Амоксициллин и цефтриаксон можно принимать вместе

Что лучше: Амоксиклав или Цефтриаксон? Сравнивать эти два антибиотика из разных лекарственных групп довольно сложно. А совместимость препаратов между собой – еще более комплексный и ответственный вопрос.

Чтобы выбрать правильное лекарство, нужно хорошо разобраться в особенностях действия альтернативных средств.

Амоксиклав содержит в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Первое вещество относится к группе полусинтетических пенициллинов, а второе бета-лактамом.

Преимуществами препарата являются:

Клавулановая кислота в составе лекарства препятствует разрушению антибиотика ферментами некоторых бактерий. Так достигается достоверный и выраженный антисептический эффект.
Большое количество форм выпуска: от таблеток и порошка для использования внутрь до парентеральных препаратов, используемых для введения в вену.
Широкий спектр антимикробной активности: против грамположительных и отрицательных бактерий, анаэробов, хламидий, трепонемы и боррелий.
Высокая биодоступность при использовании внутрь.
Препарат первого ряда при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваний.
Может использоваться при беременности.

Средство имеет и ряд недостатков:

Спектр активности меньше, чем у Цефтриаксона.
Таблетки ограниченно применяются у детей и при почечных заболеваниях.
Не может использоваться при тяжелых болезнях печени, так как метаболизируется в этом органе.
Способен вызывать интерстициальные болезни почек, поражение клеток крови и аллергические реакции.
Имеет перекрестную непереносимость с цефалоспоринами. Не может применяться при аллергии на Цефтриаксон.

Сложно оценить преимущества и недостатки лекарства в отрыве от альтернативы.

Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Она объединена с пенициллинами общим классом бета-лактамных антибиотиков, то есть схожа с амоксициллином.

Цефтриаксон обладает рядом плюсов:

Крайне высокий спектр активности. Устойчивостью обладают лишь единичные бактерии.
Противопоказан только при наличии аллергии.
Может использоваться у беременных женщин.
Показан при инфекциях самой различной локализации.
Хорошо подходит для лечения респираторных заболеваний.
При пневмонии может комбинироваться с макролидами для достижения наилучшего эффекта.

Может разрушаться под действием некоторых бета-лактамаз.
Может использоваться только внутримышечно и внутривенно.
Внутримышечная инъекция крайне болезненна, проводится вместе с лидокаином.
Проникает в грудное молоко, не должен применяться при лактации.
Способен вызывать гематотоксическое действие, аллергические реакции, повышение ферментов печени.
В сочетании с НПВП способен вызывать кровотечения и ухудшать функцию почек.
Побочные эффекты усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Любое лекарственное средство имеет преимущества и недостатки. Они и определяют выбор препарата.

При выборе антибиотика из двух представленных выше можно воспользоваться такими советами:

При респираторных заболеваниях нетяжелого течения лучше начинать с более безопасного Амоксиклава.
Если предпочтительна пероральная форма использования (внутрь), то стоит выбрать Амоксиклав. Им можно лечиться в домашних условиях.
При неизвестном возбудителе тяжелой инфекции стоит применять препарат широкого спектра активности Цефтриаксон.
При беременности может быть использовано любое из двух представленных средств.
При лечении любым препаратом проверяется состояние пациента, его анализы крови и мочи.
Антибиотик должен быть заменен, если температура не снижается в течение двух суток и получены соответствующие результаты посева.

Выбирать антибактериальные препараты и их дозу должен только лечащий врач.

Возможно ли взаимодействие между этими лекарствами? Если применять Цефтриаксон и Амоксиклав вместе, можно ожидать:

Сильный и быстрый эффект, который может быть использован при лечении тяжелой пневмонии в условиях реанимации.
Токсическое действие на печень и кровь. Побочные эффекты усиливаются при совместном использовании средств.
Хороший эффект при лечении абсцессов легкого и тяжелых деструктивных пневмоний.
Тяжелые побочные эффекты для плода при лечении беременных женщин.

Совместное применение двух антибиотиков должно быть использовано только в крайне тяжелых случаях, под контролем анализов и присмотром врача.

При лечении различных заболеваний врач выбирает наиболее подходящий антибактериальный препарат. Чаще всего он останавливается на лекарственных средствах группы пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Но не всегда бывает понятно, что лучше Цефтриаксон или Амоксиклав, поможет справиться с заболеванием.

Оба препарата относятся к антибактериальным. Механизм их действия отличается, это заметно, если изучить инструкции по применению каждого лекарственного средства.

Амоксиклав имеет более слабое воздействие на микроорганизмы, чем Цефтриаксон. Сейчас даже есть бактерии, проявляющие устойчивость к действию Амоксиклава.

Иногда назначаются одновременно оба препарата, они совместимы и потенциируют действие друг друга.

При одновременном лечении препаратами наблюдается:

быстрое подавление патогенной микрофлоры;
улучшение состояния при тяжелых формах заболевания;
быстрое заживление гнойных ран и запущенных абсцессов;
хорошее восстановление после воспаления легких.

Не рекомендуется совместное использование препаратов при беременности. Необходимо учитывать, что суммируются не только их лечебные эффекты, но и побочные влияния. Усиливается негативное воздействие при одновременном лечении Амоксиклавом и Цефтриаксоном при печеночной недостаточности и гематологических заболеваниях.

Принимать оба средства допустимо под строгим контролем специалиста. Он должен их назначить и постоянно проводить забор крови пациента для исследования реакции его организма.

Можно использовать другую схему лечения и принимать Амоксиклав после Цефтриаксона.

Амоксиклав оказывает широкое бактерицидное действие, уничтожая как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, проявляющие устойчивость к другим антибиотикам. Он выпускается преимущественно в таблетках, что бывает удобно при лечении на дому.

Цефтриаксон относится к цефалоспориновому ряду и является антибактериальным препаратом третьего поколения. По своему действию он схож с амоксициллином.

Средство отличается:

широким спектром влияния;
высокой эффективностью — очень малый процент микроорганизмов устойчив к препарату;
практическим отсутствием противопоказаний;
возможностью применения при вынашивании плода;
использованием при самых различных болезнях.

При лечении вполне допустимо заменить Цефтриаксон Амоксиклавом или одновременно принимать Цефтриаксон и Амоксиклав.

Если невозможно их употреблять, то пользуются аналогами. Чаще всего врач выписывает Супракс, Сумамед и Цефалексин.

Для того, чтобы сделать выбор, нужно учитывать, что Амоксиклав (аналог Аугментин) более эффективен при терапии заболеваний дыхательных путей, например, ангине или гайморите.

Цефтриаксон (аналог Цефотаксим) применяют иногда превентивно, до постановки диагноза, поскольку препарат эффективен в отношении многих видов микроорганизмов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Опубликовано в журнале:
Лечащий врач, 2003, №8 Л. И. Дворецкий, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Яковлев, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей не теряет актуальности и в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов, с одной стороны, расширяет возможности лечения различных инфекций, а с другой — требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т. д.), умения ориентироваться в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах.

Согласно И. В. Давыдовскому, «врачебные ошибки — род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок, совершаемых в пульмонологической практике, и оказывают существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, неправильное назначение антибактериальной терапии может иметь не только медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие последствия.

При выборе способа антибактериальной терапии в амбулаторной практике необходимо учитывать и решать как тактические, так и стратегические задачи. К тактическим задачам антибиотикотерапии относится рациональный выбор антибактериального препарата, обладающего наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием.

Стратегическая задача антибиотикотерапии в амбулаторной практике может быть сформулирована как уменьшение селекции и распространения резистентных штаммов микроорганизмов в популяции.

В соответствии с этими положениями следует выделять тактические и стратегические ошибки при проведении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике (см. таблицу 1).

Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.

Тактические ошибки

Стратегические ошибки

Необоснованное назначение

Неправильный выбор препарата

Неадекватный режим дозирования

Необоснованная или нерациональная комбинация препаратов

Неправильные критерии эффекта лечения

Необоснованная продолжительность антибактериальной терапии

Планирование антибактериальной терапии без учета региональных тенденций резистентности возбудителей

Тактические ошибки антибактериальной терапии

1. Необоснованное назначение антибактериальных средств

Особую категорию ошибок представляет неоправданное применение антибактериальных препаратов (АП) в тех ситуациях, когда их назначение не показано.

Показанием для назначения антибактериального препарата является диагностированная или предполагаемая бактериальная инфекция.

Наиболее распространенная ошибка в амбулаторной практике — назначение антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), имеющее место как в терапевтической, так и в педиатрической практике. При этом ошибки могут быть обусловлены как неправильной трактовкой симптоматики (врач принимает ОРВИ за бактериальную бронхолегочную инфекцию в виде пневмонии или бронхита), так и стремлением предотвратить бактериальные осложнения ОРВИ.

При всех трудностях принятия решения в подобных ситуациях необходимо отдавать себе отчет в том, что антибактериальные препараты не оказывают влияния на течение вирусной инфекции и, следовательно, их назначение при ОРВИ не оправдано (см. таблицу 2). В то же время предполагаемая возможность предотвращения бактериальных осложнений вирусных инфекций с помощью назначения антибактериальных препаратов не находит себе подтверждения в клинической практике. Кроме того, очевидно, что широкое неоправданное применение антибактериальных препаратов при ОРВИ чревато формированием лекарственной устойчивости и повышением риска возникновения нежелательных реакций у пациента.

Таблица 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей преимущественно вирусной этиологии
и не требующие антибактериальной терапии.

Инфекции верхних дыхательных путей	Инфекции нижних дыхательных путей
Ринит Острый ларингит Острый трахеит ОРВИ	Острый бронхит

Одной из распространенных ошибок при проведении антибактериальной терапии является назначение одновременно с антибиотиком противогрибковых средств с целью профилактики грибковых осложнений и дисбактериоза. Следует подчеркнуть, что при применении современных антибактериальных средств у иммунокомпетентных пациентов риск развития грибковой суперинфекции минимален, поэтому одновременное назначение антимикотиков в этом случае не оправдано. Комбинация антибиотика с противогрибковым средством целесообразна только у больных, получающих цитостатическую или противоопухолевую терапию или у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этих случаях оправдано профилактическое назначение антимикотиков системного действия (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не нистатина. Последний практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не способен предотвратить грибковую суперинфекцию иной локализации — полости рта, дыхательных или мочевыводящих путей, половых органов. Часто практикующееся назначение нистатина с целью профилактики дисбактериоза кишечника вообще не находит логического объяснения.

Часто врач назначает нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта или в моче грибов рода Candida. При этом он ориентируется лишь на данные микробиологического исследования и не учитывает наличие или отсутствие симптомов кандидоза, а также факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.).

Выделение грибов рода Candida из полости рта или мочевых путей пациентов в большинстве случаев служит свидетельством бессимптомной колонизации, не требующей коррегирующей противогрибковой терапии.

II. Ошибки в выборе антибактериального препарата

Пожалуй, наибольшее число ошибок, возникающих в амбулаторной практике, связано с выбором антибактериального средства. Выбор антибиотика должен производиться с учетом следующих основных критериев:

источник

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
функцию почек и печени;
хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

синергизм (усиление фармакологического эффекта);
антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
снижение риска развития побочных эффектов;
усиление токсичности;
отсутствие взаимодействия.

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Бактерицидное	Бактериостатическое
Пенициллины; Цефалоспорины; Фосфомицины; Карбапенемы; Стрептограмины; Монобактамы; Аминогликозиды; Производные хинолов; Полипептиды; Рифамицины; Оксозалидиноны.	Макролиды; Фузиданы; Тетрациклины; Линкозамиды; Хлорамфеникол; Кеталиды; Сульфаниламиды.

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.

Категорически запрещены комбинации
Цефалоспорины и Аминогликозиды.	За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов.
Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды.	Фармакологически не совместимы.
Полимиксин ® , Амфотерицин ® , Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® .	Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха.
Фторхинолоны и нитрофураны.	Антагонисты.
Карбапенем ® и другие бета-лактамы.	Выраженный антагонизм.
Цефалоспорины и Фторхинолоны.	Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект.
Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце):
Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами.
Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция.
Ампициллин ® и гидрокортизон.
Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® .
Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой.
Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином.

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.

Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.

Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.

Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.

Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .

При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.

Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

источник

Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.

Тактические ошибки

Стратегические ошибки

Необоснованное назначение

Неправильный выбор препарата

Неадекватный режим дозирования

Необоснованная или нерациональная комбинация препаратов

Неправильные критерии эффекта лечения

Необоснованная продолжительность антибактериальной терапии

Планирование антибактериальной терапии без учета региональных тенденций резистентности возбудителей

Тактические ошибки антибактериальной терапии

1. Необоснованное назначение антибактериальных средств

Инфекции верхних дыхательных путей	Инфекции нижних дыхательных путей
Ринит Острый ларингит Острый трахеит ОРВИ	Острый бронхит

II. Ошибки в выборе антибактериального препарата

источник

При тяжелых воспалительных процессах необходимо применение антибактериальных средств для уничтожения вредоносных микроорганизмов. К таким препаратам относятся Амоксиклав и Цефтриаксон, которые имеют ряд преимуществ перед другими антибактериальными средствами.

При тяжелых воспалительных процессах необходимо применение антибактериальных средств Амоксиклава или Цефтриаксона для уничтожения вредоносных микроорганизмов.

В составе Амоксиклава содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Первый относится к пенициллиновой группе, а вторая считается бета-лактамом.

Медикамент имеет ряд преимуществ, к которым относятся:

Содержание клавулановой кислоты в препарате создает барьер, вследствие чего останавливается процесс разрушения антибиотиков ферментами отдельных бактерий (в таком случае можно достичь высокого антисептического эффекта).
Разнообразие форм выпуска — таблетки, покрытые пленочной оболочкой и диспергируемые, порошки для приготовления суспензии и раствора для введения лекарства внутривенно.
Высокий показатель антимикробной активности. Препарат воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, хламидии, трепонемы.
Лекарство часто назначается для лечения инфекций дыхательных путей. Также применяется в гинекологии и урологии.
Во время беременности используется по показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат относится к антибиотикам цефалоспориновой группы 3 поколения. С пенициллинами медикамент объединяет общий класс бета-лактамных антибиотиков, т. е. наблюдаются сходства с Амоксициллином.

Такой антибиотик имеет ряд преимуществ, к которым можно отнести:

возможность применения беременным женщинам по показаниям;
оказывает активное действие при различных инфекциях;
зарекомендовал себя при терапии респираторных вирусных заболеваний;
хорошо комбинируется с макролидами, благодаря чему повышается эффективность препарата, что помогает при лечении пневмонии.

Помимо плюсов, существуют отрицательные стороны лечения:

медикамент предназначен только для внутримышечного либо внутривенного введения;
внутримышечное введение — болезненная процедура, и разводить средство необходимо Лидокаином;
противопоказано применение при грудном вскармливании, так как происходит всасывание в грудное молоко;
может возникнуть гепатотоксическое действие, аллергическая реакция;
при употреблении алкоголя и лекарства возрастает риск побочных действий.

Цефтриаксон предназначен только для внутримышечного либо внутривенного введения.

У препаратов много сходных качеств, к которым можно отнести:

оба средства имеют противомикробное действие;
предназначены для уничтожения болезнетворной микрофлоры;
имеют высокую эффективность и широкий спектр действия;
совпадают показания и противопоказания;
оба медикамента можно отнести к малотоксичным препаратам, которые обладают щадящим действием на организм;
применение возможно с самого рождения;
курс применения составляет от 5 дней до 2 недель;
приобрести препарат можно только по рецепту врача.

Но отличия межу Цефтриаксоном и Амоксиклавом все же есть, поскольку первый препарат относится к цефалоспоринам, а второй — из ряда пенициллинов.

Средства различаются химическим составом, механизмом действия, производителем.

Амоксиклав можно применять в домашних условиях, в отличие от Цефтриаксона (из-за внутримышечного или внутривенного применения). Но у последнего больший спектр активности и повышенный лечебный эффект.

Стоит также помнить, что лекарственные средства пенициллинового ряда действуют на организм не так сильно. Несмотря на щадящее воздействие, риск возникновения индивидуальной непереносимости намного выше, чем после применения Цефалоспорина.

Амоксиклав можно применять в домашних условиях, в отличие от Цефтриаксона (из-за внутримышечного или внутривенного применения).

Амоксиклав и Цефтриаксон можно совмещать при терапии. Это приводит к тому, что:

патогенная микрофлора в быстрых темпах подавляется;
если заболевание имеет тяжелую форму, происходит быстрое улучшение состояния;
при наличии абсцессов запущенной формы, гнойных ранах процесс заживления проходит намного лучше;
при воспалении легких восстановительный процесс организма уменьшается в несколько раз.

Но стоит отказаться от совместного применения медикаментов при вынашивании плода. Не стоит забывать, что помимо лечебного действия, происходит побочное влияние. Нельзя пользоваться такой схемой лечения при печеночной недостаточности и гематологическом заболевании.

Терапию может назначить только лечащий врач, предварительно изучив анализы пациента и проведя осмотр.

Если нет возможности использовать 1 из представленных лекарственных средств, можно остановить выбор на аналогичных препаратах. Чаще всего назначаются Супракс, Сумамед и Цефалексин, которые обладают таким же спектром действия.

Если стоит выбор, какому из представленных антибиотиков отдать предпочтение, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

при необходимости лечения заболеваний респираторного характера легкого течения оптимальным будет Амоксиклав, так как имеет более щадящую формулу;
для перорального применения лучшим вариантом станет Амоксиклав, его можно использовать в домашних условиях;
если болезнь протекает тяжело, с осложнениями и имеет неизвестный возбудитель, эффективным станет Цефтриаксон;
в период беременности можно использовать 1 из представленных средств только по назначению врача.

В независимости от выбранного препарата необходимо следить за состоянием пациента, а также проводить исследования анализов мочи и крови.

Нужно провести замену при первых признаках индивидуальной непереносимости, если снижение температуры не происходит в течение 2 суток и есть показания при исследовании крови либо мочи. Но такими вопросами занимается только доктор.

Андрей Петрович, хирург, 48 лет, Пермь: « В своей практике чаще всего использую Цефтриаксон. Он является эффективным цефалоспорином, хорошо зарекомендовал себя в детской хирургии. Но при затяжном лечении могут образовываться конкременты в желчном пузыре и почках, может появиться аллергическая реакция».

Татьяна Геннадьевна, хирург, 37 лет, Саратов: « Амоксиклав назначаю пациентам из-за хорошего антибактериального действия. Можно с легкостью выбрать нужную форму выпуска, что подходит для всех возрастных групп пациентов. Да и цена доступная, в отличие от импортных лекарств».

Артем Васильевич, 31 год, Тула: «У жены развилось воспаление легких, лечащий врач прописал недельный курс уколов, 2 раза в день (утром и вечером). Благодаря Цефтриаксону болезнь отступила быстро».

Александр Михайлович, 43 года, Хабаровск: «Была тяжелая форма пневмонии, с которой попал в больницу. Помог Амоксиклав. Благодаря этому лекарству восстановился за неделю. Но применял препарат вместе с пребиотиками».

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Не каждый мужчина рассказывает о проблемах с мужским здоровьем. Эти деликатные моменты доверяют только лечащему урологу. Воспаление предстательной железы одна из самых серьезных для мужчин проблем. Другими словами – простатит. Если причина болезни носит бактериальный характер, то лечение будет связано с курсом антибиотиков. Наиболее часто назначаемым и результативным препаратом является Амоксициллин.

На фармацевтическом рынке Амоксициллин представлен

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В таблетированной форме с дозировками:250 мг – капсулы. В пачке 16, 20 штук;500 мг – капсулы. В пачке 16, 20 штук;
Гранулы для создания суспензии (40 мл);
Порошок для создания раствора инъекции.

Производители – Россия, Германия, Нидерланды, США. МНН – Амоксициллин. Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту лечащего доктора.

Амоксициллин на фармацевтическом рынке можно встретить в ценовой категории от 90 рублей до 180 рублей.

Медикамент Амоксициллин является одним из видов пенициллина (антибиотик). С его помощью подавляется вредоносное влияние бактериального фона (стафилококки, стрептококки и иные) на человеческий организм.

Однако, Амоксициллин оказывает воздействие не на все виды бактерий и часть из них сохраняет иммунитет. Медикамент успешно применяется для лечения простатита и всех форм воспаления предстательной железы, так как успешно подавляет патогенную бактериальную флору и устраняет воспаление в предстательной железе.

Использование Амоксициллина во время острого течения простатита обусловлено облегчением симптоматики заболевания в течении нескольких суток после приема. Воспаление постепенно «сходит на нет». Во время хронического периода заболевания Амоксициллин предупреждает обострение болезни и истребляет вредоносную бактериальную флору.

Кроме этого заболевания Амоксициллин выписывают при следующих болезнях и недугах:

Инфекции дыхательных путей;
Ангина, отит;
Инфекции мочеполовой системы;
Кожные заболевания и инфекции;
Кишечная палочка.

Антибиотик принимается внутрь перорально в любое время суток независимо от приема пищи. При использовании медикамента Амоксициллин в виде суспензии всасывается до 90% вещества препарата, наибольшая концентрация наблюдается в организме через 2 часа. Если антибиотик выписан в виде капсул (таблетированная форма) то максимальное количество препарата в крови обнаруживается также через 2 часа, но всасываемость выше (до 100%).

Наиболее успешный способ приема Амоксициллина – внутримышечное введение инъекции посредством укола. Примерно через 1 час препарат наблюдается в крови в максимальной концентрации. Всасываемость составляет 100%. Период активного действия антибиотика достигает 7 часов.

Стандартная дозировка Амоксициллина для взрослого населения (от 12 лет и старше) с массой тела свыше 40 кг – 3 раза в сутки 500 мг. Лечащий доктор определяет точную дозировку в зависимости от течения болезни. Доза может быть увеличена до 700 мг – 1000 мг 3 раза в день и максимальное количество Амоксициллина в сутки составляет 6 г.

Дозировка медикамента должна быть определена лечащим доктором с учетом запущенности заболевания и общего анамнеза больного. Прием медикамента осуществляет 3 раза в сутки (утреннее время, обед и перед сном). Курс излечения от простатита длится около 14 дней. Доктор может продлить данный курс на пару дней для профилактики повторного бактериального заражения.

При установлении сопутствующего диагноза – почечная недостаточность в сочетании со сниженным уровнем креатина, дозировка Амоксициллина должна быть снижена на 30-50% от первоначальной рекомендуемой нормы. Если дозировку не снизить, то почки не справятся с выведением медикамента из человеческого организма. Застои при выведении мочи также является поводом для уменьшения дозировки Амоксициллина.

Как приготовить суспензию Амоксициллина дома? В емкость с порошком (гранулами) добавляется кипяченая остуженная вода (до отметки на бутылочке) и взбалтывается. Суспензия представляет собой густоватую текучую желтую массу с привкусом малины. Средство можно хранить не более 14 календарных дней при температурном режиме не выше 25°С. Перед использованием суспензии ее необходимо тщательно взболтать.

Одно из главных отличий данного антибиотика – отсутствие противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав медикамента.

Прием Амоксициллина должен производится под строгим контролем лечащего врача, если больной подходит под следующие факторы:

Высокий уровень чувствительности к антибиотикам (пенициллину);
Диатез;
Астма;
Аллергические проявления;
Колит;
Беременность и грудное вскармливание (лактация);
Почечная недостаточность.

Побочные недуги встречаются практически после приема любого антибиотика. Амоксициллин не является исключением:

Нарушения работоспособности желудка (тошнота, диарея);
Воспаления слизистой ротовой полости;
Изменения вкуса;
Головные боли и головокружения;
Депрессия, бессонница;
Учащенное сердцебиение;
Дисбактериоз;
Аллергические проявления (зуд и сыпь на кожных покровах);
Ринит;
Конъюнктивит;
Нарушение работоспособности печени.

Если за период лечения дозировка была увеличена, а сама длительность приема составила более 14 календарных дней, то риск возникновения побочных недугов увеличивается. При возникновении проблем с желудком, необходим одновременный прием антибиотика с препаратом для нормализации микрофлоры.

Побочные симптомы могут проявить себя у больных пенсионного возраста, а также у больных, употребляющих Амоксициллин длительное время, сверх нормы.

Побочные эффекты возникают во время приема или по окончании курса. Изредка побочные проявления образуются спустя пару недель после приема медикамента.

Прием медикамента сверх дозировки влечет за собой следующие симптомы:

Тошнота, рвота и диарея;
Нарушение водно-электролитного баланса в организме.

Амоксициллин обладает рядом положительных сторон:

Положительный результат терапии при излечении от простатита;
Отсутствие противопоказаний для приема медикамента;
Быстрая скорость всасываемости препарата;
Удобство применения (в любое время суток независимо от приемов пищи);
Выход медикамента на фармацевтический рынок в различных видах (таблетированная форма (капсулы), гранулы для создания суспензии, инъекции);
Не вызывает привыкания;
Низкая стоимость.

К отрицательным сторонам Амоксициллина можно отнести маленький уровень результативности по отношению к таким бактериям, как: уреаплазма, хламидии и псевдомонады.

Для высокого уровня результативности при излечении от простатита применяют комбинированную терапию. Амоксициллин угнетает тетрациклин, цефалоспорины и усиливает воздействие ацетилсалициловой кислоты (аспирина), диуретиков на человеческий организм.

Антациды снижают эффективность использования Амоксициллина, также, как и средства, помогающие от диареи.

Амоксициллин хранится в темном недостижимом для детей месте. Температурный режим в помещении должен составлять в среднем 15-25°С. Медикамент можно использовать в течении 3 лет после изготовления. Суспензия хранится в течении 14 календарных дней после приготовления.

Амоксициллин не единственный назначаемый при простатите медикамент. Существует большое количество полных аналогов и аналогов-заменителей с разным химическим составом лекарства. Среди известных аналогов можно выделить: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб (Нидерланды), Бактокс (Франция), Амосин (Россия), Гоноформ (Австрия), Хиконцил (Словения) Амоксициллин Солютаб (Россия) и иные препараты.

Основное отличие препаратов – всасываемость и разрушаемость медикамента в желудке. Флемоксин Солютаб полностью всасывается в кровь, Амоксициллин может частично разрушиться и потерять часть свойств, присущих антибиотику. Флемоксин Солютаб обладает гипоаллергенными свойствами и снижает риск возникновения аллергических проявлений, более безопасен для слизистого желудка. Обладает меньшим количеством побочных реакций.

Сходства между медикаментами: Флемоксин Солютаб так же, как и Амоксициллин можно принимать в любое время не зависимо от приемов пищи. Флемоксин Солютаб обладает приятным абрикосовым вкусом с оттенками ванили.

По мнению врачей Флемоксин Солютаб является более усовершенствованным медикаментом в сравнении с Амоксициллином. Выбор между данными лекарственными средствами должен быть обоснован лечащим доктором, так как именно он сможет учесть общий анамнез больного, течение простатита и картину воспаления предстательной железы.

Амоксиклав на практике проявил себя как более результативный медикамент в сравнении с Амоксициллином. К «чистому» Амоксициллину большинство вредоносных бактерий создали иммунитет и препятствуют бактерицидному воздействию на организм. Спасением стало совмещение амоксициллина и клавулановой кислоты = Амоксиклав. Антибиотик получил расширенный спектр действия. Амоксициллин выигрывает только в ценовом диапазоне – от 90 рублей до 180 рублей.

Оба медикамента отличаются сильным эффектом от применения. Азитромицин считается более безопасным антибиотиком. Минусом Азитромицина в сравнении с Амоксициллином можно отметить медленную всасываемость и воздействие на очаг заболевания. Амоксициллин более совместим с приемом других сопутствующих медикаментов.

Амоксициллин в таблетированной форме покрыт оболочкой, растворяющейся в желудке. Флемоклав Солютаб выпускается в растворимых в воде таблетках, что способствует быстрейшему усваиванию организмом и удобством приема. Амоксициллин переносится значительно легче, Флемоклав Солютаб наносит вред печени в виде проявления побочных эффектов. Сроки хранения Амоксициллина и Флемоклава Солютаб совпадают (3 года). Однако, в плане цены выигрывает Амоксициллин за счет более низкой стоимости. Выбор осуществляется доктором, специализирующимся в области урологии.

Пациенту противопоказан одновременный прием Амоксициллина и алкогольной продукции. Данное сочетание может вызвать сильнейшие аллергические проявления, вплоть до летального исхода.

Возможные последствия совместного приема Амоксициллина и алкогольной продукции:

Аллергические проявления;
Токсичность;
Нарушение работоспособности печени;
Аритмия;
Шум в ушах.

Алкогольная продукция, попадая в человеческий организм, на некоторое время создает ощущение «отпускания» симптомов, больному становится легче, и он считает. Что можно снизить выписанную дозу медикамента. Но это ошибочное заблуждение. Инфекция в этот момент активизируется и может перерасти в хроническую форму.

Алкоголь разрешается к употреблению по прошествии 7-10 календарных дней по истечении курса лечения.

Отзывы врачей и больных простатитом мужчин сходятся в едином мнении – антибиотик Амоксициллин — быстродействующий. Медицинские исследования показали, что предстательная железа получает максимальное количество всосавшегося медикамента. Препарат истребляет за короткий промежуток времени большое количество вредоносных бактерий.

Однако, пациенты отмечают незначительное количество побочных недугов (головокружение, тошнота, дисбактериоз). Поэтому рекомендуется использование пробиотиков для реабилитации функции ЖКТ и микрофлоры. Амоксициллин в виде уколов при лечении простатита практически не назначается, так как они достаточно болезненные и не отличаются высокой скоростью всасываемости в кровь.

Доктора положительно относятся к назначению медикамента Амоксициллин при лечении простатита. Он оперативно воздействует на бактериальные инфекции, поселившиеся в мочеполовой системе.

Побочные эффекты проявляются изредка. Иногда одновременно с приемом Амоксициллина врачи выписывают противогрибковые препараты, а по окончании полного приёма медикамента – пробиотики для реабилитации состояния микрофлоры желудка.

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей нарушают нормальный образ жизни пациента. Поэтому очень важно своевременно начать терапию эффективными средствами. Быстро вылечить неприятные симптомы при цистите, уретрите и пиелонефрите поможет препарат нового поколения из группы антибиотиков – Супракс Солютаб.

Супракс относится к полусинтетическим антибиотикам, действующим веществом которых является цефиксим. Препарат воздействует на патогенные бактерии, находящиеся в организме. Для клеток человеческого тела он безопасен.

Лекарственное средство продается в блистерах, каждых из которых содержит по 1, 5 или 7 таблеток. В состав каждой таблетки входит по 400 мг цефиксима. В качестве вспомогательных веществ препарат включает красители, подсластители, крахмал и ароматизаторы. Их добавляют, чтобы обеспечить приятные для пациента органолептические свойства (цвет, вкус, запах).

Таблетки растворяются в желудочно-кишечном тракте, цефиксим всасывается в тонком кишечнике и попадает в общий кровоток. Примерно через 4-5 часов его концентрация в организме достигает максимальной. Препарат не метаболизируется печенью. Цефиксим проникает через трансплацентарный барьер, что важно учитывать беременным женщинам.

В выведении лекарственного средства участвуют почки, где он абсорбируется и включается в состав мочи. Кроме того, некоторое количество цефексима выделяется с желчью через кишечник.

Курс препарата определяется индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом.

Обычно принимать лекарство нужно будет на протяжении пяти дней. При этом важно точно соблюдать правила приема, так как это позволяет создать необходимую концентрацию антибиотика в организме пациента.

Принимать средство можно двумя способами:

запивая большим количеством жидкости;
разводя в стакане теплой воды, то есть в виде суспензии.

И тот и другой способ приведет к одному результату.

Отдельно стоит упомянуть об использовании Супракса в период беременности и лактации. При легких формах цистита его применение не рекомендуется. Однако его часто назначают в последних триместрах беременности при условии больших рисков для жизни женщин.

Попадая в организм детей, цефиксим может оказать негативное воздействие на метаболизм. Поэтому ребенка переводят на искусственное питание до полного выздоровления матери.

Как и любой антибиотик, Супракс имеет ряд нежелательных эффектов. К ним относятся:

Головные боли, обмороки, головокружения.
Потеря аппетита.
Нарушения сна.
Сильная сухость во рту.

Имеются и более серьезные осложнения:

Крапивница.
Анафилактический шок.
Обострение хронического холецистита.
Обострение панкреатита.

При некоторых заболеваниях Супракс назначать нельзя.

Ранее упоминалось о том, что не рекомендуется принимать его при беременности и лактации, за исключением особых случаев. Также препарат отрицательно влияет на функционирование почек и мочевыделительной системы в целом, поэтому строго противопоказано его использование при острой и хронической почечной недостаточности.

Препарат имеет хорошую совместимость с прочими лекарствами, что выгодно отличает его от других антибиотиков. Однако есть несколько групп средств, с которыми Супракс сочетать не рекомендуется:

непрямые антикоагулянты;
карбамазепин;
аналоги карбамазепина.

Супракс уже много лет назначается врачами-урологами для лечения цистита. Приведем отзывы людей, использовавших препарат:

Итак, Супракс является эффективным и быстродействующим средством, которое позволяет быстро избавиться от цистита. Своевременное начало лечения обеспечит полное исчезновение неприятных симптомов заболевания.

источник

Преимуществами препарата являются:

Средство имеет и ряд недостатков:

Спектр активности меньше, чем у Цефтриаксона.
Таблетки ограниченно применяются у детей и при почечных заболеваниях.
Не может использоваться при тяжелых болезнях печени, так как метаболизируется в этом органе.
Способен вызывать интерстициальные болезни почек, поражение клеток крови и аллергические реакции.
Имеет перекрестную непереносимость с цефалоспоринами. Не может применяться при аллергии на Цефтриаксон.

Сложно оценить преимущества и недостатки лекарства в отрыве от альтернативы.

Цефтриаксон обладает рядом плюсов:

Крайне высокий спектр активности. Устойчивостью обладают лишь единичные бактерии.
Противопоказан только при наличии аллергии.
Может использоваться у беременных женщин.
Показан при инфекциях самой различной локализации.
Хорошо подходит для лечения респираторных заболеваний.
При пневмонии может комбинироваться с макролидами для достижения наилучшего эффекта.

Любое лекарственное средство имеет преимущества и недостатки. Они и определяют выбор препарата.

При выборе антибиотика из двух представленных выше можно воспользоваться такими советами:

Выбирать антибактериальные препараты и их дозу должен только лечащий врач.

При этом же у всех антибиотиков непенициллинового ряда имеются те или иные недостатки, из-за которых они используются для лечения ангины только при невозможности или нецелесообразности приема пенициллинов. Например, необходимость в непенициллинах возникает при той же резистентности возбудителя, наличии у больного аллергии, недоступности пенициллинов. В подавляющем большинстве случаев если имеет смысл принимать какие-либо антибиотики пенициллинового ряда, то назначаются именно они. Непенициллины же рассматриваются как средства второй линии выбора.

Кожные высыпания на лице человека, страдающего аллергией на антибиотики пенициллинового ряда

Далее мы рассмотрим основные антибиотики непенициллинового ряда и разберемся, в каких случаях ими имеет смысл заменять пенициллины, и какие особенности этих средств нужно учитывать при лечении ангины.

Самый первый антибиотик, давший название все группе. Сегодня применяется относительно редко.

Цефадроксил — эффективный антибиотик, обладающий особенно высокой активностью в отношении стрептококка. Тем не менее, и смешанные стрептококково-стафилококковые ангины успешно лечатся с его помощью. Цефадроксил хорошо переносится пациентами, тяжесть и частота развития побочных эффектов после его применения не превышает таковую у самых распространенных пенициллинов. Главный недостаток его — неэффективность в отношении бактерий, устойчивых к ß-лактамным антибиотикам, то есть ко всем пенициллинам и цефалоспоринам. Это означает, что часто бессмысленно применять цефадроксил или другие цефалоспорины, если возбудитель ангины устойчив к пенициллинам. А поскольку в большинстве случаев именно такая устойчивость является причиной замены пенициллина, то в лечении ангины цефадроксил применяется достаточно редко. Чаще всего он используется, если у бактерий выявлена устойчивость исключительно к пенициллинам, но в целом к ß-лактамам они сохраняют чувствительность. Препараты на основе цефадроксила — Биодроксил, Дурацеф, Цедрокс, Цефрадур и другие.
Другие цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефаклор, цефалотин, цефтриаксон, цефамандол, цефокситин, цефуроксим. Аналогичны цефадроксилу, но могут чаще вызывать побочные эффекты.
Эритромицин — очень популярный антибиотик, главными преимуществами которого является эффективность против возбудителей ангины, устойчивых к пенициллинам, и способность создавать очень высокую концентрацию действующего вещества в пораженных глубоких тканях миндалин, что очень важно для быстрого и успешного подавления инфекции. С другой стороны, эритромицин вызывает множественные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — средство стимулирует моторику гладкой мускулатуры, часто вызывает понос, боли в животе, дисбактериоз. По этой причине сегодня частота его использования для лечения ангины снижается, и он заменяется другими макролидами с аналогичной эффективностью, но меньшим количеством побочных эффектов. Препараты на его основе — Эригексал, Грюнамицин, Илозон, Эрацин, Эритран, Адимицин, Эомицин, Эрмицед.

Вместе с эритромицином врач назначит средство, компенсирующее вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт

Продолжительность лечения ангины любыми антибиотиками не должна быть менее 7 дней. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений болезни;

Определение чувствительности бактерий к антибиотикам: справа — зона действия лекарства велика, слева — гораздо меньше, так как бактерии развили устойчивость к лекарству

Антибиотики нужно принимать в тех лекарственных формах, которые обеспечат быстрое попадание их в кровь

Самим больным (или их родителям) вполне достаточно знать, что при наличии соответствующих причин антибиотики непеницилиновых рядов вполне могут применяться для лечения ангины, и если врач прописывает такие антибиотики, это вполне нормально. Важно только уточнить у доктора, на чем основано его решение прописать именно непенициллиновый антибиотик, и услышать действительно аргументированный ответ.

В списке ниже представлены самые дешевые антибиотики, которыми можно бороться с инфекцией при ангине. Сразу заметим, что практически со всеми с .

По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, .

Наливать пенициллин на сахар и пить его от ангины абсолютно бесполезно. Пенициллин, попадая в желудок, практически полностью расщепляется и .

Кожные высыпания на лице человека, страдающего аллергией на антибиотики пенициллинового ряда

Самый первый антибиотик, давший название все группе. Сегодня применяется относительно редко.

Цефадроксил — эффективный антибиотик, обладающий особенно высокой активностью в отношении стрептококка. Тем не менее, и смешанные стрептококково-стафилококковые ангины успешно лечатся с его помощью. Цефадроксил хорошо переносится пациентами, тяжесть и частота развития побочных эффектов после его применения не превышает таковую у самых распространенных пенициллинов. Главный недостаток его — неэффективность в отношении бактерий, устойчивых к ß-лактамным антибиотикам, то есть ко всем пенициллинам и цефалоспоринам. Это означает, что часто бессмысленно применять цефадроксил или другие цефалоспорины, если возбудитель ангины устойчив к пенициллинам. А поскольку в большинстве случаев именно такая устойчивость является причиной замены пенициллина, то в лечении ангины цефадроксил применяется достаточно редко. Чаще всего он используется, если у бактерий выявлена устойчивость исключительно к пенициллинам, но в целом к ß-лактамам они сохраняют чувствительность. Препараты на основе цефадроксила — Биодроксил, Дурацеф, Цедрокс, Цефрадур и другие.
Другие цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефаклор, цефалотин, цефтриаксон, цефамандол, цефокситин, цефуроксим. Аналогичны цефадроксилу, но могут чаще вызывать побочные эффекты.
Эритромицин — очень популярный антибиотик, главными преимуществами которого является эффективность против возбудителей ангины, устойчивых к пенициллинам, и способность создавать очень высокую концентрацию действующего вещества в пораженных глубоких тканях миндалин, что очень важно для быстрого и успешного подавления инфекции. С другой стороны, эритромицин вызывает множественные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — средство стимулирует моторику гладкой мускулатуры, часто вызывает понос, боли в животе, дисбактериоз. По этой причине сегодня частота его использования для лечения ангины снижается, и он заменяется другими макролидами с аналогичной эффективностью, но меньшим количеством побочных эффектов. Препараты на его основе — Эригексал, Грюнамицин, Илозон, Эрацин, Эритран, Адимицин, Эомицин, Эрмицед.

Антибиотики нужно принимать в тех лекарственных формах, которые обеспечат быстрое попадание их в кровь

источник