Ципринол и ципрофлоксацин разница

Раствор для инфузий 2 мг/мл

200 мл препарата содержат

активное вещество – ципрофлоксацин 400 мг,

вспомогательные вещества: натрия лактат, натрия хлорид, кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Прозрачный раствор желтовато-зеленоватого цвета, практически свободный от механических включений.

Противомикробные препараты — производные хинолона. Фторхинолоны.

Фармакокинетика

После внутривенной (в/в) инфузии 200 мг или 400 мг ципрофлоксацина, время достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 60 мин, максимальная концентрация (Сmax) — 2,1 мкг/мл и 4,6 мкг/мл соответственно. В первые два часа после введения, концентрация ципрофлоксацина в моче почти равна 100-кратной концентрации в сыворотке. Период полувыведения составляет около 3-5 часов.

Ципрофлоксацин связывается с белками плазмы от 19 до 40%. Кажущийся объем распределения после перорального или внутривенного введения ципрофлоксацина между 1,74 и 5,0 л/кг в стационарном состоянии, что указывает на обширное проникновения ципрофлоксацина в ткани.

Терапевтические концентрации ципрофлоксацина были обнаружены в различных тканях: слизистой оболочке бронхов, легких, плевральном экссудате, желчи, перитонеальной жидкости, половых органах и гениталиях, предстательной железе, костях, синовиальной ткани и жидкости, коже и передней камере глаз. Ципрофлоксацин достигает высоких концентраций в печени, желчном пузыре, желчных протоках, почках и секрете предстательной железы. Концентрации в цереброваскулярной жидкости, в основном, составляют половину концентрации сыворотки. Тем не менее, проникновение при менингите лучше и концентрация превышает минимальную подавляющую

концентрацию (МПК) для большинства энтеробактерий.

Концентрации ципрофлоксацина в тканях, приведены в таблице ниже:

Ткань\жидкость

Время выборки (ч)

Концентрация

( мг\мл или мг\г)

слизистая оболочка бронхов

Органы пищеварения

Мочевая система

Ткань предстательной железы

Репродуктивные органы

Другие ткани

Спинномозговая жидкость (воспаление)

Спинномозговая жидкость (без воспаления)

При сравнении концентрации ципрофлоксацина в воспаленных и не воспа-ленных тканях установлено, что содержание ципрофлоксацина значительно выше при воспалении. Вероятно, это результат связывания ципрофлоксацина с лейкоцитами и клеточными дериватами. При маргинализации лейкоцитов и накоплении их в месте инфекции, воспалительная реакция и разрушение клеток в этом месте, как и число мест связывания увеличивается, что приводит также к увеличению распределения активного вещества в воспаленных тканях. Это свойство имеет важные клинические последствия: во первых, из-за такого распределения и высокой тканевой и клеточной проницаемости, уровень ципрофлоксацина в сыворотке крови в дозе от 100 мг до 500 мг значительно ниже, чем у сопоставимых доз β-лактамных антибиотиков или аминогликозидов; во вторых, благодаря широкому проникновению в клетки, ципрофлоксацин весьма активен в отношении внутриклеточных возбудителей, таких как микобактерии и Legionella pneumophila.

Ципрофлоксацин проникает через плаценту, выделяется в грудное молоко. Ципрофлоксацин выводится из организма главным образом в неизмененном виде. После приема внутрь, от 8 до 20% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками. Ципрофлоксацин и метаболиты выделяются с желчью в достаточно малых количествах. Меньшая часть метаболитов повторно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Такое двойное выведение ципрофлоксацина оказывает существенное влияние на его фармакокинетику. Этим можно объяснить сравнительно короткий период полураспада (от 3 до 5 часов). Этот способ элиминации предотвращает чрезмерное накопление ципрофлоксацина в плазме крови при ослабленной

Метаболическая биотрансформация хинолонов происходит в 2-х местах: модификация в 7-м положении пиперазинового кольца и формирование глюкуронидов в 3-м положении кольца. Ципрофлоксацин выводится, в основном, с мочой. После 48 часов, от 30 до 50% неизмененного препарата и активных метаболитов, и от 11 до 12% неактивных метаболитов, выводятся. В этот период времени, до 8% метаболитов выводится фекалиями. Почечный клиренс ципрофлоксацина, который составляет около 5 мл/с, превышает нормальный по клубочковой фильтрации. Вероятно, значительная часть ципрофлоксацина активно выделяется через почечные канальцы.

Ципринол — синтетический химиотерапевтический препарат из группы фторхинолонов с широким спектром антимикробной активности. Основным механизмом действия ципрофлоксацина является ингибирование субъединиц бактериальной ДНК–гиразы — фермента, отвечающего за репликацию бактериальной ДНК, которая необходима для синтеза белков. Ципрофлоксацин действует на бактериальные клетки как в покое, так и при репликации. Он оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий:В соответствии с EUCAST (The European Committee on Antimicrobial

Susceptibility Testing) граница МПК чувствительности (S) и устойчивости (R) к ципрофлоксацину ≤ 0.5 мкг/мл и > 1мкг/мл соответственно.

Границы МПК чувствительности для отдельных видов:

Acinetobacter spp., Staphylococcus spp.

Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis

Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis

S ≤ 0.03 мкг/мл; R > 0.06 мкг/мл

Чувствительность отдельных видов бактерий изменяется географически и с течением времени. Местная информация о чувствительности индивидуальных бактерий очень важна, особенно при лечении тяжелыхинфекций.Устойчивость к ципрофлоксацину развивается из-за мутацийтопоизомеразы (в несколько стадий). Если происходит мутация гиразы, развивается перекрестная устойчивость между хинолонами. Одна единственная мутация не приводит к клинической устойчивости. Однако, многочисленные мутации могут привести к клинически значимой устойчивости всех препаратов этого класса.Два других механизма, ответственные за развитие устойчивости к ципрофлоксацину, включают снижение проницаемости клеточных стенок для активного вещества и степень выкачивания препарата из клетки бактерии.

В таблице ниже приведено ориентировочное распределение клинически значимых бактерий относительно их чувствительности к ципрофлоксацину:

Чувствительные типы бактерий

Типы бактерий, к которым развивается, вызывающая проблемы,

Грам-отрицательные

Грамм-положительные аэробы

источник

Современная медицина не обходится без применения лекарственных средств, относящихся к группе антибактериальных препаратов. Их широко используют при лечении заболеваний инфекционно-воспалительного характера благодаря антибактериальному действию, способности подавлять патогенную микрофлору. Одним из таких препаратов, имеющих широкий спектр действия, является Ципринол. Назначают его для лечения взрослых и детей в виде таблеток, раствора для инфузионной терапии.

Медпрепарат применяют при легких и затяжных инфекциях с осложнениями, для профилактического и лечебного воздействия на организм у пациентов со сниженным иммунным статусом. В отношении возбудителей сифилиса, вирусных и грибковых инфекций средство не эффективно. Дозировка зависит от особенностей течения заболевания, места локализации инфекции, общего состояния, возраста и веса больного. В виде таблеток лекарство принимают за полчаса до еды, запивая 1/2 стакана жидкости.

Ципринол выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде таблеток, инфузионного раствора, концентрата для приготовления раствора для инфузий. Таблетки 250 и 500 мг белого цвета округлой формы покрыты пленочной оболочкой, расфасованы по 10 штук в блистеры, упакованные в картонную коробку. Таблетки 750 мг белого цвета имеют форму овала, разложены в блистеры по 10 штук и картонные пачки, содержащие 10, 20 таблеток (1 и 2 блистера).

ципрофлоксацин (гидрохлорида моногидрат)

Дополнительные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, МКЦ

пленочная оболочка: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид

Концентрат для приготовления инфузионного раствора имеет прозрачный, бесцветный или зеленовато-желтый оттенок, без механических включений. Картонная пачка содержит 5 ампул по 10 мл в отформованных ячейках.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

ципрофлоксацин (в форме лактата)

Дополнительные вещества: молочная кислота, хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, вода для инъекций

Раствор для внутривенной инфузии реализуется во флаконах, содержащих 50, 100 и 200 мл прозрачного, желтовато-зеленоватого содержимого. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку.

ципрофлоксацин (в форме лактата)

Дополнительные вещества: натрия лактат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и

Ципринол, относясь к группе фторхинолонов, обладает выраженным бактерицидным действием. Химическое вещество ципрофлоксацин, оказывающее лечебный эффект, воздействует на активно размножающиеся микроорганизмы и на находящиеся в стадии покоя. Ингибирует ключевой фермент бактериальной клетки, участвующий в биосинтезе белков. Равномерно распространяется в тканях и жидкости организма, при пероральном использовании быстро всасывается посредством пищеварительного тракта. Воспроизведение бактериальных клеток останавливается, они окончательно гибнут.

Антибиотик Ципринол не существует, лекарственное средство является антибактериальным химиопрепаратом. К группе антибиотиков принято относить препараты, частично или полностью синтезированные живыми микроорганизмами. Влиять на патогенную микрофлору могут полусинтетические, синтетические противомикробные средства и лекарственные препараты на растительной или животной основе. В отличие от антибиотиков природного происхождения, ципрофлоксацин является синтетическим веществом, полученным из хинолонов.

Прием средства не развивает устойчивость организма к другим антибиотикам. Высокая эффективность отмечена по отношению к бактериям, устойчивым к веществам групп аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов. Являясь альтернативной заменой большинства антибиотиков, препарат Ципринол подавляет рост грамотрицательных и грамположительных бактерий аэробного вида:

Энтеробактерий (Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp.).
Грамотрицательных бактерий (Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Campylobacter jejuni.).
Внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis).
Стафилококков и стрептококков.

Биодоступность лечебного средства составляет 50-85%, в печени метаболизируется от 15 до 30% вещества. Пероральный прием обеспечивает достижение наибольшей концентрации в сыворотке крови в течение 1,5 часов. Преимущественно накапливается в легких, почках, печени, матке, тканях простаты, фаллопиевых трубах и яичниках. Проникает в кости, кожу, мышцы, плевру, лимфу, спинномозговую жидкость. Выводится через почки (50-70%), кишечник (15-30%). Период полувыведения длится до 5 часов.

Спектр заболеваний, при которых назначается Ципринол, очень широк. Лечение проводят при инфекциях и воспалениях, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к ципрофлоксацину. Показаниями к приему медикамента могут служить заболевания:

дыхательной системы — пневмония, бронхит, муковисцидоз;
инфекции в области оториноларингологии — отит, синусит;
мочевыделительной системы — цистит, пиелонефрит;
ВЗОТ (воспалительные заболевания органов таза) — простатит, сальпингит, эндометрит, гонорея, хламидиоз;
инфицирование кожи, мягких тканей — язвы, раны, абсцессы;
опорно-двигательной системы — остеомиелит, септический артрит;
органов брюшной полости — холецистит, сальмонеллез, холера, диарея путешественников;
профилактика инфекций при оперативном лечении;
поражение легких спорами сибирской язвы.

Доза ципрофлоксацина, длительность лечения зависят от состояния пациента, диагноза, формы заболевания. Основной курс длится от недели до 10 дней, после нормализации температуры лечение продолжают еще 3 дня. Средние дозы для внутреннего приема составляют 0,25 г 2-3 раза в сутки, при осложнениях — 0,5-0,75 г дважды. Функциональное нарушение почек может служить показанием к уменьшению доз препарата. Ципринол принимают натощак, проглатывая таблетки целиком, запивая водой и выдерживая необходимый интервал.

Пероральный прием Ципринола возможен при неосложненных воспалительных поражениях организма, при тяжелых инфекциях. Важно при лечении придерживаться рекомендуемых схем дозирования:

При неосложненных инфекциях мочевыделительной системы принимают 250 мг, с осложнениями 500 мг дважды в сутки, курсом от 3 до 10 дней.
При простатите в хронической форме назначается 2-х разовый прием по 500 мг на протяжении 4-х недель.
При инфекциях и воспалениях органов дыхания — от 250 до 750 мг дважды за сутки, с учетом тяжести заболевания.
При острой гонорее рекомендован однократный прием от 250 до 500 мг, а при одновременном поражении гонококковой инфекцией с хламидией и микоплазмой — 750 мг с 12 часовым интервалом от 7 до 10 дней.
При инфекциях брюшной полости, остеомиелите — по 750 мг 2 раза в день до 2 месяцев.
При инфицировании Staphylococcus aureus ЖКТ — по 750 мг каждые 12 часов от 1 до 4 недель.
При лечении синегнойной инфекции, детям с муковисцидозом легких рекомендуется дозировка из расчета 20 мг/кг веса 2 раза за сутки (но суммарно не более 1500 мг). Лечение длится 10-14 дней.
Для предотвращения инфекций в области хирургии — от 500 до 750 мг до операции.
Для лечения сибирской язвы взрослым назначают 500 мг препарата 2 раза в день, детям из расчета 15 мг на кг массы тела дважды в день курсом до 60 дней.

Внутривенно препарат вводится путем короткой инфузии, длящейся до 60 минут. Курс применения длится от 3 до 14 дней, при наступлении улучшения состояния пациенту назначается пероральный прием препарата. Предельная доза Ципринола в сутки составляет 1200 мг. Инфузионная терапия препаратом назначается следующими дозами:

мочеполовые инфекции — дважды в день по 200 мг;
хронические инфекции МВП, бактериальный простатит, тяжелые инфекции (пневмония, остеомиелит) — 2 раза за сутки по 400 мг;
респираторные инфекции — по 400 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях и возбудителе Streptococcus pneumoniae – трижды в день;
инфицирование кожи и мягких тканей, костей и суставов — 2-3 раза за сутки по 400 мг;
острая гонорея — однократное введение 100 мг внутривенно;
хирургическое вмешательство (для предотвращения инфицирования) — 200-400 мг внутривенно до операции;
сибирская язва — 400 мг Ципринола до 3 раз за сутки 7-10 дней.

В период терапии обязательно соблюдение рекомендаций лечащего врача, не допускать превышение дозы препарата. Важно ограничить пребывание под открытым солнцем, исключить употребление алкоголя, с целью поддержания нормального диуреза выпивать достаточное количество жидкости. Тяжелая длительная диарея может свидетельствовать о псевдомембранозном колите, что является указанием к отмене курса лечения. Необходимо ограничить физические нагрузки, при вождении автомобиля и видах деятельности, требующих внимания и быстроты реакций, соблюдать осторожность.

Лечение средством Сiprinol во время беременности не рекомендуется. Согласно данным по лечению ципрофлоксацином у беременных женщин пороки развития новорожденных и послеродовые проявления вследствие токсичности отсутствуют. По некоторым данным, средство может провоцировпть изменение ткани суставного хряща плода/новорожденного. В случае применения препарата беременными женщинами следует принять все возможные меры предосторожности, следуя рекомендациям врача.

Лечение инфекционных заболеваний у детей назначается только специалистом в области педиатрии. При функциональных нарушениях печени и почек в данной возрастной категории, необходимо проявлять осторожность, исследования в данном направлении не проводились. Основными показаниями к приему препарата до 18 лет являются:

лечение сибирской язвы;
осложнения при поражении синегнойной палочкой у детей с муковисцидозом легких.

Следует учитывать взаимное влияние препаратов при одновременном применении. Нежелательные следствия могут возникать при приеме с лекарствеными средствами:

диданозин (снижает всасывание ципрофлоксацина);
тизанидин (повышает риск резкого снижения АД и сонливости);
нестероидные противовоспалительные средства (могут провоцировать развитие судорог);
антациды и препараты, содержащие ионы алюминия, цинка, кальция, железа или магния (снижают всасывание ципрофлоксацина);
циклоспорин (проявляет выраженное нефротоксическое действие);
глюкокортикостероиды (увеличивают вероятность разрыва сухожилий);
противомикробные препараты (усиливают действие медикамента).

Фторхинолоновая группа препаратов переносится лучше многих антибактериальных средств. Нежелательные реакции со стороны систем организма вследствие лечения могут изредка наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, костно-мышечной, центральной и периферической нервной систем организма. Следует проявлять внимательность при побочных эффектах:

тошнота, диарея, рвота, анорексия, желтуха, гепатит, гепатонекроз;
вертиго (головокружение), боли головы, судороги, тремор, галлюцинации, депрессия, мигрень;
сбои ритма сердца, артериальная гипотензия, обморочное состояние, «приливы» крови в области лица;
гемолитическая анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз;
гематурия, кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, альбуминурия, кровотечения уретрального канала, интерстициальный нефрит;
артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, отек в области сустава;
общее недомогание, суперинфекции (молочница, колит псевдомембранозный);
гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гиперурикемия, гипергликемия;
аллергия, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, отек лица или гортани, васкулит, анафилактический шок.

Случаи выявления превышения дозы препарата не выявлялись. Возможные симптомы передозировки могут быть следующими: тошнота, рвотный рефлекс, нарушение дефекации, головная боль, головокружение, появление тремора, галлюцинаций и судорог. При отравлении медикаментом требуется симптоматическое лечение, промывание желудка, прием сорбентов (смекта, атоксил, активированный уголь), рвотных и слабительных средств, обеспечение поступления жидкости в организм. Эти меры помогут снизить концентрацию действующего вещества в крови и ускоренному его выведению из организма.

Гиперчувствительность к фторхинолонам является основным противопоказанием к назначению средства. Для исключения неблагоприятного воздействия на организм медикамент не следует применять в ряде случаев:

повышенная чувствительность к лекарственному средству;
беременность, лактация;
детский возраст (за исключением осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, лечения сибирской язвы в легочной форме);
одновременный прием тизанидина ввиду риска резкого понижения артериального давления ;
атеросклероз сосудов и нарушение кровообращения головного мозга, эпилепсия, функциональные отклонения в работе печени и почек, дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, терапия глюкокортикостероидами.

Реализация препарата осуществляется через аптечную сеть, требуется предъявление рецепта. Хранить медикамент следует в недоступном для детей месте, вдали от солнечных лучей, при температуре не превышающей 25 °С. После истечения 5 лет средство подлежит утилизации.

Существуют лекарственные средства аналогичного действия. В их состав может входить как ципрофлоксацин, так и другие вещества, относящиеся к фторхинолонам. К аналогам можно отнести:

Ципровин — применяется для лечения заболеваний дыхательных, мочевыводищих путей, инфекционных поражений органов малого таза, кожных инфекций и ЖКТ.
Ципрросан — входящий в состав ципрофлоксацин вызывает гибель микроогранизмов, борется с различными инфекциями организма.
Ципролон- глазные капли с ципрофлоксацином, применяемые в офтальмологии для лечения инфекционных болезней глаз.
Ципропан — антибактериальный препарат фторхинолонового ряда. Показан при инфекциях и воспалениях, вызванных чувствительными к препарату организмами.
Ципроквин — средство широкого применения на основе ципрофлоксацина, выпускается в разных лекарственных формах.
Тариферид — препарат на основе офлоксацина, относящегося к группе фторхинолонов, обладает противомикробным, бактерицидным действием.
Сифлокс — высокоэффективный медикамент в отношении большинства инфекционных возбудителей на основе ципрофлоксацина.
Перти — действующее вещество пефлоксацин активно действует на многие бактерии и микроорганизмы.
Ренор — выпускается в виде капель для ушей и глаз, таблеток для внутреннего применения. Благодаря входящему в состав норфлоксацину помогает в борьбе с инфекциями, бактериями и микробами.

В аптеках Москвы таблетированный препарат в дозировке 500 мг можно приобрести по рецепту.Стоимость лекарственного средства колеблется в среднем в районе 100 рублей. На цену медикамента влияет расположение и отношение аптеки к определенной сети:

источник

«KRKA d.d., Novo mesto», (Словения)

Таблетки, покрыты пленочной оболочкой, по 750 мг № 10 (1х10), № 20 (2х10)
Таблетки, покрыты пленочной оболочкой, по 250 мг № 10
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 10 мг/мл по 10 мл (100 мг) в ампулах № 5
Таблетки, покрыты пленочной оболочкой, по 500 мг № 10
Раствор для инфузий по 50 мл (100 мг), 100 мл (200 мг), 200 мл (400 мг) во флаконах

инфекции мочеполового тракта (неосложненные и осложненные) — уретрит, цистит, эпидидимит, простатит, пиелонефрит;
инфекции дыхательного тракта: пневмония (за исключением пневмококковой пневмонии), острый бронхит и обострение хронического бронхита, бронхоэктазы, обострение кистозного фиброза (если возбудителем являются грамнегативные бактерии, особенно P. aeruginosa);
инфекции уха, горла и носа: острый средний отит, синусит, мастоидит, вызванные грамнегативными бактериями (включая P. aeruginosa);
инфекции органов малого таза: сальпингит, эндометрит, оофорит, трубный абсцесс и тазовый перитонит;
абдоминальные инфекции: перитонит, внутрибрюшинный абсцесс; холецистит, холангит (в комбинации с метронидазолом или клиндамицином);
инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, инфицированные раны, абсцессы, целлюлит, инфекции наружного слухового прохода, инфицированные ожоги;
лечение бактерионосительства S. typhi и других сальмонелл;
инфекционная диарея: в случае четкой необходимости антимикробной терапии, если возбудителем не является E. coli О157:H7 (часто возникает при путешествиях);
профилактика инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом урологических, на ЖКТ (в комбинации с метронидазолом) и ортопедических;
профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией;
сибирская язва (лечение всех трех форм сибирской язвы и профилактика инфекции у людей, находившихся под воздействием распыленной в воздухе сибиреязвенной палочки (Bacillus anthracis).

Лечение тяжелых инфекций начинается с парентеральных форм ципрофлоксацина. Затем, когда позволяет состояние пациента, назначается пероральная терапия.

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (дыхательных путей; уха, горла и носа; почек и мочевыводящих путей; половых органов — гонорея, простатиты; гинекологические — аднекситы, послеродовые инфекции; пищеварительной системы (в т.ч. рта, зубов, челюстей); желчного пузыря и желчевыводящих путей; кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей; опорно-двигательного аппарата);
лечение сепсиса и перитонита;
профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Внутрь, в/в. Внутрь, натощак, запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

неосложненные инфекции мочевого тракта: по 250 мг 2 раза в сутки;
осложненные инфекции мочевого тракта: по 500 мг 2 раза в сутки;
тяжелые инфекции (перитонит, остеомиелит): по 750 мг 2 раза в сутки;
другие инфекции: 500–750 мг 2 раза в сутки;
бактерионосительство S.typhi: по 750 мг 2 раза в сутки;
диарея путешественников: по 500 мг 2 раза в сутки;
острая гонорея: достаточно однократного приема 250–500 мг;
профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: от 500 до 750 мг за 1–1,5 ч до операции;
особо тяжелые инфекции, представляющие угрозу для жизни, в т.ч. стрептококковая пневмония, инфекции костей и суставов, септицемия, перитонит — по 750 мг 2 раза в день;
лечение и профилактика сибирской язвы у пациентов, повергшихся воздействию распыленной в воздухе Bacillus anthracis: 500 мг 2 раза в сутки у взрослых и 15 мг/кг у детей. В начале лечения рекомендуется использование парентеральных форм.

Терапия, начатая парентеральными формами, может быть продолжена таблетками и при других тяжелых инфекциях.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинических и бактериологических результатов.

Лечение неосложненных инфекций мочевого тракта обычно продолжатся 3 дня; осложненные инфекции мочевого тракта и ряд других инфекций лечат до 14 дней.

Длительность лечения хронического бактериального простатита обычно составляет 12 нед, бактерионосительство сальмонелл — 4 нед, инфекций костей и суставов — 4–6 нед, инфекционной диареи — от 5 до 7 дней, а в некоторых случаях — до 14 дней. Пациенты, подвергшиеся воздействию распыленной в воздухе с Bacillus anthracis должны принимать препарат в течение 60 дней.

У пожилых пациентов доза должна подбираться в соответствии с клиренсом креатинина, типом и тяжестью инфекции.

Пациентам с нарушениями функции почек разовая доза препарата для приема внутрь составляет половину от средней суточной дозы.

Пациентам, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат назначают после диализа в дозе 250–500 мг 1 раз в 24 ч.

Возможно в/в введение препарата.

Средняя рекомендуемая разовая доза — 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки; продолжительность лечения — 1–2 нед, при необходимости — и более. Препарат можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно в/в капельное введение в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг).

При острой гонорее однократно вводят 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30–60 мин до операции в/в вводят 200–400 мг.

При возникновении во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить, в связи с тем что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения ципрофлоксацином, во избежание развития кристаллурии, недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы. Также необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости для соблюдения нормального диуреза и поддержания кислой реакции мочи.

В период лечения ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Больным с эпилепсией, приступами судорог а анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, тремор, спутанность сознания, депрессии, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, редко — мигрень, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушение вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, уменьшение количества тромбоцитов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии, редко — повышенная светочувствительность.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, лактатдегидрогеназы, билирубина, повышение концентрации мочевины, креатинина.
Прочие: редко — артрит, тендовагинит, разрыв сухожилий, общая слабость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к лицу.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, общая слабость, потливость, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), боль и жжение в месте введения, флебит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Со стороны лабораторных показателей: повышение концентрации мочевины, креатинина.
Прочие: редко — фотосенсибилизация; боль, жжение в месте введения, флебит.

повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст до 18 лет.

выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
психические заболевания, эпилептический синдром, эпилепсия;
выраженная почечная и/или печеночная недостаточность;
пожилой возраст.

гиперчувствительность;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
псевдомембранозный колит;
детский возраст (до 18 лет — завершения процесса формирования скелета);
беременность;
период грудного вскармливания.

выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
психические заболевания;
судорожный синдром, эпилепсия;
выраженная почечная и/или печеночная недостаточность;
пожилой возраст.

повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст до 18 лет.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина (и других ксантинов).

Одновременное назначение ципрофлоксацина и непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

Одновременный прием с НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) — повышает риск развития судорог.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации в плазме крови.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм: препарат может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет Т1/2 теофиллина (и других ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов (способствует снижению протромбинового индекса). НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина (отмечается увеличение сывороточного креатинина), поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3,5–4,6). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН >7.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.

Раствор ципрофлоксацина несовместим с растворами или лекарственными препаратами с рН 3–4, которые физически или химически нестабильны.

Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка (при приеме внутрь), проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (

источник

При инфекционных заболеваниях становится актуальным поиск действенного антибактериального средства, которое будет доступно по цене. Среди препаратов, пригодных для внешнего и внутреннего применения, стоит отметить Ципрофлоксацин и Ципролет.

Антибактериальный препарат на основе фторхинолона. Обладает широким спектром действия. Эффективен при инфекционных заболеваниях различной степени тяжести.

Ципрофлоксацин активно борется с большим количеством различных болезнетворных микроорганизмов. Оно производит двойной эффект – нарушает синтез белков в клетках бактерий и препятствует их размножению. Эффективно против таких возбудителей:

Стафилококка (в т.ч. золотистого)
Энтеробактерий
Клебсиеллы
Кишечной палочки различных штаммов
Листерии
Хламидии
Протея
Бета-гемолитического стрептококка.

Вещество имеет невысокую токсичность относительно тканей организма и быстро распределяется в них. Его концентрация в отдельных органах намного превышает содержание в сыворотке крови. Резистентность к действующему веществу вырабатывается у бактерий медленно из-за отсутствия ферментов.

Препарат выпускается в нескольких разновидностях:

Таблетки по 250 и 500 мг в оболочке, упакованные в блистеры
Раствор для внутривенного введения 0,2% во флаконах по 100 мл
Глазные и ушные капли 0,3% во флаконе-капельнице по 5 мл

Медикамент разработан для эффективного лечения многих инфекционных заболеваний:

Пневмоний, бронхоэктатической болезни, плеврита, абсцесса легкого, легочной формы муковисцидоза
Сальмонеллеза, холеры, тифа, дизентерии
Холецистита, эпмиемы (нагноения) желчного пузыря, внутрибрюшинных абсцессов
Перитонита и сепсиса
Аднексита, сальпингита, эндометрита, простатита
Гонореи и хламидиоза
Остеомиелита и септического артрита.

Назначается также для профилактики гнойных и воспалительных осложнений после полостных операций.

В офтальмологической и ЛОР-практике данное лекарство назначается при:

Конъюнктивите, блефарите, кератите (кроме вирусного), язве роговицы
Травмах глазного яблока
Наружном отите.

Применение лекарства внутрь и внутривенно противопоказано при беременности и лактации, недостаточности печени и почек, при перенесенных инсультах, психических нарушениях, эпилепсии и судорожных синдромах.

При большинстве внутренних инфекционных заболеваний назначается 250-500 мг на 1 прием 2 раза в сутки. При осложненных пневмониях и тяжелом течении процесса разовую дозу повышают до 750 мг. Интервал между приемами составляет 12 часов.

При внутривенном капельном введении разовая доза составляет 200 мг (100 мл), количество введений – дважды в сутки. При острой гонорее, простатите и цистите без осложнений доза может быть снижена до 100 мг (50 мл) на 1 введение.

При нарушениях работы почек дозировка снижается вдвое. Лицам пожилого возраста уменьшают дозу препарата на 25-30%.

Глазные и ушные капли применяют по схемам, соответствующим диагнозу. При офтальмологических патологиях закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 часа, при язве роговицы – каждый час.

Прием средства может вызвать определенные недомогания, вызванные индивидуальными особенностями организма:

Тахикардия, аритмия, гипотония
Тошнота, рвота, вздутие живота, желтуха, некроз печени
Появление кристаллов солей, эритроцитов, белковых элементов в моче, гломерулонефрит
Кожный зуд, фотосенсибилизация, анафилактический шок
Боли в суставах и связках, воспаление сухожилий

Некоторые побочные эффекты могут восприниматься как симптомы основного заболевания, например, повышенная утомляемость, головная боль и лейкоцитоз в крови.

Хранить таблетки необходимо в картонных упаковках без доступа света, соблюдая температуру от 15 до 25°С. Раствор для инфузий, глазные и ушные капли хранят в закрытых шкафах или холодильнике при температуре от 2 до 25°С. Срок хранения – 2-3 года в зависимости от фирмы-производителя.

Не рекомендуется сочетать медикамент с нестероидными противовоспалительными из-за риска развития судорог. В сочетании с циклоспорином проявляется токсическое влияние на почки. Антациды на основе соединений алюминия и магния замедляют всасывание действующего вещества в кровь через стенки желудка.

При превышении дозы развивается тошнота, рвота, головокружение, дезориентация. Излишек выводится из организма с помощью сорбентов, терапия симптоматическая.

Ципролет — антибактериальное средство с широким спектром действия. Эффективен против стафилококковой флоры, простейших, клебсиелы, легионеллы, некоторых видов стрептококков, протея и хламидий. Неэффективен в отношении грибков и бледной трепонемы. Отличается низкой резистентностью со стороны бактерий.

Таблеток по 250 и 500 мг в каждой, по 10 в блистере
Раствора для инфузий, в 100 мл – 200 мг действующего вещества, во флаконах по 100 мл
Глазных капель с концентрацией 0,3% по 5 мл во флаконе с дозатором.

Основное действующее вещество в составе лекарства – ципрофлоксацин.

Назначается в составе антибактериальной терапии при инфекционных патологиях:

Дыхательной системы – легких, плевры, бронхов
Почек, мочеполовой системы
Репродуктивной системы
Брюшной полости, желудка и тонкого кишечника
Суставов и костей
Кожи и слизистых оболочек.

Терапевтические дозы рассчитываются лечащим врачом. При большинстве воспалительных и инфекционных процессов легкой и средней тяжести назначается по 250-500 мг в таблетках внутрь 2 раза в сутки, при пневмониях, плеврите, пиелонефрите, холецистите и холангите, которые сопровождаются осложнениями – до 750 мг 2 раза в сутки. Высшая доза – 1500 мг в течение 24 часов.

Внутривенно капельно при большинстве патологий вводится по 200 мг (100 мл) 2 раза в сутки. При легком течении и отсутствии осложнений возможно снижение разовой дозы до 100 мг (50 мл).

Глазные капли закапываются по 1-2 в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа или по показаниям.

Медикамент переносится пациентами лучше, чем некоторые аналоги, ввиду качественной очистки от примесей. Но в отдельных случаях возможны такие ухудшения состояния:

Головокружение, приступы страха, тремор конечностей
Фотосенсибилизация, кожная сыпь, редко – отек Квинке и анафилактический шок
Боль в животе, увеличение печени, желтушность кожи, тошнота и рвота
Гломерулонефрит, появление в моче эритроцитов и кристаллов солей
Расстройства зрения, галлюцинации, депрессия.

Не рекомендуется применять средство в любых лекарственных формах при беременности, кормлении грудью, повышенной чувствительности к компонентам, почечной и печеночной недостаточности, психических нарушениях. Не назначается лицам, не достигшим 18 лет.

Сравнив препараты, можно решить, какой из них более предпочтителен в плане лечебного эффекта и безопасен для организма.

В основе обоих лекарственных средств – одно и то же действующее вещество с антибактериальным эффектом в широком спектре. Поэтому в лечении один из этих медикаментов можно заменить другим.

Оба антибактериальных средства эффективны при борьбе с инфекционными процессами, в том числе хроническими. Ципролет считается более предпочтительным в терапии, поскольку очищен от примесей и оказывает меньше побочных эффектов.

Медикаменты выпускаются в одинаковых лекарственных формах. Дозировки, концентрации и объемы тоже аналогичны.

Спектры противопоказаний указаны в сопроводительных инструкциях и практически идентичны друг другу.

Ципрофлоксацин производится преимущественно в России, хотя на рынке есть таблетки производства Нидерландов. Ципролет изготавливается в Индии. Цены на импортное лекарство несколько выше, чем на отечественное.

Глазные капли противопоказаны детям до 12 лет. Применение любого из представленных аналогов перорально и внутривенно не рекомендуется до достижения 16-летнего возраста из-за риска побочного эффекта – нарушения развития хрящей. Окончательное решение о возможности использования и дозировке принимает только лечащий врач.

источник

Оба препарата, Ципролет и Ципрофлоксацин, имеют одинаковое действующее вещество, название которого совпадает с наименованием второго средства.

Это антибактериальные лекарства, которые относятся к группе фторхинолонов.

Выпускаются в виде таблеток, растворов для внутривенных инфузий или капель: таблетки по 250 и 500 мг; раствор в концентрации 0,2%, в одном флаконе по 100 мл; капли в концентрации 0,3%, объемом по 5 мл — их используют для закапывания в уши и глаза.

Количество действующего вещества и дозировка в обоих медикаментах одинаковы.

Во многом эти лекарственные средства идентичны друг другу. Обычно их используют для лечения одних и тех же инфекционных заболеваний, вызванных патогенными бактериями.

Сравнивая Ципрофлоксацин и Ципролет, непросто найти различия между ними. Оба препарата относятся к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Они одинаково эффективны против таких возбудителей, как:

стафилококки;
стрептококки;
энтеробактерии;
клебсиеллы;
листерии;
кишечные палочки;
протеи;
хламидии.

Так как в основе обоих лекарств лежит одно и то же действующее вещество — ципрофлоксацин, нет смысла сравнивать их по химическому составу. Они оказывают в одинаковой степени разрушающее действие на микроорганизмы, нарушая синтез белка и останавливая процесс деления клеток. Против таких возбудителей, как грибки и бледная трепонема, медикаменты неэффективны.

Для организма человека оба средства не представляют большой опасности. Вещество быстро распространяется в тканях, не оказывая токсического действия. Несмотря на это, не стоит забывать о возможных побочных реакциях, которые могут развиться при определенных условиях, несоблюдении рекомендаций по использованию средств.

Оба препарата основаны на одном действующем веществе, поэтому обладают одинаковой противотуберкулезной активностью. Средства из группы фторхинолонов показано использовать в тех случаях, когда заражение микобактерией сочетается с другими инфекционными заболеваниями. В связи с этим их не применяют для лечения впервые выявленного туберкулеза — это помогает предотвратить развитие резистентности у других возбудителей.

Единственным отличием Ципрофлоксацина и Ципролета является страна, в которой их производят. Первое средство выпускают в России, второе — в Индии. Поэтому могут отличаться цены на эти антибиотики. За индийский препарат возможно придется заплатить больше.

Ципролет не рекомендуется использовать для лечения бактериальных воспалительных заболеваний у беременных женщин и в период лактации.

Пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства также следует отказаться от его использования.

Медикамент запрещено применять людям с психическими заболеваниями, патологией почек и печени с нарушением функции этих органов, а также пациентам до 18 лет.

Противопоказания к использованию Ципрофлоксацина не отличаются от перечисленных выше. Этот препарат основан на эффекте того же действующего вещества, как и у Ципролета, поэтому он таким же образом взаимодействует с организмом пациента.

Если они поражены вследствие какой-либо патологии, прием Ципролета и Ципрофлоксацина может существенно ухудшить состояние больного.

Внимание! При выборе лекарственного средства из группы фторхинолонов прежде всего следует обращать внимание на состояние почек и печени пациента. Обмен и выведение медикаментов осуществляется посредством этих органов.

В связи с особенностями производства этого средства, хорошей очисткой его компонентов, он лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами. Но не исключено и развитие нежелательных реакций, особенно при несоблюдении рекомендаций.

Фото 1. Упаковка Ципролета в форме таблеток дозировкой 250 мг. Производитель «Dr. Reddy’s».

Могут возникать следующие побочные эффекты:

неврологические расстройства, такие, как тремор в конечностях, ощущение тревоги, страха, депрессия, головокружение;
повышение чувствительности к солнечным лучам, что проявляется сыпью на коже;
аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
расстройства пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея;
при нарушении функции печени возможно появление желтушного оттенка кожи;
у пациентов с заболеваниями почек — гломерулонефрит, появление солевых кристаллов и эритроцитов в моче;
нарушение зрения вплоть до галлюцинаций.

Как и Ципролет, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, связанные с поражением нервной системы, печени и почек. Если у пациента есть аллергия на компоненты лекарственного средства, то она будет проявляться таким же образом, как и на других представителей группы фторхинолонов. Пациенты могут отмечать покраснение кожи, зуд, высыпания, фотосенсибилизацию.

Несмотря на сходства побочных эффектов, при введении Ципрофлоксацина у больных возможно появление и других нежелательных реакций:

связанных с поражением сердечно-сосудистой системы — учащение сердцебиения, нарушения ритма, снижение артериального давления;
поражение опорно-двигательного аппарата — многие пациенты при длительном приеме Ципрофлоксацина жалуются на появление боли в связках, суставах, сухожилиях.

Фото 2. Упаковка Ципрофлоксацина в форме таблеток дозировкой 500 мг. Производитель «Лекхим».

Сравнив побочные реакции, которые могут возникнуть при приеме этих двух препаратов, можно сказать, что Ципролет более безопасен. Особенно важно это для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — больные с гипотонией (сниженных артериальным давлением) при использовании Ципрофлоксацина могут падать в обмороки, у них будет возникать выраженное головокружение.

Для лечения бактериальных инфекций с одинаковой эффективностью можно использовать оба лекарственных средства. Конечно, они не могут быть полностью идентичными, так как разные производители следуют разной технологии изготовления препаратов. Поэтому в некоторых случаях одно средство может оказаться более эффективным по сравнению с другим.

Несмотря на это, в медицинской практике врачи обычно не учитывают такие различия, так как они незначительны. Нет достаточной доказательной базы, что средства с одинаковым действующим веществом, но от разных производителей будут давать различные результаты в лечении инфекций.

Лучше предоставить право выбора антибактериального средства врачу, который обладает необходимой квалификацией для лечения инфекционных патологий. Нельзя использовать антибиотики самостоятельно, не пройдя все требуемые диагностические процедуры и не определив вероятного возбудителя болезни.

Посмотрите видео, в котором подробно описывается инструкция по применению антибиотика Ципрофлоксацина: показания, дозировки, побочные эффекты, совместимость с другими препаратами.

источник

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов. Вещество является одним из наиболее эффективных антибактериальных средств. Часто применяется в клинической практике, выпускается производителями под разными торговыми наименованиями. Препараты Ципрофлоксацин и Ципролет относятся к лекарственным средствам, в которых это вещество выступает в качестве действующего компонента.

Лекарственное средство оказывает антибактериальное действие, обладает способностью вызывать гибель патогенных микроорганизмов. Выпускается рядом российских производителей. А также на фармацевтическом рынке представлены таблетки израильского производства.

Ципрофлоксацин оказывает антибактериальное действие, обладает способностью вызывать гибель патогенных микроорганизмов.

Встречаются следующие формы препарата:

таблетки (250 и 500 мг);
раствор для инфузий (200 мг на 100 мл);
капли для глаз и ушей (3 мг);
мазь (0,3 г на 100 г).

Действующее вещество — ципрофлоксацин. Оказывает угнетающее действие на ДНК-гиразу бактерий, нарушая механизм синхронизации ДНК и образование клеточных белков у микроорганизмов.

Активность препарата проявляется в отношении бактерий, находящихся в стадии покоя и размножения.

Лекарство выпускается индийским производителем Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. Реализуется в следующих формах:

таблетки по 250 и 500 мг;
раствор для внутривенного введения (2 мг на 1 мл);
капли глазные (3 мг).

Основным веществом в составе является ципрофлоксацин. Фармакологический эффект полностью совпадает с механизмом действия предыдущего препарата.

Оба препарата являются антибиотиками фторхинолоновой группы.

При сравнении лекарств основные свойства не отличаются:

Содержат в составе одно и то же действующее вещество.
У препаратов одинаковые лекарственная форма выпуска и варианты дозировок. Схема лечения и длительность курса зависят от заболевания, рассчитывается индивидуально лечащим врачом с учетом клинической картины и анамнеза пациента.
Механизм действия. У бактерий фермент гираза (относится к группе топоизомераз) отвечает за построение супервитков в кольцевой молекуле ДНК. Действующий компонент блокирует активность фермента. Это приводит к остановке роста бактерий и их гибели, прекращению инфекционного процесса.
В обоих случаях активный компонент эффективен в отношении ряда энтеробактерий, клеточных возбудителей, воздействует на грамотрицательную и грамположительную среду. Резистентностью к веществу обладают бактерии Ureaplasma urealyticum, Clostr >

Фармакокинетика обоих препаратов характеризуется быстрой всасываемостью в стенках желудочно-кишечного тракта.

Сходство препаратов выражается и в особенностях лекарственной совместимости:

Не рекомендуется сочетание с рядом противовоспалительных средств из-за риска появления судорог.
Эффективность действующего вещества снижается при одновременном приеме антацидных средств, а также препаратов с содержанием солей кальция, железа и цинка.
При взаимодействии с Теофиллином может увеличиваться в крови концентрация последнего вещества.
Одновременный прием средств с содержанием циклоспорина повышает уровень сывороточного креатинина.
Действующее вещество препаратов усиливает действие лекарственных средств на основе варфарина.

Оба препарата являются рецептурными.

Препараты являются структурными аналогами. Главное отличие — в производителе. Ципрофлоксацин выпускается несколькими фармацевтическими предприятиями, а торговое название Ципролет принадлежит индийской компании. Из-за отличий в ценовой политике стоимость лекарственных средств различна.

Ципролет не выпускается в виде мази.

Приблизительная стоимость Ципролета в аптеках составляет:

таблетки 250 мг (10 шт.) — 55-60 руб.;
таблетки 500 мг (10 шт.) — 100-120 руб.;
раствор 100 мл — 80-90 руб.;
капли глазные 5 мл — 50-60 руб.

Средняя цена таблеток Ципрофлоксацина составляет 30-120 руб., раствора — 30-40 руб. Глазные капли стоят 20-25 руб.

Оба лекарственных средства одинаково эффективны и не отличаются по основным параметрам. Для одних пациентов выбор средства может быть обусловлен стоимостью, для других — страной происхождения. Возможность замены одного препарата на другой должна согласовываться с лечащим врачом.

Антонина, 31 год, Челябинск: «При лечении Ципролетом не ощущаю побочных симптомов. Препарат назначался лечащим врачом при осложнениях после удаления зуба мудрости, цистите и бронхите. Хорошо справляется со своей задачей».

Олеся, 42 года, Москва: «Ципрофлоксацин является эффективным препаратом. Помог быстро вылечить цистит. Принимала по назначенной схеме, продолжая терапию даже после исчезновения симптомов. Таблетки имеют низкую стоимость. Однако прием лекарственного средства спровоцировал нарушение микрофлоры кишечника. Появились боли в области живота, метеоризм и нарушение стула. Но этот побочный эффект присутствует при лечении любым антибиотиком».

Ципролет принадлежит индийской компании.

Владислав Борисович, уролог, Ставрополь: «Ципрофлоксацин за много лет применения зарекомендовал себя как эффективное и хорошо изученное средство. У пациентов отмечается предсказуемая и закономерная положительная динамика при лечении. Хорошо справляется с урогенитальными инфекциями, эффективен в комплексном лечении простатита. К минусам средства можно отнести необходимость принимать 2 раза в день и возможные осложнения диспепсического характера».

Евгений Геннадьевич, лор-врач, Санкт-Петербург: «Ципролет обладает широким действием на микрофлору. Препарат отличается большей активностью по сравнению с антибиотиками пенициллиновой группы. Необходимо учитывать фотосенсибилизацию кожных покровов, в период лечения следует избегать открытых солнечных лучей. Следует соблюдать диету, предусматривающую исключение кофеина и молочных продуктов, насыщение рациона продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов».

источник