Как при гнойной ангине колоть цефазолин

Цефазолин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения ангины, сепсиса и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Разведение раствора

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефазолин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефазолина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефазолина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, сепсиса и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Цефазолин — цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь разрушается. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани). У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме. При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме. Метаболизируется в печени. Выводится почками в неизмененном виде в течение первых 6ч — 60-90%, через 24 ч — 70-95%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

• сепсис;
• перитонит;
• эндокардит;
• инфекции дыхательных путей;
• инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
• инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно (в виде капельницы)). Средняя суточная доза для взрослых — 0.25-1 г; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г ( в редких случаях — 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней .

Для профилактики послеоперационной инфекции — внутривенно 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — за время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Детям 1 месяца и старше — 25-50 мг/кг в сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг в сутки. Кратность введения — 2-4 раза в сутки.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций (можно использовать в случае внутримышечноого введения препарата Новокаин для уменьшения болезненности в месте инъекции), 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 минут. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Побочное действие

• крапивница;
• озноб;
• лихорадка;
• сыпь;
• зуд;
• бронхоспазм;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
• нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия);
• анальный зуд;
• зуд половых органов;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• суперинфекция;
• кандидоз.

Противопоказания

• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.

Не назначают новорожденным.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан прием препарата при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ (особенно с колитом).

При применении цефазолина возможно появление положительных прямой и непрямой проб Кумбса.

При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.

Безопасность применения препарата у недоношенных детей и детей первого месяца жизни не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.

Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию цефазолина в плазме.

Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Аналоги лекарственного препарата Цефазолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анцеф;
• Золин;
• Интразолин;
• Ифизол;
• Кефзол;
• Лизолин;
• Нацеф;
• Оризолин;
• Орпин;
• Тотацеф;
• Цезолин;
• Цефазолин натрия;
• Цефазолин Сандоз;
• Цефазолин Эльфа;
• Цефазолин «Биохеми»;
• Цефазолин-АКОС;
• Цефазолин-Ферейн;
• Цефазолина натриевая соль;
• Цефамезин;
• Цефаприм;
• Цефезол;
• Цефоприд.

источник

Вовремя попадания бактерий и вирусов в организм через ротовую полость или нос, миндалины являются своеобразным фильтром, который захватывает болезнетворные микробы и удерживает их.

В свою очередь, это приводит к возникновению воспалительного процесса в миндалинах, а они тем самым стимулируют иммунитет к выработке антител против подобных заболеваний в будущем.

Острое воспаление миндалин и паренхимы, с характерным гнойным налетом на поверхности называется гнойной ангиной или острым тонзиллитом.

Лечить «дедовскими» методами гнойную ангину не всегда уместно, да порой и опасно, поэтому лучше обратиться за помощью к традиционной медицине.

Гнойная ангина достаточно серьезное заболевание, при неправильном лечении которого могут возникнуть осложнения, поэтому адекватная терапия в данном случае — это лечение антибиотиками.

Справиться с вирусами и бактериями (аденовирус, золотистый стафилококк, менингококк, пневмококк и прочие), вызывающими острый тонзиллит, могут препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Последний менее эффективен, так как имеет короткий период выведения из организма и поэтому инъекции нужно вводить внутримышечно не менее 4-6 раз в сутки, это достаточно болезненно и неудобно.

Поэтому цефазолин при ангине, входящий в серию цефалоспоринов, пожалуй, самый правильный и адекватный способ терапевтического лечения.

1. Лечение инфекционно-воспалительных процессов в организме (перитонит, инфекции дыхательных путей, сепсис, эндокардит, инфекционные поражения костей и прочее).

2. Профилактические меры возникновения послеоперационных осложнений.

Форма выпуска: цефазолин в медицине используется в двух формах: в виде таблеток (цефуроксим и цефалексин) и инъекций, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения.

Терапевтами признано, что лечение при помощи внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний намного эффективнее, чем прием этого же средства в таблетированной форме.

1. Необходимо помнить, что разовая дозировка и количество инъекций устанавливаются строго врачом, который сможет предусмотреть вероятность возникновения побочных эффектов и аллергических реакций и учесть взаимодействие одновременного приема цефазолина с другими препаратами.

2. Не рекомендуется прерывание курса лечения, так как вирус и бактерии могут быть устойчивыми к невысоким дозам препарата и поэтому повторное лечение цефазалином при ангине будет не эффективно.

3. С осторожностью назначается пациентам, имеющим заболевание почек, так как одновременный прием фурасимида и цефазолина недопустим, в этом случае требуется коррекция в назначении мочегонных средств.

Осуществлять введение этого лекарственного препарата без помощи специалиста не рекомендуется, хотя сам процесс мало чем отличается от прочих внутримышечных и внутривенных инъекций.

Но если возникла острая необходимость самостоятельного введения цефазолина, то необходимо соблюдать несколько важных условий:

• Дозировка препарата должна соответствовать возрасту и тяжести заболевания;
• Инъекции проводятся при помощи шприца с длинной иглой, при глубоком введении цефазолина внутримышечно, повышается его терапевтическая эффективность и сама процедура становится менее болезненной;
• Рекомендовано для детского возраста использовать шприцы объемом 3 мл, а для взрослых — 5, 10 мл.;
• Цефазолин разводится строго перед введением препарата, важно чтобы порошок при взаимодействии с новокаином хорошо растворился и смесь стала полностью прозрачной;
• Не следует превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 6 г., но в редких случаях допустимо увеличивать ее до 12 г.;
• Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Что же касается внутривенных инъекций, когда цефазолин при ангине назначается для лечения особо тяжелой формы заболевания, вводимых пациенту струйно или капельно, то без посещения стационара или помощи медицинского работника не обойтись.

Ко всему прочему, правильное введение препарата поможет избежать не только развитие флебита, но и оказать быстрое терапевтическое воздействие на пациента.

1. Без рецепта, выписанного врачом, невозможно приобрести цефазолин в аптеке.

2. Не следует предполагать, что доктор может назначить именно цефазолин, и на основании этого заняться самолечением, не обращаясь к терапевту.

3. Приобретая препарат по рецепту, параллельно понадобятся шприцы для инъекций, объемом в зависимости от разовой дозы приема и раствор новокаина (0,5 — 2%) для разведения сухого порошка.

4. Цефазолин противопоказан для приема во время беременности и в период лактации.

5. Важно помнить, что ледокоин в данном случае не может быть заменителем новокаина, так как применение первого может пагубно сказаться на сердечно-сосудистой системе организма.

6. Цефазолин при ангине не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к препаратам цефалоспоринового и пеницилинового ряда, а также недоношенным и новорожденным детям.

7. После окончания срока годности препаратов (цефазолина, новокоина), их применение, как лекарственных средств, строго запрещено.

Что же касается побочных действий препарата на организм, то список довольно внушительный. Помимо аллергических реакций (крапивница, сыпь, зуд), прием цефазолина может отразиться на деятельности ЖКТ (тошнота, диарея, рвота, запор, дисбактериоз).

Посмотрите также обучающий материал об уколах:

Также может изменить основные показатели крови, нарушить функцию мочеполовой системы, оставить болезненные ощущения в месте введения инъекций. Но в силу того, что препарат широко применим в практике лечения вирусных и инфекционных заболеваний.

Вероятность проявления побочных действий всего лишь предположительна, терапевтическая оценка цефазолина, как антибиотика способного за короткий промежуток времени вылечить острый тонзиллит, довольна высока и общепризнанна.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично укупорен.

На латинском языке название препарата пишется следующим образом – cefazolin, которое и представляет собой международное название антибиотика. Коммерческие названия могут отличаться от международного, поскольку каждая фармацевтическая фирма может выпускать препарат с действующим веществом цефазолин, но давать ему запоминающееся и простое наименование. Например, антибиотик цефазолин выпускается под следующими коммерческими названиями – Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и т.д. Однако есть антибиотики, название которых совпадает с международным наименованием вещества, например, Цефазолин-АКОС, Цефазолин-Сандоз и т.д. Все перечисленные препараты являются одним и тем же – антибиотиком цефазолином, который применяется стандартно, вне зависимости от названия и фирмы-производителя. Может отличаться только качество самого препарата, произведенного различными фармацевтическими заводами.

Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам из группы бета-лактамов. Данные антибиотики убивают патогенные бактерии, разрушая их клеточную стенку. Цефазолин способен уничтожать многие типы микроорганизмов, поэтому относится к антибиотикам широкого спектра действия. По сравнению с другими препаратами из группы цефалоспоринов первого поколения, он является самым безопасным лекарством, поскольку обладает минимальной токсичностью.

Основной и главный терапевтический эффект Цефазолина – это уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего инфекционно-воспалительное заболевание. Соответственно, препарат эффективно вылечивает инфекции и воспаления, вызванные микробами, на которые Цефазолин действует губительно.

На сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
• Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
• Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
• Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
• Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
• Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
• Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
• Кишечная палочка (Escherichia coli);
• Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
• Протей (Proteus mirabilis);
• Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
• Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
• Сальмонеллы (Salmonella spp.);
• Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
• Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
• Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
• Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
• Клостридии (Clostridium pertringens);
• Спирохеты (Spirochaetoceae);
• Трепонемы (Treponema spp.);
• Лептоспиры (Leptospira spp.).

Это означает, что Цефазолин способен вылечить инфекцию любого органа, вызванную вышеперечисленными патогенными микроорганизмами. К сожалению, ввиду частого и необоснованного использования антибиотиков, их спектр действия неуклонно сокращается, поскольку появляются устойчивые типы микроорганизмов. Поэтому через 5 лет данный список бактерий, на которые губительно действует Цефазолин, может существенно измениться.

Антибиотик не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза, вирусы, грибки и простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии и др.).

Уколы ставят в части тела, где хорошо развит мышечный слой, например, в бедро, плечо, ягодицу и др. Внутривенно Цефазолин может вводиться в виде уколов или капельницы.

Порошок следует разводить в необходимой человеку дозировке. Например, если требуется ввести 0, 5 г, то берется флакон с соответствующей дозировкой порошка Цефазолин. Нельзя взять флакон с дозировкой 1 г и разделить его пополам, чтобы получить дозу в 500 мг. Но для получения дозы в 1 г можно взять два флакона по 500 мг или четыре по 250 мг.

Внутривенно уколы Цефазолин в дозировке менее 1 г вводятся в виде медленной инъекции. Раствор вводят в вену в течение 3 – 5 минут. Если внутривенно вводится Цефазолин в дозировке более 1 г, то следует воспользоваться капельницей. Раствор антибиотика в таком случае вводится не менее 30 минут.

Растворы антибиотика необходимо готовить непосредственно перед применением. Качественный раствор должен быть прозрачным и не содержать никаких примесей, взвешенных частиц, осадка или мути. Допускается легкий желтоватый оттенок готового раствора, который является нормой и не свидетельствует о порче препарата. Если же полученный раствор не прозрачный, использовать его нельзя. Также не допускается использование раствора, приготовленного заранее. В исключительных случаях допускается хранение готового раствора в холодильнике не дольше 2 дней.

Дозировка Цефазолина определяется тяжестью патологии. Взрослые, не страдающие почечной недостаточностью, должны получать антибиотик в следующих дозировках:
1. Инфекции легкой степени, вызванные кокками (стафилококки, стрептококки) требуют применения Цефазолина в дозе 500 мг – 1 г через каждые 12 часов. Можно вводить по 500 мг каждые 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5 – 2 г.
2. Острые неосложненные инфекции мочевых путей (уретрит, цистит и т.д.) – Цефазолин вводят по 1 г через каждые 12 часов. Суточная доза антибиотика составляет 2 г.
3. Пневмония, вызванная пневмококками, требует введения Цефазолина по 500 мг через каждые 12 часов. Суточная дозировка антибиотика составляет 1 г.
4. Инфекции тяжелой или средней степени требуют применения Цефазолина по 500 мг – 1 г через каждые 6 – 8 часов. Суточная доза составляет 3 – 4 г.
5. Инфекции, угрожающие жизни, лечатся введением 1 – 1,5 г Цефазолина через каждые 6 часов. При этом в сутки человек получает 4 – 6 г антибиотика.

Возможно увеличение дозировки Цефазолина до 12 г в сутки при тяжелом состоянии человека, когда стоит вопрос жизни и смерти. Пожилые люди, не имеющие нарушений функции почек, получают Цефазолин в обычной взрослой дозировке.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, получают Цефазолин в меньших дозах. Конкретная дозировка и интервал введения определяются значением коэффициента фильтрации креатинина (КК) согласно пробе Реберга. Суточная, разовая дозы и интервал введения Цефазолина для людей с почечной недостаточностью отражены в таблице:

Если функция почек у человека — нестабильная, необходимо постоянно контролировать клиренс креатинина с помощью пробы Реберга. В этом случае дозу Цефазолина определяют каждый день, в зависимости от лабораторных показателей.

Уколы Цефазолина назначаются курсом на 7 – 14 дней. Не допускается применение антибиотика менее чем 5 дней, поскольку возбудитель инфекции может быть уничтожен не полностью, и тогда разовьются устойчивые типы, лечить которые очень сложно. Также не рекомендуется применять Цефазолин дольше 14 дней, поскольку в этом случае тоже могут сформироваться устойчивые подвиды микроорганизмов.

Цефазолин применяется не только с лечебной целью, но и для профилактики присоединения инфекции при различных хирургических вмешательствах. Профилактическая дозировка препарата определяется объемом оперативного вмешательства, и его длительностью. Если операция длится менее 2 часов и объем ее небольшой, то для профилактики инфекции вводят 1 г Цефазолина внутримышечно, за 30 – 60 минут до ее начала. Если же операция продолжается более 2 часов, тогда схема введения Цефазолина следующая: 1 г внутримышечно за 30 минут до начала, затем по 0,5 – 1 г внутривенно через каждые 2 часа в течение проведения хирургического вмешательства.

После операции для предотвращения инфекции вводят по 0,5 – 1 г Цефазолина через каждые 6 – 8 часов, в течение суток. Если операция была обширной, сложной и длительной, можно продлить курс профилактического применения антибиотика до 3 – 5 суток. При этом необходимо вводить Цефазолин строго через каждые 6 – 8 часов, чтобы в крови человека постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика.

Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики или карбапенемы, необходимо применять Цефазолин осторожно. При развитии признаков аллергической реакции следует немедленно прекратить использование антибиотика, или прекратить введение.

Не рекомендуется одновременно с Цефазолином использовать антибиотики-аминогликозиды (например, Канамицин, Стрептомицин, Гентамицин и т.д.), поскольку в этом случае значительно увеличивается риск повреждения почек.

Для внутримышечной инъекции порошок Цефазолин можно развести в стерильной воде, Лидокаине или Новокаине. Поскольку укол антибиотика — очень болезненный, предпочтительнее разводить порошок в Лидокаине или Новокаине, которые являются обезболивающими препаратами.

Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции во флакон с порошком вводят 2 – 3 мл стерильной воды, 0,5% Лидокаина или 2% Новокаина. После чего флакон интенсивно встряхивается, вплоть до полного растворения порошка и образования прозрачной жидкости.

Для внутривенной инъекции порошок Цефазолин растворяют в стерильной воде. При этом необходимо не менее 10 мл воды, чтобы обеспечить введение препарата в течение 3 – 5 минут. Допускается разводить антибиотик минимум в 4 мл воды, из расчета на 1 г порошка.

Раствор для внутривенной инфузии (капельницы) готовится с использованием 100 – 150 мл основного растворителя. В качестве растворителя применяется следующие препараты:

• стерильный физиологический раствор;
• 5 % или 10 % раствор глюкозы;
• раствор глюкозы в физиологическом растворе;
• раствор глюкозы в растворе Рингера;
• 5 % или 10 % раствор фруктозы на воде для инъекций;
• раствор Рингера;
• 5 % раствор бикарбоната натрия.

Чаще всего в бытовых условиях применяются внутримышечные инъекции Цефазолина. Поэтому рассмотрим подробно, как правильно разводить порошок в растворах анестетиков Лидокаина и Новокаина.

Для разведения порошка Цефазолина потребуется 2% Новокаин или 0,5% Лидокаин, которые продаются в аптеках в запаянных ампулах. Также понадобятся стерильные шприцы. Методика приготовления раствора Цефазолина на Новокаине или Лидокаине для внутримышечного введения:
1. Аккуратно надпилить и отломить кончик ампулы с 2% раствором Новокаина или 0,5% Лидокаином.
2. Открыть стерильный шприц, надеть иглу и опустить ее в ампулу с Новокаином или Лидокаином.
3. Набрать необходимо количество Новокаина или Лидокаина в шприц (2 или 4 мл).
4. Вынуть шприц из ампулы с Новокаином или Лидокаином.
5. Снять металлическую крышку с флакона с порошком Цефазолина.
6. Проткнуть иглой шприца резиновую крышку флакона с Цефазолином.
7. Аккуратно выдавить все содержимое шприца во флакон с порошком.
8. Не вынимая шприца, покачать флакон, чтобы порошок полностью растворился.
9. Набрать готовый раствор в шприц.
10. Вынуть шприц из резиновой пробки, перевернуть его вверх иглой.
11. Постучать пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались у основания.
12. Надавить на поршень шприца, чтобы выпустить воздух.
13. Сделать внутримышечную инъекцию.

Количество Лидокаина или Новокаина определяется дозировкой Цефазолина. Для разведения 500 мг Цефазолина понадобится 2 мл раствора Новокаина или Лидокаина. А для разведения 1 г Цефазолина необходимо 4 мл Новокаина или Лидокаина.

Цефазолин у младенцев может применяться только при наличии острой необходимости и угрозе жизни ребенка. В данном случае антибиотик применяют только под наблюдением врача.

Дозировка Цефазолина у детей определяется тяжестью патологии и массой тела ребенка. Именно по массе рассчитывается суточная доза антибиотика, которая делится на 2 – 4 введения. Если ребенок при этом страдает почечной недостаточностью, то на дозировку влияет еще и показатель клубочковой фильтрации (КК), определенный согласно пробе Реберга.

Дозировки Цефазолина для детей, не страдающих патологией почек, следующие:

• При легких и среднетяжелых инфекциях суточная дозировка вычисляется из расчета 25 – 50 мг антибиотика на 1 кг массы ребенка. Полученное количество делят на 2 – 4 введения в сутки.
• При тяжелых инфекциях дозировка вычисляется из расчета 100 мг Цефазолина на 1 кг массы ребенка. Вычисленная суточная дозировка делится на 3 – 4 введения.
• Новорожденные и недоношенные с массой тела менее 2 кг получают Цефазолин в разовом количестве 20 мг на 1 кг, через каждые 12 часов. То есть суточная доза антибиотика составляет 40 мг на 1 кг массы тела.
• Детям старше 7 дней, и с массой более 2 кг, суточную дозу препарата определяют из расчета 60 мг на 1 кг веса.

У новорожденных и детей младше 1 месяца скорость выведения Цефазолина — низкая, поэтому превышать рекомендованные дозировки не рекомендуется.

Если ребенок страдает почечной недостаточностью, то алгоритм определения дозировки Цефазолина — следующий:
1. Вычислить дозу по массе тела, как для ребенка, не страдающего патологией почек.
2. Провести пробу Реберга и оценить клиренс креатинина.
3. Вычислить дозу Цефазолина, которую можно вводить ребенку, согласно соотношениям, отраженным в таблице:

Однако первую дозу Цефазолина детям, страдающим почечной недостаточностью, вводят полностью. А затем все последующие уменьшают до необходимого количества, зависящего от клиренса креатинина.

Детям уколы Цефазолина следует разводить исключительно на растворах Новокаина или Лидокаина. Причем лучше выбрать тот анестетик, который обладает лучшим обезболивающим действием у данного конкретного ребенка. В большинстве случаев Лидокаин оказывает более выраженное обезболивающее действие, поэтому рекомендуется использовать именно этот препарат для приготовления раствора Цефазолина для уколов. Если есть возможность, можно сделать ребенку один укол Цефазолина с Новокаином, и один – с Лидокаином, чтобы сам малыш оценил, какой раствор оказывает лучшее обезболивающее действие.

Порошок Цефазолин для внутримышечных уколов детям разводят непосредственно перед применением. Дозу антибиотика менее 500 мг разводят в 2 мл Новокаина или Лидокаина. А доза более 500 мг требует 4 мл Лидокаина или Новокаина. Последовательность действий разведения Цефазолина — следующая:
1. Вскрыть ампулу с Лидокаином или Новокаином, опустить кончик иглы шприца в раствор.
2. Набрать необходимое количество раствора – 2 или 4 мл Новокаина или Лидокаина.
3. Проткнуть иглой крышку флакона с порошком Цефазолина.
4. Вылить Новокаин или Лидокаин во флакон и, не вынимая иглы, энергично перемешать содержимое для получения раствора.
5. Аккуратно втянуть в шприц все содержимое флакона.
6. Вынуть шприц из флакона и сделать внутримышечный укол.

На сегодняшний день испытания Цефазолина проводились только на беременных крысах. Причем препарат в больших дозах не вызывал тератогенного действия, то есть не приводил к формированию врожденных уродств плода. Однако подобные контролируемые исследования на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Цефазолин также проникает и в грудное молоко, хотя там он выявляется в небольших концентрациях. Однако при необходимости его применения в период кормления грудью следует перевести ребенка на искусственные смеси на время лечения.

Внутримышечно следует вводить Цефазолин только в те части тела, где у человека хорошо развит мышечный слой. Обычно это передняя и боковая поверхность бедра, ягодицы, плечи или брюшной пресс. Поскольку укол весьма болезненный, а в месте введения нередко образуется уплотнение, рекомендуется менять области вкалывания по очереди. Например, один укол ставится в ягодицу, второй – в бедро, третий – в плечо, четвертый – в брюшной пресс. Затем снова начинают с ягодицы, и так чередуют места введения Цефазолина до самого конца курса лечения.

Внутримышечную инъекцию следует делать медленно – не менее 3 – 5 минут, постепенно вводя лекарство. Иглу следует вводить глубоко в мышцу, чтобы лекарство не попало в подкожную жировую клетчатку. После введения Цефазолина не следует греть место укола, поскольку это может привести к развитию асептического воспаления. При проведении инъекций Цефазолина следует соблюдать общие требования к выполнению данных медицинских манипуляций:
1. Обработать место укола антисептиком (70 % спирт и т.д.).
2. Использовать только стерильный шприц со стерильной иглой.
3. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором.
4. Расположить иглу вертикально к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу.
5. Медленно давить на поршень, вводя лекарство в течение 3 – 5 минут.
6. Введя весь раствор, вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц.
7. Обработать место укола антисептиком.

Многие люди применяют для внутримышечных уколов Цефазолина (особенно детям) иглы для внутривенных инъекций, стремясь уменьшить болевые ощущения. Однако этого делать нельзя, поскольку тонкая игла для внутривенных инъекций довольно часто выскальзывает и уходит в толщу мышц, оставаясь там на долгие годы и доставляя человеку неудобство. Хирурги часто сталкиваются с подобными явлениями, когда им приходится доставать иглы от шприцов из ягодиц и бедер, которые отломались и ушли в «мышцу» несколько лет назад. К тому же использование более тонкой иглы не уменьшает болезненности введения Цефазолина.

Длительность применения Цефазолина зависит от тяжести инфекции и скорости выздоровления. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов. Данные устойчивые микроорганизмы способны вновь вызвать инфекцию, которую придется снова лечить, только с применением другого, еще более сильного антибиотика. К сожалению, велик риск, что и к другому антибиотику микроорганизм может оказаться устойчивым. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, поскольку в мире очень мало антибиотиков, способных справиться с устойчивыми микробами. И если они не помогают, то можно рассчитывать только на иммунитет заболевшего.

Именно поэтому к применению антибиотиков, в том числе Цефазолина, необходимо относиться ответственно. Нельзя бросать уколы, как только человеку станет лучше, считая лечение оконченным. Минимум 5 суток уколов Цефазолина необходимо сделать, преодолевая болезненность и нежелание. Особенно это касается детей. Ведь ребенок быстрее и проще, чем взрослый, может «приобрести» устойчивые типы микробов, которые будут постоянно вызывать инфекции, трудно поддающиеся лечению.

По большей части побочные эффекты Цефазолина касаются органов желудочно-кишечного тракта, или ограничиваются повышенной чувствительностью. Если человек страдает гиперчувствительностью в отношении любых других медикаментов, то риск развития таковой и к Цефазолину также высок. Кроме того, относительно часто развивается повышенная чувствительность к антибиотику у людей, обладающих склонностью к аллергическим реакциям, бронхиальной астме, поллинозу, крапивнице и т.д.

Рассмотрим конкретные симптомы побочных эффектов Цефазолина со стороны различных систем органов.

Желудочно-кишечный тракт. Чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде потери аппетита, глоссита, изжоги, болей в животе, тошноты, рвоты и поноса. Реже возможно развитие кандидоза или псевдомембранозного колита. По данным лабораторных анализов возможно увеличение активности щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ (медикаментозный гепатит), а также повышение концентрации билирубина в крови (застойная желтуха).

Аллергические реакции. Антибиотик может вызывать развитие реакций гиперчувствительности, которые проявляются лекарственной лихорадкой, кожной сыпью (крапивница), зудом, спазмом дыхательных путей и увеличением количества эозинофилов в крови. В редких случаях возможно развитие отека Квинке (ангионевротический отек), болей в суставах, аллергического нефрита, анафилактического шока или мультиформной экссудативной эритемы.

Система крови. Достаточно редко Цефазолин способен приводить к уменьшению количества нейтрофилов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Данное уменьшение клеток крови является обратимым, нормальное их количество восстанавливается после отмены препарата. Были выявлены единичные случаи нарушения свертываемости крови и формирования гемолитической анемии.

Мочевыделительная система. Возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови по данным лабораторных тестов. При применении больших доз антибиотика возможно нарушение функциональной активности почек. В таком случае дозировку Цефазолина уменьшают, а дальнейшее лечение производится под постоянным контролем концентрации мочевины и креатинина в крови.

Местные реакции. Основной местной реакцией является сильная болезненность при введении антибиотика. В некоторых случаях на месте укола может образоваться уплотнение. В редких случаях внутривенное введение антибиотика может спровоцировать развитие флебита.

Другие органы и системы. Цефазолин может приводить к развитию таких побочных эффектов, как головокружение, ощущение сдавливания в грудной клетке, судороги, дисбактериоз, присоединение другой инфекции, кандидоз (кандидозный стоматит или вагинит). При развитии кандидоза или присоединении другой инфекции необходимо решить вопрос о дальнейшей целесообразности применения Цефазолина.

При наличии аллергии на любые другие антибиотики из группы цефалоспоринов Цефазолин категорически запрещен к применению. Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики, то Цефазолин вводят осторожно, подготовив набор для борьбы с анафилактическим шоком, поскольку между данными двумя группами препаратов есть перекрестная аллергенность.

Также антибиотик противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. Младенцам до 1 месяца Цефазолин не вводят, поскольку нет научно подтвержденных данных о его безопасности для новорожденных.

Цефазолин является мощным и эффективным антибиотиком, поэтому отзывы о нем преимущественно положительные. Часто этот препарат применяют для лечения ангин, когда амоксициллин оказался неэффективен. Особенно часто положительные отзывы о Цефазолине оставляют родители, которым удалось вылечить детей от какой-либо серьезной инфекции после продолжительного периода применения других антибиотиков, оказавшихся неэффективными. Также положительно отзываются о препарате взрослые, применявшие препарат для терапии острых инфекций мочеполового тракта.

Отрицательным качеством Цефазолина, по мнению большинства людей, является болезненность уколов. Однако на фоне высокой эффективности антибиотика люди воспринимают этот фактор в качестве недостатка, который, однако, вполне можно пережить и перетерпеть.

Отрицательные отзывы о Цефазолине встречаются крайне редко. Оставляют их люди, которым препарат не помог вылечить заболевание или вызвал сильную аллергическую реакцию в форме зуда. К сожалению, имеются устойчивые к Цефазолину типы микроорганизмов, а аллергия является одним из побочных эффектов препарата, поэтому он подходит не всем людям.

Стоимость Цефазолина может быть различной, в зависимости от фирмы-производителя. Ориентировочные цены Цефазолина различных дозировок и производителей представлены в таблице:

При покупке Цефазолина следует обратить внимание на целостность упаковки. Если флаконы имеют упаковку с повреждениями, не стоит приобретать препарат, поскольку он может оказаться некачественным.

Цефазолин успешно применяется ветеринарами для лечения тяжелых инфекционных заболеваний у кошек. Антибиотик помогает справиться с заражением крови, менингитом, перитонитом, инфекциями половых, мочевых и дыхательных органов, а также костей, суставов и кожи. Помимо этого Цефазолин излечивает инфекции раневых и ожоговых поверхностей.

У кошек может развиться аллергия на препарат. Также к побочным эффектам у кошек относят понос, рвоту, головокружения и зуд. В месте введения Цефазолина может сформироваться небольшое уплотнение.

Кошкам Цефазолин вводят в мышцу бедра на задней лапке. Препарат разводят в Лидокаине или Новокаине. Длительность курса терапии составляет от 5 до 10 дней. Дозировку высчитывают по весу животного, из расчета 10 мг на 1 кг массы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Врач назначает уколы при ангине, когда больной не может принимать таблетки: проблемы ЖКТ, аллергия на лекарство, тяжелая форма болезни, появились осложнения.

Ангина (другое название – острый тонзиллит) проявляется в общей интоксикации организма болезнетворными бактериями, из-за чего поднимается высокая температура тела и появляются сильные боли в горле (так как поражаются миндалины).

Вызывают заболевание в основном стрептококки и стафилококки, иногда – вирусы. Выявить возбудителя можно с помощью мазка с внешней поверхности глотки, но не во всех больницах этот метод исследования практикуется. Чаще врачи просто назначают антибиотики широкого спектра действия.

Заболевают ангиной люди разных возрастов, чаще заражение происходит в холодное время года, когда велик риск переохлаждения, а из-за недостатка в рационе свежих овощей и фруктов иммунитет снижается.

«Я уколов не боюсь, если надо уколюсь» — цитирует известный стишок доктор Комаровский. Зачем нужно делать уколы, можно узнать из следующего видео.

Для лечения этого заболевания могут быть назначены одни и те же препараты, которые выпускаются и в форме таблеток, и в уколах. Далее рассмотрим, какие плюсы и минусы применения уколов от ангины, чем они отличаются от таблетизированных форм лекарственных препаратов. А также в каких случаях целесообразно их назначение.

Их градация обусловлена ценой, типом действующего вещества, его происхождением, возможностью применения в детском возрасте или при беременности и так далее.

Плюсов у инъекционного метода введения препаратов достаточно много. К ним относятся:

1. Быстрая абсорбция (всасываемость) действующего вещества. При применении инъекций препарат быстрее распределяется по тканям организма, попадает в кровоток и вместе с кровью и лимфой достигает очага воспаления. Таблетки же обладают более низкой степенью всасываемости по сравнению с инъекциями.
2. Иногда боли в горле настолько сильны (при гнойных образованиях), что человеку тяжело совершать глотательные движения. Поэтому уколы в этом случае тоже показаны к применению. Сюда же можно отнести случаи, когда у больного наряду с другими симптомами появляется рвота. Даже если он проглотит таблетку, она не успеет подействовать и выйдет со рвотными массами.
3. Если заболевание протекает в тяжелой форме, появились осложнения в виде спутанности сознания из-за высокой температуры или обширное распространение гнойного процесса, то купировать заражение нужно как можно скорее. Для этой цели также лучше использовать антибиотики в виде внутримышечных инъекций.
4. Если у больного имеются какие-либо поражения желудочно-кишечного тракта (гастрит в острой форме, язва желудка и др.), при которых запрещено принимать антибиотики перорально, то врач назначает их в виде уколов.

Минусы использования уколов при ангине тоже имеются:

1. Инъекционное введение требует некоторых специальных навыков и практики. Но этот минус весьма относительный, так как любой может научиться делать уколы, об этом речь пойдет далее.
2. У детей часто присутствует страх иглы, поэтому сделать укол ребенку иногда бывает проблематично.
3. Некоторые виды антибиотиков при внутримышечном введении болезненны.
4. При несоблюдении санитарных требований с уколом можно занести дополнительную инфекцию.

Плюсы инъекционного метода лечения все равно перевешивают минусы, так как быстрое выздоровление всегда окажется приоритетным перед страхом укола.

Большинство антибактериальных препаратов от ангины выпускается и в форме таблеток, и в форме уколов – уже готовой жидкости или порошка для инъекций, который требует разведения.

Самые простые, дешевые и действенные уколы от ангины – Цефазолин и Бициллин. Таблетизированные формы этих препаратов отсутствуют, так как их специфика такова, что они быстро расщепляются и просто не успеют абсорбироваться в желудочно-кишечном тракте. Цефалексин выпускается в виде порошка для инъекций или приготовления суспензий для перорального приема.

Этот препарат относится к фармакологической группе цефалоспоринов и эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих тонзиллит.

Цефазолин при ангине вводят внутримышечно или внутривенно. Разбавлять порошок можно физраствором, лидокаином, новокаином. Раствор нельзя готовить заранее впрок, необходимо его вводить сразу после разведения. Дозировка определяется врачом с учетом течения заболевания и возраста пациента. Обычно назначается доза препарата от 500 до 1000 мг каждые 8–12 часов. Стандартный курс лечения при не осложненной ангине – 7 дней.

Противопоказаниями к лечению данным препаратом являются почечная и печеночная недостаточность, аллергические реакции на цефалоспорины, беременность и период лактации. С осторожностью следует применять людям, у которых в анамнезе имеется псевдомембранозный энтероколит.

К плюсам препарата можно отнести его низкую стоимость, высокую эффективность и возможность применения в детском возрасте, начиная с 1 месяца жизни. Минусом можно считать форму выпуска – препарат нужно разводить.

Антибиотик группы пенициллинов, прямым показанием к применению которого является острый тонзиллит. Бициллин при ангине вводится внутримышечно, выпускается, как и Цефазолин, в виде порошка. Разводить его следует раствором хлорида натрия, раствором прокаина или стерильной водой.

Дозировка будет варьироваться от 0,6 млн ЕД до 1,2 млн ЕД и будет одинаковой, как для взрослых, так и для детей. Вводить препарат нужно 1 раз в неделю на протяжении месяца. Бициллин можно использовать как профилактическое средство после ангины, когда уже проведено основное лечение. Для этой цели необходимо выбрать минимальную дозировку для двух инъекций: 1 раз в 2 недели.

Противопоказаний у препарата немного: бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость.

Во время беременности прием показан только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. При лактации прием препарата запрещен, так как он способен проникать в грудное молоко.

При одновременном применении Бициллина с нестероидными противовоспалительными препаратами, в частности с Индометацином, возможна конкуренция препаратов и слишком быстрое выведение обоих.

Бициллин рекомендуется применять с противомикозными препаратами, например, с Нистатином или Флюконазолом (от молочницы у женщин).

Бициллин снижает действие пероральных контрацептивов, поэтому при одновременном приеме следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Это антибиотик группы цефалоспоринов, который при разведении может вводиться внутривенно или внутримышечно. Дозировка рассчитывается следующим образом: от 250 до 500 мг каждые 6 часов. Длительность лечения от 7 дней до двух недель. Цефалексин необходимо колоть за час до приема пищи.

Цефалексин имеет много побочных эффектов. Среди них разнообразные аллергические реакции, неврологические проявления (головные боли, головокружения, спутанность сознания, бессонница, тревога, зрительные и слуховые галлюцинации), расстройства желудочно-кишечного тракта в виде диареи, рвоты.

Во время беременности и периода грудного вскармливания прием Цефалексина запрещен. Не назначается он также детям до 6 месяцев.

Антибиотики при ангине у взрослого в домашних условиях следует вводить внутримышечно.

В этом видео Олеся Мартынюк, преподаватель основ сестринского дела, рассказывает как правильно сделать укол.

Внутривенно не стоит даже пробовать, потому что это требует специальных навыков и опыта.

Уколы делаются в ягодичную мышцу с соблюдением следующего алгоритма:

1. Гигиенические требования. Необходимо вымыть руки с бактерицидным мылом и протереть предполагаемое место введения борным спиртом или йодом (при отсутствии на него аллергии). Иглу шприца трогать руками не следует.
2. Положение. Больной должен находиться в положении лежа для максимального расслабления мышц. Положение «стоя» допустимо только в том случае, если инъекция делается самому себе.
3. Подготовка шприца. Нужно вынуть его из упаковки, надеть иглу. Затем вскрыть ампулу и набрать препарат в шприц. Выпустить из него воздух.
4. Место укола. Зрительно нужно разделить ягодицу на 4 части и сделать укол в верхнюю крайнюю четверть. Вводить препарат нужно медленно.
5. Вынуть шприц и еще раз протереть место укола антисептиком.

Но не всегда кто-то может сделать вам укол. Виктория, автор следующего видео, расскажет как сделать себе укол и при этом абсолютно не больно.

источник

Антибиотики являются основой адекватной терапии при гнойной ангине. Правда, в том случае, если она имеет бактериальную природу. Справиться с бета-гемолитическим стрептококком, который чаще других бактерий является возбудителем патологии, способны антибактериальные препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Преимущество цефалоспоринов состоит в более длительном периоде выведения. Это свойство позволяет не назначать внутримышечное введение препарата 4-6 раз, как принято с пенициллиновыми антибиотиками. Цефазолин – основной и самый распространенный представитель цефалоспоринов, вводится за сутки дважды.

Цефазолин используется для введения парентерального, внутримышечного или внутривенного. Таблетированные аналоги препарата (цефалексин, цефуроксим и др.) тоже могут назначаться для лечения гнойной ангины, но эффект от их применения наступает медленнее.

Да и проглотить таблетку при гнойной ангине даже взрослому трудно, что уж говорить о детях! Поэтому инъекционное назначение антибиотиков в случае острого тонзиллита более оправдано.

Важно! Дозы препарата, кратность инъекций назначает исключительно доктор!

Только специалист способен предусмотреть вероятность нежелательных побочных эффектов, правильно рассчитать дозировку и учесть, как взаимодействует цефазолин с другими лекарствами.

Без рецепта цефазолин вы не купите. Даже если точно предполагаете, что врач вам его обязательно назначит. Поэтому, прежде чем отправиться в аптеку, вызовите доктора.

По рецепту фармацевт выдаст вам не только сам препарат, но и шприцы, и средство для разведения сухого вещества. Обычно для этой цели используется 0,5% — 2% раствор новокаина. Некоторые родители при гнойной ангине у детей приобретают лидокаин. Это неправильно, т.к. применение лидокаина для разведения способно вызвать осложнения со стороны деятельности сердца.

При покупке любых лекарств не забывайте обращать внимание на сроки годности лекарств.

Многие мамы умеют самостоятельно делать уколы. Но это не всегда допустимо. Цефазолин важно не только правильно развести во флаконе, но и набрать в шприц. Дозировки для взрослых и детей сильно разнятся. Поэтому лучше, если инъекции будет делать медицинская сестра.

Внутримышечные уколы выполняются шприцем с длинной иглой. Для взрослых используются шприцы емкостью 5 или 10 мл, для малышей достаточно шприца 3 мл. Использование иглы для подкожных инъекций недопустимо, т. к. при попадании в подкожно-жировую клетчатку лекарство не только не рассасывается, не оказывает лечебного действия, но и может вызвать инфильтративные осложнения.

Хранить разведенный препарат нельзя. Даже если флакон вы поставите в холодильник, через 12 часов он потеряет лечебные свойства.

Важно! Цефазолин разводится непосредственно перед введением. Раствор во флаконе должен быть полностью прозрачным.

При особенно тяжелом течении гнойной ангины цефазолин могут назначать внутривенно. Такие методы лечения являются стационарными, на дому внутривенные вливания проводить нежелательно.

Инструкция по применению цефазолина есть в каждой упаковке. Предназначена она в целом для врача, но прочесть ее стоит, даже если медицинского образования у вас нет.

Перечень побочных действий цефалоспоринов не маленький, и о них следует знать. При возникновении аллергических реакций и расстройств желудочной деятельности вы должны немедленно обратиться к врачу и решить вопрос о дальнейшей целесообразности применения.

Прерывать курс лечения цефазолином не рекомендуется, т. к. болезнетворные бактерии способны приспосабливаться к невысоким дозам препарата, и при повторном использовании цефазолин просто не поможет. Это явление носит название сенсибилизации.

Нефротоксичность цефазолина тоже является поводом для осторожного назначения. При заболеваниях почек доктор, скорее всего, подберет другой препарат.

При лечении гнойной ангины у взрослых пациентов надо учитывать, что цефалоспорины плохо совместимы с фуросемидом. Поэтому на время терапии цефазолином прием мочегонных препаратов требует коррекции.

Пациенты, которым вводился цефазолин внутримышечно, отзывы об уколах оставляют нелицеприятные. Препарат, действительно, вызывает болезненность при попадании в мышцу. При введении в вену цефазолин может провоцировать развитие флебита.

Но если болезненные ощущения можно перетерпеть, то в случае флебита придется долго лечить вену. Эти обстоятельства еще раз подтверждают истину о том, что делать уколы должны только обученные специалисты. Не рискуйте здоровьем.

Очень полезная статья. Действительно, при внутримышечном введении инъекции весьма болезненные. Для облегчения болевых ощущений и эффективного растворения антибиотика рационально использовать 1% раствор лидокаина, в такой концентрации достигается оптимальное соотношение между эффективной способностью лидокаина растворят антибиотик, анальгетическим эффектом и безопасностью использования. Препарат относится ко второму поколению анальгетиков, поэтому его эффективность и безопасность на несколько шагов впереди анальгетиков первого поколения, представителем которых можно назвать новокаин. Лидокаин давно применяется в клинической практике, поэтому в его безопасности можно не сомневаться. Препарат не рекомендуется больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, беременным женщинам. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего Вам доброго!

Очень информативная статья. Но с новокаином разводить цефтриаксон не стоит, потому что может оставаться осадок на дне, и на новокаин гораздо чаще бывают аллергии, в 3 раза чаще, чем на новокаин, потому что новокаин, в отличие от лидокаина более старый и менее эффективный препарат. Важно использовать именно 1% концентрацию лидокаина, потому что именно эта концентрация эффективно растворяет цефалоспориновы е антибиотики. Многие доктора в своих стандартах и протоколах лечения используют именно такую концентрацию лидокаина как растворителя антибиотиков цефалоспориново го ряда. Таким образом, в довесок к основным свойствам лидокаина можно добавить его прекрасный анальгетический эффект, который действует дольше, нежели чем у того же новокаина. Также перед постановкой антибиотика с лидокаином необходимо делать аллергическую пробу. Но лидокаином нельзя пользоваться кормящим мамам и беременным на любом сроке, поэтому перед применением обязательно консультируйтес ь со своим лечащим врачом.

Поскольку внутримышечные инъекции вызывают дискомфорт в месте введения инъекции, неприятные болевые ощущения, оптимальным выбором для растворения антибиотиков цефалоспоринового ряда является Лидокаин в 1% концентрации 3,5 мл. Эта концентрация обеспечивает эффективное растворение антибиотика, мощный анальгетический эффект при внутримышечном введении. Для сравнения, Новокаин обладает менее выраженным обезболивающим эффектом (в 4 раза слабее Лидокаина), а частота побочных аллергических реакций при его применении встречается в 3 раза чаще. Лидокаин относится ко второму поколению препаратов, поэтому он обладает большей эффективностью и хорошей переносимостью. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья!

источник

Группа лекарственных средств, носящих название цефалоспориновые, относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра, колоть которые можно даже детям старше одного месяца. Самый известный представитель первого поколения цефалоспоринового ряда – Цефазолин.

Цефалоспориновая группа известна начиная с 1962 года и в свое время оказалась востребована против инфекционных заболеваний, вызванных действием грамположительных микроорганизмов, в частности распространенного тогда брюшного тифа. Антибиотик Цефазолин устарел и практически не находит применения в общемировой медицинской практике. Отставание во времени лекарства связано с тремя факторами:

• Более 50 лет успешного применения не прошли даром — эволюция продолжается и подавляющее большинство современных бактериальных штаммов выработали полную или частичную устойчивость к действующему веществу.
• Каждый антибиотик действует агрессивно по отношению к организму. Вдвойне справедливое замечание для препаратов первого поколения. Высокая токсичность Цефазолина проявляется в наличии серьезных побочных эффектов, затрудняющих процесс назначения препарата как уколы или капли в нос.
• Уже в 70-х появились представители дальнейшего развития цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим и подобные. Каждый вышеперечисленный антибиотик решает большее количество проблем, поражая неуязвимые для Цефазолина мишени, с меньшими негативными последствиями для больного.

Инструкция определяет единственно возможную в продаже форму препарата — порошок, разводимый для инъекции парерентально (внутримышечно) или внутривенно.

Применение перорально бесполезно – при столкновении с желудочным соком, антибиотик мгновенно и необратимо окисляется, теряя лечебные свойства. В запущенных случаях раствор цефазолина назначают для закапывания в нос при гайморите, рините, сините, ангине и подобных тяжелых воспалениях. Стоит помнить, какой вред наносит Цефазолин детям в целом, и антибиотик в нос даже взрослому и пользоваться только при насущной необходимости, строго по рекомендации врача — отоларинголога (так называемый специалист «ухо — горло — нос»).

Колоть Цефазолин актуально в процессе лечения следующих заболеваний:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, уши, нос, горло: бронхит, трахеит, гнойная ангина и пневмония, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры и абсцессы легких. В перечень входит гайморит, отит, мастоидит, синусит и подобные.
• Широкая биодоступность препарата (способность проникать в различные удаленные один от другого ораны и ткани) позволяет использовать антибиотик и при инфекционных заражениях мочеиспускательной системы и почек: в их числе цистит и пиелонефрит.
• При гнойных абсцессах на коже и в соединительных тканях, требующих вмешательства и поддержки противомикробным препаратом, патологиях желчевыводящих путей, первичном, реже вторичном сепсисе и перитоните.
• Инструкция утверждает, что уколы Цефазолина входят в профилактические меры против вторичных инфекций в послеоперационный период.

Инструкция к препарату обращает отдельно внимание на то как разводить для инъекций антибиотик. Чтобы получить 500 мг раствора, следует брать за основу обязательно соответствующий по размерности флакон — также 500 мг. Делить емкость на 1 гр пополам нельзя – пропорция выйдет неоднородной.

Антибиотик вводится исключительно внутримышечно и внутривенно. Цефазолин в таблетках не выпускается. В инструкции к уколам Цефазолина отмечено, что для получения дозировки 500 мг следует использовать флакон с одноименной дозой. Нельзя разделить 1-граммовый флакон на два использования. Чем разводить Цефазолин для внутривенного введения? Для проведения дано манипуляции следует использовать только воду для инъекций. Дозировка варьируется для каждого конкретного случая, но не может превышать суточную норму.

• Взрослая дневная норма составляет 1 гр;
• Цефазолин детям до 12 лет: дозировка рассчитывается по формуле — не более 30-40 мг на каждый килограмм массы тела. Кроме тяжелых случаев когда сопутствующий вред организму оправдан, дозировка вырастает до 75-100 мг/кг в сутки.

Концентрация препарата в крови находится в активной фазе до 8 часов. Исходя из чего, суточную норму вычисляют и делят общее произведение на три части и выполняют инъекции каждые 8 часов. Важно, что применение курса лечения наиболее эффективно когда антибиотик вводится в организм регулярно, без перерывов и в одно и то же время.

Интраназальное закапывание раствора в нос инструкция не предусматривает и любое решение по этому поводу принимает исключительно доктор на свой страх и риск, будучи убежденным что применение альтернативных средств в нос не окажет должного терапевтического эффекта при бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Дозировка в этом случае также не может быть стандартизирована и устанавливается исходя из клинического опыта врача.

Три основных растворителя: Ледокаин, Новокаин и вода для инъекций находят применение в соответствующих случаях. Ледокаин не рекомендуется давать детям до 12 лет, что и подтверждает инструкция. Для приготовления раствора 500 мг порошка Цефазолина достаточно взять 5 мл новокаина, концентрации 1%. Такая смесь может употребляться для внутримышечного введения в ягодичную мышцу, бедро или плечо ребенку возрастом даже меньше года (но старше месяца — применение для совсем новорожденных Цефазолина запрещено).

Исключением может стать непереносимость организмом Новокаина — базисом раствора тогда станет стандартная вода для инъекций. Для внутривенных растворов ничего кроме воды применять как растворитель не разрешается.

Обычно курс продолжается 7 — 10 дней. Очевидные улучшения в течении заболевания должны наступить не позднее 3-го дня лечения, в противном варианте устаревший антибиотик Цефазолин столкнулся с устойчивыми к его действию болезнетворными бактериями и дальнейшее применение лечения препаратом бессмысленно. Решения всех вопросов, касательно изменения продолжительности и характера медикаментозной терапии находятся исключительно в компетенции квалифицированного врача.

Устаревший и обладающий побочными эффектами Цефазолин не рекомендуется при беременности. Но при беременности, организм будущей матери становится резко восприимчив к бактериально-инфекционным болезням. Такие патологические состояния подразумевают и уколы Цефазолина который периодически выписывается врачами.

В пользу препарата можно отнести то, что антибиотик с высокой биодоступностью быстро выводится из организма. Действие на эмбрион оценивается во вторую категорию B по стандарту FDA (немаловажный момент — соответствующие исследования проводились только на животных, так что досконально взаимодействие с организмом беременной женщины не изучено).

Назначить Цефазолин женщине, вынашивающей ребенка, может только ее лечащий врач после тщательного осмотра и оценки жизненных показателей.

Дозировка стандартная 500 -1000 мг в сутки и разводить в меньших количествах не рационально. Пониженное содержание препарата не окажет никакого терапевтического влияния на течение заболевания кроме негативного — патогенная микрофлора может выработать устойчивость проще, столкнувшись с ослабленной дозой лекарства — своего рода вакцина наоборот.

Неполная изученность влияния лекарства на развитие ребенка побуждает перенести уколы, закапывание в нос Цефазолина или аналогичных веществ на второй триместр беременности.

Во время первого триместра плод максимально уязвим и это время характерно самыми сильными воздействиями на процессы внутриутробного развития. Когда возможен выбор между антибиотиками и более изученными и менее агрессивными препаратами, стоит выбрать щадящее организм применение, но только проконсультировавшись с лечащим врачом.

Закапывание в нос или уколы возможны разнообразных лекарственных средств, аналогичных по составу или фармакологической группе. Из первого поколения цефалоспориновых антибиотиков можно выделить актуальные на рынке лекарственных противомикробных средств наименования: Анцеф, Тотацеф, Интразолин, Цефазолин — АКОС и это не полный перечень. С учетом приемлемости способа лечения, педиатр может предложить заменить антибиотик Цефазолин более современным аналогом второго — третьего поколения. Преимуществом препаратов перед устаревшими образцами, помимо прочих, стала устойчивость к кислой желудочной среде – Экоферон, Цефалексин, Цефалотин выпускаются в форме таблеток, гранул, суспензии

источник