Ципрофлоксацин ципролет ципринол левофлоксацин

Все фторхинолоны, включая Ципрофлоксацин, категорически противопоказаны при беременности, грудном вскармливании (гв) и в детском возрасте. В частности, применение при беременности вызывает пороки развития плода и выкидыши, у детей эти препараты нарушают формирование костной и хрящевой ткани.

Детям можно применять, например, антибиотики Амоксициллин, Аугментин или Вильпрафен солютаб .

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за рубежом — Aceoto, Agyr, Alcipro, Argeflox, Baxolyn, Baycip, Bekaycin, Cadiwin, Ceplox, Cetraxal, Ciloxan, Ciflox, Cipgen, Cipide, Ciplox, Cipro, Ciproace, Ciprogen, Ciproheim, Ciproxan, Ciproxin, Ciptam, Ciptec, Fiprox, Flocy, Floxbio, Holdestin, Lucipro, Mencip, Neofloxin, Neocip, Prociflor, Procip, Proquin, Quilox, Quinotab, Recocif, Wyserin, Zumaflox, Zybid.

Все антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin, коды АТХ (ATC) J01MA02; S01AX13; S02AA15; S03AA07):

Ципролет (Ципрофлоксацин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции половых органов (гонорея, простатит, аднексит) и послеродовые инфекции;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
• инфекции костно-мышечной системы;
• сепсис;
• перитонит.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза в сутки.

Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет® в дозе 250-500 мг.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.

Таблица рекомендуемых доз препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью:

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Местные реакции: боль и жжение в месте введения, флебит.

• псевдомембранозный колит;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Пациентам, принимающим Ципролет®, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

НПВП (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6), Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С; не замораживать. Срок годности — 3 года.

источник

Оба препарата, Ципролет и Ципрофлоксацин, имеют одинаковое действующее вещество, название которого совпадает с наименованием второго средства.

Это антибактериальные лекарства, которые относятся к группе фторхинолонов.

Выпускаются в виде таблеток, растворов для внутривенных инфузий или капель: таблетки по 250 и 500 мг; раствор в концентрации 0,2%, в одном флаконе по 100 мл; капли в концентрации 0,3%, объемом по 5 мл — их используют для закапывания в уши и глаза.

Количество действующего вещества и дозировка в обоих медикаментах одинаковы.

Во многом эти лекарственные средства идентичны друг другу. Обычно их используют для лечения одних и тех же инфекционных заболеваний, вызванных патогенными бактериями.

Сравнивая Ципрофлоксацин и Ципролет, непросто найти различия между ними. Оба препарата относятся к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Они одинаково эффективны против таких возбудителей, как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• энтеробактерии;
• клебсиеллы;
• листерии;
• кишечные палочки;
• протеи;
• хламидии.

Так как в основе обоих лекарств лежит одно и то же действующее вещество — ципрофлоксацин, нет смысла сравнивать их по химическому составу. Они оказывают в одинаковой степени разрушающее действие на микроорганизмы, нарушая синтез белка и останавливая процесс деления клеток. Против таких возбудителей, как грибки и бледная трепонема, медикаменты неэффективны.

Для организма человека оба средства не представляют большой опасности. Вещество быстро распространяется в тканях, не оказывая токсического действия. Несмотря на это, не стоит забывать о возможных побочных реакциях, которые могут развиться при определенных условиях, несоблюдении рекомендаций по использованию средств.

Оба препарата основаны на одном действующем веществе, поэтому обладают одинаковой противотуберкулезной активностью. Средства из группы фторхинолонов показано использовать в тех случаях, когда заражение микобактерией сочетается с другими инфекционными заболеваниями. В связи с этим их не применяют для лечения впервые выявленного туберкулеза — это помогает предотвратить развитие резистентности у других возбудителей.

Единственным отличием Ципрофлоксацина и Ципролета является страна, в которой их производят. Первое средство выпускают в России, второе — в Индии. Поэтому могут отличаться цены на эти антибиотики. За индийский препарат возможно придется заплатить больше.

Ципролет не рекомендуется использовать для лечения бактериальных воспалительных заболеваний у беременных женщин и в период лактации.

Пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства также следует отказаться от его использования.

Медикамент запрещено применять людям с психическими заболеваниями, патологией почек и печени с нарушением функции этих органов, а также пациентам до 18 лет.

Противопоказания к использованию Ципрофлоксацина не отличаются от перечисленных выше. Этот препарат основан на эффекте того же действующего вещества, как и у Ципролета, поэтому он таким же образом взаимодействует с организмом пациента.

Если они поражены вследствие какой-либо патологии, прием Ципролета и Ципрофлоксацина может существенно ухудшить состояние больного.

Внимание! При выборе лекарственного средства из группы фторхинолонов прежде всего следует обращать внимание на состояние почек и печени пациента. Обмен и выведение медикаментов осуществляется посредством этих органов.

В связи с особенностями производства этого средства, хорошей очисткой его компонентов, он лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами. Но не исключено и развитие нежелательных реакций, особенно при несоблюдении рекомендаций.

Фото 1. Упаковка Ципролета в форме таблеток дозировкой 250 мг. Производитель «Dr. Reddy’s».

Могут возникать следующие побочные эффекты:

• неврологические расстройства, такие, как тремор в конечностях, ощущение тревоги, страха, депрессия, головокружение;
• повышение чувствительности к солнечным лучам, что проявляется сыпью на коже;
• аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
• расстройства пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея;
• при нарушении функции печени возможно появление желтушного оттенка кожи;
• у пациентов с заболеваниями почек — гломерулонефрит, появление солевых кристаллов и эритроцитов в моче;
• нарушение зрения вплоть до галлюцинаций.

Как и Ципролет, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, связанные с поражением нервной системы, печени и почек. Если у пациента есть аллергия на компоненты лекарственного средства, то она будет проявляться таким же образом, как и на других представителей группы фторхинолонов. Пациенты могут отмечать покраснение кожи, зуд, высыпания, фотосенсибилизацию.

Несмотря на сходства побочных эффектов, при введении Ципрофлоксацина у больных возможно появление и других нежелательных реакций:

• связанных с поражением сердечно-сосудистой системы — учащение сердцебиения, нарушения ритма, снижение артериального давления;
• поражение опорно-двигательного аппарата — многие пациенты при длительном приеме Ципрофлоксацина жалуются на появление боли в связках, суставах, сухожилиях.

Фото 2. Упаковка Ципрофлоксацина в форме таблеток дозировкой 500 мг. Производитель «Лекхим».

Сравнив побочные реакции, которые могут возникнуть при приеме этих двух препаратов, можно сказать, что Ципролет более безопасен. Особенно важно это для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — больные с гипотонией (сниженных артериальным давлением) при использовании Ципрофлоксацина могут падать в обмороки, у них будет возникать выраженное головокружение.

Для лечения бактериальных инфекций с одинаковой эффективностью можно использовать оба лекарственных средства. Конечно, они не могут быть полностью идентичными, так как разные производители следуют разной технологии изготовления препаратов. Поэтому в некоторых случаях одно средство может оказаться более эффективным по сравнению с другим.

Несмотря на это, в медицинской практике врачи обычно не учитывают такие различия, так как они незначительны. Нет достаточной доказательной базы, что средства с одинаковым действующим веществом, но от разных производителей будут давать различные результаты в лечении инфекций.

Лучше предоставить право выбора антибактериального средства врачу, который обладает необходимой квалификацией для лечения инфекционных патологий. Нельзя использовать антибиотики самостоятельно, не пройдя все требуемые диагностические процедуры и не определив вероятного возбудителя болезни.

Посмотрите видео, в котором подробно описывается инструкция по применению антибиотика Ципрофлоксацина: показания, дозировки, побочные эффекты, совместимость с другими препаратами.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Основным действующим веществом препаратов ципрофлоксацин и ципролет является ципрофлоксацин. Это антибиотик из группы фторхинолонов. От других представителей этой фармакологической группы препарат отличается большей активностью в отношении патогенных микроорганизмов. Антимикробное действие основано на подавлении фермента, необходимого для воспроизводства дезоксирибонуклеиновой кислоты, присутствующей в молекулах болезнетворных агентов. Препарат эффективен как в отношении делящихся микробов, так и находящихся в стадии покоя.

Чувствительны к антибиотику грамотрицательные микроорганизмы: эшерихия коли, сальмонеллы, шигеллы, цитробактер, клебсиелла, энтеробактер, протеусы нескольких видов, гемофилюс, псевдомонас, моракселла, нейссерия. Также подавляется развитие и внутриклеточных микроорганизмов: легионеллы, хламидии, бруцеллы, листерии, микобактерии. Ципрофлоксацин уничтожает и грамположительные микроорганизмы: несколько видов стафилококка (в том числе, золотистый) и стрептококки (даже те, что не чувствительны к метициллину).

Использовать его можно как в виде инъекций, так и орально. Лучшая эффективность наблюдается, если оральное употребление осуществляется на голодный желудок. В таком случае максимальное количество препарата фиксируется в крови через час – два после приема. Если же препарат введен внутривенно, пик концентрации наблюдается через тридцать минут.
Препарат почти не взаимодействует с протеинами крови, беспрепятственно попадает во все виды тканей, в том числе, в ткани головного мозга. Эвакуируется, в основном, с мочой.

Ципролет выпускается в виде глазных капель с содержанием действующего компонента 0,3% во флакончике емкостью 5 мл, таблеток с содержанием действующего вещества 250 мг, а также жидкости для вливания с содержанием действующего вещества 200 мг в 100 мл.
Ципрофлоксацин выпускается в виде таблеток по 250, 500 и 750 мг, жидкости для вливания по 100 и 50 мл с содержанием действующего компонента 200 и 100 мг, а также концентрированного раствора в ампулах по 10 мл.

Для офтальмологических капель:

• Лечение инфекций органов зрения и прилегающих органов (кератит, конъюнктивит, бактериальная язва, мейбомит),
• Устранение осложнений после хирургических вмешательств на органах зрения,
• Инфицирование при травмах органов зрения,
• Для подготовки к операциям на органах зрения.

Для таблеток и жидкости для инфузий:

• Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственная патология),
• Колит псевдомембранозный,
• Период вынашивания плода и кормления грудью,
• Возраст до 18 лет (пока не окончательно сформированы кости).

Только после тщательного обследования используется препарат у лиц с атеросклерозом сосудов головного мозга, с изменением кровоснабжения мозга, нарушением психики, склонности к судорогам, эпилепсии, недостаточности функции печени или почек, а также людьми преклонного возраста.

Для офтальмологических капель:

• Детский возраст до 12 лет.

Ципрофлоксацин и ципролет в виде жидкости для инфузий вливается внутривенно с помощью капельницы. Скорость введения: 200 мг за полчаса. Разрешается разбавить жидкость для вливания 0,9% раствором хлорида натрия, 5 – 10% раствором глюкозы, 10% раствором фруктозы.
Дозировку препарата должен подбирать врач на основании состояния пациента, его массы тела, возраста и состояния органов выделительной системы.
Разовая дача в среднем – 200 мг, в особых случаях до 400 мг. Препарат вводится дважды в сутки. Длительность терапии 7 – 14 дней, по назначению врача разрешается продление терапии.

Для лечения неосложненных инфекций органов дыхания от 250 до 500 мг дважды в сутки на протяжении пяти – пятнадцати суток.

Для лечения гонореи в острой форме средство вливается один раз внутривенно в количестве 100 мг. При сочетании острой формы гонореи с воспалением мочевого пузыря у женщин орально 250 мг и внутривенно 100 мг.

Для лечения неосложненных инфекционно-воспалительных заболеваний органов выделения по 100 мг дважды в сутки внутривенно. При облегчении симптоматики переходят на оральную форму.

Для предупреждения послеоперационного инфицирования вливается за полчаса – час до вмешательства в количестве от 200 до 400 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью в тяжелой форме (клиренс креатинина меньше 20 мл в минуту) следует суточное количество снизить в два раза.
Таблетки ципролет используются в терапии пациентов старше 15 лет. Употребляются орально, прием пищи не влияет на эффективность препарата, но для усиления эффективности предпочтительнее употреблять натощак с большим количеством жидкости. Прием препарата осуществляется один раз в 12 часов. Дозировка назначается с учетом состояния, возраста и массы тела больного.

Офтальмологические капли ципролет используются в терапии пациентов с 12 лет. При не слишком сложных инфицированиях органов зрения по одной – две капли в пораженный глаз один раз в четыре часа. Если поражение глаз тяжелое, можно капать по одной – две капли раз в час. Когда состояние больного улучшится, следует перейти на уменьшенную дозировку (один раз в 4 часа). Лечение осуществляется до полного излечения пациента от пяти до четырнадцати суток.

Препарат запрещен к использованию на любом месяце беременности, а также до окончания грудного вскармливания.

Не существует специфического антидота к этому препарату. Пациента с передозировкой следует поместить в стационар под наблюдение специалистов. В больнице проводят промывание желудка, дают много жидкости (в том числе в виде капельницы внутривенно). Гемодиализ недостаточно эффективен при передозировке (выводить не более десяти процентов лекарства).

Для жидкости для инфузий и таблеток:
Органы пищеварения: понос, рвота, тошнота, боли в области желудка, повышенное газообразование, отвращение к пище, пожелтение склер и кожи (чаще у пациентов с недугами печени в анамнезе), отмирание тканей печени, гепатит.

Нервная система: нарушение координации, мигренеподобная боль, вялость, дрожание конечностей, нарушение сна, нервозность, страшные сны, увеличение внутричерепного давления, усиление выработки пота, нарушение сознания, подавленность, видения, беспамятство, закупорка тромбами церебральных сосудов.

Органы чувств: изменение ощущения запахов и вкусов, изменение зрительного восприятия, шум в ушах, тугоухость.

Органы кроветворения: анемия, изменение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, агранулоцитов.

Органы выделения: кристаллы и кровь в моче, нарушение мочевыделения, гломерулонефрит, уменьшение выведения азота с мочой.

Опорно-двигательный аппарат: воспаление суставов, тендовагинит, миалгия, разрыв сухожилий.

Аллергические проявления: высыпания на теле, пузыри, кровотечения, зуд, отек Квинке, одышка, увеличение уровня эозинофилов, фоточувствительность, синдром Стивена-Джонсона, эритема узловая, синдром Лайелла.

Локальное действие: боль в области вливания, флебит.

Общее самочувствие: вялость, развитие грибковых инфекций.

Для глазных капель:
Аллергические проявления, жжение, зуд, покраснение и припухлость слизистой глаз, в единичных случаях светобоязнь, обильное истечение слез, ухудшение зрения, кератит.

• Если во время курса ципрофлоксацином появляется непроходящий понос, нужно убедиться в том, что у пациента нет псевдомембранозного колита. В таком случае следует тут же прекратить лечение данным средством и провести специфическую терапию.
• Если наблюдаются боли в сухожилиях, а также симптомы тендовагинита, нужно тут же отказаться от дальнейшего лечения данным препаратом.
• Во время терапии данным препаратом следует пить достаточное количество воды и следить за нормальной работой почек.
• Во время терапии желательно избегать длительного нахождения под воздействием ультрафиолета.
• Лицам, проходящим терапию данным препаратом, следует быть очень осторожными при вождении автотранспорта, а также при работе с опасными механизмами. Существует вероятность снижения скорости реакции (особенно при сочетании со спиртными напитками).
• Глазные капли ципролет не вливаются субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
• Если при использовании капель наблюдается непроходящее раздражение, нужно прекратить использование препарата.
• Открытую бутылочку капель следует применять только на протяжении 4 недель с момента открывания.
• В период лечения каплями следует воздержаться от использования контактных линз.
• Лицам, работающим водителями транспорта или с опасными механизмами, следует воздержаться от использования этого препарата или на время лечения взять больничный.

Теофиллин, кофеин, гипогликемические средства: увеличивается концентрация в крови, уменьшается индекс протромбина.

Нестероидные противовоспалительные препараты кроме аспирина: увеличивается вероятность судорог.

Метоклопрамид: уменьшает период пика концентрации ципрофлоксацина.

Урикозурические препараты: увеличивается концентрация в плазме ципрофлоксацина.

Антибиотики других групп: усиливается действие обоих, в связи с чем можно использовать препарат с цефтазидимом и азлоциллином, мезлоциллином, бета-лактамами, клиндамицином, метронидазолом.

Циклоспорин – увеличивается разрушительное влияние на ткани почек.

Непрямые антикоагулянты – повышается эффект.

Запрещено размешивать жидкость для внутривенного вливания с жидкостями, обладающими кислотностью выше 7.
Нет сведений о сочетании глазных капель ципролет с иными лекарственными препаратами.

Препарат реализуется в аптеках по рецепту.
Хранение осуществляется при комнатной температуре вдалеке от тепла и света. Запрещено держать при минусовой температуре. Длительность использования с момента производства составляет 24 месяца.
Капли хранятся при комнатной температуре вдалеке от источника света.

Мария Павловна, 58 лет
У меня диагноз редкий – иерсиниоз. Назначали мне в первый курс терапии сочетание ципрофлоксацина с диазолином и лактофильтрумом. Это лечение совершенно не помогло. Поэтому могу сделать вывод о том, что неправильно подобраны препараты. Никаких побочных эффектов не было, я чувствовала себя так же, как обычно. Хотя до начала лечения антибиотиком прочла, какое количество побочных действий у этого препарата. Я пила препарат десять дней. Только начался дисбактериоз у меня. А так состояние нормальное, кроме того, что все признаки болезни остались.

Арина, 35 лет
У меня большая проблема. Самочувствие ужасное, несмотря на то, что уже прохожу лечение. Тяжело мочиться, а также сильно болит в области мочевого пузыря. Была у уролога, он мне прописал целую простыню препаратов, в том числе и ципрофлоксацин, но-шпу, уролесан, метронидазол, нистатин и еще пару видов свечей. Все это я применяла десять дней и пока не замечаю никакого облегчения. Хотя уже восемь дней из десяти я пролечилась. К тому же еще и слабость такая, что десяти минут на ногах простоять не могу. Подозреваю, что это мне не совсем точно назначили лекарства.

Михаил, 23 года
Я пару месяцев назад сделал себе пирсинг. Делал в хорошем салоне, но почему-то после этого ранка все не рубцевалась. Проносил пирсу несколько недель, и пришлось снять. Но даже и после этого продолжало нарывать. Мне прописали ципрофлоксацин на пять дней. Пил в таблетках дважды в день. Понос был такой, что дай боже. Но нарывать перестало. Еще прикладывал ихтиоловую мазь на ранку. Мне даже рекомендовали на операцию пойти, но обошлось все без операции. Я операций жуть как боюсь. Антибиотики тоже пить не люблю, но уж лучше антибиотики, чем на операцию идти.

Игорь, 27 лет
На работе я резал кое-что электрической пилой и мне в глаз попал кусочек металла. Был у окулиста и доктор не обнаружил никаких кусочков. Но я-то чувствую, что в глазу что-то есть. Глаз стал слезиться сильно, и я на ярком свету не мог находиться. Так он мне прописал ципрофлоксацин капать в глаза. Еще и мазь тоже прописал. Я прокапал, прошло уже неделя и глаз намного лучше себя чувствует. Только я не запомнил, как правильно сначала капать, потом мазать или наоборот. У меня вообще очень хорошее зрение, даже больше единицы. Поэтому я сразу пошел к врачу – жалко глаз стало.

Анатолий Юрьевич, 60 лет
Страдаю уже много лет от хронического простатита. На его фоне развилась аденома простаты. Она хронически протекает и на сегодняшний день у меня обострение случилось. Врач прописал ципрофлоксацин. Я его пропил и мне стало намного легче. В прошлое обострение мне помог хорошо доксициклин, но теперь врач сказал сменить препарат и я вот этот использовал. Никакие анализы на чувствительность мне не делали. Это, наверное, только в книжках делают анализы на чувствительность. А в жизни все врачи прописывают от балды все препараты.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Оба лекарства относятся к группе фторхинолонов. Это группа лекарственных средств с антимикробных, антибактериальным эффектом. Только Ципрофлоксацин относится к 2 поколению фторхинолонов, а Левофлоксацин – к 3 поколению, в чем и состоят их основные отличия. 2-ое поколение фторхинолонов было разработано несколько раньше и его главный недостаток – необходимость приема препарата 2 или даже 3 раза в день. 3-е поколение является более совершенным и препараты этой группы принимаются только один раз в сутки. Эти дав лекарства далеко не одно и тоже, как считают многие, и имеют довольно серьезные различия.

Механизм действия всех фторхинолонов основан на подавлении образования в бактериях главного носителя информации – ДНК. Также эти лекарства препятствуют нормальному считывания информации, необходимой для функционирования микроорганизма. Все это приводит к тому, что патогенная микрофлора быстро разрушается и гибнет.

Ципрофлоксацин несколько быстрее выводится из организма, из-за чего должен приниматься 2 раза в сутки, тогда как для Левофлоксацина будет достаточно однократного приема. Также Левофлоксацин преимущественно выводится почками, что позволяет качественно подавлять инфекционные процессы мочевыделительной системы. Ципрофлоксацин лучше влияет на подавление инфекции в дыхательных путях.

В целом, оба препарата могут использоваться при одних и тех же инфекционных заболеваниях:

• Заболевания ЛОР-органов (воспаление наружного и среднего уха, носовых ходов и пазух носа, глотки и гортани);
• Заболевания дыхательной системы (хронический или острый бронхит, пневмонии);
• Урогенитальная инфекция (пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекционный простатит, инфекционное поражение маточных труб, яичек);
• Бактериальное воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• Кишечная инфекция.

Однако, хоть эти препараты и обладают общими показаниями, показывают себя в лечении они по-разному. Так, Ципрофлоксацин будет эффективнее при лечении инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, а Левофлоксацин — препарат выбора при заболеваниях мочеполовой системы. Данные различия обусловлены особенностями распределения лекарств в организме и их выведения. В частности, Левофлоксацин почти полностью выводится почками, что делает его незаменимым при лечении различных пиелонефритов, циститов, уретритов.

Среди противопоказаний у Ципрофлоксацина выделяют:

• Индивидуальная непереносимость любых фторхинолонов;
• Эпилепсия (непроизвольные судороги тела с потерей сознания или без);
• Травмы сухожилий;
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• Заболевания сердца;
• Возраст до 18 лет;
• Период беременности и кормления грудью.

Левофлоксацин нельзя принимать при:

• Индивидуальной непереносимость любых фторхинолонов;
• Эпилепсии;
• Травмах сухожилий;
• Тяжелой почечная или печеночная недостаточность;
• Заболеваниях сердца;
• Возрасте до 18 лет;
• Периоде беременности и кормления грудью.

Среди побочных эффектов Ципрофлоксацина выделяют:

• Развитие грибковых инфекций;
• Воспаление кишечника;
• Повышенная возбужденность;
• Головная боль, головокружение;
• Ухудшение зрения;
• Шум в ушах;
• Сердцебиение;
• Перепады артериального давления;
• Тошнота;
• Желтуха;
• Боли в костях и суставах;
• Воспаление сухожилий или их разрыв;
• Нарушение функционирования почек.

Левофлоксацин может привести к развитию таких состояний:

• Развитие грибковых инфекций;
• Воспаление кишечника;
• Повышенная возбужденность;
• Головная боль, головокружение;
• Ухудшение зрения;
• Шум в ушах;
• Сердцебиение;
• Перепады артериального давления;
• Тошнота;
• Желтуха;
• Боли в костях и суставах;
• Воспаление сухожилий или их разрыв;
• Нарушение функционирования почек.

Какие-либо их этих реакций на прием препаратов развиваются менее чем у 1% пациентов. Однако, степень их выраженности при появлении может быть достаточно серьезной. Ципрофлоксацин и Левофлоксацин влияют на обмен веществ в соединительной ткани, что может привести к разрывам сухожилий у взрослых или деформации суставов и костей у молодых пациентов. По этой причине препараты строго противопоказаны к использованию до возраста в 18 лет.

Каждый из этих препаратов сильнее в какой-то своей области. Так, Ципрофлоксацин хорошо проявляет себя при терапии хронических инфекционно-воспалительных процессов в дыхательных путях, даже назначается при легочной форме такого особо опасного заболевания как сибирская язва. Он же может использоваться при таких грозных кишечных инфекциях как холера, дизентерия, брюшной тиф.

Левофлоксацин в разы эффективнее использовать для лечения инфекции мочеполовой системы. При остром простатите он вовсе должен приниматься в обязательном порядке. Также этот препарат иногда используется для лечения туберкулеза.

Оба лекарства показывают себя лучше в какой-то своей области, хотя теоретически могут быть взаимозаменяемы. С точки зрения пациента Левофлоксацин несколько удобнее – за некоторым исключением (туберкулез, пневмония) препарат пьется только один раз в сутки, тогда как Ципрофлоксацин требует двукратного приема.

источник

При развитии инфекционных и воспалительных процессов в организме остро встает вопрос о поиске подходящего антибактериального препарата. Предпочтения, как правило, отдают средствам, сочетающим сильное воздействие, приемлемую цену и минимум побочных проявлений.

Ципролет и Ципрофлоксацин представляют собой антибактериальные препараты комплексного воздействия, в основе которых лежит один активный компонент – ципрофлоксацин, антибиотик из числа фторхинолов. Из группы подобных веществ он выделяется эффективностью воздействия, проявляющегося в уничтожении болезнетворных микроорганизмов – как активных, так и находящихся в состоянии покоя.
Также следует отметить, что схема лечения обоими препаратами одинакова. Однако, разница между Ципролетом и Ципрофлоксацином всё же существует.

Основное отличие заключается в том, что Ципрофлоксацин производят на территории Российской Федерации, а Ципролет – в Индии, в связи с чем цена на второй препарат в среднем в два раза выше из-за налогов и затрат на перевозку. На практике оба препарата показывают одинаковый результат в лечении заболеваний разных степеней тяжести, и принципиальных различий между ними нет.

Учитывая тот факт, что при изготовлении описываемых лекарственных средств используется одно и то же химическое вещество, сравнивать состав препаратов не имеет смысла. Фторхинолоны выписывают в тех случаях, когда бактериологическому заражению сопутствует инфекционная патология. На неблагоприятные микроорганизмы они оказывают практически одинаковое воздействие – останавливают процессы деления клеток и препятствуют дальнейшему синтезу белка, что хорошим образом сказывается на состоянии больного. Ципролет и Ципрофлоксацин считаются эффективными препаратами, прекрасно проявляющими себя в борьбе с разными возбудителями, среди которых:

Однако, описываемые медикаментозные препараты неэффективны в случаях, когда речь идёт о борьбе с грибками или бледной трепонемой. Препараты не являются токсичными, так как действующие вещество быстро распределяется по организму, с лёгкостью попадая во все виды тканей (в том числе головного мозга), практически не взаимодействует с белками крови, а затем в полном объёме выводится с мочой.

На российском рынке оба препарата представлены в трех вариациях:

• таблетки – 250 мг и 500 мг;
• раствор для внутривенного введения – 0,2% активного компонента на 100 грамм готового препарата;
• глазные и ушные капли – 0,3% действующего вещества на 5 мл.

В зависимости от тяжести заболевания, его степени, инфекции, ставшей причиной появления недуга, а также прочих факторов доктор подбирает необходимый курс лечения, с помощью которого будет оказан необходимый эффект на организм. Кроме того, от перечисленных факторов зависит длительность проведения терапевтических мероприятий с использованием описываемых медикаментозных препаратов.

Наибольшая эффективность применения данных лекарственных средств наблюдается в случае орального приёма на голодный желудок, благодаря чему уже через 1-2 часа в крови концентрация препарата становится максимальной.

Таблетки следует держать в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 °С. Раствор и капли можно хранить при температуре 2 – 25 °С.

Препараты, назначаемые при сахарном диабете, усиливают эффект действующего вещества, повышая его концентрацию в крови.

Противовоспалительные средства плохо сочетаются с Ципрофлоксацином, их прием иногда провоцирует появление судорог.

Мочегонные препараты усиливают концентрацию активного вещества в плазме крови.

Ципролет и Ципрофлоксацин не рекомендуется принимать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами во избежание судорожного синдрома. Сочетание описываемых лекарств с Циклоспорином наносит серьезное повреждение почкам. Антациды на основе алюминия и магния способны замедлить всасывание активного вещества и снизить эффективность приема средств. Кроме того, они также наносят вред стенкам желудка.

Прием препаратов показан при наличии инфекционных, воспалительных процессов, в число которых входят:

• абсцесс легких, пневмония;
• гонорея;
• хламидиоз;
• перитонит;
• сепсис;
• холецистит, абсцессы брюшной полости, нагноения желчного пузыря;
• сальмонеллез, холера, тиф, дизентерия;
• воспаления в ротовой полости;
• заражение слизистых тканей.

• конъюнктивит, язва роговицы;
• отит;
• травмы глазного яблока и проч.

Также прием Ципролета и Ципрофлоксацина может носить профилактический характер после проведения внутриполостных операций или при ослаблении иммунитета после длительной болезни.

Прием антибиотиков в подавляющем большинстве случаев создаёт серьёзную нагрузку на организм, из-за чего необходимо проконсультироваться с врачом до того, как начать лечение. Применение Ципролета и Ципрофлоксацина не рекомендовано следующим категориям людей:

• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с непереносимостью компонентов, содержащихся в препаратах;
• людям, страдающим от болезней почек и печени;
• пациентам, не достигшим возраста 18 лет;
• людям с психическими расстройствами.

При использовании подобных лекарственных препаратов следует уделить внимание состоянию почек и печени пациента, так как при помощи названных органов осуществляется вывод действующих компонентов Ципролета или Ципрофлоксацина из организма.

Воздержаться от приёма следует пациентам, страдающим от нехватки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (относится к наследственным патологиям), а также тем, у кого наблюдается псевдомембранный колит – им употребление этих препаратов противопоказано. Кроме того, пациенты, у которых наблюдается атеросклероз сосудов головного мозга, а также судороги или эпилептические припадки, перед употреблением препарата в обязательном порядке должны пройти тщательное обследование в клинике.

Единственным ограничением по применению препарата, поставляющегося в форме капель для глаз, является возраст: его запрещается использоваться при лечении детей, возраст которых не достиг 12 лет.

При изготовлении данного средства особое внимание уделяется очищению его компонентов от нежелательных примесей и четкому соблюдению всех условий производства, поэтому его прием переносится достаточно легко, в отличие от большинства других препаратов этого спектра.

Однако, не исключен риск индивидуальной непереносимости компонентов, что в некоторых случаях проявляется появлением одного или нескольких побочных эффектов, среди которых:

• рябь и резь в глазах;
• галлюцинации;
• повышенная чувствительность кожи – особенно к солнечному свету, что выражается сыпью и раздражением;
• аллергические реакции – кожный зуд, анафилактический шок и др.;
• расстройства неврологического характера – депрессия, подавленные состояния, тревожность, тремор;
• отклонения в функционировании пищеварительной системы – диарея, вздутие, тошнота, рвота;
• нарушения в работе печени и почек;
• ночные кошмары, бессонница;
• усиленное потоотделение;
• отклонения в работе органов чувств – осязание, обоняние, вкус, цвет, звук.

Несмотря на схожесть препаратов, побочные эффекты от приема Ципрофлоксацина несколько иные. Как и в случае с Ципролетом, возможны нарушения в работе нервной системы, почек и печени, а также аллергические реакции. Но этот список не является полным. Прием ципрофлоксацина может привести к дополнительным нарушениям, в число которых входят:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• снижение функционирования опорно-двигательного аппарата – пациенты, принимающие Ципрофлоксацин длительное время, жалуются на болевые ощущения в суставах, связках и сухожилиях.

Ципролет является более безопасным лекарственным средством, особенно для тех, у кого наблюдаются проблемы с сердцем (например, у пациентов с гипотонией при использовании Ципрофлоксацина появляется склонность к обморокам и частым головокружениям).

Отклонение от установленного лечебного курса и рекомендаций лечащего врача вне зависимости от применяемого препарата чревато появлением тошноты, рвоты, головокружения, дезориентации в пространстве. При обнаружении данных симптомов как можно скорее вызывайте скорую помощь и сделайте экстренное промывание желудка. В некоторых случаях после госпитализации пациентам назначается курса гемодиализа. Таким процедурам сопутствует также увеличение употребляемой жидкости, в том числе – вливание воды внутривенно. Последствия бывают очень серьёзными, поэтому рекомендуется строго следовать назначенному специалистом терапевтическому курсу.

Во избежание риска появления побочных эффектов и для максимально продуктивного лечения необходимо соблюдать следующие правила при приеме Ципролета и Ципрофлоксацина:

• Внимательно следить за своим организмом – любые изменения, начавшиеся непосредственно после приема препарата, служат сигналом непереносимости. Ципрофлоксацин, как и любой антибиотик, может нанести вред микрофлоре кишечника и стать причиной обезвоживания организма, поэтому при любых, даже самых не значительных недомоганиях, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Тянущая и резкая боль в сухожилиях, неприятные ощущения при ходьбе – признаки того, что данный препарат не подходит пациенту и его требуется незамедлительно заменить другим лекарственным средством.
• Во время терапии с использованием описываемых медикаментов надо обеспечить постоянный приток жидкости в организм. Обильное питье чистой негазированной воды – наиболее действенный способ. Приём жидкостей, обогащённых витаминами, тоже приветствуется.
• Ципролет и Ципрофлоксацин оказывают существенное влияние на нервную систему и вызывают снижение скорости реакции. Поэтому на время лечения лучше отказаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, а также минимализировать нахождение на солнце.
• Капли для глаз ни в коем случае не должны попадать на переднюю камеру глаза.
• Если капли раздражают слизистую и эффект не проходит длительное время, необходимо выбрать другое лекарственное средство.
• Срок годности капель с момента открытия флакона – 1 месяц.
• Терапия каплями подразумевает отказ от использования контактных линз.

Несмотря на очень похожий состав, идентичными эти препараты назвать нельзя. Различные производители и, следовательно, процесс изготовления препаратов, – факторы, сильно влияющие на воздействие описываемых лекарственных средств на организм. Из-за меньшего количества побочных эффектов следует, что Ципролет является более безопасным по сравнению с Ципрофлоксацином. Однако, данная информация не была подтверждена при помощи лабораторных испытаний. На российском рынке Ципрофлоксацин известен как аналог Ципролета, обладающий меньшей ценой, и люди чаще отдают предпочтение именно ему.

Врачи не устанавливают четкой границы между препаратами и не выявляют особых различий, опираясь лишь на историю болезни пациента и его индивидуальную непереносимость лекарственных средств. В большинстве случаев средства являются взаимозаменяемыми. Впрочем, не рекомендуется использовать антибиотики самостоятельно – лучше довериться доктору, обладающему необходимой квалификацией. Он без проблем составит алгоритм необходимого лечения с учётом результатов диагностических мероприятий, которые помогут определить вероятного виновника развития того или иного заболевания.
Берегите свое здоровье и ни в коем случае не занимайтесь самолечением, способным усугубить и без того неприятную ситуацию.

источник