Меню Рубрики

Поможет ли при гайморите цефазолин

Цефазолин является бактерицидным антибактериальным препаратом. Относится к группе цефалоспоринов 1 поколения.

Данная группа препаратов была открыта ещё в 60-х годах ХХ-го века, после чего они начали активно использоваться в лечении различных инфекций, однако, наибольшей активностью они обладали в отношении грамположительных микроорганизмов. Был отмечен также хороший эффект и при лечении брюшного тифа – крайне опасного на тот период времени заболевания.

В настоящее время цефазолин при гайморите практически не используют и связано это с тем, что:

За полувековую историю большинство штаммов микроорганизмов успели выработать устойчивость к этому классу антибиотиков.

Данная группа препаратов обладает большим количеством побочных эффектов, что неприемлемо на сегодняшнем этапе развития медицины.

После появления данных о наличии устойчивых к цефазолину микроорганизмах, поиск новых соединений данной группы продолжился и уже в 70-х годах были получены цефалоспорины второго и третьего поколений, многие из которых используются и по сей день. К ним относятся:

Отличительной чертой цефалоспоринов является хорошее распределение по организму человека, поэтому они применяются для лечения широкого круга инфекционных заболеваний. В наибольшей концентрации цефалоспорины накапливаются в суставах, желчевыводящих путях, верхних и нижних дыхательных путях и мочевыделительной системе, через которую выводятся в неизменном виде.

Несмотря на то что препарат уже значительно устарел, он является одним из самых дешёвых антибиотиков и в некоторых случаях (особенно после определения чувствительности к нему бактерий, вызвавших развитие гайморита) может применяться и в наше время.

Цефазолин воздействует на клеточную стенку бактерий, разрушая её. В результате происходит гибель бактериальной клетки, а её содержимое выбрасывается в окружающие ткани.

После внутривенного или внутримышечного введения, максимальная концентрация его в крови наблюдается через 1–2 часа, а терапевтическая концентрация сохраняется до 8 часов.

Таким образом, препарат для лечения гайморита вводят обычно 3 раза в сутки, в том числе и ночью.

Средняя суточная дозировка цефазолина для взрослых составляет 1 грамм.

Применение цефазолина, возможно с 1 месяца жизни, дозировка для детей рассчитывается исходя из 25–50 мг на килограмм-массы тела в сутки. Берется вес ребёнка, например, 19 кг умножается на среднюю дозу препарата 30 мг получается 19 х 30 = 570 мг или 0,57 гр. Дозировка делится на 3 части и вводиться ребёнку каждые 8 часов.

Длительность лечения гайморита обычно составляет от 7 до 10 дней. Но при этом нужно контролировать эффективность препарата. Если лечение не приносит заметного улучшения на 2–3 сутки, значит микробы имеют устойчивость к цефазолину и его нужно оперативно менять.

Абсолютными противопоказаниями к применению цефазолина являются:

  • Повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Не назначают также препарат новорождённым детям до 1 месяца.

Цефазолин с осторожностью применяют у лиц, страдающих нарушением функции почек, для них дозировка подбирается индивидуально исходя из степени нарушения выделительной функции.

Цефазолин, являясь цефалоспорином первого поколения, обладает большим количеством побочных эффектов. К наиболее частым относятся:

Аллергия.

Аллергические реакции по типу крапивницы, лихорадка с ознобом. Редкими проявлениями аллергии могут быть бронхоспазм, развитие экссудативной эритемы. Крайне редко может развиваться эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и анафилактический шок.

Могут развиваться побочные эффекты и со стороны органов пищеварения в виде нарушений моторной функции (рвота, диарея или запор), возможно развитие на фоне лечения, грибкового поражения пищеварительного тракта, то есть кандидоза слизистых оболочек.

Редко наблюдаются нарушения функции печени. Выявляются они прежде всего, лабораторно в виде повышения активности печёночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и других ферментов.

Возможно, также отрицательное влияние на систему крови в виде угнетения лейкопоэза (снижение числа лейкоцитов в крови), угнетение тромбоцитарного ростка кроветворения, а также развитие гемолитической анемии.

Цефазолин может привести к снижению выделительной функции почек, что требует контроля биохимических показателей.

К местным реакциям на введение цефазолина относится флебит – воспаление венозных стенок, по ходу вены, в которую производилось капельное вливание. Или болезненный инфильтрат – уплотнение кожи в месте внутримышечного введения.

источник

Гайморит – это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа, которое может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому при появлении характерных симптомов (длительно не проходящего насморка с густой слизью, головной боли, чувства распирания в подглазничной области) необходимо посетить врача, пройти диагностику и получить квалифицированные рекомендации. Игнорирование проблемы, симптоматические меры и самолечение могут обернуться переходом гайморита в хроническую форму.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание имеет бактериальную природу, следовательно, антибиотики при гайморите – препараты первой очереди. Однако системная противомикробная терапия назначается лишь в тех случаях, когда организм больного не может самостоятельно побороть инфекцию в течение длительного времени и возникает риск тяжелых осложнений. Бактерии из гайморовых пазух с током крови могут попасть в нижние дыхательные пути и вызвать бронхит или даже пневмонию. Но главную опасность представляет собой близость очага воспаления к головному мозгу и возможность развития менингита или энцефалита.

Чтобы разобраться, в каких случаях применение антибиотиков при гайморите действительно необходимо, нужно рассмотреть причины развития этого заболевания.

По этиологии гайморит делится на следующие категории (по убыванию встречаемости):

Бактериальный – вызывается пневмонийным, пиогенным или зеленящим стрептококком, золотистым стафилококком, гемофильной, синегнойной или кишечной палочкой, моракселлой, клебсиеллой, хламидией, микоплазмой, протеем и прочими патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Возникает в результате попадания возбудителя в гайморовы пазухи из верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит, фарингит), зубочелюстной системы (кариес, флюс, гранулема корней, периодонтит) или общего кровотока при воспалительных заболеваниях (скарлатина, корь). Бывает как односторонним, так и двусторонним, чаще гнойным, чем катаральным (только отек);

Вирусный – вызывается риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, энтеровирусами, гриппом A и B, парагриппом. Возникает обычно на фоне сезонной простуды, всегда бывает двусторонним, чаще всего катаральным, иногда бессимптомным и проходит сам за 1-2 недели. При вирусном гайморите антибиотики бесполезны, а точнее, вредны. Но на 7-10 день тяжелый грипп, ОРВИ или ОРЗ может осложниться бактериальной инфекцией со скоплением гноя в гайморовых пазухах, тогда показана противомикробная терапия;

Смешанный – вызывается комплексом причин, среди которых могут быть вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Часто переходит из острой в хроническую форму. Почти всегда бывает двусторонним и сочетается с другими формами синусита (фронтитом, этмоидитом и сфеноидитом). Может иметь любой характер: гнойный, катаральный, серозный, экссудативный. При смешанном вирусно-бактериальном гайморите антибиотики используются, однако подбор препарата должен осуществляться очень тщательно на основании результатов анализов и данных истории болезни;

Аллергический – вызывается негативной реакцией организма на аллергены, среди которых преобладают вдыхаемые частицы (бытовая пыль, тополиный пух, пыльца растений). Всегда бывает двусторонним, характеризуется сильным отеком слизистых оболочек, чиханием и ринореей. Антибиотики при гайморите аллергической природы не нужны, назначаются антигистаминные препараты и предпринимаются меры по устранению аллергена из обихода пациента;

Грибковый – вызывается дрожжеподобными микроорганизмами и грибками на фоне иммунодефицитных состояний у ослабленных больных, пожилых людей, маленьких детей. Очень редко встречается, бывает двусторонним, отличается упорным, хроническим течением, требует комплексного подхода к лечению. При грибковом гайморите антибиотики категорически противопоказаны;

Медикаментозный – вызывается длительным применением лекарственных препаратов, оказывающих губительное воздействие на слизистые оболочки гайморовых пазух и нарушающих нормальную работу реснитчатого эпителия, отвечающего за эвакуацию слизи. Возникает обычно на фоне злоупотребления сосудосуживающими каплями в нос. Почти всегда бывает двусторонним, может носить атрофический (омертвение тканей), гиперпластический (разрастание слизистой) или кистозно-полипозный (возникновение полипов, перекрывающих устье гайморовых пазух) характер. Без присоединения бактериальной инфекции такой гайморит антибиотиками не лечится;

Травматический – вызывается механическим повреждением гайморовых пазух, скоплением в них крови и экссудата и последующим воспалением. В этом случае пациенту показаны антибиотики, физиопроцедуры, и иногда и хирургическое лечение.

Для того, чтобы подобрать оптимальный антибактериальный препарат для лечения гайморита, врач учитывает следующие данные о пациенте:

Историю болезни – когда и при каких обстоятельствах возникло заболевание (сезонная простуда, системная инфекция, поллиноз, травма), каков характер симптомов (температура тела, степень интоксикации организма, выраженность болевого синдрома, цвет и консистенция назальной слизи), насколько давно человек заболел, пытался ли чем-то лечиться самостоятельно;

Результаты обследования и анализов – рентгеновский снимок, общий анализ крови, бактериальный посев;

Возраст и статус – многие антибиотики при гайморите не применяются у детей, ослабленных и пожилых людей, беременных и кормящих женщин;

Информацию о ранее применявшихся антибиотиках – чем чаще человек лечится одним и тем же антибактериальным препаратом, тем менее эффективным он становится;

Исходя из этого, можно понять, что самым эффективным антибиотиком от гайморита будет тот препарат, к которому чувствителен возбудитель, нет резистентности, аллергии и противопоказаний, минимальны побочные эффекты и вред для организма. Поскольку большинство современных антибиотиков обладают очень широким спектром действия и активны в отношении почти всех микробов, вызывающих гайморит, необходимость в бактериальном посеве и установлении конкретного виновника заболевания возникает только в том случае, когда пройденный курс терапии не дал результатов.

Наиболее часто применяемые и эффективные антибиотики при гайморите относятся к четырем группам:

Это синтетические пенициллины в комбинации с особыми веществами, нейтрализующими резистентность бактерий. За долгие годы активного использования пенициллинов и цефалоспоринов многие возбудители приспособились к ним и выработали фермент из группы бета-лактамаз, названный «пенициллиназа», который просто уничтожает попадающее в организм лекарство и не дает ему бороться с инфекцией. Чтобы этого избежать, к пенициллинам добавляют сульбактам или клавулановую кислоту.

Против гайморита наиболее эффективны:

Сульбактаматы ампициллина (Амписид, Либакцил, Уназин, Сультасин, Сульбацин, Сулациллин, Сультамициллин);

Клавулонаты амоксициллина (Амоксиклав, Экоклав, Рапиклав, Флемоклав, Панклав, Аугментин).

Обычный амоксициллин, который продается за большие деньги под торговой маркой Флемоксин Солютаб, в большинстве случаев от гайморита уже не помогает.

Защищенные пенициллины оказывают бактерицидное действие (уничтожают бактерии), причем, делают это адресно, поскольку ориентируются на особые маркеры клеточных оболочек возбудителей. В организме человека похожих клеток нет, поэтому такая терапия не разрушает здоровые ткани. Пенициллины широко применяются для лечения гайморита у детей. Однако на препараты этой группы довольно часто возникает аллергия, а длительный прием чреват нарушением баланса микрофлоры внутренних органов, побочными эффектами со стороны ЖКТ, развитием грибковых инфекций. Еще один минус пенициллинов – короткий период полувыведения, из-за чего таблетки приходится принимать каждые 4-6 часов.

Антибиотики этой группы являются самыми безопасными для человека, реже всего вызывают аллергию и побочные эффекты. В отличие от пенициллинов, они оказывают бактериостатическое действие (не дают бактериям размножаться), что весьма выгодно при упорном, хроническом течении гайморита. Кроме того, макролиды эффективны в отношении облигатных внутриклеточных паразитов (микоплазм, хламидий), которые в последнее время тоже часто становятся причиной гайморита.

Эти препараты очень удобны в применении, поскольку хорошо накапливаются в тканях и надолго в них сохраняются. Макролиды последних поколений продаются в упаковках, содержащих всего несколько капсул. Неосложненные инфекции успешно лечатся даже однократным приемом. Если у пациента индивидуальная непереносимость пенициллинов, атипичная или смешанная форма болезни, макролиды будут самыми эффективными антибиотиками при гайморите.

К недостаткам можно отнести высокую стоимость некоторых препаратов этой группы. Применение в детском возрасте, в период беременности и кормления грудью возможно в том случае, когда потенциальный риск ниже ожидаемой пользы.

14-членные – Эритромицин, Рокситромицин (Рулид, Кситроцин, Элрокс, Роксилор, Ровенал), Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларицин, Экозитрин, Фромилид Уно);

15-членный Азитромицин и его аналоги, называемые азалидами (Хемомицин, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Зи-фактор);

16-членные – Мидекамицин (Макропен, Мидепин), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Джозамицин (Вильпрафен).

Это одна из самых многочисленных и давно применяемых групп антибиотиков. Они оказывают бактерицидное действие. На сегодняшний день насчитывается уже пять поколений цефалоспоринов. По широте антибактериального спектра они не превосходят пенициллины и, тем более, макролиды, однако обладают устойчивостью к бета-лактамазам – ферментам, которыми объясняется резистентность некоторых возбудителей гайморита. Впрочем, это утверждение справедливо в отношении далеко не всех цефалоспоринов.

Если у пациента есть аллергия на пенициллины, то с большой вероятностью у него возникнет негативная реакция и на цефалоспорины. Побочные эффекты также схожи, лечение гайморита у детей возможно, при беременности и лактации вопрос решается индивидуально. Многие препараты этой группы непригодны для перорального приема, поскольку не всасываются из ЖКТ, да еще и сильно раздражают слизистые оболочки. К плюсам цефалоспоринов как антибиотиков при гайморите относится доступная цена.

Это важно: цефалоспорины абсолютно несовместимы с алкоголем, поскольку ингибируют синтез печенью фермента альдегиддегидрогеназы, необходимого для нейтрализации токсического воздействия продуктов распада этанола на организм.

1 поколение – Цефазолин (Лизолин, Кефзол, Золфин), Цефалексин (Экоцефрон, Споридекс, Лексин);

2 поколение – Цефуроксим (Зинацеф, Цефурус, Аксетин), Цефокситин (Анаэроцеф, Бонцефин, Мефоксин);

3 поколение – Цефиксим (Супракс, Максибат, Лопракс), Цефтриаксон (Роцефин, Азаран, Лендацин);

4 поколение – Цефпиром (Изодепом, Цефанорм), Цефепим (Цефомакс, Максипим);

5 поколение – Цефтобипрол (Зафтера), Цефтолозан.

Препараты этой группы сильно отличаются от прочих антибиотиков от гайморита, поскольку являются полностью синтетическими и не встречаются в живой природе. Фторхинолоны обладают широчайшим спектром антибактериального воздействия, оказывают очень быстрый и выраженный бактерицидный эффект на большинство возбудителей гайморита, включая атипичные его формы, вызванные хламидиями или микоплазмами. Однако в силу своей высокой токсичности и чужеродного, искусственного происхождения они часто приводят к развитию аллергии и возникновению тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы.

Как антибиотики при гайморите у детей фторхинолоны рассматриваются только в крайних случаях, беременным и кормящим женщинам они категорически противопоказаны. Еще один минус препаратов этой группы – высокая цена, однако если искать лекарство по действующему веществу, а не по известной торговой марке, можно существенно сэкономить.

1 поколение – Офлоксацин (Таривид, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Юникпев);

2 поколение – Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Экоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

3 поколение – Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Спарфло, Респара, Спарбакт);

4 поколение – Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Гемифлоксацин (Фактив).

Лучший антибиотик от гайморита можно подобрать по анализу мазка из носа. Спустя 48 часов после приема прописанного антибиотика должна быть положительная реакция, иначе потребуется срочная замена. Возможно, к этому антибиотику у возбудителя успела сформироваться устойчивость, либо природа гайморита не является бактериальной – она вирусная, грибковая, аллергическая или смешанная.

Наряду со многими другими антибиотиками цефалоспоринового типа, Цефтриаксон считается эффективным препаратом для лечения гайморита. Он принадлежит к третьему поколению и отличается мощным бактерицидным действием в отношении подавляющего большинства микробов, вызывающих гайморит. Цефтриаксон очень часто назначается при воспалительных заболеваниях носоглотки, горла, бронхов и легких. Его эффективность настолько высока, что он применяется даже для лечения сепсиса, перитонита и менингита.

Главное преимущество Цефтриаксона – это высокая результативность лечения бактериальных инфекций, развитие которых требуется срочно приостановить. Поскольку этот антибиотик оказывает сильное и быстрое бактерицидное действие, он очень хорошо подходит для терапии острого гайморита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, лихорадкой, большим скоплением гноя в пазухах и тяжелой интоксикацией организма. В такой ситуации именно бактерицидные, и не бактериостатические противомикробные препараты от гайморита наиболее эффективны и быстрее помогают встать на ноги.

Второй несомненный плюс Цефтриаксона заключается в том, что это современный препарат, устойчивый к бета-лактамазам, а значит, вероятность того, что возбудитель гайморита окажется резистентным к нему, близится к нулю. Третье преимущество Цефтриаксона заключается в доступной цене: приобрести упаковку порошка в ампулах для приготовления инъекционного раствора отечественного производства можно за 25-50 рублей. Зарубежные аналоги (Роцефин, Азаран, Лендацин) стоят от 500 до 2500 рублей.

Главный недостаток Цефтриаксона связан с большим риском развития побочных эффектов. Лечение гайморита этим препаратом иногда сопровождается расстройствами ЖКТ, гепатитом, отеком Квинке, желтухой и интерстициальными нефритами. Поэтому антибиотики из группы цефалоспоринов не являются средствами первого выбора в случае гайморита. Цефтриаксон назначают беременным женщинам, только если другие методы терапии оказались неэффективными, и существует угроза для жизни. В период грудного вскармливания препарат противопоказан. Для лечения гайморита у маленьких детей дозировка подбирается индивидуально.

Второй очевидный минус Цефтриаксона – это невозможность перорального приема, поскольку этот антибиотик, как и многие другие препараты цефалоспоринового ряда, практически не всасывается из ЖКТ и оказывает сильное раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно 1-2 раза в сутки и ни в коем случае не смешивают с растворами кальция. Как мы упоминали выше, цефалоспорины совершенно несовместимы еще и с этанолом.

Третий недостаток Цефтриаксона, как антибиотика от гайморита, заключается в многочисленных нежелательных взаимодействиях с другими препаратами. При совместном применении с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (например, с обычным Аспирином) возникает риск развития внутренних кровотечений. А при одновременном приеме с петлевыми диуретиками усугубляется нефротоксическое действие Цефтриаксона. Смешивать этот препарат с антибиотиками других групп для усиления эффекта недопустимо.

Препарат Аугментин (он же амоксиклав) – это антибиотик широко спектра, оказывающий мощное бактерицидное действие на большинство возбудителей гайморита. Он относится к категории защищенных полусинтетических аминопенициллинов, в составе которых есть клавулановая кислота – специальное вещество, разрушающее ферменты бета-лактамазы, с помощью которых бактерии пытаются уничтожить антибиотики от гайморита, хотя должно быть все наоборот. Популярным аналогом Аугментина является препарат Амоксиклав: у них абсолютно идентичный состав, но несколько разная цена – второй вариант дешевле.

Аугментин – современный антибактериальный препарат, разработанный специалистами британской фармацевтической компании SmithKline Beecham Pharmaceuticals, которая имеет очень высокую репутацию на рынке, славится высоким качеством и безопасностью выпускаемой продукции. Именно защищенные полусинтетические аминопенициллины, такие, как Аугментин и Амоксиклав, на сегодняшний день считаются самыми эффективными антибиотиками от гайморита, поскольку им не страшна приобретенная резистентность возбудителей.

Второй несомненный плюс Аугментина заключается в том, что этот антибиотик оказывает избирательное бактерицидное действие, распознавая патогенные микробы по особым маркерам на их клеточных оболочках. А поскольку в организме человека отсутствуют хоть сколько-нибудь похожие клетки, в процессе лечения гайморита Аугментином здоровые ткани повреждены не будут. Вот почему защищенные полусинтетические аминопенициллины последнего поколения наиболее часто используются в терапии заболеваний ЛОР-органов у детей.

Третье неоспоримое преимущество Аугментина состоит в удобстве применения – для поддержания лечебного эффекта достаточно принимать препарат 2 раза в сутки. В некоторых особых случаях показан однократный ежедневный прием либо разделение дозировки на 3-4 приема.

Все недостатки Аугментина, как и других антибиотиков пенициллинового ряда, применяемых для лечения гайморита, сосредоточены вокруг побочных эффектов. У пациентов часто возникают тошнота и изжога. Известны случаи поражения печени и почек. Иногда развиваются местные аллергические реакции, кандидозы, а также дисбактериоз кишечника. К числу минусов Аугментина сложно не отнести его высокую стоимость.

Сумамед относится ко второму поколению макролидов, состоящему из 15-членных азалидов – Азитромицина и его аналогов. Однако именно Сумамед является самым популярным препаратом этой группы, поскольку выпускается авторитетными фармацевтическими компаниями (Teva – Израиль и PLIVA HRVATSKA – Хорватия), отличается высоким качеством и успешно используется для лечения сложных бактериальных инфекций, включая гайморит, уже много лет.

Главное преимущество Сумамеда заключается в максимально широком антибактериальном спектре. Этот антибиотик эффективен даже при атипичном гайморите, вызванном облигатными микроорганизмами – микоплазмой и хламидией. Если же речь идет о смешанной, многофакторной инфекции с хроническим течением, именно Сумамед с его бактериостатическим действием сможет остановить гайморит и не допустить ремиссии. Этот препарат лишает бактерии возможности размножаться, а значит, сколько бы их не было в организме на момент начала терапии, заболевание неминуемо прекратится, ведь имеющихся возбудителей постепенно истребят клетки иммунной системы, а новые колонии появиться не смогут.

Второй огромный плюс Сумамеда – рекордно короткий курс лечения гайморита (5-7 дней) и удобство приема (1 капсула в сутки). Этот препарат очень хорошо накапливается в тканях и надолго там остается, поэтому нет никакой нужды принимать таблетки каждые 4-6 часов, как в случае со многими другими популярными антибиотиками от гайморита.

Третье преимущество Сумамеда – относительно небольшой риск развития побочных эффектов. Лишь около 10% пациентов, проходящих лечение гайморита этим препаратом, отмечают у себя сбои в работе ЖКТ (тошноту, рвоту, изжогу, сухость во рту, дискомфорт в эпигастрии, метеоризм, понос) или неприятности со стороны нервной системы (головную боль, быструю утомляемость, бессонницу). Аллергические реакции и серьезные патологии внутренних органов развиваются на фоне терапии Сумамедом крайне редко.

Главный недостаток Сумамеда от гайморита заключается в ограничениях по возрасту, статусу и состоянию здоровья пациента. Этот антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет (речь идет о капсулах для перорального приема, для малышей выпускается порошок), а также людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью и рядом других серьезных заболеваний.

К минусам такого эффективного антибиотика от гайморита, как Сумамед, можно отнести разве что высокую цену, но эту проблему легко решить подбором доступного аналога. Если оригинальный Сумамед стоит 400-500 рублей, то отечественный Азитромицин обойдется вам в сумму от 80 до 120 рублей, а хронический гайморит вылечит так же эффективно.

Макропен относится к последнему, третьему поколению макролидов. Действующее вещество этого препарата называется мидекамицин. По сравнению с предшественником, азитромицином, этот антибиотик еще менее токсичен для человеческого организма и обладает еще более выраженным бактериостатическим действием в отношении подавляющего большинства возбудителей гайморита, включая атипичные, хронические и смешанные формы заболевания.

Продолжая сравнивать Макропен и Сумамед с точки зрения их эффективности в лечении гайморита, отметим более высокую скорость всасывания и наступления терапевтического эффекта у Макропена – уже через час после приема препарата в крови пациента устанавливается необходимая концентрация вещества. Однако и период полувыведения мидекамицина короче, чем азитромицина, следовательно, принимать более современный антибиотик придется чаще – 3 раза в день по 1 капсуле 400 мг (взрослым и детям с массой тела более 30 кг).

Второе важнейшее преимущество Макропена, не только перед другими макролидами, но и перед любыми антибиотиками от гайморита – минимальный риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В очень редких случаях пациенты жалуются на тошноту, диарею, крапивницу или головную боль. Частота развития осложнений даже при длительном применении Макропена не превышает 4%.

К недостаткам Макропена можно отнести ограничения по статусу и состоянию здоровья пациентов: его не назначают людям с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности и с рядом других серьезных патологий. Однако те же противопоказания к применению есть абсолютно у всех антибиотиков от гайморита, поэтому вопрос о целесообразности терапии должен решаться индивидуально. Это же касается лечения гайморита у беременных женщин – риск должен быть оправдан.

Второй минус Макропена – довольно высокая стоимость (250-400 рублей), причем, подобрать более доступный по цене аналог вряд ли удастся. Мидекамицин – это один из самых современных антибиотиков, поэтому фармакологическая индустрия еще не успела выпустить множество препаратов на его основе, как в случае с предшественником, азитромицином.

Флемоксин Солютаб – это самая популярная на сегодняшний день торговая марка, под которой выпускается давно и хорошо известный антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин в форме тригидрата. Он активен в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих острый гайморит (пневмонийного стрептококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, моракселлы, клебсиеллы и т.д.) и оказывает на них быстрое и ярко выраженное бактерицидное действие.

Главное преимущество Флемоксина заключается в его избирательности – уничтожаются только клетки возбудителей заболевания, а ткани человеческого организма не страдают от токсического влияния препарата. По этой причине амоксициллин является антибиотиком первой очереди при лечении гайморита, в том числе, у маленьких детей.

Популярность же самих таблеток Флемоксин Солютаб по сравнению с другими марками амоксициллина объясняется двумя причинами: во-первых, тригидрат быстрее и легче усваивается желудочно-кишечным трактом, не вызывая раздражения слизистых оболочек. А во-вторых, Флемоксин Солютаб представляет собой удобные, легко разламывающиеся на две половинки жевательные таблетки с приятным мандариново-лимонным вкусом.

О противопоказаниях и побочных эффектах амоксициллина мы уже рассказали, когда рассматривали Аугментин и Амоксиклав – в этом отношении препараты идентичны. Однако именно в их отличиях кроется главный минус Флемоксина. Дело в том, что он является незащищенным антибиотиком и разрушается пенициллиназой – ферментом, с помощью которого многие бактерии успешно «обороняются» от противомикробной терапии. Резистентность возбудителей острого гайморита к препарату Флемоксин Солютаб в последние годы стала обычным явлением, особенно в педиатрической практике.

Но даже если гайморит успешно поддается лечению незащищенным амоксициллином, принимать таблетки придется 3-4 раза в день на протяжении 7-14 дней по причине короткого периода полувыведения действующего вещества из организма. Учитывая высокую стоимость препарата Флемоксин Солютаб (до 600 рублей, в зависимости от дозировки), полный курс терапии обойдется в кругленькую сумму.

Изофра – это местный антибактериальный препарат от гайморита в форме назального спрея. Активным компонентом Изофры является антибиотик фрамицетин, который относится к группе аминогликозидов и оказывает бактерицидное действие на некоторых возбудителей гайморита (стафилококк, кишечную и синегнойную палочки, клебсиеллу, энтеробактерию, протей). Фрамицетин не применяется перорально, поскольку он весьма токсичен по отношению к человеческому организму, однако орошение носоглотки спреем Изофра сопровождается мизерным всасыванием препарата в кровь, поэтому такое лечение гайморита эффективно и безопасно.

Главное преимущество назального спрея Изофра перед другими антибиотиками от гайморита заключается в почти полном отсутствии противопоказаний к применению и побочных эффектов, ведь действующее вещество не проникает в ЖКТ (а потому не может вызвать тошноту или диарею, либо задержаться в организме из-за дисфункции почек или печени) и не накапливается в крови (а потому не может стать причиной аллергии или проблем со стороны нервной системы).

Читайте также:  Аллергия на цефазолин чем лечить

К несомненным плюсам Изофры от гайморита относится удобство применения: одно легкое нажатие позволяет получить точную дозу препарата (взрослым 4-6 раз в день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, а детям – 3 раза). Изофра обладает едва уловимым лимонным ароматом, поэтому лечение гайморита и насморка не вызывает недовольства у самых маленьких пациентов. Препарат производится во Франции фармацевтической компанией Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, которая известна также своим эффективным противовирусным препаратом Полидекса.

Весомый минус Изофры – узость антибактериального спектра. Дело в том, что фрамицетин не оказывает бактерицидного действия на пневмонийный стрептококк, а это один из самых часто диагностируемых возбудителей острого гайморита. Резистентны к нему и анаэробные микроорганизмы (пептострептококки, бактериоиды, фузобактерии), которые тоже иногда становятся причиной гайморита, особенно хронических и постоянно рецидивирующих его форм. Поэтому целесообразно проводить короткий 7-10-дневный курс лечения гайморита Изофрой, и если он не дает результата, переходить к другому препарату.

К недостаткам спрея Изофра можно отнести также достаточно высокую цену (250-400 рублей), однако это единственный в своем роде эффективный местный антибиотик от гайморита, поэтому он стоит своих денег. Единственное противопоказание к его применению – повреждение перегородок и период после пункции гайморовых пазух, поскольку в этом случае действующее вещество проникнет в кровь в недопустимо большом объеме.

Диоксидин (гидроксиметилхиноксалиндиоксид) это антибиотик очень широкого спектра бактерицидного действия, производное хиноксалина. Он активен в отношении всех штаммов стрептококка и стафилококка, синегнойной и кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, а также патогенных анаэробов. Возбудители гайморита, проявляющие резистентность к другим антибиотикам, обычно не выдерживают натиска диоксидина, поэтому препарат давно и успешно применяется для лечения ринитов и синуситов. Оптимальная форма – 0,5% раствор в ампулах, который следует закапывать в нос.

Главное преимущество Диоксидина, как местного антисептика при гайморите, заключается в широте антибактериального спектра и быстрой санации носоглотки. Закапывая по 5 капель раствора в каждую предварительно очищенную ноздрю 4-6 раз в день, можно уже через неделю рассчитывать на радикальное улучшение самочувствия при острой форме заболевания.

Второй плюс этого препарата заключается в относительно доступной цене – одна ампула обойдется вам примерно в 50 рублей. Однако учитывайте, что после вскрытия ее нельзя хранить в холодильнике более одних суток. Поэтому на полный курс лечения гайморита этим антисептиком, скорее всего, уйдет вся упаковка из 10 ампул.

Диоксидин крайне токсичен, причем, он всасывается в кровь через слизистые оболочки при интраназальном применении раствора в объемах, достаточных для развития побочных эффектов. Поэтому официальная инструкция к препарату гласит, что он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Но, не смотря на это, многие практикующие ЛОР-врачи назначают этот антибиотик для лечения гайморита даже малышам 3-4 лет. Как воспринимать такие рекомендации – личный выбор родителей.

Второй минус Диоксидина заключается в том, что сам по себе он не излечивает гайморит полностью, поэтому всегда назначается в составе комплексной антибактериальной терапии. То есть, вам придется не только закапывать в нос потенциально опасную (и, кстати, ужасно горькую) жидкость, но и принимать антибиотики перорально либо инъекционно. Очевидно, что такой подход к лечению гайморита оправдан только в случае тяжелого, осложненного течения заболевания и реальной угрозы здоровью.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

15 научно доказанных полезных свойств кунжута!

источник

Прием такой препарат всегда должен назначать врач отоларинголог, который подтвердит диагноз инфицирования гайморовых пазух. Только в этом случае Цефазолин при гайморите будет эффективен. Следует уточнить у врача, можно это лекарство применять самостоятельно, или нельзя, пройдя обследование и установив степень инфицирования полости носа и пазух.

Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам первого поколения из ряда цефалоспоринов в виде порошка, расфасованного в пузырьки для инъекций. Этот Цефазолин антибиотик, имеющий противопротозойное действие против довольно широкого ряда болезнетворных бактерий и простейших. Он применяется для борьбы с грамположительными бактериями, вызывающими в организме инфекционные процессы.

Фасовка в пузырьки осуществляется в объеме 0,5,1 и 2 г. в зависимости от степени бактериальной инфицированности назначается доза препарата для инъекций. Действующим компонентом является натриевая соль цефазолина, которая может содержаться в количестве 500, 1000. 2000 мг соответственно в одном флаконе, в зависимости от расфасовки.

Врач назначает препарат при наличии гнойных выделений в гайморовых пазухах. Принимать антибиотик этого типа самостоятельно для профилактики инфекций запрещено. Прием лекарства проводится только в виде инъекций, так как в желудочно-кишечном тракте он разрушается. После инъекций лекарство максимально концентрируется в крови уже через 50-60 минут.

Как самостоятельное лечебное средство при гайморите его не используют. Цефазолин оказывает губительное действие на:

  • спирохеты;
  • лептоспироза;
  • грамположительных микробов;
  • грамотрицательных бактерий.

Действие препарата осуществляется за счет того, что он проникает в одноклеточные болезнетворные организмы и вызывает их гибель, разрушая стенку клетки и не давая ей восстанавливаться.

На другие инфекции Цефазолин не действует. Только анализ гнойных выделений из гайморовых пазух может точно выявить причину воспаления. Если микробы оказываются чувствительными к препарату, то врач назначает внутримышечные инъекции Цефазолина.

После инъекций препарат быстро попадает в ДНК простейших микроорганизмов и приводит к остановке синтеза нуклеиновых кислот, в результате чего анаэробы и простейшие погибают.

Препарат оказывает действие в отношении широкого ряда патогенных микробов и простейших:

  • грамположительных бактерий типа Staphylococcus spp., синтезирующих и не синтезирующих пенициллиназу;
  • Streptococcus spp., в том числе Corinebacterium dlphtheriae;
  • пневмококков;
  • грамотрицательных микроорганизмов, таких как Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp, Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae

Устойчивы к действию Цефазолина:

  • грибы;
  • риккетсии;
  • простейшие вирусы;
  • индолположительные штаммы протея (P.rettgeri, P.vulgaris, Р. morgani).

Также Цефазолин способен усиливать действие других антибиотиков при наличии в анализах смешанной патогенной микрофлоры.

Выпускается Цефазолин в форме натриевой порошкообразной соли цефазолина, которая разводится изотоническим раствором перед введением инъекции внутримышечно или внутривенно.

Гайморит может принимать острую и хроническую форму. Если после простуды появился синусит с серозными выделениями, то врач может назначить прием Цефазолина для снятия воспаления и устранения гнойных выделений. Для этого врач выявляет причину инфекционного воспаления и уточняет тип гайморита, который может быть по своей этиологии:

  • вирусным;
  • бактериальным аэробным;
  • бактериальным анаэробным;
  • грибковым;
  • травматическим;
  • аллергическим;
  • смешанным;
  • эндогенным;
  • перфоративным.

Выявив этиологию гайморита, врач назначает наиболее эффективное лекарство. Эффективен при гайморите Цефазолин только в том случае, если его этиология имеет бактериальный характер. Врач назначает определенное количество инъекций Цефазолина для взрослых по 250-500 мг каждые 8-12 часов на протяжении 10 дней. Дневная доза препарата может колебаться в рамках от 1000 мг до 4000 мг. При тяжелых формах инфицирования уколы ставят каждые 6 часов.

Вводить препарат следует очень медленно, в течение 4-5 мнут. Также он вводится с помощью капельниц: 60-80 капель в минуту.

Самостоятельно проводить лечение этим лекарством довольно сложно, так как инъекции требуют использования профессиональных манипуляций и специального медицинского оборудования. Обычно врач назначает такие процедуры больному, который сам приходит в поликлинику на уколы, или принимает на дому медицинского работника. Использование даже такого слабого антибиотика оправдано только при наличии показаний. При первых симптомах гайморита, не принявшего тяжелую гнойную форму, можно использовать натуральные средства для снятия воспаления

При первых симптомах гайморита можно применять профилактические средства, которые помогут усилить организм. ЗОЖ: психология, растения лекарственные и народная медицина рекомендует использовать отвары для промывания носоглотки, которые помогают снять отечность и воспаления, не доводя инфекционный процесс до появления гнойных выделений.

Для этого с больной стороны закапайте от 10 и более капель в одну ноздрю приготовленных отваров несколько раз в день. Можно использовать отвары ромашки, календулы, сок чеснока, разведенный в кипяченой воде или соленый раствор. На начальном этапе воспаления можно применять природные антибиотики и бактериальные средства природного происхождения.

Закончив с одной половиной носа снова вернуться к ней можно через несколько часов. Таким образом можно без применения синтетических антибиотиков снимать на начальном этапе первые симптомы воспаления слизистой оболочки носа, не давая инфекции проникнуть в верхние носовые пазухи.

Использовать также можно аптечные капли для предупреждения застоя слизи и развития в ней микробной микрофлоры. Несколько промываний в день помогут избавиться от неприятных симптомов гайморита. Используя растворы для промываний, выберите два –три наиболее действенных средства, чтобы избежать привыкания к их лечебному эффекту.

Инъекции могут назначаться детям с любого возраста, если у них нет почечной недостаточности или иной патологии почек. Детям младшего возраста уколы может назначать только педиатр при наличии жизненных показаний при индивидуально подобранной дозе. Детям старше 5 лет можно ставить уколы Цефазолин дозой в 500 мг.

Прием такого препарата должен назначаться только лечащим врачом, так как он может вызывать побочные эффекты при длительном применении в виде:

  • поноса;
  • резей в ЖКТ;
  • отек Квинке;
  • кожные высыпания и зуд;
  • нарушениями в деятельности нервной системы;
  • недержания мочи.

Для применения Цефазолина детям должны всегда быть веские клинические показания, которые определяет только лечащий врач.

Клинические исследования влияния Цефазолина на развитие плода не проводились. Однако установлено, что он через кровь будущей матери может попадать в кровь плода. Врачи не рекомендуют принимать его без особых показаний беременным и недоношенным детям.

При тяжелой инфекции органов мочевыделения или других систем рекомендованы инъекции по жизненным показаниям матери. Благодаря тому, что Цефазолин только наполовину синтетический антибиотик первого поколения, он не вызывает сильных побочных эффектов и может использовать во время беременности с осторожностью.

Прежде чем начать прием Цефазолина, следует прочитать в инструкции, нет ли к нему противопоказаний. К ним относятся:

  • непереносимость компонентов. Чувствительные к ним люди могут получить аллергическую реакцию и усиленные побочные эффекты в виде головной боли, резей в животе, жидкого стула;
  • имеющаяся в диагнозе лейкопения;
  • болезни центральной нервной системы, которые может обострить прием препарата. Нужно понимать, что такое эпилепсия, и есть ли она у больного, которому назначен это препарат;
  • болезни почек;
  • младенческий возраст, врачи не рекомендуют назначать без особой нужды Цефазолин грудничкам до 1 месяца жизни;
  • запрещен его прием при кормлении младенцев грудью.

Противопоказания у такого препарата не очень строгие. Если будущая мать, не зная о беременности, принимала в первый триместр лекарство, то врачи рекомендуют не паниковать. Нужно просто прекратить инъекции сразу же после того, как была обнаружена беременность. Препарат выведется из организма с течением времени, отношения активного вещества в течение короткого времени с плодом не скажутся отрицательно на его развитии в последующем.

Совмещение инъекций Цефазолина и так называемых «петлевых» диуретиков может приводить к блокаде канальцевой секреции антибиотика.

Нельзя совмещать уколы Цефазолина с приемом следующих медикаментов:

  • тетрациклинами;
  • сульфаниламидами;
  • эритромицином;
  • левомицетином;
  • гепарином;
  • аминогликозидами;
  • пробенецидом;
  • антикоагулянтами;
  • петлевыми диуретиками.

Совместное применение Пробенецида и Цефазолина в комплексной терапии приводит к нарушению экскреции антибиотика. Назначить безопасную и эффективную схему лечения может только опытный врач.

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.

Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно активное вещество, в данном случае Цефазолин. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Такие препараты еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат. К аналогам Цефазолина такого типа относится:

Одним из самых популярных аналогов, относящихся к той же фармакологической группе, что и сам Цефазолин, являются Цефазол и Кефазол. Их также можно приобрести в аптеках при назначении врачом для лечения инфекционного гайморита взрослым и детям.

В аптеках препарат может отпускаться без рецептов, так как нет точного определения препарата: антибиотик или нет Цефазолин. Это объясняется тем, что лекарство относится к антибиотикам первого поколения и может иногда отпускаться без рецептов.

Если аптеки могут получить господдержку в обмен на отпуск таких препаратов, которыми проводится лечение гайморита в его гнойной форме, они могут потребовать рецепт от врача при покупке Цефазолина.

Цены на Цефазолин в аптеках.

  1. Цефазолин порошок 1 г 20 руб.
  2. Цефазолин порошок для раствора 1г №1 флакон 25 руб.
  3. Цефазолин порошок для раствора 1г №1 флакон /ЛЕККО/ 26 руб.
  4. Цефазолин порошок для раствора 1г №1 фл 26 руб.
  5. Цефазолин порошок для инъекций 1 г N1 фл 27 руб.
  6. Цефазолин порошок для раствора 1г №1 флакон /Красфарма/ 31 руб.

Цефазолин Сандоз порошок для раствора 1г №1 флакон 96 руб.
В целом, такой препарат ярко выраженных побочных действий и противопоказаний ни разу еще не демонстрировал. Его действие проверено клинической практикой. Но применять лекарство, которого направлено на проникновение в клетки простейших микробов и действующего как канцероген, следует только по рекомендации или рецепту лечащего врача.

Цефазолин относится к канцерогенам. Его курс должен длиться определенное количество времени. Назначить правильную схему лечения может только лечащий врач.

Полусинтетический антибиотик Цефазолин используется в клинической практике на протяжении длительного времени. С 60-х годов прошлого века он широко применяется для борьбы с бактериальными инфекциями в различных частях организма:

  • пневмонии;
  • абсцессе легких;
  • эмпиема плевры;
  • перитоните;
  • эндокардите;
  • остеомиелите;
  • при ожоговых и раневых инфекциях;
  • инфекционно-воспалительных процессах в мочевыводящих путях;
  • инфекции мягких тканей;
  • инфекции кожи;
  • бактериальном гайморите;
  • инфекции костно-суставного аппарата;
  • профилактике послеоперационных осложнений.

Врачи отзываются о нем как о доступном по цене и эффективном лекарстве, имеющем небольшое количество побочных эффектов. Такое антибактериальное медикаментозное средство при правильно подобранном курсе лечения и соблюдении дозировки дает очень быстро положительный эффект, в том числе и при лечении гайморита бактериальной этиологии.

Цефазолин можно ставить детям при лечении гнойных инфекций. Он не вызывает у них привыкания и не дает ярко выраженных побочных эффектов. Препарат не сочетается с другими антибиотиками, что позволяет минимизировать нагрузки от таких лекарств на организм больного.

В целом, в медицинских рубриках вопрос- ответ врачи положительно отзываются о, в том числе и при его использовании для лечения гайморита. Он не дает сильные осложнения и стоит недорого. Используя его при диагностировании бактериального типа гайморита, можно быстро устранить очаг инфекции и снять риск распространения ее в области костных оболочек, менингита, который может развиться из-за обострения гайморита.

Врачи нередко назначают Цефазолин при лечении гайморита гнойного типа как дополнительный антибактериальный препарат, помогающий уничтожить болезнетворную микрофлору в очаге инфекции. Только опытный врач сможет правильно подобрать курсовое лечение Цефазолином, совместимое с приемом других лекарственных препаратов.

Посмотрите видео о цефазолине.

Болезни, спровоцированы бактериальными инфекциями лечатся при помощи антибиотиков, гайморит не исключение. Для выбора лекарственного средства следует обратиться к отоларингологу, который проведет диагностирование, определит возбудителей, восприимчивость к медикаменту. Часто используется Цефазолин при гайморите, из-за его положительного воздействия на многие бактерии.

Цефазолин – антибиотик первого поколения, которые выпускается в виде порошка для дальнейшего разведения и использования раствора для инъекций. Лекарство содержит натриевую соль, а производство бывает зарубежное и отечественное. Дозировка Цефазолина бывает разной, продается средство в небольших флаконах по 0,5, 1 и 2 гр.

Цефазолин имеет бактерицидное действие, которое не позволяет формировать клеткам и развиваться бактериям, за счет этого они погибают. Действие препарата основано на грамположительные бактерии, определенные виды грамотрицательных микробов и на спирохеты.

Лекарство применяется исключительно для инъекций, поскольку в ЖКТ разрушается. Уколы от гайморита Цефазолин не очищают гайморовые пазухи, но губительно воздействуют на бактерии, что провоцируют заболевание, не позволяют развиваться воспалению. Максимальное количество активных компонентов будет через час после введения препарата в мышцу. Выходят активные компоненты естественным путем, благодаря работе почек.

Цефазолин часто используется при гайморите и разных синуситов, ЛОР-болезнях, но есть и другие болезни, когда может назначаться препарат. При гайморите лекарство используется для уничтожения бактерий, которые провоцируют заболевание. Препарат отлично проникает в ткани, особенно в места воспалений. За счет такого действия воспаления снижаются, и пропадает возможность его дальнейшего распространения.

Уколы антибиотика назначаются в следующих случаях:

  1. Когда нет возможности использовать пероральные средства.
  2. Другие лекарства для внутреннего применения не дают эффекта.
  3. Гайморит протекает в тяжелой форме с явной интоксикацией.
  4. Гайморит дополняется бронхитом, отитом.
  5. Вероятность осложнений в ходе заболевания, что требует быстрого лечения.
  6. Уколы используются после оперативного вмешательства.
  7. Есть болезни ЖКТ, когда таблетки использовать не рекомендуется.

Поскольку применять медикамент при гайморите можно только через инъекции, то лечение проводят в условиях больницы. Помимо такого антибиотика, доктора используют вспомогательные препараты, что улучшают дыхание через нос, освобождают пазухи, улучшают отток слизи, гноя.

Полезно знать — Какие показания и противопоказания к использованию препарат Цефотаксим при гайморите?

Лечение гайморита Цефазолином проводится по 3 раза в сутки. Вводят инъекции даже в ночное время. Дозировка в сутки для взрослого человека не превышает 1 грамма.

Для детей дозировка будет другой, а применять лекарство можно с месячного возраста. Детская дозировка рассчитывается из веса ребенка. Для лечения нужно использовать 25-50 мг на 1 кг веса. Для правильно расчета нужно вес, к примеру, 20 кг умножить на среднюю суточную норму лекарства, к примеру, 30 мг. В итоге получается 600 мг или 0,6 грамм препарата в сутки. Полученная масса препарата делится на 3 равные части, а инъекции проводятся каждые 8 часов.

Что касается длительности терапии при гайморите, то она составляет от недели до 10 суток. Важно при использовании антибиотика следить за его эффективностью. В случае плохого результата, когда улучшения не появляются через 2-3 дня, то бактерии могут противостоять активным веществам, не боятся его. Рекомендуется как можно быстрее заменить препарат другим.

Цефазолин относится к антибиотикам, поэтому использовать его женщинам во время ожидания ребенка не рекомендуется. Кроме того, лекарство не прошло достаточно исследований, нет данных о безопасности средства для беременных женщин. Медики не используются его от гайморита при беременности, особенно на раннем сроке.

В небольшом количестве активные вещества попадают в материнское молоко, за счет чего не рекомендуется лечение при лактации. У детей может начаться дисбактериоз, аллергия и другие побочные действия. Рекомендуется на время лечения прекратить грудное кормление.

Противопоказаний у антибиотика не очень много, но среди абсолютных видов выделяют:

  1. Период беременности.
  2. Индивидуальная непереносимость и чувствительность к лекарствам данного вида.
  3. Лактация.
  4. Возраст детей до 1 месяца.

Использовать от гайморита антибиотик надо аккуратно людям, у которых есть проблемы в работе почек. Дозировка для таких пациентов подбирается по другим параметрам, исходя из степени тяжести почечных болезней.

Цефазолин обладает большим количеством побочных действий и самые распространенные из них такие:

  1. Аллергия, появляется в виде крапивницы на теле, сопровождается лихорадкой, ознобом. В редких случаях возможно появление бронхоспазма, синдрома Лайелла, анафилактического шока.
  2. Во время и после лечения могут быть расстройства и сбои в работе ЖКТ. У пациентов появляется тошнота, сменяемая рвотой, изменяется стул. В результате терапии может образоваться грибок пищеварительной системы, иными словами кандидоз слизистой.
  3. В редких случаях бывают сбои работы печени. Определить нарушения получится лабораторным методом.
  4. Побочное действие проявляется со стороны крови. Антибиотик сокращает количество лейкоцитов, возможно появление гемолитической анемии.
  5. Препарат приводит к ухудшению работы почек, за счет чего нужно проводить контроль биохимических сведений.
  6. Местное проявление побочного эффекта замечается со стороны крови, под названием флебит – воспаление венозных стенок, со стороны, куда вводится препарат.

Как видно, лекарство может вызывать много побочных действий, поэтому назначать антибиотик должен только врач.

Дозировка, частотность инъекций, время проведения терапии должно выбираться персонально для каждого пациента, исходя из его состояния. Только врачи могут назначать антибиотики, учитывая тяжесть гайморита, возможность других болезней, протекающих в острой и хронической форме.

Описанный антибиотик вводится через вену, капельным и струйным методом, если у пациента острое состояние, которое надо моментально купировать. Если гайморит протекает обычно, не вызывая осложнений, то уколы вводятся через мышцу.

Перед первым использованием Цефазолина врачи должны провести пробу для определения непереносимости или повышенной чувствительности к препарату. До начала укола порошок разводится, чтобы получить жидкую форму. Для разведения лучше всего использовать натрий хлорид изотонический. Такой растворитель идеален для любого метода введения препарата.

Делая уколы в мышцу можно заменять растворитель водой, новокаином или лидокаином. Если вводится лекарство через вену капельным методом, то используется глюкоза. Запрещается совмещать препарат в одну инъекцию с другими медикаментами. При гайморите инъекция вводится в ягодицу, глубоко, а повторные уколы проводят через 6-8 часов.

По длительности терапия может быть разной, но препарат надо использовать еще пару дней, даже если симптомы прошли. Это позволяет избавиться от суперинфекции. Курсом лечения может быть период 5-14 суток.

источник

Цефазолин (порошок в ампулах для уколов) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения ангины, сепсиса и других инфекций и побочные эффекты лекарства у взрослых и детей. Как разводить препарат до раствора для инъекций

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению антибиотика Цефазолина. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (порошок в ампулах для уколов), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Цефазолин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, бронхит, пневмония, сепсис), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Цефазолину дополнена отзывами пациентов и врачей. Дано указание как разводить порошковую форму препарата и какие растворы при этом использовать (новокаин, лидокаин, воду для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно (капельница)). Средняя суточная доза для взрослых — 0.25-1 г; кратность введения — 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г (в редких случаях — 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — внутривенно 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — за время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Детям 1 месяца и старше — 25-50 мг/кг в сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг в сутки. Кратность введения — 3-4 раза в сутки.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций (можно использовать в случае внутримышечного введения препарата Новокаин для уменьшения болезненности в месте инъекции), 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Цефазолин — цефалоспориновый антибиотик 1 поколения. Действует бактерицидно.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

При приеме внутрь разрушается. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани). У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме. При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме. Метаболизируется в печени. Выводится почками в неизмененном виде в течение первых 6ч — 60-90%, через 24 ч — 70-95%.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
  • инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

  • беременность;
  • лактация;
  • новорожденные;
  • повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ (особенно с колитом).

При применении цефазолина возможно появление положительных прямой и непрямой проб Кумбса.

При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.

Читайте также:  Аллергическая реакция на цефазолин у детей

Безопасность применения препарата у недоношенных детей и детей первого месяца жизни не установлена.

  • крапивница;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • сыпь;
  • зуд;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запор;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • дисбактериоз;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия);
  • анальный зуд;
  • зуд половых органов;
  • флебит;
  • болезненность по ходу вены;
  • болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
  • суперинфекция;
  • кандидоз.

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.

Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию цефазолина в плазме.

Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для внутривенного введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Аналоги лекарственного препарата Цефазолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан прием препарата при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Цефазолин представляет собой лечебный препарат, оказывающий противомикробное действие. Он нашел свое применение в педиатрии, в частности, в условиях стационара при помещении ребенка в инфекционное отделение.

Цефазолин является сильнейшим антибиотиком, способным вызывать сильнейшие побочные реакции. Поэтому его применяют в самых крайних случаях при таких заболеваниях как:

  • болезни органов малого таза;
  • заболевания кожи, мягких тканей;
  • болезни костной системы и суставов;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, бронхоэктаз, бактериальная пневмония, абсцесс легких, тонзиллит);
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • средний отит;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • ожоговые инфекции;
  • послеоперационные инфекции.

Данное лекарственное средство достаточно эффективно, поскольку имеет длительный срок воздействия на организм (до восьми часов).

Суточная дозировка в детском возрасте составляет не более 40 мг на один килограмм веса ребенка. В случае тяжелого течения инфекционного заболевания в особо экстренных случаях возможно назначение 100 мг на один килограмм веса. Полный курс лечения составляет десять дней.

Лекарство вводят в 4 приема.

В случае передозировки возможно появление судорог, рвоты и тахикардии.

Цефазолин назначают в уколах как внутримышечно, так и внутривенно.

При внутривенном введении цефазолина необходимо разводить его специальным раствором для инъекций. Инъекции для ягодиц разводят новокаином или лидокаином. Не рекомендуется разводить детям лекарство новокаином, поскольку при таком способе введения возможны тяжелые аллергические реакции.

После введения инъекции необходимо тщательное наблюдение за состоянием ребенка, поэтому наиболее целесообразно проводить курс лечения цефазолином в условиях стационара.

Для разведения цефазолина необходимо приобрести флаконы по 0,5 грамм лекарственного вещества и 5 мл 1%-ного раствора новокаина. Например, при суточной дозировке 400 мг 1 мл полученного раствора содержит 100 мг цефазолина. Соответственно, в шприц необходимо ввести 4 мл раствора цефазолина с новокаином.

При использовании флаконов объемом 1 грамм для разведения добавляют 10 мл новокаина.

Если ребенок не переносит новокаин, то используют раствор лидокаина или воду.

При внутривенном способе введения цефазолина его разводят 5%-ной глюкозой или 0,9%-ным хлоридом натрия.

Методика разведения цефазолина следующая:

  1. С флакона отодвигают защитную фольгу.
  2. Ватным спиртовым тампоном обрабатывают резиновую крышечку.
  3. Во флакон с цефазолином добавляется новокаин.
  4. Полученный раствор сильно встряхивают для растворения.
  5. Берут шприц и наполняют его полученным раствором.

Запрещено применять цефазолин грудным детям младше одного месяца, а также малышам, склонным к непереносимости лекарственных средств, относящихся к группе цефалоспоринов.

При нарушении функции почек у ребенка требуется особый медицинский контроль.

В случае наличия чувствительности к пенициллиновой группе лекарственных препаратов возможны проявления аллергических реакций на кожных покровах.

Во время проведения курса лечения возможно наличие сахара в моче, которые пропадает по окончании после прекращения применения цефазолина.

В качестве побочных реакций возможны следующие проявления:

Не рекомендуется разводить цефазолин новокаином детям до 18 лет, поскольку это ухудшает работу желудочно-кишечного тракта, способствует сбою сердечного ритма и появлению боли в области груди у ребенка. При назначении цефазолина совместно с новокаином по рекомендации врача необходимо предварительно сделать пробу на новокаин. В случае отсутствия аллергических реакций его можно использовать для разведения под строгим контролем врача.

Следует помнить, что данное лекарственное средство является сильным антибиотиком, поэтому целесообразность его применения должен оценивать педиатр.

Хронические заболевания: бронхиальная астма

Здравствуйте, сегодня приходил педиатр, назначил цефазолин ребенку, написал дозировку, а я запуталась в его записях, возможности уточнить нет. У сына,8,5 лет, температура 39,6 со вчерашнего вечера, (сбиваем парацетамолом), кашель. Он стоит на учете с бронхиальной астмой, но уже 2 года она не проявляется. На бумажке врач написал следующее: цефазолин 1,0 *2. (неразборчиво) 4* 0,5; 2 раза в день 5 дней. Если есть возможность помогите. Купили цефазолин 1 мг и новокаин 5 мг. Ребенок весит 35-37 кг

Теги: цефазолин дозировка для детей, дозировка цефазолина для детей, цефазолин дозировка для детей 6 лет

Аугментин 400 суспензия дозировка Ребенок 4 лет вес 19 кг, как рассчитать дозу аугментина.

Цедекс Как рассчитать дозу Цедекса? Нам рассчитал врач на 13 кг. А у нас 15. Как пересчитать.

Доза антибиотка У меня такой вопрос. У ребенка 3.4 лет (вес) 15 кг гнойная ангина.

Пантогам ребенку дозировка Скажите пожалуйста стоит ли принимать элькар в дозировке.

Доза антибиотика при бронхите У ребенка бронхит, высокая температура 4 день. Назначили.

Аугментин дозировка Скажите, пожалуйста, моей дочери 2,2 года, в какой дозировке принимать.

Дозировка цефотоксима для ребенка Моему ребенку 10 лет весом 29 кг назначили антибиотик.

Антибиотики при пневмонии. Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: дочке 4 года 2 месяца.

Как рассчитать дозировку тройчатки У ребёнка температура 38,8, плохо сбивается, ненадолго.

Рассчитать дозировку антибиотиков Моему сыну 10 лет, болеет 2 недели, ангина, температура.

Понос и рвота у ребенка лечение Очень прошу у Вас помощи. Неделю назад вызвали скорую.

Препарат пульмикорт Подскажите пожалуйста как применять пульмикорт 0,5мг/мл. У меня.

Высокая температура 3 день Подскажите пожалуйста! 13 числа началась высокая температура.

Тройчатка дозировка Ребенку 8 лет, вес 37 кг. Не могу сбить температуру. В какой дозировке.

Все антибиотики должны применяться только по назначению врача. Назначая цефазолин, врач указывает, в какой дозировке и через какие временные интервалы следует выполнять инъекции. Делая назначение, врач полагает, что выполнять инъекции будет медсестра и поэтому обычно не объясняет, как разводить цефазолин. Но на практике во многих случаях инъекции нам выполняют наши родные или соседи, которые могут не владеть этой информацией.

Для разведения цефазолина используется 0,5% или 1% раствор новокаина, 1% раствор лидокаина или вода для инъекций. Для внутримышечного введения цефазолин разводят водой только в случае индивидуальной непереносимости больным растворов лидокаина и новокаина.

Для внутривенного введения цефазолин разводится изотоническими растворами, например 5% раствором глюкозы или 0,9% раствором хлорида натрия.

Взрослым на одну инъекцию обычно назначается 1,0 г. препарата. В этом случае в шприц набирается 5,0 мл. 0,5% — 1% раствора новокаина. С флакона отодвигается защитная фольга. Резиновая крышечка тщательно обрабатывается ватным тампоном, смоченным в спирте. Новокаин вводится внутрь флакона с цефазолином. После этого флакон несколько раз встряхивают до полного растворения препарата и полученный раствор набирают в шприц.

Детям цефазолин обычно назначается из расчета 25 – 50 мг. на килограмм массы тела. При тяжелых инфекциях врач может увеличить дозу до 100 мг. на кг массы тела ребенка. Например, ваш ребенок имеет массу тела 8 кг. и врач назначил ему цефазолин по 400,0 мг. Как разводить цефазолин в этом случае? Лучше всего купить флаконы, содержащие по 0,5 г. лекарственного средства. Во флакон добавляется 5,0 мл. новокаина. В итоге у нас получается раствор антибиотика, содержащий в 1,0 мл. 100,0 мг. лекарственного средства. Т.к. нам нужно для выполнения инъекции 400,0 мг. цефазолина, то в шприц следует набрать 4,0 мл. полученного раствора. Аналогично производится разведение препарата и в другой упаковке, например по 1,0 г. Только для его разведения для детей следует использовать не 5,0 мл. а 10,0 мл. раствора новокаина.

Источники: http://womanadvice.ru/cefazolin-detyam, http://03online.com/news/dozirovka_tsefazolina_dlya_rebenka/2015-2-21-64507, http://elhow.ru/zdorove/preparaty/tradicionnye-sredstva/kak-razvodit-cefazolin

Результаты поиска по запросу Название антибиотиков на ц. найдено далее.

Признаки воспаления придатков и чем лечить Сегодня сайт Кошечка.ру далее.

ДОКСИЦИКЛИН ИНСТРУКЦИЯ Показания:- инфекции верхних отделов дыхательных путей (синусит, тонзиллит, далее.

Антибиотики при гнойной ангине Ангина – общее название, объединяющее в себе ряд воспалительных заболеваний, преимущественно стрептококковой этиологии. Согласно характеру, тяжести и локализации инфекции.

Не ври -Не проси Азитромицин 500, отзывы к антибиотику и побочные действия Азитромицин -антибиотик широкого спектра действия. На этой странице опубликована подробная инструкция по применению.

Осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение Как и всякие лекарственные средства, практически каждая группа антимикробных химиопрепаратов может оказывать побочное действие, причем и на макроорганизм, и на микробы, и на.

Гайморит – это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа, которое может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому при появлении характерных симптомов (длительно не проходящего насморка с густой слизью, головной боли, чувства распирания в подглазничной области) необходимо посетить врача, пройти диагностику и получить квалифицированные рекомендации. Игнорирование проблемы, симптоматические меры и самолечение могут обернуться переходом гайморита в хроническую форму.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание имеет бактериальную природу, следовательно, антибиотики при гайморите – препараты первой очереди. Однако системная противомикробная терапия назначается лишь в тех случаях, когда организм больного не может самостоятельно побороть инфекцию в течение длительного времени и возникает риск тяжелых осложнений. Бактерии из гайморовых пазух с током крови могут попасть в нижние дыхательные пути и вызвать бронхит или даже пневмонию. Но главную опасность представляет собой близость очага воспаления к головному мозгу и возможность развития менингита или энцефалита.

Чтобы разобраться, в каких случаях применение антибиотиков при гайморите действительно необходимо, нужно рассмотреть причины развития этого заболевания.

По этиологии гайморит делится на следующие категории (по убыванию встречаемости):

Бактериальный – вызывается пневмонийным, пиогенным или зеленящим стрептококком, золотистым стафилококком, гемофильной, синегнойной или кишечной палочкой, моракселлой, клебсиеллой, хламидией, микоплазмой, протеем и прочими патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Возникает в результате попадания возбудителя в гайморовы пазухи из верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит, фарингит), зубочелюстной системы (кариес, флюс, гранулема корней, периодонтит) или общего кровотока при воспалительных заболеваниях (скарлатина, корь). Бывает как односторонним, так и двусторонним, чаще гнойным, чем катаральным (только отек);

Вирусный – вызывается риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, энтеровирусами, гриппом A и B, парагриппом. Возникает обычно на фоне сезонной простуды, всегда бывает двусторонним, чаще всего катаральным, иногда бессимптомным и проходит сам за 1-2 недели. При вирусном гайморите антибиотики бесполезны, а точнее, вредны. Но на 7-10 день тяжелый грипп, ОРВИ или ОРЗ может осложниться бактериальной инфекцией со скоплением гноя в гайморовых пазухах, тогда показана противомикробная терапия;

Смешанный – вызывается комплексом причин, среди которых могут быть вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Часто переходит из острой в хроническую форму. Почти всегда бывает двусторонним и сочетается с другими формами синусита (фронтитом, этмоидитом и сфеноидитом). Может иметь любой характер: гнойный, катаральный, серозный, экссудативный. При смешанном вирусно-бактериальном гайморите антибиотики используются, однако подбор препарата должен осуществляться очень тщательно на основании результатов анализов и данных истории болезни;

Аллергический – вызывается негативной реакцией организма на аллергены, среди которых преобладают вдыхаемые частицы (бытовая пыль, тополиный пух, пыльца растений). Всегда бывает двусторонним, характеризуется сильным отеком слизистых оболочек, чиханием и ринореей. Антибиотики при гайморите аллергической природы не нужны, назначаются антигистаминные препараты и предпринимаются меры по устранению аллергена из обихода пациента;

Грибковый – вызывается дрожжеподобными микроорганизмами и грибками на фоне иммунодефицитных состояний у ослабленных больных, пожилых людей, маленьких детей. Очень редко встречается, бывает двусторонним, отличается упорным, хроническим течением, требует комплексного подхода к лечению. При грибковом гайморите антибиотики категорически противопоказаны;

Медикаментозный – вызывается длительным применением лекарственных препаратов, оказывающих губительное воздействие на слизистые оболочки гайморовых пазух и нарушающих нормальную работу реснитчатого эпителия, отвечающего за эвакуацию слизи. Возникает обычно на фоне злоупотребления сосудосуживающими каплями в нос. Почтив всегда бывает двусторонним, может носить атрофический (омертвение тканей), гиперпластический (разрастание слизистой) или кистозно-полипозный (возникновение полипов, перекрывающих устье гайморовых пазух) характер. Без присоединения бактериальной инфекции такой гайморит антибиотиками не лечится;

Травматический – вызывается механическим повреждением гайморовых пазух, скоплением в них крови и экссудата и последующим воспалением. В этом случае пациенту показаны антибиотики, физиопроцедуры, и иногда и хирургическое лечение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Для того чтобы подобрать оптимальный антибактериальный препарат для лечения гайморита, врач учитывает следующие данные о пациенте:

Историю болезни – когда и при каких обстоятельствах возникло заболевание (сезонная простуда, системная инфекция, поллиноз, травма), каков характер симптомов (температура тела, степень интоксикации организма, выраженность болевого синдрома, цвет и консистенция назальной слизи), насколько давно человек заболел, пытался ли чем-то лечиться самостоятельно;

Результаты обследования и анализов – рентгеновский снимок, общий анализ крови, бактериальный посев;

Возраст и статус – многие антибиотики при гайморите не применяются у детей, ослабленных и пожилых людей, беременных и кормящих женщин;

Информацию о ранее применявшихся антибиотиках – чем чаще человек лечится одним и тем же антибактериальным препаратом, тем менее эффективным он становится;

Исходя из этого, можно понять, что самым эффективным антибиотиком от гайморита будет тот препарат, к которому чувствителен возбудитель, нет резистентности, аллергии и противопоказаний, минимальны побочные эффекты и вред для организма. Поскольку большинство современных антибиотиков обладают очень широким спектром действия и активны в отношении почти всех микробов, вызывающих гайморит, необходимость в бактериальном посеве и установлении конкретного виновника заболевания возникает только в том случае, когда пройденный курс терапии не дал результатов.

Наиболее часто применяемые и эффективные антибиотики при гайморите относятся к четырем группам:

Это синтетические пенициллины в комбинации с особыми веществами, нейтрализующими резистентность бактерий. За долгие годы активного использования пенициллинов и цефалоспоринов многие возбудители приспособились к ним и выработали фермент из группы бета-лактамаз, названный «пенициллиназа», который просто уничтожает попадающее в организм лекарство и не дает ему бороться с инфекцией. Чтобы этого избежать, к пенициллинам добавляют сульбактам или клавулановую кислоту.

Против гайморита наиболее эффективны:

Сульбактаматы ампициллина (Амписид, Либакцил, Уназин, Сультасин, Сульбацин, Сулациллин, Сультамициллин);

Клавулонаты амоксициллина (Амоксиклав, Экоклав, Рапиклав, Флемоклав, Панклав, Аугментин).

Это важно: Обычный амоксициллин, который продается за большие деньги под торговой маркой Флемоксин Солютаб, в большинстве случаев от гайморита уже не помогает.

Защищенные пенициллины оказывают бактерицидное действие (уничтожают бактерии), причем, делают это адресно, поскольку ориентируются на особые маркеры клеточных оболочек возбудителей. В организме человека похожих клеток нет, поэтому такая терапия не разрушает здоровые ткани. Пенициллины широко применяются для лечения гайморита у детей. Однако на препараты этой группы довольно часто возникает аллергия, а длительный прием чреват нарушением баланса микрофлоры внутренних органов, побочными эффектами со стороны ЖКТ, развитием грибковых инфекций. Еще один минус пенициллинов – короткий период полувыведения, из-за чего таблетки приходится принимать каждые 4-6 часов.

Антибиотики этой группы являются самыми безопасными для человека, реже всего вызывают аллергию и побочные эффекты. В отличие от пенициллинов, они оказывают бактериостатическое действие (не дают бактериям размножаться), что весьма выгодно при упорном, хроническом течении гайморита. Кроме того, макролиды эффективны в отношении облигатных внутриклеточных паразитов (микоплазм, хламидий), которые в последнее время тоже часто становятся причиной гайморита.

Эти препараты очень удобны в применении, поскольку хорошо накапливаются в тканях и надолго в них сохраняются. Макролиды последних поколений продаются в упаковках, содержащих всего несколько капсул. Неосложненные инфекции успешно лечатся даже однократным приемом. Если у пациента индивидуальная непереносимость пенициллинов, атипичная или смешанная форма болезни, макролиды будут самыми эффективными антибиотиками при гайморите.

К недостаткам можно отнести высокую стоимость некоторых препаратов этой группы. Применение в детском возрасте, в период беременности и кормления грудью возможно в том случае, когда потенциальный риск ниже ожидаемой пользы.

14-членные – Эритромицин, Рокситромицин (Рулид, Кситроцин, Элрокс, Роксилор, Ровенал), Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларицин, Экозитрин, Фромилид Уно);

15-членный Азитромицин и его аналоги, называемые азалидами (Хемомицин, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Зи-фактор);

16-членные – Мидекамицин (Макропен, Мидепин), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Джозамицин (Вильпрафен).

Это одна из самых многочисленных и давно применяемых групп антибиотиков. Они оказывают бактерицидное действие. На сегодняшний день насчитывается уже пять поколений цефалоспоринов. По широте антибактериального спектра они не превосходят пенициллины и, тем более, макролиды, однако обладают устойчивостью к бета-лактамазам – ферментам, которыми объясняется резистентность некоторых возбудителей гайморита. Впрочем, это утверждение справедливо в отношении далеко не всех цефалоспоринов.

Если у пациента есть аллергия на пенициллины, то с большой вероятностью у него возникнет негативная реакция и на цефалоспорины. Побочные эффекты также схожи, лечение гайморита у детей возможно, при беременности и лактации вопрос решается индивидуально. Многие препараты этой группы непригодны для перорального приема, поскольку не всасываются из ЖКТ, да еще и сильно раздражают слизистые оболочки. К плюсам цефалоспоринов как антибиотиков при гайморите относится доступная цена.

Это важно: цефалоспорины абсолютно несовместимы с алкоголем, поскольку ингибируют синтез печенью фермента альдегиддегидрогеназы, необходимого для нейтрализации токсического воздействия продуктов распада этанола на организм.

1 поколение – Цефазолин (Лизолин, Кефзол, Золфин), Цефалексин (Экоцефрон, Споридекс, Лексин);

2 поколение – Цефуроксим (Зинацеф, Цефурус, Аксетим), Цефокситин (Анаэроцеф, Бонцефин, Мефоксин);

3 поколение – Цефиксим (Супракс, Максибат, Лопракс), Цефтриаксон (Роцефин, Азаран, Лендацин);

4 поколение – Цефпиром (Изодепом, Цефанорм), Цефепим (Цефомакс, Максипим);

5 поколение – Цефтобипрол (Зафтера), Цефтолозан.

Препараты этой группы сильно отличаются от прочих антибиотиков от гайморита, поскольку являются полностью синтетическими и не встречаются в живой природе. Фторхинолоны обладают широчайшим спектром антибактериального воздействия, оказывают очень быстрый и выраженный бактерицидный эффект на большинство возбудителей гайморита, включая атипичные его формы, вызванные хламидиями или микоплазмами. Однако в силу своей высокой токсичности и чужеродного, искусственного происхождения они часто приводят к развитию аллергии и возникновению тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы.

Как антибиотики при гайморите у детей фторхинолоны рассматриваются только в крайних случаях, беременным и кормящим женщинам они категорически противопоказаны. Еще один минус препаратов этой группы – высокая цена, однако если искать лекарство по действующему веществу, а не по известной торговой марке, можно существенно сэкономить.

1 поколение – Офлоксацин (Таривид, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Юникпев);

2 поколение – Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Экоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

3 поколение – Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Спарфло, Респара, Спарбакт);

4 поколение – Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Гемифлоксацин (Фактив).

Лучший антибиотик от гайморита можно подобрать по анализу мазка из носа. Спустя 48 часов после приема прописанного антибиотика должна быть положительная реакция, иначе потребуется срочная замена. Возможно, к этому антибиотику у возбудителя успела сформироваться устойчивость, либо природа гайморита не является бактериальной – она вирусная, грибковая, аллергическая или смешанная.

Наряду со многими другими антибиотиками цефалоспоринового типа, Цефтриаксон считается эффективным препаратом для лечения гайморита. Он принадлежит к третьему поколению и отличается мощным бактерицидным действием в отношении подавляющего большинства микробов, вызывающих гайморит. Цефтриаксон очень часто назначается при воспалительных заболеваниях носоглотки, горла, бронхов и легких. Его эффективность настолько высока, что он применяется даже для лечения сепсиса, перитонита и менингита.

Главное преимущество Цефтриаксона – это высокая результативность лечения бактериальных инфекций, развитие которых требуется срочно приостановить. Поскольку этот антибиотик оказывает сильное и быстрое бактерицидное действие, он очень хорошо подходит для терапии острого гайморита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, лихорадкой, большим скоплением гноя в пазухах и тяжелой интоксикацией организма. В такой ситуации именно бактерицидные, и не бактериостатические противомикробные препараты от гайморита наиболее эффективны и быстрее помогают встать на ноги.

Второй несомненный плюс Цефтриаксона заключается в том, что это современный препарат, устойчивый к бета-лактамазам, а значит, вероятность того, что возбудитель гайморита окажется резистентным к нему, близится к нулю. Третье преимущество Цефтриаксона заключается в доступной цене: приобрести упаковку порошка в ампулах для приготовления инъекционного раствора отечественного производства можно за 25-50 рублей. Зарубежные аналоги (Роцефин, Азаран, Лендацин) стоят от 500 до 2500 рублей.

Главный недостаток Цефтриаксона связан с большим риском развития побочных эффектов. Лечение гайморита этим препаратом иногда сопровождается расстройствами ЖКТ, гепатитом, отеком Квинке, желтухой и интерстициальными нефритами. Поэтому антибиотики из группы цефалоспоринов не являются средствами первого выбора в случае гайморита. Цефтриаксон назначают беременным женщинам, только если другие методы терапии оказались неэффективными, и существует угроза для жизни. В период грудного вскармливания препарат противопоказан. Для лечения гайморита у маленьких детей дозировка подбирается индивидуально.

Второй очевидный минус Цефтриаксона – это невозможность перорального приема, поскольку этот антибиотик, как и многие другие препараты цефалоспоринового ряда, практически не всасывается из ЖКТ и оказывает сильное раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно 1-2 раза в сутки и ни в коем случае не смешивают с растворами кальция. Как мы упоминали выше, цефалоспорины совершенно несовместимы еще и с этанолом.

Третий недостаток Цефтриаксона, как антибиотика от гайморита, заключается в многочисленных нежелательных взаимодействиях с другими препаратами. При совместном применении с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (например, с обычным Аспирином) возникает риск развития внутренних кровотечений. А при одновременном приеме с петлевыми диуретиками усугубляется нефротоксическое действие Цефтриаксона. Смешивать этот препарат с антибиотиками других групп для усиления эффекта недопустимо.

Препарат Аугментин (он же амоксиклав) – это антибиотик широко спектра, оказывающий мощное бактерицидное действие на большинство возбудителей гайморита. Он относится к категории защищенных полусинтетических аминопенициллинов, в составе которых есть клавулановая кислота – специальное вещество, разрушающее ферменты бета-лактамазы, с помощью которых бактерии пытаются уничтожить антибиотики от гайморита, хотя должно быть все наоборот. Популярным аналогом Аугментина является препарат Амоксиклав: у них абсолютно идентичный состав, но несколько разная цена – второй вариант дешевле.

Аугментин – современный антибактериальный препарат, разработанный специалистами британской фармацевтической компании SmithKline Beecham Pharmaceuticals, которая имеет очень высокую репутацию на рынке, славится высоким качеством и безопасностью выпускаемой продукции. Именно защищенные полусинтетические аминопенициллины, такие, как Аугментин и Амоксиклав, на сегодняшний день считаются самыми эффективными антибиотиками от гайморита, поскольку им не страшна приобретенная резистентность возбудителей.

Второй несомненный плюс Аугментина заключается в том, что этот антибиотик оказывает избирательное бактерицидное действие, распознавая патогенные микробы по особым маркерам на их клеточных оболочках. А поскольку в организме человека отсутствуют хоть сколько-нибудь похожие клетки, в процессе лечения гайморита Аугментином здоровые ткани повреждены не будут. Вот почему защищенные полусинтетические аминопенициллины последнего поколения наиболее часто используются в терапии заболеваний ЛОР-органов у детей.

Третье неоспоримое преимущество Аугментина состоит в удобстве применения – для поддержания лечебного эффекта достаточно принимать препарат 2 раза в сутки. В некоторых особых случаях показан однократный ежедневный прием либо разделение дозировки на 3-4 приема.

Все недостатки Аугментина, как и других антибиотиков пенициллинового ряда, применяемых для лечения гайморита, сосредоточены вокруг побочных эффектов. У пациентов часто возникают тошнота и изжога. Известны случаи поражения печени и почек. Иногда развиваются местные аллергические реакции, кандидозы, а также дисбактериоз кишечника. К числу минусов Аугментина сложно не отнести его высокую стоимость.

Сумамед относится ко второму поколению макролидов, состоящему из 15-членных азалидов – Азитромицина и его аналогов. Однако именно Сумамед является самым популярным препаратом этой группы, поскольку выпускается авторитетными фармацевтическими компаниями (Teva – Израиль и PLIVA HRVATSKA – Хорватия), отличается высоким качеством и успешно используется для лечения сложных бактериальных инфекций, включая гайморит, уже много лет.

Главное преимущество Сумамеда заключается в максимально широком антибактериальном спектре. Этот антибиотик эффективен даже при атипичном гайморите, вызванном облигатными микроорганизмами – микоплазмой и хламидией. Если же речь идет о смешанной, многофакторной инфекции с хроническим течением, именно Сумамед с его бактериостатическим действием сможет остановить гайморит и не допустить ремиссии. Этот препарат лишает бактерии возможности размножаться, а значит, сколько бы их не было в организме на момент начала терапии, заболевание неминуемо прекратится, ведь имеющихся возбудителей постепенно истребят клетки иммунной системы, а новые колонии появиться не смогут.

Второй огромный плюс Сумамеда – рекордно короткий курс лечения гайморита (5-7 дней) и удобство приема (1 капсула в сутки). Этот препарат очень хорошо накапливается в тканях и надолго там остается, поэтому нет никакой нужды принимать таблетки каждые 4-6 часов, как в случае со многими другими популярными антибиотиками от гайморита.

Третье преимущество Сумамеда – относительно небольшой риск развития побочных эффектов. Лишь около 10% пациентов, проходящих лечение гайморита этим препаратом, отмечают у себя сбои в работе ЖКТ (тошноту, рвоту, изжогу, сухость во рту, дискомфорт в эпигастрии, метеоризм, понос) или неприятности со стороны нервной системы (головную боль, быструю утомляемость, бессонницу). Аллергические реакции и серьезные патологии внутренних органов развиваются на фоне терапии Сумамедом крайне редко.

Главный недостаток Сумамеда от гайморита заключается в ограничениях по возрасту, статусу и состоянию здоровья пациента. Этот антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет (речь идет о капсулах для перорального приема, для малышей выпускается порошок), а также людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью и рядом других серьезных заболеваний.

Читайте также:  Аллергия на цефазолин на лице

К минусам такого эффективного антибиотика от гайморита, как Сумамед, можно отнести разве что высокую цену, но эту проблему легко решить подбором доступного аналога. Если оригинальный Сумамед стоит 400-500 рублей, то отечественный Азитромицин обойдется вам в сумму от 80 до 120 рублей, а хронический гайморит вылечит так же эффективно.

Макропен относится к последнему, третьему поколению макролидов. Действующее вещество этого препарата называется мидекамицин. По сравнению с предшественником, азитромицином, этот антибиотик еще менее токсичен для человеческого организма и обладает еще более выраженным бактериостатическим действием в отношении подавляющего большинства возбудителей гайморита, включая атипичные, хронические и смешанные формы заболевания.

Продолжая сравнивать Макропен и Сумамед с точки зрения их эффективности в лечении гайморита, отметим более высокую скорость всасывания и наступления терапевтического эффекта у Макропена – уже через час после приема препарата в крови пациента устанавливается необходимая концентрация вещества. Однако и период полувыведения мидекамицина короче, чем азитромицина, следовательно, принимать более современный антибиотик придется чаще – 3 раза в день по 1 капсуле 400 мг (взрослым и детям с массой тела более 30 кг).

Второе важнейшее преимущество Макропена, не только перед другими макролидами, но и перед любыми антибиотиками от гайморита – минимальный риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В очень редких случаях пациенты жалуются на тошноту, диарею, крапивницу или головную боль. Частота развития осложнений даже при длительном применении Макропена не превышает 4%.

К недостаткам Макропена можно отнести ограничения по статусу и состоянию здоровья пациентов: его не назначают людям с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности и с рядом других серьезных патологий. Однако те же противопоказания к применению есть абсолютно у всех антибиотиков от гайморита, поэтому вопрос о целесообразности терапии должен решаться индивидуально. Это же касается лечения гайморита у беременных женщин – риск должен быть оправдан.

Второй минус Макропена – довольно высокая стоимость (250-400 рублей), причем, подобрать более доступный по цене аналог вряд ли удастся. Мидекамицин – это один из самых современных антибиотиков, поэтому фармакологическая индустрия еще не успела выпустить множество препаратов на его основе, как в случае с предшественником, азитромицином.

Флемоксин Солютаб – это самая популярная на сегодняшний день торговая марка, под которой выпускается давно и хорошо известный антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин в форме тригидрата. Он активен в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих острый гайморит (пневмонийного стрептококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, моракселлы, клебсиеллы и т.д.) и оказывает на них быстрое и ярко выраженное бактерицидное действие.

Главное преимущество Флемоксина заключается в его избирательности – уничтожаются только клетки возбудителей заболевания, а ткани человеческого организма не страдают от токсического влияния препарата. По этой причине амоксициллин является антибиотиком первой очереди при лечении гайморита, в том числе, у маленьких детей.

Популярность же самих таблеток Флемоксин Солютаб по сравнению с другими марками амоксициллина объясняется двумя причинами: во-первых, тригидрат быстрее и легче усваивается желудочно-кишечным трактом, не вызывая раздражения слизистых оболочек. А во-вторых, Флемоксин Солютаб представляет собой удобные, легко разламывающиеся на две половинки жевательные таблетки с приятным мандариново-лимонным вкусом.

О противопоказаниях и побочных эффектах амоксициллина мы уже рассказали, когда рассматривали Аугментин и Амоксиклав – в этом отношении препараты идентичны. Однако именно в их отличиях кроется главный минус Флемоксина. Дело в том, что он является незащищенным антибиотиком и разрушается пенициллиназой – ферментом, с помощью которого многие бактерии успешно «обороняются» от противомикробной терапии. Резистентность возбудителей острого гайморита к препарату Флемоксин Солютаб в последние годы стала обычным явлением, особенно в педиатрической практике.

Но даже если гайморит успешно поддается лечению незащищенным амоксициллином, принимать таблетки придется 3-4 раза в день на протяжении 7-14 дней по причине короткого периода полувыведения действующего вещества из организма. Учитывая высокую стоимость препарата Флемоксин Солютаб (до 600 рублей, в зависимости от дозировки), полный курс терапии обойдется в кругленькую сумму.

Изофра – это местный антибактериальный препарат от гайморита в форме назального спрея. Активным компонентом Изофры является антибиотик фрамицетин, который относится к группе аминогликозидов и оказывает бактерицидное действие на некоторых возбудителей гайморита (стафилококк, кишечную и синегнойную палочки, клебсиеллу, энтеробактерию, протей). Фрамицетин не применяется перорально, поскольку он весьма токсичен по отношению к человеческому организму, однако орошение носоглотки спреем Изофра сопровождается мизерным всасыванием препарата в кровь, поэтому такое лечение гайморита эффективно и безопасно.

Главное преимущество назального спрея Изофра перед другими антибиотиками от гайморита заключается в почти полном отсутствии противопоказаний к применению и побочных эффектов, ведь действующее вещество не проникает в ЖКТ (а потому не может вызвать тошноту или диарею, либо задержаться в организме из-за дисфункции почек или печени) и не накапливается в крови (а потому не может стать причиной аллергии или проблем со стороны нервной системы).

К несомненным плюсам Изофры от гайморита относится удобство применения: одно легкое нажатие позволяет получить точную дозу препарата (взрослым 4-6 раз в день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, а детям – 3 раза). Изофра обладает едва уловимым лимонным ароматом, поэтому лечение гайморита и насморка не вызывает недовольства у самых маленьких пациентов. Препарат производится во Франции фармацевтической компанией Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, которая известна также своим эффективным противовирусным препаратом Полидекса.

Весомый минус Изофры – узость антибактериального спектра. Дело в том, что фрамицетин не оказывает бактерицидного действия на пневмонийный стрептококк, а это один из самых часто диагностируемых возбудителей острого гайморита. Резистентны к нему и анаэробные микроорганизмы (пептострептококки, бактериоиды, фузобактерии), которые тоже иногда становятся причиной гайморита, особенно хронических и постоянно рецидивирующих его форм. Поэтому целесообразно проводить короткий 7-10-дневный курс лечения гайморита Изофрой, и если он не дает результата, переходить к другому препарату.

К недостаткам спрея Изофра можно отнести также достаточно высокую цену (250-400 рублей), однако это единственный в своем роде эффективный местный антибиотик от гайморита, поэтому он стоит своих денег. Единственное противопоказание к его применению – повреждение перегородок и период после пункции гайморовых пазух, поскольку в этом случае действующее вещество проникнет в кровь в недопустимо большом объеме.

Диоксидин (гидроксиметилхиноксалиндиоксид) это антибиотик очень широкого спектра бактерицидного действия, производное хиноксалина. Он активен в отношении всех штаммов стрептококка и стафилококка, синегнойной и кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, а также патогенных анаэробов. Возбудители гайморита, проявляющие резистентность к другим антибиотикам, обычно не выдерживают натиска диоксидина, поэтому препарат давно и успешно применяется для лечения ринитов и синуситов. Оптимальная форма – 0,5% раствор в ампулах, который следует закапывать в нос.

Главное преимущество Диоксидина, как местного антисептика при гайморите, заключается в широте антибактериального спектра и быстрой санации носоглотки. Закапывая по 5 капель раствора в каждую предварительно очищенную ноздрю 4-6 раз в день, можно уже через неделю рассчитывать на радикальное улучшение самочувствия при острой форме заболевания.

Второй плюс этого препарата заключается в относительно доступной цене – одна ампула обойдется вам примерно в 50 рублей. Однако учитывайте, что после вскрытия ее нельзя хранить в холодильнике более одних суток. Поэтому на полный курс лечения гайморита этим антисептиком, скорее всего, уйдет вся упаковка из 10 ампул.

Диоксидин крайне токсичен, причем, он всасывается в кровь через слизистые оболочки при интраназальном применении раствора в объемах, достаточных для развития побочных эффектов. Поэтому официальная инструкция к препарату гласит, что он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Но, не смотря на это, многие практикующие ЛОР-врачи назначают этот антибиотик для лечения гайморита даже малышам 3-4 лет. Как воспринимать такие рекомендации – личный выбор родителей.

Второй минус Диоксидина заключается в том, что сам по себе он не излечивает гайморит полностью, поэтому всегда назначается в составе комплексной антибактериальной терапии. То есть, вам придется не только закапывать в нос потенциально опасную (и, кстати, ужасно горькую) жидкость, но и принимать антибиотики перорально либо инъекционно. Очевидно, что такой подход к лечению гайморита оправдан только в случае тяжелого, осложненного течения заболевания и реальной угрозы здоровью.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, врач-оториноларинголог, специально для сайта ayzdorov.ru

Лечение гайморита заключается в обеспечении оттока содержимого пазухи, санации носовой полости с целью уничтожить возбудителей инфекции. Необходимо снять отек и воспаление, предотвратить распространение патогенных микроорганизмов. Консервативное лечение гайморита включает применение.

Обычными симптомами гайморита являются потеря обоняния, тяжесть в голове, боль в висках и переносице, достаточно высокая температура – в пределах 37–38 градусов. Но, кроме всего этого, у человека ухудшается память, снижается работоспособность и увеличивается утомляемость.

Чтобы добиться максимального эффекта при проведении процедуры промывания носа, при этом не травмировать слизистую, необходимо в точности следовать рекомендациям специалистов. Введение медицинских препаратов должно осуществляться.

Перед началом процедуры нос необходимо очистить. Не следует приступать к лечению перед приемом пищи или сразу после него. Что касается регулярности проведения процедур, то их можно делать два раза в день по несколько минут каждый раз. Недельный курс лечения способен дать значительные результаты.

Появление способа лечить гайморит без прокола стало настоящим прорывом в медицине. Самым главным плюсом процедуры является её безболезненность. Отсутствие проколов и повреждения пазух и внутренней части носа даёт возможность пациенту сразу же восстановиться после процедуры.

Гайморит у детей – это существенная проблема как для ребёнка, так и для его родителей. Гайморит у ребёнка надо срочно лечить, пока он не начал пробуждать аденоиды. Часто развитие гайморита у ребенка путают с банальным гриппом или простудой.

Хронический гайморит – это болезнь, характеризующая довольно длительным и вялым течением, с чередующимися фазами обострения и ремиссии, проявляющаяся в частых головных болях, недомоганиях и заложенном носе.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

В составе комплексного подхода к лечению воспалений придаточных пазух носа применяются специфические лекарственные средства. Так, бактериальный гайморит требует назначения антибиотиков. Ознакомьтесь с основными представителями данной группы медикаментов.

С помощью специфических лабораторных исследований мазка, взятого из носа пациента, устанавливается возбудитель недуга и его чувствительность к тем или иным противомикробным средствам. Антибиотики от гайморита назначаются только в случае наличия у пациента повышенной температуры, гнойных выделений, боли. При легкой степени воспаления врачи, как правило, рекомендуют ингаляции, промывания, назальные капли. Важно отметить, что антибиотик взрослым также подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. По большей части при гайморите назначают:

  1. Пенициллины – отличаются незначительными побочными эффектами;
  2. Макролиды – назначаются при непереносимости первых;
  3. Фторхинолы – относятся к препаратам широкого спектра действия;
  4. Цефалоспорины – используются при неэффективности других лекарств.

Пациенты нередко выбирают интраназальное введение антибактериальных средств взамен их пероральному приему. С этой целью больным прописывают специальные капли. Средства для местного применения показаны лицам, страдающим от дисбактериоза, патологий печени или почек. Среди самых эффективных антибиотиков от гайморита взрослым в форме капель можно выделить:

  • Гаразон – действующим веществом препарата является гентамицин. Гаразон предназначен для лечения воспалений ушей и глаз, но может применяться как капли в нос при гайморите.
  • Софрадекс – комплексный препарат, включающий фрамицетин, грамицидин С и дексаметазон. Софрадекс эффективен против наружного отита, но может использоваться в качестве назальных капель.

Действенные пилюли с антибиотиками может подобрать лишь специалист. Таблетки при гайморите назначаются только во время острой фазы заболевания. Терапия хронической формы недуга сводится к использованию местных средств. Важно отметить, что противомикробные таблетки последнего поколения не угнетают естественную микрофлору кишечника. Эффективны следующие антибиотики при гайморите у взрослых:

  • Флемоксин Солютаб – максимальная концентрация лекарства в крови достигается уже спустя 2 часа после его приема. Флемоксин почти не влияет на ЖКТ.
  • Кларитромицин – относительно дешевые таблетки. Действуют на внутри- и внеклеточных бактерий.
  • Сумамед – антибиотик обладает уникальной фармакокинетикой. Борется с большим количеством чужеродных агентов. Отдельным плюсом Сумамеда можно считать короткий курс лечения (всего 5 дней).
  • Авелокс – является лекарством широкого спектра действия. Антибиотик назначается при неэффективности других препаратов.

Легкую степень воспаления можно снять местными антибактериальными средствами. В этом плане спрей при гайморите является хорошим решением проблемы заложенности носа и других симптомов болезни. Важно отметить, что интраназальное введение антибиотиков позволяет избежать многих побочных эффектов, характерных для перорального приема лекарств. Действенными спреями от гайморита считаются:

  • Изофра – лекарство равномерно распределяется, его частицы способны проникать даже в самые труднодоступные места. Курс длится не больше недели, дозировка подбирается индивидуально.
  • Полидекса с фенилэфрином – спрей обладает антибактериальным и сосудосуживающим эффектами. Снимает отечность со слизистых оболочек. Продолжительность лечения – около 7 дней.

При тяжелых воспалительных процессах врачи, как правило, назначают инъекционное введение антибиотиков. Уколы от гайморита разрешается делать не более недели. В исключительных случаях курс может быть продлен еще на несколько дней. Такие лечебные меры применяются, если у пациента наблюдается хорошая переносимость препарата. Как правило, посредством инъекций вводят:

  • Амоксиклав (амоксиклав) – обладает бактерицидным действием. Препарат активен в отношении широкого спектра патогенов. Колоть Амоксилав нужно в высоких дозах.
  • Цефазолин – отличается выраженным противомикробным действием. Концентрация Цефазолина в крови сохраняется в течение 12 часов.

Противомикробные средства назначаются с учетом чувствительности обнаруженных в мазке патогенов к тем или иным препаратам, поэтому курс лечения подбирается сугубо индивидуально. Относительно вопроса какой антибиотик лучше при гайморите взрослому, стоит сказать, что врачи в большинстве случаев назначают медикамент с меньшим количеством побочных эффектов. При этом эффективность препарата тоже необходимо учитывать.

Стоимость противомикробных средств аптеками нередко завышается. При всем этом не старайтесь купить в интернет-магазине лекарственные средства по каталогу. Как показывает практика, такого рода сайты предлагают продукцию без сертификатов соответствия. Заказать нужные недорогие лекарства можно в специализированных виртуальных аптеках. Цены на антибиотик при гайморите взрослым отражены в таблице ниже:

Узнайте подробнее о препарате ­амоксициллин — дозировка взрослым и детям, инструкция по применению, противопоказания.

Лечу воспаление полгода. Поначалу не разбилась в вопросе, какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых, но после обстоятельного рассказа лечащего врача все уяснила. С уверенностью могу сказать, что мне во время обострений помогает только Ципролет. Совсем недорогое лекарство с минимумом побочных эффектов.

У меня острый риносинусит проходил в течение недели с начала курса лечения Изофрой. Никаких негативных моментов, вроде бы, не ощущал. За спрей заплатил, как помню, не больше 200 рублей. После нескольких назальных впрыскиваний боли в области пазух прошли, а через 5 дней из носа начали выходить обильные гнойные выделения.

Пить антибиотики при ЛОР-заболеваниях у взрослых постоянно рекомендовал один знакомый врач. У меня был хронический ринит, который грозил переходом в воспаление. По этой причине я и начала впрыскивать в нос Полидексу с фенилэфрином. Все лечение заняло не больше недели. Препарат оказался, надо признать, весьма эффективным.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Латинское название: Cefazolinum

Действующее вещество: Цефазолин

Производитель: Биохимик, Синетез, Россия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Цефазолин — антибиотик противомикробного действия, направленный на устранение всевозможных инфекций и чувствительных к основному действующему веществу аналогичных заболеваний.

Цефазолин (Цефазолин-АКОС) используют для устранения разнообразных воспалительных инфекций и подобных заболеваний, если те чувствительны к нему. Среди них:

  • Эндокардит
  • Сепсис
  • Перитонит
  • Различные инфекции мочеполового тракта
  • Разнообразные инфекции дыхательных путей
  • Инфекции, связанные с костями и суставами.

При ангине, гриппе, простуде и при других сезонных заболеваниях этот препарат не применяется

В наполненном порошком флаконе Цефазолина (Цефазолина-АКОС) содержится 1 мг действующего вещества для инъекций – цефазолина.

Цефазолин (Цефазолин-АКОС) – это противомикробный препарат для инъекций или для капельного введения, оказывающий лечебное воздействие на достаточно широкий спектр инфекционных заболеваний. Его активное вещество – цефазолин – достигает такого эффекта с помощью угнетения синтеза различных веществ клеточной стенки. Именно последнее способствует уничтожению микробной клетки и впоследствии полному прекращению воспалительного процесса.

После проведения инъекции цефазолин начинает действовать уже через час, но спустя 12 часов лечебный эффект сходит на нет. Выводится цефазолин посредством работы почек, с мочой, и в основном в неизменённом виде.

Цефазолин (Цефазолин-АКОС) выпускается во флаконах по 0.5, 1 и 2 г. На вид – белый порошок, который нужно разводить для укола или для капельного введения. Никаких других форм выпуска у препарата, кроме белого порошка для инъекций, нет.

Есть три основных способа развести цефазолин, которые врачи, как правило, описывают в рецептах:

  1. Растворить порошок в 5 мл специальной жидкости (для внутримышечного введения, укола)
  2. Растворить, но только с использованием 10 мл жидкости (для внутривенного введения)
  1. Растворить 0.5 или 1 мг препарата в 100-250 мл жидкости (для капельного введения)

А как разводить цефазолин с новокаином, если прописал врач? Во-первых, нужно приобрести 2% новокаин или лидокаин. После этого надо приготовить стерильные шприцы и следовать инструкции:

  1. Вскрыть ампулу с новокаином или с лидокаином
  2. Подготовить шприц, опустить его в ампулу и захватить нужное количество новокаина (лидокаина), а затем вынуть шприц
  3. Открыть флакон с порошком цефазолина, проткнуть иглой резиновую крышечку и аккуратно, неспешно выдавить новокаин или лидокаин во флакон
  4. Не трогая шприц, покачать флакон, для того чтобы всё растворилось, и потом уже набрать нужный объём получившегося раствора
  5. И после сделать укол новокаиновым или лидокаиновым раствором (провести инъекцию).
  • При средних и лёгких степенях инфекционных заболеваний, ребёнку, на протяжении трёх или четырёх приёмов, разделённых на несколько дней, делаются уколы по 20-50 мг лекарства на каждый кг его веса
  • При тяжёлых – по 100 мг.
  • При инфекциях мочеполовой системы и при инфекционных заболеваниях дыхательных путей средней степени тяжести, доза, рекомендуемая взрослому – 0.5 или 1 г препарата каждые 12 часов
  • Доза при тех же инфекциях дыхательных путей, но уже в тяжёлой форме – по 1-10 мг антибиотика в сутки, приём через каждые 8 часов
  • При заболеваниях, которые были вызваны грамположительной патогенной микрофлорой, принимают 0.25-0.5 г препарата каждые 8 часов
  • Если наоборот грамотрицательной, то 0.5-1 г антибиотика каждые 6-8 часов.

Как правило, антибиотики при беременности используются лишь в качестве вынужденных мер, когда без них уже не обойтись. Стоит помнить, что в первый триместр они противопоказаны вообще, а в после этого периода они могут быть назначены только опытным врачом, и только после внимательного осмотра пациентки и заключения о состоянии её здоровья. Применение Цефазолина при беременности в виде инъекций и как антибиотика не выходит за рамки этого правила.

Если необходимо лечение препаратом при грудном вскармливании, то кормление грудью полностью отменяют. Цефазолин быстро проникает в материнское молоко, и поэтому кормление может повлечь за собой неприятные последствия.

Применять Цефазолин (Цефазолин-АКОС) запрещено в случаях:

  • Если у пациента имеется аллергия или непереносимость веществ в препарате
  • Если возраст пациента составляет менее одного месяца; Цефазолин детям другого возраста не противопоказан.

Если у пациента имеются заболевания почек, то Цефазолин (Цефазолин-АКОС) принимается в малых, назначенных врачом дозах, дабы предотвратить накапливание вещества. Не рекомендуется делать уколы антибиотиком людям, которые имеют аллергические реакции. Но если принимать это лекарство необходимо, врач может назначить курс лечения противоаллергическими препаратами и уже потом назначить пациенту препарат в малых дозах.

Также следует знать, что после инъекции цефазолин очень легко проникает в околосуставную жидкость на месте воспаления и сквозь защитные барьеры головного мозга, почему у пациентов и возникают различные побочные эффекты.

Если совместно применять антибиотик Цефазолин (Цефазолин-АКОС) с некоторыми препаратами, то после могут появиться различные реакции. Так, если одновременно употреблять антибиотик и антибактериальные лекарственные средства пенициллиновой группы, то могут появиться неприятные аллергические реакции. Если же принимать Пробенецид, то вывод вещества цефазолина замедлится.

Помимо всего этого стоит заметить, что Цефазолин и алкоголь – вещи совершенно несовместимые. Даже после использования этилового спирта, содержащегося в некоторых препаратах (что уж говорить об употреблении алкогольных напитков), развиваются осложнения, очень похожие на побочные эффекты Дисульфирама. Обычно возникают заболевания печени.

После применения этого препарата возможно возникновение некоторых побочных эффектов следующего характера:

  • Боли в области живота
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея, понос
  • Глоссит
  • Изжога
  • Потеря аппетита
  • Нарушение функциональной активности работы почек
  • Кандидоз.

О том, как быстро устранить изжогу, читайте в статье: изжога.

Также некоторые пациенты чувствуют боль после уколов антибиотиком и обнаруживают уплотнение на месте проведения внутримышечной инъекции, что на самом деле не является ни чем серьёзным. Фиксировались и разнообразные аллергические реакции на Цефазолин (Цефазолин-АКОС), среди которых: крапивница, анафилактический шок, сосудистые боли, кожные высыпания и зуд в различных местах, лихорадочные состояния, увеличение объёма эозинофильных лейкоцитов и отёк Квинке.

Довольно редко, но всё-таки возникали побочные эффекты, непосредственно связанные с кровеносной системой – уменьшение количества и тромбоцитов, и лейкоцитов, и нейтрофилов в крови. Особого вреда это не приносит, так как такое уменьшение количества клеток обратимое и останавливается сразу же вслед за прекращением лечения препаратом. Кровь тогда же приобретает свой обычный, нормальный состав.

Передозировка после неправильного применения антибиотика Цефазолина (Цефазолина-АКОС) допустима и проявляется она целым рядом симптомов, таких как:

  • Непроизвольные мышечные сокращения
  • Судорожный синдром
  • Головные боли
  • Головокружения
  • Парестезии
  • Внезапные нарушения сердечного ритма
  • Рвота.

Лечение этих симптомов заключается в следующем: во-первых, нужно немедленно прекратить ставить уколы лекарственным средством, во-вторых, если симптомы слишком сильно беспокоят пациента, ему надо начать принимать лекарственные средства, которые способны их устранить. Замечено, что сам организм способствует выводу антибиотика – при передозировке ускоряется гемодиализ, что способствует скорейшему завершению всего процесса. Ну а если случай очень тяжёлый, то происходит госпитализация и применяется механическая чистка крови – диализ.

Содержать Цефазолин (Цефазолин-АКОС) лучше всего в сухом, надёжно защищённом от детей месте, и температуру в нём поддерживать в районе 20 градусов. Использовать лекарство в течение трёх лет от даты производства, которая должна быть указана на упаковке.

Sandoz Gmbh, Германия

Главное отличие Сандоса от обычного Цефазолина или Цефазолина-АКОС в том, что он сделан в Германии. Во всём остальном – в составе, в показаниях и противопоказаниях, в побочных эффектах – эти уколы разницы не имеют. Препарат выпускается в виде того же белого порошка, но в другой упаковке. Лишь цена у него более высокая, чего у отечественного аналога не наблюдается.

Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.

  • Произведено в Германии
  • Наличие буквально во всех аптеках.

ЛЕККО, Россия

Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина. Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным. Цефтриаксон тоже лечит воспалительные инфекции, но не ангину с простудой, и при его введении могут возникнуть те же побочные эффекты. А пациенты, которые принимали Цефтриаксон, утверждают, что он сильнее Цефазолина.

  • Срок годности – 2 года
  • Снижение давления, нагрузка на сердце.

ROMED EXPORTS, Индия

Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.

Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.

  • Быстрое улучшение состояния пациента
  • В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.
  • Меньший срок годности – два года
  • При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.

Mili Healthcare Ltd, Великобритания

Сульбактомакс – это ещё один аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи. Доступен для детей. Но есть и плохая сторона в иновационности – это большее количество возможных побочных эффектов, включая экзантему, одышку, желтуху и пр.

  • Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
  • Доступен для детей с младенческого возраста.
  • Большее количество побочных эффектов
  • Более высокая цена.

источник