Аллергия на ципрофлоксацин фото

Ципрофлоксацин представляет собой антибактериальный препарат, который обладает широким спектром воздействия. Ципрофлоксацин относится к фторхинолоновой группе антибиотиков первого поколения. Стоит отметить, что данный препарат является одним из самых часто назначаемых и эффективных фторхинолоновых антибиотиков.

Ципрофлоксацин способен эффективно подавлять рост и размножение множества патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. К действию ципрофлоксацина чувствительны некоторые грамположительные (стрептококки, стафилококки, энтерококки) и грамотрицательные бактерии (протей, шигелла, клебсиелла, энтеробактер, кишечная палочка, цитробактер, серратия и др.).

Ципрофлоксацин выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенных инфузий (вливания), капель для глаз и ушей, а также глазной мази.

Также у ципрофлоксацина существует огромное количество аналогов – Алципро, Квинтор, Цифран, Ципролет, Ципрекс, Ципраз, Ципринол, Ципробид, Ципрадед, Ципролон, Микрофлокс, Цепрова, Ципросин, Ципробай, Бетаципрол, Ципронат, Ифиципро и др.

Ципрофлоксацин является антибактериальный препаратом, который обладает широким спектром воздействия. Ципрофлоксацин имеет бактерицидное действие (повреждает клеточную стенку бактерии с последующей гибелью) в период покоя и деления на грамотрицательные микроорганизмы (энтеробактер, протей, шигелла, клебсиелла, кишечная палочка, цитробактер, серратия, хламидия, листерия) и только в период деления на грамположительные микроорганизмы (сапрофитный стафилококк, золотистый стафилококк, сапрофитный стрептококк, бета-гемолитический стрептококк). Высокие дозы антибиотика способны подавлять пневмококк, энтерококк, а также некоторые виды микобактерий. Необходимо заметить, что к воздействию ципрофлоксацина являются устойчивыми возбудители сифилиса и уреаплазмоза, а также некоторые бактероиды.

Ципрофлоксацин подавляет особый бактериальный фермент ДНК-гиразу, который отвечает за спирализацию генетического материала (ДНК) микроорганизма. В дальнейшем происходит нарушение синтеза ДНК, что приводит к остановке роста и размножения. Также ципрофлоксацин воздействует на клеточную стенку микробов, вызывая в ней выраженные изменения, что приводит к быстрой гибели (лизис) микроорганизмов.

Ципрофлоксацин обладает довольно низкой токсичностью по отношению к тканям организма. Устойчивость (резистентность) микроорганизмов к ципрофлоксацину развивается очень медленно. Связанно это с тем, что после приема этого антибиотика почти все болезнетворные микроорганизмы погибают, а также из-за того, что у бактерий нет ферментов, которые были бы способны нейтрализировать действие ципрофлоксацина. Это делает его высокоэффективным к микроорганизмам, которые имеют резистентность к таким антибиотикам как пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины и др.

Таблетки ципрофлоксацина достаточно быстро и полно всасываются в слизистой пищеварительного тракта (особенно в двенадцатиперстной и тощей кишке). В некоторой степени замедляет всасывание антибиотика прием пищи. Ципрофлоксацин способен проникать практически во все ткани и жидкости организма. Метаболизируется ципрофлоксацин в печени, а выводится через почки и через желудочно-кишечный тракт. Следует заметить, что ципрофлоксацин может в определенной степени проникать через плаценту, а также попадать в грудное молоко. Ципрофлоксацин в некоторой степени воздействует на центральную нервную систему и поэтому на время лечения данным антибиотиком стоит отказаться от вождения автомобиля или работы с механизмами из-за снижения скорости реакции.

Таблетки ципрофлоксацина можно принимать вне зависимости от приема еды. Однако прием ципрофлоксацина натощак несколько ускоряет процесс всасывания действующего вещества в слизистой желудочно-кишечного тракта. Таблетки нужно запивать небольшим количеством воды. В каждом отдельном случае дозировка и длительность лечения подбирается исходя из типа инфекционного заболевания, возраста и веса пациента, общего состояния организма, а также с учетом функции почек. В большинстве случаев разовая дозировка составляет 500 – 750 миллиграмм, которую следует принимать дважды в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 1500 миллиграмм. Курс лечения чаще всего составляет от 7 до 14 дней, но иногда может длиться и вплоть до 2 месяцев.

Внутривенно введение ципрофлоксацина проводят в дозировке 200 – 400 миллиграмм. Кратность введения препарата составляет дважды в сутки. Длительность лечения подбирается исходя из патологии и, как правило, составляет 7 – 15 дней. При необходимости курс лечения ципрофлоксацином может быть продлен. Ципрофлоксацин можно вводить как струйно, так и капельно в течение 30 минут (последний способ является наиболее предпочтительным).

Глазные капли ципрофлоксацина закапывают по 1 – 2 капли под нижнее веко каждые 2 – 4 часа. В дальнейшем при улучшении состояния интервалы между закапыванием постепенно увеличивают. Курс лечения зависит от вида глазного заболевания.

В случае если у пациента имеются нарушения работы печени, то дозировка не изменяется. При нарушении работы почек дозировку данного антибиотика следует изменить. Необходимая дозировка подбирается с учетом клиренса креатинина (скорость с которой креатинин выводится из организма почками).

Ципрофлоксацин способен вызывать разные побочные явления со стороны некоторых органов и систем органов. Наиболее часто данные явления возникают со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне длительного приема антибактериального препарата.

На фоне приема ципрофлоксацина могут обнаруживаться следующие побочные явления:

• нарушения со стороны нервной системы и органов чувств;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушения со стороны системы кроветворения;
• нарушения со стороны мочевыделительной системы;
• аллергические проявления;
• прочие проявления.

Ципрофлоксацин иногда может способствовать возникновению некоторых побочных эффектов со стороны головного мозга, а также зрительного, слухового, вестибулярного, обонятельного и вкусового анализаторов. Данные нарушения появляются из-за того, что антибиотик может проникать в определенном количестве в спинномозговую жидкость. Как правило, данные проявления носят временный характер и полностью исчезают после окончания курса лечения.

Выделяют следующие побочные эффекты:

• нарушения вкуса;
• нарушения обоняния;
• нарушение зрения (двоение в глазах);
• шум в ушах;
• снижение слуха;
• головная боль;
• мигрень;
• головокружение;
• тревожность;
• утомляемость;
• нарушение координации движений;
• страх;
• депрессия;
• бессонница;
• повышение внутричерепного давления;
• обморок;
• приступы судорог;
• тремор;
• тромбоз церебральных артерий;
• периферическая паралгезия.

Тремор представляет собой непроизвольное дрожание конечностей или туловища и является следствием последовательных сокращений и расслаблений скелетных мышц.

Тромбоз церебральных артерий характеризуется закупоркой тромбом артерий, которые питают мозг. В дальнейшем тромбоз ведет к частичному или полному прекращению кровоснабжения тканей мозга, что может стать причиной возникновения инсульта. Необходимо заметить, что данное нарушение является крайне редким.

Периферическая паралгезия является аномальным восприятием чувства боли. Болевые ощущения могут быть чрезмерно выражены или, наоборот, может полностью отсутствовать боль при раздражении нерва.

Антибиотик ципрофлоксацин способен воздействовать на тонус сосудов, а также изменять сердечный ритм.

Ципрофлоксацин может приводить к следующим нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы:

• сердцебиение;
• тахикардия;
• нарушения сердечного ритма;
• гипотония.

Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия на фоне приема ципрофлоксацина нередко сопровождается сердцебиением и возникает в покое.

Нарушения сердечного ритма является нарушением ритмичности и частоты сокращений сердечной мышцы. Чаще всего наблюдается синусовая тахикардия, для которой характерно увеличение числа сердечных сокращений свыше 100 ударов в минуту.

Гипотония – снижение артериального давления. Под гипотонией понимают снижение давления ниже показателей 90/60 мм. рт. ст. Чаще всего для гипотонии характерны такие симптомы как слабость, сонливость, тошнота, бледность кожи, повышенное потоотделение, одышка, головная боль. Данное состояние может возникать остро и приводить к обморочному состоянию.

При приеме внутрь ципрофлоксацин, также как и практически любой другой антибиотик, может негативно воздействовать на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Нередко возникает тошнота, рвота, боль в верхней части живота, вздутие, а в некоторых случаях и снижение аппетита. Также ципрофлоксацин способен привести к некоторым нарушениям со стороны печени.

В редких случаях ципрофлоксацин вызывает следующие нарушения:

• холестатическая желтуха;
• некроз печени.

Холестатическая желтуха представляет собой внутрипеченочный застой желчи (холестаз). Связанно это с тем, что ципрофлоксацин может нарушать процесс желчеобразования и выведения желчи из гепатоцитов в желчные капилляры. Данный вид желтухи проявляется сильным кожным зудом (раздражение рецепторов кожи билирубином), а также интенсивным окрашиванием кожи, слизистых и склер глаз в желтый цвет. Необходимо отметить, что данное нарушение возникает у лиц с перенесенными заболеваниями печени.

Некроз печени характеризуется полным разрушением определенной части печеночных клеток. В дальнейшем на месте погибших клеток печени формируется рубец (соединительная ткань).

Ципрофлоксацин может проникать в костный мозг и в некоторой степени угнетать его функцию. Однако нарушения, связанные с системой кроветворения возникают довольно редко.

Со стороны кроветворной системы могут обнаруживаться следующие побочные явления:

• лейкопения;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• лейкоцитоз.

Лейкопения характеризуется снижением общего количества белых кровяных телец (лейкоцитов) в кровяном русле. Лейкопения является довольно серьезной патологией, так как при снижении в крови нейтрофилов (один из подвидов лейкоцитов) человеческий организм становится довольно уязвим к различного рода бактериальным и грибковым инфекциям. При лейкопении могут обнаруживаться такие симптомы как озноб, головная боль, лихорадка, тошнота, рвота, болевые ощущения в мышцах.

Анемия (малокровие) – синдром, при котором наблюдается снижение общего количества эритроцитов (красных кровяных клеток) и гемоглобина (особый белок, который переносит кислород и углекислоту). Для анемии характерны такие симптомы как слабость, бледность кожных покровов, изменение вкусовых пристрастий (пристрастие к соленной, перченной и острой пище), головная боль, головокружение, поражение волос и ногтей. В редких случаях ципрофлоксацин способен приводить к гемолитической анемии, при которой происходит усиленный распад эритроцитов. При данной анемии происходит выброс большого количества несвязанного билирубина, который распределяясь по всему организму, окрашивает кожу и слизистые в желтый цвет (желтушность).

Тромбоцитопения – снижение общего числа кровяных пластинок или тромбоцитов. Данные кровяные пластинки играют первостепенную роль в нормальном процессе коагуляции (свертывания) крови. При недостатке в крови тромбоцитов появляются кровоточивость десен, а также кровотечения из носовых ходов. Довольно часто при несущественных механических повреждениях на коже появляются большие синяки. Тромбоцитопения субъективно никак не влияет на общее состояние, но может стать причиной массивных внутренних кровотечений.

Лейкоцитоз является увеличением общего числа белых кровяных клеток в крови. Помимо снижения лейкоцитов ципрофлоксацин может также способствовать их увеличению. Лейкоцитоз на фоне лечения ципрофлоксацином появляется в единичных случаях.

В связи с тем, что частично ципрофлоксацин выводится почками, данный антибиотик способен негативно влиять на почечные клубочки (морфофункциональная единица почки) и канальца. В дальнейшем нарушается процесс клубочковой фильтрации, из-за чего в кровь проникают различные вещества, которые в норме должны обнаруживаться только в крови (кровяные клетки, белок, крупные молекулы). Иногда данные нарушения могут приводить к довольно серьезным последствиям (острый воспалительный процесс в почечной ткани).

В некоторых случаях вследствие приема ципрофлоксацина могут обнаруживаться следующие побочные эффекты:

• гематурия;
• кристаллурия;
• дизурия;
• полиурия;
• альбуминурия;
• гломерулонефрит.

Гематурия характеризуется обнаружением в моче красных кровяных телец невооруженным глазом (макрогематурия). При гематурии цвет мочи изменяется на красный или красноватый. Гематурия возникает вследствие деформации почечных клубочков, через которые в норме эритроциты (красные кровяные тельца) не способны проникать.

Кристаллурия представляет собой патологию, при которой в моче образуются кристаллы солей. Кристаллурия возникает из-за того, что растворенные соли, которые находятся в моче, выпадают в осадок (образуют кристаллы) под действием метаболитов ципрофлоксацина.

Дизурия является нарушением процесса мочеиспускания. Для дизурии характерно появление учащенных и болезненных мочеиспусканий.

Полиурия представляет собой увеличенное образование мочи (свыше 1,7 – 2 литров). Данное патологическое состояние возникает из-за повреждений почечных канальцев, через которые реабсорбируется (обратно всасывается в кровь) меньшее количество воды.

Альбуминурия или протеинурия – повышенное выделение белка с мочой. Альбуминурия возникает вследствие дегенеративных нарушений в почечных клубочках. Стоит заметить, что в некоторых случаях данное состояние может быть вызвано усиленными физическими нагрузками, а также появляться при белковой диете.

Гломерулонефрит представляет собой воспаление почечной ткани с поражением нефронов (почечные клубочки). Для данного почечного заболевания характерно появление белка и красных кровяных клеток в моче. Гломерулонефрит является аутоиммунной болезнью, при которой иммунные комплексы атакуют собственные почечные клубочки, что приводит к их воспалению. В редких случаях причиной возникновения гломерулонефрита может стать длительный прием больших доз ципрофлоксацина.

Прием ципрофлоксацина может сопровождаться различными аллергическими проявлениями. Медикаментозная аллергия возникает при вторичном попадании антибиотика в организм, который в дальнейшем воспринимается как аллерген. К ципрофлоксацину в дальнейшем вырабатываются антитела, которые связываясь с ним, запускают цепочку иммунных процессов с высвобождением гистамина (медиатор аллергии). Именно гистамин является ответственным за возникновение местных и общих клинических проявлений медикаментозной аллергии.

Ципрофлоксацин может вызывать следующие виды медикаментозной аллергии:

• синдром Лайелла;
• синдром Стивенса–Джонсона;
• эозинофилия;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• анафилактический шок.

Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз) представляет собой крайне состояние опасное для человеческой жизни. В течение первых нескольких часов после введения антибиотика общее состояние резко ухудшается. В большинстве случаев появляется лихорадочное состояние (температура поднимается вплоть до 40ºС). На кожном покрове появляется мелкая сыпь, очень схожая с таковой при скарлатине, которая в дальнейшем увеличивается в размере. Вскрываясь, данная сыпь оставляет массивные эрозивные участки. При синдроме Лайелла характерно не только поражение кожи, но также и поражение внутренних органов (кишечник, сердце, печень и почки). В случае если быстро не оказать медицинскую помощь, то данная аллергическая реакция может стать причиной смертельного исхода.

Синдром Стивенса – Джонсона является очень тяжелой формой эритемы (выраженное покраснение кожного покрова вследствие расширения мелких сосудов кожи). При данном патологическом состоянии поражается кожа, слизистые глаз, глотки, рта и половых органов. В начале аллергической реакции появляются сильные болевые ощущения в крупных суставах, затем появляется лихорадка, после чего на теле возникают пузыри, которые вскрываясь, оставляют за собой кровоточивые участки.

Эозинофилия характеризуется увеличением общего числа эозинофилов (вид белых кровяных клеток). Очень часто эозинофилия появляется на фоне различных аллергических процессов. Связанно это с тем, что эозинофилы необходимы для подавления аллергии, так как эти клетки способны связываться и подавлять действие гистамина.

Крапивница является наиболее часто встречаемым видом аллергии, возникающим на фоне приема лекарств. При данной аллергической реакции на коже появляются плоско приподнятые волдыри, которые сильно зудят. Крапивница может поражать как небольшой сегмент кожи, так и быть генерализованной (кожная сыпь распространяется по всей коже). Нередко крапивнице сопутствуют такие симптомы как боль в животе, тошнота или даже рвота.

Фотосенсибилизация характеризуется повышенной чувствительностью человеческого организма к солнечному свету (ультрафиолетовым лучам). Ципрофлоксацин проникая в кожный покров способен приводить к возникновению фотоаллергии, а также фототоксической реакции по типу воспаления. Воздействуя на кожу, солнечные лучи вступают в реакцию с данным антибиотиком и модифицируют его конфигурацию. В дальнейшем организм вследствие повышенной индивидуальной чувствительности воспринимает новое вещество как аллерген, что и приводит к фотоаллергии. Необходимо заметить, что данный вид аллергической реакции возникает лишь на тех сегментах кожного покрова, которые подверглись воздействию ультрафиолетового излучения.

Анафилактический шок – одна из самых опасных аллергических реакций, которая более чем в 10% всех случаев приводит к смертельному исходу. Анафилактический шок возникает из-за сильно повышенной чувствительности организма к медикаменту. Данная реакция проявляется высвобождением очень большого количества гистамина (аллергическая реакция немедленного типа), что приводит к мгновенным изменениям кровообращения в органах и тканях. Для анафилактического шока характерна дыхательная недостаточность вследствие отека глотки, гортани и бронхов. Также возникает такое состояние как коллапс (выраженное снижение артериального давления). При анафилактическом шоке оказание своевременной и адекватной медицинской помощи является первостепенной задачей.

Помимо вышеупомянутых побочных явлений ципрофлоксацин иногда способен вызывать и другие нарушения со стороны мышечной, соединительной и других тканей.

На фоне приема ципрофлоксацина могут возникнуть также и следующие побочные эффекты:

• мышечная слабость;
• повышенная потливость;
• разрывы связок (чаще всего ахиллово сухожилие);
• боли в суставах;
• мышечные боли;
• тендовагинит.

Тендовагинит представляет собой воспаление внутренней оболочки сухожилия мышцы (сухожильного влагалища). Чаще всего тендовагинит возникает в сухожилиях кистей и стоп и проявляется болезненной припухлостью.

источник

Аллергическая реакция – неожиданный враг человека. Порой самые любимые и самые полезные продукты или вещества могут причинить немало страданий. Аллергия на медикаменты – не исключение.

Каждый из нас знает, что любое лекарство – это средство спасения от многих заболеваний, некий способ выживания и адаптации людей на планете. Но иногда лекарства запускают самый разрушительный процесс из всех существующих – аллергическую реакцию. Медикаменты чаще всего становятся причиной таких патологических ответов организма из-за крайне чужеродной химической структуры.

Ципрофлоксацин – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов 2 поколения. Это сильнейший антибиотик широкого спектра действия, применяемый во всех областях медицины. Однако, у каждого 15-го человека, который принимает его, развиваются аллергические реакции.

Единой причины развития аллергической реакции на данный антибиотик, как и на все другие аллергены, не существует. Есть только факторы, которые способны повысить риск развития патологии. К ним относятся:

1. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
2. Наличие уже имеющихся аллергических реакций (особенно на антибиотики).
3. Сопутствующие патологии, приводящие к депрессии иммунитета. К таким заболеваниям относят ВИЧ-инфекцию, лимфолейкоз, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция.
4. Длительные привычные интоксикации (курение и употребление алкоголя или наркотиков).
5. Плохая окружающая обстановка.

В «норме» аллерген приводит к развитию аллергической реакции лишь после 2 контакта. Отличительная особенность Ципрофлоксацина – это способность вызвать нежелательные эффекты уже после первого приёма. Сенсибилизация (то есть выработка иммунных клеток против аллергена и накопление их в организме) может длиться всего несколько минут!

Интересно! Научно доказано, что антибиотики, назначаемые в таблетках, реже становятся причиной аллергических реакций.

Аллергические реакции, которые развиваются при приёме антибиотика, напрямую связаны с путём введения. У данного препарата их три: пероральный, внутривенный и внутримышечный. Поэтому симптомы могут быть местными (после инъекции) и системными (обусловлены проникновением Ципрофлоксацина в общий кровоток).

Местные изменения обычно выражены слабо и редко возникают самостоятельно. К ним относят:

• зуд, жжение, дискомфорт в месте инъекции;
• отёк и гиперемия вокруг места входа иглы;
• болезненность со стороны глубоколежащих тканей.

Системные реакции встречаются достаточно часто (суммарная частота достигает 20% в отдельных регионах). У данного антибиотика выделяют следующие:

1. Крапивница. Самый частый вид аллергии на Ц ипрофлоксацин . Проявляется в виде пятнисто-папулёзной сыпи по всему телу, реже – с волдырями. Больного беспокоит сильный зуд. Расчёсы, которых практически не избежать, могут служить входными воротами для инфекции.
2. Зуд. Встречается значительно реже. Человек испытывает генерализованный зуд, при этом никаких изменений со стороны кожи или органов не выявляется.
3. Фотосенсибилизация. Данное состояние приводит к повышенной чувствительности на ультрафиолетовое излучение. Участки кожи, которые подвергаются воздействию солнца, краснеют, появляются признаки отёка и волдыри.
4. Синдром Стивенса-Джонсона. Крайне опасное токсико-аллергическое заболевание, приводящее к отмиранию обширных участков кожи и слизистых оболочек, реже – мышц и суставов. Состояние сопровождается злокачественной лихорадкой и нестерпимой болью во всей мускулатуре.
5. Синдром Лайелла – токсический эпидермальный некролиз. Практически смертельное состояние. Вся кожа и слизистые гиперемируются, отекают и начинают отмирать. Быстро развивается обезвоживание, токсическое поражение почек и печени с нарастанием функциональной недостаточности всех внутренних органов. У 80% присоединяется инфекционный процесс, приводящий к смерти.
6. Ангионевротический отёк Квинке. При данной аллергической реакции происходит отёк кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц на отдельных, чаще не обширных, участках тела. Основная опасность – это сдавление отёком здоровых органов с нарушением их функций (мочеточника, сердца, трахеи и т.п.).
7. Анафилактический шок – одна из самых быстроразвивающихся анафилаксий, характеризующаяся системной вазодиллятацией и повышением проницаемости сосудов. Резко падает давление, человек бледнеет и теряет сознание.
8. Сывороточная болезнь – проявляется полиморфной сыпью по всему телу, ангионевротическим отёком, увеличением лимфатических узлов и гектической лихорадкой.

Обычно наблюдаемые клинические признаки не представляют сложности для постановки диагноза. В случаях, когда нужно установить точную причину (выявить или доказать участие в аллергическом процессе определённого аллергена), врачи прибегают к таким исследованиям:

• кожные скарификационные пробы;
• определение аллерген-специфических IgE;
• РАСТ;
• ИФА;
• РИА;
• тест Шелли;
• реакция бластной трансформации лейкоцитов;
• реакция торможения лейкоцитов.

Основные принципы лечения можно представить следующим образом:

• отмена препарата;
• профилактика повторных аллергических реакций;
• купирование острого аллергического состояния медикаментозными средствами.

Основная группа препаратов для лечения аллергии – антигистаминные средства, например, Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Они могут выпускаться в форме таблеток, мазей, а также растворов для внутривенного вливания.

Если антибиотик попал через желудочно-кишечный тракт, то применяют энтеросорбенты: активированный уголь, Энтеросгель. При анафилактических реакциях назначают пульс-терапию глюкокортикостероидами (преднизолон), а-адреномиметиками и проводят симптоматическое лечение нарушенных органных функций.

Существует большое число народных методов лечения. Например, чистка организма активированным углём (10 дней принимать активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг веса) или наложение примочек с ромашкой на поражённые участки кожи. Эффективность этих средств не является доказанной. При возникновении любых аллергических реакций рекомендуется сразу же обратиться к специалисту!

Единственный способ вторичной профилактики – полное исключение всех возможных контактов с аллергеном. Для предупреждения новых аллергических реакций (на другие антибиотики или какие-либо ещё вещества) необходимо вести здоровый образ жизни:

• регулярно бывать на свежем воздухе;
• заниматься регулярными физическими нагрузками;
• правильно (в качественном и количественном плане) питаться, употреблять много фруктов и овощей;
• не злоупотреблять вредными привычками.

Ципрофлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов. Учитывая возможность развития перекрестной аллергии, все препараты из данной группы категорически запрещены! Вот средства, которые предположительно не вызовут реакцию:

Интересно! Ципрофлоксацин – редкий представитель, при применении которого возможно формирование перекрестной аллергии к другим группам антибактериальных средств, например на пенициллины.

С аллергией на лекарственные средства, в том числе на Ципрофлоксацин, может столкнуться каждый из нас. Очень важно уметь вовремя вычислить симптомы этого заболевания и срочно обратиться к врачу. В таких ситуациях каждая секунда на счету!

источник

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): 23 отзыва врачей, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска.

Отличный классический представитель семейства фторхинолонов. Обладает широким спектром действия, что обусловливает его высокую эффективность во всех областях медицины. Доступен по стоимости лечения всем категориям пациентов.

В исполнении ряда производителей вызывает аллергические реакции при отсутствии последних от применения продукции других торговых марок.

Данный препарат является эффективным средством нового поколения антибиотиков причём сопоставление цены и качества и то как он справляется с микроорганизмами хочется сказать хорошо!! Спектр микроорганизмов растет они приобретают резистентность и новые антибиотики жизненно необходимы!

Нужно помнить,что антибиотик однозначно нужно применять после назначения врача

«Ципрофлоксацин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый в гастроэнтерологии, урологии, при ЛОР-болезнях, в гинекологической и офтальмологической практике. Как и все антибиотики может вызывать дисбактериоз кишечника, стоматиты, аллергические реакции.

Не рекомендован для применения в педиатрической практике. Много дженериков, эффективность которых различается, что зачастую вызывает вопросы при его назначении.

Препарат широкого спектра действия, назначают в послеродовых инфекциях, аднекситах, при инфекции почек и мочевыводящих путей, в целях профилактики и лечения у больных со сниженным иммунитетом. У моих пациентов при приеме были побочные эффекты в виде диареи и тошноты, вздутии живота, ничего другого отмечено не было. Применение у беременных и детей до 18 лет не рекомендовано, кормящим матерям он тоже противопоказан.

Прекрасный антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Эффективный и действенный. Обычно назначаю при гнойно-воспалительных заболеваниях зубов и полости рта. Нравится таблетированная форма выпуска и режим приема 2 раза в день.

Очень редко отмечается дискомфорт ЖКТ, тошнота. Отмечал отдельные случаи рвоты.

Хороший антибиотик из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Достаточно широко используется в хирургии, в частности при инфекциях мягких тканей и в хирургической гастроэнтерологии. Побочных эффектов не наблюдал, небольшая тошнота (редко) не считается. Относительно длительный период полувыведения.

Оптимальное соотношение цена-качество.

Бюджетный препарат с хорошей переносимостью, когда надо, а с деньгами туго.

Не всегда заметен быстрый эффект. Для монотерапии не подходит и приходится ещё дополнять другими группами.

Рекомендую в стоматологии как бюджетный вариант антибиотика широкого спектра действия. Дисбактериоз практически не заметен у пациентов, принимающих этот препарат.

«Ципрофлоксацин» — знаменитый фторхинолон широкого спектра действия. Находится на лекарственном рынке страны достаточно давно, поэтому эффект достаточно предсказуем и закономерен. Хорошо переносится, невысокая цена при отличной эффективности. Широко использую у больных с урогенитальной инфекцией, в комплексном лечении простатитов, уретритов. Посев эякулята на чувствительность микрофлоры к антибиотикам даёт больший процент чувствительности именно на «Ципрофлоксацин», по сравнению с «Левофлоксацином» и «Моксифлоксацином», по моим наблюдениям.

Двукратный ежедневный приём, по сравнению с некоторыми фторхинолонами, требующими только одноразового приёма. Возможны диспепсические осложнения , аллергические реакции.

«Ципрофлоксацин» — хороший препарат из бюджетных, фторхинолонового ряда, используют практически во всех сферах медицинской деятельности. Лучшая дозировка препарата 500 мг. 1 таб. 2 р/сут. 5-7 дней.

Цена низкая, качество препарата выше.

Применять лучше всего сочетая с пробиотиками «Линекс форте», «Бифиформ». Возможны побочные явления.

Антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Хорош при лечении циститов, простатитов, уретритов. Из плюсов можно отметить низкую стоимость, при высокой эффективности препарата, удобство в разнообразии форм выпуска. При приеме следует соблюдать предписания лечащего врача, так как ципрофлоксацин может вызывать побочные эффекты.

Один из классических фторхинолонов с хорошим спектром антибактериальной активности и низкой частотой нежелательных лекарственных реакций. К большому сожалению, формируется антибиотикорезистентность, что ограничивает использование.

Хороший препарат, но похоже утративший свою актуальность.

Один из самых часто назначаемых мной антибиотиков. Данный препарат обладает широким спектром действия, к тому же эффективен. Имеет разные лекарственные формы (таблетки, капли глазные и ушные). Редко наблюдаются побочные эффекты. Лично для себя тоже использую. Большим «+» является соотношение цена/качество: т.к. препарат недорогой, то пациенты всегда покупают, если назначаешь (большая приверженность пациента назначенному лечению).

«Ципрофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действия с высокой эффективностью. Удобная схема применения (два раза в день). Применяется 7-10 дней, я обычно назначаю семь дней. Доступная для всех цена. В официальной аннотации указывается большой перечень побочных эффектов. Я с побочными эффектами ни разу не сталкивался, но если пишут, значит надо это учитывать. Хочу отметить, что в период приёма препарата необходимо избегать избыточной инсоляции (прибывание на солнце), также необходимо пить достаточное количество жидкости.

Ограничение по возрасту, не рекомендуется до 18 лет.

Выпускается нашей промышленностью.

Препарат первой линии антибактериальных препаратов в урологии. Эффективность высокая.

Частый и бесконтрольный приём вызывает снижение эффективности, как антибиотик предрасполагает к дисбактериозу, стоматиту. Может вызывать аллергию. Приём препарата более 5 дней требует контроля анализов крови.

Доступен, эффективен. Не приемлем для самолечения.

Прекрасный препарат своей группы. Особенно радует его эффективность в отношении инфекций мягких тканей. Неоднократно испытан на себе и пациентах.

Побочные эффекты как и у всех антибиотиков. Может вызвать дисбактериоз, редко наблюдал аллергические реакции.

Рекомендую препарат для лечения и профилактики инфекций мягких тканей.

Препарат со своими достоинствами и недостатками, есть проблемы с возрастающей антибактериальной резистентностью после применения ципрофлоксацина, в настоящее время следует использовать только как препарат резерва при отсутствии эффекта от других антибиотиков. Удобная форма применения два раза в день, мало прямых аллергических реакций. Нельзя применять у детей до 18 лет, что сужает его применение в целом.

Часто непонятно происхождение и качество препарата, так как его выпускают многие большие и маленькие фармкомпании.

Один из лучших антибактериальных препаратов широкого спектра действия, особенно эффективен при инфекциях дыхательных путей и мочеполовой сферы. Имеет минимальное воздействие на нормальную кишечную флору, что позволяет применять не опасаясь дисбактериоза.

По личным впечатлениям, у ряда больных отмечается умеренная гематологическая токсичность в виде снижения числа тромбоцитов.

Препарат выбора при лечении пневмонии, бронхита, цистита, пиелонефрита, простатита.

Отличный противомикробный лекарственный препарат широкого спектра бактерицидного действия из группы фторхинолонов. Хорошо действует при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний. Недорогой препарат, доступен в аптечной сети.

При длительном применении может вызвать дисбактериоз.

Использую данный препарат в урологической практике.

Отличный антибактериальный препарат, обладающий сильным антимикробным эффектом. Хорошо справляется с различными инфекциями и воспалениями. Относительно недорогой антибиотик, имеющий множество форм выпуска.

Обладает типичными для антибактериальных препаратов, нежелательными явлениями. При длительной терапии, может вызывать дизбактериоз, стоматит.

Действенен в урологии при лечении циститов, цистоуретритов.

В гинекологии при лечении цервицитов эффективность составляет около 50%, даже с учетом типирования к антибиотикам и доказанной чувствительности к ципрофлоксацину. Отчасти, связано с низкой биодоступностью — в цервикальный канал препараты достаточно плохо проходят, но, в большей степени — это дешевые дженерики. Пациенты очень любят брать вместо, хотя бы, «ципролета» (не говорю уже про «Ципробай») ципрофлоксацин за 27 рублей. Эффективность такого препарата стремится к нулю.

Ципрофлосацин один из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов, поскольку обладает широким спектром действия, достаточно хорошо переносится, имеется несколько дозировок, что облегчает назначение препарата в разных возрастных группах. В гастроэнтерологии эффективен при обострении холецистита, постхолецитэктомических расстройствах, энтероколитах, при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.

Редко дает побочный эффект в виде горечи и подташнивания, которые купируются самостоятельно.

Один из основных антибиотиков широкого спектра для эмпирической антибактериальной терапии. Выпускается в парентеральной и пероральной формах, что удобно для начала лечения и последующего длительного приема.

Множество дженериков, эффективность некоторых существенно ниже. В стационарах нередко встречаютсяя устойчивые формы микроорганизмов.

Для меня этот препарат самый лучший из антибиотиков в гастроэнтерологии. Быстро и качественно справляется от инфекции до воспалительного процесса. Часто тяжелым пациентам назначаю в/в в условиях стационара. Препарат переносится хорошо, побочных эффектов не замечала. Цена препарата низкая, может позволить себе каждый пациент.

Перед процедурой ЭКО нашли патогенную флору в интимной зоне. В срочном порядке репродуктологом был назначен «Ципрофлоксацин» на 10 дней. Могу сказать, что со свой задачей препарат справился, анализ бакпосева пришёл хороший. Препарат хорошо помогает снижать патогенную флору.

Для меня этот препарат стал просто открытием и панацеей для лечения многих воспалительных заболеваний. Давно уже страдаю двухсторонним сальпингоофоритом, обострение происходит часто вообще без всякого вроде бы повода, начинаю пить «Ципрофлоксацин» и наступает очень быстрое облегчение с длительной ремиссией. Есть, конечно же, и проблемы. Так как препарат является сильным антибиотиком, то довольно сильно повреждает микрофлору кишечника и требуется восстановление. Опять же во время приема, лично у меня возникает тошнота и значительное отсутствие аппетита. Также это лекарство я принимаю при обострении пиелонефрита и при ангине, всегда очень эффективно, в отличие от большинства препаратов оказывает довольно быстрый эффект, не требует длительного приема больших доз препарата.

Пила его по назначению врача травматолога на протяжении 20 дней в дозировке 1000 мг. Состояние было ужасное: очень сильное головокружение, слабость, проблемы со сном. Вспоминаю сейчас как страшный сон. После отмены препарата вся побочка ушла, единственное что беспокоило, это проблемы со стулом, но это было закономерно и ожидаемо.

От простуды я всегда стараюсь лечиться народными методами. Малина, банки, молоко с содой и т. д. Но бывает, запустишь болячку. В наше время болеть накладно, и работу пропускать не хочется. Приходится пользоваться антибиотиками. «Ципрофлоксацин» мне лично вполне подходит. Принимаю его 2 раза в день на голодный желудок, запивая водой. Дозировка одного приема 500 мг. В течение одной или двух недель состояние приходит в норму. Лекарство в принципе недорогое и доступное. В нашей аптеке (г. Евпатория) стоит от 25 до 40 рублей. Недостаток лично для меня — плохо действует на желудок, иногда даже доходит до рвоты. Но в принципе, вполне нормальное бюджетное лекарство.

Ципрофлоксацин — самый лучший антибиотик, который только можно найти. Использую его уже три года. В основном, нахожу этому препарату применение, когда болею гриппом и простудой. Когда болею гриппом, принимаю эти таблетки, и уже через 2-3 дня полностью выздоравливаю. Препарат отлично сбивает температуру и улучшает самочувствие. Но главное, правильно смотреть за дозами. Лично я покупаю препарат, в котором 1 таблетка содержит 500 мг ципрофлоксацина. Это более действенно. Принимаю через полчаса после еды целую таблетку, или делю на два (по 250 мг утром и вечером). И главное — нельзя принимать на голодный желудок, как впрочем и любые другие лекарства. Побочных эффектов не наблюдал никогда. Но, кроме простуды и гриппа, данный препарат эффективен и против других инфекционных заболеваний.

Мужу назначали этот антибиотик от хронического простатита, очень хорошо помог. Единственное, ещё дополняли лечение «Смартпростом», чтобы усилить эффект, потому что болезнь довольно запущенная уже. А в острой стадии, наверное, он и сам по себе справился бы.

Отличный препарат от воспаления, болел ларингитом, употреблял по 2 штуки 5 дней, сейчас чувствую себя хорошо, слышал что ещё есть и порошок для инъекций, но это уже для серьезных болезней. Минус — уже к 4 дню создал проблему с микрофлорой кишечника, пришлось покупать биопрепараты для восстановления микрофлоры. Но серьезных минусов не замечал. Главное, чтоб врач назначал.

С «Ципрофлоксацином» знаком довольно давно. Очень хороший антибиотик и, в принципе, дешевый. Цена не имеет абсолютно никакого принципиального значения при выборе лекарств. У меня впервые возникла необходимость принимать «Ципрофлоксацин» при обострении хронического периодонтита зуба, когда уже появился гной. Самое важное — пропивать целый курс от 5, а по новым стандартам иногда и до 7 дней, чтобы не появилась антибиотикорезистентность. У меня не было никаких побочных эффектов, острый период заболевания прошел уже через 2 дня от начала приема лекарства. Пропил курс и забыл о зубной боли.

Врач назначил мне ципрофлоксацин для лечения воспаления мочевого пузыря. Курс 10 дней по 2 таблетки. Препарат мне помог, при повторных анализах воспаление не было обнаружено. Во время приёма ципрофлоксацина на третий день у меня наблюдался побочный эффект в виде болей в животе и несварения. Но потом эти симптомы пропали. Как я понимаю, ципрофлоксацин — антибиотик нового поколения, достаточно эффективный и надёжный.

Был острый бронхит, когда приписали ципрофлоксацин. Я довольна, помог быстро и цена выгодная, до него пила флемоксин, совершенно не помог, хотя в цене кусается.

Мое лечение острого бронхита начиналось с антибиотика группы макролидов, который не только не улучшил мое состояние, но на третий день использования вызвал аллергию в виде отека Квинке. На замену ему врач назначил препарат ципрофлоксацин в таблетках. К вечеру второго дня мое состояние улучшилось – исчезли свистящие звуки, дыхание стало менее жестким, а кашель более влажным. Еще через сутки врач констатировал, что хрипы исчезли. В комплексе с отхаркивающим средством пятидневный курс приема антибиотика был доведен до конца. Ципрофлоксацин справился с бронхитом, и, что самое чудесное, побочные эффекты меня больше не беспокоили.

Прошлым летом, в сезон работающих кондиционеров, муж приехал с работы с температурой и признаками ОРЗ. Обратился к семейному доктору, назначили ему какое-то детское лечение (сиропы, леденцы) и отправили домой. Температура не опускалась, и самочувствие не улучшалось, и он снова пошёл в поликлинику и настоял на дополнительных обследованиях. Обнаружили пневмонию! Срочно положили в стационар и первым пунктом лечения начали капать антибиотик Ципрофлоксацин. В тот же день температура снизилась, на следующий день — упала до нормы. Супруг пошёл на поправку, и мы наконец-то вздохнули с облегчением. Правда, был у этого антибиотика странный побочный эффект — в первые дни капельниц у мужа очень сильно шелушилась кожа головы, отслаивалась целыми хлопьями, как перхоть, только больших размеров.

Я с детства болею хроническим пиелонефритом, и в стадии обострения болезни не обойтись без антибиотика. В далеком 2005 году врач приписала мне Ципрофлоксацин впервые — он помог буквально за неделю приема, а это очень быстро — раньше я лечила обострение болезни 3-4 недели. С тех по лечусь им постоянно, и всегда помогает как впервые. В мае мой сын заболел кишечной инфекцией, педиатр назначила ципрофлоксацин ему внутривенно — и тут он хорошо помог, уже через 3 дня анализы ребенка стали на порядок лучше, чем были до приема. Еще один существенный плюс даного препарата — его низкая цена и то, что его можно найти в любой аптеке.

Пользовалась ципрофлоксационом при лечении мейбомита (ячмень) у дочери по рекомендации офтальмолога. Лекарство действительно помогло — на 2-ой день начало отходить гнойное содержимое. Единственный недостаток — при попадании ципрофлоксацина на кожу появляется зуд и красные высыпания, так что нужно пользоваться с острожностью (мыть лицо после закапывания, при необходимости давать противоаллергическое средство).

2; 5; 10 5; 10 1 100 1 10, 20, 30, 40, 60, 100

Ципрофлоксацин — это антибиотик, обладающий бактерицидным действием в отношении самого широкого спектра патогенных микроорганизмов. Он не замедляет или приостанавливает развитие и размножение объектов микромира, как это делают бактериостатические препараты, а полностью уничтожает бактерий, вызывая их гибель с последующим выведением из организма. Механизм действия этого антибиотика основан на ингибировании бактериальной ДНК-гиразы — фермента, отвечающего за удвоение ДНК, без которого немыслим процесс белкового синтеза.

Среди бактерий, на которые распространяет свое действие ципрофлоксацин, есть как грамотрицательные, так и грамположительные экземпляры. Чувствительностью к нему обладают бактерии рода стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, кишечной и гемофильной палочки, клебсиелл, морганелл, нейссерий, сальмонелл, шигелл, легионелл, провиденций, иерсиний, хламидий, микобактерий и многих других.

Прием ципрофлоксацина сопряжен с рядом ограничений. Так, проходя курс лечения этим препаратом, необходимо воздерживаться от чрезмерного пребывания на открытом солнце. Важным условием эффективной работы препарата является потребление достаточного объема жидкости для поддержания диуреза на нормальном уровне (в противном случае может отмечаться гемато- и кристаллоурия).

Способ применения и доза ципрофлоксацина определяются в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести протекания и локализации инфекции в организме, возраста и массы тела пациента, общего состояния его здоровья в целом и функционального состояния мочевыделительной системы в частности.

Рекомендуемая разовая доза для таблеток составляет 250 мг для несложных и 500 мг для сложных инфекций при ежедневном двукратном приеме. Препарат принимается на голодный желудок вместе с обильным количеством жидкости. Средний курс лечения ципрофлоксацином составляет от 7 до 10 дней. При тяжело протекающих инфекциях препарат может быть использован в виде внутривенных инфузий по 400 мг дважды в сутки (подробный список доз антибиотика в зависимости от заболевания приведен в листке-вкладыше). В офтальмологической и ЛОР-практике ципрофлоксацин используется местно в виде глазных и ушных капель. При легких и умеренных глазных инфекциях достаточно закапывать по 2 капли препарата в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа, при тяжелых — каждый час. Глазная мазь, как лекарственная форма ципрофлоксацина, в настоящее время не имеет широкого распространения и выпускается лишь одним заводом — российским ОАО «Татхимфармпрепараты». В отоларингологии рекомендуемой дозой ципрофлоксацина являются 3-4 капли, закапываемые в наружный слуховой проход 2-4 раза в день.

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (50) — коробки картонные.

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T_1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

источник