Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.
Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.
Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.
Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.
Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.
Для рождения здорового ребёночка
Лекарство выпускается в трех формах:
- твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
- растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
- суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.
Препарат успешно борется со многими видами инфекций:
- грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
- грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
- внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
- анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).
Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.
Назначают его при инфекциях:
- ЛОР-органов (гайморит, отит);
- дыхательной системы (бронхит, пневмония);
- стоматологических;
- офтальмологических;
- кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
- мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
- пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).
Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.
Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.
Срок (триместр) | Причина | Противопоказания | |
первый (не ранее 10 недель) | Хламидиоз урогенитальный. Характеризуется выделениями с резким неприятным запахом, болями при мочеиспускании. Заражение происходит чаще половым путем, в 70% случаев бактерия «живет» в организме скрытно. Эта инфекция вдесятеро повышает риск выкидыша, может вызвать многоводие, гестоз, пороки развития плода. |
Елена, 16 мая 2012 |
Просмотров 16708 Комментариев 2 Рейтинг 4.8 из 5Голосов 4 |
кто принимал Вильпрафен для лечения уреаплазмы парвум при беременности? На каком сроке и каков результат излеченности?
Я, в 23-24 недели. Вы на чувствительность к антибиотикам бакпосев сдавали кстати? Муж тоже должен пролечиться одновременно с вами.ksupka84
у меня титр больше 10*4, врач говорит лечи…первый ребенок не заразился при рождении?
У меня такой же результат был. С первым ребенком пролечилась за год до беременности, поэтому во время беременности этот вопрос после предъявления чистых анализов после того лечения не поднимался. А в эту беременность во время планирования провериться и пролечиться не успела, сдала и после этого сразу узнала, что уже беременнаРадость к вам сама протянет руки, если сердце светлое у вас ((с) Эдуард Асадов)Екатеринбургмамада, бак посев сдавала с чуствительностью к антибиотикам. У меня уже 32 недели, надо поскорее решить лечить или нет….впринципе из всего сказанного я поняла, что данный препарат активно применяют у беременных и вреда малышу он не приносит?Екатеринбургмамана таком сроке можете не бояться, вреда ребенку не будет, зато будете уверены,что у ребенка не будет этой бяки. я пила его в 26 нед.ЕкатеринбургмамаЯ бы не стала пить,зарубежом вообще уреаплазму у беременных не лечат,только у нас такое до сих пор встречается. Подружка пропила весь курс беременная, сдала после этого анализы — титр такой же остался, врач сказала ну ладно типа пусть так остается. А еще важно мальчик у вас или девочка, у мальчиков самоизличение происходит в большинстве случаевА чего мне бояться?-подумала Красная Шапочка. «Лес я знаю….секс люблю.»
- гость
1. макролиды (джозамицин и др.) и беталактамы ->аминопенициллины ->амоксициллин клавуланат ‘ одни из наиболее безопасных препаратов при беременности 2. мотивация доктора при выборе препарата не совсем понятна — возможно, была уверенность, что это пенициллиназопродуцирующие микробы 3. необходимые подавляющие концентрации амосициллина могут быть выше, чем при назначении ампициллина/оксациллина/ампиокса 4. при подозрении на поражение вакцинными штаммами предпочтительнее макролиды (коклюш в т.ч.) 5. на лекциях много чего говорят, иногда это пережитки краха экономики СССР (+раннего СНГ), когда антибиотиков хватало порой только для работающих, и не всегда даже для детей/беременных 6. длительно протекающий бронхит при неэффективности пульс-витаминотерапии и АМХТС без собственной противотуберкулёзной активности может быть и признаком ПТК/ТВСвнутригрудных лимфатических узлов и аскаридоза и аденовирусной инфекции и аспергиллёза и др. 7. без тем-ры но с интоксикацией протекают многие микст-анаэробные инфекции
Коклюш исключила. У ребенка обнаружен стрептококк, скорее всего у меня тоже самое, так как ни с кем не контактировала, заразилась от ребенка. Терапевт назначила амоксиклав еще и потому, я думаю, что стрептококки чувствительны к пенициллину. Бронхит впервые в жизни, началось все с фарингита, потом кашель присоединился, несколлько дней как. Думаю, изза моего дефективного иммунитета в данный период и невозможности адекватного лечения с самого начала.
источник
Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности – это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.
Уреаплазмоз – опасное заболевание само по себе, а во время беременности приводит к фатальным последствиям для ребенка. Бактерии уреаплазмы «мирно» живут в здоровом организме, но активно размножаются при беременности, когда иммунитет значительно ослаблен.
Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.
Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, которые волнуют будущих мам.
Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.
Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.
Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона. В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.
Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:
- замершей беременности;
- патологиям плода;
- остановка развития плода;
- выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
- преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
- многоводию;
- недостаточности питания плода;
- неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
- бесплодию;
- спайкам в маточных трубах.
Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение, нежели правило.
Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:
- необильные прозрачные выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- боль внизу живота;
- воспаление придатков и матки.
Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности.
Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.
Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача, какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.
Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.
Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum, а также хламидий Chlamydia trachomatis.
- Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
- Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
- Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток. Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет. Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
- Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
- Стеарат магния. Связующее вещество.
- Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
- Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.
Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет – 1000-2000 мг в сутки. Стартовая доза – 1000 мг. Суточную норму разбивают на 2-3 приема. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.
Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.
Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.
Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени. Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется.
Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.
1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.
В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин – для лечения хламидиоза.
Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.
2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.
3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.
Для чего назначают Вильпрафен помимо лечения уреаплазмоза:
- лимфогранулема – очень редкое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и папул на наружных половых органах, в паху и в прямой кишке, а также воспаления паховых лимфоузлов; после лечения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет;
- урогенитальные инфекции – наиболее опасные для плода заболевания (приводят к летальному исходу), проявляются в виде дискомфорта, жжения при мочеиспускании, выделений с резким неприятным запахом; могут протекать и бессимптомно;
- трахома – по признакам похожа на конъюнктивит (гнойные или слизистые выделения из глаз), болезнь вяло протекает, приводит к помутнению роговицы, а в запущенных случаях – срастанию века и глазного яблока, что приводит к слепоте.
Передозировка препарата оказывает усиленное влияние на побочные эффекты со стороны ЖКТ. Лечение симптоматическое (промывание желудка, прием активированного угля или других абсорбирующих препаратов). Также следует немедленно обратиться к врачу.
Особую осторожность следует проявить, если у беременной диагностирован:
- сахарный диабет (в суспензии Вильпрафена содержится декстроза, но в малых количесвах);
- почечная недостаточность (хроническая);
- ярко выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата.
К побочным эффектам Вильпрафена относят:
- расстройства ЖКТ (дисбактериоз, метеоризм, изжога, тошнота, отсутствие аппетита);
- аллергию (крапивница);
- дисфункцию печени;
- кандидоз (молочница);
- лихорадку;
- нарушение слуха (крайне редко);
- недомогание.
При выявлении побочных реакций на Вильпрафен, немедленно обратитесь к врачу. Вам назначат аналог или уменьшат дозировку. Не отменяйте препарат самостоятельно!
Если запланирована беременность после курса лечения Вильпрафеном, необходимо сдать повторные анализы. И лишь после отрицательного результата на наличие бактерий, можно планировать зачатие.
Анализируя отзывы пациенток, кто пил Вильпрафен на ранних сроках беременности, действие препарата на уреаплазмоз может оказаться малоэффективным. Для этого назначают перерыв и повторный курс лечения.
Пить или не пить Вильпрафен при беременности – решает только лечащий врач!
Многих беременных пугают побочные эффекты, которые проявляются на второй-третий день приема препарата. Чаще всего это тошнота и сыпь.
Во избежание экстренного лечения сильнодействующими антибиотиками во время беременности, заблаговременно сдавайте анализы!
Желаем здоровья вам и вашим малышам!
Вильпрафен при беременности — видеообзор препарата.
источник
Во время беременности у будущей матери наблюдается естественное снижение иммунитета. Данная особенность женского организма связана с уменьшенным синтезом защитных лимфоцитов и антител. Также в период вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, которая повышает восприимчивость будущей матери к различным инфекциям.
Вильпрафен при беременности показан для лечения воспалительных заболеваний различных органов. Данный препарат имеет доступную цену и высокую эффективность, поэтому врачи назначают его для борьбы с инфекциями дыхательных путей, мочеполовых органов, глаз, полости рта.
Вильпрафен является антибиотиком, относящимся к классу макролидов. Действующее вещество лекарственного средства называется Джозамицин. Оно является природным антибиотиком, получаемым из некоторых видов грибов.
Джозамицин обладает бактериостатическим действием, то есть он блокирует размножение микроорганизмов. Данный эффект препарата достигается за счет блокирования работы рибосом, благодаря чему возбудители не могут синтезировать собственные белки. В высокой концентрации Джозамицин проявляет бактерицидное действие — лекарственное средство вызывает гибель микробов.
Как все антибиотики группы макролидов, Джозамицин является препаратом широкого спектра действия, поэтому он показан для лечения заболевания с неустановленным возбудителем. Медикаментозное средство эффективно против многих грамположительных штаммов — стафилококков, стрептококков, коринебактерий, бацилл. Антибиотик вызывает гибель некоторых грамотрицательных возбудителей — шигелл, синегнойной палочки, гонококков.
Джозамицин является эффективным средством при борьбе с внутриклеточными паразитами — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. Лекарственное средство практически не влияет на нормальную кишечную флору человеческого организма, поэтому не способствует развитию дисбактериоза.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,5 часа после приема. Джозамицин может проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и другие естественные преграды. Препарат полностью выводится из организма в течение двух суток. Лекарственное средство проходит через печень, где преобразуется в метаболиты. Большая часть медикамента покидает организм человека с желчью через кишечник, меньшая — с мочой через почки.
Вильпрафен 500 продается в аптеках в форме таблеток, в составе которых имеется 500 миллиграмм действующего компонента. Помимо Джозамицина медикамент содержит целлюлозу, полисорбат, макрогол, диоксид титана. Лекарство выпускается в коробках из картона, в них имеется один блистер с 10 таблетками.
Согласно законодательству Вильпрафен, относящийся к группе антибиотиков, может продаваться только при наличии рецептурного бланка. Препарат следует хранить в прохладном и темном месте вдали от детей младшего возраста. Срок годности лекарства составляет 48 месяцев, по его истечению прием медикамента строго запрещен.
В ходе лабораторных экспериментов на животных не выявлено тератогенного эффекта Джозамицина на плод — препарат не вызывал врожденных уродств и аномалий развития. Однако в очень высоких концентрациях лекарство способствовало задержке роста эмбриона.
На данный момент не проводилось исследований о влиянии Вильпрафена на плод человека. Вопрос о его назначении должен решаться в индивидуальном порядке, учитывая все показания и риски. Согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения, Джозамицин — препарат выбора при хламидийной инфекции у будущих матерей.
Назначение Вильпрафена в 1 триместре беременности возможно лишь по жизненным показаниям. На ранних сроках гестации происходит формирование органов плода, любой неблагоприятный фактор может вызвать сбои в процессе деления клеток эмбриона. Поэтому прием любых медикаментов в первые недели беременности может повлечь за собой неприятные последствия.
Прием лекарства во 2 и 3 триместре беременности рекомендуется лишь по строгим показаниям. Вильпрафен назначается в том случае, когда организм матери не в состоянии сам справиться с инфекцией, либо микроорганизмы могут проникнуть к плоду и вызвать его внутриутробное инфицирование. Препарат можно принимать до последних недель беременности, поскольку он не влияет на маточный тонус.
Согласно инструкции Вильпрафен принимается независимо от еды. Таблетку нужно запивать стаканом чистой воды, не разжевывая. Дозировка и кратность приема подбирается врачом в зависимости от заболевания и состояния организма. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 8-12 дней (учитывая вид возбудителя), поскольку преждевременное прерывание терапии может повлечь за собой развитие устойчивой флоры.
Средняя ежедневная доза препарата составляет 1000-2000 миллиграмм, которые нужно разделить на два-три приема. При пропуске одной таблетки рекомендуется немедленно принять ее. Если пациент вспомнил о забытом лекарстве в тот момент, когда нужно принять новую порцию препарата, следует принять одну дозу.
При одновременном приеме Джозамицина с антибиотиками Пенициллинового ряда возможно снижение эффективности обоих лекарственных средств. Вильпрафен усиливает действие антикоагулянтов, поэтому при лечении ими следует уменьшить дозу для профилактики кровотечений. Использование антацидов может повлечь за собой понижение эффективности Джозамицина.
Среди противопоказаний к применению лекарственного средства выделяют:
- наличие аллергических реакций на компоненты препарата (в том числе при наличии аллергии на другие макролиды);
- наличие хронической печеночно-клеточной недостаточности;
- период лактации (на время приема препарата следует приостановить грудное вскармливание);
- механическая желтуха в анамнезе;
- непереносимость Эритромицина, Кларитромицина и других макролидов в анамнезе;
- нарушения билирубинового обмена;
- наличие хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Обычно прием Вильпрафена никак не сказывается на самочувствии пациента. В редких случаях лекарство может спровоцировать побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт — чувство горечи во рту, нарушения стула, отрыжка кислым, изжога. Также медикаментозное средство иногда вызывает метеоризм, тошноту, рвоту .
У лиц с предрасположенностью на фоне лечения препаратом возникают осложнения в желчевыводящей системе. Среди них встречаются закрытие общего протока, влекущее за собой механическую желтуху, почечную недостаточность.
Среди очень редких побочных эффектов выделяют нарушения со стороны центральной нервной системы — бессонницу, раздражительность, снижение концентрации внимания, апатию. В единичных случаях во время курса Джозамицина выявлялось снижение слуха. Иногда на фоне терапии Вильпрафеном у пациентов возникали аллергические реакции в виде атопического дерматита и крапивницы.
В России не зарегистрировано полных аналогов Вильпрафена по действующему веществу. Существует множество антибиотиков группы макролидов, имеющих сходный спектр действия. Препараты Эритромицина (Эрмицед, Илозон, Эритромицина фосфат) эффективны в отношении многих возбудителей урогенитальных, дыхательных, глазных инфекций. Лекарство можно использовать со второго триместра беременности при наличии строгих показаний.
Кларитромицин — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Он является одним из самых эффективных препаратов против урогенитальных инфекций, микробных поражений дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Клацид, Фромилид, Клабакс — торговые названия данного лекарственного средства. Антибиотик способен проникать через плаценту, его назначение возможно лишь по строгим показаниям, когда жизнь будущей матери находится под угрозой. Прием Кларитромицина запрещен в первом триместре беременности.
Тержинан — комбинированные вагинальные свечи, показанные для лечения заболеваний, передающихся половым путей. В их составе имеется антибиотик Неомицин, антигрибковое средство Нистатин, антихламидийное вещество Тернидазол. Препарат может использоваться для профилактики послеродовых инфекций на последних неделях беременности. При соблюдении инструкции препарат безопасен для будущего ребенка.
Генферон — комбинированный препарат, содержащий Интерферон, Таурин и Бензокаин. Лекарственное средство эффективно против вирусных и бактериальных заболеваний, оно обладает иммуномодулирующим, анестезирующим, регенераторным действием. Медикамент показан при инфекциях мочеполовых органов – кандидозе, цистите, сальпингите, микоплазмозе, хламидиозе. Препарат выпускается в форме вагинальных свечей, во время второго и третьего триместра беременности абсолютно безопасен для организма плода.
источник