Монурал и амоксиклав вместе при беременности

При воспалении мочевого пузыря нарушаются его функции, больной страдает от болей и частого мочеиспускания.

Многих заболевших интересует, как принимать Амоксиклав при цистите, его дозировка и отзывы других пациентов.

Из-за особенностей строения мочеполовой системы цистит чаще всего возникает у женщин. Через короткую уретру инфекция быстро достигает мочевого пузыря. А без отсутствия лечения она распространяется и на другие органы.

Патология сопровождается болью во время микции, режущими болями внизу живота, тошнотой. У пациентов может повышаться температура тела. В большинстве случаев в моче находится небольшая примесь крови.

У мужчин цистит развивается очень редко и он никогда не проявляется как самостоятельная патология. Причинами воспаления слизистой мочевого пузыря являются диабет, простатит, уретрит.

Возбудителями патологии являются стафилококки, стрептококки, кандиды, кишечные палочки. Они в нормальных условиях постоянно находятся на слизистой органа. Но при переохлаждении и в результате снижения иммунной защиты эти микробы активно размножаются, вызывая характерные болезненные симптомы.

Лечение воспаления мочевого пузыря в любом случае должно происходить комплексно. Для достижения терапевтического эффекта применяют антибактериальные препараты. Одним из наиболее эффективных лекарств является Амоксиклав. В составе этого лекарства находится амоксициллин и клавулановая кислота.

Амоксицилин обезвреживает возбудителей патологии, а клавулановая кислота не допускает дальнейшее размножение микроорганизмов. Это комплексное действие дает Амоксиклаву ряд преимуществ, главное из которых — быстрое обезвреживание микробов и улучшение состояния пациента.

Применение антибиотиков является одним из лучших вариантов лечения воспаления мочевого пузыря. Амоксициллин является еще одним из наиболее безопасных лекарств. Дело в том, что его в определенных случаях можно назначать беременным, а ведь в период вынашивания ребенка большинство антибиотиков противопоказаны. Правильное применение антибактериальных препаратов не дает побочных эффектов, что быстро помогает справиться с инфекцией.

Амоксиклав — одно из лучших лекарств против цистита.

В состав Амоксиклава 875+125 входит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Каждая таблетка препарата 500+125 содержит 0,5 г амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Относится к антибактериальным комбинированным средствам. Проявляет эффективность по отношению к:

Стрептококкам.
Листериям.
Стафилококкам.
Энтерококкам.
Клебсиеллам.
Моракселлам.
Протейям.
Пастеуреллам.
Пептококкам.
Актиномицетам.
Пептострептококкам.

После перорального приема оба составляющих лекарства — амоксиллин и клавуаловая кислота хорошо всасываются. Максимальное содержание в плазме крови каждого вещества определяются примерно через час. Причем прием лекарства можно проводить без зависимости от еды.

Период полувыведения амоксициллина — 78 мин., клавулановой кислоты — 70 мин. Вещества накапливаются в:

выделениях верхнечелюстных носовых пазух;
легких;
среднем ухе;
перитонеальной жидкости;
легочной жидкости;
яичниках;
матке;
грудном молоке (вот почему при грудном вскармливании медикамент запрещен).

Клавулановая кислота подлежит метаболизму в ткани печени. Амоксицилин выводится в неизмененном состоянии через почки и каловые массы.

Амоксиклав назначают при таких болезнях:

Инфекции мочевыводящих путей.
Против цистита.
Гонорея, в том числе спровоцированная гонококками, продуцирующими бета лактазу.
Смешанные инфекции, которые вызываются разными типами микроорганизмов.
Инфекции женских половых органов.
Пиелонефрит.
Периодонтит и другие стоматологические инфекции.
Воспаление легких.
Синуситы.
Заглоточные абсцессы.
Воспаление среднего уха.
Ранение кожи и мягких тканей

Амоксиклав может применяться и для профилактики гнойных и септических осложнений после хирургических операциях на мочевом пузыре и других органах малого таза, послеоперационных абдоминальных инфекций.

Каждому пациенту это лекарство назначается в строгой дозировке, которую нельзя ни уменьшать, ни увеличивать. Если применять лекарство постоянно в высокой дозе, то можно спровоцировать острое отравление. Передозировка должна лечиться только в условиях стационара.

Схема приема составляется с учетом состояния здоровья человека, возможном наличии у него аллергической реакции на то или другое лекарство. Обязательно учитывается и форма заболевания — острая или хроническая.

Взрослым и детям с весом более 40 кг назначается 2-3 таблетки в день. Следует соблюдать равные перерывы в приеме таблетки. При тяжелых формах назначают по 1 г Амоксициллина + 0,125 г Клавулановой кислоты 2 раза в день. Способ применения обычный: таблетка запивается целиком чистой водой.

При воспалении мочевого пузыря у ребенка до 12 лет Амоксиклав назначают в виде суспензии по индивидуально выбранной дозировке.

Запрещено приравнивать 1 таблетку с 625 мг амоксициллина на 2 таблетки по 375 мг этого антибактериального вещества. Хотя содержание амоксициллина у них разное, но содержание другого компонента — клавулановой кислоты одинаково.

Пациентов интересует, сколько дней пью это лекарство. Амоксиклав при цистите следует пить на протяжении 5 дней. При тяжелом протекании патологии, особенно когда у больного резко повышается температура, следует выдержать хотя бы недельный, а еще лучше — 10-дневный срок лечения. Без назначения врача принимать такие таблетки дольше, чем на протяжении 2 недель нельзя.

Очень редко терапевт продлевает лечение даже до месяца. Это делается, если у пациента установлен цистит, особо устойчивый к антибиотикотерапии.

Максимальное количество амоксициллина в сутки для взрослого не должно превышать 6 г, а клавулановой кислоты — 600 мг. При цистите у детей высшую дневную дозу рассчитывают исходя из соотношения в 45 мг на 1 кг веса.

При передозировке могут появляться такие симптомы:

головокружение;
повышенная возбудимость и эйфория;
бессонница и повышенная сонливость в дневное время;
нарушения пищеварения в виде поносов, запоров и несварения желудка;
нарушение кишечного всасывания;
нарушение баланса кишечной микрофлоры;
аллергии.

Эти симптомы устраняются с помощью активированного угля. Назначается соответствующее симптоматическое лечение.

Обычно лекарство переносится хорошо. Пациенты практические не предъявляют жалоб на употребление Амоксиклава. Побочные эффекты выражаются слабо и полностью проходят при отмене лекарства.

В редких случаях у пациентов:

Ухудшается аппетит.
Нарушаются процессы пищеварения.
Возникает желтуха в результате застоя желчи.
Развивается псевдомембранозный гастрит.
Обостряется гастрит.
Развивается гепатит.

Возможно развитие обратимого снижения количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови. При усиленном разрушении эритроцитов у пациента возникает гемолитическая анемия. Редко появляется эозинофилия, то есть повышенное количество эозинов в крови.

Аллергические реакции на лекарство возникают редко и связаны с появлением зуда, сыпи и крапивницы. В исключительных случаях могут появиться анафилактический шок и отек. Не исключен риск развития судорог.

Клиническими противопоказаниями к применению препаратов, содержащих амоксициллин, являются:

Желтуха холестатического типа, возникающая на фоне нарушения работы печени.
Мононуклеоз и лимфолейкоз (у этих пациентов возможно развитие эритематозной сыпи на теле).
Детский возраст до 12 лет.
Повышенная чувствительность к составляющим лекарства, а также другим лекарствам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

При беременности лекарство назначается только по назначению врача и после тщательного соотношения пользы и возможного отрицательного воздействия на плод. При ГВ и приеме Амоксиклава кормление лучше прекратить. Для кормящих мам советуют использовать препараты на основе растительных экстрактов.

Некоторых пациентов интересует, что лучше — Монурал или Амоксиклав. Монурал — современный антибиотик для лечения цистита и других патологий мочевыводящего тракта. Отличительной его чертой является то, что его принимают однократно.

Монурал применяют при остром цистите в начале болезни. В дальнейшем может использоваться Амоксициллин в обычной схеме.

Нолицин или Амоксиклав также используются в сочетании для скорейшего избавления от симптомов цистита. Правильное назначение этих антибиотиков быстро избавляет пациентов от симптомов воспаления мочевыводящих путей.

Некоторых пациентов интересует, что лучше принимать — Амоксиклав или Ципролет, Амоксиклав или Зиннат. Все эти препараты успешно используются для лечения патологий мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Но их категорически запрещено сочетать вместе без назначения врача. Нарушение этого правила грозит опасным последствиям.

Если лекарство не помогает, нужно срочно обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

Ирина, 23 года, г. Краснодар:
«После купания в холодной воде у меня начало сильно болеть внизу живота, появилась невыносимая резь во время мочеиспускания. Самое страшное, что она повторялась каждые полчаса. Врач выписал Амоксиклав по 875 мг 3 раза в день. В инструкции по применению прочитала, что он не дает много побочных эффектов и что его надо запивать целиком. Симптомы цистита у меня начали пропадать уже на третий день. На пятые сутки лечения у меня уже не беспокоила боль. Но я пропила весь курс лечения, чтобы не дать возможности болезни появиться снова».

Алина, 28 лет, г. Москва:
«В холодное время года у меня часто появлялся цистит. Иногда, как мне казалось, без видимой причины. Врач назначил Амоксиклав 1000. Поначалу меня насторожила такая большая дозировка, но, как потом оказалось, она назначалась с целью предупреждения развития рецидивов и обезвреживания всех бактерий. После недельного курса лечения у меня не осталось признаков поражения мочевого пузыря».

Ольга, 40 лет, г. Ярославль:
«После неполностью вылеченного цистита у меня развилось хроническое воспаление мочевого пузыря. Оно беспокоило меня почти всю осень и зиму. Уролог сказал, что болезнь можно вылечить, но для этого нужно 2 недели принимать Амоксиклав. Я согласилась, ведь по сути, у меня не было другого выхода. После первой недели я почувствовала значительное улучшение самочувствия. Пропив весь курс, я сделала УЗИ, которое показало, что мочевой пузырь у меня полностью здоров».

Амоксиклав — эффективное и сравнительно безопасное лекарство от цистита практически у всех категорий пациентов. Правильное его назначение гарантирует практически полное отсутствие побочных действий. Настоятельно не рекомендуется самолечение: при первых признаках неблагополучия лучше всего обратиться к врачу.

Лучшие гинекологи готовы вам помочь! Выберите свой город — далее выберете специальность и найдите лучшего специалиста в вашем городе!

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Амоксиклав при беременности очень часто назначают для женщин при серьезной бактериальной инфекции. Но можно ли принимать антибиотики в таком случае и не навредит ли это малышу. Чтобы разбираться в этих вопросах, нужно знать некоторые особенности действия данного препарата.

Любая женщина знает, что прием медикаментов при беременности может навредить ее будущему малышу. Беременные женщины всегда сомневаются в том, должны ли они принимать какие-либо лекарства или нет, пока в этом состоянии. В общем, женщинам рекомендуется избегать лекарств в первые дни беременности, даже некоторые относительно мягкие болеутоляющие средства, такие как аспирин или ибупрофен. Антибиотики обычно не назначают во время беременности. Антибиотики назначаются беременным женщинам только тогда, когда потенциальные выгоды перевешивают возможные риски. Однако некоторые антибиотики безопасны, чтобы принимать их во время беременности, а другие нет. Безопасность зависит от различных факторов, в том числе от типа антибиотика, от срока беременности на котором вы принимаете антибиотик, сколько вы принимаете, какие возможные последствия он может иметь при беременности и как долго длится курс лечения.

Вопрос о том, следует ли назначать курс антибиотиков беременной женщине, является дилеммой. В соответствующих обстоятельствах, таких как лечение бессимптомной бактериурии для предотвращения восходящей инфекции и неблагоприятных исходов беременности, связанных с пиелонефритом, антибактериальная терапия может быть эффективной и спасательной. Как и при применении других лекарств, потенциальные выгоды нужно оценивать с риском для плода. Известно, что некоторые антибиотики являются тератогенными, и их следует избегать полностью во время беременности. К ним относятся Стрептомицин и Канамицин (которые могут вызывать потерю слуха) и Тетрациклин (что может привести к ослаблению, гипоплазии и обесцвечиванию длинных костей и зубов). Амоксиклав можно принимать беременным, но его следует назначать только во время беременности, когда необходимо четко определить необходимость приема.

Пенициллины, наряду с Цефалоспоринами, могут использоваться при беременности, если их считают целесообразными. Воздействие Амоксиклава на любом этапе беременности обычно не считается медицинским основанием для прекращения беременности или любого дополнительного мониторинга плода. Имеющиеся данные не дают никаких убедительных доказательств повышенного риска врожденных пороков развития или потери плода после материнского воздействия терапевтических доз Амоксиклава. Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о возможной связи между воздействием Амоксиклава во время беременности и неблагоприятными неонатальными исходами, такими как церебральный паралич и некротизирующий энтероколит, однако результаты не доказаны.

Однако другие факторы риска могут присутствовать в отдельных случаях, которые могут независимо повышать риск неблагоприятного исхода беременности. Поэтому в первом триместре, если нет необходимости лучше избегать приема антибиотиков.

источник

Как утверждает статистика, у каждой четвёртой женщины врачи диагностируют цистит при беременности.

Иногда симптомы воспаления мочевого пузыря путают с учащённым мочеиспусканием — первым признаком беременности, и спешат в аптеку за антибактериальными препаратами.

Делать этого ни в коем случае нельзя, для начала стоит определиться с причиной частых позывов, а уже потом врач назначит лечение.

Цистит во время беременности имеет характерные признаки, по которым можно заподозрить заболевание.

Женщины высказывают жалобы на:

ощущение жжения во время мочеиспускания;
выделение мутной урины;
выраженная интоксикация организма;
неприятный гнилостный запах мочи;
наличие примесей крови в урине при гематурии;
тянущее и болезненное чувство внизу живота;
ноющие ощущения в пояснице;
слабость, быстрая утомляемость;
тошнота или рвота;
недержание мочи, подтекание;
частые ложные позывы в туалет или малое количество урины;
возможно, повышение температуры тела.

Такие симптомы цистита появляются в острой форме, а вот хроническое течение заболевания стирает основные показатели — температура тела не выше субфебрильной, болезненность в животе слабая или вовсе не ощущается.

Признаки цистита при беременности должны заставить женщину обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение, и не спровоцировать перехода патологии в хроническую форму.

Появление воспаления мочевого пузыря у будущих мам в первую очередь связано со снижением иммунитета.

А также к патологии приводят следующие факторы:

гормональная перестройка в организме, понижение местного иммунитета;
проникновение инфекции в мочевой пузырь;
вторичный иммунодефицит;
переохлаждение;
гиподинамия;
снижение тонуса мочевого пузыря;
состояние иммуносупрессии;
наличие ЗППП;
переутомление организма;
манипуляции, которые повреждают слизистую оболочку мочевого пузыря (например, установка катетера);
влагалищный дисбиоз.

При наступлении беременности женщине важно беречься и не допускать влияния факторов, провоцирующих цистит.

В начале беременности цистит бывает как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционный цистит возникает в результате активизации условно-патогенной микрофлоры, которая при благоприятствующей обстановке увеличивает своё количество и выходит за рамки динамического равновесия.

Неинфекционный наступает в форме аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

Цистит на поздних сроках возникает чаще из-за застоя мочи. Увеличившаяся в объёме матка, начинает больше давить на мочевой пузырь, где орган становится менее подвижным, а собравшаяся урина застаивается.

В этом случае гарантировано размножение патогенных микроорганизмов, которые прежде сдерживались иммунными силами организма.

Стоит учитывать, что диагностированный цистит перешёл в латентную форму, а при понижении иммунных сил организма болезнь обостряется вновь.

В начале беременности цистит протекает как остро, так и хронически, поэтому для выявления возбудителя проводят тщательную диагностику организма.

Несмотря на явные признаки цистита все равно надлежит сдавать анализы. Что делать для обнаружения патологии — подскажет врач, который выпишет необходимые направления.

Оптимальные сроки сдачи урины на анализ — в 1 и 2 триместр дважды в месяц, а в третьем — каждые десять дней.

Среди диагностических процедур информативными будут:

анализ урины по Нечипоренко;
определение уровня сахара в крови;
общий анализ мочи;
проба Зимницкого;
полимеразно-цепная реакция на определение ДНК возбудителя;
бактериологический посев среды;
клинический анализ крови;
анализ влагалищной микрофлоры на дисбактериоз.

Обязательна ультразвуковая диагностика органов мочевыведения, которая обнаруживает в мочевом пузыре у беременных женщин конкременты, осложняющие течение заболевания.

Иногда для диагностики патологии применяют не только УЗИ, но и цистоскопию. В полость мочевого пузыря вводится аппарат с видеокамерой на конце, который осматривает слизистую оболочку мочевого пузыря, диагностирует места кровоизлияния, возможные поражения слизистой конкрементами и сами конкременты.

Цистоскопия является методом диагностики цистита, который протекает бессимптомно. При острой форме заболевания не применяют, поскольку течение цистита после анализа усугубляется.

Лечение цистита у беременных имеет свои особенности. Это связано с тем, что беременным нельзя использовать те антибиотики, которыми лечат других пациенток, поэтому выбор препаратов серьёзно ограничивается.

На начальном этапе от цистита врачи не советуют пользоваться антибактериальными средствами и лечат заболевание растительными препаратами, которые выпускаются в таблетках.

Они менее вредны для организма и не оказывают тератогенного влияния на плод. Чем лечить цистит, чтобы не навредить зародышу, нужно проконсультироваться у уролога или терапевта.

При лечении цистита врачи стараются ограничиться препаратом «Монурал» или «Амоксиклав».

«Монурал» является синтетическим антибактериальным средством, который не имеет побочных эффектов.

Это чрезвычайно важно при беременности, поскольку безопасность для ребёнка становится критерием для выбора лекарственного средства.

Устранить симптомы и лечение провести без отрицательных последствий можно при помощи «Монурала».

«Монурал» производит французская компания, выпускается в виде порошка, который растворяют в стакане воды и выпивают.

Объем лекарственного средства (кроме одного процента) попадает в мочу и действует местно на слизистую оболочку мочевого пузыря. Поскольку препарат не всасывается в кровь, то он безопасен для плода.

При неосложнённых формах цистита на раннем этапе появления признаков патологии достаточно одного пакетика «Монурала», чтобы болезнь отступила.

Перед тем, как лечить цистит «Монуралом», опорожняют мочевой пузырь и принимают лекарство на ночь.

Ещё один препарат, которым лечат цистит — «Амоксиклав». Это комбинированное лекарственное средство, которое справляется с бактериальными поражениями, в том числе и с воспалением мочевого пузыря.

Отзывы о применении «Амоксиклава» довольно противоречивы. Одни пациентки отмечали положительное самочувствие при терапии медикаментами, а вот другие жаловались на побочные эффекты от препарата — появление тошноты, рвоты, аллергической реакции.

Поэтому врачи в крайних случаях назначают «Амоксиклав», если бороться с заболеванием другими препаратами не представляется возможным.

Какие таблетки при терапии патологии применяют, если «Монурал» и «Амоксиклав» не справляются?

В этом случае рекомендуют таблетки от цистита «Цефуроксим» (2-3 раза в стуки по 250 мг), «Цефтибутен» (1 раз в сутки по 400 мг), «Нитрофурантоин» (каждые 6 часов по 100 мг в течение трёх дней), «Амоксициллин» (по 250 мг каждые восемь часов в течение трёх суток).

С целью обеспечить безопасную терапию патологии, пьют средства на растительной основе — «Канефрон».

В состав препарата входит розмарин, корень любистка и золототысячник. Лекарство приобретают как в форме таблеток, так и в виде раствора.

«Канефрон» обладает мочегонным и противомикробным эффектом. Помогает снять болезненность и нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов этого средства.

Помимо «Канефрона» можно пить препарат «Фитолизин» три раза в день по одной чайной ложке, а также принимать внутрь отваров мочегонных растительных компонентов, выпивая по полстакана в течение трёх дней.

Во второй половине беременности ребёнок защищён плацентой, поэтому плоду не страшно воздействие антибактериальных средств.

С этого времени беременной назначают пенициллины и цефалоспорины, эффективно устраняющие заболевание.

Кроме таблетированных препаратов показаны инстилляции непосредственно в полость мочевого пузыря — такой способ не менее действенный, при необходимости терапии патологии врачи часто прибегают и к такому методу.

Инстилляция мочевого пузыря проводится через катетер, в полость органа вливается риванол или борная кислота.

В результате действия средств на стенки мочевого пузыря устраняется воспалительный процесс, восстанавливается слизистая оболочка, проходит отёчность.

Для терапии достаточно нескольких процедур, чтобы вылечить заболевание. Проводится исключительно в условиях стационара, причём при беременности на ранних сроках инстилляции стараются не назначать.

В течение периода беременности медики не рекомендуют использовать тетрациклины и сульфаниламиды, поскольку при приёме этих препаратов бывали частые случаи рождения детей с дефицитом веса, желтухой, и черепно-мозговыми нарушениями.

При беременности острый цистит лечат с начала возникновения признаков патологии. Если болезнь пустить на самотёк, то это грозит перехода в хроническую форму.

Это означает, что инфекция находится в состоянии динамического равновесия, обостряясь при удобном случае. Чем опасен цистит для женщины и плода?

Ещё одно неприятное последствие заболевания — восхождение инфекции по мочеточнику в почки.

Если на фоне воспаления мочевого пузыря у женщины при беременности разовьётся пиелонефрит, то это грозит для здоровья мамы и ребёнку.

При пиелонефрите на позднем сроке врачи даже прибегают к раннему родоразрешению, поскольку материнский организм не справляется с выведением токсинов и их количество увеличивается.

Если цистит вылечить своевременно, женщины вынашивают беременность полный срок.

Тяжёлым осложнением заболевания является интерстициальный цистит — при этой форме патологии воспалительный процесс затрагивает не столько слизистый слой, сколько мышечный.

Такой цистит трудно поддаётся лечению, а орган вскоре может и вовсе перестать выполнять свою функцию.

Профилактика цистита заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию, терапией воспалительных заболеваний малого таза, соблюдении личной гигиены, занятии физкультурой.

Беременным необходимо избегать переохлаждения и регулярно ходить в туалет при первых позывах.

Если болезнь поразила беременную женщину, лечение проводят до конца, при необходимости соблюдают — постельный режим.

При случаях обострения во время беременности следуют мерам профилактики, зачастую заболевание атакует женский организм сразу после родов.

источник

Желание женщины выносить плод без осложнений и родить здорового ребенка совершенно естественно, но 9 месяцев — срок немалый, не всегда удается пройти его без простуды или инфекционных заболеваний. Существует список препаратов, безопасных для женщины и будущего ребенка, но эти лекарства не всегда могут справиться с инфекцией, а риск от отсутствия лечения зачастую превышает угрозы от болезнетворных бактерий. Врачи назначают Амоксиклав по время беременности, так как он считается относительно безопасным антибиотиком.

Согласно статистике, 80% будущих мам принимают лекарства при беременности, и 40% из них лечатся антибиотиками. Исследования, проведенные американскими учеными, показали, что принимать Амоксиклав при беременности безопаснее, чем другие антибиотики, если есть врачебные показания, а также правильно выбрана дозировка.

Израильские медики привлекли к участию в исследованиях женщины в первом триместре беременности. Оказалось, что лекарство на ранних сроках беременности намного безопаснее амоксициллина без клавулановой кислоты. Только у 2% беременных женщин из контрольной группы, принимавших Амоксиклав, наблюдались негативные последствия лечения. Гораздо больше серьезных нарушений внутриутробного развития было в группе с Амоксициллином.

Врачи считают данный препарат одним из самых безопасных антибиотиков, но предупреждают о возможных проблемах с пищеварением, аллергическими реакциями, развитием нежелательной микрофлоры. Лечебный курс Амоксиклавом при беременности оправдан, если его отсутствие создает риски для здоровья, несопоставимые с вредом от приема данного антибиотика.

Амоксиклав беременным женщинам рекомендуют только в крайних случаях. Обычно назначение оправдано при:

Тяжелых формах гайморита;
Бронхите (острая/хроническая формы);
Отите;
Пневмонии;
Пиелонефрите;
Уретрите;
Фронтите;
Цистите.

Сильнодействующий антибиотик эффективен по отношению к широкому спектру патогенных микроорганизмов, но во время его применения возможны побочные действия:

Нарушения аппетита;
Тошнота, рвота;
Желудочные, головные боли;
Расстройство желудка;
Судороги;
Тревожность;
Нарушения функциональности почек, печени;
Аллергические реакции (сыпь, отеки, зуд);
Синдром Стивенса-Джонсона;
Анафилактический шок;
Изменение состава крови.

Отзывы об Амоксиклаве при беременности со стороны женщин и лечащих врачей говорят о том, что серьезных нарушений самочувствия не наступает. Однако, назначая антибиотик, необходимо учитывать возможные риски и корректировать дозировку.

Вещества Амоксиклава не имеют тератогенного эффекта, а значит, не могут стать причиной патологий у ребенка. Но совершенно исключать риск побочных эффектов нельзя — на определенных стадиях беременности от лекарства лучше отказаться.

При инфекционных заболеваниях на ранних сроках беременности врачи обычно назначают именно Амоксиклав, справедливо считая его одним из самых безвредных антибиотиков. Тем не менее, первые полтора месяца — не лучшее время для приема сильнодействующих лекарств, потому что:

Плацента начинает формировать защитные функции со второй недели беременности, и этот барьер еще долго не является надежным.
В первом триместре беременности плод активно развивается, происходит закладка нервной системы, всех органов. Будет лучше, если это произойдет без воздействия активных веществ препарата.

Этот период — самый безопасный для ребенка. Плацента уже сформировалась, надежно защищает от проникновения Амоксиклава. Нагрузка на организм матери возрастает, становятся вероятнее такие побочные эффекты от лечебного курса как тошнота, диарея, аллергия, нарушения работы почек, печени.

Препарат абсолютно противопоказан, если есть аллергия к пенициллинам, проблемы с почками или печенью.

На этом сроке препарат назначают при крайней необходимости, так как прием Амоксиклава может усугубить нагрузку на почки, печень, другие органы, которые испытывают серьезные нагрузки. Те женщины, кто пил Амоксиклав при беременности на последних месяцах, часто отмечают побочные действия лекарства.

Безопасная суточная дозировка Амоксиклава при беременности:

таблетки 625 мг — по 1 таблетке дважды;
таблетки 375 мг — по 1 таблетке три раза.

Курс не может длиться дольше двух недель.

Две таблетки меньшей дозировки не заменяют одной большой, так как каждая пилюля содержит 125 мг клавулановой кислоты. Принимая нужное количество амоксициллина, вы вдвое увеличите дозу клавулановой кислоты.

Минимизировать побочные действия можно, увеличив объем выпиваемой воды, принимая лекарство вместе с едой.

Амоксиклав — антибиотик, разрешенный беременным женщинам, но назначать курс и определять дозировку должен врач, который может адекватно оценить соотношение пользы и вреда от лекарства.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря преимущественно инфекционного происхождения. У женщин цистит встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин, это объясняется особенностями анатомического строения и физиологии: женский мочеиспускательный канал короче и шире, чем мужской, поэтому любая инфекция может попасть в мочевой пузырь гораздо быстрее.

Риск заболеть циститом при беременности достаточно велик – существует статистика, что цистит в той или иной форме диагностируется примерно у половины беременных женщин. Помимо анатомических особенностей женской мочевыделительной системы развитие цистита провоцируется тем, что размеры матки увеличиваются и она оказывает давление на мочеточники и мочевой пузырь. Это приводит к нарушению правильного оттока мочи.

Застой мочи в мочевом пузыре вызывает раздражение его слизистой оболочки и создает питательную среду для патогенных микроорганизмов. Еще один фактор — ухудшение кровоснабжения органов малого таза, поскольку матка сдавливает и сосуды. Также причиной цистита у беременных являются изменения гормонального фона и иммуносупрессия — естественное угнетение иммунитета, необходимое для предотвращения отторжения эмбриона. Ослабленный иммунитет в свою очередь способствует активному размножению бактерий.

Из-за переполненного мочевого пузыря может возникнуть обратный ток мочи – из мочевого пузыря в почки. Это чревато развитием пиелонефрита, который представляет собой более серьезное заболевание. Поэтому при первых же подозрениях на цистит нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Цистит может возникнуть как на позднем, так и на раннем сроке беременности. Наличие в анамнезе хронического цистита является довольно высоким фактором риска его рецидива на ранних сроках беременности.
Обострение цистита могут спровоцировать:

переохлаждение;
переутомление;
гиповитаминоз;
ослабление иммунитета;
дисбактериоз кишечника;
повреждение слизистой уретры при медицинских манипуляциях;
наличие условно-патогенной микрофлоры и ИППП (хламидии, микоплазма, уреаплазма и т. д.).

Просто учащенное мочеиспускание не стоит принимать за цистит — при беременности это обычная картина, которая сохраняется на протяжении 9 месяцев. Основные признаки цистита следующие:

болезненность и чувство жжения при мочеиспускании (также могут быть признаками воспаления мочеиспускательного канала — уретрита);
частое ощущение переполненности мочевого пузыря, а также его неполного опорожнения при походе в туалет;
ложные позывы (когда очень хочется в туалет, но моча не выделяется);
боль внизу живота;
изменение цвета мочи, наличие в ней крови, слизи и других примесей;
недержание мочи (если воспаление распространяется на сфинктер мочевого пузыря);
повышение температуры тела (может быть признаком воспаления почек).

Лечение должно назначаться гинекологом или урологом только после получения результатов соответствующих анализов, когда диагноз подтвержден и установлены причины возникновения цистита. Лечение цистита у беременных женщин значительно осложняется тем, что лечится он преимущественно с помощью антибиотиков, применение которых при беременности недопустимо. Общеизвестно негативное влияние антибиотиков на формирующийся плод.

Процесс лечения должен носить щадящий характер. Во время беременности запрещен прием таких препаратов, как тетрациклины и сульфаниламиды, могут быть опасны тепловые процедуры и прием некоторых трав, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и не следует ничего предпринимать, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом. Однако запускать цистит тоже нельзя, чтобы избежать более серьезных осложнений.

Выбор в данном случае ограничивается двумя препаратами: Монурал и Амоксиклав. Монурал представляет собой одно из самых современных синтетических лекарственных средств. Он обладает минимумом побочных действий и характеризуется направленным воздействием на микроорганизмы, образующие очаг инфекции в мочевом пузыре. Такое локальное действие препарата немаловажно при беременности.

Монурал выпускается в виде порошка в пакетиках, после приема он быстро всасывается в кровь, и 99% лекарства сразу же попадает в мочу. Дополнительное преимущество этого антибиотика в том, что при неосложненных циститах для снятия симптомов достаточно одноразового приема препарата (то есть одной дозы), действие которого продолжается в течение двух суток. Принимать Монурал нужно перед сном, после посещения туалета. Его эффективность подтверждается многочисленными положительными отзывами.

По поводу Амоксиклава отзывы самые противоречивые. Амоксиклав — комбинированный препарат с очень широким спектром действия, к примеру, он активно применяется для лечения ЛОР-органов и воспалительных процессов органов дыхательной системы (бронхитов и т. д.).

Амоксиклав обладает рядом побочных действий: может вызвать тошноту, рвоту, спровоцировать различные аллергические реакции или развитие патогенной микрофлоры (молочницы). Прием Амоксиклава при беременности не всегда оправдан и безопасен, поэтому его назначают в редких случаях.

Помимо антибиотиков существуют препараты на основе растительных компонентов. Таким лекарственным средством является Канефрон. В его состав входят золототысячник, розмарин, корни любистока. Канефрон выпускается в виде раствора и в виде таблеток, обладает противомикробным действием, мочегонным и спазмолитическим эффектом. У Канефрона практически нет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости).

Одним из способов лечения цистита у беременных является инсталляция – процедура, которая представляет собой введение в мочевой пузырь через катетер лекарственного состава (риванола, борной кислоты и т. д.).

В результате устраняются симптомы цистита, восстанавливаются стенки мочевого пузыря и предотвращаются дальнейшие рецидивы. Часто бывает достаточно одной-двух процедур для заметного положительного результата и даже полного выздоровления. Процедура проводится в стационаре. Она может быть опасна на ранних сроках беременности, поэтому должна назначаться по особым показаниям и проводиться строго под наблюдением врача.

Можно использовать народные средства только после консультации у врача, как дополнение к основному лечению. Неграмотное самолечение может усугубить течение болезни и значительно продлить срок лечения.
Вот некоторые рецепты для лечения цистита при беременности:

Залить 20 граммов измельченных корней спаржи стаканом воды, настоять. Пить по ½ стакана 4 раза в день.
Залить стакан зерен овса двумя стаканами воды. Поставить на водяную баню и кипятить, пока вода не уменьшится вполовину, процедить, затем добавить 2 ст. ложки меда и кипятить еще 5-10 минут. Принимать по ½ стакана 3 раза в день.
Взять 2 ст. травы хвоща полевого и залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 50-70 мл настоя 4 раза в день.
Залить 20 гр травы цветущей мяты 1,5 литрами горячей воды, прокипятить в течение 5-10 минут, остудить. Пить 3 раза в день по одному стакану.
Смешать ягоды рябины красной и лист брусники в соотношении 3:1, одну ст. ложку смеси залить стаканом кипящей воды, настаивать 3-4 часа, затем процедить. Пить по ½ стакана за 30 минут до еды 3-4 раза в день, в настой добавлять чайную ложку меда.

Чтобы избежать цистита во время беременности, нужно соблюдать некоторые правила:

Постоянно контролировать свое самочувствие и при любых отклонениях незамедлительно обращаться к врачу;
Регулярно ходить в туалет;
Избегать переохлаждения;
Заниматься физкультурой (если нет противопоказаний);
Всегда сохранять позитивный настрой.

При самых первых проявлениях цистита можно избавиться от него, соблюдая постельный режим и соответствующую диету: обильное теплое питье (чистая вода, чай с молоком, морсы, компоты, особенно клюквенные и брусничные), акцент на употребление молочных продуктов, моркови, арбузов, чеснока. Из рациона следует исключить копченые, острые, соленые и пряные блюда, приправы, консервы, маринады.

источник

При воспалении мочевого пузыря нарушаются его функции, больной страдает от болей и частого мочеиспускания.

Многих заболевших интересует, как принимать Амоксиклав при цистите, его дозировка и отзывы других пациентов.

Амоксицилин обезвреживает возбудителей патологии, а клавулановая кислота не допускает дальнейшее размножение микроорганизмов. Это комплексное действие дает Амоксиклаву ряд преимуществ, главное из которых — быстрое обезвреживание микробов и улучшение состояния пациента.

Амоксиклав — одно из лучших лекарств против цистита.

Относится к антибактериальным комбинированным средствам. Проявляет эффективность по отношению к:

Стрептококкам.
Листериям.
Стафилококкам.
Энтерококкам.
Клебсиеллам.
Моракселлам.
Протейям.
Пастеуреллам.
Пептококкам.
Актиномицетам.
Пептострептококкам.

После перорального приема оба составляющих лекарства — амоксиллин и клавуаловая кислота хорошо всасываются. Максимальное содержание в плазме крови каждого вещества определяются примерно через час. Причем прием лекарства можно проводить без зависимости от еды.

Период полувыведения амоксициллина — 78 мин., клавулановой кислоты — 70 мин. Вещества накапливаются в:

выделениях верхнечелюстных носовых пазух;
легких;
среднем ухе;
перитонеальной жидкости;
легочной жидкости;
яичниках;
матке;
грудном молоке (вот почему при грудном вскармливании медикамент запрещен).

Амоксиклав назначают при таких болезнях:

Инфекции мочевыводящих путей.
Против цистита.
Гонорея, в том числе спровоцированная гонококками, продуцирующими бета лактазу.
Смешанные инфекции, которые вызываются разными типами микроорганизмов.
Инфекции женских половых органов.
Пиелонефрит.
Периодонтит и другие стоматологические инфекции.
Воспаление легких.
Синуситы.
Заглоточные абсцессы.
Воспаление среднего уха.
Ранение кожи и мягких тканей

Взрослым и детям с весом более 40 кг назначается 2-3 таблетки в день. Следует соблюдать равные перерывы в приеме таблетки. При тяжелых формах назначают по 1 г Амоксициллина + 0,125 г Клавулановой кислоты 2 раза в день. Способ применения обычный: таблетка запивается целиком чистой водой.

При передозировке могут появляться такие симптомы:

головокружение;
повышенная возбудимость и эйфория;
бессонница и повышенная сонливость в дневное время;
нарушения пищеварения в виде поносов, запоров и несварения желудка;
нарушение кишечного всасывания;
нарушение баланса кишечной микрофлоры;
аллергии.

Эти симптомы устраняются с помощью активированного угля. Назначается соответствующее симптоматическое лечение.

В редких случаях у пациентов:

Ухудшается аппетит.
Нарушаются процессы пищеварения.
Возникает желтуха в результате застоя желчи.
Развивается псевдомембранозный гастрит.
Обостряется гастрит.
Развивается гепатит.

Клиническими противопоказаниями к применению препаратов, содержащих амоксициллин, являются:

Желтуха холестатического типа, возникающая на фоне нарушения работы печени.
Мононуклеоз и лимфолейкоз (у этих пациентов возможно развитие эритематозной сыпи на теле).
Детский возраст до 12 лет.
Повышенная чувствительность к составляющим лекарства, а также другим лекарствам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Монурал применяют при остром цистите в начале болезни. В дальнейшем может использоваться Амоксициллин в обычной схеме.

Если лекарство не помогает, нужно срочно обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.

Ирина, 23 года, г. Краснодар:
«После купания в холодной воде у меня начало сильно болеть внизу живота, появилась невыносимая резь во время мочеиспускания. Самое страшное, что она повторялась каждые полчаса. Врач выписал Амоксиклав по 875 мг 3 раза в день. В инструкции по применению прочитала, что он не дает много побочных эффектов и что его надо запивать целиком. Симптомы цистита у меня начали пропадать уже на третий день. На пятые сутки лечения у меня уже не беспокоила боль. Но я пропила весь курс лечения, чтобы не дать возможности болезни появиться снова».

Алина, 28 лет, г. Москва:
«В холодное время года у меня часто появлялся цистит. Иногда, как мне казалось, без видимой причины. Врач назначил Амоксиклав 1000. Поначалу меня насторожила такая большая дозировка, но, как потом оказалось, она назначалась с целью предупреждения развития рецидивов и обезвреживания всех бактерий. После недельного курса лечения у меня не осталось признаков поражения мочевого пузыря».

Ольга, 40 лет, г. Ярославль:
«После неполностью вылеченного цистита у меня развилось хроническое воспаление мочевого пузыря. Оно беспокоило меня почти всю осень и зиму. Уролог сказал, что болезнь можно вылечить, но для этого нужно 2 недели принимать Амоксиклав. Я согласилась, ведь по сути, у меня не было другого выхода. После первой недели я почувствовала значительное улучшение самочувствия. Пропив весь курс, я сделала УЗИ, которое показало, что мочевой пузырь у меня полностью здоров».

источник

9 месяцев беременности – срок не малый, и нет 100 процентной гарантии, что удастся его преодолеть без простуд или инфекционных заболеваний.

По статистике, 80 процентов женщин в положении принимают медицинские препараты. Но препараты из разрешенного списка не всегда могут справиться с недугом, а риск от употребления условно разрешенных может быть оправдан, учитывая серьёзность инфицирования и уровень угрозы для малыша.

И снова цифры: 40% беременных, принимающих аптечные лекарства, вынуждены обратиться антибиотикам. Амоксиклав при беременности – как раз тот вариант, когда, несмотря на все противопоказания, медицинские показатели выходят на первый план.

Если вы тщательно изучите инструкцию по применению препарата, вы найдете, что Амоксиклав во время беременности допускается к применению и не имеет тератогенного эффекта, то есть не вызывает развития врожденных патологий у вашего ребёнка. Этот пункт может вас расслабить, но есть риск побочных эффектов и противопоказаний, касающихся вашего здоровья.

Не лишним будет узнать вам, на каком сроке от лекарственного средства лучше отказаться, а когда его употребление наиболее безопасно для вас и вашего малыша.

Когда ваше заболевание носит инфекционный характер, скорее всего вам припишут Амоксиклав при беременности, особенно на ранних сроках (о том, что происходит с вашим организмом в этот период как развивается малыш, можно прочитать в статье 1 триместр беременности>>>).

Данный препарат назван одним из самых безопасных антибиотиков, подтверждение тому – исследования израильских эскулапов:

В эксперименте участвовало 382 беременных, срок которых варьировался в рамках первого триместра;
У всех были заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами;
Одной половине женщин назначили лечение с Амоксиклавом, других лечили чистым Амоксициллином;
В итоге у первой группы — менее 2% врожденных патологий, у второй – более 3%;
Вердикт медиков: Амоксиклав безопасен в первые 3 месяца, а тот низкий уровень отклонений – это допустимый процент, который присутствует у детей, мамы которых не употребляли антибиотик, будучи в положении. Подобные исследования проводила и фирма-производитель.

Несмотря на то, что Амоксиклав в первом триместре разрешается, есть оговорка. Месяц-полтора после зачатия вам желательно отказаться от сильнодействующих препаратов, в том числе и Амоксиклава:

Плацента к своим защитным функциям приступает только со второй недели, но и позже она не в силах полностью уберечь малыша от вредных веществ на все 100%;
Кроме этого, в первые три месяца активно развивается ваш малыш, закладываются органы, нервная трубка и нервная система, поэтому вам нужно тщательно подбирать лекарство и методику лечения. (Об этом периоде развития малыша читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>)

Зачастую, решение, можно ли Амоксиклав при беременности, принимает лечащий врач, который взвесил все риски и уже испробовал более безопасные, но безрезультатные методы.

Производители утверждают, что Амоксиклав во втором триместре абсолютно безопасен, но вместе с тем указывают группы риска и побочные эффекты. Рассмотрите, что из данного списка негативных последствий может быть опасным лично для вас и решайте, подходит ли данное лекарство:

Тошнота, диарея, рвота. Как правило, на втором этапе вашей беременности токсикоз отходит на задний план, так что данные побочные эффекты не усугубят ситуацию и переносятся несколько легче (если вас до сих пор мучает тошнота, или вы находитесь в первом триместре, когда токсикоз еще не отошел на второй план, обратите внимание на статью Тошнота во время беременности>>>);
Аллергическая реакция. Кожная сыпь, отеки могут появиться, особенно если вы аллергик;
Нервные расстройства. Беспокойство, бессонница, судороги – это скорее спутники третьего триместра, такая реакция на 4-6 месяцах беременности встречается крайне редко (читайте подробно в статье: Судороги в ногах при беременности>>>);
Изменения состава крови. Низкий уровень гемоглобина на фоне увеличения эозинофилов и тромбоцитов – таково последствие приёма антибиотика. В случае риска развития анемии, от препарата лучше отказаться, либо же параллельно скорректировать ваше меню;
Влияние на почки и печень. Абсолютное противопоказание к Амоксиклаву – это гепатит или желтуха, вызванные приёмом антибиотиков пенициллиновой группы;
Мочеполовая система. Возможен нефрит, особенно если есть предрасположенность.

Амоксиклав в 3 триместре беременности допускается только в крайних случаях, не случайно данный препарат относиться к условно-разрешенным. Большинство из перечисленных выше побочных эффектов в предродовой период вас уже беспокоят, а антибиотик может только усилить эти моменты и даже спровоцировать обострение. Когда с лечением нельзя затягивать, препарат назначается, но строго по схеме на протяжении 5-14 дней.

Прежде чем принимать Амоксиклав при беременности, вы должны узнать, для чего его назначают и как он действует:

Данный препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда, действует разрушительно на микроорганизмы на клеточном уровне, проникая в ткани и жидкую среду вашего организма;
Чувствительны к основным компонентам лекарства – и амоксициллину и клавулановой кислоте – стрептококки и стафилококки, гонококки, кишечная палочка, клебсиелла, гонококки и другие болезнетворные микроорганизмы аэробной группы.

Этот препарат поможет вам справиться с целым рядом заболеваний разных органов, если их причиной послужили перечисленные микроорганизмы:

заболевания верхних дыхательных путей, включая пневмонию;
воспалительные процессы ЛОР-системы;
заболевания мочеполовой системы и почек инфекционного характера;
инфекции гинекологического спектра (читайте также статью по теме: Цистит на ранних сроках беременности>>>);
профилактика и лечение инфекционных заражений в послеоперационный период;
инфекционная природа заболеваний костей и суставов, кожных тканей;
кишечные инфекции.

Прежде чем вы купите Амоксиклав, инструкция по применению, особенно при беременности, должна быть изучена вдоль и поперек.

Важно! Обратите внимание, что антибиотики пенициллиновой группы не рекомендуется совмещать с другими препаратами. Однако на практике, Амоксиклав часто выписывают вместе с витаминами. Так, Аскорутин, допустимый при планировании беременности, противопоказан и даже опасен на стадии вынашивания малыша.

Чтобы снизить негативное влияние Амоксиклава на ваш организм, таблетки глотаются целиком, запивая большим количеством чистой негазированной воды, можно во время приёма пищи.

Время лечения и дозировка в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести и степени поражения, а также индивидуальных параметров. Кроме того, категорически запрещено изменять дозировку препарата.

Антибиотик выпускается в форме таблеток (содержание амоксициллина – 250, 500, 875 мг при дополнительных неизменных 125мг клавулановой кислоты), порошка для приготовления оральной суспензии и порошка для внутривенной инъекции.

Внимание! Вам могут предложить а аптеке вместо отсутствующего Амоксиклава 500 взять двойную дозу Амоксиклава 250, но в таком случае вы, вместо 125 мг клавулановой кислоты и 375 мг амоксициллина, примите по 250 мг действующих веществ.

Для вас, на период беременности, оптимальной дозой будет двухразовый суточный приём по 1 таблетке Амоксиклав 625 мг или же трехразовый, но по 1 таблетке Амоксиклав 375 мг. Время лечения – от 5 дней.

Амоксиклав – это не тот препарат, к которому стоит обращаться при первых же недомоганиях. Решение в пользу его приёма базируется на крайней необходимости и риске инфицирования малыша или угрозе здоровью мамы.

От данного лекарства нужно отказаться, если ранее наблюдалась аллергическая реакция на препараты группы пенициллиновых, индивидуальная переносимость действующих веществ с проявлениями явных побочных эффектов, а также при лимфолейкозах и инфекционном мононуклеозе.

источник