Меню Рубрики

Флемоксин солютаб и терафлю

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flemoxin Solutab

Действующее вещество: амоксициллин (amoxicillin)

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 06.03.2018

Цены в аптеках: от 193 руб.

Флемоксин Солютаб – антибиотическое лекарственное средство группы пенициллинов, имеющее широкий спектр действия.

Лекарственная форма выпуска Флемоксин Солютаба – таблетки диспергируемые: цвет – от белого до светло-желтого, форма – овальная, на одной стороне – разделяющая таблетку пополам риска, на другой – логотип фирмы-изготовителя и цифровое обозначение дозировки – «231», «232», «234» или «236», что соответствует 125, 250, 500 или 1000 мг (в блистерах по 5 или 7 шт., в картонной пачке 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров).

  • действующее вещество: амоксициллин – 125, 250, 500 или 1000 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг);
  • дополнительные компоненты (соответственно содержанию действующего вещества): сахарин – 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; ванилин – 0,13/0,26/0,5/1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 6,3/12,6/25,2/50,5 мг; диспергируемая целлюлоза – 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; кросповидон – 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; стеарат магния – 0,76/1,5/3/6 мг; мандариновый ароматизатор – 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; лимонный ароматизатор– 1,4/2,8/5,6/11,1 мг.

Флемоксин Солютаб относится к числу бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия (группа полусинтетических пенициллинов). Механизм действия основан на нарушении синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период роста и деления, что приводит к лизису бактерий.

Проявляет активность по отношению к следующим грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium tetani, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

В меньшей степени влияет на Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

Не проявляет активность в отношении Pseudomonas spp., Serratia spp., индол-положительных Proteus spp., Enterobacter spp., микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Резистентны к действию амоксициллина продуцирующие пенициллиназу штаммы.

Амоксициллин после перорального приема с высокой скоростью и почти в полном объеме (примерно 93%) всасывается, не подвергаясь разрушению в кислой среде желудка. Прием пищи влияния на абсорбцию препарата практически не оказывает. Достижение Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме происходит за 1–2 часа. После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax (5 мкг/мл) в плазме крови отмечается через 2 часа. При изменении (увеличении либо уменьшении) дозы Флемоксина Солютаб в 2 раза Cmax в плазме крови пропорционально увеличивается либо уменьшается.

Амоксициллин связывается с белками плазмы на 17%. В терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость и мокроту. Концентрация вещества в желчи выше его плазменной концентрации в 2–4 раза. В пуповинных сосудах и амниотической жидкости концентрация амоксициллина составляет от 25 до 30% от его уровня в плазме крови беременной.

Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо; однако у пациентов с воспалением мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от плазменной. Амоксициллин подвергается частичному метаболизму в печени с образованием метаболитов, большинство из которых микробиологической активностью не обладает.

Выведение на 50–70% происходит в неизменном виде почками (80% – канальцевой секрецией, 20% – клубочковой фильтрацией). Через печень выводится от 10 до 20% вещества. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.

При нормальной почечной функции Т1/2 (период полувыведения) амоксициллина находится в диапазоне 1–1,5 часа. У недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев этот показатель составляет 3–4 часа.

источник

Терафлю — комбинированное лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, а также противоаллергическим действиями, которые помогают справиться c симптомами простуды.

Производитель данного медикамента швейцарская компания «Новартис АГ», которая относится к числу одного из мировых лидеров в сфере фармацевтики. Название «Новартис» произошло с латинского «Novae Artis», что можно перевести как «новые достижения».

Благодаря рекламе «Терафлю» знаком и российским покупателям. В аптеках можно купить данный препарат по цене упаковки из 10 пакетиков – 370 руб., тогда как стоимость одного пакетика (можно купить и поштучно) варьируется от 50 – 70 руб.

В состав Терафлю вошли действующее вещество всем известный парацетамол (в количестве 325 мг), и менее известные фенирамин-малеата (мг 20), фенил-эфрина-гидрохлорид (мг 10).

Дополнительные компоненты это: сахароза, кислота лимонная, ацесульфам калия, диоксид кремния, стеарат магния, мальтодекстрин, фосфат кальция, дигидратат натрия, ароматизаторы и красители.

В аннотации сказано, что Терафлю следует принимать при заболеваниях инфекционно-воспалительных, таких как грипп, простуда, ОРВИ, которые неизменно сопровождаются лихорадкой и ознобом, высокими температурами, головными болями, заложенностью носа, насморком, чиханием и болевыми ощущениями в мышцах. Также лекарство эффективно при отеках, боли различного характера и аллергий.

Естественно аптеки предлагают и аналоги Терафлю, некоторые из которых стоят дешевле.
• Колдрекс;
• Терафим;
• Фервекс;
• Анвимакс;
• Ринза;
• Нимесил;
• Антигриппин.

Возможно, это не весь список аналогичных лекарств, которые эффективно помогут при гриппе, простуде, от кашля.

Колдрекс или Терафлю, что лучше?

Названные лекарства одинаково действуют на организм. Но необходимо знать, что эти медикаменты только убирают симптомы заболевания, но не способны реально помочь в лечении, кроме того, они наносяд вред пациентам.

Также в составе Колдрекса нет антигистаминного вещества фенирамина малеата, и доза парацетамола больше почти в два раза, что, бесспорно, также вредно. Поэтому, Терафлю можно считать более комплексным и сбалансированным лекарственным средством.

Медицинский препарат Терафлю выпускается в различной форме. Самым популярным является порошок, так как его проще всего давать детям.

Порошок из пакетика следует растворить в одном стакане подогретой воды. Можно даже посластить для вкуса. Повторный прием возможен через каждые 4 ч (не больше 3 приемов в сутки). ТераФлю можно принимать в любое время, но наилучшие результаты можно наблюдать во время приема на ночь. Если улучшения не случилось в течении трех дней лечения терафлю, прием следует прекратить и обратиться ща помощью к врачам.

  • Дозировка взрослым пациентам — по 1-2 табл. каждые 4-6 ч, максимально 6 табл\сут.
  • Дозировка детям старше 12 лет — по 1 таблетке каждые 4-6 ч, максимально 4 табл\сут.

Нужно проглатывать таблетку полностью, запив водой, не разжевывая. Полный курс лечения не больше 7 дней.

Сироп или капли КВ

Сироп назначают для взрослых по 5-10 мл 4 раз\сут. Капли предварительно следует приготовить, а именно разбавить в воде или лекарственном отваре, или накапать на кусочек сахара.

  • Для детей, возраст которых старше 2-3 гг. назначают по 9-10 капелек 2 раз\сут.;
  • Для детей, возраст которых старше 3-6 гг. — по 13-15 капелек 2 раз\сут.;
  • Для детей 6-12, возраст которых — по 16-20 капелек 3-4 раза в сутки.

Лар Аэрозоль и Таблетки

Взрослым по 1 табл. рассасывать каждые 2-3 час. или в виде аэрозоли по четыре впрыскивания (примерно 0.5 мл) 3-6 раз\сут. При выраженных симптомах и сильной боли в горле возможно применять по 1 табл каждые 1-2 час. Суточная доза – не больше 10 табл.

Детям старше 4 лет по 1 табл рассасывать каждые 2-3 час или в виде аэрозоли по 2-3 впрыскивания 3-6 раз\сут. Суточная доза – не более 6 табл.

Раствор в виде аэрозоли впрыскивать в полости ротовой, держа вертикально баллончик. Спрей нужно впрыскивать не меньше, чем за 20 – 30 минут до еды.

Взрослым и для детей старше 3 лет небольшое количество мази следует наносить 2-3 раз\сут. на среднюю и верхнюю часть спины и груди. Аккуратным образом втереть до 100%-ного впитывания и прикрыть теплой сухой тканью.

Иммуно Гранулы

Взрослым людям и детям, которым уже старше 14-летнеговозраста по 1-2 пакетика за сутки (порошок высыпать прямо в рот; не нужно запивать). Продолжительность лечения — 3 недели.

В период лактации и в процессе беременности

Во время беременности (на ранних сроках в особенности) и в период кормления грудью (кормящим мамам) от лечения препаратом Терафлю лучше всего отказаться, так как могут быть побочные эффекты. Лучше всего в таких случаях лечиться натуральными или народными способами.

Если нет температуры, можно ли принимать Терафлю?

При отсутствии температуры, лучше всего отказаться от приема лекарственных медикаментов, т.к. организм должен самостоятельно побороть болезнь. Помогать ему не нужно, иначе потом никакие лекарства, кроме антибиотиков не помогут.

Терапевты рекомендуют принимать для лечения простудных и вирусных заболеваний Терафлю здоровым людям, которым нужно быстро встать на ноги. Препарат далеко не из дешевых, и если нет средств, то можно купить в аптеке недорогой заменитель.

Противопоказания:

  • одновременно принимать антидепрессанты трициклические, моно-амино-оксидазы ингибиторы (МАО), бета-адрено-блокаторы;
  • алкоголизм;
  • портальная гипертензия;
  • беременность и мамы, кормящие грудью;
  • детский возраст до 12 лет , крайне опасно детям на грудном вскармливании;
  • сахарный диабет;
  • аллергическая реакция к составляющим препарата.

Чтобы избежать побочных эффектов, следует нужно внимательно ознакомиться с информацией которая представлена в инструкции к препарату. Которая также есть в Википедии.

По информации специалистов не следует совмещать прием Терафлю с алкогольными напитками. А также нельзя пить одновременно Терафлю с антидепрессантами и другими лекарствами, которые оказывают влияние на ЦНС. Это отрицательно отразиться на здоровье.

источник

Симптоматика простудных заболеваний доставляет человеку дискомфорт.

Более того, она вынуждает человека изменить привычный образ и ритм жизни.

Постоянный насморк, недомогание, боли в мышцах, болезненный кашель, болезненность в горле, повышение температуры — со всеми этими проявлениями приходится бороться человеку.

Способов и лекарственных средств, как для местного применения, так и приема внутрь, способных устранить малоприятную симптоматику, существует предостаточно. Один из самых эффективных в борьбе с гриппом и простудой медикамент — Терафлю порошок.

На современном фармакологическом рынке противопростудные препараты представлены в огромном ассортименте. Одним из самых действенных и недорогих лекарств является Терафлю. Данное средство является комбинированным.

Из инструкции ясно, что медикамент обладает мощными анальгезирующими, жаропонижающими и сосудосуживающими свойствами. Лекарство способствует облегчению течения и минимизации симптоматики не только простудных патологий и гриппа, но и ангины.

У препарата есть множество аналогов, в первую очередь, это лекарства с таким же названием: Терафлю Экстра, Терафлю Бро, Терафлю Лар.

Действия этих средств несколько отличаются. Так, например, Терафлю Бро показан для лечения бронхитов, а Терафлю Лар — для терапии ангины и ларингита. К более дешевым аналогам лекарства относят Ринзу, Колдрекс, Фервекс.

Любой из перечисленных медикаментов можно приобрести, как в аптеке, так и в интернет-магазине. Отпускаются средства без рецепта врача. Средняя цена порошка Терафлю № 4 — 170 рублей.

Выпускается препарат в форме порошка в пакетиках для приготовления раствора для внутреннего применения. Порошок имеет розоватый, серо-фиолетовый или белый окрас, и вкус лимона или лесных ягод.

В состав лекарства входят следующие действующие компоненты: парацетамол, гидрохлорид фенилэфрина, фенирамина малеат. Помимо этого, средство наделено дополнительными веществами: фосфатом кальция, натрия цитрата дигидратом, стеаратом магния, сахарозой, ацесульфамом калия, диоксидом кремния, кислотой лимонной, ароматизаторами и красителями.

Средство весьма эффективно, однако использовать его можно исключительно с назначения врача. Не стоит просить совета у знакомых, или полагаться на отзывы в интернете. Лекарство может быть назначено только квалифицированным специалистом. Он, при подборе медикамента учитывает индивидуальные особенности организма, течение недуга и общее состояние.

Назначается средство для терапии синуситов, ринореи, гриппа, простуды, аллергического ринита, ринофарингита, поллиноза, вазомоторного ринита.

Терафлю в порошкообразной форме эффективен при:

  • высокой температуре;
  • отеках;
  • болезненных ощущениях в горле;
  • суставных болях;
  • насморке;
  • заложенности носа;
  • головных болях.

Из аннотации к средству известно о следующих свойствах медикамента:

  • противокашлевых;
  • седативных;
  • жаропонижающих;
  • сосудосуживающих;
  • антигистаминных;
  • противоотечных;
  • бронходилатирующих;
  • противовоспалительных;
  • анальгезирующих.

Регулярный прием препарата (курс не более недели) способствует минимизации выраженности симптоматики простуды и ОРВИ.

Благодаря наличию в средстве гидрохлорида фенилэфрина, лекарство способствует:

  • сужению сосудистого просвета;
  • уменьшению гиперемии слизистых носоглотки;
  • минимизации экссудативных проявлений;
  • уменьшению отечности.

Малеат фенирамина помогает в сужении просвета сосудов, уменьшении выраженности аллергических проявлений, подавлению чихания, зуда носа и глаз, а также ринореи. Что относительно парацетамола, то это вещество относится к ненаркотическим анальгетикам.

Терапевтический эффект после прима средства наступает приблизительно по истечении двадцати минут. Продолжительность воздействия лекарственного средства — 4.5 часа.

Терафлю порошок — средство для внутреннего приема. Предварительно содержимое одного пакетика необходимо развести в 200 мл вскипяченной немного остуженной воды. Для улучшения вкусовых характеристик напиток можно подсластить.

Взрослым назначается прием содержимого одного пакетика трижды на день. Максимальная суточная дозировка — три пакетика. Интервал между употреблениями раствора — 4 часа.

Пить лекарство можно в любое время суток. Максимальный терапевтический эффект медикамента отмечается вечером. Длительность лечения Терафлю — неделя. Прием лекарства больше указанного срока, в превышенной дозировке чреват передозировкой и появлением побочных эффектов. Если по истечении трех суток после начала терапии состояние не улучшается, необходимо обратиться к специалисту.

Средство не рекомендовано к использованию при беременности. Не назначается Терафлю в такой форме и детям до двенадцати лет.

Данный противовирусный медикамент можно использовать для лечения простудных недугов у детей, но только у тех, кому уже исполнилось 12 лет.

Читайте также:  Алкоголь с антибиотиками флемоксин

Назначается употребление содержимого одного пакетика три раза на день.

Максимальная продолжительность курса — неделя.

В сутки нельзя употреблять более трех пакетиков. Не стоит лечиться этим медикаментом при беременности и кормлении грудью.

Многих интересует сочетание Терафлю и антибиотики, совместимость таких средств возможна или нет. Следует понимать, что антибактериальные средства — лекарства, действие которых направлено на угнетение размножения бактерий и их устранение.

Что относительно Терафлю, то это противовирусный препарат, способствующий устранению проявлений заболеваний вирусной природы, в частности ОРВИ и гриппа. Совместить прием Терафлю и антибиотиков может исключительно врач и только в том случае, когда патология имеет бактериальную природу.

Если же патология имеет вирусную или воспалительную природу, организм в состоянии самостоятельно одолеть вирусную инфекцию. В принципе, большая часть антибактериальных средств может применяться вместе с Терафлю. Но для этого должны быть показания.

Что относительно противопоказаний к терапии ОРВИ, простуде или гриппа при помощи Терафлю, то средство не рекомендуют принимать людям с:

  • индивидуальной непереносимостью;
  • заболеваниями ССС;
  • сахарным диабетом;
  • хроническим бронхитом;
  • эмфиземой легких;
  • патологиями щитовидной железы;
  • недугами крови;
  • глаукомой (закрытоугольной формой);
  • гипербилирубинемией;
  • аденомой простаты;
  • астмой;
  • феохромоцитомой;
  • гипертонической болезнью;
  • атеросклерозом;
  • почечной и печеночной недостаточностью.

К тому же средство противопоказано к приему не только детям до 12 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, но и людям преклонного возраста.

Средство не стоит совмещать с Фуразолидоном и ингибиторами МАО (провоцируют появление гипертонического криза и возбуждения), глюкокортикостероидами (чревато развитием глаукомы), антидепрессантами (провоцируют появление расстройства стула, ксеростомии).

Не стоит без ведома врача принимать какие-либо препараты или совмещать Терафлю с антибиотиками или вышеуказанными медикаментами.

Превышение указанных дозировок, а также злоупотребление Терафлю чревато:

  • аллергическими реакциями: сыпью, зудом, ангионевротическим отеком;
  • повышением возбудимости;
  • сонливостью;
  • головокружением;
  • болезненностью в эпигастрии;
  • ксеростомией;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • учащением сердцебиения;
  • увеличением АД;
  • задержкой мочи.

Во время прохождения терапевтического курса необходимо исключить употребление алкоголя.

Терафлю и антибиотики — совместимость медикаментов возможно только в случае наличия показаний, и только с назначения врача.

Существует много аналогов Терафлю. Заменить этот медикамент можно: Терафлю Лар, Терафлю Экстра, Терафлю Экстратаб, более дешевыми препаратами — Фервексом, Колдактом, Колдрексом, Ринзой.

Средняя цена порошка Терафлю за один пакетик — 40 рублей. Стоимость упаковки № 10 — 400 рублей.

Стоимость аналогов:

  • Терафлю Лар — 150 рублей;
  • Терафлю Экстратаб — 170 рублей;
  • Терафлю таблеток для рассасывания — 200 рублей;
  • Колдакта — 200 рублей;
  • Фервекса — 300 рублей;
  • Ринзы — 320 рублей.

источник

Описание актуально на 16.10.2015

  • Латинское название: Flemoxin Solutab
  • Код АТХ: J01CA04
  • Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
  • Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

  • 125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
  • 125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Антибактериальное, бактерицидное.

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • почечная недостаточность;
  • патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
  • беременность;
  • лактация;
  • период грудного вскармливания;
  • поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия проявляются в виде:

  • тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
  • интерстициального нефрита(крайне редко);
  • гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.

При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.

Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:

  • 2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
  • 1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
  • 1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

  • уникальная лекарственная форма (Солютаб);
  • наличие таблеток с “детской” дозировкой активного вещества;
  • возможность применения препарата, не привязываясь ко времени приема пищи.

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

  • гипертермией (температура фебрильная и выше);
  • нарушением назальной респирации и фонации;
  • болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
  • снижением обоняния;
  • наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
  • симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
  • характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

  • результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
  • особенностей организма больного;
  • возможных аллергических реакций на препарат;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Читайте также:  Алкоголь при приеме флемоксин солютаб

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

  • воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
  • быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
  • устойчив к действию желудочного сока;
  • выпускается в удобной для применения форме.

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Хранить при температуре ниже 25°C.

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.

Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.

Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.

Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.

У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.

Препараты с близким механизмом действия: Ампициллин, Азлоциллина натриевая соль, Стандациллин.

Цена аналогов Флемоксин Солютаб — от 26 рублей.

Флемоклав — это комбинированный антибактериальный препарат, выпускаемый компанией Astellas Pharma в форме диспергируемых таблеток.

Основой таблеток является амоксициллин, но — и это, в чем разница между ним и Флемоксином, — для усиления его действия в состав препарата также входит клавуланат (или клавулановая кислота) — вещество, ингибирующее бактериальные ферменты бета-лактамазы.

То есть Флемоклав проявляет активность в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, а также в отношении штаммов бактерий, которые продуцируют некоторые хромосомные и большинство плазмидных β-лактамаз.

Клавуланат угнетает бета-лактамазы II, III, IV и V типа, однако неактивен в отношении продуцируемых энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, серрациями (бета-лактамазы типа I).

Обладающий высокой тропностью к антибиотикам группы пенициллина клавуланат существенно расширяет спектр активности и, следовательно, применения амоксициллина.

Пациентам, которым назначена антибиотикотерапия, употребление алкоголя противопоказано.

Назначение препарата при беременности и при грудном вскармливании (ГВ) возможно, если ожидаемый эффект от его применения превышает риск развития нежелательных побочных реакций.

Небольшое количество амоксициллина выделяется в грудное молоко, что может спровоцировать развитие явлений сенсибилизации у находящегося на ГВ ребенка.

Флемоксин — это эффективное и безопасное средство, которое лечит большинство видов бактериальных инфекций. Препарат помогает при цистите и пиелонефрите, при ангине, вторично инфицированных дерматозах, также он заслужил хорошие отзывы при гайморите.

Главным достоинством антибиотика является его кислотоустойчивость и высокая биодоступность, благодаря которым амоксициллин доходит до места его действия в максимальной концентрации. Единственным минусом, пожалуй, является то, что он не воздействует на штаммы, продуцирующие β-лактамазу.

Прием пищи не изменяет фармакокинетику амоксициллина и не оказывает влияния на эффективность усвоения препарата, как следствие — плазменная концентрация достигает пиковых значений уже через час-два после приема таблетки/суспензии.

Флемоксин хорошо сочетается с большинством других лекарств и БАД, а высокий профиль безопасности средства позволяет назначать его беременным и детям.

Отзывы о Флемоксин Солютаб для детей в подавляющем большинстве хорошие. Многие мамы считают его лучшим антибиотиком при ангине и фарингите. Однако, как и в случае с другими антибактериальными препаратами, эффективность лечения зависит от того, насколько правильно подобран препарат, а для этого должен быть выявлен возбудитель.

Флемоксин губителен для большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания органов дыхания, которым в особенности подвержены маленькие дети, поэтому производитель выпускает препарат в том числе в специальной детской дозировке — 125 и 250 мг.

Немаловажным в педиатрии является и удобство применения: таблетки Флемоксин можно съесть как конфету, а можно растворить в воде и выпить как напиток с приятным фруктовым вкусом.

Цена Флемоксин Солютаб для детей (с дозировкой активного вещества 125 мг) в российских аптеках — 225 руб. (упаковка №20). Средняя цена таблеток по 250 мг — 290 руб., купить антибиотик в таблетках 500 мг можно в среднем за 385-390 руб., стоимость таблеток 1000 мг — 520 руб.

источник

Терафлю — комбинированное лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, а также противоаллергическим действиями, которые помогают справиться c симптомами простуды.

Производитель данного медикамента швейцарская компания «Новартис АГ», которая относится к числу одного из мировых лидеров в сфере фармацевтики. Название «Новартис» произошло с латинского «Novae Artis», что можно перевести как «новые достижения».

Благодаря рекламе «Терафлю» знаком и российским покупателям. В аптеках можно купить данный препарат по цене упаковки из 10 пакетиков – 370 руб., тогда как стоимость одного пакетика (можно купить и поштучно) варьируется от 50 – 70 руб.

В состав Терафлю вошли действующее вещество всем известный парацетамол (в количестве 325 мг), и менее известные фенирамин-малеата (мг 20), фенил-эфрина-гидрохлорид (мг 10).

Дополнительные компоненты это: сахароза, кислота лимонная, ацесульфам калия, диоксид кремния, стеарат магния, мальтодекстрин, фосфат кальция, дигидратат натрия, ароматизаторы и красители.

В аннотации сказано, что Терафлю следует принимать при заболеваниях инфекционно-воспалительных, таких как грипп, простуда, ОРВИ, которые неизменно сопровождаются лихорадкой и ознобом, высокими температурами, головными болями, заложенностью носа, насморком, чиханием и болевыми ощущениями в мышцах. Также лекарство эффективно при отеках, боли различного характера и аллергий.

Естественно аптеки предлагают и аналоги Терафлю, некоторые из которых стоят дешевле.
• Колдрекс;
• Терафим;
• Фервекс;
• Анвимакс;
• Ринза;
• Нимесил;
• Антигриппин.

Возможно, это не весь список аналогичных лекарств, которые эффективно помогут при гриппе, простуде, от кашля.

Колдрекс или Терафлю, что лучше?

Названные лекарства одинаково действуют на организм. Но необходимо знать, что эти медикаменты только убирают симптомы заболевания, но не способны реально помочь в лечении, кроме того, они наносяд вред пациентам.

Также в составе Колдрекса нет антигистаминного вещества фенирамина малеата, и доза парацетамола больше почти в два раза, что, бесспорно, также вредно. Поэтому, Терафлю можно считать более комплексным и сбалансированным лекарственным средством.

Медицинский препарат Терафлю выпускается в различной форме. Самым популярным является порошок, так как его проще всего давать детям.

Порошок из пакетика следует растворить в одном стакане подогретой воды. Можно даже посластить для вкуса. Повторный прием возможен через каждые 4 ч (не больше 3 приемов в сутки). ТераФлю можно принимать в любое время, но наилучшие результаты можно наблюдать во время приема на ночь. Если улучшения не случилось в течении трех дней лечения терафлю, прием следует прекратить и обратиться ща помощью к врачам.

  • Дозировка взрослым пациентам — по 1-2 табл. каждые 4-6 ч, максимально 6 табл\сут.
  • Дозировка детям старше 12 лет — по 1 таблетке каждые 4-6 ч, максимально 4 табл\сут.

Нужно проглатывать таблетку полностью, запив водой, не разжевывая. Полный курс лечения не больше 7 дней.

Сироп или капли КВ

Сироп назначают для взрослых по 5-10 мл 4 раз\сут. Капли предварительно следует приготовить, а именно разбавить в воде или лекарственном отваре, или накапать на кусочек сахара.

  • Для детей, возраст которых старше 2-3 гг. назначают по 9-10 капелек 2 раз\сут.;
  • Для детей, возраст которых старше 3-6 гг. — по 13-15 капелек 2 раз\сут.;
  • Для детей 6-12, возраст которых — по 16-20 капелек 3-4 раза в сутки.

Лар Аэрозоль и Таблетки

Взрослым по 1 табл. рассасывать каждые 2-3 час. или в виде аэрозоли по четыре впрыскивания (примерно 0.5 мл) 3-6 раз\сут. При выраженных симптомах и сильной боли в горле возможно применять по 1 табл каждые 1-2 час. Суточная доза – не больше 10 табл.

Детям старше 4 лет по 1 табл рассасывать каждые 2-3 час или в виде аэрозоли по 2-3 впрыскивания 3-6 раз\сут. Суточная доза – не более 6 табл.

Раствор в виде аэрозоли впрыскивать в полости ротовой, держа вертикально баллончик. Спрей нужно впрыскивать не меньше, чем за 20 – 30 минут до еды.

Взрослым и для детей старше 3 лет небольшое количество мази следует наносить 2-3 раз\сут. на среднюю и верхнюю часть спины и груди. Аккуратным образом втереть до 100%-ного впитывания и прикрыть теплой сухой тканью.

Иммуно Гранулы

Взрослым людям и детям, которым уже старше 14-летнеговозраста по 1-2 пакетика за сутки (порошок высыпать прямо в рот; не нужно запивать). Продолжительность лечения — 3 недели.

В период лактации и в процессе беременности

Во время беременности (на ранних сроках в особенности) и в период кормления грудью (кормящим мамам) от лечения препаратом Терафлю лучше всего отказаться, так как могут быть побочные эффекты. Лучше всего в таких случаях лечиться натуральными или народными способами.

Если нет температуры, можно ли принимать Терафлю?

При отсутствии температуры, лучше всего отказаться от приема лекарственных медикаментов, т.к. организм должен самостоятельно побороть болезнь. Помогать ему не нужно, иначе потом никакие лекарства, кроме антибиотиков не помогут.

Терапевты рекомендуют принимать для лечения простудных и вирусных заболеваний Терафлю здоровым людям, которым нужно быстро встать на ноги. Препарат далеко не из дешевых, и если нет средств, то можно купить в аптеке недорогой заменитель.

Противопоказания:

  • одновременно принимать антидепрессанты трициклические, моно-амино-оксидазы ингибиторы (МАО), бета-адрено-блокаторы;
  • алкоголизм;
  • портальная гипертензия;
  • беременность и мамы, кормящие грудью;
  • детский возраст до 12 лет , крайне опасно детям на грудном вскармливании;
  • сахарный диабет;
  • аллергическая реакция к составляющим препарата.

Чтобы избежать побочных эффектов, следует нужно внимательно ознакомиться с информацией которая представлена в инструкции к препарату. Которая также есть в Википедии.

По информации специалистов не следует совмещать прием Терафлю с алкогольными напитками. А также нельзя пить одновременно Терафлю с антидепрессантами и другими лекарствами, которые оказывают влияние на ЦНС. Это отрицательно отразиться на здоровье.

источник

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flemoxin Solutab

Действующее вещество: амоксициллин (amoxicillin)

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 06.03.2018

Цены в аптеках: от 193 руб.

Флемоксин Солютаб – антибиотическое лекарственное средство группы пенициллинов, имеющее широкий спектр действия.

Лекарственная форма выпуска Флемоксин Солютаба – таблетки диспергируемые: цвет – от белого до светло-желтого, форма – овальная, на одной стороне – разделяющая таблетку пополам риска, на другой – логотип фирмы-изготовителя и цифровое обозначение дозировки – «231», «232», «234» или «236», что соответствует 125, 250, 500 или 1000 мг (в блистерах по 5 или 7 шт., в картонной пачке 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров).

  • действующее вещество: амоксициллин – 125, 250, 500 или 1000 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг);
  • дополнительные компоненты (соответственно содержанию действующего вещества): сахарин – 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; ванилин – 0,13/0,26/0,5/1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 6,3/12,6/25,2/50,5 мг; диспергируемая целлюлоза – 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; кросповидон – 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; стеарат магния – 0,76/1,5/3/6 мг; мандариновый ароматизатор – 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; лимонный ароматизатор– 1,4/2,8/5,6/11,1 мг.

Флемоксин Солютаб относится к числу бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия (группа полусинтетических пенициллинов). Механизм действия основан на нарушении синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период роста и деления, что приводит к лизису бактерий.

Проявляет активность по отношению к следующим грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium tetani, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

В меньшей степени влияет на Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

Не проявляет активность в отношении Pseudomonas spp., Serratia spp., индол-положительных Proteus spp., Enterobacter spp., микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Резистентны к действию амоксициллина продуцирующие пенициллиназу штаммы.

Амоксициллин после перорального приема с высокой скоростью и почти в полном объеме (примерно 93%) всасывается, не подвергаясь разрушению в кислой среде желудка. Прием пищи влияния на абсорбцию препарата практически не оказывает. Достижение Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме происходит за 1–2 часа. После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax (5 мкг/мл) в плазме крови отмечается через 2 часа. При изменении (увеличении либо уменьшении) дозы Флемоксина Солютаб в 2 раза Cmax в плазме крови пропорционально увеличивается либо уменьшается.

Амоксициллин связывается с белками плазмы на 17%. В терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость и мокроту. Концентрация вещества в желчи выше его плазменной концентрации в 2–4 раза. В пуповинных сосудах и амниотической жидкости концентрация амоксициллина составляет от 25 до 30% от его уровня в плазме крови беременной.

Читайте также:  Алкоголь и антибиотик флемоксин солютаб совместимость

Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо; однако у пациентов с воспалением мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от плазменной. Амоксициллин подвергается частичному метаболизму в печени с образованием метаболитов, большинство из которых микробиологической активностью не обладает.

Выведение на 50–70% происходит в неизменном виде почками (80% – канальцевой секрецией, 20% – клубочковой фильтрацией). Через печень выводится от 10 до 20% вещества. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.

При нормальной почечной функции Т1/2 (период полувыведения) амоксициллина находится в диапазоне 1–1,5 часа. У недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев этот показатель составляет 3–4 часа.

источник

таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Цифровое обозначение:
Флемоксин Солютаб (125 мг) – «231»;
Флемоксин Солютаб (250 мг) – «232»;
Флемоксин Солютаб (500 мг) – «234»;
Флемоксин Солютаб (1000 мг) – «236».

активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг; вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ: [J01CA04]

Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.

Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин), период полувыведения амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции органов дыхания;
  • инфекции органов мочеполовой системы;
  • инфекции органов ЖКТ;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

повышенная чувствительность к амоксициллину или к любым другим бета-лактамным антибиотикам, в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; повышенная чувствительность к любому другому компоненту препарата.

С осторожностью

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Возможно применение препарата в период беременности и лактации в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

С грудным молоком амоксициллин выделяется в небольших количествах. Риск для ребенка является незначительным, однако возможно развитие сенсибилизации.

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сутки или по 375-500 мг 3 раза/сутки.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сутки или по 250 мг 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сутки или по 125 мг 3 раза/сутки.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30- 60 мг/кг/сутки, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза/сутки; детям до 60 мг/кг/сутки, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20
мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcuspyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

С осторожностью

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, беременность и период грудного вскармливания, период новорожденности, недоношенность, пожилой возраст; аллергические реакции, в т.ч. поливалентная повышенная чувствительность к ксенобиотикам (в т.ч. в анамнезе).

Со стороны ЖКТ: изменение вкуса, изменение окраски языка, тошнота, рвота,
диарея, дисбактериоз, антибиотик-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колиты), стоматит, глоссит.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих
путей:
развитие интерстициального нефрита, кристаллурияю

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцито­пеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы.
возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, эпилептические судороги, асептический менингит.

Со стороны кожи, подкожных тканей и аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи, крапивница, гиперемия кожи, зуд, эритематозные высыпания, многоформная эритема, буллезный дерматит, ринит, конъюнктивит; мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), лихорадка,
артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, реакции, сходные с сывороточной болезнью; токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит, острый генерализованный экзантематозный пустуллез; анафилакти­ ческий шок, ангионевротический отек (отек Квинке); аллергический коронарный синдром (синдром Коуниса), реакция Яриша-Герксгеймера (появление лихорадки, утомляемости, головной боли и др., ухудшение состояния пораженной области).

Прочие:затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. кандидамикоз влагалища), суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон, и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием с эстроген/прогестерон-содержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития межменструального кровотечения.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (варфарин, аценокумарол), подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс; усиливает всасывание дигоксина. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что вызывает потенциальное увеличение токсичности. Всасывание амоксициллина не зависит от приема пищи.

Перед началом терапии амоксициллином следует провести тщательный сбор анамнеза пациента на предмет выявления реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Сообщалось о серьезных, иногда смертельных, случаях гиперчувствительности (анафилактические реакции) у пациентов при лечении пенициллином. Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития применяют соответствующее лечение.

Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином (аллергический острый коронарный синдром) следует применить соответствующее лечение.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб .

У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин. Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни. В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина (см. раздел «Способ применения и дозы»). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Вследствие высоких уровней концентрации амоксициллина в моче, часто имеют место ложноположительные результаты определения глюкозы в моче при анализе химическими методами.

Наблюдались случаи перекрестной резистентности микроорганизмов и перекрестной гиперчувствительности пациентов с другими пенициллинами и иногда также с цефалоспоринами.

Длительное применение может приводить к росту числа нечувствительных возбудителей. В таких случаях возможно развитие суперинфекции. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения амоксициллина снижена в зависимости от степени недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение периода новорожденности следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели. Необходимо с осторожностью назначать препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации. При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori, следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Таблетки диспергируемые 125 мг – по 5 или 7 таблеток в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 4 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Таблетки диспергируемые 250 мг, 500 мг и 1000 мг – по 5 таблеток в блистере, изготовленном из поливинилхлоридной плёнки и фольги алюминиевой. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды,
Елизабетхоф 19, Лайдердорп. Расфасовано и/или упаковано:
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды или ЗАО «ОРТАТ», Россия.

Претензии по качеству принимаются Представительством в Москве
Московское Представительство компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды:
109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.

источник