Меню Рубрики

Чем заменить антибиотик ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов, применяющееся в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами.

Отличительной особенностью ципрофлоксацина является его высочайшая активность, превосходящая активность родственного по химической структуре норфлоксацина в 3- 8 раз (по разным данным). Впервые действующее вещество препарата было синтезировано фирмой Bayer (Германия).

Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Бактерий, продуцирующих β-лактамазы.

Ципрофлоксацин не действует на Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Также он недостаточно эффективен в отношении Treponema pallidum.

Основным действующим веществом препарата является ципрофлоксацин. Его содержание в одной таблетке составляет 250 \ 500 \ 750 мг.

Быстрый переход по странице

Информация о цене Ципрофлоксацин в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Ципрофлоксацин 250 мг 10 таблеток – от 15 до 21 рубля, цена глазных капель Ципрофлоксацин 0,3% 5мл – от 16 рублей.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить в сухом, недоступном для прямых солнечных лучей и защищенном от детей месте при температуре не более +25°C. Срок годности раствора для инфузий – 2 года, таблеток – 3 года.

Список аналогов представлен ниже.

Препарат Ципрофлоксацин назначают для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • бронхит (хронический в стадии обострения и острый), бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз и др. инфекции дыхательных путей;
  • фронтит, гайморит, фарингит, средний отит, синусит, тонзиллит, мастоидит и др. инфекции ЛОР-органов;
  • пиелонефрит, цистит и др. инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • аднексит, гонорея, простатит, хламидиоз и др. инфекции органов малого таза и половых органов;
  • бактериальные поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), желчных протоков, внутрибрюшинный абсцесс и др. инфекции органов брюшной полости;
  • язвенные инфицирования, ожоги, абсцессы, раны, флегмона и др. инфекции кожи и мягких тканей;
  • септический артрит, остеомиелит и др. инфекции костей и суставов;
  • хирургические операции (для профилактики инфицирования);
  • легочная форма сибирской язвы (для профилактики и терапии);
  • инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего вследствие терапии иммунодепрессивными препаратами или при нейтропении.

Детям в возрасте от 5 до 17 лет Ципрофлоксацин назначают при муковисцидозе легких для терапии осложнений, вызванных синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), а также для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы (Bacillus anthracis).

Раствор для инфузий и концентрат применяют при глазных инфекциях и заражении крови (сепсисе).

Таблетки назначают для проведения СДК (селективной деконтаминации кишечника) пациентам со сниженным иммунитетом.

Таблетки Ципрофлоксацин принимают внутрь после приема пищи, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Прием таблеток натощак ускоряет всасывание активного вещества.

Стандартные дозировки Ципрофлоксацин согласно инструкции по применению — по 250 мг \ 2–3 раза в сутки. Инструкция допускает при тяжелом течении инфекций прием от 500 до 750 мг \ 2 раза в сутки (через 12 часов).

Для пожилых пациентов, а также на фоне выраженного сопутствующего снижения функциональной активности почек, печени дозировка снижается.

Средняя длительность курса терапии составляет 7-10 дней, при тяжелом течении инфекционного процесса она может она может увеличиваться.

В большинстве случаев режим применения, дозировку и длительность курса терапии врач устанавливает индивидуально для каждого пациента.

Капли Ципрофлоксацин

При местном применении назначают по 1-2 капли Ципрофлоксацин в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 часа. По мере положительной динамики интервалы между процедурами можно увеличить.

При инфекции легкой и умеренной степени тяжести назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок с интервалом в 4 часов, при тяжелом течении – по 2 капли с интервалом в 1 час.

При бактериальной язве роговицы: по 1 капле Ципрофлоксацин каждые 15 минут в течение 6 часов, затем — по 1 капле с интервалом в 30 минут в часы бодрствования. На 2-й день назначают по 1 капле каждые 60 минут в часы бодрствования. С 3-го по 14-й день терапии – по 1 капле с интервалом в 4 часов в часы бодрствования.

При использовании Ципрофлоксацин в оториноларингологии наружный слуховой проход следует осторожно очистить. Раствор нужно нагреть до комнатной температуры. Это позволит избежать вестибулярной стимуляции. Закапывают в наружный слуховой проход по 3-4 капли 2-4 раза в сутки. При необходимости кратность применения увеличивают. После инстилляции нужно лежать на противоположном больному уху боку в течение 5-10 минут.

Очень редко после локального очищения можно закладывать в ухо ватный тампон, смоченный ципрофлоксацином. Оставить его может до следующей процедуры.

Продолжительность лечения – не более 5-10 дней. Курс может быть продлен после консультации у врача.

Уколы Ципрофлоксацин

Для в/в введения разовая доза – 200-400 мг, кратность введения – 2 раза/сутки. Продолжительность лечения – 1-2 недели, при необходимости и более.

Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 минут.

Важная информация

Пациентам на гемо- или перитонеальном диализе принимать таблетки следует после сеанса диализа.

Пациентам в пожилом возрасте требуется снижение дозы на 30%.

С осторожностью назначают Ципрофлоксацин при понижении порога судорожной готовности, эпилепсии, поражениях мозга, тяжелом церебросклерозе (повышается вероятность нарушения кровоснабжения и инсульта), при серьезных нарушениях функции печени/почек, в пожилом возрасте.

В период лечения рекомендуется избегать УФ и солнечного облучения, повышенной физической активности, контролировать кислотность мочи и питьевой режим.

Безопасность применения препарата при беременности не установлены.

Использование при беременности Ципрофлоксацина для местного применения возможно при наличии показаний и при условии, что польза для материнского организма превысит риски для плода.

В соответствии с классификацией FDA препарат относится к категории С.

Ципрофлоксацин выделяется в молоко, поэтому кормящим женщинам необходимо решить (с учетом степени важности применения препарата для матери), прекращать грудное вскармливание или отказаться от лечения Ципрофлоксацином.

Капли Ципрофлоксацин в период лактации используют с осторожностью, т.к. неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко.

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Ципрофлоксацин:

  • Пищеварительная система: абдоминальные боли, тошнота, метеоризм, диарея, анорексия, рвота, гепатит, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе), гепатонекроз;
  • Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, приливы крови к коже лица, тахикардия, снижение артериального давления;
  • Центральная и периферическая нервная система: кошмарные сновидения, бессонница, повышенная утомляемость, головная боль, тревожность, головокружение, тремор, потливость, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, мигрень, тромбоз церебральных артерий, обморок, психотические реакции, иногда прогрессирующие до состояний, в которых больной может причинить себе вред;
  • Мочевыделительная система: полиурия, дизурия, задержка мочи, гломерулонефрит, альбуминурия, снижение азотвыделительной функции почек, гематурия, уретральные кровотечения, кристаллурия (особенно при щелочной моче и низком диурезе), гематурия, интерстициальный нефрит;
  • Кроветворная система: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гранулоцитопения, лейкопения;
  • Костно-мышечная система: тендовагинит, артрит, разрывы сухожилий, артралгия, миалгия;
  • Органы чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение зрения (изменение цветовосприятия, диплопия), обоняния и вкуса;
  • Аллергические реакции: волдыри, сопровождающиеся кровотечениями, папулы, образующие струпья, крапивница, кожный зуд, отек лица или гортани, точечные кровоизлияния (петехии), повышенная светочувствительность, лекарственная лихорадка, одышка, эозинофилия, экссудативная мультиформная и узловая эритема, синдром Стивенса-Джонсона, васкулит, токсический эпидермальный некролиз;
  • Лабораторные показатели: гипербилирубинемия, гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • Прочие: суперинфекции (псевдомембранозный колит, кандидоз), общая слабость;
  • Местные реакции при внутривенном введении: флебит, боль и жжение в месте введения.
  • Органы чувств: легкая болезненность, жжение, зуд, гиперемия конъюнктивы или в области барабанной перепонки и наружного слухового прохода; в редких случаях – слезотечение, отек век, ощущение инородного тела в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, кератит, роговичные пятна, кератопатия, инфильтрация роговицы, белый кристаллический преципитат у пациентов с язвой роговицы;
  • Прочие: аллергические реакции, тошнота, развитие суперинфекции.

Противопоказано применять Ципрофлоксацин при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или к другим хинолонам,
  • Период беременности и кормления грудью,
  • Возраст до 12 лет,
  • Выраженные нарушения функции печени и почек,
  • Наличие в анамнезе указаний на тендинит, вызванный применением хинолонов.

В случае передозировки развивается тошнота, рвота, головная боль, головокружение, нарушение сознания различной степени выраженности, судороги мышц, галлюцинации.

Рекомендуется промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты, а также при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Специфического антидота нет.

Случаи передозировки Ципрофлоксацина при местном применении не зарегистрированы.

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Ципрофлоксацин, список препаратов:

Аналоги капель глазных/глазных и ушных Ципрофлоксацин: Бетаципрол, Роцип, Ципролет, Ципролон, Ципромед.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Ципрофлоксацин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы о Ципрофлоксацине в таблетках можно встретить самые разные: кто-то считает препарат эффективным, кто-то сложил о нем прямо противоположное мнение. При этом практически в каждом отзыве есть упоминания о побочных эффектах, которые возникали на фоне лечения препаратом.

Взаимодействия

При комбинировании ципрофлоксацина с барбитуратами требуется контроль ЭКГ, артериального давления и частоты сердечных сокращений.

В сочетании с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается.

В комбинации с варфарином увеличивается риск развития кровотечения.

При совместном применении с теофиллином возможно повышение содержания теофиллина в крови, увеличение T1/2 теофиллина. Это увеличивает риск развития токсического действия теофиллина.

Комбинированный прием антацидов и препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может снизить всасывания ципрофлоксацина. Интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 4 часов.

Особые указания

Из-за вероятности возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС у пациентов с ее патологией в анамнезе препарат может применяться исключительно по жизненным показаниям.

С осторожностью назначают Ципрофлоксацин при понижении порога судорожной готовности, эпилепсии, поражениях мозга, тяжелом церебросклерозе (повышается вероятность нарушения кровоснабжения и инсульта), при серьезных нарушениях функции печени/почек, в пожилом возрасте.

В период лечения рекомендуется избегать УФ и солнечного облучения, повышенной физической активности, контролировать кислотность мочи и питьевой режим.

У пациентов с щелочной реакцией мочи фиксировались случаи кристаллурии. Во избежание ее развития недопустимо превышать терапевтическую дозу препарата. Кроме того, больному требуются обильное питье и поддержание кислой реакции мочи.

Боли в сухожилиях и появление признаков тендовагинита являются сигналом для прекращения лечения, поскольку не исключена вероятность воспаления/разрыва сухожилия.

Ципрофлоксацин может тормозить скорость психомоторных реакций (в особенности на фоне алкоголя), о чем следует помнить пациентам, работающим с потенциально опасными устройствами.

При развитии тяжелой диареи, следует исключить псевдомембранозный колит, т.к. указанное заболевание является противопоказанием к применению препарата.

При необходимости одновременного в/в введения барбитуратов следует контролировать функцию ССС: в частности, показатели ЭКГ, ЧСС, АД.

Жидкая офтальмологическая форма препарата не предназначена для внутриглазных инъекций.

источник

Ципрофлоксацин относится к группе грамотрицательных фторхинолонов (второе поколение). Механизм его противомикробного действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы грамотрицательных и топоизомераз грамположительных бактерий.

За счёт морфологических изменений в структуре клеточной стенки нарушается процесс роста и деления патогенного микроорганизма. Вследствие прекращения синтеза белков, стабилизирующих мембрану и обеспечивающую устойчивость к факторам окружающей среды, происходит гибель возбудителя.
Содержание:

Вероятность двойной мутации в генах достаточно низкая, к тому же на фоне применения Ципрофлоксацина ® не может сформироваться устойчивость к другим антибактериальным средствам, не входящим в класс ингибиторов гиразы. Это объясняет его эффективность действия на штаммы, не поддающиеся лечению аминопенициллинами и другими бета-лактамами, тетрациклинами, аминогликозидами и т.д.

Спектр противомикробной активности препарата аналогичен другим фторхинолонам второго поколения:

  • мощное бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы;
  • в виду малой чувствительности, нецелесообразно назначать для лечения заболеваний, вызванных пневмококками, энтерококками, внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • абсолютная устойчивость к второму поколению у спирохет, листерий и большей части анаэробов.

Эффективность против Грам+ флоры — средняя. Исключение составляет Bacillus anthracis. Ципрофлоксацин ® применяется для лечения всех форм сибирской язвы (легочная, кожная, кишечная, ангиозная).

Данное заболевание является острой, особо опасной, зоонозной инфекцией. Подавляющее большинство случаев болезни протекает в кожной форме. Это объясняется тем, что клиническая форма обуславливается дозой возбудителя, механизмом заражения и состоянием иммунитета макроорганизма.

Легочная форма сибирской язвы составляет около пяти процентов от всех случаев заражения. Характеризуется крайне тяжёлым течением и высокими показателями летальности (до 90% в течение трёх дней).

Ципрофлоксацин ® должен применяться внутривенно и в обязательной комбинации с рифампицином ® , клиндамицином ® , ампициллином ® , гентамицином ® или одновременно с другим антибиотиком, активным в отношении Bacillus anthracis.

  • Ципрофлоксацин ® ;
  • Экоцифол ® ;
  • Ципролет ® ;
  • Ципробай ® ;
  • Цифран од ® ;
  • Квипро ® ;
  • Квинтор ® ;
  • Тацип ® ;
  • Зиндолин ® ;
  • Ифиципро ® .
Торговое название Цена
в руб.
Производитель Содержание Ципрофлоксацина * в одной таблетке (мг)
Ципрофлоксацин ® 25-50 Озон, Россия 250, 500
Экоцифол ® 90 АВВА РУС, Россия 500
Ципрофлоксацин-тева ® 125 Лэнс-Фарм, Россия 500
Ципринол ® 130 КРКА, Словения 250, 500
Ципролет ® 80-130 Д-р Редди`с, Индия 250, 500
Цифран од ® 350 Сан Фармасьютикал, Индия 1000
Ципробай ® 430 Байер, Германия 500

* В каждой упаковке по 10 таблеток.

При сравнении цен, возникает закономерный вопрос: «Если действующее вещество одно, то почему российский Ципрофлоксацин ® стоит от 25 рублей, а аналогичные препараты индийского и немецкого производства доходят до 430 рублей за упаковку?»

Стоимость лекарства зависит от:

  • качества сырья;
  • степени очистки;
  • стоимости клинических испытаний по безопасности и эффективности средства;
  • содержания действующего вещества.

Эталонным по своему качеству можно считать Ципробай ® . Однако, стоимость десяти таблеток по 500 мг составляет около 430 рублей. При назначении стандартной дозы в 1000 мг в сутки, этого хватит на пять дней.

  1. Такого курса достаточно для терапии не осложнённого цистита или бактериальной дизентерии средней тяжести.
  2. Лечение же гнойного среднего отита составляет от 7 до 14 дней.
  3. На воспалительные заболевания органов малого таза понадобится минимум две недели (три упаковки).
  4. Терапия тяжёлого пиелонефрита может затянутся на три недели (4-ре упаковки), а профилактика (постконтактная) или лечение сибирской язвы, около двух месяцев (12 упак.).

Многим пациентам просто не по карману такие затраты на медикаменты. В таком случае, рекомендована замена оригинального средства дженериком. То есть, средством с аналогичным действующим веществом, но выпускаемое под другим торговым названием.

Важно помнить, что при замене назначенного лекарства аналогичным, необходимо строго соблюдать назначенную дозировку.

Пример: Ципробай ® по 500 мг, можно заменить Ципринолом ® 500 мг или по 250 мг, но в таком случае показан приём 2-х таблеток одновременно.

В случае поиска альтернативы немецкому Ципрофлоксацину ® , рекомендовано применение Ципринола ® (Словения). По своему качеству и клинической эффективности он не многим уступает Ципробаю ® , однако стоит почти в три раза дешевле.

Читайте также:  Гайморит можно лечить ципрофлоксацином

На третье место можно поставить ципрофлоксацин индийского и российского производства. Они мало отличаются между собой по качеству и стоимости.

Другим представителем второго поколения фторхинолонов является Норфлоксацин ® .

В отличии от Ципрофлоксацина ® имеет низкую биодоступность при приёме внутрь и способен создавать высокие терапевтические концентрации только в желудочно –кишечном тракте и мочеполовых путях.

В связи с этим, Нолицин ® применяют для длительной терапии не осложненной инфекции мочевыводящих путей, лечения бактериального простатита, гастроэнтерита. Эффективен для профилактики диареи путешественников.
Механизм действия Норфлоксацина ® связан с угнетением ДНК-гиразы. Не действует на топоизомеразу. При длительном применении возможно формирование перекрёстной резистентности к другим фторхинолонам.

Стандартная терапевтическая доза Нолицина ® : по 400 мг (одна таблетка) два раза в сутки. Длительность назначения зависит от локализации воспалительного процесса и степени его тяжести.

Для лечения не осложнённой гонореи показан одновременный приём двух-трёх таблеток. В качестве альтернативной схемы, назначают по 400 мг каждые двенадцать часов в течение 3-7 дней.

Одновременное назначение этих препаратов показано для усиления активности против анаэробной флоры. Такая комбинация высоко эффективна для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза.

При лёгком течении заболевания используют таблетированные формы: Ципрофлоксацин ® по 500 мг каждые двенадцать часов и метронидазол ® по 500 мг дважды в сутки.Также Ципрофлокацин ® эффективно сочетать с:

  • Линкомицином ® ;
  • Клиндамицином ® ;
  • Доксициклином ® ;
  • Эритромицином ® ;
  • Кларитромицином ® .

На инфекцию средней степени тяжести показано назначение антибиотиков внутривенно.

Ципрофлоксацин ® вводят по 200 мг дважды в сутки, сочетая с Доксициклином ® по 100 мг раз в 24 часа или с Метронидазолом ® по 500 мг внутривенно или перорально трижды в день.

Важно помнить, что комбинированное назначение препаратов подразумевает их совместное применение, но раздельное употребление.

То есть, одновременно пить таблетки с разными антибактериальными средствами нельзя. Соблюдение временных промежутков между приёмами способствует снижению риска нежелательных фармакодинамических взаимодействий.

Для достижения максимальной эффективности от приёма, антибиотики рекомендуют запивать только охлажденной кипячёной водой. Употребление молока, йогуртов, цитрусовых, сладостей и сдобы снижает биодоступность противомикробного средства.

  • токсическое действие на сухожилия;
  • стимулирующее влияние на нервную систему у пациентов с заболеваниями ЦНС или органическим поражением головного мозга, может стать причиной судорог;
  • частые диспепсические расстройства;
  • дисбактериоз и кандидозы полости рта и влагалища;
  • холестатическая желтуха;
  • повышение светочувствительности;
  • аллергические реакции;
  • кристалурия;
  • гемолитическая анемия.

Препараты Ципрофлоксацина ® запрещены к применению у детей.

Исключение может составлять назначения по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза превышает риск:

  • легочная форма муковисцидоза;
  • сибирская язва.

Такое ограничение обусловлено токсичностью и большим количеством побочных эффектов, в том числе тяжелое поражение хрящевой ткани.

Возможно местное назначение в виде глазных капель, с одного года жизни и глаз, мази — с двух лет.

  • гиперчувствительность к Ципрофлоксацину ® и наличие аллергических реакций на применение фторхинолонов в анамнезе;
  • гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания связочного аппарата, травмы сухожилий;
  • патологии со стороны нервной системы;
  • приём пациентом нестероидных противовоспалительных средств (сильный нейротоксический эффект) или тизанидина (выраженная артериальная гипотензия, вплоть до коллапса);
  • беременность (высокая вероятность тератогенного действия) и период лактации.

С осторожностью используют у больных, с выраженными атеросклеротическими изменениями сосудов, нарушением мозгового кровообращения, эпилепсией, в преклонном возрасте, при почечной и печёночной недостаточности.

Одновременный приём с антикоагулянтами усиливает риск развития кровотечений. У пациентов, получающих терапию по поводу сахарного диабета гипогликемическими средствами, лечение проводится строго под контролем уровня сахара крови, в связи с возможностью развития гипогликемических состояний, вплоть до комы.

Синергическое взаимодействие наблюдается при применении Ципрофлоксацина ® с бета-лактамами, метронидазолом ® , аминогликозидами и линкозимидами.

Вы знали, что ципрофлоксацин ® успешно применяется в избавлении от хеликобактер пилори — бактерии, провоцирующей гастрит и язву желудка?

источник

Вы просматриваете раздел Аналоги, расположенный в большом разделе Ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин – лекарственный препарат бактерицидного действия, относящийся к категории фторхинолонов.

Противомикробный эффект достигается методом воздействия на ДНК-гиразу, вследствие чего патогенные клетки разрушаются изнутри.

Особенностью лекарства является возможность устранять не только размножающиеся клетки, но и находящиеся в спокойном состоянии. Ципрофлоксацин используется для лечения чувствительных к антибиотику инфекций.

Ципрофлоксацин используется при возникновении острых и хронических инфекционных заболеваний. Его применение не всегда возможно. У некоторых пациентов отмечается индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. В качестве замены используются препараты аналогичного действия из группы фторхинолонов. К заменам отечественного происхождения относят:

  • Нолицин;
  • Экоцифол;
  • Ципрофлоксацин-тева.

Внимание! Подбор замены Ципрофлоксацина осуществляется исключительно лечащим врачом. Самостоятельно это делать запрещено.

Нолицин выпускают в формате таблеток, в упаковке содержится 10 или 20 штук. Других форм выпуска у препарата нет. Действующим веществом лекарственного средства является норфлоксацин.

Вспомогательные функции выполняют следующие элементы: соединение магния и стеариновой кислоты, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, очищенная вода, пирогенный диоксид кремния, натрия карбоксиметилкрахмал.

Для лечения туберкулеза лекарство не используют. Оно считается наиболее эффективным в борьбе с мочеполовыми и брюшными инфекциями.

Чаще всего Нолицин назначают при цистите. От Стрептомицина препарат отличается своей принадлежностью к фторхинолонам. Стрептомицин является лекарственным средством старого поколения, успешно использующимся при туберкулезе.

Экоцифол — противомикробное средство из группы фторхинолонов. Препарат используют при возникновении заболеваний дыхательной системы, в том числе сибирской язвы и туберкулеза. Возможно комбинирование с Метронидазолом.

В состав лекарства входят: моногидрат гидрохлорида ципрофлоксацина, кукурузный крахмал, лактулоза, микрокристаллическая целлюлоза, низкомолекулярный повидон, натрия кроскармелоза.


Фото 1. Экоцифол, 10 таблеток, 500 мг, основное вещество — ципрофлоксацин.

По эффективности противотуберкулезных свойств лекарство сравнивают со Стрептомицином. Но при приеме Экоцифола риск возникновения токсического отравления ниже. Лекарственное средство служит хорошей альтернативой Ципрофлоксацина при лечении туберкулеза, поскольку у них одинаковое действующее вещество.

Ципрофлоксацин-тева выпускается в формате таблеток и капсул, покрытых пленочной оболочкой. В продаже представлено две дозировки — 500 и 250 мг.

Активным веществом лекарства является ципрофлоксацин. В качестве вспомогательных элементов используются: натрия кроскармелоза, соединение магния и стеариновой кислоты, пирогенный диоксид кремния, повидон и целлюлоза.

Ципрофлоксацин-тева максимально близок по составу к Ципрофлоксацину, препараты считаются идентичными по своему действию. Они взаимозаменяемы при лечении туберкулеза.

Ципрофлоксацин-тева нередко сравнивают со Стрептомицином. Главная отличительная черта — это разные формы выпуска. Первый предназначен для перорального использования, а Стрептомицин вводят внутримышечно. Лекарственное средство выпускают в виде порошка для изготовления инъекции.

Справка! Препараты из группы фторхинолонов следует принимать с осторожностью при нарушении работы печени и выделительной системы.

Большинство препаратов с аналогичным Ципрофлоксацину действием выпускают в Германии и Индии. Среди них выделяют:

  • Ципробай;
  • Ципролет;
  • Квипро;
  • Ципраз.

Действие перечисленных аналогов основано на наличии в составе ципрофлоксацина. Каждый из них способен стать полноценной заменой Ципрофлоксацину в противотуберкулезной терапии, однако совмещать эти лекарства запрещено. Это обусловлено их принадлежностью к одной группе антибиотиков — фторхинолонам.

Ципробай включает в себя 250 мг действующего вещества.


Фото 2. Ципробай, 10 таблеток, 500 мг, производитель — Bayer.

К дополнительным компонентам состава относят: диоксид титана, кросповидон, стеарат магния, кукурузный крахмал, гипромеллозу, микрокристаллическую целлюлозу, макрогол и диоксид кремния.

В составе Ципролета главную функцию выполняет тинидазол (помимо Ципрофлоксацина). Благодаря этому препарат оказывает комбинированное воздействие на организм.

В состав также входят: карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, натрия кроскармелоза, тальк, кукурузный крахмал, диоксид кремния и целлюлоза микрокристаллическая.

Наличие тонидозола в составе позволяет использовать препарат в борьбе с заболеваниями, возбудителями которых являются трихомонады и аэробные инфекции. Это отличает медикамент от Стрептомицина и Ципрофлоксацина.

Квипро — представитель противомикробных препаратов, используемых для устранения грамотрицательных и грамположительных бактерий. Таблетки выпускаются в концентрации 250, 500 или 750 мг Ципрофлоксацина. Их применяют как при легких, так при тяжелых формах заболеваний инфекционного характера. По характеристикам препарат близок к Ципрофлоксацину.

Ципраз выпускается в форме белых таблеток двуяковыпуклой формы, раствора для инфузий и глазных капель.

Препарат эффективен при лечении туберкулеза и других заболеваний, вызванных неустойчивыми к антибиотику бактериями.

Во время лечения Ципразом исключена вероятность появления лекарственной резистентности на лекарства из других групп.

Большая часть противотуберкулезных препаратов выпускается в формате таблеток. Одним из главных аналогов этой формы препарата считается Экоцифол. Его выпускает компания АВВА РУС. При лечении офтальмологических заболеваний инфекционного характера вместо Ципрофлоксацина назначают капли Ципраз.

Он также подходит для стационарного лечения. Препарат выпускают и в виде раствора для приготовления инфузий. Его производством занимается компания Razak Laboratories (Иран).

Особенности! В процессе лечебной терапии с использованием антибиотиков требуется регулярно контролировать состояние печени, почек, кровеносной системы и сердца.

Наиболее безопасным противомикробным препаратом считается Экоцифол. Он обладает высокой степенью эффективности, его прием редко способствует появлению побочных эффектов. Самым эффективным аналогом Ципрофлоксацина является Ципролет. Он относится к категории комбинированных препаратов. Действие основного компонента усиливает тинидазол, представленный в составе в высокой концентрации.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о тех случаях, когда применение Ципрофлоксацина не рекомендуется и почему.

источник

С наступлением холодов повышается риск не только заболеть банальной простудой, но и заразиться серьезными инфекциями. Лечение ОРВИ народными средствами не всегда оправданно. Если врач определил, что инфекция имеет бактериальную природу, и назначил антибиотик, не нужно затягивать с приемом лекарства. В терапии бронхита и пневмонии, отита и фарингита, цистита и простатита нередко применяют аналоги «Ципрофлоксацина».

Действующим веществом препарата является соединение с противомикробным действием, относящееся к группе фторхинолонов. Их получают в результате добавления атомов фтора к молекулам синтетических антимикробных средств.

Они оказывают бактерицидное действие, уничтожая микробы путем надрыва их цитолемм или препятствования к образованию белков.

«Ципрофлоксацин» обладает высокой активностью против бактериальных клеток в процессе деления и пассивных микробов. Лекарственное средство, в первую очередь, применяется в лечении урогенитальных болезней.

Также его активно используют в терапии:

  • кожных заболеваний, сопровождающихся гнойными воспалениями;
  • бактериальных инфекций глаз;
  • патологических процессов в гортани и среднем ухе;
  • инфекций, поражающих органы дыхания;
  • желудочно-кишечных инфекционных заболеваний;
  • болезней почек и мочевыводящих путей;
  • гнойно-некротических поражений костей;
  • воспалительных процессов мозговых оболочек;
  • инфекционных заболеваний зубов и десен;
  • гинекологических болезней;
  • септического артрита.

Противомикробное лекарство выпускается в разных формах:

  1. Таблетированная. Средство представлено в виде округлых пластинок с пленочным покрытием. Они отличаются дозировкой действующего вещества, формой и цветом в зависимости от того, на каком фармацевтическом заводе производятся. Вспомогательными элементами состава препарата обычно выступают углевод лактоза, соль магния и стеариновой кислоты, кукурузный крахмал, повидон, минерал из класса силикатов и целлюлоза. Все компоненты считаются безвредными в представленных дозировках, однако часть из них может вызывать аллергию.
  2. Раствор для внутривенного введения. Медикамент герметично упакован в прозрачные или темные бутылки по 100 мл.
  3. Концентрат для изготовления раствора для инъекций. Применяется, если препарат назначен в форме капельниц. «Ципрофлоксацин» в уколах не ставят.
  4. Глазные капли. Действующее вещество представлено в виде моногидрата гидрохлорида. В составе средства также — спирт альдит, антиоксидант Е 386, натриевая соль уксусной кислоты, антисептик, слабая одноосновная карбоновая кислота. Перед применением средства консультация офтальмолога обязательна, так как в составе медикамента присутствуют агрессивные компоненты, способные вызвать аллергическую реакцию и отек роговицы.
  5. Капли глазные и ушные. Универсальный препарат, который подойдет для лечения инфекций как органа слуха, так и зрения, представлен в концентрации 0,3% действующего вещества. В составе имеются те же вспомогательные элементы, что и у глазных капель. Начинать лечение с использованием этой лекарственной формы необходимо только после очной консультации с профильным доктором.

Препарат в разных формах используется также с целью предотвращения и лечения инфекций у людей, страдающих иммунодефицитами.

источник

На данной странице представлен список всех аналогов Ципрофлоксацин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Ципрофлоксацин:Левофлоксацин-Тева
  • Самый популярный аналог Ципрофлоксацин:Ротомокс
  • Классификация АТХ: Ципрофлоксацин
  • Действующие вещества / состав: ципрофлоксацин
# Название Цена в России Цена в Украине
1 Левофлоксацин-Тева левофлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
2 руб 128 грн
2 Ципролет ципрофлоксацин
Аналог по составу и показанию
10 руб 19 грн
3 Левофлоксацин левофлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб 50 грн
4 Авелокс Аналог по показанию и способу применения 12 руб 366 грн
5 Мофлаксия моксифлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
12 руб

При расчетах стоимости дешевых аналогов Ципрофлоксацин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Ротомокс моксифлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
58 руб
2 Левофлоксацин левофлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб 50 грн
3 Мофлаксия моксифлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
12 руб
4 Ципролет ципрофлоксацин
Аналог по составу и показанию
10 руб 19 грн
5 Абактал месилата дигидрат
Аналог по показанию и способу применения
39 руб 45 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Название Цена в России Цена в Украине
Ифиципро ципрофлоксацин 35 грн
Квинтор Ципрофлоксацин
Ципринол ципрофлоксацин 44 руб 14 грн
Ципробай ципрофлоксацин 188 руб 303 грн
Ципробел ципрофлоксацин 56 грн
Ципролет ципрофлоксацин 10 руб 19 грн
Цифран od ципрофлоксацин 32 грн
Ципробакс 57 грн
Басиджен ципрофлоксацин
Медоциприн ципрофлоксацин 35 грн
Флапрокс ципрофлоксацин 83 грн
Ципрокс ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин-Кредофарм офлоксацин, ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин-Новофарм ципрофлоксацин 12 грн
Ципроцин-Н ципрофлоксацин 75 грн
Цитерал ципрофлоксацин 46 грн
Цифлокс ципрофлоксацин 95 грн
Экоцифол Ципрофлоксацин 68 руб
Ципрофлоксацин-Тева ципрофлоксацин 98 руб
Ципрофлоксацин-Солофарм цифпрофлоксацин 18 руб
Ципрофлоксабол ципрофлоксацин

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Ципрофлоксацин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Мофлаксия моксифлоксацин 12 руб
Заноцин od офлоксацин 51 грн
Офлоксацин офлоксацин 15 руб
Офлоксин 45 грн
Офлоксин 200 офлоксацин 50 грн
Офлоксин 400 офлоксацин 88 грн
Офлоксин инф офлоксацин 80 грн
Флоксан офлоксацин
Зофлокс офлоксацин
Офаксин офлоксацин
Офлоксацин офлоксацин 15 руб 5 грн
Офлоксацин-Дарница офлоксацин 17 грн
Офлоксацин-Кредофарм офлоксацин
Офлоцид Форте
Офлоксацин-Тева офлоксацин 163 руб
Офлоксабол офлоксацин
Абактал месилата дигидрат 39 руб 45 грн
Пефлоксабол пефлоксацин
Норфлоксацин норфлоксацин 62 руб 6 грн
Норфлоксацин-Здоровье норфлоксацин 24 грн
Ломадей ломефлоксацин 46 грн
Золев левофлоксацин 66 грн
Лево-фк левофлоксацин
Левобакт левофлоксацин 83 грн
Леволет левофлоксацин 13 руб 130 грн
Левофлоксацин левофлоксацин 11 руб 50 грн
Лефлок левофлоксацин 75 грн
Лефлоцин левофлоксацин 57 грн
Локсоф левофлоксацин 33 грн
Ивацин левофлоксацин
Тайгерон левофлоксацин 87 грн
Глево левофлоксацин 32 руб 69 грн
Л-Флокс левофлоксацин 137 грн
Левомак левофлоксацин 91 грн
Глево В/В левофлоксацин 96 грн
Зевоцин левофлоксацин
Золев инфузии левофлоксацин 160 грн
Лебел левофлоксацин 308 руб 6 грн
Левасепт левофлоксацин 118 грн
Лево левофлоксацин 128 грн
Левогрин левофлоксацин
Левокацин левофлоксацин
Левокилз левофлоксацин 97 грн
Левокса левофлоксацин
Левоксимед левофлоксацин 68 руб 111 грн
Левомак В/В левофлоксацин 92 грн
Левоник левофлоксацин
Левостад левофлоксацин 98 грн
Левотор левофлоксацин 54 грн
Левофаст левофлоксацин
Левофлокс левофлоксацин 80 грн
Левофлоксацин-Астрафарм левофлоксацин 66 грн
Левофлоксацин-Здоровье левофлоксацин 66 грн
Левофлоксацин-Кредофарм левофлоксацин
Левофлоцин левофлоксацин 65 грн
Левоцел левофлоксацин 73 грн
Левоцин левофлоксацин 90 грн
Левоцин-Н левофлоксацин 77 грн
Лефлок-Дарница левофлоксацин 82 грн
Лефлокад левофлоксацин
Лефсан левофлоксацин
Новокс левофлоксацин 55 грн
Потант-Сановель левофлоксацин 204 грн
Ремедия левофлоксацин 86 грн
Флоксиум левофлоксацин 72 грн
Левостар 305 руб 300 грн
Леобэг
Левофлоксацин-Тева левофлоксацин 2 руб 128 грн
Эколевид левофлоксацина гемигидрат 490 руб 310 грн
Лефлобакт левофлоксацин 15 руб
Лефлокс Фармлэнд левофлоксацин
Леваксела левофлоксацин 76 грн
Левофлоксабол левофлоксацин 76 руб
Авелокс 12 руб 366 грн
Максицин моксифлоксацин 353 грн
Моксивар моксифлоксацин
Моксин моксифлоксацин 302 грн
Моксифлоксацин моксифлоксацин 284 руб 95 грн
Моксифлоксацин-Кредофарм моксифлоксацин
Моксифлоксацин-Нортон моксифлоксацин
Моксифлоксацин-Фармекс моксифлоксацин 83 грн
Моксифтор моксифлоксацин
Моксифтор 400 моксифлоксацин
Мофлоксин Люпин моксифлоксацин
Тевалокс моксифлоксацин
Ротомокс моксифлоксацин 58 руб
Мегафлокс моксифлоксацин 206 руб
Фактив гемифлоксацин 2590 руб 570 грн
Гемикс
Бигафлон гатифлоксацин 184 грн
Тифлокс орнидазол, офлоксацин 99 грн
Тебрис гатифлоксацин 476 грн
Гатимак 83 грн
Гафлокс
Гатилин гатифлоксацин 120 грн
Гатифлоксацин гатифлоксацин 123 грн
Гатицин-Н гатифлоксацин 147 грн
Озерлик гатифлоксацин 74 грн
Дасикон
Зиквин 77 грн
Зарквин гатифлоксацин 2500 руб 1720 грн
Название Цена в России Цена в Украине
Невиграмон налидиксовая кислота 2094 грн
Палин пипемидовая кислота 159 руб 92 грн
Уросепт пипемидовая кислота 18 грн

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ципрофлоксацин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Форма выпуска
Раствор для инъекци

Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий:Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительнымти к препарату микроорганизмами:
дыхательных путей;
уха, горла и носа;
почек и мочевыводящих путей;
половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
желчного пузыря и желчевыводящих путей;
кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
опорно-двигательного аппарата;
сепсис;
перитонит.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к Ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; псевдомембранозный колит; детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета); беременность; период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Особые указания
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Состав
Каждые 100 мл раствора содержат 200 мг ципрофлоксацина в форме лактата.

Способ применения и дозы
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Ципрофлоксацин раствор для инфузий следует вводить в/в капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг).
Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг. Кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.
При острой гонорее препарат назначают в/в однократно в дозе 1000 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30—60 мин до операции в/в в дозе 200-400 мг.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК& Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, &»кошмарные&» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, проявления психотических реакций (иногда прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Передозировка
Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

источник

Урологи назначают мужчинам Ципрофлоксацин при простатите. Это антибиотик, который отличается мощным действием. В отличие от других подобных препаратов, его можно использовать в течение длительного времени, не опасаясь появления побочных эффектов. Также средство разрешено комбинировать с другими медикаментами с целью более быстрого достижения лечебного эффекта.

Противомикробное средство широкого спектра действия

Препарат «Ципрофлоксацин», который предназначен для лечения воспалительного процесса в простате, выпускается в форме таблеток. Они покрыты оболочкой, которая быстро растворяется после попадания в пищеварительный тракт.

Действующим веществом антибиотика является оногидрат гидрохлорид ципрофлоксацина. В составе находятся вспомогательные компоненты, среди которых:

  1. Натрия крахмал гликолат;
  2. Тальк очищенный;
  3. Повидон;
  4. Магния стеарат;
  5. Ангидрид кремний коллоидный.

Благодаря такому составу, который исключает присутствие агрессивных компонентов, допускается проведения лечения данным препаратом на протяжении длительного периода, если в этом возникнет необходимость.

Ципрофлоксацин не первый год активно используется в медицине. За время своего существования он успел приобрести широкую популярность, которая обусловлена эффективным действием по отношению к патогенной микрофлоре в организме человека. Антибиотик не только лечит уже имеющееся заболевание, но и предупреждает развитие других патологий на его фоне.

Чаще всего урологи пациентам с простатитом назначают именно этот антибиотик, так как он отличается выраженным антибактериальным действием. Ему под силу справиться с грамположительными и грамотрицательными патогенами, хламидиями и микоплазмами. Также препарат борется с некоторыми видами простейших бактерий.

Лекарственное средство, а точнее его активное вещество, воздействует на патогенные микроорганизмы на клеточном уровне. За счет этого антибиотик не позволяет их ДНК продолжать синтезироваться. В результате бактерии быстро погибают.

После того, как таблетка оказывается в организме пациента, она начинает распознавать очаги поражения бактериями, которые находятся в латентной форме. Поэтому лекарство целесообразно принимать при бессимптомном течении заболевания или его хронической форме.

Антибиотик положительно сказывается на органах мочеполовой системы. Он в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, так как отличается минимальным уровнем токсичности.

Ципрофлоксацин активно применяется при лечении урологических заболеваний, в том числе простатита. Также его назначают пациентам, у которых были выявлены следующие патологические состояния:

  • Отит;
  • Артрит;
  • Пролежни;
  • Фурункулез;
  • Легочные заболевания;
  • Сепсис;
  • Менингит;
  • Инфекционные поражения глаз;
  • Сибирская язва;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Перед началом приема препарата следует удостовериться в отсутствии противопоказаний

Лечение данным антибиотиком противопоказано юным пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет. Все потому, что активное вещество препарата может отрицательно сказывается на процессе формирования скелета. Проведение такой терапии запрещено в следующих случаях:

  • При аллергических реакциях на действующее вещество препарата или его вспомогательные компоненты;
  • При необходимости лечения тизанидином, так как в сочетании с данным антибиотиком повышается вероятность чрезмерного повышения артериального давления;
  • При диагнозе псевдомембранозный колит.

Чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний к приему препарата, требуется перед началом лечения пройти полноценное обследование в клинике.

Отзывы урологов, которые знакомы с действием «Ципрофлоксацина», содержат в себе информацию о побочных эффектах препарата.

Иногда в результате приема лекарства у пациентов возникает развитие грибковой инфекции. Это случается по вине уничтожения микроорганизмов, которые не дают размножаться грибкам. Еще одним побочным эффектом после приема антибиотика является эозинофилия. Хотя данное явление медики наблюдают крайне редко.

Препарат может вызывать и другие отрицательные реакции:

  1. Аллергическая сыпь, зуд и раздражение на коже;
  2. Вздутие живота, диарея, рвота, диспепсия и тошнота;
  3. Воспаление и покраснение вен;
  4. Головные боли, повышенная утомляемость и головокружения;
  5. Нарушение сна.

Побочные эффекты обычно беспокоят тех пациентов, которые неправильно применяют «Ципрофлоксацин» при лечении простатита.

Существует несколько рекомендаций, которые касаются правильного приема таблеток «Ципрофлоксацин»:

  • Средняя продолжительность лечения лекарственным средством составляет около 10 суток. В особых случаях разрешается проводить его в течение 15 дней;
  • На начальном этапе развития болезни требуется принимать антибиотик 2 раза в день по 250 мг. Хронические и инфекционные формы патологии нужно лечить препаратом в дозе 500 мг. Принимают его утром и вечером;
  • Окончательный срок приема лекарства зависит от течения простатита и наличия вызванных им осложнений.

«Ципрофлоксацин» отличается высокой активностью. Поэтому любое его взаимодействие с другими лекарственными средствами в обязательном порядке требуется обсуждать с лечащим врачом.

Передозировка может вызвать различные побочные симптомы

При несоблюдении назначенной дозировки препарата у пациента могут появиться головная боль, тошнота, головокружения, рвота и нарушение сознания. Не исключаются галлюцинации и судороги мышц. При обнаружении симптомов передозировки требуется немедленно промыть больному желудок. Также необходимо проведение симптоматического лечения.

Антибиотик для борьбы с воспалением в предстательной железе в аптеке можно купить за 18-20 рублей (250 мг 10 таблеток) и 29-31 рубль (500 мл 10 таблеток).

При невозможности лечения «Ципрофлоксацином» врачи могут предложить пациенту его аналог. Заменителями антибиотика являются «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Офлоксацин» и «Левофлоксацин».

Мне был назначен прием таблеток «Ципрофлоксацин». С их помощью я пытался избавиться от простатита. Никаких побочных эффектов в процессе терапии не возникло. После полного курса болезнь простаты перешла в стадию ремиссии.

Я борюсь с хроническим простатитом. Врач рекомендовал принимать «Ципрофлоксацин». К сожалению, десятидневная терапия не дала абсолютно никакого результата. После лечения анализы показали грибок, которого раньше у меня никогда не было. В общем, результатом я сильно не доволен, поэтому не могу сказать, что это хорошее лекарство от простатита.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Антибиотик Ципрофлоксацин при простатите назначают в тех случаях, когда причиной заболевания являются бактерии. Препарат относится к представителям группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действия на микроорганизмы. Легко попадает в ткани простаты и уничтожает бактерии, которые в ней находятся. Благодаря такому свойству врачи назначают лекарство при бактериальных простатитах ещё до верификации возбудителя.

Основным составляющим компонентом препарата является ципрофлоксацин. К вспомогательным веществам относятся крахмал, тальк, повидон. Соотношение наполнителей может изменяться в зависимости от выбора производителя. Средство выпускают в таблетках, покрытых оболочкой, которая растворяется в щелочной среде. Есть и формы для инъекций.

Ципрофлоксацин – это фторхинолон второго поколения, который имеет широкий спектр действия. На грамположительные организмы в простате антибиотик оказывает бактериостатическое действие (останавливает деление бактерий). Эффект достигается за счет ДНК-гиразы, фермента, который связывается с ядром бактерий, считывает геном и меняет его. Такой процесс называется суперспирализацией, он направлен на остановку роста и размножения бактерий.

На грамотрицательные бактерии Ципрофлоксацин воздействует иначе – бактерицидно (разрушает бактерии). Главным звеном действия является прямое повреждение клеточной мембраны за счет той же ДНК-гиразы.

При простатите Ципрофлоксацин эффективно проникает в ткани предстательной железы благодаря транспортным белкам крови и нейтрофилам. Препарат попадает в семенную жидкость, обезвреживая бактерии не только в простате, но и в других зонах репродуктивной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Биодоступность медикамента (количество чистого препарата в крови после метаболизма в печени) составляет около 65 %.

Лечение простатита Ципрофлоксацином назначают при острых и хронических формах заболевания, вызванных чувствительными бактериальными агентами. Препарат попадает во все ткани и органы (кроме жировой и нервной). Благодаря обширному воздействию на микроорганизмы его можно назначать при хроническом и остром простатите до верификации возбудителя.

Следует учитывать, что назначение проводится только после забора секрета простаты. Если начать лечение до взятия материала, диагностика будет неэффективной. Это очень важно, учитывая большую стоимость высокочувствительных тестов для выявления микроорганизмов.

При хронических простатитах грамположительные и грамотрицательные бактерии вырабатывают устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам (наиболее распространённые). Ципрофлоксацин благодаря ДНК-гиразе не вызывает резистентности и может применяться длительное время. Именно такое свойство позволяет лечить хронические и затяжные простатиты при помощи фторхинолонов больше 14 дней. Спектр действия таблеток и инъекций распространяется на такие бактерии, вызывающие простатит:

  • Escherichia coli;
  • Klebsiella;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Staphilococcus;
  • Кишечная палочка (E. coli);
  • Ureaplasma.

Также Ципрофлоксацин влияет и на клостридии (возбудители гангрены и столбняка). Несмотря на все плюсы, препарат очень токсичный и требует осторожного подхода в применении. Фторхинолоны комбинируются с другими препаратами (пенициллинами, аминогликозидами и гепатопротекторами).

Противопоказания к применению:

  • аллергические реакции на любой из компонентов препарата;
  • одновременный приём с диуретиками (риск гипотензии);
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет (исключение – больные муковисцидозом).

При лечении острого и хронического бактериального простатита нужно ограничить приём спиртных напитков и жирной пищи. Люди с заболеваниями печени должны употреблять гепатопротекторы или заменить на другой антибиотик. При заболеваниях почек нужно наладить питьевой режим и выпивать ежедневно не менее литра жидкости.

Препарат выпускают в дозировках 250 и 500 мг. Курс лечения подбирается индивидуально, максимальный срок применения – 30 дней. Принимать Ципрофлоксацин нужно 2 раза в день, поскольку через каждые 12 часов он выводится из организма.

При простатите дозировка зависит от бактерий, которые его вызвали. В инструкции по применению указана средняя терапевтическая доза – 500 мг два раза в сутки. Введение препарата может происходить такими путями:

  • перорально (через рот);
  • парентерально (внутривенно);
  • местно (малоэффективно).

Его не назначают внутримышечно, поскольку это может навредить тканям, с которыми он контактирует без предварительного метаболизма. Вводят внутривенно как струйно, так и капельно. Лучшим вариантом является введение при помощи капельницы.

Пить Ципрофлоксацин при простатите нужно не меньше 10 дней. При хронических формах курс антибактериальной терапии продлевается до 28 дней при условии отсутствия аллергических реакций и побочных эффектов. Продолжительность лечения также зависит от комплексного лечения. При применении других антибиотиков время терапии основным средством сокращается на 25–50%.

Применял Ципрофлоксацин по рекомендации уролога. Мучился около года, при лечении простатита ставил разные свечи и пил антибиотики, эффект был незначительный. После очередных анализов врач назначил курс таблеток на 21 день. Удивился, почему так долго. Спустя 5 дней стало легче, пропала тяжесть в паху и мошонке, улучшилась эрекция.

После незащищенного полового акта, спустя две недели, начались проблемы с мужским здоровьем. Обратился к урологу, взяли анализы. Спустя несколько дней поставили диагноз – воспаление предстательной железы. Со слов врача, причина – хламидии. От простатита мне назначили Ципрофлоксацин и Кларитромицин. Лечился 10 дней, сейчас все хорошо.

Антибиотик Ципрофлоксацин при простатите используется только в тех случаях, когда с помощью анализов было подтверждено, что у мужчины болезнь была вызвана инфекцией. Лечение воспаления предстательной железы всегда комплексное, поэтому кроме данного препарата применяются противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты и анальгетики, гормональные медикаменты. Их же используют, если у болезни застойная природа, а антибактериальные средства тогда не выписывают. Кроме них больной обязательно должен посещать физиотерапевтические процедуры и соблюдать диетическое питание.

Ципрофлоксацин относится к фармакологической группе фторхинолонов – самых высокоэффективных среди антибиотиков, но по этой же причине и самых опасных для здоровья. Приобрести его в аптеке можно, только имея рецепт врача. Без его консультации начинать лечение ни в коем случае нельзя, иначе можно осложнить своё состояние. Подробнее о лекарстве, его положительных свойствах и побочных эффектах в нашей статье.

Важно знать! «Как повысить потенцию в любом возрасте?! Советы от экспертов-сексопатологов. «Читать далее.

Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, полового органа мужчин. Он отвечает за выработку специального секрета, который смешивается со спермой и обеспечивается жизнеспособную среду для сперматозоидов. Также предстательная железа влияет на потенцию представителей сильного пола, поэтому у многих из них даже на начальной стадии патологии возникают проблемы с эректильной функцией. Причинами недуга чаще всего становятся застойные явления, а на втором месте стоит попадание в ткани органа инфекции.

В большинстве случаев (более 80%) патогенном является кишечная палочка, также встречается заражение энтерококками, синегнойной палочкой, хламидиями, клебсиеллами. Если посмотреть на отзывы о Ципрофлоксацине при простатите от различных специалистов, те указывают, что препарат способен справиться с перечисленными паразитами. Официально показаниями к применению лекарства являются инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, поражение патогенами почек, кожных покровов и мягких тканей, костей, суставов. Сюда же входят инфекционно-воспалительных патологии органов малого таза, в числе которых находится простатит. Также применить средство можно при инфекции желудочно-кишечного тракта, некоторых венерических заболеваниях, при наличии болезнетворных бактерий у людей с ослабленной иммунной системой.

Фторхинолоны имеют несколько поколений препаратов, Ципрофлоксацин относится ко второму. Он может применяться совместно с другими антибиотиками, но приём необходимо согласовать с врачом.

В большей части случаев вызванный микробами или бактериями простатит имеет ярко выраженные симптомы, по которым легко понять, что это именно эта болезнь. По каким же признакам определяют недуг:

  • Боли во время мочеиспускания
  • Частые позывы в туалет ночью
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Примеси гноя или крови в моче
  • Болезненная эякуляция
  • Ослабление эрекции

Как только мужчина заметил такие проявления за собой, стоит немедленно обратиться к врачу. На основании осмотра и специальных анализов определяется, простатит ли это и при положительном результате – его причины. Только после этого можно назначать определённые лекарства. Ципрофлоксацин относится к тем антибиотикам, которые можно использовать и при острой, и при хронической стадии заболевания. Он очень мощный, поэтому принимать его следует с осторожностью.

Фармакологические свойства Ципрофлоксацина основаны на работе его главного компонента – одноименного вещества ципрофлоксацина. По своему строению оно схоже с остальными фторхинолонами, но является более эффективным (при сравнении с норфлоксацином и пефлоксацином – в 5 раз и более). Принцип действия антибиотика таков: замедление работы ДНК-гиразы, нарушение синтеза самого ДНК, благодаря чему останавливаются рост и размножение бактерий. Также вещество способно вызывать изменения в строении клеточных мембран паразитов, из-за чего их клетки быстро погибают.

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капли «М16» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы.

Ципрофлоксацин при хроническом простатите пользуется большой популярностью потому, что он не способен вызвать у бактерий резистентности к другим антибиотикам. Благодаря этому его часто применяют против патогенных микроорганизмов, которые были устойчивы к пенициллинам, тетрациклинам. Устойчивость к самому препарату развивается очень медленно, поэтому его можно принимать больший период времени, чем другие антибактериальные средства.

Как и остальные фторхинолоны Ципрофлоксацин отлично всасывается в ЖКТ и быстро попадает в поражённые ткани. Принятие еды перед употреблением таблетки может замедлить этот процесс, но никак не влияет на биодоступность (сколько лекарства достигнет необходимых тканей при внесосудном введении). Максимальной концентрации медикамент достигает через 2 часа при пероральном приёме и через час при внутривенном введении. Выводится ципрофлоксацин почками и органами ЖКТ, делается это в течение 6-12 часов.

Теперь перечислим, против каких патогенов средство способно помочь, а с какими справиться не может. К первой группе относятся:

  1. Стрептококки
  2. Стафилококки
  3. Кишечная палочка
  4. Клебсиеллы
  5. Синегнойная палочка
  6. Хламидии
  7. Палочка Коха и т.д.

Наиболее эффективен элемент против грамотрицательных бактерий, отлично справляется при заражениях бактериями кишечной группы. Нечувствительны к препарату золотистый стафилококк, актиномицеты, листерии, микоплазма и уреаплазма, бледная трепонема, анаэробные микроорганизмы.

Об остальных особенностях препарата, а также эффективности средства при других патологиях можно узнать от уролога Константина Колонтарева в ролике ниже.

Выпускается медикамент в форме таблеток по 250 или 500 мг ципрофлоксацина, раствора для внутривенного введения посредством инфузий, глазных и ушных капель, а также мази. При простатите используются только первые 2 формы, остальные больше подходят для применения в офтальмологии или при кожных поражениях. Антибиотик при простатите Ципрофлоксацин используется для каждого больного по индивидуальной схеме. При приёме таблеток придерживаются следующих рекомендаций:

El-Macho – мультикомплекс, высокоэффективный благодаря входящим в него активным компонентам. Его исследование показало отсутствие побочных явлений и высокую скорость усваивания, что приводит к моментальному эффекту.

Капли El Macho содержат экстракт гуараны, L-аргинин, глицин и магний — вещества для снятия напряжения, улучшения кровообращения в тазу, усиления притока крови к половому члену. Препарат подходит пациентам всех возрастов.

  • При неосложнённых инфекциях – от 125 до 500 мг 2 раза в день
  • При осложнённых недугах – от 250 до 500 мг дважды в день
  • При более тяжёлом течении болезни – до 750 мг 2 раза в сутки
  • Длительность лечения – от 7 дней до 4 недель

Если того требует заболевание либо невозможен пероральный приём, назначается раствор. Его вводят внутривенно покапельно в течение 30 минут, если дозировка составляет 200 мг, и 1 час, если доза – 400 мг. Препарат разрешается совмещать с раствором хлорида натрия, глюкозы, фруктозы. Повторяются процедуры 2 раза в день, продолжительность терапии составляет 1-2 недели. При необходимости врач может продлить этот период на неопределённый срок.

Возможен однократный приём, который практикуют для женщин в период менопаузы или при венерических заболеваниях. Для пожилых людей дозировка обычно снижается на 30%, корректировка требуется и людям с нарушениями работы почек.

Противопоказаний у Ципрофлоксацина не так уж и много, однако, с ними всё равно необходимо обязательно ознакомиться перед началом лечения. Запрещается использовать препарат при:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам (или любым хинолонам)
  2. Одновременный приём Тиназадина
  3. Несовершеннолетний возраст
  4. Беременность и период лактации

Осторожными с приёмом лекарства стоит быть мужчинам с атеросклерозом сосудов головного мозга или нарушением его кровообращения, сердечной недостаточности, недавно перенесённым инфарктом миокарда. Лечение простатита Ципрофлоксацином может быть ограничено пациентам с выраженной почечной и/или печёночной недостаточностью, психологическими патологиями, при одновременном приёме ингибиторов изофермента CYP1А2, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Те же рекомендации относятся и к этому лекарству в других формах.

Даже если больной будет соблюдать дозировки Ципрофлоксацина при простатите и принимать таблетки строго по времени, у него могут возникнуть некоторые побочные реакции. В целом препарат переносится хорошо, уничтожает как активные формы паразитов, так и тех, которые находятся в стадии покоя. Какие негативные реакции он вызывает чаще всего:

  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита, боли в животе
  • Головная боль, бессонница
  • Учащение сердцебиения
  • Покраснение лица, его отёчность

Реже возможны аллергические реакции (доходит до анафилактического шока), спутанность сознания, повышенная утомляемость и сонливость, снижение артериального давления. Лишь у единиц возникают расстройства слуха или зрения, цветового восприятия, судороги, предобморочное состояние. Если больной заметил за собой подобные проявления, ему стоит немедленно прекратить приём и обратиться к лечащему врачу с просьбой о смене лекарства.

К особым указаниям Ципрофлоксацина относятся ограничение на время терапии приёма молочных продуктов (замедляют работу препарата). При лечении гипогликемическими средствами стоит тщательно следить за уровнем глюкозы, т.к. антибиотик усиливает действие лекарства. При сочетании с противовоспалительными нестероидными средствами увеличивается риск возникновения судорог, а при взаимодействии с некоторыми антибиотиками – повышается их эффективность. Если вы на постоянной основе принимаете какой-то медикамент, об этом нужно заранее сообщить специалисту.

Возьмите за правило, каждый день с утреца, первым делом начинайте.

Профилактика воспаления простаты может проводиться до начала заболевания, чтобы не допустить его, и после выздоровления, для предотвращения рецидивов. Меры, используемые в обоих случаях, практически ничем не отличаются. Во-первых, мужчинам необходимо ограничить или исключить из своей жизни вредные привычки – курение и употребление алкоголя. Они отрицательно сказываются на общем состоянии мочеполовой системы и ослабляют иммунитет. Во-вторых, необходимо больше времени уделять физическим занятиям.

С их помощью можно избежать застойных явлений в малом тазу, укрепить свой организм. Причём не обязательно изнурять себя или тратить на тренировки часы. Достаточно ежедневно выполнять небольшой комплекс упражнений на 10-15 минут, и вероятность заболевания простатитом снизится в разы. Обратить внимание стоит на плавание, быструю ходьбу, приседания, махи и такие упражнения как «Мостик» или «Берёзка». Важную роль играет регулярная половая жизнь.

Если представитель сильного пола уже перенёс болезнь, ему следует принимать лекарства для профилактики недуга – растительные препараты, витаминные комплексы.

Отдельное внимание стоит уделить правильному питанию. Оно позволит наладить работу всех внутренних органов, даст сил организму бороться с инфекциями. В меню мужчины должны присутствовать фрукты и овощи, зелень, орехи и сухофрукты. Рекомендуется избавиться от всего жареного и перейти на блюда, приготовленные на пару, сваренные, потушенные. Полезно раз или два в год проводить курс профилактики с народными средствами либо в течение года есть такие полезные продукты как мёд, тыквенные семечки, грецкие орехи.

Приготовить отвары ли настойки можно как с одним лекарственным растением, так и с целым сбором. Против простатита можно воспользоваться:

  1. Зверобоем
  2. Листьями берёзы
  3. Календулой
  4. Ромашкой
  5. Крапивой
  6. Конским каштаном и т.д.

Важно также избегать стресса и уменьшить количество психоэмоциональных переживаний. Нужно полноценно отдыхать, спать положенное количество часов. В холодную пору необходимо одеваться по погоде, т.к. переохлаждение является одной из причин воспаления предстательной железы. При появлении какого-либо воспаления или инфекции нужно лечить их до самого конца, иначе патогенны током крови или лимфы могут быть принесены в простату.

  • Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
  • Это два.
  • Всего за месяц!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Узнайте как всего за месяц достичь сверхрезультатов. >>> Читать далее

источник