| Название | Ампициллин для в м введения ребенку 2 лет Rp Ampicillini-natrii 0,25 (0,5) |
| Анкор | 1. Рецепты готовые.doc |
| Дата | 17.09.2017 |
| Размер | 100,5 Kb. |
| Формат файла | |
| Имя файла | 1. Рецепты готовые.doc |
| Тип | Документы #20508 |
| Каталог |
Rp: Ampicillini-natrii 0,25 (0,5) S. 250 мг 4 р/д через 6 часов, в/м Растворять в воде для инъекций (50-100 мг/кг/сут, разделив на 4 инъекции) #
Rp: Ampioxi-natrii 0,1 (0,2; 0,5) S. 300 мг 3 р/д через 8 часов, в/м Растворять в воде для инъекций (100-200 мг/кг/сут, разделив на 3 инъекции – детям до 1 года; 50-100 мг/кг/сут – детям старше 1 года) #
Rp: Ampioxi 0,25 S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, внутрь (100 мг/кг/сут разделив на 4 приема) #
Rp: Oxacillini-natrii 0,25 (0,5) S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, внутрь (200 мг/кг/сут, разделив на 4 приема – детям до 3 мес, 500-100 мг/кг/сут – детям после 3 мес) #
Rp: Benzylpenicillini-natrii 0,5 (0,25; 1,0) S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, в/м Растворять в воде для инъекций (50-200 мг/кг/сут, разделив на 4-6 инъекций) #
Rp: Amikacini 0,1 (0,5) S. 100 мг 2 р/д через 12 часов, в/м (10-15 мг/кг/сут, разделив на 2 инъекции) #
Rp: Gentamycini sulfatis 4% — 1,0 S. 10 мг 3 р/д через 8 часов, в/м (1,2 – 2,4 мг/кг/сут, разделив на 2-3 инъекции) #
Rp: Carbenicillini-dinatrici 1,0 S. 250 мг 4 р/д через 6 часов, в/м Растворять в воде для инъекций (50-100 мг/кг/сут, разделив на 4-6 инъекций) 9. Линкомицин для в/м введения ребенку 1 года Rp: Sol. Lincomycini 30% — 1,0 S. 100 мг 2 р/д, в/м (10-20 мг/кг/сут на 2-3 инъекции. В ампуле содержится 0,3 г линкомицина) #
Rp: Lincomycini 0,25 S. 250 мг 3 р/д через 8 часов (30-60 мг/кг/сут внутрь на 2-3 приема) #
Rp: Erythromycini 0,1 (0,25) S. 150 мг 4 р/д через 6 часов внутрь (20-30 мг/кг/сут, разделив на 4 приема) #
Rp: Sumamedi 0,125 S. 1 день – 0,125 (1 таблетка) 2-5 день – ½ таблетки (1 день – 10 мг/кг/сут 1 р/д; последующие 4 дня – 5 мг/кг/сут) #
Rp: Cephazolini (Kefzoli) 0,25 (0,5; 1,0; 2,0; 4,0) S. 200 мг 3 р/д через 8 часов в/м Растворять в воде для инъекций (20-50 мг/кг/сут до 100 мг/кг/сут, разделив на 2-3 инъекции) #
Rp: Cefalexini 0,25 S. 250 мг 4 р/д через 6 часов внутрь (25-50 мг/кг/сут, разделив на 4 приема) #
Rp: Cefataximi (Klaforani) 0,5 (1,0; 2,0) S. 250 мг 3 р/д через 8 часов, в/м (50-100 мг/кг/сут, разделив на 2-4 инъекции, растворять в воде для инъекций) #
Rp: Ceftriaxoni (Rozephin) 0,25 (0,5; 1,0) Растворять в воде для инъекций (20-50 мг/кг/сут 1 р/д) #
Rp: Ceftazidimi (Fortum) 0,25 (0,1; 1,0; 2,0) S. 250 мг 2 р/д через 12 часов в/м (25-60 мг/кг/сут на 2 инъекции)
Rp: Ciprofloxacini 0,25 (0,5)
Rp: Tab. Biseptoli 120 S. по 2 таблетки 2 р/д (30 мг/кг/сут сульфаметаксазола, разделив на 2 приема)
Rp: Sol. Dimedroli 1% — 1,0 #
Rp: Tab. Dimedroli 0,02 (0,05) S. по ½ таблетки 2 р/д (1-2 мг/кг/сут, разделив на 2 приема) #
Rp: Sol. Pipolpheni 2,5% — 1,0 #
Rp: Sol. Suprastini 2% — 1,0 #
Rp: Tab. Suprastini 0,025 S. ½ таблетки 2 р/д (1-2 мг/кг/сут, разделив на 2 приема) #
Rp: Sol. Tavegili 0,1% — 2,0 S. по 0,5 мл 2 р/д (0,05-0,1 мг/кг/сут, разделив на 2 инъекции) #
Rp: Tab. Tavegili 0,001 S. 1/3 таблетки 2 р/д (0,05-0,1 мг/кг/сут, разделив на 2 приема) #
Rp: Tab. Phencaroli 0,025 (0,01) S. 1 таблетка 2 р/д (1-1,5 мг/кг/сут, разделив на 2 приема) #
Rp: Tab. Peritoli 0,004 S. ½ таблетки 3 р/д (0,4 мг/кг/сут, разделив на 3 приема) S. ¼ таблетки 2 р/д (0,025 мг/кг 2 р/д)
Rp: Sol. Analgini 50% — 1,0 S. 0,2 мл в/м (0,1 мл/год жизни) #
Rp: Sup. Paracetamoli 0,05 (0,1; 0,25)
Rp: Tab. Paracetamoli 0,2 #
Rp: Acidi acetylsalicilici 0,25 (0,5) S. 2 таблетки 3 р/д (50-75 мг/кг/сут или 0,2 г/год жизни, разделив на 3-4 приема) #
Rp: Tab. Voltareni 0,025 S. 1 таблетка 3 р/д (2-3 мг/кг/сут, разделив на 3 приема) #
Rp: Tab. Indomethacini 0,025 S. 1 таблетка 3 р/д после еды (1-3 мг/кг/сут, разделив на 3 приема) #
Rp: Tab. Delagili 0,25 S. 1 таблетка после ужина (5-8 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Ortopheni 0,025 S. ½ таблетки 3 р/д (2-3 мг/кг/сут, разделив на 3 приема) #
Rp: Tab. Furagini 0,05 S. ½ таблетки 4 р/д (3-8 мг/кг/сут)
Rp: Susp. Hydrocortisoni acetates microcrist. 5,0 S. в/м 1,0 мл. Перед применением содержимое флакона тщательно взболтать. % мл взвеси содержит 125 мг гидрокортизона ацетата (4-5 мг/кг/сут) #
Rp: Sol. Prednisoloni hydrochloride 3% — 1,0 S. в/м 0,7 мл (в/м – 2 мг/кг/сут; в/в – 5 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Prednisoloni 0,005 S. 7 таблеток по схеме: 7 часов – 3 таб; 10 часов – 2,5 таб; 13 часов – 1,5 таб. (0,5-1,0-2,0 мг/кг/сут) #
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04
Rp: Sol. Aminazini 2,5% — 2,0 S. 0,5 мл в/м, развести в 0,5% растворе новокаина (1-2 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Phenobarbitali 0,005 (0,05; 0,1) S. по ½ таблетки 2 р/д перед сном (5-8 мг/кг/сут или 0,01 г/год жизни) #
Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% — 10,0 S. в/м 0,5 мл (0,1-0,2 мл/кг или 1,0 мл/год жизни) #
Rp: Sol. Seduxeni 0,5% — 2,0 S. в/м 0,2 мл (0,3-0,5 мг/кг/сут или 0,1-0,2 мл/год жизни) #
Rp: Tab. Finlepsini 0,2 S. ¼ таблетки 1-2 р/д (10-15 мг/кг/сут)
Rp: Tab. “Allocholum” obductae N 50 D.S. по 1 таблетке 3 р/д после еды
Rp: Bifidumbacterini sicci 5 доз S. содержимое флакона развести в 5-10 мл теплой кипяченой воды. Принимать по 5 доз 2 р/д в течение месяца.
Rp: Dr. “Ferroplex” N 100 D.S. по 1 драже 3 р/д после еды (5-8 мг Fe/кг/сут. Драже содержит 50 мг Fe) #
Rp: Ferrum-Lek 2,0 S. в/м по 1,0 мл через день (1 ампула содержит 0,1 г Fe)
Rp: “Aktiferrin” N 20 (50) D.S. по 1 капсуле 1 р/д (1 капсула содержит 34,5 мг Fe)
Rp: Sol. Lasix 1% — 2,0 S. 2,0 мл в/м в утренние часы (2-4 мг/кг/сут или 1,0 мл/год жизни) #
Rp: Tab. Furosemidi 0,04 S. ½ таблетки утром (1-3 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Triampyri composite 0,025 S. по 1 таблетке 2 р/д (1-3 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Diacarbi 0,25 #
Rp: Tab. Verospironi 0,025 S. по ½ таблетки 2 р/д в 16.00 и 20.00 (доза насыщения – 5 мг/кг/сут; поддерживающая доза – 2-3 мг/кг/сут)
Rp: Almageli 170 ml S. принимать внутрь по 1 дозированной ложке 3 р/д за 30 мин до еды и 1 раз перед сном. #
Rp: Maalox 250 ml S. по 1 чайной ложке 3 р/д через 1-1,5 часа после еды.
Rp: Tab. Abomini 0,2 N 30 D.S. по 1/3 таблетки 3 р/д после еды #
Rp: Dr. Festali N 50 D.S. по 1 драже 3 р/д сразу после еды
Rp: Dr. Mezym-forte N 30 D.S. по ½ — 1 драже 2-3 р/д перед едой #
Rp: Dr. Pancreatini (Kreon) 0,5 S. по 1 драже 3 р/д после еды #
Rp: Sol. Digoxini 0,025% — 1,0 S. первые 2 дня – 0,5 мг/сут на 2 приема (0,25 мг) в/м #
Rp: Tab. Digoxini 0,00025 S. доза насыщения – по 1 таблетке 3 р/д через 8 часов #
Rp: Digoxini 0,00002 D.t.d. N 30 in charta cerata S. по 1 порошку 2 р/д через 12 часов. #
Rp: Sol. Strophanthini 0,05% — 1,0 S. по 0,1 мл в/в (развести в 10-20 мл 20% р-ра глюкозы; вводить медленно). 0,005-0,007 мг/кг/сут или 0,1 мл/10 кг массы #
Rp: Tab. Cordaroni 0,2 S. по ½ таблетки 2 р/д – 7 дней, затем по ¼ таблетки 2 р/д длительно. #
Rp: Tab. Obsidani 0,01 (0,04) S. по ¼ таблетки 3 р/д (0,5-1,0 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Isoptini 0,04 S. по 1/3 таблетки 3 р/д (1-3 мг/кг/сут)
Rp: Tab. Curantyli 0,025 S. по ½ таблетки 3 р/д (3-5 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Kalii orotatis 0,25 S. по ¼ таблетки 2 р/д (10-20 мг/кг/сут) #
Rp: Dr. Panangini N 50 #
Rp: Sol. Panangini 0,5% — 5,0 S. в/в струйно медленно или капельно на физ. р-ре или 5% р-ре глюкозы 1,0 мл панангина (0,1-0,2 мл/кг) #
Rp: Sol. Retabolili oleosae 5% — 1,0 S. в/м 0,2 мл 1 раз в 3 недели (0,5-1,0 мг/кг) #
Rp: Tab. Riboxini 0,2 S. по ¼ таблетки 3 р/д (10-20 мг/кг/сут) #
Rp: Tab. Trentali 0,1 S. по 1/3 таблетки 3 р/д (от 1,5-2,0 до 10 мг/кг/сут) #
Rp: Sol. Trentali 2% — 5,0 S. 1,0 мл в/в капельно на 10 % р-ре глюкозы (от 1,5-2,0 до 10 мг/кг/сут) #
Rp: Sol. Cerucali 0,5% — 2,0 #
Rp: Sol. Euphyllini 2,4% — 10,0 S. 5-10 мл в/в капельно или струйно медленно, на физ. р-ре (0,15 мг/кг или 1,0 мл/год жизни) #
Rp: Tab. Euphyllini 0,15 S. по 1 таблетке 2 р/д после еды (7-10 мг/кг/сут) #
Rp: Sol. Vikasoli 1% — 1,0 #
Rp: Cocarboxylasi hydrochloridum 0,05 #
Rp: Tab. Nospani 0,04 #
Rp: Caps. Essentiale-forte N 50 #
Rp: Tab. Acidi lipoici 0,025 N 50 #
Rp: Tab. Acidi folici 0,001 N 30 #
Rp: Heparini 5,0 – 5000 (10000; 20000 ED в 1 мл) S. по 0,4 мл п/к 4 р/д каждые 6 часов D.S. внутрь по 1 капсуле в день
Rp: Sol. Thiamini bromidi 6% — 1,0 S. 1,0 мл в/м N 15 через день #
Rp: Tab. Thiamini chloridi 0,002 (0,005) N 50 D.S. по 1 таблетке 2 р/д в течение 30 дней (5-8 мг/сут) #
Rp: Sol. Cyancobalamini 0,01% — 1,0 S. по 0,4 мл в/м 2-3 раза в неделю N 15 (5 мкг/кг) #
Rp: Tab. Acidi ascorbinici 0,025 N 50 D.S. по 1 таблетке 2 р/д (0,05-0,1 мг/кг) #
Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% — 1,0 #
Rp: Sol. Riboflavini mononucleotidi 1% — 1,0 S. по 0,5 мл в/м 1 р/д 3-5 дней, затем 2-3 раза в неделю. Курс лечения 10-20 дней. #
Rp: Tab. Riboflavini 0,005 N 50 D.S. по 1 таблетке 2 р/д. Курс лечения 1 месяц. #
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosa 0,0625% — 1,0 S. по 1 капле в день (1 капля – 625 МЕ) #
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosa 0,5% — 10,0 S. по 1 капле в день в течение 3 месяцев (1 капля – 5000 МЕ) #
Rp: Sol. Pyridoxini 5% — 1,0 S. в/м 0,5 мл через день N 15 #
Rp: Tab. Pyridoxalphosphatis obductae 0,01 N 50 D.S. 1 таблетка в утренние часы. Курс лечения – 30 дней.
Rp: Tab. “Vermox” 0,1 N 6 #
Rp: Susp. Pyranteli pamoati 0,25 S. 1 мерная ложка 5 мл (250 мг) 2-3 дня #
Rp: Tab. Levamisoli 0,05 N 2 D.S. по 1 таблетке однократно перед сном. При необходимости повторить через неделю. #
Rp: Tab. Trichopoli 0,25 (0,5) #
Rp: Tab. Furazolidoni 0,05 N 20 D.S. по 1 таблетке 4 р/д (после еды)
Rp: Tab. Nystatini obductae 250000 ED S. по 125000 ЕД 4 р/д. Курс лечения 10-14 дней. #
Rp: Tab. Mucaltini 0,05 N 20 #
Rp: Tab. Rutini 0,02 источник
500 мг — флаконы — коробки картонные. Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Разрушается β-лактамазами бактерий. Коды МКБ-10
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч. Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь — 4 г, при в/в и в/м введении -14 г. Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко — анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile. Противопоказан при нарушении функции печени. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов. При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм. Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина. Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь. источник
во флаконах 10 мл; в пачке картонной 1 фл.
во флаконах; в пачке картонной 1 фл.
в полиэтиленовых флаконах по 150 или 250 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 флакон
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной или без нее и в контурной безъячейковой упаковке 10 шт. в бидонах алюминиевых; в барабане (2 кг) или мешках полиэтиленовых по 1 бидону. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь — белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом. Готовая суспензия представляет собой суспензию белого цвета с желтоватым оттенком. Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской. Порошок для приготовления инъекционного раствора — белого цвета, гигроскопичен. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. ( в т.ч. Enterococcus spp.), грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, аэробных неспорообразующих бактерий — Listeria monocytogenes. Разрушается под действием пенициллиназы, кислотоустойчив. При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ , не разрушается в кислой среде желудка. При парентеральном введении (в/м, в/в) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. T1/2 — 2 ч. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ , при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (70–80%) и желчью, в моче создаются высокие концентрации неизмененного препарата. Ампициллина тригидрат и ампициллина натриевая соль при повторных введениях не кумулируют. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких), острые и хронические инфекции моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, холецистит), инфекции ЖКТ ( в т.ч. сальмонеллез), гинекологические инфекции ( в т.ч. гонорея), менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей. Гиперчувствительность ( в т.ч. к пенициллинам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения препаратом грудное вскармливание не прекращают, но длительность курса лечения минимизируется (проникает в грудное молоко). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, анафилактический шок и др. Прочие: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз. Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается концентрация последнего в крови и возрастает риск развития токсического действия. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности (за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Внутрь, суспензию запивают водой. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. Суспензия: взрослым разовая доза — 0,25–0,5 г 4 раза в сутки, детям массой до 20 кг — 12,5–25 мг/кг каждые 6 ч. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Максимальная доза для взрослых — 4 г/сут. Для приготовлении суспензии во флакон, содержащий 5 г препарата, в аптечных условиях добавляют дистиллированной воды 62 мл (1 мл готовой суспензии содержит ампициллина 50 мг). Дозируют суспензию дозировочной ложкой, имеющей 2 отметки: нижняя — соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя — 5 мл (250 мг). Перед употреблением суспензию взбалтывают. Таблетки: разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г, суточная — 1–3 г. Детям массой более 20 кг — 50–100 мг/кг/сут, массой до 20 кг — 12,5–25 мг/кг/сут. Суточную дозу принимают в 3–4 приема. Максимальная суточная доза — 4 г. В/м или в/в. Перед употреблением предварительно готовят раствор, добавляя во флакон с порошком растворитель. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым — в/м 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелом течении инфекций — в/в по 1–2 г 3–4 раза в сутки. При листериозе — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч, при менингите — 14 г/сут (кратность введения — 6–8 раз). Максимальная суточная доза для взрослых — 14 г. Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях — в/м по 25–50 мг/кг 4 раза в сутки, при менингите суточная доза — 100–200 мг/кг за 6–8 введений. С осторожностью применяют при бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях, одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При появлении аллергических реакций препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз); таким пациентам при лечении препаратом целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — нистатин или леворин. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени (особенно при печеночной недостаточности), картины периферической крови. У пациентов с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. Применение высоких доз у больных с почечной недостаточностью может привести к токсическому действию на ЦНС . При применении ампициллина у пациентов с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия. Хранить в недоступном для детей месте. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг — 2 года. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг — 2 года. порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2 г — 2 года. порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг — 2 года. порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 г — 2 года. порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 2 г — 2 года. порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 250 мг — 2 года. порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 мг — 2 года. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл — 2 года. Готовая суспензия — 8 сут. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. источник Производитель: АО «Химфарм» Республика Казахстан Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций. Порошок для приготовления раствора для инъекций, 0,5 г или 1,0 г. Активное вещество — ампициллина натриевая соль (в пересчете на ампициллин) 0,5 г или 1,0 г. Фармакокинетика. При внутримышечной инъекции максимальный уровень препарата в плазме крови достигается через 30-60 минут. Около 17-20% ампициллина проникают в протеины плазмы. Объем распределения – около 15 л. Ампициллин хорошо проникает в ткани, проходит через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком. При неповрежденных мозговых оболочках уровень препарата в ликворе достигает только 5% от уровня в плазме. Однако концентрация в ликворе увеличивается до 50% от концентрации в плазме, если мозговая оболочка воспалена. Ампициллин выводится, в основном, в неизмененной форме с мочой и желчью. После парентерального применения около 73+ 10% введенной дозы выделяется с мочой в неизмененной форме в течение 12 часов. До 10% от одной дозы выделяется как продукты метаболизма. Период полувыведения составляет 50-60 минут. В условиях олигурии период полувыведения может увеличиться до 8-20 часов. Период полувыведения увеличивается также у новорожденных детей (2-4 часа). Почечный клиренс ампициллина после внутривенного применения составляет около 194 мл/мин. При почечной недостаточности выведение ампициллина замедляется. Период полуэлиминации у пациентов с клиренсом креатинина (КК) более 30 мл/мин составляет 1 час, при КК 15-29 мл/мин он равен 5 часам и при КК 5-14 мл/мин – 9 часов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, период полуэлиминации ампициллина составляет 4,0-5,1 ч. У лиц старше 60 лет элиминация ампициллина замедлена. Период полуэлиминации составляет у детей 1-го месяца жизни 1,7-6,2 ч, у пожилых лиц – 4,9-6,7 ч. Фармакодинамика. Ампициллин — полусинтетический антибиотик группы аминопенициллинов широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Механизм действия связан с ингибированием активности мембранносвязанных транспептидаз бактерий и нарушением, таким образом, перекрестной сшивки пептидогликанов в молекулах муреина, которые обеспечивают прочность и ригидность клеточной стенки бактерий. Ампициллин неустойчив в отношении как плазмидных, так и геномных лактамаз, которые продуцируют бактерии. Разрушается всеми бета-лактамазами I-V классов по классификации Richmond, Sykes & Mattew. Наибольшую активность проявляет в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (кроме бета-лактамазопродуцирующих штаммов), Staphylococcus aureus (кроме бета-лактамазопродуцирующих штаммов), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium xerose, Bacillus anthracis, Enterococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, умеренно активен в отношении грамотрицательных Escherichia coli, Proteus mirabilis, Shigella spp., Salmonella spp., Leptospira spp., Borrelia spp., Treponema pallidum, Vibrio cholerae; грамотрицательные анаэробные кокки: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium acnes, Fusobacterium spp. К ампициллину устойчивы бета-лактамазопродуцирующие штаммы Staphylococcus spp. и других грамотрицательных бактерий, Pseudomonas aeruginosa, индол-положительные штаммы Proteus spp., Bacteroides spp., Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Rickettsia spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., H. pylori, Mycobacterium tuberculosis. В настоящее время большинство госпитальных штаммов Escherichia coli и Proteus mirabilis устойчивы к препарату (уровень устойчивости 20-30%). Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); Ампициллин вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Внутривенно: разовая доза препарата для взрослых составляет 0,5 – 1,0 г, каждые 4-6 часов, суточная – 1-3 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более. Максимальная суточная доза — 14 г. Новорожденным препарат назначают в суточной дозе 25-50 мг/кг каждые 12ч. первую неделю жизни, затем 50мг кг каждые 8ч., новорожденным с массой 2кг и выше- 50мг кг каждые 8ч. в первую неделю жизни, затем 50мг кг каждые 6ч.. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4-6 приемов с интервалом 4-6 часов. Раствор для внутривенного струйного введения готовят ex tempore, разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 3-5 минут. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят внутривенно капельно. Взрослым для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций (соответственно в 7,5-15,0 мл), затем полученный раствор антибиотика добавляют к 125,0-250,0 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту. При капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста). Растворы вводят сразу после приготовления. Суточную дозу распределяют на 3-4 введения. Продолжительность лечения составляет 5-7 дней с последующим (при необходимости) переходом на внутримышечное введение. Внутримышечно: разовая доза препарата для взрослых составляет 0,5-1,0 г, каждые 4-6 часов, суточная — 2-4 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более. Максимальная суточная доза — 14 г. Новорожденным препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям других возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4-6 приемов с интервалом 4-6 часов. Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл (0,5 г) или 4 мл (1,0 г) стерильной воды для инъекций. Длительность лечения зависит от локализации инфекции, тяжести заболевания и составляет от 5-10 дней. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; возможно использование каолин — или аттапульгитсодержащих противодиарейных препаратов, показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. С осторожностью следует применять в детском возрасте до 1 месяца, у беременных, а также у детей, если в анамнезе матери имеется указание на повышенную чувствительность ее к пенициллинам. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами. Недопустимо смешивать в одном шприце Ампициллин с другими лекарственными средствами. При длительном лечении препаратом у ослабленных больных возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами. Таким больным целесообразно одновременно назначать нистатин или леворин. Препарат может применяться в период беременности в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. В первый триместр беременности его следует применять только по жизненным показаниям. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами. — токсическое действие на центральную нервную систему (при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью); — сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, дисбактериоз, стоматит, глоссит, гастрит, псевдомембранозный энтероколит. — инфильтраты при внутримышечном введении; — флебиты при внутривенном введении в больших дозах. Ампициллин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда, снижает – оральных контрацептивов. Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия. Аллопуринол повышает вероятность появления кожной сыпи. Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазол, НПВП, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме. — повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; — тяжелые нарушения функций печени и почек; Симптомы: токсическое воздействие на центральную нервную систему (галлюцинации, судороги, ажитация), а также диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5 г во флаконе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках или по 1.0 г активного вещества во флаконы, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми и импортными пластиковыми крышками «FLIPP OFF». По 100 флаконов упаковывают в пленку полиэтиленовую с термоусадочную с лотком из картона или в коробки из картона коробочного с перегородками из того же картона. В упаковку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. источник 250 мг — флаконы 20 мл. Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Разрушается β-лактамазами бактерий. После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей. Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени. Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч. Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь — 4 г, при в/в и в/м введении -14 г. Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко — анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile. Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов. При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм. Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина. Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. источник Ампициллина натриевая соль — противомикробное средство, полусинтетический пенициллин, антибиотик широкого спектра действия. Код АТХ: J01С A01. Бета-лактамные антибиотики, препараты группы пенициллина. Пенициллин широкого спектра действия. Ампициллин применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:
Ампициллин имеет гибкую схему дозирования, которая зависит от вида возбудителя, его локализации, тяжести течения заболевания и способа введения препарата. В среднем внутримышечно вводят по 250–500 мг натриевой соли ампициллина 4–6 раз в сутки; при тяжёлых инфекциях суточная доза препарата может быть увеличена до 10 г и более. Детям в зависимости от возраста в суточной дозе: новорожденным — 100 мг, в возрасте до 1 года — 50 мг/кг, от 1 года до 4 лет — 50–75 мг/кг, старше 4 лет — 50 мг/кг в 4 равных дозах внутримышечно или внутривенно. При менингите вводят от 200 до 300 мг антибиотика на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза для детей составляет 400 мг/кг. Длительность курса лечения — от 7 до 14 дней. Для приготовления раствора для внутримышечного введения к порошку во флаконе добавляют 2 мл воды для инъекций. Для струйного внутривенного введения разовую дозу препарата (но не более 2 г) растворяют в 5–10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или воды для инъекций и полученный раствор вводят внутривенно (медленно). Со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, энтероколит, псевдомембранозный колит. Со стороны печени: Возможно увеличение активности трансаминаз крови. Со стороны кровеносной и лимфатической систем: Анемия, тромбоцитопения, пурпура, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: Кожные сыпи, зуд, крапивница, эритема, иногда дерматиты. Анафилаксия является наиболее грозным побочным явлением и возникает, как правило, при парентеральном введении препарата. Крапивница и другие виды кожных сыпей и анафилактические реакции могут контролироваться с помощью антигистаминных препаратов или, в случае необходимости, с помощью системных кортикостероидов. Если наблюдаются такие реакции, следует прекратить лечение ампициллином, за исключением тех случаев, если существует опасность для жизни пациента и инфекция поддаётся лечению только этим препаратов. Тяжёлые анафилактические реакции требуют немедленного применения адреналина, внутривенного введения стероидов, ингаляций кислорода, проведения искусственного дыхания, включая интубацию. При передозировке антибиотика усиливаются проявления побочных эффектов и явления интоксикации. Лечение симптоматическое. Гемодиализ (перитонеальный диализ неэффективен). Аллергия к препаратам пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам, нарушение функций печени. Лимфолейкоз и инфекционный мононуклеоз. Резистентность возбудителя к ампициллину. При совместном применении с ампициллином могут взаимодействовать следующие препараты: Аллопуринол — большая вероятность возникновения кожных сыпей, особенно у пациентов с гиперуремией; бактериостатические антибиотики (Левомицетин, Эритромицин, тетрациклины) и сульфаниламиды могут снижать бактерицидное действие пенициллинов. При совместном применении с пероральным контрацептивами возможны кровотечения. Пробеницид может снижать реальную и тубулярную экскрецию ампициллина, вследствие чего наблюдаются повышенные уровни антибиотика и токсическое действие препарата. Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов. Длительное применение антибиотиков может вызвать рост нечувствительных к ним микроорганизмов. Пациентам с почечной недостаточностью при парентеральном лечении дозу ампициллина следует снизить, поскольку период полувыведения увеличивается. Для пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью рекомендуется половина нормальной парентеральной дозы ампициллина. С осторожностью применяют препарата при бронхиальной астме и поллинозе. Применение высоких доз ампициллина может оказывать токсическое действие на центральную нервную систему.
Хранить в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре (не выше 25° C). Отпускается по рецепту. Срок годности ампициллина натриевой соли: препарата для инъекций — 3 года, порошка для приготовления суспензии — 2 года. Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum-natrium) — натриевая соль 6-[D-(−)-α(аминофенилацетамидо]-пенициллановой кислоты (или (2S, 5R,6R)-6-[(R)-2-амино-2-фенмлацетамидо]-3,3-демитил-7-оксо-4-тиа-1-аза-бициклогептан-2-карбоновой кислоты натриевая соль) — мелкодисперсный белый порошок. Ампициллин представляет собой полусинтетический пенициллин, дериват ядра пенициллина-основания, аминопенициллановая кислота. Ядро пенициллина состоит из тиазолидинового кольца, соединённого с бета-лактамным кольцом, к которому присоединена боковая цепь, которая и определяет большинство антибактериальных и фармакологических свойств пенициллинов. Ампициллин убивает бактерии путём действия на синтез стенки бактериальных клеток. Считается, что ампициллин оказывает бактерицидное действие в малых концентрациях и эффективен не только против грамположительных микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, но и против ряда грам-отрицательных организмов. Ампициллин активен в отношении:
Препарат неэффективен против стафилококков, резистентных к пенициллину G, риккетсий и микоплазм. Антибиотик быстро всасывается в кровь, проникает в ткани и жидкости организма. Не обладает кумулятивными свойствами. Малотоксичен. Уровень аминопенициллановой кислоты после внутримышечного введения пропорционален введенной дозе. Уровни порядка 40 мкг/мл после введения 1 г препарата внутримышечно создаётся в сыворотке крови через полчаса. Более высокие концентрации появляются при внутривенном введении в зависимости от дозы и скорости введения препарата. Период полувыведения ампициллина — 1–2 часа, связь с белками плазмы составляет около 20%. Ампициллин распределяется по всему телу, его концентрация во всех органах и тканях, кроме печени и почек, ниже, чем в сыворотке крови. В незначительном количестве аминопенициллановая кислота проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтические уровни достигаются в асцитической, плевральной, синовиальной и глазной жидкостях. Ампициллин проникает сквозь плаценту, но его уровни в амниотической жидкости в течение первого триместра беременности не достигают терапевтических концентраций. Небольшая часть препарата попадает в грудное молоко при лактации. Выводится в основном почками. Почечный клиренс ампициллина более умеренный, чем у бензилпенициллина, с более коротким периодом полувыведения. После внутривенного введения 70–75% дозы можно мгновенно определить в моче в неизменённом состоянии. Период полувыведения ампициллина может быть больше у пациентов с почечной недостаточностью, но не требует коррекции, кроме случаев острой почечной недостаточности. источник |