С какого возраста можно колоть цефазолин

Цефазолин представляет собой лечебный препарат, оказывающий противомикробное действие. Он нашел свое применение в педиатрии, в частности, в условиях стационара при помещении ребенка в инфекционное отделение.

Цефазолин является сильнейшим антибиотиком, способным вызывать сильнейшие побочные реакции. Поэтому его применяют в самых крайних случаях при таких заболеваниях как:

• болезни органов малого таза;
• заболевания кожи, мягких тканей;
• болезни костной системы и суставов;
• инфекции мочеполовой системы;
• инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, бронхоэктаз, бактериальная пневмония, абсцесс легких, тонзиллит);
• сепсис;
• эндокардит;
• средний отит;
• перитонит;
• остеомиелит;
• ожоговые инфекции;
• послеоперационные инфекции.

Данное лекарственное средство достаточно эффективно, поскольку имеет длительный срок воздействия на организм (до восьми часов).

Суточная дозировка в детском возрасте составляет не более 40 мг на один килограмм веса ребенка. В случае тяжелого течения инфекционного заболевания в особо экстренных случаях возможно назначение 100 мг на один килограмм веса. Полный курс лечения составляет десять дней.

Лекарство вводят в 4 приема.

В случае передозировки возможно появление судорог, рвоты и тахикардии.

Цефазолин назначают в уколах как внутримышечно, так и внутривенно.

При внутривенном введении цефазолина необходимо разводить его специальным раствором для инъекций. Инъекции для ягодиц разводят новокаином или лидокаином. Не рекомендуется разводить детям лекарство новокаином, поскольку при таком способе введения возможны тяжелые аллергические реакции.

После введения инъекции необходимо тщательное наблюдение за состоянием ребенка, поэтому наиболее целесообразно проводить курс лечения цефазолином в условиях стационара.

Для разведения цефазолина необходимо приобрести флаконы по 0,5 грамм лекарственного вещества и 5 мл 1%-ного раствора новокаина. Например, при суточной дозировке 400 мг 1 мл полученного раствора содержит 100 мг цефазолина. Соответственно, в шприц необходимо ввести 4 мл раствора цефазолина с новокаином.

При использовании флаконов объемом 1 грамм для разведения добавляют 10 мл новокаина.

Если ребенок не переносит новокаин, то используют раствор лидокаина или воду.

При внутривенном способе введения цефазолина его разводят 5%-ной глюкозой или 0,9%-ным хлоридом натрия.

Методика разведения цефазолина следующая:

1. С флакона отодвигают защитную фольгу.
2. Ватным спиртовым тампоном обрабатывают резиновую крышечку.
3. Во флакон с цефазолином добавляется новокаин.
4. Полученный раствор сильно встряхивают для растворения.
5. Берут шприц и наполняют его полученным раствором.

Запрещено применять цефазолин грудным детям младше одного месяца, а также малышам, склонным к непереносимости лекарственных средств, относящихся к группе цефалоспоринов.

При нарушении функции почек у ребенка требуется особый медицинский контроль.

В случае наличия чувствительности к пенициллиновой группе лекарственных препаратов возможны проявления аллергических реакций на кожных покровах.

Во время проведения курса лечения возможно наличие сахара в моче, которые пропадает по окончании после прекращения применения цефазолина.

В качестве побочных реакций возможны следующие проявления:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• дисбактериоз кишечника;
• кожный зуд;
• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• нейтропения;
• тромбоцитопения;
• сильные болезненные ощущения в области введения инъекции.

Не рекомендуется разводить цефазолин новокаином детям до 18 лет, поскольку это ухудшает работу желудочно-кишечного тракта, способствует сбою сердечного ритма и появлению боли в области груди у ребенка. При назначении цефазолина совместно с новокаином по рекомендации врача необходимо предварительно сделать пробу на новокаин. В случае отсутствия аллергических реакций его можно использовать для разведения под строгим контролем врача.

Следует помнить, что данное лекарственное средство является сильным антибиотиком, поэтому целесообразность его применения должен оценивать педиатр.

источник

Группа лекарственных средств, носящих название цефалоспориновые, относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра, колоть которые можно даже детям старше одного месяца. Самый известный представитель первого поколения цефалоспоринового ряда – Цефазолин.

Цефалоспориновая группа известна начиная с 1962 года и в свое время оказалась востребована против инфекционных заболеваний, вызванных действием грамположительных микроорганизмов, в частности распространенного тогда брюшного тифа. Антибиотик Цефазолин устарел и практически не находит применения в общемировой медицинской практике. Отставание во времени лекарства связано с тремя факторами:

• Более 50 лет успешного применения не прошли даром — эволюция продолжается и подавляющее большинство современных бактериальных штаммов выработали полную или частичную устойчивость к действующему веществу.
• Каждый антибиотик действует агрессивно по отношению к организму. Вдвойне справедливое замечание для препаратов первого поколения. Высокая токсичность Цефазолина проявляется в наличии серьезных побочных эффектов, затрудняющих процесс назначения препарата как уколы или капли в нос.
• Уже в 70-х появились представители дальнейшего развития цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим и подобные. Каждый вышеперечисленный антибиотик решает большее количество проблем, поражая неуязвимые для Цефазолина мишени, с меньшими негативными последствиями для больного.

Инструкция определяет единственно возможную в продаже форму препарата — порошок, разводимый для инъекции парерентально (внутримышечно) или внутривенно.

Применение перорально бесполезно – при столкновении с желудочным соком, антибиотик мгновенно и необратимо окисляется, теряя лечебные свойства. В запущенных случаях раствор цефазолина назначают для закапывания в нос при гайморите, рините, сините, ангине и подобных тяжелых воспалениях. Стоит помнить, какой вред наносит Цефазолин детям в целом, и антибиотик в нос даже взрослому и пользоваться только при насущной необходимости, строго по рекомендации врача — отоларинголога (так называемый специалист «ухо — горло — нос»).

Колоть Цефазолин актуально в процессе лечения следующих заболеваний:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, уши, нос, горло: бронхит, трахеит, гнойная ангина и пневмония, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры и абсцессы легких. В перечень входит гайморит, отит, мастоидит, синусит и подобные.
• Широкая биодоступность препарата (способность проникать в различные удаленные один от другого ораны и ткани) позволяет использовать антибиотик и при инфекционных заражениях мочеиспускательной системы и почек: в их числе цистит и пиелонефрит.
• При гнойных абсцессах на коже и в соединительных тканях, требующих вмешательства и поддержки противомикробным препаратом, патологиях желчевыводящих путей, первичном, реже вторичном сепсисе и перитоните.
• Инструкция утверждает, что уколы Цефазолина входят в профилактические меры против вторичных инфекций в послеоперационный период.

Инструкция к препарату обращает отдельно внимание на то как разводить для инъекций антибиотик. Чтобы получить 500 мг раствора, следует брать за основу обязательно соответствующий по размерности флакон — также 500 мг. Делить емкость на 1 гр пополам нельзя – пропорция выйдет неоднородной.

Антибиотик вводится исключительно внутримышечно и внутривенно. Цефазолин в таблетках не выпускается. В инструкции к уколам Цефазолина отмечено, что для получения дозировки 500 мг следует использовать флакон с одноименной дозой. Нельзя разделить 1-граммовый флакон на два использования. Чем разводить Цефазолин для внутривенного введения? Для проведения дано манипуляции следует использовать только воду для инъекций. Дозировка варьируется для каждого конкретного случая, но не может превышать суточную норму.

• Взрослая дневная норма составляет 1 гр;
• Цефазолин детям до 12 лет: дозировка рассчитывается по формуле — не более 30-40 мг на каждый килограмм массы тела. Кроме тяжелых случаев когда сопутствующий вред организму оправдан, дозировка вырастает до 75-100 мг/кг в сутки.

Концентрация препарата в крови находится в активной фазе до 8 часов. Исходя из чего, суточную норму вычисляют и делят общее произведение на три части и выполняют инъекции каждые 8 часов. Важно, что применение курса лечения наиболее эффективно когда антибиотик вводится в организм регулярно, без перерывов и в одно и то же время.

Интраназальное закапывание раствора в нос инструкция не предусматривает и любое решение по этому поводу принимает исключительно доктор на свой страх и риск, будучи убежденным что применение альтернативных средств в нос не окажет должного терапевтического эффекта при бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Дозировка в этом случае также не может быть стандартизирована и устанавливается исходя из клинического опыта врача.

Три основных растворителя: Ледокаин, Новокаин и вода для инъекций находят применение в соответствующих случаях. Ледокаин не рекомендуется давать детям до 12 лет, что и подтверждает инструкция. Для приготовления раствора 500 мг порошка Цефазолина достаточно взять 5 мл новокаина, концентрации 1%. Такая смесь может употребляться для внутримышечного введения в ягодичную мышцу, бедро или плечо ребенку возрастом даже меньше года (но старше месяца — применение для совсем новорожденных Цефазолина запрещено).

Исключением может стать непереносимость организмом Новокаина — базисом раствора тогда станет стандартная вода для инъекций. Для внутривенных растворов ничего кроме воды применять как растворитель не разрешается.

Обычно курс продолжается 7 — 10 дней. Очевидные улучшения в течении заболевания должны наступить не позднее 3-го дня лечения, в противном варианте устаревший антибиотик Цефазолин столкнулся с устойчивыми к его действию болезнетворными бактериями и дальнейшее применение лечения препаратом бессмысленно. Решения всех вопросов, касательно изменения продолжительности и характера медикаментозной терапии находятся исключительно в компетенции квалифицированного врача.

Устаревший и обладающий побочными эффектами Цефазолин не рекомендуется при беременности. Но при беременности, организм будущей матери становится резко восприимчив к бактериально-инфекционным болезням. Такие патологические состояния подразумевают и уколы Цефазолина который периодически выписывается врачами.

В пользу препарата можно отнести то, что антибиотик с высокой биодоступностью быстро выводится из организма. Действие на эмбрион оценивается во вторую категорию B по стандарту FDA (немаловажный момент — соответствующие исследования проводились только на животных, так что досконально взаимодействие с организмом беременной женщины не изучено).

Назначить Цефазолин женщине, вынашивающей ребенка, может только ее лечащий врач после тщательного осмотра и оценки жизненных показателей.

Дозировка стандартная 500 -1000 мг в сутки и разводить в меньших количествах не рационально. Пониженное содержание препарата не окажет никакого терапевтического влияния на течение заболевания кроме негативного — патогенная микрофлора может выработать устойчивость проще, столкнувшись с ослабленной дозой лекарства — своего рода вакцина наоборот.

Неполная изученность влияния лекарства на развитие ребенка побуждает перенести уколы, закапывание в нос Цефазолина или аналогичных веществ на второй триместр беременности.

Во время первого триместра плод максимально уязвим и это время характерно самыми сильными воздействиями на процессы внутриутробного развития. Когда возможен выбор между антибиотиками и более изученными и менее агрессивными препаратами, стоит выбрать щадящее организм применение, но только проконсультировавшись с лечащим врачом.

Закапывание в нос или уколы возможны разнообразных лекарственных средств, аналогичных по составу или фармакологической группе. Из первого поколения цефалоспориновых антибиотиков можно выделить актуальные на рынке лекарственных противомикробных средств наименования: Анцеф, Тотацеф, Интразолин, Цефазолин — АКОС и это не полный перечень. С учетом приемлемости способа лечения, педиатр может предложить заменить антибиотик Цефазолин более современным аналогом второго — третьего поколения. Преимуществом препаратов перед устаревшими образцами, помимо прочих, стала устойчивость к кислой желудочной среде – Экоферон, Цефалексин, Цефалотин выпускаются в форме таблеток, гранул, суспензии

источник

Для лечения воспалительных процессов, спровоцированных патогенной микрофлорой назначают антибактериальные препараты.

Среди этой группы особой популярностью пользуется Цефазолин.

Его часто назначают пациентам детского возраста.

Как правильно подобрать дозу, есть ли противопоказания или побочные эффекты во время приема антибиотика?

Цефазолин относится к группе антибактериальных средств цефалоспоринового ряда. Имеет полусинтетическую природу происхождения, оказывает широкий спектр действия. Он считается одним из устаревших, так как относится к первому поколению антибиотиков.

Основным компонентом лекарства является вещество цефазолин в виде натриевой соли. Механизм его заключается в подавлении процессов синтеза стенок бактерий за счет блокировки фермента транспептидазы. Таким образом, обеспечивается бактерицидный эффект Цефазолина.

Подавляет большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, энтерококки, псевдомоны, возбудители хдамидиоза, пневмонии, туберкулеза и др.

При внутримышечном введении биодоступность составляет около 90%, а пик концентрации активного компонента фиксируется через 60 минут. Терапевтический эффект длится около 8-12 часов после инъекции. Не поддается биотрансформации и выводится в неизменном виде через 6-24 часа преимущественно с уриной.

Имеет возможность проникать в суставы, плацентарный барьер, такни различных органов и т.д. В невысокой концентрации обнаруживается в желчи.

Выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора с концентрацией действующего вещества по 250, 500 и 1000 мг. Помещается во флаконы из медицинского стекла, упаковывается в стерильных условиях.

Данный препарат разрешается назначать детям с месячного возраста. Часто используется в урологии для лечения инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.). Среди других показаний выделяют:

• инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• гнойные поражения кожных покровов;
• сепсис, перитонит;
• воспаления желчного пузыря;
• профилактика вторичного инфицирования после оперативного вмешательства.

Цефазолин иногда назначают при хронических формах цистита или пиелонефрита, он т продолжительный терапевтически эффект, поэтому инъекции пациенту ставятся не часто.

Поскольку у препарат нет свойства накапливаться в организме, он имеет широкий спектр действия по отношению ко многим патогенным микроорганизмам (они попросту не успевают выработать резистентность к этому антибиотику).

Среди основных противопоказаний нужно выделить:

• индивидуальную непереносимость компонентов Цефазолина;
• возраст пациента меньше 30 дней после рождения;
• почечная недостаточность;
• патологии кишечника;
• дети, рожденные раньше срока.

Порошок во флаконе подлежит специальному разведению. Причем очень важно, что нельзя делить содержимое на несколько частей: если пациенту необходимо ввести дозу в 250 мг, то необходимо брать флакон с таким же содержимым, а не делить больший объем на несколько частей (в таком случае невозможно установить точное количество препарата).

Дозировка зависит от формы и тяжести заболевания и рассчитывается исходя из веса ребенка. Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет нормой считается от 20 до 50 мг на каждый кг веса. Эта суточная доза разделяется на 3-4 равных приема. Для пациентов старше 12 лет суточна ядоза не должна превышать 1000 мг цефазолина.

При тяжелых осложнениях маленьких детям допускается увеличивать количество антибиотика до 100 мг на каждый кг веса. Курс лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента, в среднем это около 7-10 дней. Для лучше эффекта препарат применяют непрерывным курсом, в противном случае повышается риск развития рецидива.

Для детей старше 7-ми дневного возраста при серьезных показаний дозу рассчитывают исходя из формулы 60 мг на каждый кг веса (при этом масса ребенка должна быть не менее 2000 г). Временной промежуток между приемами составляет 8-12 часов. При необходимости длительность лечения могут продлить до 14 дней.

Порошок разводят зависимо от дальнейшего способа введения:

• для приготовления внутривенных капельниц используют специальные медицинские растворы (глюкоза или натрий хлорид);
• при инъекции в ягодичную мышцу лекарство разводят лидокаином или новокаином (при отсутствии аллергии) или водой.

Готовят суспензию с помощью стерильных растворов и медицинских инструментов. Технология приготовления следующая:

• снять алюминиевую фольгу с крышки;
• протереть резиновую пробку ватой, пропитанной медицинским спиртом;
• с помощью шприца вводят необходимый объем выбранного раствора;
• тщательно перемешивают;
• другим стерильным шприцом набирают необходимый объем для введения.

Для детей с почечной недостаточность врач проводит обязательную корректировку дозы. Очень важно перед инъекцией провести тест на возможную аллергию. Для этого на руке делаю небольшую царапину и наносят на нее пару капель разведенной суспензии.

Если по истечении 10 минут никаких проявлений аллергической реакции не наблюдается, то ребенку вводят укол в бедренную мышцу. Специфических условий для внутривенного введения нет.

При превышении рекомендованной дозу у ребенка могут появиться судороги, тошнота или рвота. В таком случае Цефазолин отменяют и проводят симптоматическую терапию.

При неправильной установке капельницы развивается воспалительный процесс в кровеносных сосудах. Также Цефазолин в высоких дозах приводит к нарушениям работы печени и почек.

Запрещается одновременное лечение с антикоагулянтами, так как это приводит к сильным кровотечениям. При взаимодействии с мочегонными лекарствами терапевтический эффект антибиотика значительно снижается.

Цефазолин абсолютно несовместим с аминогликозидными лекарствами, в результате развиваются серьезные патологии почек. При одновременном назначении с пенициллиновыми средствами повышается риск перекрестной реакции.

При наличии непереносимости на новокаин, который используется для приготовления в/м инъекций, у ребенка часто встречаются аллергические реакции (зуд, покраснения, сыпь, в тяжелых случаях — анафилактический шок или отек Квинке). Среди других побочных симптомов выделяют:

• нарушения работы кишечника (дисбактериоз, понос и т.д.);
• головнуя боль;
• повышение уровня глюкозы в анализе мочи;
• нейтропению;
• тромбоцитопению;
• болезненность в месте укола.

У детей до 18 лет часто встречаются нарушения в работе сердечнососудистой системы и ЖКТ. При появлении одного из вышеперечисленных признаков рекомендуется сразу обращаться к лечащему врачу.

Хранят в темном и сухом месте при комнатной температуре не более 3 лет с даты производства (указана на индивидуальной упаковке).

Среди препаратов цефазолиновой группы, разрешенных к применению у детей выделяют Цефалотин, Цефалексин, Экоцефрон и др. Решение о замене основного лекарства принимает лечащий врач.

Цефазолин отпускается в аптечной сети по рецепту, средняя цена составляет 28 до 40 рублей за 1 флакон.

Врачи положительно отзываются о данном препарате, отмечают его высокую эффективность. Ниже приведено несколько экспертных мнений.

Цефазолин — эффективный антибиотик. Прекрасно помогает справиться с инфекцией органов мочевыделительной системы, при правильно подобранной дозе не вызывает побочных эффектов. Еще одним преимуществом является возможность его применения для любой возрастной группы пациентов.

Субботин А.В., детский уролог

Этот препарат хоть и считается устаревшим, но я очень часто применяю его для лечения своих пациентов. Он оказывает длительный терапевтический эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Володько А.В., уролог

Родители, которые использовали Цефазолин для лечения своих детей, отзываются по-разному. Далее представлены несколько мнений из сети Интернет.

Лечение пиелонефрита с помощью Цефазолина для моего ребенка привело к развитию гемморагической болезни. Моей дочке всего 2 месяца, очень жалею, что раньше не ознакомилась с потенциальными побочными эффектами к этому антибиотику.

Светлана, 34 года

Сыну кололи Цефазолин в мышцу бедра, разводили лидокаином. Никаких побочных симптомов во время лечения не возникло. Курс лечения цистита составил 7 дней.

Вера, 37 лет

Моей дочке 1 год и 4 месяца, попали в больницу с острым пиелонефритом. Прописали в/в введение Цефазолина в течение 7 дней. Все это время у малышки был жуткий понос, даже сегодня не можем от него избавиться. В целом антибиотик оказался эффективным и доступным в цене.

Ирина, 24 года

Цефазолин — антибактериальное средство широкого спектра действия. Разрешается к применению у детей с 1 месяца. Часто используется в урологической практике при патологиях мочевыделительной системы.

Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально. Самолечение приводит к развитию серьезных осложнений.

источник

Цефазолин в педиатрии: инструкция по применению уколов, детская дозировка при ангине и других болезнях

Малышу, у которого развивается серьезный воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, лечащий врач назначает лекарство Цефазолин. За счет антибактериальных свойств оно эффективно уничтожает микроорганизмы, провоцирующие воспаление, и ребенок идет на поправку. Родителям нужно знать правила приема этого препарата, чтобы правильно соблюдать план лечения.

Цефазолин – полусинтетическое антибактериальное лекарство широкого спектра действия, относящееся к менее токсичным представителям группы антибиотиков цефалоспоринового ряда. Он предотвращает процесс биосинтеза клеточных оболочек бактерий и приостанавливает их дальнейшее развитие и размножение. Эффективно справляется с воспалительными процессами, вызванными сальмонеллой, протеями, клебсиеллой, возбудителем сибирской язвы, стафилококком, стрептококком, энтеробактериями в костной, мочевыделительной и половой системах, а также в органах пищеварения и дыхания.

Медикамент для лечения детей выпускается в двух лекарственных формах, которые разработаны для удобства терапии различных заболеваний:

Препарат мгновенно проникает в кровь, другие жидкости организма и костную ткань и через 1,5–2 часа достигает максимальной концентрации. Цефазолин детям не выпускается в таблетках, потому что пищеварительная система не способна впитать и растворить его. Полностью выводится из организма ребенка в неизмененном виде почками с мочой через сутки после введения инъекции.

В каких случаях назначают Цефазолин:

• воспаление внутренней оболочки сердечной стенки (эндокард);
• попадание инфекции на пораженные ожогом, ранением, хирургическим вмешательством участки кожи;
• тяжелые воспаление брюшины (сепсис, перитонит);
• инфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях (ангина, бронхит) и пазухах носа;
• заболевания мочевыделительной системы, спровоцированные инфекцией;
• дефекты суставов (артрит, остеомиелит), вызванные болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к цефазолину;
• профилактика осложнений после проведения хирургического вмешательства.

Прежде чем приступать к лечению Цефазолином, специалист должен назначить анализ – бактериологический посев на определение возбудителя болезни, потому что этот антибиотик действует не на все виды бактерий (например, он бесполезен против анаэробных микроорганизмов, туберкулезной палочки, псевдомонады). После выяснения причин болезни лечащий врач делает тест на переносимость препарата и определяет дозировку лекарства в уколах в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

В случае тяжелого течения болезни дозировка может быть увеличена до 100 мг/кг. Порошок Цефазолина разводят в 4-5 мл анестетика новокаина (1%) или лидокаина, потому что введение инъекции очень болезненно для малыша. Дозу препарата делят на 3 раза в день.

Категорически запрещено начинать лечение Цефазолином, если ребенок в возрасте до 1 месяца или родился недоношенным, а также при непереносимости антибиотиков цефалоспориновой группы. С осторожностью следует применять препарат, если у ребенка присутствуют патологические дефекты печени или нарушено нормальное функционирование почек. При правильном определении дозы препарата и соблюдении указаний врача побочные эффекты возникают в редких случаях и устраняются без дополнительной терапии отменой препарата или снижением суточной дозы.

Длительное неадекватное лечение Цефазолином может вызвать сильные проявления передозировки. Преодолеть болезненные состояния и быстрее вывести препарат из организма можно при помощи гемодиализа. Превышение дозы может спровоцировать следующие реакции организма:

• головная боль и головокружение;
• усиление проявлений ангины;
• бесчувственность кожи, спазмы и онемение определенных участков;
• судороги, рвота и нарушение работы почек;
• расстройства кишечника в виде поноса и коликов;
• аллергические кожные реакции (появление язв, стоматита, крапивницы, зуда);
• нарушения сердечного ритма;
• коматозное состояние (в редких случаях).

Специалисты не рекомендуют сочетать Цефазолин с медикаментами, тормозящими свертываемость крови (антикоагулянтами), из-за вероятности внутреннего кровотечения и диуретиками, сокращающими время действия препарата. Также не назначают антибиотик с аминогликозидами (Гентамицин, Мономицин, Амикацин, Промомицин, Сизомицин) из-за риска разрушения тканей почек.

Какие препараты заменяют Цефазолин:

• Нацеф, Ифизол, Лизолин, Интразолин, Анцеф, Кефзол — препараты с одинаковым активным веществом (цефазолином). Выпускаются в форме порошка для уколов и таблеток разными производителями. Стоимость колеблется в пределах 45–140 рублей.
• Лизолин – порошок для инъекций с аналогичной инструкцией по применению, действием и дозировкой. Выпускается в Индии. Цена — 360 рублей.
• Экоцефон, Цефалотин – антибиотики в форме капсул и суспензии на основе цефалексина (подробнее в статье: как давать детям суспензию на основе цефалексина и дозировка). Назначаются детям с 3 лет. Цена — 80-90 рублей.
• Цефтриаксон – раствор для уколов с активным веществом цефтриаксоном, который применяется для лечения инфекционных воспалений дыхательных путей, особенно при ангине (рекомендуем прочитать: дозировка и инструкция по применению Цефтриаксона детям ). Цена препарата — 17–48 рублей.
• Сульбактомакс – антибиотик в виде порошка на основе сульбактама и цефтриаксона, назначаемый врачом при терапии инфекционных поражений мягких тканей, менингита и мочеполовых инфекций. Имеет множество побочных эффектов, поэтому разрешен детям с 2-летнего возраста. Стоимость — 270 рублей.

Для терапии часто применяют Цефазолин уколы; инструкцию по применению детям, курс лечения и другие нюансы следует узнать до начала приема, чтобы не навредить здоровью ребенка. Препарат предназначен для устранения бактериальных инфекций. Чаще всего данный цефалоспориновый антибиотик назначают при тяжелых гнойных инфекциях. Медикамент в большинстве случаев применяют в комплексной терапии.

Активный компонент — цефазолин, воздействующий на широкий спектр представителей патогенной микрофлоры. Препарат оказывает разрушающее влияние на стенку микроба, в результате чего нарушаются жизненно важные процессы, и бактерия погибает.

При внутримышечном введении лекарство быстро всасывается в кровоток, достигая патологического очага. Медикамент оказывает системное действие, его содержание определяется во всех органах и тканях.

Медикамент назначают при острых бактериальных инфекциях, в т. ч. сепсисе, патологиях легких и бронхов, сердца, органов мочевыделения и костей. Лекарство эффективно в период после операции для предотвращения осложнений.

Препарат можно применять при перитоните и других острых воспалительных заболеваниях затяжного характера.

Лекарство можно использовать для терапии детей с 1 месяца под строгим контролем педиатра.

Доза подбирается индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести его течения.

Медикамент нельзя применять в периоды лактации и беременности. Лекарство не должно назначаться лицам с тяжелыми поражениями печени и почек.

При наличии колита к терапии данным препаратом нужно подходить с осторожностью. Недоношенным и ослабленным детям медикамент назначается только коротким курсом и после ряда необходимых исследований.

Цефазолин детям вводят в мышцу или вену. Первый способ является более предпочтительным для ребенка от 1 месяца.

Дозы для детей определяются только педиатром после сбора анамнеза и необходимых лабораторных исследований.

Дозировка Цефазолина для малыша составляет не более 25 мг в сутки. Чтобы развести лекарство, потребуется жидкость для инъекций в количестве 2 мл. В этой воде нужно растворить 0,5 г медикамента.

Доза должна быть обязательно согласована с врачом. Чтобы тщательно растворить порошок в жидкости, флакон нужно встряхивать в течение продолжительного времени.

Вводить препарат ребенку самостоятельно запрещается. Делать укол должен только специалист с медицинским образованием. Медикамент может спровоцировать болезненные ощущения, поэтому часто вводится в сочетании с Новокаином.

Для внутримышечного укола потребуется 1 г порошка и 5 мл анестетика. После смешивания нужно отсчитать необходимую дозу и набрать в шприц. Место укола должно быть обязательно продезинфицировано во избежание последствий. В тяжелых случаях инъекцию препарата можно вводить 3 раза в сутки.

Цефазолин (уколы детям), который применяется при наличии тяжелых бактериальных инфекций, нужно вводить только после консультации педиатра, т. к. медикамент может спровоцировать ряд нежелательных реакций. Препарат может способствовать возникновению опасных аллергических реакций, в числе которых бронхоспазм, ангиневротический отек и анафилактический шок.

Медикамент нередко провоцирует крапивницу, зуд и повышение температуры тела. В детском возрасте побочные эффекты возникают чаще, поэтому давать лекарство в высоких дозах запрещено. Нередко может нарушаться пищеварение, ухудшается аппетит.

На фоне длительной терапии могут возникать патологии печени, в т. ч. желтуха.

Страдают также и почки, особенно если имеются хронические заболевания. Часто на фоне лечения появляются боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование и т. д. При терапии данным лекарством нередко обостряются грибковые заболевания.

Антибиотик Цефазолин детям также может навредить при колите. В этом случае повышается риск обострения заболевания. Дополнительно может меняться состав крови. По этой причине при необходимости длительного лечения требуется периодически делать общий анализ.

При нарушении функции почек, которое сопровождается задержкой урины, болями в пояснице и отеками, терапию следует прекратить или снизить суточное количество препарата. Во время лечения необходим постоянный контроль работы мочевыделительной системы. При малейших отклонениях следует обратиться к врачу.

При лечении препаратом возможны боли в области вен, а также возникновение воспалительного процесса. При этом рекомендуется снизить дозировку или заменить медикамент на антибиотик из другой фармакологической группы.

источник

«Цефазолин» – это антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов, который представляет первое поколение таких лекарств. Его используют лишь в виде уколов, так как при попадании в пищеварительный тракт такой медикамент активно разрушается, он не успевает всосаться в кровь. У него довольно обширный спектр противомикробного влияния, поэтому такое средство назначают при различных инфекциях взрослым, его нередко выписывают и в детском возрасте.

«Цефазолин» выпускают только в инъекционной форме, поэтому таблеток, суспензии, капсул или сиропа с таким названием не существует. Такое лекарство производится многими фармацевтическими компаниями из России, Индии, Китая, Швейцарии и Беларуси.

«Цефазолин Сандоз» изготавливают в Австрии, а «Цефазолин-АКОС» выпускается российской компанией «Синтез». Эти препараты хоть и имеют дополнительное слово в названии, но по своим свойствам не отличаются от лекарств, которые называются просто «Цефазолином».

Медикамент представляет собой герметично укупоренные стеклянные флаконы с белым порошком, иногда с желтоватым оттенком. Он продается как по одному, так и по 5 или 10 флаконов в одной коробке. Иногда к лекарству прилагается растворитель в ампулах емкостью 2 мл и 5 мл. Приготовленный из порошка раствор может использоваться для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Действие медикамента обуславливает одноименный ингредиент, представленный в порошке в форме цефазолина натрия. Один флакон чаще всего включает 1 грамм цефазолина, но многие фармкомпании предлагают антибиотик по 500 мг в одном флакончике. Кроме того, некоторые производители дополнительно выпускают флакончики, содержащие по 250 мг цефазолина. Других веществ в лекарстве нет. Прилагаемый к некоторым флаконам растворитель представлен стерильной водой.

«Цефазолин» способен уничтожать патогенные микробы, которые вызвали инфекционный процесс, разрушая их клеточные стенки. Препарат губителен для золотистых и эпидермальных стафилококков, гемолитических и гноеродных стрептококков, кишечных палочек, пневмонийных диплококов, сальмонелл, возбудителей сибирской язвы, нейссерий, сальмонелл и многих других микроорганизмов. Однако такое лекарство неэффективно, если болезнь спровоцировали вирусы, простейшие, грибки, микобактерии туберкулеза или синегнойные палочки.

Поскольку «Цефазолин» может уничтожать самые разные виды бактерий, такое средство востребовано при инфекционном процессе в разных органах. В наши дни уколы «Цефазолина» назначаются при:

• бронхите;
• бактериальной пневмонии;
• инфицированных бронхоэктазах;
• абсцессе легкого;
• бактериальном воспалении среднего уха;
• ангине;
• пиелонефрите;
• уретрите;

• инфекциях кожи;
• инфекциях желчевыводящих путей;
• остеомиелите;
• инфекциях глаз;
• эндокардите;
• сепсисе;
• инфекциях органов таза;
• перитоните и многих других заболеваниях.

Лекарство может назначаться и профилактически, например, чтобы не допустить нагноения после операции на суставах, желчном пузыре или сердце. Некоторые ЛОР-врачи включают «Цефазолин» в рецепты сложных капель в нос, которые используют при затяжных бактериальных ринитах, аденоидитах и синуситах.

«Цефазолин» противопоказан новорожденным, а маленьким пациентам в возрасте от 1 до 12 месяцев назначается с осторожностью (в основном при серьезных инфекциях, угрожающих жизни младенца) и только под наблюдением врача.

«Цефазолин» нельзя назначать при аллергии на такой препарат и любой другой цефалоспориновый антибиотик. Если у пациента проявилась гиперчувствительность к пенициллиновым препаратам, введение «Цефазолина» требует повышенного внимания, так как возможна перекрестная непереносимость.

Если у ребенка имеются болезни почек, медикамент используют с осторожностью и, как правило, суточные дозировки уменьшаются. Контроль врача требуется и при лечении детей с заболеваниями кишечника.

Препарат может вызывать аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, спазма дыхательных путей, кожной сыпи, болей в суставах и прочих симптомов. Кроме того, при лечении «Цефазолином» нередко проявляются негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – рвота, изжога, воспаление языка, потеря аппетита, тошнота, понос и другие.

В редких случаях лекарство провоцирует кандидоз, уменьшение числа клеток крови, колит, застойную желтуху, дисбактериоз и прочие проблемы. В месте укола часто возникают болезненные ощущения и возможно появление уплотнения, а при введении в вену может развиваться флебит.

Лекарство вводят либо в мышечную ткань, либо в вену. Сначала к содержимому флакона добавляется растворитель, а затем препарат набирают шприцем и выполняют укол. Если нужна внутримышечная инъекция, то медикамент следует ввести в ту часть тела, где мышечная ткань хорошо развита, например, в плечо или бедро.

При внутривенном введении препарат можно вводить медленно струйно (если дозировка менее 1 г) или поставить капельницу на 20-30 минут (при необходимости ввести больше 1 г).

Раствор готовят перед манипуляцией, но в редких случаях допустимо разводить порошок заранее или оставлять часть разведенного лекарства на следующий укол (раствор можно хранить в холодильнике). Прежде чем ввести «Цефазолин» ребенку, нужно убедиться, что разведенный медикамент прозрачный и в нем отсутствует осадок, нет мутности или каких-либо примесей.

Если приготовленный раствор немного желтоватый, это нормально и не указывает на порчу антибиотика. А вот непрозрачное лекарство применять недопустимо.

Чтобы ввести «Цефазолин» в вену струйно, к порошку добавляют стерильную воду для инъекций в объеме 10 мл. Для капельниц используют 50-150 мл физраствора, раствора глюкозы или других растворителей, которые допустимо вводить капельно.

Для внутримышечных уколов «Цефазолина» лекарство рекомендуется разводить стерильной водой, но из-за болезненности допустимо также использование «Лидокаина» или «Новокаина». Такие анестетики используют из расчета 2 мл на 500 мг цефазолина. Инъекция выполняется так.

• Конец ампулы с обезболивающим лекарством надпиливают и аккуратно отламывают.
• Открывают стерильный шприц, надевают на него иголку и опускают иглу в открытую ампулу «Новокаина» или «Лидокаина».
• Набирают нужное количество раствора и вынимают шприц.
• Снимают металлическую крышку с флакончика «Цефазолина», протыкают иголкой резиновую крышечку и неспешно выдавливают жидкое лекарство внутрь флакона.
• Не извлекая шприц, энергично покачивают флакон в стороны для полного растворения порошка.

• Набирают приготовленный раствор и вынимают шприц.
• Повернув шприц иглой вверх, постукивают пальцем по пластиковой поверхности и потом выдавливают воздух, который образовался.
• Делают внутримышечный укол.

На дозировку препарата для детей влияет их вес и тяжесть инфекции:

• Если заболевание легкое, то на 1 кг массы тела малыша нужно 25-50 мг цефазолина (более точное количество определяет врач). К примеру, ребенок весит 12 кг, тогда суточной дозировкой лекарства для него будет 300-600 мг антибиотика, которое делят на 2-4 инъекции.
• При среднетяжелом течении вес маленького пациента в килограммах тоже следует умножить на 25-50. Полученное количество препарата используется в течение суток – его разделяют на 2-4 укола.
• Если болезнь протекает тяжело, то дозировку «Цефазолина» повышают до 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозу делят на два или три введения.

Длительность лечения «Цефазолином» определяется с учетом тяжести заболевания, но обычно медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней. Колоть препарат меньше пяти дней не следует, так как в этом случае возбудитель не уничтожится полностью и может приобрести устойчивость.

Если медикамент назначен с профилактической целью, первый укол делают за полчаса-час до операции, а второй – во время вмешательства. После завершения операции инъекции повторяют в первые сутки каждые 6-8 часов.

«Цефазолин» не назначают вместе с аминогликозидными антибиотиками, так как это увеличит риск отрицательного воздействия лечения на почки. Не следует применять такой медикамент и с другими бактериостатическими препаратами (например, с сульфаниламидами или тетрациклинами), так как у них имеется антагонизм.

Кроме того, это антибактериальное средство нельзя использовать вместе с диуретиками и антикоагулянтами.

Если назначить «Цефазолин» вместе с лекарствами, которые блокируют канальцевую секрецию, его концентрация в крови увеличится, что может спровоцировать токсические реакции.

Чтобы приобрести «Цефазолин» в аптеке, нужно сначала получить рецепт у своего врача. На стоимость лекарства влияет компания-производитель, дозировка и количество флаконов в пачке. Один флакончик может стоить как 15-20 рублей, так и 90 рублей.

Срок годности «Цефазолина» в порошке составляет 2 или 3 года, готового раствора – 24 часа. Держать невскрытые флаконы с порошком рекомендуют при температуре ниже +25 градусов в недоступном для маленьких детей месте. Приготовленный жидкий препарат следует поставить в холодильник.

О лечении детей «Цефазолином» отзываются в основном положительно, отмечая, что это действенное антибактериальное средство. Его часто применяют при отсутствии положительного эффекта от лечения пенициллиновыми антибиотиками (например, препаратами амоксициллина). По словам мам, уколы быстро помогали избавиться от симптомов бронхита (кашля, высокой температуры), отита, ангины и других инфекций.

Основным минусом лекарства называют его инъекционную форму и сильную болезненность уколов. Кроме того, в немногочисленных отрицательных отзывах жалуются на возникновение аллергической реакции или отсутствие лечебного эффекта, когда микроорганизм оказался устойчивым к такому антибиотику.

Если нужно заменить «Цефазолин», врач может выписать другое лекарство, которое относится к группе цефалоспоринов, например, следующие.

• «Цефалексин». Этот препарат тоже представляет первое поколение и представлен суспензией, которая может применяться с рождения, а также капсулами, которые назначают детям старше 3 лет.
• «Цезолин». Такой антибиотик индийского производства является полноценной заменой «Цефазолину», так как содержит то же активное соединение в дозировке 500 мг и 1 г. Он тоже выпускается во флаконах и может выписываться детям старше 1 месяца.
• «Зиннат». Такое лекарство относится ко второму поколению, а его действующим веществом выступает цефуроксим. Препарат выпускается в гранулах (приготовленная из них суспензия выписывается малышам с трехмесячного возраста) и таблетках в оболочке (их можно применять с 3 лет).

• «Цедекс». Такой антибиотик третьего поколения содержит цефтибутен и в виде суспензии может назначаться малышам старше 6 месяцев. Его также выпускают в капсулах, используемых в лечении пациентов старше 10 лет.
• «Панцеф». Это лекарство тоже представляет третье поколение и действует благодаря цефиксиму. Оно производится в виде гранул, из которых делают апельсиновую суспензию. Ее используют при инфекциях у детей старше шести месяцев.
• «Цефтриаксон». Такой цефалоспорин третьего поколения выпускают лишь в инъекционной форме. Его назначают при пневмонии, сепсисе, сальмонеллезе, перитоните и других серьезных инфекциях. Препарат разрешен в любом возрасте, поэтому используется даже у новорожденных.

Отзывы врача о препарате «Цефазолин», его показаниях, правилах приема, побочных действиях и аналогах, смотрите в следующем видео.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично укупорен.

На латинском языке название препарата пишется следующим образом – cefazolin, которое и представляет собой международное название антибиотика. Коммерческие названия могут отличаться от международного, поскольку каждая фармацевтическая фирма может выпускать препарат с действующим веществом цефазолин, но давать ему запоминающееся и простое наименование. Например, антибиотик цефазолин выпускается под следующими коммерческими названиями – Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и т.д. Однако есть антибиотики, название которых совпадает с международным наименованием вещества, например, Цефазолин-АКОС, Цефазолин-Сандоз и т.д. Все перечисленные препараты являются одним и тем же – антибиотиком цефазолином, который применяется стандартно, вне зависимости от названия и фирмы-производителя. Может отличаться только качество самого препарата, произведенного различными фармацевтическими заводами.

Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам из группы бета-лактамов. Данные антибиотики убивают патогенные бактерии, разрушая их клеточную стенку. Цефазолин способен уничтожать многие типы микроорганизмов, поэтому относится к антибиотикам широкого спектра действия. По сравнению с другими препаратами из группы цефалоспоринов первого поколения, он является самым безопасным лекарством, поскольку обладает минимальной токсичностью.

Основной и главный терапевтический эффект Цефазолина – это уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего инфекционно-воспалительное заболевание. Соответственно, препарат эффективно вылечивает инфекции и воспаления, вызванные микробами, на которые Цефазолин действует губительно.

На сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
• Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
• Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
• Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
• Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
• Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
• Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
• Кишечная палочка (Escherichia coli);
• Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
• Протей (Proteus mirabilis);
• Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
• Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
• Сальмонеллы (Salmonella spp.);
• Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
• Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
• Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
• Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
• Клостридии (Clostridium pertringens);
• Спирохеты (Spirochaetoceae);
• Трепонемы (Treponema spp.);
• Лептоспиры (Leptospira spp.).

Это означает, что Цефазолин способен вылечить инфекцию любого органа, вызванную вышеперечисленными патогенными микроорганизмами. К сожалению, ввиду частого и необоснованного использования антибиотиков, их спектр действия неуклонно сокращается, поскольку появляются устойчивые типы микроорганизмов. Поэтому через 5 лет данный список бактерий, на которые губительно действует Цефазолин, может существенно измениться.

Антибиотик не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза, вирусы, грибки и простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии и др.).

Уколы ставят в части тела, где хорошо развит мышечный слой, например, в бедро, плечо, ягодицу и др. Внутривенно Цефазолин может вводиться в виде уколов или капельницы.

Порошок следует разводить в необходимой человеку дозировке. Например, если требуется ввести 0, 5 г, то берется флакон с соответствующей дозировкой порошка Цефазолин. Нельзя взять флакон с дозировкой 1 г и разделить его пополам, чтобы получить дозу в 500 мг. Но для получения дозы в 1 г можно взять два флакона по 500 мг или четыре по 250 мг.

Внутривенно уколы Цефазолин в дозировке менее 1 г вводятся в виде медленной инъекции. Раствор вводят в вену в течение 3 – 5 минут. Если внутривенно вводится Цефазолин в дозировке более 1 г, то следует воспользоваться капельницей. Раствор антибиотика в таком случае вводится не менее 30 минут.

Растворы антибиотика необходимо готовить непосредственно перед применением. Качественный раствор должен быть прозрачным и не содержать никаких примесей, взвешенных частиц, осадка или мути. Допускается легкий желтоватый оттенок готового раствора, который является нормой и не свидетельствует о порче препарата. Если же полученный раствор не прозрачный, использовать его нельзя. Также не допускается использование раствора, приготовленного заранее. В исключительных случаях допускается хранение готового раствора в холодильнике не дольше 2 дней.

Дозировка Цефазолина определяется тяжестью патологии. Взрослые, не страдающие почечной недостаточностью, должны получать антибиотик в следующих дозировках:
1. Инфекции легкой степени, вызванные кокками (стафилококки, стрептококки) требуют применения Цефазолина в дозе 500 мг – 1 г через каждые 12 часов. Можно вводить по 500 мг каждые 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5 – 2 г.
2. Острые неосложненные инфекции мочевых путей (уретрит, цистит и т.д.) – Цефазолин вводят по 1 г через каждые 12 часов. Суточная доза антибиотика составляет 2 г.
3. Пневмония, вызванная пневмококками, требует введения Цефазолина по 500 мг через каждые 12 часов. Суточная дозировка антибиотика составляет 1 г.
4. Инфекции тяжелой или средней степени требуют применения Цефазолина по 500 мг – 1 г через каждые 6 – 8 часов. Суточная доза составляет 3 – 4 г.
5. Инфекции, угрожающие жизни, лечатся введением 1 – 1,5 г Цефазолина через каждые 6 часов. При этом в сутки человек получает 4 – 6 г антибиотика.

Возможно увеличение дозировки Цефазолина до 12 г в сутки при тяжелом состоянии человека, когда стоит вопрос жизни и смерти. Пожилые люди, не имеющие нарушений функции почек, получают Цефазолин в обычной взрослой дозировке.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, получают Цефазолин в меньших дозах. Конкретная дозировка и интервал введения определяются значением коэффициента фильтрации креатинина (КК) согласно пробе Реберга. Суточная, разовая дозы и интервал введения Цефазолина для людей с почечной недостаточностью отражены в таблице:

Если функция почек у человека — нестабильная, необходимо постоянно контролировать клиренс креатинина с помощью пробы Реберга. В этом случае дозу Цефазолина определяют каждый день, в зависимости от лабораторных показателей.

Уколы Цефазолина назначаются курсом на 7 – 14 дней. Не допускается применение антибиотика менее чем 5 дней, поскольку возбудитель инфекции может быть уничтожен не полностью, и тогда разовьются устойчивые типы, лечить которые очень сложно. Также не рекомендуется применять Цефазолин дольше 14 дней, поскольку в этом случае тоже могут сформироваться устойчивые подвиды микроорганизмов.

Цефазолин применяется не только с лечебной целью, но и для профилактики присоединения инфекции при различных хирургических вмешательствах. Профилактическая дозировка препарата определяется объемом оперативного вмешательства, и его длительностью. Если операция длится менее 2 часов и объем ее небольшой, то для профилактики инфекции вводят 1 г Цефазолина внутримышечно, за 30 – 60 минут до ее начала. Если же операция продолжается более 2 часов, тогда схема введения Цефазолина следующая: 1 г внутримышечно за 30 минут до начала, затем по 0,5 – 1 г внутривенно через каждые 2 часа в течение проведения хирургического вмешательства.

После операции для предотвращения инфекции вводят по 0,5 – 1 г Цефазолина через каждые 6 – 8 часов, в течение суток. Если операция была обширной, сложной и длительной, можно продлить курс профилактического применения антибиотика до 3 – 5 суток. При этом необходимо вводить Цефазолин строго через каждые 6 – 8 часов, чтобы в крови человека постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика.

Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики или карбапенемы, необходимо применять Цефазолин осторожно. При развитии признаков аллергической реакции следует немедленно прекратить использование антибиотика, или прекратить введение.

Не рекомендуется одновременно с Цефазолином использовать антибиотики-аминогликозиды (например, Канамицин, Стрептомицин, Гентамицин и т.д.), поскольку в этом случае значительно увеличивается риск повреждения почек.

Для внутримышечной инъекции порошок Цефазолин можно развести в стерильной воде, Лидокаине или Новокаине. Поскольку укол антибиотика — очень болезненный, предпочтительнее разводить порошок в Лидокаине или Новокаине, которые являются обезболивающими препаратами.

Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции во флакон с порошком вводят 2 – 3 мл стерильной воды, 0,5% Лидокаина или 2% Новокаина. После чего флакон интенсивно встряхивается, вплоть до полного растворения порошка и образования прозрачной жидкости.

Для внутривенной инъекции порошок Цефазолин растворяют в стерильной воде. При этом необходимо не менее 10 мл воды, чтобы обеспечить введение препарата в течение 3 – 5 минут. Допускается разводить антибиотик минимум в 4 мл воды, из расчета на 1 г порошка.

Раствор для внутривенной инфузии (капельницы) готовится с использованием 100 – 150 мл основного растворителя. В качестве растворителя применяется следующие препараты:

• стерильный физиологический раствор;
• 5 % или 10 % раствор глюкозы;
• раствор глюкозы в физиологическом растворе;
• раствор глюкозы в растворе Рингера;
• 5 % или 10 % раствор фруктозы на воде для инъекций;
• раствор Рингера;
• 5 % раствор бикарбоната натрия.

Чаще всего в бытовых условиях применяются внутримышечные инъекции Цефазолина. Поэтому рассмотрим подробно, как правильно разводить порошок в растворах анестетиков Лидокаина и Новокаина.

Для разведения порошка Цефазолина потребуется 2% Новокаин или 0,5% Лидокаин, которые продаются в аптеках в запаянных ампулах. Также понадобятся стерильные шприцы. Методика приготовления раствора Цефазолина на Новокаине или Лидокаине для внутримышечного введения:
1. Аккуратно надпилить и отломить кончик ампулы с 2% раствором Новокаина или 0,5% Лидокаином.
2. Открыть стерильный шприц, надеть иглу и опустить ее в ампулу с Новокаином или Лидокаином.
3. Набрать необходимо количество Новокаина или Лидокаина в шприц (2 или 4 мл).
4. Вынуть шприц из ампулы с Новокаином или Лидокаином.
5. Снять металлическую крышку с флакона с порошком Цефазолина.
6. Проткнуть иглой шприца резиновую крышку флакона с Цефазолином.
7. Аккуратно выдавить все содержимое шприца во флакон с порошком.
8. Не вынимая шприца, покачать флакон, чтобы порошок полностью растворился.
9. Набрать готовый раствор в шприц.
10. Вынуть шприц из резиновой пробки, перевернуть его вверх иглой.
11. Постучать пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались у основания.
12. Надавить на поршень шприца, чтобы выпустить воздух.
13. Сделать внутримышечную инъекцию.

Количество Лидокаина или Новокаина определяется дозировкой Цефазолина. Для разведения 500 мг Цефазолина понадобится 2 мл раствора Новокаина или Лидокаина. А для разведения 1 г Цефазолина необходимо 4 мл Новокаина или Лидокаина.

Цефазолин у младенцев может применяться только при наличии острой необходимости и угрозе жизни ребенка. В данном случае антибиотик применяют только под наблюдением врача.

Дозировка Цефазолина у детей определяется тяжестью патологии и массой тела ребенка. Именно по массе рассчитывается суточная доза антибиотика, которая делится на 2 – 4 введения. Если ребенок при этом страдает почечной недостаточностью, то на дозировку влияет еще и показатель клубочковой фильтрации (КК), определенный согласно пробе Реберга.

Дозировки Цефазолина для детей, не страдающих патологией почек, следующие:

• При легких и среднетяжелых инфекциях суточная дозировка вычисляется из расчета 25 – 50 мг антибиотика на 1 кг массы ребенка. Полученное количество делят на 2 – 4 введения в сутки.
• При тяжелых инфекциях дозировка вычисляется из расчета 100 мг Цефазолина на 1 кг массы ребенка. Вычисленная суточная дозировка делится на 3 – 4 введения.
• Новорожденные и недоношенные с массой тела менее 2 кг получают Цефазолин в разовом количестве 20 мг на 1 кг, через каждые 12 часов. То есть суточная доза антибиотика составляет 40 мг на 1 кг массы тела.
• Детям старше 7 дней, и с массой более 2 кг, суточную дозу препарата определяют из расчета 60 мг на 1 кг веса.

У новорожденных и детей младше 1 месяца скорость выведения Цефазолина — низкая, поэтому превышать рекомендованные дозировки не рекомендуется.

Если ребенок страдает почечной недостаточностью, то алгоритм определения дозировки Цефазолина — следующий:
1. Вычислить дозу по массе тела, как для ребенка, не страдающего патологией почек.
2. Провести пробу Реберга и оценить клиренс креатинина.
3. Вычислить дозу Цефазолина, которую можно вводить ребенку, согласно соотношениям, отраженным в таблице:

Однако первую дозу Цефазолина детям, страдающим почечной недостаточностью, вводят полностью. А затем все последующие уменьшают до необходимого количества, зависящего от клиренса креатинина.

Детям уколы Цефазолина следует разводить исключительно на растворах Новокаина или Лидокаина. Причем лучше выбрать тот анестетик, который обладает лучшим обезболивающим действием у данного конкретного ребенка. В большинстве случаев Лидокаин оказывает более выраженное обезболивающее действие, поэтому рекомендуется использовать именно этот препарат для приготовления раствора Цефазолина для уколов. Если есть возможность, можно сделать ребенку один укол Цефазолина с Новокаином, и один – с Лидокаином, чтобы сам малыш оценил, какой раствор оказывает лучшее обезболивающее действие.

Порошок Цефазолин для внутримышечных уколов детям разводят непосредственно перед применением. Дозу антибиотика менее 500 мг разводят в 2 мл Новокаина или Лидокаина. А доза более 500 мг требует 4 мл Лидокаина или Новокаина. Последовательность действий разведения Цефазолина — следующая:
1. Вскрыть ампулу с Лидокаином или Новокаином, опустить кончик иглы шприца в раствор.
2. Набрать необходимое количество раствора – 2 или 4 мл Новокаина или Лидокаина.
3. Проткнуть иглой крышку флакона с порошком Цефазолина.
4. Вылить Новокаин или Лидокаин во флакон и, не вынимая иглы, энергично перемешать содержимое для получения раствора.
5. Аккуратно втянуть в шприц все содержимое флакона.
6. Вынуть шприц из флакона и сделать внутримышечный укол.

На сегодняшний день испытания Цефазолина проводились только на беременных крысах. Причем препарат в больших дозах не вызывал тератогенного действия, то есть не приводил к формированию врожденных уродств плода. Однако подобные контролируемые исследования на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Цефазолин также проникает и в грудное молоко, хотя там он выявляется в небольших концентрациях. Однако при необходимости его применения в период кормления грудью следует перевести ребенка на искусственные смеси на время лечения.

Внутримышечно следует вводить Цефазолин только в те части тела, где у человека хорошо развит мышечный слой. Обычно это передняя и боковая поверхность бедра, ягодицы, плечи или брюшной пресс. Поскольку укол весьма болезненный, а в месте введения нередко образуется уплотнение, рекомендуется менять области вкалывания по очереди. Например, один укол ставится в ягодицу, второй – в бедро, третий – в плечо, четвертый – в брюшной пресс. Затем снова начинают с ягодицы, и так чередуют места введения Цефазолина до самого конца курса лечения.

Внутримышечную инъекцию следует делать медленно – не менее 3 – 5 минут, постепенно вводя лекарство. Иглу следует вводить глубоко в мышцу, чтобы лекарство не попало в подкожную жировую клетчатку. После введения Цефазолина не следует греть место укола, поскольку это может привести к развитию асептического воспаления. При проведении инъекций Цефазолина следует соблюдать общие требования к выполнению данных медицинских манипуляций:
1. Обработать место укола антисептиком (70 % спирт и т.д.).
2. Использовать только стерильный шприц со стерильной иглой.
3. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором.
4. Расположить иглу вертикально к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу.
5. Медленно давить на поршень, вводя лекарство в течение 3 – 5 минут.
6. Введя весь раствор, вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц.
7. Обработать место укола антисептиком.

Многие люди применяют для внутримышечных уколов Цефазолина (особенно детям) иглы для внутривенных инъекций, стремясь уменьшить болевые ощущения. Однако этого делать нельзя, поскольку тонкая игла для внутривенных инъекций довольно часто выскальзывает и уходит в толщу мышц, оставаясь там на долгие годы и доставляя человеку неудобство. Хирурги часто сталкиваются с подобными явлениями, когда им приходится доставать иглы от шприцов из ягодиц и бедер, которые отломались и ушли в «мышцу» несколько лет назад. К тому же использование более тонкой иглы не уменьшает болезненности введения Цефазолина.

Длительность применения Цефазолина зависит от тяжести инфекции и скорости выздоровления. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов. Данные устойчивые микроорганизмы способны вновь вызвать инфекцию, которую придется снова лечить, только с применением другого, еще более сильного антибиотика. К сожалению, велик риск, что и к другому антибиотику микроорганизм может оказаться устойчивым. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, поскольку в мире очень мало антибиотиков, способных справиться с устойчивыми микробами. И если они не помогают, то можно рассчитывать только на иммунитет заболевшего.

Именно поэтому к применению антибиотиков, в том числе Цефазолина, необходимо относиться ответственно. Нельзя бросать уколы, как только человеку станет лучше, считая лечение оконченным. Минимум 5 суток уколов Цефазолина необходимо сделать, преодолевая болезненность и нежелание. Особенно это касается детей. Ведь ребенок быстрее и проще, чем взрослый, может «приобрести» устойчивые типы микробов, которые будут постоянно вызывать инфекции, трудно поддающиеся лечению.

По большей части побочные эффекты Цефазолина касаются органов желудочно-кишечного тракта, или ограничиваются повышенной чувствительностью. Если человек страдает гиперчувствительностью в отношении любых других медикаментов, то риск развития таковой и к Цефазолину также высок. Кроме того, относительно часто развивается повышенная чувствительность к антибиотику у людей, обладающих склонностью к аллергическим реакциям, бронхиальной астме, поллинозу, крапивнице и т.д.

Рассмотрим конкретные симптомы побочных эффектов Цефазолина со стороны различных систем органов.

Желудочно-кишечный тракт. Чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде потери аппетита, глоссита, изжоги, болей в животе, тошноты, рвоты и поноса. Реже возможно развитие кандидоза или псевдомембранозного колита. По данным лабораторных анализов возможно увеличение активности щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ (медикаментозный гепатит), а также повышение концентрации билирубина в крови (застойная желтуха).

Аллергические реакции. Антибиотик может вызывать развитие реакций гиперчувствительности, которые проявляются лекарственной лихорадкой, кожной сыпью (крапивница), зудом, спазмом дыхательных путей и увеличением количества эозинофилов в крови. В редких случаях возможно развитие отека Квинке (ангионевротический отек), болей в суставах, аллергического нефрита, анафилактического шока или мультиформной экссудативной эритемы.

Система крови. Достаточно редко Цефазолин способен приводить к уменьшению количества нейтрофилов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Данное уменьшение клеток крови является обратимым, нормальное их количество восстанавливается после отмены препарата. Были выявлены единичные случаи нарушения свертываемости крови и формирования гемолитической анемии.

Мочевыделительная система. Возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови по данным лабораторных тестов. При применении больших доз антибиотика возможно нарушение функциональной активности почек. В таком случае дозировку Цефазолина уменьшают, а дальнейшее лечение производится под постоянным контролем концентрации мочевины и креатинина в крови.

Местные реакции. Основной местной реакцией является сильная болезненность при введении антибиотика. В некоторых случаях на месте укола может образоваться уплотнение. В редких случаях внутривенное введение антибиотика может спровоцировать развитие флебита.

Другие органы и системы. Цефазолин может приводить к развитию таких побочных эффектов, как головокружение, ощущение сдавливания в грудной клетке, судороги, дисбактериоз, присоединение другой инфекции, кандидоз (кандидозный стоматит или вагинит). При развитии кандидоза или присоединении другой инфекции необходимо решить вопрос о дальнейшей целесообразности применения Цефазолина.

При наличии аллергии на любые другие антибиотики из группы цефалоспоринов Цефазолин категорически запрещен к применению. Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики, то Цефазолин вводят осторожно, подготовив набор для борьбы с анафилактическим шоком, поскольку между данными двумя группами препаратов есть перекрестная аллергенность.

Также антибиотик противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. Младенцам до 1 месяца Цефазолин не вводят, поскольку нет научно подтвержденных данных о его безопасности для новорожденных.

Цефазолин является мощным и эффективным антибиотиком, поэтому отзывы о нем преимущественно положительные. Часто этот препарат применяют для лечения ангин, когда амоксициллин оказался неэффективен. Особенно часто положительные отзывы о Цефазолине оставляют родители, которым удалось вылечить детей от какой-либо серьезной инфекции после продолжительного периода применения других антибиотиков, оказавшихся неэффективными. Также положительно отзываются о препарате взрослые, применявшие препарат для терапии острых инфекций мочеполового тракта.

Отрицательным качеством Цефазолина, по мнению большинства людей, является болезненность уколов. Однако на фоне высокой эффективности антибиотика люди воспринимают этот фактор в качестве недостатка, который, однако, вполне можно пережить и перетерпеть.

Отрицательные отзывы о Цефазолине встречаются крайне редко. Оставляют их люди, которым препарат не помог вылечить заболевание или вызвал сильную аллергическую реакцию в форме зуда. К сожалению, имеются устойчивые к Цефазолину типы микроорганизмов, а аллергия является одним из побочных эффектов препарата, поэтому он подходит не всем людям.

Стоимость Цефазолина может быть различной, в зависимости от фирмы-производителя. Ориентировочные цены Цефазолина различных дозировок и производителей представлены в таблице:

При покупке Цефазолина следует обратить внимание на целостность упаковки. Если флаконы имеют упаковку с повреждениями, не стоит приобретать препарат, поскольку он может оказаться некачественным.

Цефазолин успешно применяется ветеринарами для лечения тяжелых инфекционных заболеваний у кошек. Антибиотик помогает справиться с заражением крови, менингитом, перитонитом, инфекциями половых, мочевых и дыхательных органов, а также костей, суставов и кожи. Помимо этого Цефазолин излечивает инфекции раневых и ожоговых поверхностей.

У кошек может развиться аллергия на препарат. Также к побочным эффектам у кошек относят понос, рвоту, головокружения и зуд. В месте введения Цефазолина может сформироваться небольшое уплотнение.

Кошкам Цефазолин вводят в мышцу бедра на задней лапке. Препарат разводят в Лидокаине или Новокаине. Длительность курса терапии составляет от 5 до 10 дней. Дозировку высчитывают по весу животного, из расчета 10 мг на 1 кг массы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник