболевание, поражающее слизистую оболочку глаза и склеры.
Дети особенно остро переносят этот недуг ввиду только формирующегося иммунитета. Конъюнктивит провоцируют разные возбудители, вирусы и аллергены, что означает вариативность симптомов болезни.
Лекарственные препараты подбирают согласно этимологии воспаления, его разновидности и степени поражения конъюнктивы. При неправильной терапии недуг становится хроническим, возникают серьезные осложнения.
Фото 1. Ребенок, заболевший конъюнктивитом: правый глаз слезится, веко опухло, есть следы гнойных выделений.
Конъюнктивит предполагает комбинированную терапию, что означает использование в качестве лечения различных групп препаратов. Все они эффективны в отношении определенных возбудителей. Традиционно лекарства от конъюнктивита выпускают в форме:
Эти препараты относятся к разным фармакологическим группам, что говорит об их неодинаковом терапевтическом эффекте и степени воздействия на слизистую оболочку глаз.
Лекарства от конъюнктивита условно подразделяют на следующие лечебные категории:
- антибактериальные;
- противовирусные;
- антисептические;
- противоаллергические.
Все эти медикаменты воздействуют на очаги воспаления, но в то же время лечат разный конъюнктивит, который может быть аллергическим, бактериальным или вирусным.
Справка. Терапия ребенка ничем кардинально не отличается от лечения взрослого, но некоторые глазные капли и растворы нельзя назначать детям до 2—3 лет.
Антибактериальные препараты — это вещества, которые ликвидируют синтез и ДНК патогенного возбудителя. Медикаменты делятся на группы и поколения согласно своей химической формуле и специфике воздействия.
Для выявления инфекционного агента заболевания, а также подбора нужных лекарств, прибегают к лабораторным анализам. Это позволяет узнать точную причину конъюнктивита. Только после результатов исследования целесообразно назначать противовоспалительную терапию.
Важно! Тип и концентрацию патогенного возбудителя фиксируют с помощью посева отделяемого из глаза на микрокфлору. Анализ проводят с определением чувствительности к антибиотикам.
Антибиотики широко используются в лечении детского бактериального конъюнктивита, который вызывают грамположительные или грамотрицательные бактерии. Без применения лекарств нельзя в полной мере избавиться от бактериальной формы воспаления. Вирусный или аллергический конъюнктивит лечить антибиотиками не только бесполезно, но и опасно, так как у ребенка может возникнуть стойкая аллергическая реакция или разные побочные эффекты.
Офтальмологические антибактериальные препараты выпускаются в форме капель, мазей, растворов.
Все они воздействуют непосредственно на конъюнктиву глаза, не оказывая никакого влияния на микрофлору кишечника, а также на состояние других органов, но возникновение побочных эффектов все равно возможно.
Для лечения детского бактериального конъюнктивита чаще назначают антибиотики из группы фторхинолонов, аминогликозидов, тетрациклинов. В клинической практике наиболее известны следующие глазные капли, мази, растворы:
- Альбуцид (капли);
- Тетрациклин (мазь);
- Левомицетин (капли 0,25%).
Препараты отличаются друг от друга фармакологической группой, действием, составом, степенью эффективности, противопоказаниями и побочными эффектами. Медикаменты назначает только врач. Антибактериальные глазные капли, мази, растворы вызывают минимум побочных эффектов.
Совет. Антибиотики в таблетках ребенку до 10 лет принимать не рекомендуется. Некоторые лекарства нельзя использовать до 18 лет.
Негативные реакции появляются в случае индивидуальной непереносимости компонентов или гиперчувствительности. К побочным эффектам относят временное раздражение, покраснение, жжение, зуд глаз, слезотечение, светобоязнь. При появлении подобных симптомов лекарство немедленно заменяют на другой антибактериальный аналог.
Альбуцид — это противомикробный препарат, который нельзя в полной мере отнести к антибиотикам. Основное действующее вещество — сульфацетамид. В ходе клинических испытаний было доказано, что он ликвидирует патогенное действие грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также вирусов и микробов.
Препарат выпускают в концентрации 0,30% и 0,20%. Для лечения детского конъюнктивита оптимальным вариантом будет раствор 0,20%, он не вызовет неприятных симптомов в виде жжения или боли.
Капли принимают в любом возрасте, так как они относительно безопасны.
1—2 капли препарата закапывают в глаз каждые 3—4 часа или 3—5 раз в день. Курс лечения обычно составляет 7—10 дней, возможен и длительный прием до 21 дня. Окончательную дозировку и кратность приема устанавливает только врач.
У этих глазных капель есть противопоказание: индивидуальная непереносимость сульфацетамидов.
В процессе закапывания лекарства нередки случая проявления побочных эффектов в виде зуда, жжения, болевых ощущений, слезотечения, покраснения конъюнктивы. В таком случае врач отменяет Альбуцид и заменяет его на более дорогой и эффективный аналог. Главным преимущество медикамента — низкая стоимость, которая не всегда идет на пользу ребенку.
Тетрациклин — сильнодействующий препарат из одноименной группы антибиотиков. Выпускается только в форме мази объемом 10, 50 грамм, концентрацией 1 или 3%. Основное действующее вещество — гидрохлорид тетрациклина, он показан для лечения любого бактериального конъюнктивита, кератита, блефарита. На каждый глаз наносится тонкая полоска мази, процедуру повторяют 3—5 раз в сутки в течение 14—18 дней.
Лекарство обладает доказанным широким спектром действия, но его нельзя принимать детям в возрасте до 8 лет, а также аллергикам, лицам, у которых выявлена почечная или печеночная недостаточность, лейкопения, язва желудка.
Это главные противопоказания для приема.
Побочные эффекты лекарства весьма обширны и предполагают возможное негативное воздействие на ЖКТ, микрофлору кишечника, кожу. Чаще всего возникают аллергические дерматологические реакции, отек Квинке, гиперчувствительность к солнцу.
В детской офтальмологии Тетрациклиновая мазь применяется в определенных и ограниченных случаях, так как патогенные возбудители приобретают к препарату резистентность. Врач обычно прибегает к другим лекарствам, но в случае экстренной ситуации медикамент хорошо снимает острую симптоматику.
Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия, основное вещество — хлорамфеникол. Выпускается в стеклянной таре объемом 5, 10 мл, концентрацией 0,25, 1 и 3%. Активен в отношении всех патогенных бактерий, кроме синегнойной палочки, простейших и клостридий.
Препарат успешно справляется с бактериальным конъюнктивитом, кератитом, блефаритом. Детям до 1 года Левомицетин не рекомендован, но в исключительных случаях приём капель возможен.
Среди других противопоказаний к применению:
- нарушение системы кроветворения;
- псориаз, грибковые поражения кожи;
- почечная или печеночная недостаточность.
Для лечения детского конъюнктивита 1 каплю лекарства (концентрация 0,25%) наносят на глаза 3—4 раза в сутки. Общий курс терапии индивидуален, но чаще всего составляет 10—14 дней.
В ходе лечения могут появиться побочные эффекты: аллергическая непереносимость, гиперчувствительность. Никакие другие негативные реакции в клинической практике не зафиксированы. Левомицетин — относительно безопасные глазные капли для ребенка, которые не раз доказывали свою эффективность.
Антисептики — это препараты, способствующие быстрому заживлению и дезинфекции ран. Они убивают патогенные микробы и бактерии, обладают бактериостатическим и противовоспалительным эффектом.
Чаще всего эти медикаменты используют в качестве дополнительного лечения, так как при герпетическом, хламидийном и любом другом бактериальном конъюнктивите их действие не так результативно.
Антисептики уменьшают проявления симптоматики, не имеют сильных побочных эффектов. Но не все антисептики можно принимать детям. Спирт, йод, марганцовка, перекись водорода противопоказаны для орошения детских глаз, эти медикаменты вызывают травмы и ожоги роговицы.
Самые лучшие средства для лечения конъюнктивита — Мирамистин, Хлоргексидин, борная кислота, Фурацилин, настойка ромашки или календулы. Перед применением обязательна консультация врача, так как самолечение недопустимо.
Мирамистин — антисептик комплексного действия, который активен в отношении вирусов, микробов, а также ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Он выпускается в форме мази, раствора и спрея. Для лечения детского конъюнктивита препарат используется в форме раствора (0, 01%) начиная с возраста 3 лет.
Мирамистин не имеет серьезных противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности.
Чтобы понять нет ли у вашего ребенка аллергии на препарат, нужно нанести 1—2 капли раствора на очищенный участок кожи малыша, а затем подождать 10—20 минут. Если никаких покраснений и неприятных ощущений не возникло, значит этот антисептик безопасен для ребенка.
Из раствора делают примочки, компрессы, которые благотворно воздействуют на конъюнктиву глаза. Применять Мирамистин довольно легко:
- 7—10 капель лекарства наносят на ватный диск, а затем обычным образом промывают область вокруг век;
- 10—20 капель раствора наливают в очищенную емкость, а затем орошают глаза.
Процедуру повторяют 3—5 раз в день или каждые 3—4 часа. Общий курс лечения зависит от предписаний врача, но обычно он составляет 21 день. Антисептик полностью безопасен и для более длительного приема (1—2 месяца), но для увеличения сроков лечения необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Справка. Окомистин — аналог Мирамистина, который специально используют в офтальмологии для обработки глаз. Для детей препарат полностью безопасен, так как он рекомендован для применения в любом возрасте.
Препарат не рекомендован для использования в качестве глазных капель, так как он не предназначен для контакта со слизистой оболочкой век. Функция Мирамистина — орошение нижнего края глаза от гноя. При попадании лекарства на глазное яблоко, ребенку немедленно промывают веки очищенной водой.
Хлоргексидин — сильный антисептик, в котором содержатся антибактериальные компоненты. Основное вещество — хлоргексидина биглюконат, он воздействует на патогенные бактерии, герпес, ротовирус.
Медикамент выпускается в форме геля и раствора разной концентрации.
Хлоргексидин не рекомендован для лечения детского конъюнктивита, так как офтальмологи назначают препарат с 12 лет, но в более тяжелых случаях применяют слабо концентрированное содержимое (0,05%).
На ватный диск добавляют 5—6 капель Хлоргексидина, затем прикладывают к закрытым глазам. Можно 10—20 капель раствора налить в отдельную очищенную тару, а затем смочить вату, тампон и провести орошение глаза.
Хлоргексидин противопоказан для промывания слизистой оболочки глаза, так как в лекарстве содержится спирт, который травмирует роговицу. Если конъюнктивит герпетический или фолликулярный, орошается пораженная область вокруг глаз. Процедуру повторяют каждые 3—4 часа. Курс лечения индивидуален и не ограничивается строгими сроками, но, в целом, применяют раствор не более месяца.
Хлоргексидин не имеет никаких серьезных противопоказаний и побочных эффектов за исключением индивидуальной непереносимости, аллергической реакции, а также наличия атопического дерматита в анамнезе. Если у ребенка когда-то наблюдалась негативная реакция на препарат, лучше всего не применять его в терапии.
Через 3—5 дней после инфицирования аденовирусом у ребенка обычно появляются все симптомы конъюнктивита. Иногда заболевание возникает наряду с ОРВИ.
Лечение в таком случае комбинированное, так как первоначально необходимо бороться с основным заболеванием (простуда, грипп, ангина), а затем приступать к офтальмологической терапии.
Аденовирус — это группа инфекционных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Конъюнктивит в таком случае является осложнением первоначальной инфекции, которая чаще всего гематогенным путем попадает в слизистую оболочку глаз. Ребенок ощущает неприятные симптомы в виде боли в горле, кашля, насморка, повышения температуры, воспаления глаз.
Лечить только один конъюнктивит при аденовирусе нецелесообразно, терапия включает в себя:
- противовирусные препараты (Ацикловир, Кагоцел, Зовиракс, Ингавирин);
- противовоспалительные лекарства от боли в горле;
- сиропы от кашля;
- капли или спреи от насморка;
- жаропонижающие средства при высокой температуре;
- противовирусные глазные капли, мази, растворы;
- антисептики (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин);
- иммуностимулирующие препараты (настойка эхинацеи, Арбидол);
- домашние средства (спитой чай, алоэ, мед).
Только при комплексном лечении появляются шансы на скорое выздоровление. Основа терапии конъюнктивита — противовирусные таблетки, глазные капли, мази, а также антисептики. Среди них хорошо зарекомендовали себя Офтальмоферон, Интерферон альфа-2, Глудантан, Актипол, Флореналь, Теброфен.
Фото 2. Лекарственное средство Интерферон альфа, лиофилизат для приготовления раствора в 10 ампулах, производитель «Микро Ген».
Действие этих препаратов направлено на борьбу с аденовирусным конъюнктивитом. Побочные эффекты минимальные, но не исключена индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция.
Дозировку и кратность приема устанавливает только врач, но чаще всего капли и мази используют 3—5 раз в день (каждые 3—4 часа). В каждый глаз закапывают 1—2 капли или наносят 1 полоску мази. Курс лечения — 10—14 дней.
Видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает о том, как ребенок может заразиться конъюнктивитом и какие средства помогут справиться с болезнью быстро и без побочных эффектов.
Лечение детского конъюнктивита комбинированное. Это значит, что нельзя говорить о 100% эффективности каких-либо препаратов. Все зависит от разновидности воспалительного процесса, степени поражения век и общего состояния ребенка.
При остром гнойном конъюнктивите идеальное средство лечения — антибактериальные глазные капли, мази. Другие элементы терапии будут в данном случае бесполезны.
Вирусное поражение век предполагает использование соответствующих противовоспалительных препаратов совместно с глазными каплями, мазями, антисептиками. Сами по себе антисептики не могут быть единственными средствами лечения, так как их действие сугубо симптоматическое.
Терапия конъюнктивита всегда индивидуальна, так как у каждого ребенка наблюдается разная клиническая картина, иммунный статус и общее состояние организма. При появлении признаков болезни необходима консультация врача и строгое соблюдение его рекомендаций.
источник
Флоксал. Состав, лекарственная форма, механизм действия. Показания и противопоказания к использованию. Инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Флоксал – это антибактериальный офтальмологический препарат. Офтальмология – это раздел медицины, который занимается лечением заболеваний глаза и прилежащих структур. Флоксал представлен в двух лекарственных формах, в виде глазных капель и мази. Это предоставляет пациенту удобную возможность выбрать наиболее подходящий способ использования препарата.
Флоксал используется при различных заболеваниях глаза, связанных с инфекцией.
Основное действующее вещество препарата хорошо подавляет патогенные бактерии, которые вызывают такие распространенные заболевания глаза как конъюнктивит, кератит, ячмень, инфекционное воспаление века (блефарит). Уничтожая возбудителей заболевания в воспалительном очаге, препарат воздействует на причину развития заболевания, в результате чего наступает выздоровление.
Препарат используется только местно, в связи с этим его воздействие на другие органы и системы минимально. Несмотря на то, что он является антибиотиком, он лишен большинства побочных эффектов, так как при местном применении он не всасывается в кровь (и не имеет резорбтивного действия). Поэтому препарат доступен к свободной покупке без рецепта. Флоксал пользуется популярностью как у врачей, так и у пациентов благодаря высокой эффективности и надежности.
Основным действующим веществом препарата является офлоксацин. Вещество представляет собой белый кристаллический порошок без вкуса и запаха. Это антибактериальное средство относится к группе фторхинолонов. Данное антибактериальное вещество было запатентовано в 1982 году в США. Офлоксацин, как и многие препараты из группы фторхинолонов, может быть использован в виде таблеток и внутримышечных инъекций или для местного использования (в виде глазных капель). Однако при приеме препарата внутрь очень часто наблюдаются побочные реакции. К счастью, местное использование препарата флоксал лишено этих недостатков.
Офлоксацин – это антибактериальное средство широкого спектра действия. Он активен в отношении большинства возбудителей глазных заболеваний. В первую очередь, это грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, шигеллы, энтеробактерии), а также некоторые грамположительные организмы (стафилококки и стрептококки). Стоит отметить, что стафилококки и стрептококки, наиболее частые возбудители кожных гнойничковых инфекций, не так часто становятся причиной заболеваний глаз.
Спектр действия офлоксацина (флоксала) включает следующие микроорганизмы:
- кишечная палочка;
- протеи;
- морганеллы;
- шигеллы;
- клебсиеллы;
- энтеробактерии;
- энтерококки;
- нейссерии;
- легионеллы;
- хламидии;
- стафилококки;
- стрептококки.
К сожалению, препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов (бактерий, развивающихся при отсутствии кислорода). Такие условия создаются при ношении контактных линз, так как между линзой и поверхностью глаза практически отсутствует прослойка воздуха. Именно поэтому использовать препарат при ношении контактных линз нельзя.
Таким образом, препарат действительно является антибиотиком, он обладает широким спектром действия. Однако не стоит переживать по поводу его использования, так как все ограничения, присущие антибиотикам, для данного препарата нехарактерны. Его можно использовать в соответствии с инструкцией, не опасаясь развития побочных эффектов. Использование препарата не приводит к развитию устойчивых форм микроорганизмов, не вредит печени или почкам, и поэтому оно свободно продается в аптеках.
При нанесении препарата на поверхность глаза (в виде капель или мази) препарат относительно равномерно распределяется в его тканях и в окружающих структурах. Таким образом, при местном использовании достигается терапевтическая концентрация офлоксацина в тканях глаза. Количество препарата, которое поступает в кровь, минимально и практически не влияет на работу внутренних органов.
Препарат предотвращает деление патогенных микроорганизмов, а также вызывает их гибель. Механизм действия препарата связан с угнетением ферментов, отвечающих за воспроизводство генетического материала бактерий (ДНК-гиразы). Данный фермент встречается у большинства патогенных микроорганизмов, этим объясняется широкий спектр действия препарата. Препарат также активен в отношении микроорганизмов, производящих бета-лактамазу (данный фермент дает им устойчивость к пенициллину). В целом, устойчивость к офлоксацину у микроорганизмов встречается не так часто. Это позволяет использовать флоксал для лечения и профилактики любых инфекционных поражений глаз.
Флоксал производится в двух лекарственных формах — в виде глазных капель или мази. Препарат производится под одним и тем же названием в России и в Германии. От этого может несколько отличаться цена препарата, однако состав всегда остается одинаковым. Как капли, так и мазь имеют концентрацию офлоксацина, равную 0,3%.
Глазные капли выпускаются в пластиковых флаконах емкостью 5 мл со специальной крышкой-капельницей. Эта крышка позволяет равномерно дозировать количество препарата при каждом использовании. Рекомендуется закапывать по 1 капле в каждый глаз 2 — 4 раза в день в зависимости от тяжести заболевания. Капли представляют собой прозрачный раствор светло-желтого цвета.
Глазная мазь выпускается в тубах по 3 грамма. Мазь однородна, имеет светло-желтый цвет. Ее нужно закладывать за нижнее или верхнее веко больного глаза 2 – 3 раза в день. Дозирование мази не так удобно, как капель. Рекомендуется при каждом применении мази использовать полоски длиной около 1,5 см. Мазь и капли флоксал можно сочетать, однако при их сочетании мазь рекомендуется использовать последней.
Офлоксацин – не единственное вещество в составе препарат флоксал. В него входит также несколько вспомогательных веществ, благодаря которым раствор глазных капель сохраняет стабильность на протяжении всего срока годности, а мазь – свою консистенцию и форму. Обычно вспомогательные вещества инертны (нейтральны по отношению к тканям человека), однако в некоторых редких случаях пациенты могут иметь аллергию или индивидуальную непереносимость некоторых из них. Именно поэтому очень важно ознакомиться с составом препарата перед использованием.
Глазные капли препарата флоксал содержат следующие вспомогательные вещества:
- хлорид бензалкония – 0,025 мг;
- хлорид натрия – 0,009 г;
- хлористоводородная кислота – 5 мг;
- гидроксид натрия – 3 мг;
- вода для инъекций – до 1 мл.
В состав мази препарата флоксал дополнительно входят следующие вещества:
- жидкий парафин – 100 мг;
- шерстный жир – 50 мг;
- вазелин – 847 мг.
Используемые вспомогательные вещества не изменяют действие основного антибактериального средства, а также практически не влияют на его запах. Большинство из них используется и в аналогах препарата флоксал.
Сегодня существует большое разнообразие офтальмологических препаратов, предназначенных для лечения инфекционных поражений глаз. Большинство из них представлено в виде глазных капель, так как данная форма является самой удобной для введения в область глаза. Флоксал, как и большинство его аналогов, обладают доступной ценой и очень хорошим эффектом.
Наиболее распространенными и популярными аналогами флоксала являются следующие препараты:
- тобрекс;
- тобрадекс;
- левомицетин;
- ципромед;
- сигницеф;
- ципролет;
- офтальмоферон;
- альбуцид;
- витабакт;
- окомистин;
- дексаметазон;
- тетрациклиновая мазь.
Среди аналогов препарата числятся, в основном, капли с содержанием различных антибактериальных средств в низкой концентрации (достаточной для оказания местного действия). Принадлежность антибиотиков к различным группам обуславливает их отличия в механизме действия. В результате некоторые препараты оказываются более эффективными в отношении определенных возбудителей, в то время как другие препараты обладают иным спектром действия. Правильный выбор необходимого антибактериального средства может сделать врач-офтальмолог (записаться) только после тщательного обследования.
К аналогам препарата также можно отнести офтальмоферон (противовирусный офтальмологический препарат), а также некоторые антисептики (витабакт, окомистин). Они также уничтожают бактерии, попавшие на поверхность глаза, но их действие не такое эффективное, как у антибиотиков. В состав некоторых препаратов входит дексаметазон или дифенгидрамин. Эти вещества снимают аллергические проявления, а также уменьшают воспаление и отек глаза.
Наиболее близким аналогом флоксала является сигницеф. Данный препарат содержит левофлоксацин, который, как и офлоксацин, относится к группе фторхинолонов. Сигницеф считается несколько более эффективным препаратом, так как его действующее вещество обладает в 2 раза большей активностью по сравнению с офлоксацином. Однако спектр действия препаратов является практически одинаковым.
Сигницеф несколько дороже, чем флоксал, однако также является доступным по цене препаратом. Концентрация антибиотика в нем – 0,5%, в то время как у флоксала – 0,3%. Вероятно, поэтому в официальной инструкции рекомендуется не использовать у детей младше 1 года. Флоксал можно применять даже у новорожденных. Однако на практике врачи-офтальмологи назначают сигницеф в любом возрасте.
Таким образом, при отсутствии в аптеке одного из данных препаратов, можно уверенно выбирать второй. Препараты являются взаимозаменяемыми. Оба препарата назначаются при одинаковых офтальмологических заболеваниях.
Тобрекс представляет собой препарат в виде глазных капель с содержанием 3% тобрамицина. Это очень распространенный препарат с хорошей переносимостью и длительным опытом использования. Цена на тобрекс и флоксал сопоставима. Тобрекс лучше использовать в тех случаях, когда обнаруживаются видимые гнойные выделения из глаза. В большинстве же случаев лучше применять флоксал. Однако окончательный выбор препарата должен делать специалист.
Тобрадекс – препарат, который содержит помимо тобрамицина дексаметазон (1 мг). Дексаметазон является кортикостероидным гормоном. Дополнительное включение дексаметазона позволяет препарату оказывать местное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Это позволяет быстрее устранить симптомы заболеваний глаза и ускорить выздоровление. Однако с увеличением эффективности возрастает цена препарата, а также риск развития побочных эффектов.
Ципрофлоксацин также является антибиотиком широкого спектра действия. Он часто применяется в офтальмологической и ЛОР-практике. В отличие от тобрамицина (используемого в препаратах тобрекс, тобрадекс), он более близок к флоксалу по спектру чувствительных к его действию бактерий. Это объясняется тем, что они входят в одну группу препаратов и несколько схожи по строению с офлоксацином (действующим веществом флоксала). Ципрофлоксацин имеет низкую токсичность.
Ципромед – один из препаратов, содержащих ципрофлоксацин. Недостатком препарата является ощущение чувства жжения в глазу после применения препарата. Он также содержит 0,3% действующего вещества, однако отличается от флоксала тем, что его можно применять для закапывания в уши. Другим препаратом из данной группы является ципролет. Он выпускается под таким названием не только в виде глазных капель, но и в виде таблеток и раствора для инъекций. Его основным преимуществом является более низкая цена. В остальном он практически не отличается от ципромеда.
Левомицетин – синтетическое антибактериальное средство, которое обладает широким спектром действия. В отличие от офлоксацина, левомицетин оказывает бактериостатическое, а не бактерицидное действие. Это означает, что он не убивает бактерии, а лишь предотвращает их размножение. Таким образом, его действие менее выражено, чем у офлоксацина. Однако по диапазону чувствительных бактерий он сопоставим с офлоксацином. Левомицетин используется для системного применения, для накожного использования, а также в качестве глазных капель (препарат левомицетин-ДИА).
Препарат левомицетин-ДИА представляет собой глазные капли в объеме 10 мл с содержанием 0,25% антибиотика. Действующее вещество при закапывании хорошо проникает в ткани и жидкости глаза, однако частично проникает и в системный кровоток, из-за чего могут возникнуть побочные эффекты. Капли с содержанием левомицетина применяются при конъюнктивите, кератите, блефарите, однако не являются препаратами первого ряда. Из-за возможного развития побочных реакций на левомицетин их применяют только в том случае, если другие антибиотики показали свою неэффективность.
Офтальмоферон– это комбинированный офтальмологический препарат, который содержит интерферон и дифенгидрамин. Интерферон – это противовирусное средство широкого спектра действия, которое можно применять при любых вирусных поражениях глаз. Интерферон при системном применении дает множество побочных реакций, а вот при местном использовании их практически нет. Благоприятное воздействие также оказывает дифенгидрамин. Он оказывает противоаллергическое, противозудное и противоотечное действие.
Офтальмоферон очень сильно отличается по спектру применения от флоксала. Его используют при герпетических или аденовирусных конъюнктивитах и кератитах, в то время как при бактериальных поражениях глаз он практически не используется. С другой стороны, флоксал также нельзя использовать при вирусных конъюнктивитах и других болезнях глаз.
Таким образом, перед покупкой препарата очень важно пройти обследование у врача-офтальмолога и получить правильное назначение. Только врач сможет определить с помощью клинического осмотра или дополнительных лабораторных исследований точную причину развития заболевания и рекомендовать нужный препарат. Неправильное лечение может привести к осложнениям.
Тетрациклин – хорошо известный антибиотик широкого спектра действия. Несколько десятилетий назад его применяли для лечения многих инфекционных заболеваний благодаря тому, что он в равной степени эффективен против различных бактерий (как против стафилококков, так и против кишечных бактерий и других микроорганизмов). Однако в последние годы от данного препарата стараются отказываться, так как он обладает высокой токсичностью.
Для лечения офтальмологических заболеваний существует специальная форма антибиотика – тетрациклиновая глазная мазь 1%. Ее закладывают за нижнее веко от 3 до 5 раз в день при любых инфекционных заболеваниях глаз. Препарат является эффективным, однако из-за высокой токсичности его рекомендуют применять только в том случае, если другие антибактериальные препараты не оказали должного действия. Для детей до 18 лет, как и для беременных женщин, не рекомендуется пользоваться данным препаратом. Именно поэтому флоксал является на сегодняшний день более перспективным и безопасным препаратом, чем тетрациклиновая мазь.
Альбуцид (современное название сульфацил) – проверенное временем офтальмологическое средство. Оно существует уже много лет, его принято использовать при различных заболеваниях глаз в любом возрасте, даже у новорожденных. Сегодня распространено его применение для лечения гнойного воспаления конъюнктивы глаз у новорожденных, вызванного гонококком. Его также используют для профилактики инфекций при попадании инородных тел в область глаз, при сухости глаза и в других случаях. Альбуцид является более известным препаратом, чем флоксал, однако он существенно уступает ему по антибактериальной активности.
Действующим веществом альбуцида является сульфацетамид. Он прекращает рост и размножение микроорганизмов, но не способен их самостоятельно уничтожать. Спектр антибактериальной активности у него несколько уже, чем у офлоксацина. Сульфацетамид может всасываться в системный кровоток, из-за чего на практике нередко наблюдаются аллергические реакции в отношении данного препарата. Несмотря на это, альбуцид является одним из препаратов, которые можно найти в аптечке практически любой семьи, поэтому при начальных симптомах поражения глаза до обращения к врачу рекомендуется использовать данный препарат в профилактических целях.
Антисептики – это дезинфицирующие средства, которые используются, преимущественно, для наружного нанесения. Их нельзя использовать для внутримышечного или внутривенного введения, однако они помогают убрать с поверхности кожных покровов и слизистых оболочек не только бактерии, но и некоторые вирусы. Они лишены способности всасываться в системный кровоток, поэтому риск от их использования минимален. Именно поэтому при легких неосложненных бактериальных инфекциях глаз можно применять не антибактериальные препараты, а антисептические глазные капли.
Витабакт (действующее вещество пиклоксидин) – глазное дезинфицирующее средство. Он показан к использованию при конъюнктивитах различного происхождения (бактериальных, герпетических).
Окомистин – антисептик в виде капель, который характеризуется большой универсальностью. Капли окомистина, согласно официальной инструкции, можно закапывать в уши, нос и глаза. Несмотря на это, глазные антисептики значительно уступают в эффективности флоксалу и другим антибактериальным препаратам. Их рекомендуется применять только в профилактических целях и для лечения легких инфекционных поражений.
Флоксал – антибактериальное офтальмологическое средство широкого спектра действия. Он показан при инфекционных поражениях переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к его действию бактериями. Несмотря на то, что спектр его действия охватывает практически всех самых частых возбудителей заболеваний глаза, необходимость использования данного препарата определяет врач-офтальмолог, устанавливающий диагноз.
Глаз – это сложный сенсорный орган, который обладает особым строением. В нем выделяют несколько оболочек, а также отделов, в каждом из которых находятся элементы, выполняющие разные функции. В глазу существует светопреломляющий, приспособительный (мышечный) и сенсорный (чувствительный) отделы, каждый из которых характеризуется собственными патологиями и заболеваниями.
Бактериальным инфекциям наиболее подвержен передний отдел глаза, который контактирует с внешней средой. Поверхность глаза должна быть постоянно увлажнена, поэтому по соседству с данной областью находится большое количество слезных желез и протоков, в которых также могут развиваться бактерии. Флоксал, как и другие глазные капли, предназначены для поверхностного использования. Антибактериальное средство при его применении в виде капель не проникает в более глубокие отделы глаза. Именно поэтому флоксал показан для лечения инфекционных поражений переднего отдела глаза и прилежащих структур.
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, покрывающей глаз снаружи, а также внутреннюю оболочку века. Конъюнктивит может носить вирусную или бактериальную природу. В первом случае возбудитель (аденовирус) передается воздушно-капельным путем. Во втором случае бактерии попадают в глаз через загрязненные руки, инфицированные предметы. Также встречается аллергический конъюнктивит.
Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита являются следующие микроорганизмы:
- пневмококки;
- гонококки;
- стрептококки;
- стафилококки;
- некоторые грамотрицательные бактерии.
Конъюнктивит обладает рядом характерных симптомов. Он проявляется покраснением склеры глаза (из-за расширения внутриглазных сосудов), слезотечением, светобоязнью. Иногда больного беспокоит зуд и жжение в глазах, а также отмечается небольшой отек век. При бактериальных конъюнктивитах появляются вязкие желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно по утрам после ночного сна. При вирусных конъюнктивитах выделения обычно отсутствуют. При тяжелом и длительном течении появляется сухость в области глаза, боль в глазу, ощущение «песка» за веками, усталость глаз.
Бактериальный конъюнктивит может пройти сам по себе, однако для профилактики хронического конъюнктивита рекомендуется использовать антибактериальные средства. Флоксал замечательно подходит для лечения всех видов бактериальных конъюнктивитов. Его нужно закапывать 2 – 4 раза в день на протяжении 1 – 2 недель. Возможно применение флоксала в виде мази. Очень важно учитывать, что при вирусных и аллергических конъюнктивитах препарат является менее эффективным. В этих случаях его также назначают, однако его целью является профилактика бактериального инфицирования. Специфическим препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов является офтальмоферон.
Блефарит – это инфекционное воспаление ресничной кромки века. Заболевание может быть острым и хроническим, однако в большинстве случаев проявляется при снижении иммунитета и тяжело поддается лечению. Самым распространенным возбудителем блефарита является золотистый стафилококк. Заболеванию способствуют тонзиллиты, фарингиты, болезни зубов, авитаминоз, раздражение глаз ветром, дымом, пылью.
Блефарит характеризуется отечностью и покраснением кромки века, выпадением ресниц, наличием выделений различной консистенции в области глаза. Больной жалуется на тяжесть век, повышенную чувствительность к яркому свету, утомляемость глаз. Клиническая картина блефарита во многом зависит от возбудителя и формы заболевания.
Выделяют следующие формы блефарита:
- Простая форма. Характеризуется утолщением век, умеренным воспалением конъюнктивы, скоплением в уголках глаза беловато-желтых выделений.
- Чешуйчатый блефарит. Сопровождается образованием чешуек слущенного эпидермиса у основания ресниц. Чешуйки также образуются на бровях и волосистой части головы. Данная форма также носит название себорейного блефарита.
- Аллергический блефарит. Практически всегда связан с действием аллергена. Сопровождается выраженным отеком и зудом век. Характерным признаком аллергического блефарита является потемнение кожи век.
- Розацеа-блефарит. Инфекционная форма блефарита, которая характеризуется появлением на коже век узелков серого или красного цвета, сквозь которые можно увидеть гнойное содержимое.
- Язвенный блефарит. Наиболее тяжелая форма блефарита, которая характеризуется поражением волосяных мешочков ресниц и образованием язв по краям век.
Лечение блефарита также зависит от формы заболевания. Однако в большинстве случаев для лечения блефарита назначают антибиотики, причем как местно, так и системно (в виде таблеток). Среди местных антибактериальных средств флоксал заслуженно пользуется большой популярностью. Для лечения блефарита используют, как правило, комплексное лечение, которое включает использование искусственной слезы, кортикостероидных (противовоспалительных) гелей и мазей. В тяжелых случаях может потребоваться даже хирургическое лечение.
Демодекоз – это паразитарное заболевание кожи, вызванное условно-патогенными клещами. Демодекоз имеет обширную область поражения кожи, помимо кожи век он включает лицо, надбровные дуги, подбородок, реже — грудь и спину. Демодекоз век имеет характерную клиническую картину. Он характеризуется налетом по краю века, слипанием ресниц из-за засыхания отделяемого секрета, угревой сыпью на наружном крае века. Края век утолщаются в виде красноватого валика. Иногда проявления заболевания стихают. Демодекоз опасен тем, что он ухудшает течение любых офтальмологических заболеваний. Диагностика демодекоза осуществляется прямо в кабинете врача-офтальмолога. Для этого требуется несколько ресничек с каждого века.
Для лечения демодекоза век назначаются специальные противопаразитарные гели, направленные на удаление возбудителя. Очень важно перед их использованием очистить глаза от липкого секрета. Антибактериальные глазные капли (в том числе флоксал) применяются лишь в случае гнойных осложнений. Из-за того, что паразит обладает высокой устойчивостью, лечение демодекоза может затянуться. При обнаружении подобных проблем необходимо срочно обратиться к врачу, не подвергая опасности своих близких и окружающих.
Кератит – это воспаление роговицы глаза. Роговица представляет собой прозрачное тело в переднем отделе глаза, одну из преломляющих сред органа зрения. При кератите происходит помутнение роговицы, из-за чего временно ухудшается зрение. Кератит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, травмой глаза. Исходом кератита может быть образование бельма или снижение зрения.
Различают следующие виды кератитов:
- Аллергический кератит. Аллергическое поражение роговицы встречается только при серьезных аллергических заболеваниях. Начало заболевания – бурное, проявляется зудом, слезотечением, светобоязнью. Очень быстро появляется изъязвление роговицы и снижается зрение на пораженном глазу.
- Бактериальный кератоконъюнктивит. Бактериальное поражение роговицы является осложнением конъюнктивита, может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. Самыми частыми возбудителями бактериального кератита являются золотистый стафилококк и синегнойная палочка.
- Вирусный (герпетический) кератит.Вирусный (герпетический) кератит опасен тем, что распространяется на глубокие слои роговицы, из-за чего после заживления в ней остаются шрамы, которые ухудшают прохождение света и, соответственно, зрение.
- Язвенный кератит (ползучая язва роговицы). Возникает после травмы роговицы инородными телами. Течение очень тяжелое.
- Фотокератит. Редкий вид кератита, который встречается при долгом воздействии на роговицу прямых ультрафиолетовых лучей (от Солнца или искусственных источников, например, сварочного аппарата).
Кератит – это серьезное заболевание глаза. Очень важно при появлении первых симптомов заболевания (резкие боли в глазу, светобоязнь, ухудшение зрения, ощущение инородного тела) обратиться к врачу-офтальмологу для диагностики и лечения. Схема лечения кератитов зависит от причины их возникновения. Для терапии инфекционных кератитов практически всегда назначают антибактериальные капли (например, флоксал). Иногда для уменьшения воспаления и облегчения заживления назначают стероидные противовоспалительные мази.
Ячмень – это острое воспаление сальной железы, расположенной у корня ресниц с наружной стороны века. Научным названием ячменя является гордеолум. Существует также так называемый внутренний ячмень, когда воспаляется мейбомиевая железа (слезная железа, увлажняющая конъюнктиву глаза и века с внутренней стороны). Ячмень в абсолютном большинстве случаев вызывается бактериальной инфекцией, а именно золотистым стафилококком. Народное название заболевания связано с характерным внешним видом патологии, напоминающем ячменное зерно.
Механизм развития ячменя похож на развитие фурункула на коже. В начале заболевания на крае века образуется ограниченная припухлость, отек. Также обнаруживается расширение сосудов на белке глаз в виде красных линий. Больного может беспокоить головная боль и повышенная температура. Через несколько дней в центре уплотнения на веке образуется желтая головка, при вскрытии которой выделяется гной и частицы омертвевших тканей. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавить ячмень, поскольку это может привести к распространению инфекции в направлении орбиты с формированием абсцесса или флегмоны.
Лечение ячменя обычно не составляет трудностей. При правильном лечении он проходит за несколько дней. Флоксал отлично подходит для лечения ячменя, так как оказывает антибактериальное действие. Также могут быть использованы противовоспалительные капли с содержанием дексаметазона или дифенгидрамина. Для профилактики ячменя очень важно соблюдать личную гигиену, не тереть грязными руками глаза и следить за состоянием иммунитета.
Халязион – хроническое пролиферативное воспаление края века вокруг слезной железы. При данном заболевании также поражается хрящ века. Внешне заболевание очень похоже на ячмень, однако по механизму развития оно существенно отличается. Халязион развивается при закупорке выходного канала слезной железы и скопления в ней жидкости.
Халязион может развиваться как в присутствии бактериальной инфекции, так и без нее. В начале заболевания на веке прощупывается плотное образование, безболезненное, которое деформирует внешний вид века. Со стороны конъюнктивы отмечается участок покраснения. После инфицирования может появиться боль, выделение гноя, отек века. Это делает течение болезни схожим на ячмень. Таким образом, халязион первично не является инфекционным заболеванием, однако при его лечении очень часто назначают флоксал или другие антибактериальные капли.
Халязион может периодически обостряться, поэтому радикальным лечением является хирургическое удаление расширенной железы. Операция короткая, занимает несколько минут. До и после вмешательства рекомендуется закапывать в глаза флоксал или аналогичный препарат.
Дакриоцистит имеет характерные симптомы. Наблюдается слезотечение, а также видимая припухлость у внутреннего угла глаза. Надавливание на припухлость приводит к выделению слизистого или слизисто-гнойного секрета. В области воспаленного слезного мешка наблюдается покраснение кожи, отек век, почти полное закрытие глазной щели. Через несколько дней при остром течении заболевания в области слезного мешка формируется абсцесс, который необходимо вскрывать хирургическим путем.
Лечение дакриоцистита проводится в офтальмологическом стационаре под надзором специалистов. По возможности восстанавливают проходимость носослезного канала с помощью зондирования, массажа данной области. За веко закладывают мазь или закапывают антибактериальные капли. Лечение длится несколько недель. При отсутствии эффекта от лечения приходится проводить хирургическое вмешательство для коррекции носослезного канала.
Хламидийная инфекция глаз – это любое поражение слизистой оболочки глаз хламидиями. Специфическое заражение глаз хламидиями также носит название трахомы. Трахома может проявляться в виде конъюнктивита, кератита, воспаления слезных желез. Характерным признаком хламидийной инфекции является образование зерен (узелков, фолликулов) на конъюнктиве.
Хламидии попадают в глаз точно так же, как и большинство бактерий, а именно через грязные руки и предметы личной гигиены. Заразиться хламидиями можно в бассейне, так как концентрация хлора в воде обычно недостаточна для обезвреживания хламидий. Существует вероятность развития трахомы после урогенитального хламидиоза. Наконец, новорожденные иногда заражаются хламидиями при прохождении через родовые пути матери.
Хламидийная инфекция глаза имеет разнообразные проявления. Обычно она начинается с симптомов конъюнктивита (отечность век, светобоязнь, ощущение инородного тела в глазу). Впоследствии в инфекционный процесс вовлекается роговица, появляются изъязвления, которые рубцуются. Из-за этого происходит деформация век, а также помутнение роговицы. К счастью, сегодня хламидийная инфекция успешно излечивается и до тяжелых последствий заболевание обычно не прогрессирует.
Флоксал – один из основных препаратов, используемых при трахоме и хламидийной инфекции глаза. Возбудитель трахомы чувствителен к офлоксацину, действующему веществу препарата. Флоксал можно использовать и в лечении новорожденных. В редких случаях для устранения последствий трахомы приходится прибегать к хирургическому лечению.
Профилактика бактериальной инфекции после травм глаза и хирургических вмешательств с помощью флоксала
Аллергия – основная причина, по которой врачи запрещают использование препарата. Однако очень редко пациент знает о том, что он имеет аллергию на какой-либо из компонентов препарата. Об этом становится известно лишь после первого применения препарата. Аллергия на препарат проявляется отеком, зудом, жжением в области глаза после его применения. Очень важно сразу обратить на эти признаки внимание, промыть глаз, удаляя остатки аллергена из конъюнктивального мешка, и использовать любое противоаллергическое средство (например, супрастин). В дальнейшем необходимо заменить препарат на другой, отличающийся по составу.
Предусмотреть развитие аллергических реакций очень сложно, но возможно. Аллергию на флоксал можно заподозрить в том случае, если больной страдает другими аллергическими заболеваниями (например, бронхиальной астмой), пищевой или медикаментозной аллергией. В таком случае можно провести специальные аллергические пробы на флоксал и аналогичные препараты, которые достоверно укажут на наличие или отсутствие аллергии в их отношении и возможность их применения.
Официальная инструкция препарата запрещает его применение во время беременности и кормления грудью. Несмотря на то, что прямые данные, подтверждающие негативное влияние препарата на плод отсутствуют, испытания на крысах и кроликах говорят о том, что антибиотик (офлоксацин), входящий в состав флоксала, является токсичным для плода. Именно поэтому при беременности данный препарат использовать не стоит.
В случае если существует большая опасность здоровью матери, и использование данного препарата все же необходимо, можно применять флоксал под наблюдением специалистов. Очень важно соблюдать все предостережения об использовании препарата и не превышать рекомендуемые дозы.
Флоксал в виде глазных капель поставляется во флаконе объемом 5 мл со специальным дозатором. Очень важно правильно вводить лекарственное средство в конъюнктивальный мешок, так как в противном случае результат лечения будет далек от идеального. Необходимо придерживаться определенной последовательности действий при использовании глазных капель.
При закапывании флоксала нужно повторять следующие действия:
- вначале необходимо вымыть руки и подготовить препарат к использованию;
- затем нужно занять удобное положение, можно лечь на спину или запрокинуть голову;
- флакон должен находиться на расстоянии около 3 сантиметров от глаза, важно, чтобы его кончик не касался глазного яблока;
- указательным пальцем следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы образовался карман, в который помещается 1 – 2 капли препарата;
- флакон не должен быть направлен в область внутреннего угла, так как оттуда препарат достаточно быстро уносится в носослезный канал;
- взгляд при закапывании должен быть направлен немного в сторону, однако нельзя терять из виду флакон (можно воспользоваться зеркалом);
- после закапывания по 1 капле в оба глаза нужно их закрыть (на несколько минут) и слегка надавить на внутренние углы глаза.
Флоксал в виде капель нужно использовать 2 – 4 раза в день. Рекомендуется использовать препарат не более 2 недель. После этого препарат теряет свою эффективность. Очень важно после процедуры не тереть глаза руками, а при необходимости воспользоваться чистым платком или полотенцем. Иногда используется несколько видов капель или мазей. Интервал между их введением должен составлять 20 – 30 минут. Глазную мазь флоксал нужно использовать только после капель при их совместном применении.
Использование глазной мази – более сложная процедура, чем закапывание капель. Несмотря на это, данная лекарственная форма лучше сохраняется в жидкой среде между веком и глазным яблоком и дольше служит источником антибиотика. Глазную мазь можно закладывать за нижнее веко с помощью ватного тампона, палочек или других специальных приспособлений.
При введении глазной мази следует придерживаться следующей последовательности действий:
- необходимо вымыть руки, подготовить тюбик с мазью и все необходимые приспособления;
- после этого нужное количество мази (полоска длиной 1 – 1,5 см) наносится на ватную палочку;
- голову нужно запрокинуть назад, отвести взгляд в сторону, чтобы избежать моргания во время введения мази;
- нижнее веко оттягивается указательным пальцем, а препарат вводится ватной палочкой на поверхность нижнего века под зрительным контролем через зеркало;
- мазь и ватная палочка во время процедуры не должны касаться глазного яблока, иначе возникнет непроизвольное моргание;
- после внесения мази нужно закрыть глаз и подождать несколько минут, пока мазь впитается.
Мазь можно закладывать аналогичным образом и за верхнее веко. Очень важно при совместном использовании с каплями, в первую очередь, использовать капли, и лишь затем мазь. После закладывания мази зрение может незначительно ухудшиться, так как мазь не обладает полной прозрачностью. Зрение восстановится самостоятельно после полного растворения мази.
Препарат флоксал имеет некоторые особенности, с которыми нужно ознакомиться перед применением. При использовании препарата не рекомендуется носить контактные линзы. Это связано с повышенным риском развития инфекции, особенно анаэробной (живущей в условиях отсутствия кислорода). Использование препарата устраняет обычных микроорганизмов, живущих в области глаза. Однако эту биологическую нишу могут занять другие бактерии (в основном, анаэробные), устойчивые к действию флоксала. Использование контактных линз создает бескислородную среду, удобную для развития таких микроорганизмов.
Другой важной особенностью является снижение качества зрения в первые несколько минут после ее нанесения. Это важно для работников многих профессий, например, водителей автомобилей. При использовании флоксала следует носить солнцезащитные очки, так как глаз становится несколько более чувствительным к воздействию яркого света.
Срок годности обеих форм препарата (глазных капель и мази) составляет 3 года. По истечении срока годности препарат нельзя употреблять, его необходимо утилизировать. Дата производства и дата истечения срока годности всегда указываются на упаковке. Очень важно обращать внимание на то, сколько времени прошло с момента открытия флакона или тюбика. После открытия препарат можно использовать на протяжении 6 недель. После этого он считается испорченным.
Флоксал в любой форме можно хранить при комнатной температуре (от 15 до 25 градусов). Необходимо защищать препарат от действия прямых солнечных лучей, поскольку они разрушают соединения в составе препарата. Лекарство не должно попасть в руки детям, поскольку они могут его случайно выпить или использовать каким-либо другим образом, нанеся вред своему здоровью.
Препарат хорошо сочетается с другими офтальмологическими препаратами. Можно использовать одновременно несколько видов глазных капель или мазей. Очень эффективным лечением является применение офтальмоферона и флоксала. Оно активно как в отношении бактериальных, так и вирусных поражений глаз. Однако стоит учитывать, что в любом случае комбинированного лечения глазную мазь нужно применять последней. Также при использовании большого количества препаратов может возникнуть сухость конъюнктивы, ощущение «песка» в глазах. В этом случае нужно отказаться от некоторых лекарственных средств после консультации с врачом.
Совмещение различных препаратов с флоксалом не вредит здоровью пациента и не уменьшает их эффективность. Флоксал является препаратом местного применения с очень низкой токсичностью. Он не влияет на действие препаратов, принимаемых системно (в виде таблеток или инъекций). Именно поэтому его можно комбинировать с практически всеми известными лекарственными средствами.
Препарат является легкодоступным, его можно найти практически во всех аптеках России. Цены на препарат являются средними и сопоставимы со стоимостью аналогов. Цена на флоксал может отличаться в различных аптеках, поскольку она зависит от различных факторов, начиная от стоимости транспортировки и хранения и заканчивая общим уровнем цен в регионе.
Стоимость различных лекарственных форм препарата флоксал в российских аптеках
Лекарственные формы препарата флоксал источник |