Ципрофлоксацин применение в урологии

К вышеперечисленным свойствам можно добавить следующие:

Ограничение применения фторхинолонов в педиатрии связано с их повреждающим действием на растущий хрящ, поэтому препараты этой группы не рекомендуется применять беременным и детям до 16 лет.

Данные об активности ципрофлоксацина в отношении уропатогенов in vitro представлены в таблице 1.

Таблица 1. Активность ципрофлоксацина в отношении уропатогенов in vitro (В.П. Яковлев и соавт., 2000)

источник

Комплексное лечение воспаления предстательной железы включает курсовой прием антибиотиков. Принимая Ципрофлоксацин при простатите, пациент получает усиленную терапию препаратом широкого спектра действия, который обладает тропностью к тканям предстательной железы. К тому же Ципрофлоксацин от простатита эффективен против всех основных видов болезнетворной флоры: грамотрицательных, грамположительных, анаэробных и аэробных бактерий.

Использование медикамента признано специалистами одним из самых хороших способов справиться с инфекционными и вирусными заболеваниями. Широкий спектр действия лекарства позволяет избавиться от патологий в начальной стадии и от тех болезней, которые еще не успели проявиться.

Являясь сильным антибиотиком, препарат успешно разрушает патогены на клеточном уровне, причем в «зону поражения» попадают, в том числе миклоплазмы, хламидии, некоторые простейшие. В лечении простатита лекарство незаменимо, так как вызывает прекращение синтеза ДНК в тканях предстательной железы, в результате чего бактерии вирусы погибают. Попадая в кровь, антибиотик распознает активные очаги бактериального поражения, латентные формы микроорганизмов, что объясняет показанность Ципрофлоксацина для лечения хронического и бессимптомного простатита.

Важно! В большей степени антибиотик откладывается в органах мочеполовой системы. Свойство препарата позволяет проводить одновременно терапию цистита, уретрита. Минимальная токсичность антибиотика – большой плюс для использования его в лечении простатита у возрастных пациентов.

Прилагаемая к препарату инструкция подробно объясняет все важные моменты лечения:

1. Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от физических параметров пациента и клинической картины патологии. Самолечение Ципрофлоксацином недопустимо.
2. Стандартная суточная доза 500 мг дважды в день, при легкой форме может быть снижена до 250 мг, при тяжелых формах повышена до 750 мг.
3. Принимать капсулы можно вне зависимости от периодичности трапезы, но с соблюдением интервала между дозами лекарства минимум в 12 часов.
4. Таблетки не разжевывать, запивать достаточным количеством воды.
5. Общий курс лечения назначается специалистом, продолжительность составляет 5-10 суток.

Схема терапии при простатитах первичной ранней формы: 2 таблетки 250 мг/2 раза в сутки. Назначая Ципрофлоксацин при простатите хроническом, доктор может прописать по 2 таблетки 500 мг/2 раза в сутки. Курсовая терапия более 10 суток может негативно сказаться на общем здоровье пациента.

Принимать лекарство лучше всего натощак и в одно и то же время. Необходимо пройти полный курс терапии, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Остановка в приеме лекарства по каким-то причинам рассматривается как отсутствие терапии, следует обсудить с доктором промежуток восстановления для организма и начать новый курс Ципрофлоксацина.

Во время лечения лучше отказаться от работы, требующей быстрой концентрации внимания и вождения авто. Передозировка или нарушение схемы лечения грозят появлением головокружения, тошноты, судорог, галлюцинаций. Именно поэтому важно соблюдать 12-тичасовой промежуток между приемом капсул. Ципрофлоксацин назначается вне зависимости от формы простатита, может выступать как основным, так и вспомогательным лекарством. Хорошая сочетаемость препарата с другими медикаментами подтверждена исследованиями и при соблюдении дозировки пациенты не испытывают негативных симптомов.

Широкий спектр действия обусловлен правильно подобранным составом лекарства:

1. оногидрат гидрохлорид ципрофлоксацина – основное действующее вещество, вызывающее гибель патогенных микроорганизмов в активной и латентной стадии;
2. повидон;
3. магния стеарат;
4. очищенный тальк;
5. крахмал;
6. МКЦ, ангидрид коллоидного кремния.

Форма выпуска таблетки с растворимой оболочкой. Дозировка: 5 гр. – 500 мг активного вещества и 2,5 г. – 250 мг активного вещества. Отпуск препарата из аптек только по рецепту.

Важно! Правильная схема терапии и дозировка Ципрофлоксацина при простатите назначается только специалистом. Препарат – очень сильный антибиотик, негативно влияющий на микрофлору желудка, потому самолечение лекарством может привести к развитию патологий ЖКТ, печени и других жизненно важных органов.

Ограничений препарата, в виду его малой токсичности, немного:

1. Возраст пациента до 17 лет из-за воздействия антибиотика на хрящевую ткань;
2. Болезни связок, сухожилий;
3. Индивидуальная непереносимость препарата;
4. Эпилепсия.

При одновременном приеме Тизанидина следует скорректировать схему терапии – Ципрофлоксацин вступает во взаимодействие с препаратом и могут появиться негативные последствия лечения. Категорически недопустимо употреблять спиртное при курсовом приеме антибиотика – алкогольный напиток может усилить или снизить действие лекарства, последствия такого сочетания не сможет спрогнозировать ни один лечащий врач.

Побочные действия медикамента проявляются только при нарушении дозы, схемы лечения. Симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• зуд, кожные высыпания;
• потеря аппетита;
• тремор;
• снижение остроты зрения, слуха;
• галлюцинации;
• судорожный синдром;
• болевые ощущения в мышцах, суставах.

Появление побочного эффекта – повод для обращения к доктору. Если после приема таблетки не прошло более 2 часов рекомендуется промывание желудка.

Если применение антибиотика по каким-то причинам невозможно, есть неплохие аналоги препарата:

Однако все лекарства имеют широкий список противопоказаний и особенностей приема, о чем расскажет инструкция по применению. Заменять самостоятельно Ципрофлоксацин на аналог нельзя – только после рекомендации уролога, с назначением точной дозировки и схемы лечения.

Заболевания простаты встречаются у каждого второго мужчины в возрасте от 25 лет. Изучая, как помогает Ципрофлоксацин при простатите, отзывы специалистов и пациентов можно удостовериться: лекарство эффективное и действенное не только против начальной, но и хронической, отягощенной формы воспаления предстательной железы. Недостаток у медикамента один – негативное влияние на микрофлору. Поэтому требуется одновременный прием пробиотиков, восстанавливающих полезную флору и не дающих развиваться дисбактериозу.

источник

Зуд, жжение в промежности, проблемы с мочеиспусканием, нарушение потенции, бесплодие – признаки воспаления тканей предстательной железы (простатит). Многие мужчины игнорируют симптомы и стыдятся обращаться к урологу. Запущенный простатит может привести к импотенции. Сексуальная жизнь мужчины – неотъемлемая часть полноценного существования, но она невозможна без нормальной работы простаты. Простата играет огромную роль в выработке мужских гормонов и сперматозоидов, поэтому малейшее нарушение в ее работе может вызвать болезненные симптомы и бесплодие.

Существует множество лекарственных препаратов, которые способны вылечить воспаленную простату. Лучше многих проявил себя медикамент «Ципрофлоксацин». Это антибиотик и отпускается он в аптеках только по рецепту врача. Главный компонент лекарства – оногидрат гидрохлорид ципрофлоксацина. В качестве дополнительных составляющих выступают компоненты таких веществ:

• повидона;

Ципрофлоксацин – это мощный антибиотик. Он эффективен в отношении практически всех видов бактерий

• магния стеарата;
• талька очищенного;
• натрия крахмала гликолата;
• МКЦ и ангидрида кремния коллоидного.

Средство от простатита выпускают в виде таблеток с оболочкой, которая легко растворяется. Таблетки отличаются по дозировке: 5 грамм, в них 500 мг активного вещества, и 2,5 г (активного вещества 250 мг).

В медицинской практике «Ципрофлоксацин» используют давно. За это время препарат получил только положительные отзывы. Это обусловлено тем, что обширный спектр действия лекарства помогает избавиться от нескольких заболеваний сразу, даже от не успевших проявиться.

«Ципрофлоксацин» при простатите зачастую назначают, потому что это довольно сильный антибактериальный препарат, который активно борется с грамотрицательными и грамположительными аэробными и анаэробными бактериями, микоплазмами, хламидиями и некоторыми простейшими. Препарат действует на патоген на клеточном уровне – после приема средства в инфицированных клетках тканей предстательной железы происходит прекращение синтеза ДНК, в результате вирусы или бактерии, спровоцировавшие недуг, гибнут.

Препарат может использоваться как при острой, так и при затяжной форме

Антибиотик, попав в кровь пациента, распознает активные очаги бактериального размножения, и бактерии, находящихся в латентной фазе. Это позволяет лечить хронический простатит, и бессимптомный тип болезни.

Антибиотик откладывается в большей мере в органах мочеполовой системы. Благодаря этой способности проводится совместно терапия цистита и уретрита. Препарат хорошо переносится пациентами, так как обладает низкой токсичностью.

Помимо лечения простатита «Ципрофлоксацином», он применяется при терапии других заболеваний. Показания к применению:

• цистит;
• уретрит;
• аденома;
• эндомерит,
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• бронхит;
• ангина и воспаление легких;
• отит;

Ципрофлоксацин эффективен при острой форме простатита и борется со многими возбудителями

• артрит;
• фурункулез;
• образование пролежней;
• перитонит;
• сепсис;
• заражения глаз инфекционной природы;
• легочная форма сибирской язвы.

К противопоказаниям относится возраст пациента. До 17 лет принимать лекарство запрещено. Дело в том, что активные компоненты препарата влияют на растущие хрящи в подростковом организме. Не стоит пить лекарство по тем же причинам, если имеются болезни связок и сухожилий. К противопоказаниям также относится индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, гиперчувствительность организма, эпилепсия.

Средство вступает в реакцию с «Тизанидином», поэтому нужно скорректировать схему лечения. Не стоит во время терапии употреблять спиртные напитки, так как они могут ослабить или усилить действие антибиотика. Предсказать последствия не может ни один врач.

Как и любой препарат антибактериальной группы, «Ципрофлоксацин» от простатита имеет побочные эффекты. Проявляются они в 10% случаев, когда пациенты не соблюдают дозировки или игнорируют противопоказания к приему. Симптомы, свидетельствующие о негативном влиянии этого антибиотика, проявляются в виде:

• тошноты;
• рвоты;
• кожных высыпаний;
• зуда;
• снижения аппетита;
• вздутия живота;
• тремора в руках;
• диареи;
• бессонницы;
• судорог;
• боли в суставах;
• резкого повышения температуры;
• головокружения;

В редких случаях антибиотик вызывает аллергическую реакцию

• нарушения сердечного ритма;
• кратковременной глухоты;
• галлюцинаций;
• гепатита.

Если проявился один из симптомов, обратитесь к врачу. При появлении побочных эффектов показано промывание желудка.

Дозировка препарата разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. Самолечение запрещено, из-за опасности повлечь за собой ряд непоправимых последствий. Схема терапии:

1. Для лечения простатита на ранней стадии врач назначает по 2 таблетки 250 мг два раза в сутки.
2. При хроническом течении недуга назначают по 2 таблетки 500 мг два раз в день.

Курс лечения составляет неделю, иногда 10 дней, но не больше. Длительный прием антибиотика может негативно сказаться на здоровье пациента. Пить лекарство следует утром натощак и вечером через час после еды в одно и то же время. Важно соблюдать длительность приема, если процесс терапии будет прерван, заболевание начнет снова прогрессировать и никакого терапевтического эффекта не будет.

При выборе дозировки препарата важно учесть такие нюансы, как тип выявленной инфекции, тяжесть течения патологии, стадия заболевания, состояние защитных сил организма

Перед приемом лекарства рекомендуется изучить инструкцию и ознакомиться с действием средства. Есть ряд ситуаций, когда пациент забыл сказать врачу о сопутствующем заболевании, а именно при нем употребление средства недопустимо.

Терапию назначает и корректирует врач, на основании возраста пациента, веса, причины, спровоцировавшей патологический процесс, наличия сопутствующих заболеваний. Во время лечения следует придерживаться всех указаний врача. Вследствие неправильного приема может появиться:

Во время лечения нельзя заниматься работой, которая требует предельной внимательности. Запрещено также водить автомобиль. Нельзя принимать препарат по истечении срока его годности или если целостность упаковки была нарушена. Хранить лекарство нужно в прохладном и сухом месте (холодильник).

Препарат назначают для лечения не только бактериальной формы простатита, но и других видов болезни в независимости от причины патологии. Он может выступать в качестве основного лекарства или быть дополнением к другим препаратам антибактериальной и противовоспалительной группы. «Ципрофлоксацин» отлично сочетается с другими медикаментами, и не вызывает побочных действий.

В некоторых случаях уролог может назначить вместо Ципрофлоксацина Цифран или Медоциприн

«Ципрофлоксацин» имеет несколько аналогов:

Перед их употреблением изучите инструкцию. Каждое из указанных лекарственных средств имеет свои особенности и противопоказания к приему. Инструкцию-вкладыш можно найти в упаковке.

источник

Простатит — это заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс в предстательной железе. Патология сопровождается болями в паху, нарушением процесса мочеиспускания, проблемами с эрекцией и требует своевременного лечения. Терапия простатита зависит от причины его возникновения.

Так, заболевание может иметь инфекционный и неинфекционный характер. Если причиной воспаления стала бактериальная инфекция, то первым делом назначают антибиотики. Препарат подбирает лечащий врач, в зависимости от выявленной микрофлоры. Одним из популярных средств при простатите является Ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин — это антибактериальный препарат широкого спектра действия синтетического происхождения, из группы фторхинолонов. Препарат оказывает бактерицидное действие, он нарушает синтез ДНК бактерий, что приводит к разрушению клеточной стенки микроорганизмов и их гибели.

Достоинством Ципрофлоксацина является то, что к нему чувствительны многие микроорганизмы, которые могут вызывать простатит. Так как моментально выявить тип бактерии невозможно, а лечение нужно начинать как можно скорее, врач назначает препарат вслепую, по сопутствующим симптомам и согласно статистике. Так, назначив Ципрофлоксацин, врач скорее всего не сможет ошибиться и лечение будет эффективным.

ВАЖНО! Разработка израильских ученых от простатита. Натуральный растительный комплекс из Израиля, благодаря своему уникальному составу в кратчайшие сроки поможет ПОДРОБНЕЕ >>

Эффективен Ципрофлоксацин при хроническом простатите, который часто проходит бессимптомно и со скрытой инфекцией, что подтверждают отзывы врачей и пациентов. При хроническом заболевании бактерии проникают глубоко в ткани предстательной железы и не каждый антибиотик может их оттуда достать. Но Ципрофлоксацин — это мощный современный препарат, который успешно борется даже со скрытыми инфекциями.

Еще одним достоинством Ципрофлоксацина является возможность накопления действующего вещества в органах мочеполовой системы. Высокая концентрация препарата в простате приводит к быстрому устранению инфекционного агента и выздоровлению.

Несмотря на все достоинства препарата, принимать его самостоятельно крайне не рекомендуется. Потому что простатит часто носит неинфекционный, а застойный характер, особенно у мужчин старшего возраста. В таком случае Ципрофлоксацин будет неэффективен, а даже вреден организму пациента.

Схема лечения Ципрофлоксацином назначается лечащим врачом после обследования пациента. Это очень важно, потому что дозировка подбирается, в зависимости от инфекции, запущенности случая, наличия сопутствующих заболеваний.

Слишком маленькая доза препарата не поможет избавиться от инфекции, а увеличит вероятность перехода заболевания в хроническую форму. А слишком большая доза препарата значительно увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

Если лекарственное средство назначают в виде таблеток, то их принимают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. При неосложненной инфекции дозировка обычно составляет по 200 мг дважды в день. При осложненной форме дозировку могут увеличить до 400 мг дважды в день.

Курс лечения составляет не менее 5-7 дней при не осложненной форме, и до 14 дней при осложненной.

Нельзя отменять Ципрофлоксацин сразу при исчезновении симптомов простатита. Согласно инструкции по применению, препарат продолжают принимать еще минимум 3 дня после устранения симптомов заболевания. Это очень важно, чтобы предупредить развитие резистентности бактерий к лекарственному средству и хронитизации инфекционного процесса.

Важно отметить, что Ципрофлоксацин вызывает гибель не только патогенных микроорганизмов, но и полезных бактерий в кишечнике. Поэтому врачи рекомендуют сочетать прием антибиотика с пробиотиками, чтобы избежать расстройства кишечника.

Для этого в рацион вводят побольше кисломолочных продуктов натурального происхождения, без добавок и консервантов. А также не лишним будет применение препарата, например, Линекс или Бифидумбактерин и тд.

Препараты из группы фторхинолонов часто используют при простатите бактериальной природы. Поэтому пациенты интересуются, что лучше выбрать, Ципрофлоксацин, Нолицин или другой препарат аналогичного действия.

В первую очередь нужно понять, что не бывает плохих антибиотиков, все они эффективны по отношению к тем или иным инфекциям. Поэтому доверить выбор лекарственного средства лучше врачу, который уже имеет опыт работы с пациентами, страдающими от простатита.

ВАЖНО! Средство для мужчин старшего поколения. За счет уникальной формулы и концентрации активных компонентов, витаминов снимается воспаление, восстанавливается эрекция, простатит не возвращается. Мужской организм работает как швейцарские часы ПОДРОБНЕЕ >>

Ципрофлоксацин и Нолицин схожи по своему действию, они успешно устраняют инфекции, вызывающие простатит и имеют схожие побочные эффекты.

Ципрофлоксацин при простатите противопоказан в следующих случаях:

• при непереносимости фторхинолонов;
• если пациент уже принимает тизанидин;
• детям;
• при псевдомембранозном колите.

Препарат имеет внушительный список побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться в аннотации к препарату перед началом применения. Если возникают неприятные симптомы, лучше о них сообщить врачу. Возможно врач примет решение о замене лекарственного средства.

Самые распространенные побочные эффекты при приеме Ципрофлоксацина:

• аллергические реакции;
• головокружения и головные боли;
• изменение вкуса;
• расстройство ЖКТ;
• тошнота и рвота;
• иногда развиваются боли в мышцах и суставах.

Важно отметить, что прием Ципрофлоксацина может повлиять на лабораторные показатели. Поэтому, если пациент сдает анализы, необходимо сообщить лаборанту, а затем своему врачу, что во время сбора материала велся прием лекарственного средства.

Ципрофлоксацин — это сильный антибиотик, который способен избавить мужчину от острого бактериального простатита. Но поможет он только в том случае, если будет назначен по показаниям и в верной дозировке. Самолечение любыми антибиотиками категорически противопоказано, это чревато осложнениями, вплоть до развития суперинфекции, хронического простатита и импотенции.

источник

Ципрофлоксацин – мощный антибиотик фторхинолоновой группы. Это лекарство широко применяют в терапии инфекционного простатита острой и хронической формы. Ципрофлоксацин при простатите необходимо принимать длительно, что и составляет основное неудобство. Однако лекарство помогает эффективно избавиться от возбудителя болезни, если правильно составить схему лечения. Как и другие антибиотики, этот препарат должен назначать врач.

Лекарственное средство носит то же название, что и действующее вещество

Ципрофлоксацин выпускается в таблетках. Наименование препарата совпадает с названием действующего вещества. В таблетке содержится 250 или 500 мг ципрофлоксацина.

Препарат отличается широким спектром противомикробной активности. Это синтетический антибиотик, которые не имеет природных аналогов, что и объясняет эффективность его применения, ведь патогенные бактерии не могут мутировать и выработать устойчивость к его действию.

Главный недостаток медикамента – необходимость долгого приема. Препарат действует быстро, отличается высокой биодоступностью, но также быстро выводится из организма, поэтому для достижения равновесной концентрации в плазме крови необходимо принимать средство ежедневно в одно и то же время в течение нескольких недель.

Главным преимуществом лекарства является хорошая переносимость. Препарат не оказывает негативного влияния на функцию печени или почек и не угнетает пищеварительные процессы, в связи с чем имеет меньшее количество противопоказаний, чем антибиотики других групп.

Ципрофлоксацин при простатите – отличная альтернатива макролидам, тетрациклинам и пенициллинам при непереносимости этих антибиотиков. В целом, он обычно назначается в том случае, если другие препараты не могут приниматься из-за аллергии или наличия противопоказаний. В этом случае врачи назначают более медленно действующий Ципрофлоксацин, чем препарат, который может спровоцировать тяжелые осложнения.

Главное преимущество лекарства – широкий спектр противомикробной активности. Это позволяет применять Ципрофлоксацин при инфекционном простатите, спровоцированным стафилококком, стрептококком, гонококком, кишечной и синегнойной палочкой.

В официальной инструкции приведен большой перечень (более 30 наименований) бактерий, в отношении которых препарат проявляет наибольшую активность. Как и другие антибиотики группы фторхинолонов, Ципрофлоксацин бесполезен при заражении бледной трепонемой (возбудитель сифилиса), которая чувствительна только к пенициллинам.

Антибиотик рекомендован при воспалении лёгких

Лекарственное средство широко применяется в терапии различных заболеваний, вызванных возбудителями, в отношении которых Ципрофлоксацин проявляет бактериостатическое и антибактериальное действие.

Препарат целесообразно применять для лечения острых и хронических форм:

• воспаления среднего уха (отит);
• инфекций дыхательных путей (пневмония);
• воспаления носовых пазух (синусит, гайморит);
• инфекций, передающихся половым путем (трихомониаз, хламидиоз);
• бактериального поражения кожи (фурункулез, гнойные раны);
• простатита;
• заболеваний мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• инфекционные заболевания суставов (синовит, бурсит).

Так как лекарство не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов, что объясняется особенностями его распределения и выведения из организма, противопоказаний к его применению немного. Главное из них – это непереносимость циклоспорина или всех антибиотиков фторхинолоновой группы.

При сифилисе лекарство применять нецелесообразно, так как оно не влияет на возбудитель заболевания. При грибковом и неинфекционном простатите Ципрофлоксацин также не назначается из-за неэффективности.

Еще одно противопоказание – совместный прием с тизанидином. Это связано с риском возникновения тяжелых побочных эффектов, связанных с повышением концентрации тизанидина в плазме крови.

Могут наблюдаться проблемы с психикой

Несмотря на малое количество противопоказаний, Ципрофлоксацин достаточно часто вызывает побочные эффекты. Наиболее распространенные из них:

• грибковые суперинфекции;
• анемия;
• головная боль и головокружение;
• реакции гиперчувствительности;
• нарушение слуха;
• нарушение зрения;
• тахикардия;
• диспноэ;
• диспепсические нарушения;
• анорексия;
• артралгия;
• тендинит;
• психические нарушения.

При появлении любых тяжелых побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом. Опасность представляют психические нарушения – галлюцинации, тревожный синдром, депрессия, суицидальные мысли. В этом случае рассматривается решение о прекращении терапии лекарственным средствам.

Артралгии и тендинит встречаются редко, но это опасные состояния, которые требуют внимания. Гиперчувствительность организма к действующему веществу обычно проявляется зудящей сыпью на коже, отеком и покраснением эпидермиса. Симптомы проходят после приема антигистаминного препарата, но аллергия требует отмены лекарства.

Схема приема зависит от формы заболевания.

При остром инфекционном простатите назначают 500 мг лекарственного средства утром и вечером. Длительность курса лечения – от двух до четырех недель. По назначению врача дозировка может быть увеличена до 750 мг лекарства дважды в сутки.

Хронический инфекционный простатит лечат путем приема двух таблеток 750 мг в сутки на протяжении 4-6 недель.

Лекарство следует принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Необходимо соблюдать двенадцатичасовой промежуток между приемом таблетки утром и вечером.

Между приемами препарата должно пройти не менее двенадцати часов

Ципрофлоксацин – недорогое отечественное лекарство, приобрести которое можно по цене 40 рублей за упаковку. Полный аналог по составу – таблетки Цифран. Их стоимость тоже невысока, порядка 45-55 рублей за упаковку.

Более дорогой аналог – препарат Ципролет. Упаковка этих таблеток обойдется примерно в 100-110 рублей.

При непереносимости ципрофлоксацина, можно обратить внимание на лекарства на основе левофлоксацина. Они относятся к той же группе, но стоят значительно дороже.

В случае непереносимости препаратов группы фторхинолонов, следует проконсультироваться с врачом о возможности терапии макролидами или тетрациклином.

Ципрофлоксацин при простатите пользуется широкой популярностью, поэтому отзывы о лекарстве встречаются часто. Ему доверяют и врачи, и пациенты.

Хорошее и недорогое лекарство, которое избавило от симптомов за пару дней. Правда, я допустил ошибку: перестал принимать таблетки после исчезновения боли. Какое-то время все было хорошо, а затем простатит вернулся, пришлось снова пить препарат. Рекомендую этот недорогой антибиотик, и обязательно допейте его до конца курса.

Ципрофлоксацин назначил уролог, когда после простуды появились боли при мочеиспускании. Оказалось что это инфекционный простатит. Три недели антибиотиков полностью избавили от симптомов, а дальнейшие анализы подтвердили полное выздоровление. Хорошее лекарство и без побочных эффектов.

Все хорошо, Ципрофлоксацин помог, советую. Всего пару недель – и ты снова мужик. Побочки были, но быстро прошли, так, немного голова болела и тошнило в первый день.

источник

В урологии фторхинолоны рассматривают, как эффективную самостоятельную группу антибактериальных препаратов из класса хинолонов, которые имеют высокую клиническую эффективность, широкие показания к назначению и вполне сопоставимы с действием бета – лактамных антибиотиков.

Ципрофлоксацин – один из самых первых антибиотиков этой группы, и поэтому у урологов уже имеется достаточный опыт в лечении этим препаратом.

Современная фармацевтика располагает более 15 фторхинолонами, но по частоте назначения Ципрофлоксацин стоит на 1 месте в мировой клинической практике.

Ципрофлоксацин оказывает антибактериальное и бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы, микоплазмы, хламидии и др. и способен воздействовать на внутриклеточные и устойчивые формы патогенов.

Антибактериальный препарат отличают широкая доступность, хорошая переносимость больными, относительно низкое токсическое действие, возможность принимать лекарство как в таблетированной форме, так и в виде инъекции.

Выпускается в таблетках по 250, 500, 750 мг № 10 и во флаконах по 3 и 5 мл.

В урологической практике этот препарат используется достаточно часто, так как имеет высокую активность в отношении практически всех патогенов и условных патогенов, которые вызывают инфицирование органов мочеполового тракта у мужчин и женщин.

Концентрация лекарственного вещества после приема в рекомендуемой терапевтической дозировке более чем достаточна для уничтожения патогенной микрофлоры.

Не секрет, что на 85% урологические инфекции провоцирует кишечная палочка, это утверждение справедливо для амбулаторной урологической службы.

В стационаре картина несколько другая, кишечная палочка высевается примерно в 30% случаев у пациентов терапевтического профиля. У таких больных чаще выделяют Клебсиеллу, Энтерококки и Энтеробактер.

Клебсиелла – возбудитель госпитальных инфекций

Энтерококк

Энтеробактер

Синегнойная палочка

Отметим, что ципрофлоксацин одинаково эффективен для применения, как в стационаре, так и в условиях поликлинического приема, поскольку обладает широким спектром действия.

Инфекции урогенитального тракта, вызванные P. aeruginosa(Синегнойная палочка) и Enterococcus spp (Энтерококк), имеют тенденцию к хроническому течению и частому обострению. Изучалось действие ципрофлоксацина именно на эти патогенны, в результате исследований выяснилось, что Ципрофлоксацин эффективен при данных инфекциях, а по активности подавления P. aeruginosa превосходит другие препараты из фторхинолонового ряда.

Существуют рекомендуемые дозировки при лечении Ципрофлоксацином.

Острая гонорея без осложнений по 250-500 мг 2 раза в день, курс 1 -3 дня.
Осложненная гонорея 500 мг 2 раза в день 7–14 дней.

Неосложненные инфекции мочеполовых путей 250–500 мг 3-5 дней.

Инфекции мочевыводящих путей с осложнениями 500 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Ципрофлоксацин выпускается в виде препарата с пролонгированным действием, Ципро ОД. При исследованиях выяснилось, что применение пролонгированного ципрофлоксацина в дозировке 500 мг однократно более эффективно, чем по 250 мг 2 раза в день.

Также имеются данные о приеме 1000 мг Ципрофлоксацина в сутки, курсом 5-10 дней при развитии осложнений урогенитального тракта у мужчин и женщин.

Такая схема признана более эффективной, чем прием Ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в день.
Бактериологическая эффективность при применении пролонга составила 90%, а «обычного» препарата – 85%.

При неосложненных циститах, инфекции мочевыводящих путей, цистите медового месяца (дефлорационном цистите) лечение данным препаратом вполне оправдано. Ципрофлоксацин можно применять для лечения неосложненного пиелонефрита, орхоэпидидимита.

При более серьезной урологической патологии (например, острый бактериальный простатит) лучше выбрать другой антибактериальный препарат, поскольку есть данные, что при остром бактериальном воспалении предстательной железы Ципрофлоксацин менее эффективен, чем, например, Флорацид. Курс приема Ципрофлоксацина до полного уничтожения возбудителя составляет 28 дней, а курс лечения Флорацидом 10-14.

Таких же рекомендаций стоит придерживаться при терапии острого гнойного пиелонефрита, обострения калькуллезного пиелонефрита.

• Индивидуальные реакции гиперчувствительности к лекарствам хинолонового ряда.
• Беременность и период лактации.
• Возраст до 15 лет.

С осторожностью при заболевании суставов, пожилом возрасте, хронической болезни почек.
Препарат стараются не назначать при судорожном синдроме, нарушениях кровообращения в головном мозге и атеросклерозе сосудов головного мозга.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, жидкий стул, дисбактериоз.

Токсическое влияние на печень (повышение уровня АСТ, АЛТ, билирубина в крови).

Со стороны нервной системы головная боль, головокружение, эмоциональная нестабильность, нарушения сна и.т.д.

Со стороны мочеполовой системы: образование кристаллов (солей) в почках, интерстициальный нефрит, протеинурия, микрогематурия, повышение уровня креатинина крови.

Со стороны системы кроветворения – изменения некоторых показателей периферической крови: уменьшение лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, васкулиты.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны суставов – артралгии.

К местным побочным эффектам относят развитие флебита (воспаления вены) и локальную болезненность.

Диданозин снижает эффективность действия Ципрофлоксацина.

При одновременном приеме с антикоагулянтами есть вероятность развития кровотечения.

Теофиллин, в сочетании с Ципрофлоксацином, оказывает токсическое действие на организм.

Не рекомендуется назначать антациды, так как всасываемость из желудка Ципрофлоксацина будет нарушена.

Подводя итоги, отметим, что ципрофлоксацин остается одним из самых активных антибиотиков в своей группе в отношении грамотрицательных патогенов, которые преобладают в структуре возбудителей инфекции мочевых путей и не уступает «новым» фторхинолонам.

При тяжелой урологической патологии лучше воспользоваться антибактериальными препаратами из другого ряда.

источник

Использование пролонгированной формы ципрофлоксацина при урогенитальных инфекциях.

Cамая первая, пероральная, форма ципрофлоксацина была одобрена для клинического применения в 1987 г., таким образом, история практического использования препарата насчитывает уже 25 лет. В лечении инфекций урогенитального тракта антибиотик практически сразу занял ключевую позицию и, что немаловажно, не утратил ее по настоящее время. Это обусловлено сохраняющимся высоким уровнем активности препарата в отношении основных возбудителей урологических инфекций, благоприятной фармакокинетикой и фармакодинамикой, а также хорошей переносимостью данного антибактериального средства. Спектр применения ципрофлоксацина в урологии чрезвычайно широк, что в первую очередь обусловлено высокой его активностью в отношении грамотрицательных патогенов, преобладающих в структуре возбудителей инфекций мочевых путей (ИМП). Так, в соответствии с современными клиническими рекомендациями Европеи?скои? ассоциации урологов [1] ципрофлоксацин относится к препаратам выбора при:

— остром бактериальном простатите;

— хроническом бактериальном простатите;

— остром неосложненном цистите;

— остром неосложненном пиелонефрите;

— остром осложненном пиелонефрите;

Около 10 лет назад появилась пролонгированная форма ципрофлоксацина в дозировке 500 и 1000 мг, предназначенная для приема только 1 раз в сутки. Данная форма препарата (Cipro XR, Cipro XL, Цифран ОД) имеет более продолжительный, по сравнению со стандартным ципрофлоксацином, период высвобождения и, соответственно, всасывания в желудочно-кишечном тракте. Эта особенность позволяет при однократном приеме добиваться более высоких и стабильных концентраций препарата в плазме по сравнению с обычной его формой – ципрофлоксацином быстрого высвобождения. Так, через 1,5 часа после приема внутрь пролонгированного ципрофлоксацина 500 мг 1 р/сут максимальная

концентрация препарата в плазме составляет 1,59 мг/л, что на 40% выше концентрации препарата (1,14 нг/л) при приеме стандартного ципрофлоксацина 250 мг 2 р/сут. Немаловажен и тот факт, что препарат пролонгированного деи?ствия быстро достигает терапевтических концентрации? в моче, которые поддерживаются в течение 24 часов, что, собственно, и обеспечивает возможность его приема всего 1 р/сут [2, 7]. Фармакокинетика ципрофлоксацина в пролонгированнои? и стандартнои? формах представлена на рисунке 1.

Фармакокинетические свои?ства пролонгированнои? и стандартнои? форм препарата, очевидно, обусловливают различия в способности рассматриваемых форм препарата к бактериальнои? эрадикации уропатогенов. Компаниеи? «Баи?ер» в 2003 г. было проведено мультицентровое исследование у мужчин и женщин с осложненными инфекциями мочевых путеи? и неосложненными пиелонефритами (n = 343). Степень бактериальнои? эрадикации оказалась заметно выше у пролонгированного препарата CIPRO XR (в дозировке 1000 мг 1 р/сут) в сравнении со стандартным ципрофлоксацином (в дозировке 500 мг 2 р/сут): 89,2% против 81,4% соответственно [3]. Интересно, что в сравнительном фармакокинетическом исследовании пролонгированнои? формы ципрофлоксацина (1000 мг) и левофлоксацина (500 мг) было установлено, что, несмотря на более высокие концентрации, достигаемые левофлоксацином в плазме, уровни экскреции препаратов с мочои? и концентрации в моче были аналогичны [4]. F.M. Wagenlehner и соавт. сделали заключение, что оба препарата в рассматриваемых дозах могут расцениваться как фармакологически эквивалентные в лечении инфекции? мочевых путеи?. Данные проведенных на сегодняшнии? день клинических ис- следовании? свидетельствуют о высокои? эффективности пролонгированного ципрофлокса- цина при лечении различных ИМП: острого неосложненного цистита, осложненных ИМП, острого неосложненного пиело- нефрита, бактериального проста- тита [5–8].

Приведем результаты проспективного двои?ного слепого рандомизированного исследования, в ходе которого было проведено сравнение двух форм ципрофлоксацина у 422 пациенток с неосложненными ИМП. Клиническая эффективность оценивалась по исчезновению симптомов учащенного, болезненного мочеиспускания, императивных позывов и боли над лоном. По данным исследования, клиническая эффективность ципрофлоксацина пролонгированного высвобождения, назначавшегося в дозе 500 мг 1 р/сут, оказалась несколько выше, чем у стандартного ципрофлоксацина, принимаемого по 250 мг 2 р/сут: 95,5% (189/198) и 92,7% (204/220) соответственно. Эрадикация возбудителеи? была сходнои? и достигалась соответственно в 94,5% и 93,7% случаев. Эрадикация кишечнои? палочки в обеих группах превышала 97% [5]. Авторы отметили хорошую переносимость терапии больными с неослож- ненными ИМП – процент неже- лательных побочных явлении? не превышал 10% в обеих исследу- емых группах. Процент выбы- вания по причине плохои? пере- носимости терапии был низким и составил всего 0,2%.

В проспективном открытом несравнительном исследовании L. Klimberg и соавт. [6] у пациенток с острыми неосложненными ИМП была изучена не только микробиологическая и клиническая эффективность пролонги- рованнои? формы ципрофлоксацина, но и скорость наступления облегчения симптомов на фоне приема препарата. Все пациентки (n = 273) принимали пролонгиро- ванныи? ципрофлоксацин 500 мг 1 р/сут в течение 3 днеи?. Через 6 часов после приема первой дозы препарата уменьшение степени выраженности симптомов отметили 50% пациенток, через 24часа–87%ичерез48часов– 91% пациенток. Через 5–11 днеи? с момента начала терапии 96% пациенток вылечились, что было подтверждено клинически. Связанные с приемом препара- та нежелательные явления были зарегистрированы у 7% пациен- ток, но ни в одном случае это не потребовало прекращения курса терапии.

В другом исследовании пролонгированныи? ципрофлоксацин использовался в дозе 1000 мг 1 р/сут при осложненных ИМП. По данным этого исследования, клиническая эффективность препарата, принимавшегося 1 р/сут, составила 97% против 94% при приеме традиционного ципрофлоксацина, назначавшегося по 500 мг 2 р/ сут. Бактериологическая эффективность (эрадикация микроорганизма через 5–11 днеи? после лечения) в случае приема пролонгированного ципрофлоксацина достигала 89%, а традиционного ципрофлоксацина – 85% [7].

По данным Б.Г. Когана и соавт. [8], у больных хроническим

бактериальным простатитом клиническая эффективность ципрофлокацина с пролонгированным высвобождением в дозировке 1000 мг 1 р/сут не уступала эффективности стандартного ципрофлоксацина (500 мг 2 р/ сут) и составила соответственно 93,3% и 90%. Обе формы препарата хорошо переносились пациентами – частота нежелательных явлении? в группах не превышала 7%. Учитывая наличие дозировки, позволяющеи? принимать препарат один раз в день, и необходимость длительного курса антибиотикотерапии при бактериальных простатитах, можно говорить о потребности проведения дальнеи?ших исследовании? возможностеи? пролонгированнои? формы ципрофлоксацина (1000 мг).

Таким образом, все вышеупомянутые исследования продемонстрировали не только высокую эффективность, но и хорошую переносимость/безопасность пролонгированнои? формы препарата, как минимум не уступающие таковым у стандартного ципрофлоксацина. Процент пациентов с нежелательными явлениями, ассоциированными с приемом рассматриваемых форм препарата, был сходным и составлял около 10%. Степень выраженности нежелательных явлении? у подавляющего большинства была легкои? или умереннои?.

Ципрофлоксацин пролонгированного высвобождения представляет собои? удобныи? для применения, эффективныи? и безопасныи? пероральныи? препарат для лечения урогенитальных инфекции?. Благодаря приему 1 р/ сут ципрофлоксацин длительного деи?ствия способствует улучшению приверженности пациентов к проводимои? терапии и тем самым снижению вероятности неудач антибиотикотерапии, которые, в свою очередь, ведут к распространению резистентных уропатогенов.

Автор: д.м.н. К.Л. Локшин. НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ГБОУ ВПО «Первыи? МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздравсоцразвития России, отдел изучения инфекционных процессов.

1. Clinical guidelines update 2012 // European Association of Urology. www.uroweb.org/fileadmin/guidelines/2012_Guidelines_large_text_ print_total_file.pdf.

2. Stass H., Nagelschmitz J., Brendel E., Schueckler F. Pharmacokinetic characterization of new ciprofloxacin once daily formulation for treat- ment of uncomplicated urinary tract infections // J. Invest. Med. 2002. Vol. 50. No 6. P. 154A. Abstract 24.

3. CIPRO® XR: application instructions // www.drugs.com/pro/cipro-xr.html.

4. Wagenlehner F.M., Kinzig-Schippers M., Tischmeyer U. et al. Pharma- cokinetics of ciprofloxacin XR (1000 mg) versus levofloxacin (500 mg) in plasma and urine of male and female healthy volunteers receiving a single oral dose // Int. J. Antimicrob. Agents. 2006. Vol. 27. No 1. P. 7–14.

5. Henry D.C. Jr., Bettis R.B., Riffer E. et al. Comparison of once-daily extended-release ciprofloxacin and conventional twice-daily cipro- floxacin for the treatment of uncomplicated urinary tract infection in women // Clin. Ther. 2002. Vol. 24. No 12. P. 2088–2104.

6. Klimberg I., Shockey G., Ellison H. et al. Time to symptom relief for uncomplicated urinary tract infection treated with extended-release ciprofloxacin: a prospective, open-label, uncontrolled primary care study // Curr. Med. Res. Opin. 2005. Vol. 21. No 8. P. 1241–1250.

7. Waugh J., Keating G.M. Ciprofloxacin extended release: in the treat- ment of urinary tract infections and uncomplicated pyelonephritis // Drugs Aging. 2004. Vol. 21. No 1. P. 55–64.

8. Коган Б.Г., Верба Е.А., Глоба А.И. Опыт клинического применения Цифрана OD в комплексном лечении больных с хроническим неспецифическим простатитом // Здоровье мужчины. 2004. No 2. С. 141–144.

источник

Содержимое:

1. Схема лечения и дозировки
2. Поддержание микрофлоры