Все фторхинолоны, включая Ципрофлоксацин, категорически противопоказаны при беременности, грудном вскармливании (гв) и в детском возрасте. В частности, применение при беременности вызывает пороки развития плода и выкидыши, у детей эти препараты нарушают формирование костной и хрящевой ткани.
Детям можно применять, например, антибиотики Амоксициллин, Аугментин или Вильпрафен солютаб .
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за рубежом — Aceoto, Agyr, Alcipro, Argeflox, Baxolyn, Baycip, Bekaycin, Cadiwin, Ceplox, Cetraxal, Ciloxan, Ciflox, Cipgen, Cipide, Ciplox, Cipro, Ciproace, Ciprogen, Ciproheim, Ciproxan, Ciproxin, Ciptam, Ciptec, Fiprox, Flocy, Floxbio, Holdestin, Lucipro, Mencip, Neofloxin, Neocip, Prociflor, Procip, Proquin, Quilox, Quinotab, Recocif, Wyserin, Zumaflox, Zybid.
Все антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты здесь .
Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin, коды АТХ (ATC) J01MA02; S01AX13; S02AA15; S03AA07):
Часто встречающиеся формы выпуска Ципрофлоксацина (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Ципробай (Ciprobay) — оригинал | таблетки 250мг | 10 | Германия, Байер | 576- (средняя 612↘) -788 | 420↘ |
Ципробай (Ciprobay) — оригинал | таблетки 500мг | 10 | Германия, Байер | 301- (средняя 375) -1296 | 517↘ |
Ципринол (Ciprinol) | таблетки 250мг | 10 | КРКА, Словения | 133- (средняя 246) -788 | 420↗ |
Ципринол (Ciprinol) | таблетки 500мг | 10 | КРКА, Словения | 102- (средняя 126) -152 | 478↗ |
Ципринол (Ciprinol) | таблетки 750мг | 10 | КРКА, Словения | 88- (средняя 124) -145 | 158↘ |
Ципролет (Ciprolet) | капли глазные 0,3% 5мл | 1 | Индия, Д-р Реддис | 48- (средняя 59) -76 | 302↘ |
Ципролет (Ciprolet) | таблетки 250мг | 10 | Индия, Д-р Реддис | 45- (средняя 58) -101 | 695↘ |
Ципролет (Ciprolet) | таблетки 500мг | 10 | Индия, Д-р Реддис | 95- (средняя 121↗) -225 | 706↘ |
Ципромед (Cipromed) | капли глазные 0,3% 5мл во флаконе | 1 | Индия, Промед | 48- (средняя 172) -176 | 302↘ |
Ципромед (Cipromed) | капли ушные 0,3% 10мл во флаконе | 1 | Чехия, Промед | 61- (средняя 160↗) -202 | 581↗ |
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) | раствор для инъекций 200мг в 100мл, флаконы | 1 | Разные | 13- (средняя 26) -40 | 101↘ |
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) | таблетки 250мг | 10 | Разные | 8- (средняя 14) -37 | 250↘ |
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) | таблетки 500мг | 10 | Разные | 17- (средняя 31↗) -96 | 215↗ |
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) | капли глазные и ушные 0,3% 5мл | 1 | Румыния, Ромфарм | 14- (средняя 32) -36 | 145↗ |
В связи с огромным количеством аналогов препараты с названиями типа «Ципрофлоксацин-Название производителя» (Акос, Промед, ФПО) с числом предложений в аптеках Москвы менее 100 рассмотрены не будут | |||||
Цифран (Cifran) | таблетки 250мг | 10 и 100 | Россия, Сотекс-Ранбакси | 38- (средняя 47) -346 | 606↘ |
Цифран (Cifran) | таблетки 500мг | 10 | Индия, Ранбакси | 68- (средняя 87) -107 | 637↗ |
Цифран ОД (Cifran OD) — пролонгир. действия | таблетки 500мг | 10 | Индия, Ранбакси | 120- (средняя 288) -398 | 285↘ |
Цифран ОД (Cifran OD) — пролонгир. действия | таблетки 1000мг | 10 | Индия, Ранбакси | 188- (средняя 302↘) -437 | 205↘ |
Комбинированные препараты, содержащие Ципрофлоксацин | |||||
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Ципролет А (Ciprolet A) | таблетки Ц. 500мг + тинидазол 600мг | 10 | Индия, Д-р Реддис | 143- (средняя 213↗) -317 | 418↗ |
Цифран СТ (Cifran CT) | таблетки Ц. 250мг + тинидазол 300мг | 10 | Индия, Ранбакси | 260- (средняя 413↗) -500 | 102↗ |
Цифран СТ (Cifran CT) | таблетки Ц. 500мг + тинидазол 600мг | 10 | Индия, Ранбакси | 256- (средняя 366↗) -540 | 549↗ |
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска Ципрофлоксацина (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Афеноксин | таблетки 250мг | 10 | Греция, Фаран | нет | нет |
Веро- Ципрофлоксацин | таблетки 250мг | 10 | Разные | 13-18 | 8↘ |
Веро- Ципрофлоксацин | таблетки 500мг | 10 | Разные | 18- (средняя 40↘) -73 | 25↗ |
Ифиципро (Ificipro) | раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе | 1 | Индия, Юник | 27 | 1↘ |
Ципролет (Ciprolet) | раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе | 1 | Индия, Д-р Реддис | 45- (средняя 75↘) -84 | 98↗ |
Экоцифол | таблетки 500мг | 10 | Россия, АВВА | 58- (средняя 72↗) — 81 | 92↘ |
Квинтор (Quintor) | раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе | 1 | Индия, Марк | нет | нет |
Квинтор 250 (Quintor 250) | таблетки 250мг | 10 | Индия, Торрент | нет | нет |
Квинтор 500 (Quintor 500) | таблетки 500мг | 10 | Индия, Торрент | нет | нет |
Офтоципро | мазь глазная 0,3% 3г | 1 | Россия, Татхимфарм | 120- (средняя 139↗) -229 | 75↗ |
Ципринол (Ciprinol) | концентрат для инъекций 100мг в 10мл | 5 | КРКА, Словения | 41- (средняя 99) -117 | 16↘ |
Ципринол (Ciprinol) | раствор для инъекций 200мг в 100мл, флаконы | 5 | КРКА, Словения | 85- (средняя 97) -106 | 35↘ |
Ципринол СР (Ciprinol SR) — замедленное высвобожд. | таблетки 500мг | 10 | КРКА, Словения | нет | нет |
Цифран (Cifran) | раствор для инъекций 200мг в 100мл, флаконы | 1 | Индия, Ранбакси | 43- (средняя 54) -57 | 5↘ |
Ципролон (Ciprolone) | капли глазные 0,3% 10мл | 1 | Россия, Лекко | нет | нет |
Басиджен (Basidjen) | раствор для инъекций 200мг в 100мл во флаконе | 1 | Индия, Кларис | нет | нет |
Цепрова (Ceprova) | таблетки 250мг | 10 | Индия, Люпин | нет | нет |
Циплокс (Ciplox) | таблетки 500мг | 10 | Индия, Ципла | нет | нет |
Ципролакэр (Ciprolacare) | таблетки 500мг | 10 | Индия, Ла Кэр | нет | нет |
Ципролет (Ципрофлоксацин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.
К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.
К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.
Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.
Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.
Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.
Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.
У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.
При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции ЛОР-органов;
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- инфекции половых органов (гонорея, простатит, аднексит) и послеродовые инфекции;
- инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
- инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
- инфекции костно-мышечной системы;
- сепсис;
- перитонит.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).
Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.
При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.
Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет® в дозе 250-500 мг.
При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.
Таблица рекомендуемых доз препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью:
Клиренс креатинина (мл/мин) | Доза |
>50 | Обычный режим дозирования |
30-50 | 250-500 мг 1 раз в 12 ч |
5-29 | 250-500 мг 1 раз в 18 ч |
Больные, находящиеся на гемо- или перитонеальном диализе | после диализа 250-500 мг 1 раз в 24 ч |
Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.
Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.
При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
Местные реакции: боль и жжение в месте введения, флебит.
- псевдомембранозный колит;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.
С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Пациентам, принимающим Ципролет®, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
НПВП (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.
Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6), Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.
Препарат отпускается по рецепту.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С; не замораживать. Срок годности — 3 года.
источник
Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
---|---|---|
Бетаципрол | Россия | Ципрофлоксацин |
Веро-Ципрофлоксацин | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципролон | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксабол | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин-Акос | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин-Фпо | Россия | Ципрофлоксацин |
Экоцифол | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципроксил | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин-Солофарм | Россия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин-Экоцифол | Россия | Ципрофлоксацин |
Раскрыть таблицу полностью »
Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
---|---|---|
Басиджен | Индия | Ципрофлоксацин |
Ифиципро | Индия | Ципрофлоксацин |
Квинтор | Индия | Ципрофлоксацин |
Комбинил-Дуо | Индия | Ципрофлоксацин |
Проципро | Индия | Ципрофлоксацин |
Цепрова | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципринол | Словения | Ципрофлоксацин |
Ципринол Ср | Словения, Россия | Ципрофлоксацин |
Ципробай | Италия, Германия | Ципрофлоксацин |
Ципробид | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципродокс | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципролакэр | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципролет | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципролет А | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципромед | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципропан | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин Сандоз | Германия, Словения | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин-Промед | Индия | Ципрофлоксацин |
Ципрофлоксацин-Тева | Венгрия, Израиль | Ципрофлоксацин |
Цифлоксинал | Чешская Республика | Ципрофлоксацин |
Цифран | Индия | Ципрофлоксацин |
Цифран Од | Индия | Ципрофлоксацин |
Цифран Ст | Индия | Ципрофлоксацин |
Цифрацид | Индия | Ципрофлоксацин |
Раскрыть таблицу полностью »
Раскрыть таблицу полностью »
Раскрыть таблицу полностью »
- Владелец регистрационного удостоверения: Ahlcon Parenterals, Limited (Индия) Aquarius Enterprises (Индия) M.j. Biopharm, Pvt. Ltd. (Индия) Natur Produkt Europe, B.v. (Нидерланды) Orchid Healthcare (Индия) S.c. Rompharm Company, S.r.l. (Румыния) Алвилс, ООО (Россия) Валента Фармацевтика, ОАО (Россия) Завод Медсинтез, ООО (Россия) Ист-Фарм, ЗАО (Россия) Красфарма, ОАО (Россия) Мосхимфармпрепараты Им. Н.а.семашко ОАО (Россия) Обновление, Пфк ЗАО (Россия) Озон, ООО (Россия) Синтез, ОАО (Россия) Сти-Мед-Сорб, ОАО (Россия) Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия) Эльфа Нпц, ЗАО (Россия)
- Производитель: Elfa Laboratories (Индия) Hebei Tiancheng Pharmaceutical, Co., Ltd (Китай)
- Упаковано: Orchid Chemicals & Pharmaceuticals, Ltd. (Индия)
- Представительство: Мосхимфармпрепараты Им. Н.а.семашко ОАО (Россия) Ромфарм Компани С.р.л. (Румыния) Синтез ОАО Акционерное Курганское Общество Медицинских Препаратов И Изделий (Россия)
Форма выпуска |
---|
Раствор для инфузий 200 мг/100 мл: фл. 1, 50 или 100 шт. |
Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг: 10, 12, 14, 20, 24, 28, 30, 36, 40, 42, 48, 50, 56, 60 или 70 шт. |
Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг: 10, 12, 14, 20, 24, 28, 30, 36, 40, 42, 48, 50, 56, 60 или 70 шт. |
Раствор для инфузий 200 мг/100 мл: фл. 1 или 100 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной пленочной обол., 500 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. |
Раствор для инфузий 2 мг/мл: 100 мл фл. 1, 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84, 96 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной обол., 250 мг: 10 шт. |
Капли глазные и ушные 0.3%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной обол., 500 мг: 10 шт. |
раствор для в/в введения 200 мг/100 мл: фл. 1 шт. |
Мазь глазная 0.3%: тубы 3 г или 5 г |
Капли глазные 0.3%: фл. 1 мл, 1.5 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг: 5, 10 или 20 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг: 5, 10 или 20 шт. |
Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг: 10 или 20 шт. |
Раствор для инфузий 2 мг/1 мл: контейнеры 50, 75 или 96 шт. |
Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг: 10 или 20 шт. |
Раствор для инфузий 200 мг/100 мл: фл. 1 шт. |
Раствор для инфузий 200 мг/100 мл: фл. 1 или 48 шт. |
Раствор для инфузий 2 мг/1 мл: фл. 100 мл |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной обол., 250 мг: 10 или 20 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг: 10 или 20 шт. |
Таблетки, покрытые пленочной обол., 750 мг: 10 шт. |
Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.
Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.
Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
Специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T 1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, предохранять от замораживания. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности
2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту.
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.
Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).
Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
источник
Оба препарата, Ципролет и Ципрофлоксацин, имеют одинаковое действующее вещество, название которого совпадает с наименованием второго средства.
Это антибактериальные лекарства, которые относятся к группе фторхинолонов.
Выпускаются в виде таблеток, растворов для внутривенных инфузий или капель: таблетки по 250 и 500 мг; раствор в концентрации 0,2%, в одном флаконе по 100 мл; капли в концентрации 0,3%, объемом по 5 мл — их используют для закапывания в уши и глаза.
Количество действующего вещества и дозировка в обоих медикаментах одинаковы.
Во многом эти лекарственные средства идентичны друг другу. Обычно их используют для лечения одних и тех же инфекционных заболеваний, вызванных патогенными бактериями.
Сравнивая Ципрофлоксацин и Ципролет, непросто найти различия между ними. Оба препарата относятся к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Они одинаково эффективны против таких возбудителей, как:
- стафилококки;
- стрептококки;
- энтеробактерии;
- клебсиеллы;
- листерии;
- кишечные палочки;
- протеи;
- хламидии.
Так как в основе обоих лекарств лежит одно и то же действующее вещество — ципрофлоксацин, нет смысла сравнивать их по химическому составу. Они оказывают в одинаковой степени разрушающее действие на микроорганизмы, нарушая синтез белка и останавливая процесс деления клеток. Против таких возбудителей, как грибки и бледная трепонема, медикаменты неэффективны.
Для организма человека оба средства не представляют большой опасности. Вещество быстро распространяется в тканях, не оказывая токсического действия. Несмотря на это, не стоит забывать о возможных побочных реакциях, которые могут развиться при определенных условиях, несоблюдении рекомендаций по использованию средств.
Оба препарата основаны на одном действующем веществе, поэтому обладают одинаковой противотуберкулезной активностью. Средства из группы фторхинолонов показано использовать в тех случаях, когда заражение микобактерией сочетается с другими инфекционными заболеваниями. В связи с этим их не применяют для лечения впервые выявленного туберкулеза — это помогает предотвратить развитие резистентности у других возбудителей.
Единственным отличием Ципрофлоксацина и Ципролета является страна, в которой их производят. Первое средство выпускают в России, второе — в Индии. Поэтому могут отличаться цены на эти антибиотики. За индийский препарат возможно придется заплатить больше.
Ципролет не рекомендуется использовать для лечения бактериальных воспалительных заболеваний у беременных женщин и в период лактации.
Пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства также следует отказаться от его использования.
Медикамент запрещено применять людям с психическими заболеваниями, патологией почек и печени с нарушением функции этих органов, а также пациентам до 18 лет.
Противопоказания к использованию Ципрофлоксацина не отличаются от перечисленных выше. Этот препарат основан на эффекте того же действующего вещества, как и у Ципролета, поэтому он таким же образом взаимодействует с организмом пациента.
Если они поражены вследствие какой-либо патологии, прием Ципролета и Ципрофлоксацина может существенно ухудшить состояние больного.
Внимание! При выборе лекарственного средства из группы фторхинолонов прежде всего следует обращать внимание на состояние почек и печени пациента. Обмен и выведение медикаментов осуществляется посредством этих органов.
В связи с особенностями производства этого средства, хорошей очисткой его компонентов, он лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами. Но не исключено и развитие нежелательных реакций, особенно при несоблюдении рекомендаций.
Фото 1. Упаковка Ципролета в форме таблеток дозировкой 250 мг. Производитель «Dr. Reddy’s».
Могут возникать следующие побочные эффекты:
- неврологические расстройства, такие, как тремор в конечностях, ощущение тревоги, страха, депрессия, головокружение;
- повышение чувствительности к солнечным лучам, что проявляется сыпью на коже;
- аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
- расстройства пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея;
- при нарушении функции печени возможно появление желтушного оттенка кожи;
- у пациентов с заболеваниями почек — гломерулонефрит, появление солевых кристаллов и эритроцитов в моче;
- нарушение зрения вплоть до галлюцинаций.
Вам также будет интересно:
Как и Ципролет, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, связанные с поражением нервной системы, печени и почек. Если у пациента есть аллергия на компоненты лекарственного средства, то она будет проявляться таким же образом, как и на других представителей группы фторхинолонов. Пациенты могут отмечать покраснение кожи, зуд, высыпания, фотосенсибилизацию.
Несмотря на сходства побочных эффектов, при введении Ципрофлоксацина у больных возможно появление и других нежелательных реакций:
- связанных с поражением сердечно-сосудистой системы — учащение сердцебиения, нарушения ритма, снижение артериального давления;
- поражение опорно-двигательного аппарата — многие пациенты при длительном приеме Ципрофлоксацина жалуются на появление боли в связках, суставах, сухожилиях.
Фото 2. Упаковка Ципрофлоксацина в форме таблеток дозировкой 500 мг. Производитель «Лекхим».
Сравнив побочные реакции, которые могут возникнуть при приеме этих двух препаратов, можно сказать, что Ципролет более безопасен. Особенно важно это для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — больные с гипотонией (сниженных артериальным давлением) при использовании Ципрофлоксацина могут падать в обмороки, у них будет возникать выраженное головокружение.
Для лечения бактериальных инфекций с одинаковой эффективностью можно использовать оба лекарственных средства. Конечно, они не могут быть полностью идентичными, так как разные производители следуют разной технологии изготовления препаратов. Поэтому в некоторых случаях одно средство может оказаться более эффективным по сравнению с другим.
Несмотря на это, в медицинской практике врачи обычно не учитывают такие различия, так как они незначительны. Нет достаточной доказательной базы, что средства с одинаковым действующим веществом, но от разных производителей будут давать различные результаты в лечении инфекций.
Лучше предоставить право выбора антибактериального средства врачу, который обладает необходимой квалификацией для лечения инфекционных патологий. Нельзя использовать антибиотики самостоятельно, не пройдя все требуемые диагностические процедуры и не определив вероятного возбудителя болезни.
Посмотрите видео, в котором подробно описывается инструкция по применению антибиотика Ципрофлоксацина: показания, дозировки, побочные эффекты, совместимость с другими препаратами.
Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читател ей .
источник
На данной странице представлен список всех аналогов Ципрофлоксацин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Ципрофлоксацин:Левофлоксацин-Тева
- Самый популярный аналог Ципрофлоксацин:Ротомокс
- Классификация АТХ: Ципрофлоксацин
- Действующие вещества / состав: ципрофлоксацин
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Левофлоксацин-Тева левофлоксацин Аналог по показанию и способу применения | 2 руб | 133 грн |
2 | Ципролет ципрофлоксацин Аналог по составу и показанию | 10 руб | 19 грн |
3 | Левофлоксацин левофлоксацин Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | 50 грн |
4 | Авелокс Аналог по показанию и способу применения | 12 руб | 86 грн |
5 | Мофлаксия моксифлоксацин Аналог по показанию и способу применения | 12 руб | — |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Ципрофлоксацин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Ротомокс моксифлоксацин Аналог по показанию и способу применения | 58 руб | — |
2 | Левофлоксацин левофлоксацин Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | 50 грн |
3 | Мофлаксия моксифлоксацин Аналог по показанию и способу применения | 12 руб | — |
4 | Ципролет ципрофлоксацин Аналог по составу и показанию | 10 руб | 19 грн |
5 | Абактал месилата дигидрат Аналог по показанию и способу применения | 39 руб | 45 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Ифиципро ципрофлоксацин | — | 35 грн |
Квинтор Ципрофлоксацин | — | — |
Ципринол ципрофлоксацин | 44 руб | 14 грн |
Ципробай ципрофлоксацин | 188 руб | 303 грн |
Ципробел ципрофлоксацин | — | 56 грн |
Ципролет ципрофлоксацин | 10 руб | 19 грн |
Цифран od ципрофлоксацин | — | 32 грн |
Ципробакс | — | 57 грн |
Басиджен ципрофлоксацин | — | — |
Медоциприн ципрофлоксацин | — | 35 грн |
Флапрокс ципрофлоксацин | — | 26 грн |
Ципрокс ципрофлоксацин | — | — |
Ципрофлоксацин-Кредофарм офлоксацин, ципрофлоксацин | — | — |
Ципрофлоксацин-Новофарм ципрофлоксацин | — | 12 грн |
Ципроцин-Н ципрофлоксацин | — | 75 грн |
Цитерал ципрофлоксацин | — | 47 грн |
Цифлокс ципрофлоксацин | — | 95 грн |
Экоцифол Ципрофлоксацин | 68 руб | — |
Ципрофлоксацин-Тева ципрофлоксацин | 98 руб | — |
Ципрофлоксацин-Солофарм цифпрофлоксацин | 18 руб | — |
Ципрофлоксабол ципрофлоксацин | — | — |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Ципрофлоксацин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Мофлаксия моксифлоксацин | 12 руб | — |
Заноцин od офлоксацин | — | 51 грн |
Офлоксацин офлоксацин | 15 руб | — |
Офлоксин | — | 45 грн |
Офлоксин 200 офлоксацин | — | 50 грн |
Офлоксин 400 офлоксацин | — | 88 грн |
Офлоксин инф офлоксацин | — | 80 грн |
Флоксан офлоксацин | — | — |
Зофлокс офлоксацин | — | — |
Офаксин офлоксацин | — | — |
Офлоксацин офлоксацин | 15 руб | 5 грн |
Офлоксацин-Дарница офлоксацин | — | 17 грн |
Офлоксацин-Кредофарм офлоксацин | — | — |
Офлоцид Форте | — | — |
Офлоксацин-Тева офлоксацин | 163 руб | — |
Офлоксабол офлоксацин | — | — |
Абактал месилата дигидрат | 39 руб | 45 грн |
Пефлоксабол пефлоксацин | — | — |
Норфлоксацин норфлоксацин | 62 руб | 6 грн |
Норфлоксацин-Здоровье норфлоксацин | — | 24 грн |
Ломадей ломефлоксацин | — | 46 грн |
Золев левофлоксацин | — | 66 грн |
Лево-фк левофлоксацин | — | — |
Левобакт левофлоксацин | — | 83 грн |
Леволет левофлоксацин | 13 руб | 130 грн |
Левофлоксацин левофлоксацин | 11 руб | 50 грн |
Лефлок левофлоксацин | — | 75 грн |
Лефлоцин левофлоксацин | — | 37 грн |
Локсоф левофлоксацин | — | 33 грн |
Ивацин левофлоксацин | — | — |
Тайгерон левофлоксацин | — | 68 грн |
Глево левофлоксацин | 32 руб | 69 грн |
Л-Флокс левофлоксацин | — | 137 грн |
Левомак левофлоксацин | — | 20 грн |
Глево В/В левофлоксацин | — | 96 грн |
Зевоцин левофлоксацин | — | — |
Золев инфузии левофлоксацин | — | 160 грн |
Лебел левофлоксацин | 308 руб | 6 грн |
Левасепт левофлоксацин | — | 118 грн |
Лево левофлоксацин | — | 128 грн |
Левогрин левофлоксацин | — | — |
Левокацин левофлоксацин | — | — |
Левокилз левофлоксацин | — | 97 грн |
Левокса левофлоксацин | — | — |
Левоксимед левофлоксацин | 68 руб | 24 грн |
Левомак В/В левофлоксацин | — | 92 грн |
Левоник левофлоксацин | — | — |
Левостад левофлоксацин | — | 98 грн |
Левотор левофлоксацин | — | 54 грн |
Левофаст левофлоксацин | — | — |
Левофлокс левофлоксацин | — | 80 грн |
Левофлоксацин-Астрафарм левофлоксацин | — | 66 грн |
Левофлоксацин-Здоровье левофлоксацин | — | 66 грн |
Левофлоксацин-Кредофарм левофлоксацин | — | — |
Левофлоцин левофлоксацин | — | 65 грн |
Левоцел левофлоксацин | — | 73 грн |
Левоцин левофлоксацин | — | 90 грн |
Левоцин-Н левофлоксацин | — | 77 грн |
Лефлок-Дарница левофлоксацин | — | 82 грн |
Лефлокад левофлоксацин | — | — |
Лефсан левофлоксацин | — | — |
Новокс левофлоксацин | — | 55 грн |
Потант-Сановель левофлоксацин | — | 204 грн |
Ремедия левофлоксацин | — | 86 грн |
Флоксиум левофлоксацин | — | 72 грн |
Левостар | 305 руб | 300 грн |
Леобэг | — | — |
Левофлоксацин-Тева левофлоксацин | 2 руб | 133 грн |
Эколевид левофлоксацина гемигидрат | 490 руб | 310 грн |
Лефлобакт левофлоксацин | 15 руб | — |
Лефлокс Фармлэнд левофлоксацин | — | — |
Леваксела левофлоксацин | — | 76 грн |
Левофлоксабол левофлоксацин | 76 руб | — |
Авелокс | 12 руб | 86 грн |
Максицин моксифлоксацин | — | 353 грн |
Моксивар моксифлоксацин | — | — |
Моксин моксифлоксацин | — | 302 грн |
Моксифлоксацин моксифлоксацин | 284 руб | 95 грн |
Моксифлоксацин-Кредофарм моксифлоксацин | — | — |
Моксифлоксацин-Нортон моксифлоксацин | — | — |
Моксифлоксацин-Фармекс моксифлоксацин | — | 83 грн |
Моксифтор моксифлоксацин | — | — |
Моксифтор 400 моксифлоксацин | — | — |
Мофлоксин Люпин моксифлоксацин | — | — |
Тевалокс моксифлоксацин | — | — |
Ротомокс моксифлоксацин | 58 руб | — |
Мегафлокс моксифлоксацин | 206 руб | — |
Фактив гемифлоксацин | 2590 руб | 570 грн |
Гемикс | — | — |
Бигафлон гатифлоксацин | — | 184 грн |
Тифлокс орнидазол, офлоксацин | — | 99 грн |
Тебрис гатифлоксацин | — | 476 грн |
Гатимак | — | 83 грн |
Гафлокс | — | — |
Гатилин гатифлоксацин | — | 120 грн |
Гатифлоксацин гатифлоксацин | — | 123 грн |
Гатицин-Н гатифлоксацин | — | 147 грн |
Озерлик гатифлоксацин | — | 74 грн |
Дасикон | — | — |
Зиквин | — | 77 грн |
Зарквин гатифлоксацин | 2500 руб | 1720 грн |
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Невиграмон налидиксовая кислота | — | 2094 грн |
Палин пипемидовая кислота | 159 руб | 92 грн |
Уросепт пипемидовая кислота | — | 18 грн |
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ципрофлоксацин и узнать о наличии в аптеке поблизости
Форма выпуска
Раствор для инъекци
Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий:Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.
К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительнымти к препарату микроорганизмами:
дыхательных путей;
уха, горла и носа;
почек и мочевыводящих путей;
половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
желчного пузыря и желчевыводящих путей;
кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
опорно-двигательного аппарата;
сепсис;
перитонит.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; псевдомембранозный колит; детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета); беременность; период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.
Особые указания
При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Состав
Каждые 100 мл раствора содержат 200 мг ципрофлоксацина в форме лактата.
Способ применения и дозы
Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Ципрофлоксацин раствор для инфузий следует вводить в/в капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг).
Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.
Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг. Кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.
При острой гонорее препарат назначают в/в однократно в дозе 1000 мг.
Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30—60 мин до операции в/в в дозе 200-400 мг.
Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК& Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, &»кошмарные&» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, проявления психотических реакций (иногда прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
Передозировка
Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.
источник