Меню Рубрики

Цефазолин акос и цефазолин разница

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.

Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовле

Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).C осторожностью. Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 1-4 г; кратность введения — 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — во время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.

Детям 1 мес и старше — 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Местные реакции: при в/м введении — болезненность (в месте введения), при в/в введении — флебит.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч — при комнатной температуре.

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

источник

Препараты Цефтриаксон и Цефазолин являются антибактериальными медикаментами разного поколения, относящимися к категории цефалоспоринов. Лекарства данной категории назначаются тогда, когда антибиотики пенициллинового ряда при терапии инфекций, катализатором появления которых являются грамположительные и грамотрицательные организмы, оказываются безрезультатными.

Главная цель медикаментозных средств – разрушение клеточных стенок бактерий, которое ведет к их уничтожению. Поскольку цефалоспорины практически нетоксичны и обладают повышенной бактерицидной активностью, они используются в педиатрической практике, гинекологической сфере, хирургии для лечения тяжелых инфекционных патологий. Что лучше: Цефтриаксон или Цефазолин?

Цефазолин – антибактериальный препарат, являющийся представителем группы цефалоспоринов 1 поколения. Средство характеризуется узким спектром действия, а также низкой активностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам. Данная особенность отличает его от прочих цефалоспоринов, относящихся к 2-5 поколению.

Медпрепарат неустойчив к менингококкам, листериям, энтерококкам, малоактивен к бактериям пневмококка, однако проявляет повышенную активность в отношении стрептококков и стафилококков. Вышеописанное означает, что 1 поколение цефалоспоринов больше активно к грамположительным микроорганизмам.

Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения, относящийся к категории цефалоспоринов. Он обладает повышенной активностью, как к грамотрицательным, так и к грамположительным микроорганизмам.

Рассматриваемые препараты выпускаются производителем в виде порошка для раствора, используются посредством внутривенного или внутримышечного введения. За счет такого применения они однородно распределяются в тканях большинства внутренних органов (почки, печень, легкие), костных и мышечных тканях, жидкостях и содержатся в них в концентрированном виде.

Практически 90% Цефазолина после попадания в организм находится в плазме крови, затем выводится в этом же процентном соотношении через урину. Цефтриаксон (30-60%) выходит из человеческого организма посредством мочеотделения, а оставшийся процент через желчь.

Для приготовления раствора препарат необходимо смешать с физраствором. Для исключения боли во время в/м инъекции рекомендовано смешивать препараты с Лидокоином (Цефазолин -0,5%, Цефтриаксон – 1-2% раствора). Применение описываемых антибиотиков требует соблюдения условия – вводить лекарство через равный интервал времени.

Касаемо применения Цефазолина, следует следовать следующей инструкции:

  • взрослые – 1-4 г (максимальная дозировка 6 г);
  • в целях профилактики перед операционным вмешательством (за 30-60 минут) – 1-2 г. В послеоперационный период курс лечения составляет 3-5 суток;
  • детский возраст от 1 месяца – 25-50 мг/кг разделенные на 3 приема (максимальная суточная дозировка – 100 мг/кг);
  • период полувыведения составляет 90-120 минут.

Правила применения Цефтриаксона:

  • взрослые – 1-2 г;
  • груднички до 2 недель – 20-50 мг-кг;
  • детям от месяца до 12 лет – 20-80 мг/кг;
  • период полувыведения – 6-8,5 часов.

Если в течение первых дней терапии не наблюдается улучшений и состояние пациента ухудшается (обсыпания по телу, повышение температуры тела, расстройства ЖКТ, лихорадка, тошнота), требуется приостановить лечение и посетить лечащего врача. Во время лечения, а также после завершения курса терапии запрещено употреблять спиртное.

Препараты противопоказаны в следующих случаях:

  1. При индивидуальной непереносимости на главное действующее вещество. При наличии у пациента аллергии на пенициллины, возможна реакция организма на препараты 1 поколения цефалоспоринов, а значит, Цефазолин необходимо принимать с высокой осторожностью.
  2. Патологии почек.
  3. Болезни печени.
  4. Новорожденные, недоношенные малыши.
  5. Период беременности, кормление ребенка грудью.
  6. Пожилой возраст (однако, прием в малых дозах под наблюдением врача возможен).
  7. При приеме антикоагулянтов и аминогликозидов.

Разберем подробнее, в чем разница между препаратами, а также в каких случаях каждый из них целесообразнее будет применять.

Ниже предоставления таблица отличий одного препарата от другого:

Название препарата Поколение цефалоспоринов Главное действующее вещество При каких патологиях назначается Способ и процент выведения главного вещества
Цефтриаксон 3 цефтриасон при терапии инфекции в почках, верхних дыхательных путях 65% выходит посредством урины, оставшаяся часть с желчью
Цефазолин 1 цефазолин лечение болезней органов системы мочевыведения 90% лекарства выходит вместе с мочой

Главным образом, Цефазолин применяется в следующих случаях:

  • в хирургической практике в качестве профилактики перед вмешательством в организм;
  • инфекции мягких тканей;
  • инфекции дермы;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • инфекции дыхательных каналов.

  • инфекционных патологиях мочевыделительной сферы;
  • болезни дыхательных органов;
  • менингит;
  • инфекции, воспаление мягких тканей, кожного покрова, суставов, костей;
  • ЛОР-болезни;
  • профилактика в послеоперационный период.

Так как цефалоспорины 3 поколения назначаются при неэффективности антибиотиков этой же группы 1 поколения, то следует вывод, что Цефтриаксон намного сильнее Цефазолина, хоть и характеризуется большим списком побочных реакций.

Лекарственные средства Цефтриаксон и Цефазолин широко используются в медицинской практике. Именно поэтому об этих медпрепаратах как у врачей, так и у пациентов сложилось определенные точки зрения и отзывы.

Михаил Павлович, врач

Считаю Цефтриаксон отличным антибиотиком. Часто назначаю в ЛОР-практике, как для больных, находящихся в стационарных условиях, так и для пациентов в амбулаторных условиях. Нравится то, что эффект наступает быстро. При помощи препарата хорошо излечиваются инфекции дыхательных каналов. Использую в качестве профилактики для пациентов после операций, к примеру, после выравнивания перегородки носа. Побочных эффектов не никогда наблюдал.

Ирина Андреевна, врач

Цефазолин – очень популярный цефалоспориновый антибиотик. Замечательно помогает пациентам. Огромный плюс – практически полное отсутствие токсичности. Но, стоит помнить, что приме возможен лишь после назначение лекарства врачом. Самоназначение строго запрещено.

Марина, 32 года

После назначения врачом мне Цефтриаксона (по причине обострения гайморита хронической формы), решила почитать отзывы о нем в интернете. Многие писали о сильной боли при введении и почвлении аллергии. Эти 2 фактора меня немного смутили, однако лечиться-то надо.

Сразу хочу сказать, аллергической реакции не возникло, а вот про болезненность – это правда. Не знаю почему, но врач не указал, что для разведения можно воспользоваться лидокаином, тогда и болезненности никакой нет. Касаемо самого антибиотика. Очень сильный, нормальная цена. Курс составил всего 5 дней, однако легче стало уже на 3 сутки. В общем, эффектом я довольна.

Алина, 36 лет

У моего сына 5 лет начался отит. Обратилась за помощью к ЛОР-врачу, который и выписал Цефазолин, но назначил индивидуальную схему терапии: смешать 1 г антибиотика с дексаметазоном и новокаином (по ампуле каждого). Полученную смесь надо было капать в ухо по 4 капельки 3-4 раза в день. Параллельно закапыванию пользовались по рекомендации врача каплями в нос (сосудосужающими).

Эффект превзошел ожидания! Сын перестал жаловаться на боль почти сразу, само воспаление ушло через 5 суток. Так что уверенно заявляю, что препарат помогает при отите. Рекомендую. Но не забудьте сходить прежде к доктору.

Оба медикамента относятся к единой фармакологической группе, однако отличается по составу и спектру действия. Цефтриаксон намного мощнее Цефазолина, поэтому требует более осторожного применения в соответствии с прописанными дозировками. Не стоит забывать, самолечение антибактериальными препаратами недопустимо из-за возникновения негативных последствий вследствие неправильного применения.

При обнаружении у себя симптомов заболевания, следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу, который назначит необходимое средство по индивидуальной схеме.

источник

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1 г

активное вещество – цефазолин натрия (в пересчете на цефазолин) 1,0 г

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины первого поколения. Цефазолин

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) при внутримышечном введении в дозе 1 г — 1 ч; максимальная концентрация (Сmax) –64 мкг/мл; после внутривенного введения ТСmax – в конце инфузии, после внутривенного введения 1 г Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85 %. Период полувыведения (Т1/2) при внутримышечном введении – 1.8 ч, при внутривенном введении – 2 ч. При нарушении функции почек Т1/2 – 20-40 ч.

Читайте также:  Аллергия на цефазолин чем лечить

Выводится преимущественно почками в неизменном виде: в течение первых 6 ч – 60-90 %, через 24 ч – 70-95 %. После внутримышечного введения в дозе 1 г Сmax в моче 4 мг/мл.

Фармакодинамика

Цефазолин-АКОС — цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter spp. и Enterococcus spp.

Не эффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония и бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких

— острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит

— мастит, рожистые воспаления, карбункул, инфицированная гангрена, флегмона, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции

— остеомиелит, септический артрит

— профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде

Внутривенно (струйно и капельно), внутримышечно.

Средняя суточная доза для взрослых – 1-4 г; кратность введения – 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — внутривенно, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г – во время операции и по 0.5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% — ½ дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более – ½ обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.

Детям 1 мес и старше – 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течение инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы.

Для внутримышечного введения 0.5 г препарата растворяют в 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъекций, 1 г – в 4-5 мл изотонического раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Полученный раствор вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида 0.9 % и вводят медленно, в течение 3-5 мин.

При внутривенном капельном введении препарата (0.5 г и 1 г) разводят в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида 0.9 % или раствора декстрозы 5 % и вводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в 1 минуту).

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

— головная боль, головокружение

— нарушение функции почек (у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами – 6 г)

— тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит

— холестатическая желтуха, гепатит

— нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия

— суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит)

гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)

при внутримышечном введении – болезненность (в месте введения), при внутривенном введении — флебит

положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени

— повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим беталактамным антибиотикам

— беременность и период лактации

— новорожденные (до 1 месяца)

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе); детский возраст (до 1 года); пациенты с бронхиальной астмой, высыпаниями или эпизодами крапивницы в анамнезе; в случаях недостаточности или нарушения питания, при проведении парентерального питания или пациенты с выраженной потерей сил (данные пациенты могут страдать дефицитом витамина К, им необходимо проводить тщательный мониторинг).

С осторожностью использовать пациентам пожилого возраста и обращать особое внимание на дозы и интервалы между введениями доз. В связи со сниженными физиологическими функциями у пожилых пациентов, есть вероятность появления нежелательных явлений как потенциальное кровотечение, вызываемое дефицитом витамина К.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

Сообщалось, что почти все антибиотические средства, включая Цефазолин, могут вызывать псевдомембранный колит. Следовательно, потенциальный риск развития псевдомембранного колита необходимо учитывать в случае пациентов, у которых возникает диарея во время или после антибактериального лечения.

Цефалоспорины могут вызывать снижение протромбиновой активности. В группу риска входят пациенты с почечной или печеночной недостаточностью или плохим алиментарным статусом, а также пациенты, проходящие длительный курс антибактериальной терапии и пациенты, ранее стабилизировавшиеся на антикоагулянтной терапии. За протромбиновым временем необходимо наблюдать у пациентов группы риска. Экзогенный витамин К необходимо вводить согласно указаниям.

Цефазолин содержит натрий. Данный факт необходимо принимать во внимание в случае пациентов на контролируемой натриевой диете.

Хотя препарат может быть причиной получения ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче во время испытаний, проводимых с таблетками Бенедикта, Фелинга или Клинитест, он не дал бы ложноположительных результатов при использовании ферментативного метода испытания.

Использование препарата может приводить к получению ложноположительных результатов прямого или непрямого антиглобулинового теста (проба Кумбса). В отношении новорожденных младенцев, чьи матери лечились цефалоспоринами до рождения ребенка, могут быть получены ложноположительные результаты пробы Кумбса.

В связи с тем, что безопасность использования у недоношенных детей и новорожденных не была установлена, применение препарата у данных пациентов не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственных средств на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата Цефазолин-АКОС могут возникать: головокружение, судороги, тошнота, рвота, боль в животе, в связи с этим на время лечения следует воздержаться от управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

При введении высоких доз у пациентов с нарушенной функцией почек возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, судороги, нарушение сознания.

Лечение. Отмена препарата, гемодиализ и гемосорбция, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

1 г активного вещества во флаконы бесцветного стекла вместимостью 10 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными алюминиевыми с пластмассовыми крышками.

1 флакон с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

50 флаконов с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона (для стационаров).

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности.

640008, Россия, г. Курган, проспект Конституции, 7

ОАО «Синтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

источник

Цефазолин и Цефотаксим принадлежат одной группе медпрепаратов — антибиотикам класса цефалоспоринов. Несмотря на то что эти медикаменты относятся к одному классу средств, они имеют много отличий. Медикаменты являются средствами разных поколений.

Цефазолин и Цефотаксим принадлежат одной группе медпрепаратов — антибиотикам класса цефалоспоринов.

Цефотаксим выпускается фармпроизводителями в одной лекарственной форме — порошок для приготовления состава, вводимого внутривенным или внутримышечным способом. Порошок имеет белый цвет. Продается медпрепарат во флаконах, объемом 10 мл.

Активный компонент средства — цефотаксим.

Цефотаксим представляет собой полусинтетический антибиотик, относящийся к классу цефалоспоринов 3 поколения. Вещество проявляет высокую степень активности в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной микрофлоры, которая проявляет высокую степень устойчивости к сульфаниламидам, аминогликозидам и препаратам пенициллинового ряда.

Антибактериальное действие средства проявляется благодаря способности действующего компонента подавлять активность транспептидазы и блокировать процессы синтеза пептидогликана, который является основным строительным компонентом бактериальной клеточной стенки.

Показанием к применению Цефотаксима является наличие у больного:

Применение препарата дает хорошие результаты в случае выявления у пациента:

  • эндокардита;
  • бактериального менингита;
  • послеоперационных осложнений;
  • болезни Лайма;
  • инфекции мягких тканей и костей.

Антибиотик может использоваться при возникновении патологий горла, носа, ушей, почек и мочевыводящих путей, имеющих бактериальное происхождение.

Цефотаксим может использоваться при возникновении патологий горла, носа, ушей, почек и мочевыводящих путей, имеющих бактериальное происхождение.

При наличии печеночной недостаточности перед использованием лекарственного средства проводится дополнительное обследование с целью выявления возможности проведения антибиотикотерапии при помощи Цефотаксима.

Запрещено назначение препарата в следующих случаях:

  • при наличии кровотечений;
  • при выявлении индивидуальной гиперчувствительности;
  • в период вынашивания плода;
  • при наличии энтероколита в анамнезе.

Использование антибиотика может спровоцировать появление в организме побочных эффектов проявляющихся в виде местных реакций и системных расстройств.

Местными нежелательными проявлениями при проведении антибиотикотерапии являются:

  • появление боли при внутримышечном введении;
  • развитие флебита при внутривенном вливании.

Системными нарушениями в работе организма при проведении лечения Цефотаксимом могут быть:

  • псевдомембранозный колит;
  • тошнота;
  • холестатическая желтуха;
  • повышение количества и активности печеночных ферментов;
  • гепатит;
  • диарейный синдром;
  • рвота.

Со стороны системы кроветворения возможно развитие таких побочных эффектов, как:

  • гипопротромбинемия;
  • гемолитическая анемия;
  • снижение числа тромбоцитов;
  • нейтропения.

У больного возможно появление аллергических реакций, проявляющихся в виде:

  • отека Квинке;
  • повышения числа эозинофилов;
  • появления кожного зуд;

В некоторых случаях при приеме Цефотаксима наблюдается развитие кандидоза, интерстициального нефрита.

При возникновении любого из указанных побочных эффектов требуется отмена антибиотикотерапии и помощь врача в устранении негативного воздействия на организм.

Прием больших доз лекарственного средства в короткие сроки может спровоцировать появление признаков передозировки, которые проявляются энцефалопатией, дисбактериозом и аллергическими реакциями.

Устранение передозировки требует обязательного использования десенсибилизирующих препаратов.

Реализация лекарства в аптеках осуществляется только после предъявления рецепта лечащего врача, оформленного на латинском языке.

Срок хранения препарата — 2 года. Стоимость лекарственного препарата составляет 75 руб. за упаковку из 5 ампул по 1 г средства.

Лекарство изготавливается фармакологической промышленностью только в форме порошка желто-белого или белого цвета, предназначенного для приготовления состава, вводимого внутримышечным или внутривенным способом. Реализуется медикамент во флаконах.

Антибактериальное воздействие Цефазолина проявляется благодаря наличию у препарата свойства блокировать процессы синтеза пептидогликана, являющегося компонентом бактериальной клеточной стенки.

Действующее соединение медикамента — цефазолин, относящийся к полученным полусинтетическим способом антибиотикам широкого спектра.

Антибактериальное воздействие проявляется благодаря наличию у препарата свойства блокировать процессы синтеза пептидогликана, являющегося компонентом бактериальной клеточной стенки.

Показаниями к применению Цефазолина являются:

  • инфекции желче- и мочевыводящих путей;
  • бактериальные патологии органов системы дыхания;
  • воспаления в области брюшной полости и органов малого таза;
  • заражение крови;
  • перитонит и сепсис;
  • послеожоговые кожные инфекции, инфекции после хирургических вмешательств и получения ран;
  • воспаление сердечной оболочки;
  • инфекции костей и суставов;
  • венерические заболевания;
  • инфекционные кожные заболевания;
  • мастит.

Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной гиперчувствительности и возраст пациента до 1 месяца.

При проведении антибиотикотерапии у больного возможно появление побочных эффектов, проявляющихся:

  • диареей;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • кандидозом;
  • псевдомембранозным колитом;
  • крапивницей;
  • эозинофилией;
  • зудом;
  • лихорадкой;
  • местными реакциями в виде болезненных ощущений в месте внутримышечного введения.

В редких случаях наблюдается увеличение активности печеночных ферментов, развитие анафилактического шока, ангионевротического отека, лейкопении, тромбоцитопении, нейтропении и дисфункции почек.

При возникновении передозировки у больного появляется:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • парестезии.

У людей, имеющих почечную недостаточность в хронической форме, могут развиться нейротоксические явления — появление судорог, тахикардии и рвоты.

Продается лекарство в аптеках только по рецепту врача. Хранить медикамент нужно в темном и сухом месте при температуре воздуха не выше 5°С. Срок годности лекарства составляет 2 года.

Цена Цефазолина может варьировать от 20 до 120 руб. за флакон, содержащий 1 г антибиотика.

Читайте также:  Аллергия на цефазолин фото

Оба лекарственных препарата принадлежат группе цефалоспоринов. Продаются в аптеке в виде соли натрия и имеют вид порошка.

Цефотаксим принадлежит к лекарствам 3 поколения, а Цефазолин — к цефалоспоринам 1 поколения.

Основные отличия между медикаментами заключаются в следующем:

  1. Цефотаксим обладает более широким спектром действия; перечень грамотрицательных микроорганизмов, против которых он проявляет активность, обширнее, чем у Цефазолина. На грамположительные бактерии Цефотаксим воздействует несколько хуже.
  2. Цефазолин, являясь цефалоспорином I поколения, более эффективен при инфекции, спровоцированной Staphylococcus aureus, а в борьбе с Haemophilus influenzae он показал низкую эффективность. Цефотаксим, являясь антибиотиком III поколения цефалоспоринов, может применяться при поражении организма синегнойной палочкой.
  3. Цефотаксим хорошо проникает в спинномозговую жидкость, где быстро достигается его высокая концентрация. Эта особенность позволяет использовать его при инфекциях ЦНС.
  4. Лекарственные средства отличаются схемами применения при проведении антибиотикотерапии.
  5. Благодаря более обширному списку микроорганизмов, которые неустойчивы к действию антибиотиков III поколения, круг применения Цефотаксима намного шире. Препарат 3 поколения может назначаться при наличии различных терапевтических показаний, при этом его негативное воздействие на весь организм намного слабее, чем у антибиотика 1 поколения, за счет меньшей токсичности.

Цена Цефотаксима намного меньше, по сравнению со стоимостью Цефазолина. Однако этот параметр зависит не только от самого препарата, но и от производителя, а также от аптеки, в которой он реализуется.

Определить наиболее оптимальный для пациента препарат для проведения медикаментозной терапии с применением антибактериальных средств может только лечащий врач после проведения обследования пациента и с учетом особенностей физиологии организма больного.

Цефотаксим назначили, когда был отек уха. Не понятно, почему, но назначили пять уколов. Дозировка — 1 г в день. Разводил 2 мл Лидокаина в 2 мл воды для уколов и потом вливал во флакон с антибиотиком. Минуту встряхивал, пока все не растворится. После пяти уколов все прошло.

Цефотаксим избавляет от тонзиллита, назначал врач внутривенно. Побочные эффекты не появлялись. Побочные эффекты преувеличены, преимуществ у данного препарата много.

Цефазолином пользовались, когда была ангина. Используемые средства не дали должного результата, а несколько внутримышечных инъекций помогли излечиться.

Анастасия, 35 лет, Владимир

К сильным антибиотикам отношусь плохо, но о Цефазолине мнение не такое. Нравится, что данный антибиотик широкого спектра действия. Не раз сама прокалывала при воспалениях «по-женски», делали уколы ребенку при бронхиальной пневмонии. В обоих случаях средство справилось с поставленной задачей быстро и эффективно.

Харетидинов А. В., дерматолог, Новомосковск

В практике дерматолога и венеролога Цефазолин — нужное медсредство. Доказана его высокая эффективность при антибиотикотерапии сифилиса, острой гонореи, инфекции кожных покровов и тканей. Назначается для проведения антибиотикотерапии, т.к. высока вероятность проявления аллергических реакций в виде зуда кожного покрова и крапивницы

Будиалов С. А., ЛОР, Екатеринбург

Цефазолин — антибактериальный медпрепарат 1 поколения цефалоспоринового ряда. По спектру воздействия является близким к медикаментам пенициллинового ряда, не проявляет высокого уровня токсичности, при отсутствии аллергической реакции на медпрепараты, относящиеся к пенициллам и цефалоспориновому ряду, хорошо переносится человеком, что дает возможность назначать его при терапии патологий бактериальной природы у детей. Обладает высокой степенью активности в отношении кокков, меньшая активность проявляется к стафилококкам.

Минусом медпрепарата является развитие устойчивости бактериальной флоры к его воздействию. С большой ссторожностью лекарство прописывают, если выявлена аллергия на пенициллины.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично укупорен.

На латинском языке название препарата пишется следующим образом – cefazolin, которое и представляет собой международное название антибиотика. Коммерческие названия могут отличаться от международного, поскольку каждая фармацевтическая фирма может выпускать препарат с действующим веществом цефазолин, но давать ему запоминающееся и простое наименование. Например, антибиотик цефазолин выпускается под следующими коммерческими названиями – Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и т.д. Однако есть антибиотики, название которых совпадает с международным наименованием вещества, например, Цефазолин-АКОС, Цефазолин-Сандоз и т.д. Все перечисленные препараты являются одним и тем же – антибиотиком цефазолином, который применяется стандартно, вне зависимости от названия и фирмы-производителя. Может отличаться только качество самого препарата, произведенного различными фармацевтическими заводами.

Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам из группы бета-лактамов. Данные антибиотики убивают патогенные бактерии, разрушая их клеточную стенку. Цефазолин способен уничтожать многие типы микроорганизмов, поэтому относится к антибиотикам широкого спектра действия. По сравнению с другими препаратами из группы цефалоспоринов первого поколения, он является самым безопасным лекарством, поскольку обладает минимальной токсичностью.

Основной и главный терапевтический эффект Цефазолина – это уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего инфекционно-воспалительное заболевание. Соответственно, препарат эффективно вылечивает инфекции и воспаления, вызванные микробами, на которые Цефазолин действует губительно.

На сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

  • Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
  • Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
  • Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
  • Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
  • Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
  • Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
  • Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
  • Кишечная палочка (Escherichia coli);
  • Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
  • Протей (Proteus mirabilis);
  • Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
  • Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
  • Сальмонеллы (Salmonella spp.);
  • Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
  • Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
  • Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
  • Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
  • Клостридии (Clostridium pertringens);
  • Спирохеты (Spirochaetoceae);
  • Трепонемы (Treponema spp.);
  • Лептоспиры (Leptospira spp.).

Это означает, что Цефазолин способен вылечить инфекцию любого органа, вызванную вышеперечисленными патогенными микроорганизмами. К сожалению, ввиду частого и необоснованного использования антибиотиков, их спектр действия неуклонно сокращается, поскольку появляются устойчивые типы микроорганизмов. Поэтому через 5 лет данный список бактерий, на которые губительно действует Цефазолин, может существенно измениться.

Антибиотик не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза, вирусы, грибки и простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии и др.).

Уколы ставят в части тела, где хорошо развит мышечный слой, например, в бедро, плечо, ягодицу и др. Внутривенно Цефазолин может вводиться в виде уколов или капельницы.

Порошок следует разводить в необходимой человеку дозировке. Например, если требуется ввести 0, 5 г, то берется флакон с соответствующей дозировкой порошка Цефазолин. Нельзя взять флакон с дозировкой 1 г и разделить его пополам, чтобы получить дозу в 500 мг. Но для получения дозы в 1 г можно взять два флакона по 500 мг или четыре по 250 мг.

Внутривенно уколы Цефазолин в дозировке менее 1 г вводятся в виде медленной инъекции. Раствор вводят в вену в течение 3 – 5 минут. Если внутривенно вводится Цефазолин в дозировке более 1 г, то следует воспользоваться капельницей. Раствор антибиотика в таком случае вводится не менее 30 минут.

Растворы антибиотика необходимо готовить непосредственно перед применением. Качественный раствор должен быть прозрачным и не содержать никаких примесей, взвешенных частиц, осадка или мути. Допускается легкий желтоватый оттенок готового раствора, который является нормой и не свидетельствует о порче препарата. Если же полученный раствор не прозрачный, использовать его нельзя. Также не допускается использование раствора, приготовленного заранее. В исключительных случаях допускается хранение готового раствора в холодильнике не дольше 2 дней.

Дозировка Цефазолина определяется тяжестью патологии. Взрослые, не страдающие почечной недостаточностью, должны получать антибиотик в следующих дозировках:
1. Инфекции легкой степени, вызванные кокками (стафилококки, стрептококки) требуют применения Цефазолина в дозе 500 мг – 1 г через каждые 12 часов. Можно вводить по 500 мг каждые 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5 – 2 г.
2. Острые неосложненные инфекции мочевых путей (уретрит, цистит и т.д.) – Цефазолин вводят по 1 г через каждые 12 часов. Суточная доза антибиотика составляет 2 г.
3. Пневмония, вызванная пневмококками, требует введения Цефазолина по 500 мг через каждые 12 часов. Суточная дозировка антибиотика составляет 1 г.
4. Инфекции тяжелой или средней степени требуют применения Цефазолина по 500 мг – 1 г через каждые 6 – 8 часов. Суточная доза составляет 3 – 4 г.
5. Инфекции, угрожающие жизни, лечатся введением 1 – 1,5 г Цефазолина через каждые 6 часов. При этом в сутки человек получает 4 – 6 г антибиотика.

Возможно увеличение дозировки Цефазолина до 12 г в сутки при тяжелом состоянии человека, когда стоит вопрос жизни и смерти. Пожилые люди, не имеющие нарушений функции почек, получают Цефазолин в обычной взрослой дозировке.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, получают Цефазолин в меньших дозах. Конкретная дозировка и интервал введения определяются значением коэффициента фильтрации креатинина (КК) согласно пробе Реберга. Суточная, разовая дозы и интервал введения Цефазолина для людей с почечной недостаточностью отражены в таблице:

Коэффициент фильтрации креатинина (КК), мл/мин 80 мл/мин и более 50 – 80 мл/мин 20 – 50 мл/мин Менее 20 мл/мин
Суточная доза Цефазолина 1 – 4 г 1 – 2 г 0,5 – 1 г 0,5 г
Разовая доза 0,5 – 1 г 0,5 – 1 г 0,5 г 0,25 – 0,5 г
Интервал между уколами 4 – 8 часов 6 – 8 часов 12 – 24 часа 12 – 24 часа

Если функция почек у человека — нестабильная, необходимо постоянно контролировать клиренс креатинина с помощью пробы Реберга. В этом случае дозу Цефазолина определяют каждый день, в зависимости от лабораторных показателей.

Уколы Цефазолина назначаются курсом на 7 – 14 дней. Не допускается применение антибиотика менее чем 5 дней, поскольку возбудитель инфекции может быть уничтожен не полностью, и тогда разовьются устойчивые типы, лечить которые очень сложно. Также не рекомендуется применять Цефазолин дольше 14 дней, поскольку в этом случае тоже могут сформироваться устойчивые подвиды микроорганизмов.

Цефазолин применяется не только с лечебной целью, но и для профилактики присоединения инфекции при различных хирургических вмешательствах. Профилактическая дозировка препарата определяется объемом оперативного вмешательства, и его длительностью. Если операция длится менее 2 часов и объем ее небольшой, то для профилактики инфекции вводят 1 г Цефазолина внутримышечно, за 30 – 60 минут до ее начала. Если же операция продолжается более 2 часов, тогда схема введения Цефазолина следующая: 1 г внутримышечно за 30 минут до начала, затем по 0,5 – 1 г внутривенно через каждые 2 часа в течение проведения хирургического вмешательства.

После операции для предотвращения инфекции вводят по 0,5 – 1 г Цефазолина через каждые 6 – 8 часов, в течение суток. Если операция была обширной, сложной и длительной, можно продлить курс профилактического применения антибиотика до 3 – 5 суток. При этом необходимо вводить Цефазолин строго через каждые 6 – 8 часов, чтобы в крови человека постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика.

Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики или карбапенемы, необходимо применять Цефазолин осторожно. При развитии признаков аллергической реакции следует немедленно прекратить использование антибиотика, или прекратить введение.

Не рекомендуется одновременно с Цефазолином использовать антибиотики-аминогликозиды (например, Канамицин, Стрептомицин, Гентамицин и т.д.), поскольку в этом случае значительно увеличивается риск повреждения почек.

Для внутримышечной инъекции порошок Цефазолин можно развести в стерильной воде, Лидокаине или Новокаине. Поскольку укол антибиотика — очень болезненный, предпочтительнее разводить порошок в Лидокаине или Новокаине, которые являются обезболивающими препаратами.

Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции во флакон с порошком вводят 2 – 3 мл стерильной воды, 0,5% Лидокаина или 2% Новокаина. После чего флакон интенсивно встряхивается, вплоть до полного растворения порошка и образования прозрачной жидкости.

Для внутривенной инъекции порошок Цефазолин растворяют в стерильной воде. При этом необходимо не менее 10 мл воды, чтобы обеспечить введение препарата в течение 3 – 5 минут. Допускается разводить антибиотик минимум в 4 мл воды, из расчета на 1 г порошка.

Раствор для внутривенной инфузии (капельницы) готовится с использованием 100 – 150 мл основного растворителя. В качестве растворителя применяется следующие препараты:

  • стерильный физиологический раствор;
  • 5 % или 10 % раствор глюкозы;
  • раствор глюкозы в физиологическом растворе;
  • раствор глюкозы в растворе Рингера;
  • 5 % или 10 % раствор фруктозы на воде для инъекций;
  • раствор Рингера;
  • 5 % раствор бикарбоната натрия.

Чаще всего в бытовых условиях применяются внутримышечные инъекции Цефазолина. Поэтому рассмотрим подробно, как правильно разводить порошок в растворах анестетиков Лидокаина и Новокаина.

Для разведения порошка Цефазолина потребуется 2% Новокаин или 0,5% Лидокаин, которые продаются в аптеках в запаянных ампулах. Также понадобятся стерильные шприцы. Методика приготовления раствора Цефазолина на Новокаине или Лидокаине для внутримышечного введения:
1. Аккуратно надпилить и отломить кончик ампулы с 2% раствором Новокаина или 0,5% Лидокаином.
2. Открыть стерильный шприц, надеть иглу и опустить ее в ампулу с Новокаином или Лидокаином.
3. Набрать необходимо количество Новокаина или Лидокаина в шприц (2 или 4 мл).
4. Вынуть шприц из ампулы с Новокаином или Лидокаином.
5. Снять металлическую крышку с флакона с порошком Цефазолина.
6. Проткнуть иглой шприца резиновую крышку флакона с Цефазолином.
7. Аккуратно выдавить все содержимое шприца во флакон с порошком.
8. Не вынимая шприца, покачать флакон, чтобы порошок полностью растворился.
9. Набрать готовый раствор в шприц.
10. Вынуть шприц из резиновой пробки, перевернуть его вверх иглой.
11. Постучать пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались у основания.
12. Надавить на поршень шприца, чтобы выпустить воздух.
13. Сделать внутримышечную инъекцию.

Читайте также:  Аллергия на цефазолин на лице

Количество Лидокаина или Новокаина определяется дозировкой Цефазолина. Для разведения 500 мг Цефазолина понадобится 2 мл раствора Новокаина или Лидокаина. А для разведения 1 г Цефазолина необходимо 4 мл Новокаина или Лидокаина.

Цефазолин у младенцев может применяться только при наличии острой необходимости и угрозе жизни ребенка. В данном случае антибиотик применяют только под наблюдением врача.

Дозировка Цефазолина у детей определяется тяжестью патологии и массой тела ребенка. Именно по массе рассчитывается суточная доза антибиотика, которая делится на 2 – 4 введения. Если ребенок при этом страдает почечной недостаточностью, то на дозировку влияет еще и показатель клубочковой фильтрации (КК), определенный согласно пробе Реберга.

Дозировки Цефазолина для детей, не страдающих патологией почек, следующие:

  • При легких и среднетяжелых инфекциях суточная дозировка вычисляется из расчета 25 – 50 мг антибиотика на 1 кг массы ребенка. Полученное количество делят на 2 – 4 введения в сутки.
  • При тяжелых инфекциях дозировка вычисляется из расчета 100 мг Цефазолина на 1 кг массы ребенка. Вычисленная суточная дозировка делится на 3 – 4 введения.
  • Новорожденные и недоношенные с массой тела менее 2 кг получают Цефазолин в разовом количестве 20 мг на 1 кг, через каждые 12 часов. То есть суточная доза антибиотика составляет 40 мг на 1 кг массы тела.
  • Детям старше 7 дней, и с массой более 2 кг, суточную дозу препарата определяют из расчета 60 мг на 1 кг веса.

У новорожденных и детей младше 1 месяца скорость выведения Цефазолина — низкая, поэтому превышать рекомендованные дозировки не рекомендуется.

Если ребенок страдает почечной недостаточностью, то алгоритм определения дозировки Цефазолина — следующий:
1. Вычислить дозу по массе тела, как для ребенка, не страдающего патологией почек.
2. Провести пробу Реберга и оценить клиренс креатинина.
3. Вычислить дозу Цефазолина, которую можно вводить ребенку, согласно соотношениям, отраженным в таблице:

Клиренс креатинина (КК) Суточная доза Цефазолина Интервал и количество введений
Более 70 мл/мин Как для здорового ребенка Через 6 – 8 часов, 3 – 4 введения в сутки
40 – 70 мл/мин 60% от вычисленной дозы здорового ребенка Через 12 часов, 2 введения в сутки
20 – 40 мл/мин 25% от вычисленной дозы здорового ребенка Через 12 часов, 2 введения в сутки
5 – 20 мл/мин 10% от вычисленной дозы здорового ребенка Через 24 часа, 1 введение в сутки

Однако первую дозу Цефазолина детям, страдающим почечной недостаточностью, вводят полностью. А затем все последующие уменьшают до необходимого количества, зависящего от клиренса креатинина.

Детям уколы Цефазолина следует разводить исключительно на растворах Новокаина или Лидокаина. Причем лучше выбрать тот анестетик, который обладает лучшим обезболивающим действием у данного конкретного ребенка. В большинстве случаев Лидокаин оказывает более выраженное обезболивающее действие, поэтому рекомендуется использовать именно этот препарат для приготовления раствора Цефазолина для уколов. Если есть возможность, можно сделать ребенку один укол Цефазолина с Новокаином, и один – с Лидокаином, чтобы сам малыш оценил, какой раствор оказывает лучшее обезболивающее действие.

Порошок Цефазолин для внутримышечных уколов детям разводят непосредственно перед применением. Дозу антибиотика менее 500 мг разводят в 2 мл Новокаина или Лидокаина. А доза более 500 мг требует 4 мл Лидокаина или Новокаина. Последовательность действий разведения Цефазолина — следующая:
1. Вскрыть ампулу с Лидокаином или Новокаином, опустить кончик иглы шприца в раствор.
2. Набрать необходимое количество раствора – 2 или 4 мл Новокаина или Лидокаина.
3. Проткнуть иглой крышку флакона с порошком Цефазолина.
4. Вылить Новокаин или Лидокаин во флакон и, не вынимая иглы, энергично перемешать содержимое для получения раствора.
5. Аккуратно втянуть в шприц все содержимое флакона.
6. Вынуть шприц из флакона и сделать внутримышечный укол.

На сегодняшний день испытания Цефазолина проводились только на беременных крысах. Причем препарат в больших дозах не вызывал тератогенного действия, то есть не приводил к формированию врожденных уродств плода. Однако подобные контролируемые исследования на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Цефазолин также проникает и в грудное молоко, хотя там он выявляется в небольших концентрациях. Однако при необходимости его применения в период кормления грудью следует перевести ребенка на искусственные смеси на время лечения.

Внутримышечно следует вводить Цефазолин только в те части тела, где у человека хорошо развит мышечный слой. Обычно это передняя и боковая поверхность бедра, ягодицы, плечи или брюшной пресс. Поскольку укол весьма болезненный, а в месте введения нередко образуется уплотнение, рекомендуется менять области вкалывания по очереди. Например, один укол ставится в ягодицу, второй – в бедро, третий – в плечо, четвертый – в брюшной пресс. Затем снова начинают с ягодицы, и так чередуют места введения Цефазолина до самого конца курса лечения.

Внутримышечную инъекцию следует делать медленно – не менее 3 – 5 минут, постепенно вводя лекарство. Иглу следует вводить глубоко в мышцу, чтобы лекарство не попало в подкожную жировую клетчатку. После введения Цефазолина не следует греть место укола, поскольку это может привести к развитию асептического воспаления. При проведении инъекций Цефазолина следует соблюдать общие требования к выполнению данных медицинских манипуляций:
1. Обработать место укола антисептиком (70 % спирт и т.д.).
2. Использовать только стерильный шприц со стерильной иглой.
3. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором.
4. Расположить иглу вертикально к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу.
5. Медленно давить на поршень, вводя лекарство в течение 3 – 5 минут.
6. Введя весь раствор, вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц.
7. Обработать место укола антисептиком.

Многие люди применяют для внутримышечных уколов Цефазолина (особенно детям) иглы для внутривенных инъекций, стремясь уменьшить болевые ощущения. Однако этого делать нельзя, поскольку тонкая игла для внутривенных инъекций довольно часто выскальзывает и уходит в толщу мышц, оставаясь там на долгие годы и доставляя человеку неудобство. Хирурги часто сталкиваются с подобными явлениями, когда им приходится доставать иглы от шприцов из ягодиц и бедер, которые отломались и ушли в «мышцу» несколько лет назад. К тому же использование более тонкой иглы не уменьшает болезненности введения Цефазолина.

Длительность применения Цефазолина зависит от тяжести инфекции и скорости выздоровления. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов. Данные устойчивые микроорганизмы способны вновь вызвать инфекцию, которую придется снова лечить, только с применением другого, еще более сильного антибиотика. К сожалению, велик риск, что и к другому антибиотику микроорганизм может оказаться устойчивым. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, поскольку в мире очень мало антибиотиков, способных справиться с устойчивыми микробами. И если они не помогают, то можно рассчитывать только на иммунитет заболевшего.

Именно поэтому к применению антибиотиков, в том числе Цефазолина, необходимо относиться ответственно. Нельзя бросать уколы, как только человеку станет лучше, считая лечение оконченным. Минимум 5 суток уколов Цефазолина необходимо сделать, преодолевая болезненность и нежелание. Особенно это касается детей. Ведь ребенок быстрее и проще, чем взрослый, может «приобрести» устойчивые типы микробов, которые будут постоянно вызывать инфекции, трудно поддающиеся лечению.

По большей части побочные эффекты Цефазолина касаются органов желудочно-кишечного тракта, или ограничиваются повышенной чувствительностью. Если человек страдает гиперчувствительностью в отношении любых других медикаментов, то риск развития таковой и к Цефазолину также высок. Кроме того, относительно часто развивается повышенная чувствительность к антибиотику у людей, обладающих склонностью к аллергическим реакциям, бронхиальной астме, поллинозу, крапивнице и т.д.

Рассмотрим конкретные симптомы побочных эффектов Цефазолина со стороны различных систем органов.

Желудочно-кишечный тракт. Чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде потери аппетита, глоссита, изжоги, болей в животе, тошноты, рвоты и поноса. Реже возможно развитие кандидоза или псевдомембранозного колита. По данным лабораторных анализов возможно увеличение активности щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ (медикаментозный гепатит), а также повышение концентрации билирубина в крови (застойная желтуха).

Аллергические реакции. Антибиотик может вызывать развитие реакций гиперчувствительности, которые проявляются лекарственной лихорадкой, кожной сыпью (крапивница), зудом, спазмом дыхательных путей и увеличением количества эозинофилов в крови. В редких случаях возможно развитие отека Квинке (ангионевротический отек), болей в суставах, аллергического нефрита, анафилактического шока или мультиформной экссудативной эритемы.

Система крови. Достаточно редко Цефазолин способен приводить к уменьшению количества нейтрофилов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Данное уменьшение клеток крови является обратимым, нормальное их количество восстанавливается после отмены препарата. Были выявлены единичные случаи нарушения свертываемости крови и формирования гемолитической анемии.

Мочевыделительная система. Возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови по данным лабораторных тестов. При применении больших доз антибиотика возможно нарушение функциональной активности почек. В таком случае дозировку Цефазолина уменьшают, а дальнейшее лечение производится под постоянным контролем концентрации мочевины и креатинина в крови.

Местные реакции. Основной местной реакцией является сильная болезненность при введении антибиотика. В некоторых случаях на месте укола может образоваться уплотнение. В редких случаях внутривенное введение антибиотика может спровоцировать развитие флебита.

Другие органы и системы. Цефазолин может приводить к развитию таких побочных эффектов, как головокружение, ощущение сдавливания в грудной клетке, судороги, дисбактериоз, присоединение другой инфекции, кандидоз (кандидозный стоматит или вагинит). При развитии кандидоза или присоединении другой инфекции необходимо решить вопрос о дальнейшей целесообразности применения Цефазолина.

При наличии аллергии на любые другие антибиотики из группы цефалоспоринов Цефазолин категорически запрещен к применению. Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики, то Цефазолин вводят осторожно, подготовив набор для борьбы с анафилактическим шоком, поскольку между данными двумя группами препаратов есть перекрестная аллергенность.

Также антибиотик противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. Младенцам до 1 месяца Цефазолин не вводят, поскольку нет научно подтвержденных данных о его безопасности для новорожденных.

Цефазолин является мощным и эффективным антибиотиком, поэтому отзывы о нем преимущественно положительные. Часто этот препарат применяют для лечения ангин, когда амоксициллин оказался неэффективен. Особенно часто положительные отзывы о Цефазолине оставляют родители, которым удалось вылечить детей от какой-либо серьезной инфекции после продолжительного периода применения других антибиотиков, оказавшихся неэффективными. Также положительно отзываются о препарате взрослые, применявшие препарат для терапии острых инфекций мочеполового тракта.

Отрицательным качеством Цефазолина, по мнению большинства людей, является болезненность уколов. Однако на фоне высокой эффективности антибиотика люди воспринимают этот фактор в качестве недостатка, который, однако, вполне можно пережить и перетерпеть.

Отрицательные отзывы о Цефазолине встречаются крайне редко. Оставляют их люди, которым препарат не помог вылечить заболевание или вызвал сильную аллергическую реакцию в форме зуда. К сожалению, имеются устойчивые к Цефазолину типы микроорганизмов, а аллергия является одним из побочных эффектов препарата, поэтому он подходит не всем людям.

Стоимость Цефазолина может быть различной, в зависимости от фирмы-производителя. Ориентировочные цены Цефазолина различных дозировок и производителей представлены в таблице:

Дозировка Цефазолина Производитель Цефазолина Цена, рубли
1 г Сандоз 1 флакон – 88 – 95 рублей
1 г Сандоз 50 флаконов – 2300 – 2420 рублей
1 г Биохимик, Ферейн-Брынцалов, Лекко 1 флакон – 10 – 15 рублей
500 мг Синтез 1 флакон – 9 – 12 рублей
500 мг Синтез, Лекко 50 флаконов – 500 – 610 рублей
500 мг АКОС 50 флаконов – 430 – 465 рублей

При покупке Цефазолина следует обратить внимание на целостность упаковки. Если флаконы имеют упаковку с повреждениями, не стоит приобретать препарат, поскольку он может оказаться некачественным.

Цефазолин успешно применяется ветеринарами для лечения тяжелых инфекционных заболеваний у кошек. Антибиотик помогает справиться с заражением крови, менингитом, перитонитом, инфекциями половых, мочевых и дыхательных органов, а также костей, суставов и кожи. Помимо этого Цефазолин излечивает инфекции раневых и ожоговых поверхностей.

У кошек может развиться аллергия на препарат. Также к побочным эффектам у кошек относят понос, рвоту, головокружения и зуд. В месте введения Цефазолина может сформироваться небольшое уплотнение.

Кошкам Цефазолин вводят в мышцу бедра на задней лапке. Препарат разводят в Лидокаине или Новокаине. Длительность курса терапии составляет от 5 до 10 дней. Дозировку высчитывают по весу животного, из расчета 10 мг на 1 кг массы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник