Лекарство ципролет в уколах

Ципролет — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, капли глазные, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ангины, цистита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципролет. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципролета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципролета при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ципролет — антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Ципролет) действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии и некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Ципролет быстро всасывается из ЖКТ. Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:

инфекции дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит);
инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит);
инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит);
интраабдоминальные инфекции (инфекции ЖКТ, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы);
инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, пролежни);
инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
послеоперационные инфекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой комбинированного препарата Ципролет А.

Инструкция по применению и дозировка

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет в дозе 250-500 мг.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.

Побочное действие

тошнота, рвота;
диарея;
боли в животе;
метеоризм;
анорексия;
головокружение;
головная боль;
повышенная утомляемость;
тревожность;
тремор;
бессонница;
кошмарные сновидения;
периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
потливость;
повышение внутричерепного давления;
тревожность;
спутанность сознания;
депрессия;
галлюцинации;
мигрень;
обморок;
нарушения вкуса и обоняния;
нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
шум в ушах;
снижение слуха;
тахикардия;
нарушения сердечного ритма;
снижение АД;
лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
гематурия (кровь в моче);
гломерулонефрит;
задержка мочи;
кожный зуд;
крапивница;
точечные кровоизлияния (петехии);
одышка;
васкулит;
узловая эритема;
артралгия;
артрит;
тендовагинит;
разрывы сухожилий;
общая слабость;
суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит);
боль и жжение в месте введения.

Противопоказания

псевдомембранозный колит;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6), Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

Аналоги лекарственного препарата Ципролет

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алципро;
Афеноксин;
Басиджен;
Бетаципрол;
Веро-Ципрофлоксацин;
Зиндолин 250;
Ифиципро;
Квинтор;
Квипро;
Липрохин;
Микрофлокс;
Офтоципро;
Проципро;
Реципро;
Сифлокс;
Цепрова;
Цилоксан;
Ципраз;
Ципринол;
Ципринол СР;
Ципробай;
Ципробид;
Ципробрин;
Ципродокс;
Ципролакэр;
Ципролон;
Ципромед;
Ципропан;
Ципросан;
Ципросин;
Ципросол;
Ципрофлоксабол;
Ципрофлоксацин;
Ципрофлоксацин буфус;
Ципрофлоксацин-АКОС;
Ципрофлоксацин-Промед;
Ципрофлоксацин-Тева;
Ципрофлоксацин-ФПО;
Ципрофлоксацина гидрохлорид;
Цитерал;
Цифлоксинал;
Цифран;
Цифран ОД;
Экоцифол.

источник

Как известно, большинство заболеваний вызывается бактериями. В наши дни без применения антибактериальных средств — антибиотиков и противомикробных препаратов — не удается обойтись. Большой популярностью у медиков пользуется «Ципролет», который назначают для борьбы с различными инфекциями. Однако часто у пациентов возникает вопрос о том, «Ципролет» — антибиотик или нет. Недоумение вызвано тем, что различные источники определяют его по-разному. Так что давайте разбираться.

На самом деле однозначного ответа на этот вопрос не существует. До сих пор ведутся споры по поводу того, к какой группе медпрепаратов следует относить фторхинолоны. Их действие направлено на нарушение синтеза ДНК микроорганизма и его дальнейшую гибель. Причем эти вещества проявляют активность в отношении микроорганизмов, находящихся как в состоянии покоя, так и в стадии размножения. Спектр их действия направлен на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий, что дает возможность применять их при различных инфекционных заболеваниях. В этом и заключается главное сходство фторхинолонов с антибиотиками.

Однако оба вещества отличаются друг от друга химической структурой и происхождением. В отличие от антибиотиков, которые являют собой продукт природного происхождения или синтетический аналог такового, фторхинолоны не имеют аналогов в природе. Поэтому вопрос о том, «Ципролет» — это антибиотик или нет, весьма спорный.

«Ципролет», как уже было упомянуто выше, является антибактериальным средством искусственного происхождения. Действующее вещество — ципрофлоксацин из группы фторхинолонов, которым присущи следующие свойства:

пагубно влияют на большинство микробов;
с легкостью проникают в клетки и ткани организма;
при длительном применении не вызывает привыкания болезнетворных организмов;
не наносят качественный и количественный ущерб вагинальной и кишечной микрофлоре.

Все эти качества свойственны и «Ципролету». При попадании в бактериальную клетку медикамент предотвращает образование ферментов, которые принимают участие в размножении инфекционных возбудителей, после чего клетки микробов гибнут. В наши дни препарат назначают для лечения многих болезней, так как он имеет широкий спектр действия и только лишь некоторые бактерии проявляют к нему устойчивость. В основном «Ципролет» применяют на начальном этапе заболевания или в случае, когда другие лекарственные средства оказались малоэффективными.

Сегодня существует 4 поколения фторхинолонов. «Ципролет» (антибиотик) относится ко 2-му поколению. Он эффективно борется с вредоносными бактериями, такими как кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Препарат хорошо и быстро абсорбируется в кишечнике, после чего попадает в кровь, вместе с которой поступает в ткани, органы и кости. Из организма выходит в основном вместе с мочой, а остальная часть — с калом и желчью.

Благодаря доступной цене и высокой эффективности многие больные назначают себе антибиотик самостоятельно. Но здесь важно понимать, что возбудитель не всегда может проявлять к нему чувствительность. Кроме того, у «Ципролета» есть свои противопоказания, поэтому принимать его при некоторых заболеваниях нужно с осторожностью.

«Ципролет» (антибиотик) предназначен для лечения различных инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительными к действующему веществу (ципрофлоксацину) бактериями.

Препарат назначают при острых инфекциях органов дыхания, а именно при хроническом бронхите, абсцессе, пневмонии, эмпиеме и инфекционном плеврите.
Также с его помощью лечат воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Незначительные дозы препарата позволяют избавиться от цистита и устранить воспалительный процесс в почках.
Достаточно часто его применяют для борьбы с инфекциями, вызывающими гинекологические и урологические недуги, включая инфекции, которые передаются при половом контакте.
«Ципролет» (состав препарата был нами рассмотрен) позволяет проводить эффективную терапию в области хирургии. Так, его обширно применяют при лечении абсцессов, карбункулов, фурункулов, маститов и прочих инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей.
Показан антибиотик и для устранения инфекций лор-органов.
Также его применяют при воспалительных процессах в брюшной полости (перитонит, абсцесс).
При инфекциях костей и суставов (острый и хронический остеомиелит, гнойный артрит).
При инфекционных заболеваниях глаз, таких как кератит, конъюнктивит, блефарит и другие. В данном случае используют капли «Ципролет».
С целью профилактики гнойных инфекций препарат назначают после хирургических операций.

«Ципролет» (антибиотик), как и любой лекарственный препарат, имеет противопоказания.

Его прием запрещен женщинам во время беременности и кормления грудью. Также нельзя принимать «Ципролет» детям до 18 лет. Запрет объясняется тем, что в этот период у них активно формируется скелет. В крайних случаях могут назначать «Ципролет» детям после 15 лет, но в этом случае необходимо постоянное наблюдение врача.

Пациенты, у которых выявлено нарушение кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия и психические расстройства, лекарство принимают только после проведенного обследования.

Прием «Ципролета» нежелательно осуществлять лицам с патологиями почек и печени.

Абсолютно все антибиотики оказывают побочное действие, и «Ципролет» не является исключением. Все возможные негативные последствия описаны в инструкции к препарату. Основными из них являются:

обморочное и депрессивное состояние, мигрень, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница, повышенное потоотделение, подъем внутричерепного давления, тремор конечностей, галлюцинации;
раздражение ЖКТ, которое сопровождается снижением аппетита, тошнотой, рвотой, поносом и болями в животе;
аллергические реакции;
развитие анемии, лейкоцитоз, тахикардия, нарушение сердечного ритма, падение артериального давления;
у больных с тяжелыми заболеваниями ЦНС препарат может вызывать нарушение координации движений и снижать психомоторные реакции.

«Ципролет» (антибиотик) фармакологическая отрасль представляет в трех формах:

При воспалениях легкой и средней степени тяжести назначают в таблетках препарат «Ципролет». Инструкция таблетки рекомендует принимать в случае острого бронхита, цистита, уретрита, простатита, при инфекциях половых органов.

Также прием препарата в данной форме проводят при остром трахеите, синуситах и поражениях гортани.

Антибиотиком в таблетках лечат ревматоидные артриты и артрозы в стадии обострения. Кроме того, к препарату «Ципролет» инструкция таблетки рекомендует употреблять как лекарственное средство, применяемое в случае дизентерии, сальмонеллеза и брюшного тифа, а также при обострении хронического холецистита, дуоденита и холангита.

Прием препарата в таблетированной форме осуществляют при лечении осложненного кариеса и периодонтита.

Дозировка определяется в зависимости от типа инфекции, сложности протекания болезни, возраста, веса и состояния здоровья больного.

Так, при инфекционных заболеваниях почек, мочевыводящих и дыхательных путей средней степени тяжести принимают по 250 мг антибиотика дважды в сутки. В более сложных случаях доза препарата составляет 500 мг дважды в сутки.

Гонорею лечат однократным приемом «Ципролета» в дозировке 250-500 мг.

Гинекологические болезни, энтериты и колиты с высокой температурой и тяжелой степенью протекания, простатиты, остеомиелиты требуют двукратного приема по 500 мг в течение суток.

Для того чтобы достичь максимального эффекта, антибиотик в таблетках рекомендуется принимать перед едой, запивая достаточным объемом воды. Длительность лечения зависит от степени тяжести болезни. Важно учесть, что препарат нужно принимать не менее 2-х дней после того, как исчезнут симптомы. Как правило, лечебный курс длится 7-10 дней.

Инъекционная форма препарата назначается в более серьезных случаях. «Ципролет» в уколах применяют при аднексите, абсцессах брюшной полости, сепсисе, пиелонефрите и гломерулонефрите, инфекциях верхних дыхательных путей, протекающих в тяжелой форме.

Инъекции используют только в условиях стационара. Необходимые дозы подбираются лечащим врачом с учетом веса, возраста, степени тяжести недуга и сопутствующих заболеваний.

Инструкция к препарату описывает его, как лекарственное средство, которое назначают при инфекционно-воспалительных процессах, затрагивающих органы зрения. К ним относятся: конъюнктивит, кератит, блефарит.

Кроме того, «Ципролет» (капли) инструкция рекомендует применять в качестве профилактики после перенесенных операций на глазах, что позволяет предотвратить возможные осложнения.

Также антибиотик в форме капель используют в целях предупреждения вторичного инфицирования при травме глаза или попадании чужеродного тела.

Лечение зависит от выраженности воспалительного процесса. При инфекциях средней тяжести рекомендуют капать по 2 капли через каждые 4 часа. Более тяжелые случаи требуют ежечасного закапывания. Продолжительность терапии составляет от 4 до 14 дней.

Многих интересует вопрос о том, можно ли совмещать антибиотик со спиртным. Как известно, алкогольные напитки, особенно в больших дозах, сами по себе являются опасным ядом, способным наносить серьезный удар по печени. Инструкция к препарату гласит, что иногда «Ципролет» в качестве побочного эффекта может вызывать гепатит. Объясняется это тем, что антибиотик обладает гепатотоксическим действием. Поэтому вполне закономерно, что «Ципролет» и алкоголь несовместимы, так как печень пострадает вдвойне. А это, в свою очередь, может вылиться в достаточно тяжелые болезни органа. Кроме того, под воздействием алкоголя препарат работает менее эффективно, в результате чего микробы, которые обязан уничтожить «Ципролет», продолжают жить и выздоровление не наступает.

Еще один повод отказаться от одновременного приема антибиотика и спиртного заключается в том, что оба вещества, соединяясь вместе, негативно влияют на координацию движений, угнетают ЦНС, провоцируя возможное наступление комы.

Какие имеет «Ципролет» аналоги? У антибиотика существует немало препаратов-заменителей, которые производят как отечественные, так и иностранные фармакологические компании. Как и «Ципролет», аналоги также содержат действующее вещество ципрофлоксацин, являющееся представителем группы фторхинолонов. На сегодняшний день аналогичным действием обладают препараты: «Ципрофлоксацин», «Ципробай», «Ципринол», «Квинтор», «Микрофлокс», «Алципро», «Офтоципро» и другие. Их отличие заключается в цене, которая варьируется в достаточно обширном диапазоне.

Исходя из многочисленных отзывов о лекарственном препарате, можно сделать вывод, что это достаточно надежное и эффективное средство, которое способно помочь даже в самых тяжелых случаях. Как показывает медицинская практика, к «Ципролету» чувствительны очень многие микроорганизмы. Препарат работает там, где остальные антибиотики оказываются бессильными. Однако не надо забывать, что, как и все антибиотики, «Ципролет» имеет некоторые противопоказания. Поэтому дабы не причинить серьезный ущерб здоровью, лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к врачу.

источник

При повышенной активности вредоносных микроорганизмов врачи рекомендуют использовать эффективный медикамент под названием Ципролет – инструкция по применению указывает медицинские показания, особенности и длительность интенсивной терапии указанным лекарством. Таким общедоступным способом бактериальная инфекция будет истреблена в кратчайшие сроки, при этом тяжесть заболевания не имеет значения. Ципролет для детей тоже уместен к применению, но для начала требуется внимательно ознакомиться с инструкцией.

Этот антибактериальный препарат относится к фармакологической группе фторхинолонов, имеет несколько форм выпуска, эффективен при повышенной активности патогенной флоры. В пораженном организме обладает бактерицидными, противовоспалительными, антимикробными свойствами, разрушающе воздействует непосредственно на целостность мембран патогенных микроорганизмов. Суточные дозы лекарства Ципролет зависят от заболевания и возраста пациента.

Активный компонент в химическом составе Ципролет – ципрофлоксацина гидрохлорид, продуктивно подавляет синтез ДНК бактерий, причем одинаково воздействует на вредоносных микроорганизмов активной и пассивной стадии развития. Являясь представителем группы антибиотиков, этот медикамент действует системно, активен по отношению ко многим микробам. Среди таковых кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, возбудители тифа, дифтерии, пневмонии, чумы, туберкулеза, гонореи и т.д.

Продолжая изучать антибактериальные средства, сразу стоит уточнить, что Ципролет имеет несколько форм выпуска, задействован в нескольких направлениях современной медицины. В современной фармакологии хорошо известны своей высокой эффективностью:

форма таблеток для приема внутрь;
лечебный раствор для введения внутримышечно или внутривенно;
глазные капли для местного применения.

Активный компонент Ципролет быстро проникает в системный кровоток, своей высокой концентрации в плазме достигает спустя 1-2 часа после приема внутрь. Если вводить препарат внутривенно, всасывание ципрофлоксацина и показатель биодоступности еще выше. Лечение Ципролетом сохраняется на 6 часов, процесс метаболизма наблюдается в печени, а выводится почками в качестве неактивных метаболитов, частично – желчью и через желудок. При соблюдении предписанных дозировок риск интоксикации минимальный.

Этот противомикробный препарат назначают для лечения и профилактики инфекций, одиночно и в составе комплексной терапии. Такое предписание должен осуществлять только специалист, тогда как самовольное вмешательство может существенно навредить собственному здоровью. Лечение фторхинолонами эффективно, продолжительность терапии часто варьируется в пределах 5-10 дней. Этого времени хватает, чтобы остановить инфекционный процесс, обеспечить положительную динамику основного заболевания. Согласно инструкции по применению, медицинские показания следующие:

инфекционные заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония, абсцесс легких;
гинекологические инфекционные процессы: воспаление яичников и придатков, гонорея;
инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, простатит;
токсические, инфекционные заболевания печени: вирусный гепатит, жировая дистрофия, цирроз;
заболевания сухожилий: острые и хронические артриты;
стафилококковые инфекции;
инфицирование дермы и мягких тканей;
инфекционные болезни ЛОР-органов: синусит, отит, ларингит.

В современной офтальмологии глазную жидкость назначают при всех формах конъюнктивита, блефарита, язвы роговицы глаза, в послеоперационный период и на фоне перенесенных ранее травм с последующим инфицированием. Форма капель для глаз лучшая в таких клинических картинах, поскольку позволяет применить лечебные мероприятия непосредственно на очаг патологии.

Внутривенное или пероральное применение медикамента возможно только после внимательного изучения медицинских ограничений, потенциальных побочных явлений и осложнений со здоровьем. Согласно инструкции по применению, противопоказания по отношению к антибиотику Ципролет следующие:

периоды беременности, лактации;
повышенная чувствительность организма к активным компонентам;
склонность к аллергии;
эпилепсия, судорожный синдром;
возрастные ограничения в зависимости от формы выпуска лекарства.

Согласно инструкции по применению, Ципролет противопоказан пациентам с хроническими проблемами сердца или сосудов, нарушенным мозговым кровообращением, непроходимостью сосудистых стенок, склонностью к кровотечениям. Врачи опасаются возникновения судорог, поэтому рекомендуют такое назначение лишь в осложненных клинических картинах. Для каждой лекарственной формы имеются свои медицинские противопоказания, но лучше перед началом курса дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарство Ципролет при правильном применении демонстрирует в организме выраженное противомикробное действие. Способ применения, дозировки и длительность интенсивной терапии полностью зависят от тяжести инфекции, специфики и возраста пациента. Для каждой формы выпуска рекомендуется представить отдельные советы для успешного, плодотворного лечения. Итак, если врач назначил таблетки для перорального приема, суточные дозы Ципролета таковы:

При инфекции почек, мочевыводящих путей, дыхательной системы показано принимать по 250 мг дважды в сутки в неосложненных клинических картинах, по 500 мг 2 раза за день – в осложненных.
Для успешного лечения гонореи рекомендуется однократный прием медицинского препарата Ципролет в дозе 250-500 мг. При других более опасных диагнозах из области гинекологии этот показатель вырастает до 500 мг лекарства дважды за сутки (интервалы разрывные – утром и вечером).
Ампулы с лечебным раствором показано вводить внутривенно капельным путем. При разовой дозе Ципролета 200 мл время процедуры – 30 минут, а для 400 мл – 1 час (для осложненных клинических картин). Такие лечебные сеансы показано проводить утром и вечером на протяжении 1-2 недель до обеспечения устойчивой положительной динамики характерного недуга.

Лекарственный препарат при пероральном приеме требуется выпивать целиком, не разжевывать, запивать достаточным количеством воды.
Такую процедуру лучше проводить перед едой, при этом исключить завышение суточных дозировок. Желаемый эффект быстрее не наступит, а вот передозировка Ципролетом обеспечена.
Действие циклоспорина продуктивное, но может затронуть все внутренние органы и системы, поэтому высока вероятность общей интоксикации.
Пациентам с почечной недостаточностью важно контролировать клиренс креатинина, иначе лечение дает серьезные осложнения на пораженный орган.
Если пациенту с проблемами почек назначили Ципролет, не исключено дополнительное проведение диализа для очищения крови от токсинов и ускорения лечебного эффекта.
Препарат не снижает активность психомоторных функций, не вызывает ощущение сонливости и эффект привыкания.

Согласно инструкции по применению, использовать медицинский препарат по назначению при вынашивании плода и грудном вскармливании категорически противопоказано. Активный компонент проникает сквозь плацентарный барьер, вызывает мутации плода на любом сроке беременности. Кроме того, активно выделяется с грудным молоком, поэтому на период интенсивной терапии требуется перемести малыша на искусственное вскармливание, временно прекратить лактацию.

Маленьким детям такое антибактериальное лечение категорически противопоказано в период интенсивного роста костно-мышечной системы, т.е. до 18 лет. В осложненных клинических картинах назначение Ципролет возможно ребенку в возрасте 15 лет, но лечение должно протекать под строгим врачебным контролем с индивидуальной коррекцией суточных дозировок медикамента.

Врачи часто назначают Ципролет в комплексе с другими лекарствами, чтобы усилить общий терапевтический эффект, в разы ускорить процесс выздоровления. Согласно инструкции по применению, имеется лекарственное взаимодействие. Вот, какие фармакологические взаимодействия пациенту и лечащему врачу важно учитывать при назначении схемы интенсивной терапии:

В дуэте с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается, чему способствуют образованные при взаимодействии алюминиевые и магниевые соли.
Совместное употребление Ципролета и Теофиллина повышает концентрацию теофиллина в плазме крови.
В комплексе с антацидами наблюдается резкое снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между пероральными приемами не менее 4 ч.
Совместными усилиями Ципролет и антикоагулянты удлиняют временной интервал и обильность кровотечения.
Сочетание Ципролета и Циклоспорина усиливает нефротоксический эффект последнего медикамента.
Одновременное применение Варфарина и указанного противомикробного вещества способно потенцировать действие первого медицинского препарата.
Комплекс Ципролета с НПВС может вызвать судороги, требует немедленной отмены обоих медикаментов.

Таблетки Ципролета чаще назначают в облегченных клинических картинах, тогда как внутривенные инъекции уместны к применению при тяжелых воспалениях. В обоих случаях не стоит исключать риск развития побочных явлений, которые требуют срочной отмены препарата и выбора аналога. Ввиду системного действия противомикробного средства Ципролет побочные явления могут быть таковыми:

со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, желтуха, гепатит;
со стороны органов ЦНС: мигрень, головокружение, тремор конечностей, бессонница;
со стороны органов чувств: посадка зрения, сухость слизистых оболочек; снижение слуха;
со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы к лицу, спад артериального давления;
со стороны мочевыделительной системы: щелочная реакция мочи, низкий диурез;
со стороны костно-мышечной системы: разрывы связок, боли сухожилий;
со стороны кожных покровов: местные и аллергические реакции, синдром Лайелла.

При систематическом завышении предписанных суточных доз, согласно инструкции по применению, в крови патологически повышается концентрация активного компонента Ципролет. Специфического антидота при передозировке не существует. Необходимо промыть желудок, принять сорбенты, придерживаться симптоматического лечения. Диализ избавляет организм от токсических веществ только на 10%.

Флакон с жидкостью или таблетки, согласно инструкции по применению, показано хранить в темном и прохладном месте, использовать с учетом срока годности (3 года с момента выпуска). Оберегать от прямого попадания солнечных лучей, держать вдали от маленьких детей. Отпускается по рецепту, поскольку не должен применяться самовольно.

Если при непосредственном контакте с лекарством возникли побочные явления, или препарат противопоказан по инструкции, рекомендуется выбрать аналог. Тяжелые инфекции успешно лечат следующие медикаменты с аналогичными фармакологическими свойствами:

Стоимость противомикробного средства дешевле в интернет-магазине, но заказать его проблематично. Ципролет отпускается по рецепту, поэтому лучше обратиться в реальную, а не виртуальную аптеку. Цены доступные, результат того стоит. Вт примерные расценки по Москве:

источник

Ципролет – противомикробное средство, фторхинолон.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 и 500 мг: плоскоцилиндрические, двояковыпуклые, от почти белого до белого цвета (10 штук в блистере из ПВХ/алюминия, 1 или 2 блистера в картонной упаковке);
раствор для инфузий: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (100 мл во флаконе, 1 флакон в картонной упаковке);
капли глазные: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (5 мл во флаконе-капельнице, 1 флакон-капельница в картонной упаковке).

активный компонент: ципрофлоксацин – 250 мг;
вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, коллоидный ангидрат кремния, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, сорбиновая кислота, титана диоксид, макрогол, полисорбат, диметикон.

активный компонент: ципрофлоксацин гидрохлорид моногидрат в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина;
вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидная двуокись кремния, тальк, гипромеллоза, сорбиновая кислота, диоксид титана, макрогол, полисорбат, диметикон.

Состав 100 мл раствора для инфузий:

активный компонент: ципрофлоксацин – 200 мг;
вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия хлорид, молочная кислота, моногидрат лимонной кислоты, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Состав 1 мл глазных капель:

активный компонент: ципрофлоксацина гидрохлорид (эквивалентно 3 мг ципрофлоксацина) – 3,49 мг;
вспомогательные компоненты: натрия хлорид, 50% раствор бензалкония хлорида, динатрия эдетат, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Инфекционно-воспалительные заболевания, обусловленные микроорганизмами, обладающими чувствительностью к ципрофлоксацину.

инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхоэктатическая болезнь, острый бронхит и обострение хронического бронхита, инфекционные осложнения муковисцидоза);
инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
инфекции половых органов;
бактериальные инфекции брюшной полости (желчевыводящих путей, ЖКТ);
инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
инфекции, вызванные иммунодефицитом на фоне приема иммунодепрессантов, а также у больных с нейтропенией;
сепсис;
перитонит;
инфекции костей и суставов: септический артрит, остеомиелит;
профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

терапия осложнений, вызванных Pseudomonasaeruginosa, у детей с муковисцидозом легких;
профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (Bacillusanthracis).

Дополнительно для раствора для инфузий: осложненные интраабдоминальные инфекции (в сочетании с метронидазолом), в том числе шигеллез, диарея путешественников, брюшной тиф, перитонит, кампилобактериоз, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Инфекционные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

острые и подострые конъюнктивиты;
блефароконъюнктивиты;
блефариты;
бактериальные язвы роговицы;
бактериальные кератиты и кератоконъюнктивиты;
хронические дакриоциститы и мейбомиты.

Профилактика и лечение инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, попадания инородных тел.

гиперчувствительность к любому компоненту препарата и иным хинолонам;
возраст до 18 лет, кроме терапии осложнений, которые вызваны Pseudomonas aeruginosa, и лечения легочной формы сибирской язвы;
совместный прием с тизанидином;
беременность, грудное вскармливание.

психические заболевания;
атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
заболевания сердца (брадикардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность);
повышенный риск удлинения интервала QT, а также развития аритмии типа пируэт;
эпилепсия;
выраженная печеночная или почечная недостаточность;
электролитный дисбаланс;
совместный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT, а также с ингибиторами изоферментов CYP450 1A2;
пожилой возраст;
указание на поражение сухожилий (при проводившемся ранее лечении хинолинами) в анамнезе.

Относительные противопоказания дополнительно для таблеток:

миастения gravis;
дефицит глюкзо-6-фосфатдегидрогеназы.

вирусный кератит;
гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства, а также к иным препаратам группы хинолонов;
возраст до 1 года;
беременность, период грудного вскармливания.

атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
судорожный синдром.

Таблетки необходимо принимать перорально (внутрь), независимо от еды, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. При приеме Ципролета натощак он всасывается быстрее, при этом не следует запивать препарат молочными продуктами или напитками, обогащенными кальцием. Кальций, содержащийся в пище, не влияет на всасывание препарата.

инфекции дыхательных путей: 500–700 мг 2 раза в сутки;
инфекции мочеполовой системы: острые, неосложненные – 250–500 мг 2 раза в сутки; цистит у женщин (до менопаузы) – 500 мг 1 раз; осложненные – 500–750 мг 2 раза в сутки; инфекции половых органов (кроме гонореи) – 500–750 мг 2 раза в сутки; гонорея – 500 мг 1 раз в сутки; диарея – 500 мг 2 раза в сутки;
другие инфекции: 500 мг 2 раза в сутки;
тяжелые инфекции, представляющие угрозу жизни (в том числе стрептококковая пневмония, инфекции костей и суставов, септицемия, перитонит): 750 мг 2 раза в сутки.

Рекомендованный режим дозирования у особых групп пациентов:

пациенты старше 65 лет: следует снизить дозу в зависимости от степени тяжести заболевания и клиренса креатинина;
почечная недостаточность: при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин максимальная доза ципрофлоксацина – 1000 мг/сут, при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин – 500 мг/сут, если пациент находится на гемодиализе, Ципролет нужно принимать после него. Для амбулаторных пациентов, находящихся на непрерывном перитонеальном диализе, максимальная суточная доза препарата составляет 500 мг;
печеночная недостаточность: коррекция дозы не требуется.

Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, бактериологического и клинического контроля. После исчезновения симптомов систематический прием препарата следует продолжать по крайней мере еще 3 дня. Средняя продолжительность лечения:

острая неосложненная гонорея, цистит: 1 день;
инфекции почек, мочевыводящих путей, интраабдоминальные инфекции: до 7 дней;
нейтропения у пациентов с ослабленным иммунитетом: весь ее период;
остеомиелит: не более 2 месяцев;
иные инфекции: 7–14 дней;
инфекции, вызванные Streptococcusspp. и Chlamydiaspp.: не менее 10 дней.

Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы: 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 60 дней. Начинать прием препарата требуется сразу после инфицирования (предполагаемого или подтвержденного).

Рекомендован следующий режим дозирования (при отсутствии иных назначений):

терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей 5–17 лет с муковисцидозом легких: 20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза – 1500 мг). Продолжительность приема препарата – 10–14 дней;
профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (Bacillus anthracis): 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1000 мг. Продолжительность приема препарата – 60 дней.

Раствор вводится внутривенно, инфузионно, длительность инфузии – 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин при дозе 400 мг. Инфузионный раствор можно смешивать с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера и Рингер-лактата, 5 и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы и раствором, содержащим 5% раствор декстрозы и 0,225–0,45% раствор натрия хлорида.

инфекции нижних дыхательных путей: 200–400 мг 2 раза в сутки на протяжении 7–14 дней. В случае тяжелой пневмонии, в том числе стрептококковой, инфекционных осложнений муковисцидоза – 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 7–14 дней;
инфекции ЛОР-органов: 200–400 мг 2 раза в сутки, на протяжении 10 дней;
инфекции мочевыводящих путей: острые и неосложненные – 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 7–14 дней; цистит у женщин (до менопаузы) – 100 мг однократно; осложненные – 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 7–14 дней;
хронический бактериальный простатит: 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 28 дней;
неосложненная гонорея: 100 мг однократно;
экстрагенитальная гонорея: 100 мг 2 раза в сутки;
брюшной тиф: 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней;
инфекционная диарея: 200 мг 2 раза в сутки, на протяжении 5–7 дней;
инфекции кожи и мягких тканей (легкой и средней степени тяжести): 400 мг 2 раза в сутки, на протяжении 7–14 дней;
тяжелые инфекции кожи и мягких тканей: 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 7–14 дней;
особенно тяжелые инфекции (септицемия, перитонит, инфекции костей и суставов): 400 мг 3 раза в сутки;
легочная форма сибирской язвы (профилактика и лечение): 400 мг 3 раза в сутки на протяжении 60 дней;
профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: 200–400 мг за 0,5–1 час до операции. Если операция длится дольше 4 ч, препарат вводят повторно в той же дозе.

При иных инфекциях рекомендованная доза препарата – 200–400 мг 2 раза в сутки.

Пожилым пациентам требуется коррекция дозы в зависимости от тяжести инфекции и клиренса креатинина.

Рекомендованный режим дозирования у особых групп пациентов:

почечная недостаточность: при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин максимальная доза ципрофлоксацина – 800 мг/сут, при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин – 400 мг/сут при гемодиализе ципрофлоксацин вводят после сеанса гемодиализа;
пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе: раствор добавляется к диализату (внутри перитонеально) в дозе 50 мл на 1 л диализата 4 раза в сутки (каждые 6 ч).

Средняя продолжительность лечения:

острая неосложненная гонорея, цистит: 1 день;
инфекции почек, мочевыводящих путей, брюшной полости: до 7 дней;
нейтропения у пациентов с ослабленным иммунитетом: весь ее период;
остеомиелит: не более 2 месяцев;
иные инфекции: 7–14 дней;
инфекции, вызванные Streptococcus spp. и Chlamydia spp: не менее 10 дней.

После исчезновения симптомов систематический прием препарата следует продолжать по крайней мере еще 3 дня.

После внутривенного введения Ципролета терапию можно продолжить пероральным приемом препарата.

терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей 5–17 лет с муковисцидозом легких: 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки (максимальная суточная доза – 1200 мг). Продолжительность приема препарата – 10–14 дней;
профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (Bacillus anthracis): 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 800 мг. Продолжительность приема препарата – 60 дней.

Местно. В случае легкой инфекции и инфекции умеренной тяжести препарат рекомендовано закапывать в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли каждые 4 ч. При тяжелой инфекции – по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и кратность инсталляций рекомендовано уменьшить.

При бактериальной язве роговицы рекомендовано закапывать препарат по 1 капле каждые 15 мин в течение 6 ч, далее – по 1 капле каждые 30 мин во время бодрствования. На 2 день – по 1 капле каждый час во время бодрствования. С 3-го по 14-й день – по 1 капле каждые 4 ч в период бодрствования. В случае необходимости лечение можно продолжить.

центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, тремор, бессонница, тревожность, головокружение, головная боль, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышение внутричерепного давления, в том числе доброкачественная внутричерепная гипертензия, спутанность сознания, повышенное потоотделение, депрессия и иные психотические реакции, которые могут сопровождаться самоповреждающим поведением, суицидальными мыслями и поведением, вплоть до удавшегося суицида, мигрень, ажитация, дезориентация, галлюцинации, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий, судороги, вертиго, парестезии и дизестезии, гипестезии, нарушение походки, нарушение координации движений, гиперестезия, периферическая нейропатия и полинейропатия;
органы чувств: нарушения вкуса, расстройства зрения, шум в ушах, потеря слуха, нарушение обоняния, нарушение цветового восприятия;
сердечно-сосудистая система: тахикардия, иные нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, удлинение интервала QT, желудочковые аритмии, в том числе типа пируэт;
пищеварительная система: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита и количества потребляемой пищи, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у больных с перенесенными заболеваниями печени), панкреатит, гепатит, гепатонекроз;
система кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, сывороточная болезнь;
мочевыделительная система: гематурия, кристаллурия (в основном при щелочной моче и низком диурезе), полиурия, дизурия, задержка мочи, гломерулонефрит, уретральные кровотечения, альбуминурия, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность;
респираторная система: нарушение дыхания (в том числе бронхоспазм).

Возможны следующие аллергические реакции: появление маленьких узелков, образующих струпья, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, кожный зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, повышенная светочувствительность, эозинофилия, петехии, отек лица или гортани, одышка, васкулит, узловая эритрема, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритрема (в том числе синдром Стивенса – Джонсона), анафилактические реакции, анафилактический шок.

Также возможны следующие нарушения со стороны лабораторных показателей: повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, изменение содержания протромбина (включая гипопротромбинемию), повышение активности амилазы, гипербилирубинемия, гипергликемия или гипогликемия, гиперкреатининемия.

Прочие нежелательные эффекты: повышение мышечного тонуса, астения, миалгия, приливы крови к лицу, мышечная слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), обострение признаков миастении, артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахилловых), острая генерализованная пустулезная экзантема, повышение международного нормализованного отношения (у больных, принимающих антагонисты витамина К).

Дополнительно для раствора для инфузий: вазодилатация, отек и боль в месте инъекции.

Дополнительно для таблеток: эозинофилия, приступы эпилепсии.

Возможны следующие нежелательные эффекты: слезотечение, снижение остроты зрения, светобоязнь, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, отек век, жжение, зуд, тошнота, ощущение инородного тела в глазах, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, неприятный привкус во рту, инфильтрация роговицы, кератопатия, кератит, развитие суперинфекции.

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение.

Лечение: специфический антидот неизвестен. Следует сделать больному промывание желудка и оказать другие меры неотложной помощи, обеспечить поступление жидкости в достаточном объеме. Состояние пациента нужно тщательно контролировать. Чтобы избежать развития кристаллурии, требуется проводить мониторинг функции почек, включая pH и кислотность мочи. Гемо- или перитонеальный диализ способны вывести лишь незначительное количество препарата (около 10%).

Отсутствуют данные о передозировке при местном использовании препарата. При случайном приеме препарата внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможны тошнота, рвота, головная боль, обморок, чувство тревоги, диарея.

Лечение: стандартные меры неотложной помощи, достаточное поступление в организм жидкости, создание кислой реакции мочи для профилактики кристаллурии.

тяжелые инфекции, инфекции, вызванные грамположительными анаэробными бактериями, стафилококковые инфекции: препарат следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами;
инфекции, вызванные Streptococcuspneumoniae: Ципролет не рекомендован для лечения данных инфекций в связи с ограниченной эффективностью по отношению к возбудителю;
инфекции половых путей, вызванные предположительно Neisseriagonorrhoeae: требуется проведение лабораторных тестов для подтверждения чувствительности возбудителя;
нарушения со стороны сердца: у женщин, а также пожилых пациентов повышена чувствительность к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT. С осторожностью следует применять Ципролет совместно с препаратами, удлиняющими интервал QT, а также у пациентов с повышенным риском его удлинения или развития аритмии типа пируэт, с заболеваниями сердца при скорректированном электролитном дисбалансе;
гиперчувствительность: иногда после первого применения Ципролета возникали анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока. В данном случае терапию препаратом нужно прервать и начать соответствующее лечение;
желудочно-кишечный тракт: если во время или после лечения препаратом развивается тяжелая и длительная диарея, нужно исключить псевдомембранозный колит, который требует немедленного прекращения применения препарата и соответствующей терапии;
гепатобилиарная система: имеются сообщения о развитии на фоне лечения ципрофлоксацином некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности. В случае возникновения следующих симптомов заболеваний печени применение препарата требуется прервать: анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боли в животе. У пациентов, перенесших в прошлом заболевания печени, прием ципрофлоксацина может вызывать временное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
опорно-двигательный аппарат: прием ципрофлоксацина может вызвать обострение симптомов тяжелой миастении gravis, в связи с чем с осторожностью следует применять препарат пациентам с данным заболеванием. В случае возникновения первых признаков тендинита (воспаления в области сустава, болезненного отека) прием препарата необходимо прекратить и исключить физические нагрузки;
нервная система: препарат способен снижать порог судорожной готовности, в связи с этим пациентам, перенесшим заболевания ЦНС, а также больным с эпилепсией нужно применять ципрофлоксацин только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Имеются сообщения о возникновении эпилептического статуса на фоне приема ципрофлоксацина. Требуется прекратить прием препарата при возникновении судорог. В случае появления симптомов нейропатии (боль, жжение, покалывание, онемение, слабость) перед тем, как продолжить прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом;
кожные покровы: во время лечения рекомендовано избегать контакта с прямыми солнечными лучами и воздержаться от посещения солярия.

Не следует превышать рекомендованную суточную дозу из-за риска развития кристаллурии (в целях профилактики данной патологии необходимо принимать достаточное количество жидкости и обеспечить поддержание кислой реакции мочи).

Препарат способен подавлять рост Mycobacteriumtuberculosis, что может стать помехой при проведении бактериологического исследования и привести к ложноотрицательному результату.

Во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами.

Возможны местные реакции: при продолжительности инфузии менее 30 мин чаще встречается отек (воспалительная реакция кожи). Данная реакция проходит сама после окончания инфузии и не является противопоказанием к дальнейшему использованию препарата (если ее течение не осложняется).

Необходимо учитывать содержание в растворе хлорида натрия для пациентов, у которых ограничено потребление натрия.

Не допускается вводить препарат субконъюнктивально и в переднюю камеру глаза.

При совместном применении капель Ципролет и иных офтальмологических растворов интервал между их введением должен составлять 5 минут. В период терапии препаратом рекомендовано воздержаться от ношения контактных линз.

Если непосредственно после введения капель пациент теряет четкость зрения, на этот промежуток времени следует воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами.

Ципрофлоксацин, как и другие препараты данного класса, вызывает артропатию суставов у животных. При анализе имеющихся сведений о приеме препарата лицами до 18 лет (большинство из которых имеют муковисцидоз легких) не установлена связь между приемом препарата и повреждением суставов или хряща.

Препараты, разрешенные к применению с составе комбинированной терапии с Ципролетом:

азлоциллин, цефтазидим: при инфекциях, обусловленных Pseudomonas spp;
мезлоциллин, азлоциллин, и иные бета-лактамные антибиотики: при стрептококковых инфекциях;
изоксазолилпенициллины, ванкомицин: при стафилококковых инфекциях;
метронидазол, клиндамицин: при анаэробных инфекциях.

Воздействие, оказываемое Ципролетом на препараты:

теофиллин, иные ксантины (например, кофеин), пероральные гликемические препараты, непрямые антикоагулянты: увеличивает концентрацию и удлиняет Т1/2 данных препаратов, способствует снижению протромбинового индекса;
циклоспорин: усиливает его токсическое действие, вызывает увеличение сывороточного креатинина (необходимо контролировать данный показатель 2 раза в неделю);
непрямые антикоагулянты: усиливает их действие;
тизанидин: увеличивает его максимальную концентрацию в 7 раз (от 4 до 21) и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время» в 10 раз (от 6 до 24), тем самым повышая риск выраженного понижения артериального давления и сонливости;
метотрексат: замедляет его почечный метаболизм, повышает концентрацию в плазме крови, увеличивает риск нежелательных эффектов;
лидокаин: снижает его клиренс на 22% при его внутривенном введении, что может вызвать усиление нежелательных эффектов лидокаина;
клозапин в дозе 250 мг в течение 7 дней: риск повышения сывороточных концентраций клозапина и N-десметилклозапина на 29 и 31%, соответственно, в связи с этим необходима концентрация дозы клозапина;
силденафил в дозе 50 мг и ципрофлоксацин в дозе 500 мг: отмечалось повышение С_max и МПК силденафила в 2 раза (применение препаратов в данном сочетании допускается только после оценки соотношения риска и пользы);
ропинирол: увеличивает С_max и МПК ропинирола на 60 и 84% соответственно, что может привести к усугублению его побочных действий;
дулоксетин, мощные ингибиторы изофермента CYP450 1А2 (флувоксамин): возможно увеличение МПК и С_max дулоксетина;
НПВП (в том числе ацетилсалициловая кислота): повышает риск развития судорог.

Влияние, оказываемое препаратами на Ципролет:

урикозурические препараты: замедляют выведение на 50%, повышают его плазменную концентрацию;
медикаменты, удлиняющие интервал QT: увеличивают риск возникновения нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (удлинение интервала QT);
омепразол: может незначительно снижать его концентрацию в плазме, а также площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время»;
пробенецид: повышает его концентрацию в плазме крови.

Ципролет несовместим с инвазионными растворами и лекарственными средствами физико-химически неустойчивыми в кислой среде. Не следует смешивать Ципролет в форме раствора с иными растворами, имеющими pH более 7.

При применении Ципролета совместно с иными противомикробными препаратами обычно наблюдается синергизм.

Совместный прием с катионосодержащими препаратами, минеральными добавками, содержащими железо, кальций, магний, сукральфат, антациды, полимерные фосфатные соединения, алюминий, а также с препаратами с большой буферной емкостью, содержащими магний, кальций, алюминий, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим его рекомендуется принимать за 1–2 ч до или через 4 ч после приема данных препаратов. Указанное ограничение не относится к классу блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Не следует принимать одновременно с Ципролетом молочные продукты и напитки, обогащенные минералами, так как они способны уменьшать всасывание ципрофлоксацина.

При применении Ципролета совместно с иными противомикробными препаратами обычно наблюдается синергизм.

Раствор ципрофлоксацина не совместим с препаратами со значением pH 3–4, которые физически или химически нестабильны.

Аналогами Ципролета являются Басиджен, Бетаципрол, Веро-Ципрофлоксацин, Ифиципро, Квинтор, Нирцип, Офтоципро, Проципро, Роцип, Цепрова, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродокс, Ципролакэр, Ципрофлоксацин, Цифран, Цифлоксинал, Цифрацид, Экоцифол.

Препарат следует хранить в сухом месте, вдали от света, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Препарат в форме раствора нельзя замораживать.

Срок хранения таблеток и раствора для инфузий – 3 года, глазных капель – 2 года. Открытые капли следует использовать в течение 1 месяца.

Цена за упаковку Ципролета, содержащую 10 таблеток, в аптеках – 120 рублей.

Цена на глазные капли Ципролет в аптеках составляет 64 рубля.

Цена на Ципролет (флакон раствора для инфузий 100 мл) в аптеках – 69 рублей.

Отзывы о Ципролете показывают его эффективность, но при этом отмечены и побочные действия препарата, такие как головокружение, слабость, тяжесть дыхания.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник