Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности – это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.
Уреаплазмоз – опасное заболевание само по себе, а во время беременности приводит к фатальным последствиям для ребенка. Бактерии уреаплазмы «мирно» живут в здоровом организме, но активно размножаются при беременности, когда иммунитет значительно ослаблен.
Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.
Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, которые волнуют будущих мам.
Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.
Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.
Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона. В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.
Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:
- замершей беременности;
- патологиям плода;
- остановка развития плода;
- выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
- преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
- многоводию;
- недостаточности питания плода;
- неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
- бесплодию;
- спайкам в маточных трубах.
Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение, нежели правило.
Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:
- необильные прозрачные выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- боль внизу живота;
- воспаление придатков и матки.
Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности.
Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.
Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача, какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.
Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.
Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum, а также хламидий Chlamydia trachomatis.
- Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
- Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
- Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток. Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет. Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
- Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
- Стеарат магния. Связующее вещество.
- Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
- Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.
Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет – 1000-2000 мг в сутки. Стартовая доза – 1000 мг. Суточную норму разбивают на 2-3 приема. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.
Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.
Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.
Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени. Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется.
Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.
1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.
В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин – для лечения хламидиоза.
Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.
2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.
3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.
Для чего назначают Вильпрафен помимо лечения уреаплазмоза:
- лимфогранулема – очень редкое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и папул на наружных половых органах, в паху и в прямой кишке, а также воспаления паховых лимфоузлов; после лечения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет;
- урогенитальные инфекции – наиболее опасные для плода заболевания (приводят к летальному исходу), проявляются в виде дискомфорта, жжения при мочеиспускании, выделений с резким неприятным запахом; могут протекать и бессимптомно;
- трахома – по признакам похожа на конъюнктивит (гнойные или слизистые выделения из глаз), болезнь вяло протекает, приводит к помутнению роговицы, а в запущенных случаях – срастанию века и глазного яблока, что приводит к слепоте.
Передозировка препарата оказывает усиленное влияние на побочные эффекты со стороны ЖКТ. Лечение симптоматическое (промывание желудка, прием активированного угля или других абсорбирующих препаратов). Также следует немедленно обратиться к врачу.
Особую осторожность следует проявить, если у беременной диагностирован:
- сахарный диабет (в суспензии Вильпрафена содержится декстроза, но в малых количесвах);
- почечная недостаточность (хроническая);
- ярко выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата.
К побочным эффектам Вильпрафена относят:
- расстройства ЖКТ (дисбактериоз, метеоризм, изжога, тошнота, отсутствие аппетита);
- аллергию (крапивница);
- дисфункцию печени;
- кандидоз (молочница);
- лихорадку;
- нарушение слуха (крайне редко);
- недомогание.
При выявлении побочных реакций на Вильпрафен, немедленно обратитесь к врачу. Вам назначат аналог или уменьшат дозировку. Не отменяйте препарат самостоятельно!
Если запланирована беременность после курса лечения Вильпрафеном, необходимо сдать повторные анализы. И лишь после отрицательного результата на наличие бактерий, можно планировать зачатие.
Анализируя отзывы пациенток, кто пил Вильпрафен на ранних сроках беременности, действие препарата на уреаплазмоз может оказаться малоэффективным. Для этого назначают перерыв и повторный курс лечения.
Пить или не пить Вильпрафен при беременности – решает только лечащий врач!
Многих беременных пугают побочные эффекты, которые проявляются на второй-третий день приема препарата. Чаще всего это тошнота и сыпь.
Во избежание экстренного лечения сильнодействующими антибиотиками во время беременности, заблаговременно сдавайте анализы!
Желаем здоровья вам и вашим малышам!
Вильпрафен при беременности — видеообзор препарата.
источник
Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.
Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.
Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.
Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.
Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.
Для рождения здорового ребёночка
Лекарство выпускается в трех формах:
- твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
- растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
- суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.
Препарат успешно борется со многими видами инфекций:
- грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
- грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
- внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
- анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).
Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.
Назначают его при инфекциях:
- ЛОР-органов (гайморит, отит);
- дыхательной системы (бронхит, пневмония);
- стоматологических;
- офтальмологических;
- кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
- мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
- пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).
Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.
Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.
Срок (триместр) | Причина | Противопоказания |
первый (не ранее 10 недель) | Хламидиоз урогенитальный. Характеризуется выделениями с резким неприятным запахом, болями при мочеиспускании. Заражение происходит чаще половым путем, в 70% случаев бактерия «живет» в организме скрытно. Эта инфекция вдесятеро повышает риск выкидыша, может вызвать многоводие, гестоз, пороки развития плода. | На ранних сроках беременности (до 10-й недели) Вильпрафен применять не рекомендуется. Для лечения серьёзных инфекций, борьба с которыми не терпит отлагательства (например, хламидиоз) в этот период возможно назначение препаратов азитромицина. Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза, как правило, откладывается на более поздний срок (до 14-й недели). |
Во втором триместре Вильпрафен назначают уже с меньшим опасением за последствия терапии. Но абсолютно спокойно можно принимать препарат только после 22-й недели, когда все основные системы органов малыша уже сформированы. | ||
Лечение Вильпрафеном на поздних сроках с наименьшей вероятностью способно оказать негативное влияние на ход беременности или спровоцировать аномалии развития плода. |
Продолжительность курса и дозировка препарата подбираются врачом для каждой женщины индивидуально в зависимости от:
- Характера заболевания (например, при хламидиозе курс приёма препарата составляет 14 дней, уреаплазмоз и микоплазмоз лечат 10 дней).
- Веса будущей мамы.
- Срока беременности.
Длительность курса лечения и дозировка лекарства зависит в первую очередь от тяжести заболевания
Таблетки следует принимать между приёмами пищи, запивая большим количеством воды. Дисперсионные таблетки Вильпрафен Солютаб принимаются по аналогичной схеме. Перед приёмом дисперсионный раствор следует встряхнуть.
Среди противопоказаний к применению Вильпрафена следующие заболевания и особенности организма:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- гиперчувствительность к антибиотикам макролидам;
- серьёзные нарушения функции печени или почек.
Вильпрафен позиционируется производителями как антибиотик, применение которого в минимальной степени способно вызвать появление побочных эффектов. Тем не менее инструкция к препарату говорит о возможности возникновения следующих неприятных последствий приёма:
- Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, диарея, запор, потеря аппетита, боли в области живота.
- Реакции аллергического характера: крапивница, отёк Квинке.
- Со стороны печени и желчевыводящих органов: нарушения работы печени, желтуха.
- Со стороны органов чувств: нарушения слуха.
- Нарушение микрофлоры влагалища: кандидоз, дисбактериоз.
Пропила Вильпрафен 10 дней от уреаплазмоза (беременность 25 недель). Получила сегодня результаты анализов…всё как было, так и осталось. Я в расстройстве(( Что делать даже не знаю…
С этим антибиотиком я «имела дело» дважды. Первый раз мне прописал его врач — гинеколог для лечения уреоплазмы. Второй раз я применяла его, будучи на 4 месяце беременности для лечения своего хронического недуга – гайморита-синусита.
1) В лечении уреоплазмы по схеме Вильпрафен плюс проч. препараты — нужный эффект был достигнут только после прохождения 2 курса.
2) В лечении гайморита эффект был, но опять-таки не столь быстрый.
Что касается побочных эффектов, то их у Вильпрафена реально не очень много, я же лично, в отличие от Клацида, не почувствовала на себе никаких, даже будучи беременной…
Главным же показателем для меня является то, что вынужденное использование данного препарата во время беременности не оказало пагубного воздействия на плод. Малыш родился здоровый, и у него не развилась аллергия на антибиотики. Это лишний раз доказывает безопасность его применения для будущего ребёнка.
http://otzovik.com/review_1261345.html
Будущим мамам не советуют принимать какие-либо лекарства без контроля врача, в том числе и препараты с антибактериальным действием. Но если у женщины выявили инфекцию, применение антибиотика зачастую помогает без проблем доносить здорового малыша. В таких ситуациях стараются прибегать к относительно безопасным и малотоксичным медикаментам, одним из которых является «Вильпрафен». Специалисты ВОЗ допускают его применение при беременности и даже называют данное лекарство одним из препаратов выбора для женщин в положении, у которых диагностирован хламидиоз.
«Вильпрафен» представляет группу антибиотиков-макролидов и производится лишь в одной форме – таблетки в оболочке. Они характеризуются выпуклой продолговатой формой, белым цветом, наличием рисок с обеих сторон. В одной пачке продается один блистер, вмещающий 10 таблеток. Средняя цена такой упаковки – около 500 рублей (2019 год), продается препарат по рецепту. Хранить его дома нужно в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов.
Главный компонент «Вильпрафена» – антибактериальное вещество джозамицин. Его дозировка составляет 500 мг в одной таблетке. Дополнительно в состав медикамента включены соединения, которые делают его плотным и обеспечивают длительное хранение (до 4 лет от даты выпуска). Это тальк, метилцеллюлоза, двуокись титана, кармеллоза натрия, полисорбат и некоторые другие вещества.
Попав в кишечник, джозамицин начинает активно всасываться и достигает максимальной концентрации в кровотоке уже спустя час после приема таблетки. С кровью он переносится практически ко всем тканям, в том числе начинает выделяться с мокротой, слюной и слезной жидкостью. Метаболизм антибиотика проходит в печени, большая часть джозамицина покидает организм женщины с желчью.
Основной лечебный эффект препарата заключается в угнетении размножения и роста болезнетворных микроорганизмов. Такое действие (его называют бактериостатическим) связано с тем, что джозамицин блокирует рибосомы в клетках возбудителей инфекций. Это нарушает синтез белковых молекул, что мешает микробам распространяться по организму.
У «Вильпрафена» отмечен довольно большой спектр активности в отношении вредоносных микробов. Препарат эффективен для борьбы с такими распространенными грамположительными возбудителями, как золотистый стафилококк, клостридия, палочка дифтерии, стрептококк, пневмококк, листерия и другие.
Таблетки влияют и на многочисленные грамотрицательные микробы, среди которых гонококки, гемофильные палочки, хеликобактеры, менингококки, бордетеллы и прочие бактерии. Не менее ценно и действие «Вильпрафена» на внутриклеточных возбудителей, в числе которых уреаплазма, хламидия и микоплазма.
Микробы редко оказываются нечувствительными к джозамицину. Даже если другие макролиды на них не действуют, «Вильпрафен» обычно справляется с инфекцией. Активность таблеток снижена лишь в отношении энтеробактерий. Однако это больше плюс, чем недостаток, так как препарат не угнетает полезные микроорганизмы, проживающие в кишечнике.
Хотя медики и считают «Вильпрафен» безопасным для будущих мам лекарством, но на ранних сроках его назначения стараются избегать, чтобы никак не повлиять на закладку важных органов малютки. Все дело в том, что действие таблеток на плод в 1 триместре изучено недостаточно, ведь исследования на беременных не проводилось. И хотя статистика показывает, что женщины переносят такой медикамент преимущественно хорошо, рожая здоровых малышей, все же в первом триместре лечение таким антибиотиком допустимо лишь в случаях, когда без этого никак не обойтись.
Что же касается применения «Вильпрафена» во 2 и 3 триместрах, то оно считается относительно безвредным, но пить таблетки без назначения врача нельзя, особенно для профилактики. Наблюдающий женщину во время вынашивания малыша доктор должен учесть показания и возможные риски, а также определить необходимую дозировку и длительность курса лечения.
Принимать препарат самостоятельно, по совету подруг или «на всякий случай» недопустимо. Так как джозамицин никак не сказывается на состоянии матки и родовой деятельности, пить его по предписанию специалиста можно вплоть до самих родов, например, на 37 неделе.
Наиболее частое показание к назначению «Вильпрафена» женщине в положении – хламидиоз. Препарат эффективно лечит такое заболевание, представляющее опасность и для самой женщины, и для развивающегося в ее утробе малыша. В организме будущей мамы хламидии могут провоцировать цервицит, артрит, сальпингит, уретрит, конъюнктивит и другие воспалительные процессы. Во время вынашивания они могут быть причиной угрозы прерывания беременности, фетоплацентарной недостаточности и преждевременных родов. Кроме того, эти микроорганизмы могут проникать к плоду внутриутробно или инфицировать малыша при родах.
При выкидышах, «замершей» беременности, многоводии, недостаточном весе ребенка и подобных проблемах нужно в первую очередь обследоваться на хламидиоз. У некоторых беременных инфекция бывает бессимптомной и обнаруживается лишь после сдачи плановых анализов. В таком случае болезнь тоже нужно немедленно лечить, чтобы не допустить опасных для малыша последствий. Лучше всего избавиться от нее еще на этапе планирования, тогда женщине не придется пить антибиотик на раннем сроке, поэтому крохе ничего угрожать не будет.
Хламидиоз является не единственной причиной назначения «Вильпрафена». Другими показаниями к приему таких таблеток бывают:
- бронхит;
- гайморит;
- фарингит;
- дифтерия;
- отит;
- ларингит;
- ангина;
- скарлатина;
- пневмония;
- цистит;
- пиелонефрит;
- лимфангит;
- гонорея;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- сифилис;
- абсцесс кожи;
- фурункулез;
- рожа;
- флегмона;
- ожоговая инфекция;
- стоматологическая инфекция;
- язвенная болезнь, вызванная хеликобактер пилори.
При большинстве таких заболеваний «Вильпрафен» применяют, если другие антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) оказались неэффективными, либо у женщины выявлена их непереносимость. В любом случае перед приемом любого антибактериального лекарства требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях и определение чувствительности возбудителя.
Таблетки запрещены для пациенток с повышенной чувствительностью к любому из их компонентов, а также не должны применяться при аллергии на любые антибиотики-макролиды. Еще одним противопоказанием к лечению «Вильпрафеном» являются заболевания печени, вследствие которых функция этого органа нарушилась. Если женщина уже пьет какие-либо лекарственные средства, это тоже может сказаться на приеме «Вильпрафена», снизив его эффективность или повысив риск вредного влияния на организм пациентки.
Такие таблетки не стоит сочетать со многими другими антибиотиками, антигистаминными лекарствами и прочими препаратами, отмеченными в аннотации. Если пациентке назначены свечи или другие местные лекарства, их сочетаемость нужно уточнить у доктора.
Негативные симптомы во время приема «Вильпрафена» появляются нечасто. Так, пищеварительный тракт некоторых женщин реагирует на таблетки дискомфортом в животе, жидким стулом, тошнотой, снижением аппетита, рвотой и подобными явлениями. В редких случаях лекарство провоцирует аллергическую реакцию, например, отек Квинке или дерматит. Среди очень редких побочных эффектов пациенты отмечали желтуху, дисфункцию печени и нарушения слуха.
Появление таких симптомов более вероятно при высоких дозировках, поэтому важно точно следовать назначенному врачом плану лечения.
Дозировку препарата для конкретной беременной женщины подбирает акушер-гинеколог. Она может составлять 1-2 грамма в сутки, реже – 3 грамма. Наиболее распространена схема, согласно которой лекарство пьют по одной таблетке (500 мг) трижды в день.
Режим питания на время приема «Вильпрафена» никак не влияет. Если женщина забыла принять таблетку вовремя, ее нужно выпить сразу же, как только об этом вспомнили, но удваивать дозировку нельзя. Длительность лечения может составлять от 5 дней до 3 недель. Прерывать курс раньше, чем назначил врач, не следует, даже если симптомы заболевания больше не беспокоят.
Если прекратить пить «Вильпрафен» слишком рано, это помешает полностью избавиться от инфекции и может в будущем спровоцировать рецидив болезни.
Женщины, которым довелось принимать «Вильпрафен» в период ожидания ребенка, оставляют о таком антибиотике в основном хорошие отзывы. В них отмечают высокую эффективность таблеток и редкое появление побочных эффектов. Среди минусов лекарства называют крупный размер таблетки и дороговизну. Врачи тоже отзываются об этом медикаменте преимущественно положительно, подтверждая его безопасность для плода и хороший эффект при лечении урогенитальных инфекционных заболеваний.
Такой антибиотик является аналогом «Вильпрафена» по действующему веществу и выпускается тем же производителем. Его основное отличие, которое можно определить по названию лекарства, заключается в возможности растворения таблетки в воде с получением клубничной суспензии. Это особенно востребовано при назначении лекарства детям и людям, которым трудно проглатывать таблетки в оболочке.
Еще одно важное отличие – более высокая дозировка в одной таблетке (1000 мг). В остальном же это такой же медикамент, как и обычный «Вильпрафен». У этих лекарств совпадают и показания, и возможные побочные явления, и схемы приема. При этом стоит растворимый антибиотик немного дороже (около 650 рублей за 10 таблеток по состоянию на 2019 год), но в пересчете на миллиграммы приобретение такого аналога получается более выгодным.
Если использовать «Вильпрафен» по какой-то причине невозможно, врач может заменить его другим препаратом с похожим действием. Наиболее известным и изученным макролидным антибиотиком является «Эритромицин», поэтому он может использоваться, как альтернатива джозамицину. Не менее эффективен и «Азитромицин», который тоже считают безопасным для будущих мам. Его назначают как при урогенитальных инфекциях, так и при бактериальном поражении дыхательных путей.
источник
Будущим мамам не советуют принимать какие-либо лекарства без контроля врача, в том числе и препараты с антибактериальным действием. Но если у женщины выявили инфекцию, применение антибиотика зачастую помогает без проблем доносить здорового малыша. В таких ситуациях стараются прибегать к относительно безопасным и малотоксичным медикаментам, одним из которых является «Вильпрафен». Специалисты ВОЗ допускают его применение при беременности и даже называют данное лекарство одним из препаратов выбора для женщин в положении, у которых диагностирован хламидиоз.
«Вильпрафен» представляет группу антибиотиков-макролидов и производится лишь в одной форме – таблетки в оболочке. Они характеризуются выпуклой продолговатой формой, белым цветом, наличием рисок с обеих сторон. В одной пачке продается один блистер, вмещающий 10 таблеток. Средняя цена такой упаковки – около 500 рублей (2019 год), продается препарат по рецепту. Хранить его дома нужно в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов.
Главный компонент «Вильпрафена» – антибактериальное вещество джозамицин. Его дозировка составляет 500 мг в одной таблетке. Дополнительно в состав медикамента включены соединения, которые делают его плотным и обеспечивают длительное хранение (до 4 лет от даты выпуска). Это тальк, метилцеллюлоза, двуокись титана, кармеллоза натрия, полисорбат и некоторые другие вещества.
Попав в кишечник, джозамицин начинает активно всасываться и достигает максимальной концентрации в кровотоке уже спустя час после приема таблетки. С кровью он переносится практически ко всем тканям, в том числе начинает выделяться с мокротой, слюной и слезной жидкостью. Метаболизм антибиотика проходит в печени, большая часть джозамицина покидает организм женщины с желчью.
Основной лечебный эффект препарата заключается в угнетении размножения и роста болезнетворных микроорганизмов. Такое действие (его называют бактериостатическим) связано с тем, что джозамицин блокирует рибосомы в клетках возбудителей инфекций. Это нарушает синтез белковых молекул, что мешает микробам распространяться по организму.
У «Вильпрафена» отмечен довольно большой спектр активности в отношении вредоносных микробов. Препарат эффективен для борьбы с такими распространенными грамположительными возбудителями, как золотистый стафилококк, клостридия, палочка дифтерии, стрептококк, пневмококк, листерия и другие.
Таблетки влияют и на многочисленные грамотрицательные микробы, среди которых гонококки, гемофильные палочки, хеликобактеры, менингококки, бордетеллы и прочие бактерии. Не менее ценно и действие «Вильпрафена» на внутриклеточных возбудителей, в числе которых уреаплазма, хламидия и микоплазма.
Микробы редко оказываются нечувствительными к джозамицину. Даже если другие макролиды на них не действуют, «Вильпрафен» обычно справляется с инфекцией. Активность таблеток снижена лишь в отношении энтеробактерий. Однако это больше плюс, чем недостаток, так как препарат не угнетает полезные микроорганизмы, проживающие в кишечнике.
Хотя медики и считают «Вильпрафен» безопасным для будущих мам лекарством, но на ранних сроках его назначения стараются избегать, чтобы никак не повлиять на закладку важных органов малютки. Все дело в том, что действие таблеток на плод в 1 триместре изучено недостаточно, ведь исследования на беременных не проводилось. И хотя статистика показывает, что женщины переносят такой медикамент преимущественно хорошо, рожая здоровых малышей, все же в первом триместре лечение таким антибиотиком допустимо лишь в случаях, когда без этого никак не обойтись.
Что же касается применения «Вильпрафена» во 2 и 3 триместрах, то оно считается относительно безвредным, но пить таблетки без назначения врача нельзя, особенно для профилактики. Наблюдающий женщину во время вынашивания малыша доктор должен учесть показания и возможные риски, а также определить необходимую дозировку и длительность курса лечения.
Принимать препарат самостоятельно, по совету подруг или «на всякий случай» недопустимо. Так как джозамицин никак не сказывается на состоянии матки и родовой деятельности, пить его по предписанию специалиста можно вплоть до самих родов, например, на 37 неделе.
Наиболее частое показание к назначению «Вильпрафена» женщине в положении – хламидиоз. Препарат эффективно лечит такое заболевание, представляющее опасность и для самой женщины, и для развивающегося в ее утробе малыша. В организме будущей мамы хламидии могут провоцировать цервицит, артрит, сальпингит, уретрит, конъюнктивит и другие воспалительные процессы. Во время вынашивания они могут быть причиной угрозы прерывания беременности, фетоплацентарной недостаточности и преждевременных родов. Кроме того, эти микроорганизмы могут проникать к плоду внутриутробно или инфицировать малыша при родах.
При выкидышах, «замершей» беременности, многоводии, недостаточном весе ребенка и подобных проблемах нужно в первую очередь обследоваться на хламидиоз. У некоторых беременных инфекция бывает бессимптомной и обнаруживается лишь после сдачи плановых анализов. В таком случае болезнь тоже нужно немедленно лечить, чтобы не допустить опасных для малыша последствий. Лучше всего избавиться от нее еще на этапе планирования, тогда женщине не придется пить антибиотик на раннем сроке, поэтому крохе ничего угрожать не будет.
Хламидиоз является не единственной причиной назначения «Вильпрафена». Другими показаниями к приему таких таблеток бывают:
- бронхит;
- гайморит;
- фарингит;
- дифтерия;
- отит;
- ларингит;
- ангина;
- скарлатина;
- пневмония;
- цистит;
- пиелонефрит;
- лимфангит;
- гонорея;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- сифилис;
- абсцесс кожи;
- фурункулез;
- рожа;
- флегмона;
- ожоговая инфекция;
- стоматологическая инфекция;
- язвенная болезнь, вызванная хеликобактер пилори.
При большинстве таких заболеваний «Вильпрафен» применяют, если другие антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) оказались неэффективными, либо у женщины выявлена их непереносимость. В любом случае перед приемом любого антибактериального лекарства требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях и определение чувствительности возбудителя.
Таблетки запрещены для пациенток с повышенной чувствительностью к любому из их компонентов, а также не должны применяться при аллергии на любые антибиотики-макролиды. Еще одним противопоказанием к лечению «Вильпрафеном» являются заболевания печени, вследствие которых функция этого органа нарушилась. Если женщина уже пьет какие-либо лекарственные средства, это тоже может сказаться на приеме «Вильпрафена», снизив его эффективность или повысив риск вредного влияния на организм пациентки.
Такие таблетки не стоит сочетать со многими другими антибиотиками, антигистаминными лекарствами и прочими препаратами, отмеченными в аннотации. Если пациентке назначены свечи или другие местные лекарства, их сочетаемость нужно уточнить у доктора.
Негативные симптомы во время приема «Вильпрафена» появляются нечасто. Так, пищеварительный тракт некоторых женщин реагирует на таблетки дискомфортом в животе, жидким стулом, тошнотой, снижением аппетита, рвотой и подобными явлениями. В редких случаях лекарство провоцирует аллергическую реакцию, например, отек Квинке или дерматит. Среди очень редких побочных эффектов пациенты отмечали желтуху, дисфункцию печени и нарушения слуха.
Появление таких симптомов более вероятно при высоких дозировках, поэтому важно точно следовать назначенному врачом плану лечения.
Дозировку препарата для конкретной беременной женщины подбирает акушер-гинеколог. Она может составлять 1-2 грамма в сутки, реже – 3 грамма. Наиболее распространена схема, согласно которой лекарство пьют по одной таблетке (500 мг) трижды в день.
Режим питания на время приема «Вильпрафена» никак не влияет. Если женщина забыла принять таблетку вовремя, ее нужно выпить сразу же, как только об этом вспомнили, но удваивать дозировку нельзя. Длительность лечения может составлять от 5 дней до 3 недель. Прерывать курс раньше, чем назначил врач, не следует, даже если симптомы заболевания больше не беспокоят.
Если прекратить пить «Вильпрафен» слишком рано, это помешает полностью избавиться от инфекции и может в будущем спровоцировать рецидив болезни.
Женщины, которым довелось принимать «Вильпрафен» в период ожидания ребенка, оставляют о таком антибиотике в основном хорошие отзывы. В них отмечают высокую эффективность таблеток и редкое появление побочных эффектов. Среди минусов лекарства называют крупный размер таблетки и дороговизну. Врачи тоже отзываются об этом медикаменте преимущественно положительно, подтверждая его безопасность для плода и хороший эффект при лечении урогенитальных инфекционных заболеваний.
Такой антибиотик является аналогом «Вильпрафена» по действующему веществу и выпускается тем же производителем. Его основное отличие, которое можно определить по названию лекарства, заключается в возможности растворения таблетки в воде с получением клубничной суспензии. Это особенно востребовано при назначении лекарства детям и людям, которым трудно проглатывать таблетки в оболочке.
Еще одно важное отличие – более высокая дозировка в одной таблетке (1000 мг). В остальном же это такой же медикамент, как и обычный «Вильпрафен». У этих лекарств совпадают и показания, и возможные побочные явления, и схемы приема. При этом стоит растворимый антибиотик немного дороже (около 650 рублей за 10 таблеток по состоянию на 2019 год), но в пересчете на миллиграммы приобретение такого аналога получается более выгодным.
Если использовать «Вильпрафен» по какой-то причине невозможно, врач может заменить его другим препаратом с похожим действием. Наиболее известным и изученным макролидным антибиотиком является «Эритромицин», поэтому он может использоваться, как альтернатива джозамицину. Не менее эффективен и «Азитромицин», который тоже считают безопасным для будущих мам. Его назначают как при урогенитальных инфекциях, так и при бактериальном поражении дыхательных путей.
источник