Левомеколь при абсцессе после укола

Левомеколь – мазь, которая используется для ускорения лечения гнойных нарывов. Была разработана харьковскими учеными.

Применяется также и для лечения фурункулов в стадии обострения, для стимуляции иммуномодулирующего действия.

Данная мазь не имеет в своем составе формообразующих компонентов, то есть, в нем нет основы.

Все компоненты – это только действующие вещества.

Как его правильно принимать и есть ли какие к этому противопоказания?

Обзор препарата Левомеколь
Состав и фармакологическое действие
Формы выпуска
Принцип действия на чирей
Показания к использованию
Как правильно применять при фурункулах?
Противопоказания и возможные побочные действия

Левомеколь представляет собой смесь иммуномодулирующего компонента и антибиотика, за счет чего он усиливает естественную локальную защиту кожи от действия бактерий. А антибиотик подавляет распространение инфекции, ускоряет отток гноя.

Антибактериальное действие обусловлено подавлением синтеза активного белка в клетках инфекции.

Восприимчивы к действию Левомеколя грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные бактерии, поэтому его можно назвать антибиотиком широкого спектра действия.

Фурункулы – это острое гнойно-воспалительный процесс поражения волосяного корня (фолликула). Развивается, как правило, из-за закупорки сальной железы или её воспаления. Чаще такие появляются именно на лице, а их размер варьируется от нескольких миллиметров, до 3-6 сантиметров.

Как Левомеколь помогает от них избавиться? За счет усиления действия иммунной системы и антибактериального эффекта. При этом он стоит дешево, а побочных эффектов практически не имеет, что и поспособствовало его популярности. Его используют в том числе в хирургии для обработки ран после вскрытия гнойников (в том числе и фурункулов).

Фармакологическое действие мази полностью обусловлено его составом. А в него входят антибиотик широкого спектра действия Хлорамфеникол и иммуномодулирующий компонент Метилурацил. При этом эффект от применения мази сохраняется при наличии гнойных масс и некротических тканей (отмерших, в которых отсутствует номинальный кровоток). Препарат допускается использовать наружно при течении любых гнойных процессов, фурункулез – в их числе.

Также известно, что применение Левомеколя стимулирует регенерацию, ускоряет заживление, но за счет отсутствия жирной массы в своем составе – не препятствует затягиванию раны при естественном тромбозе.

ВНИМАНИЕ! Стоит учесть, что Левомеколь не является лекарственным средством в прямом понимании. Это препарат для получения терапевтического эффекта и предотвращения распространения инфекции (или её присоединения к открытой ране).

Вот поэтому для ускорения заживления послеоперационных швов Левомеколь назначается в комбинации с антибиотиками, принимаемыми в качестве инъекций или перорально.

Мазь же действует только локально, то есть, на месте нанесения без проникновения в глубокие слои кожи (но к волосяному фолликулу она поступает через доступные естественные поры и каналы).

Выпускается Левомеколь в форме мази белого цвета (изредка приобретает желтоватый оттенок, который никоим образом не сказывается на фармакологическом действии).

Производитель на данный момент предлагает мазь в тубусах по 25, 30 и 40 грамм с защитным колпачком.

Все тубы обязательно пломбируются (защитная металлическая мембрана, которая вскрывается перед первым применением). Комбинация и пропорция действующих веществ всегда сохраняется на едином уровне.

Так как фурункулы всегда дополняются попаданием инфекции в область волосяного фолликула – это и провоцирует гнойное воспаление.

Левомеколь, попадая на кожу и проникая через поры к волосяному корню, активно подавляет распространение инфекции, снижает её присутствие, а вместе с этим – усиливает местную антибактериальную защиту кожного покрова, за счет чего ускоряется синтез гноя и деактивация болезнетворных микроорганизмов. Против вирусов эффект получает не таким мощным, но все равно имеет место быть.

Также Левомеколь ускоряет накопление гнойной массы и способствует её скорейшему оттоку через естественное дренажное отверстие (или даже если проводилось иссечение нарыва хирургическим методом), препятствует повторному набору гноя (что является остаточным эффектом присутствия инфекции).

Левомеколь используется только при острой стадии развития фурункула, то есть, когда есть явные признаки инфекции и наличия гноя в кожном нарыве. Его также используют для:

лечения гнойных ран, оставшихся после фурункулов;

ускорения регенерации трофических язв;

лечения фурункулов, за исключением стадии, когда гноя уже нет, а рана начинает активно затягиваться.

Для профилактики появления новых фурункулов мазь не используется.

ВАЖНО! Нужно учитывать, что антибиотик, входящий в состав мази Левомеколь, подавляет распространение не только болезнетворной, но и полезной микрофлоры.

Длительное его использование меняет баланс бактерий на поверхности кожи, что может спровоцировать развитие других кожных заболеваний. Длительное применение мази не рекомендуемо. Допустимый период лечения – не более 2 недель, после чего рекомендуется использовать мазь с включением в состав антибиотика другой группы.

Не рекомендуется мазь просто наносить на рану.

Согласно указаниям самого производителя, препаратом следует пропитывать чистые стерильные марлевые салфетки и рыхло накладывать на место раны (или фурункула).

Допускается также незначительное введение мази через шприц в место гнойного процесса (препарат при этом подогревают до 36-37 градусов по Цельсию), но такую процедуру проводят только в условиях стационара (в поликлинике). В домашних условиях её выполнять не следует, так как можно спровоцировать повторное инфицирование нарыва.

Итак, самый простой вариант, как правильно наложить повязку:

снять старую повязку, осторожно промыть тот участок кожи с мылом, где планируется использовать мазь (вместо воды с мылом можно воспользоваться Хлоргексидином, если на то есть указание врача) и вытереть его досуха;
взять марлевую повязку или стерильный бинт, сложить его в 3-4 слоя;
на повязку нанести 2-3 грамма мази, тщательно её размазав по поверхности тканой основы;
рыхло наложить повязку на фурункул, не разглаживая;
сверху или по краям марлевая повязка закрепляется лейкопластырем.

Согласно указаниям производителя, длительное применение мази Левомеколь может спровоцировать аллергическую местную реакцию (сыпь), которая полностью исчезает после прекращения её использования. С осторожностью её назначают беременным для лечения обширных гнойных ран на поверхности кожи, так как антибиотик, входящий в состав, имеет резорбтивное действие (может в незначительной концентрации проникать в кровь и, соответственно, в плаценту).

Из противопоказаний к применению мази выделяется только индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в её состав. Отпускается Левомеколь без рецепта. О случаях передозировки на сегодняшний день ничего не известно – таковых не было задокументировано.

Левомеколь – оптимальное средство, которое вытягивает гной. При фурункулах мазь ускоряет заживление, препятствует повторному заражению и накоплению гнойных масс. Действие препарата не зависит от наличия некротических тканей, поэтому оно эффективно и при больших нарывах.

Мазь Левомеколь обосновалась на фармацевтическом рынке еще с 70-х годов прошлого столетия. Это комплексное средство для борьбы с патогенными бактериями. Его безопасность и невысокая цена обеспечили препарату популярность.

Известны десятки способов применения мази при различных заболеваниях. В них входят гинекологические, офтальмологические, дерматологические, стоматологические. Кроме того, известно применение Левомеколя в хирургии, ветеринарии.

При проблемной коже, например при фурункулах, как в подростковом возрасте, так и во вполне зрелые годы мазь Левомеколь окажет мощное противовоспалительное действие. Уже через несколько применений гнойный стержень выйдет наружу, нарыв спадет, а кожные покровы не будут выглядеть воспаленными.

Фурункулы – это гнойные нарывы на коже, которые сопровождаются воспалением. Они бывают нескольких видов: смешанные, стрептококковые, стафилококковые. Их появление вызывает соответствующая инфекция. Внутри фурункула всегда есть гнойный стержень. Этот нарыв отличается наличием желтого пятна в центре, выделениями с кровью и гноем. При другом виде воспаления, называемом чирье, человек может ощущать повышение температуры и общее недомогание.

Существуют следующие причины развития фурункулеза:

нехватка витаминов в организме;
вросшие в кожу волоски;
нарушенный обмен веществ;
несоблюдение гигиены кожных покровов;
повышенная выработка кожного сала, пота;
длительное лечение кортикостероидными препаратами;
переохлаждение;
инфекционные, простудные заболевания;
нарушение работы иммунной системы;
ссадины, царапины, ранки.

Комбинированный препарат Левомеколь, в составе которого есть антибиотик и иммуностимулирующий компонент, эффективен для лечения фурункулов. Он уничтожает патогенные бактерии: грамположительные, грамотрицательные, спирохеты, хламидии, стафилококк, риккетсии, анаэробные, аэробные бактерии, штаммы, устойчивые к пенициллиновым антибиотикам. Они и вызывают воспаление на коже, именуемое чирьем.

Мазь Левомеколь эффективна при лечении фурункулов на лице, ожогов, гнойных ран, ссадин, синяков, отеков после травм, трофических язв, ячменя на веке. При лечении чирьев оказывает противовоспалительный, антисептический, заживляющий эффект, легко может вытянуть гной.

Таким образом, не нужно ждать 4-5 дней, пока фурункул лопнет. Буквально за несколько суток после применения Левомеколя от воспаления останется лишь небольшое покраснение.

Мазь Левомеколь включает в состав 4 компонента:

очищенная вода является основой препарата;
метилурацил стимулирует защитные свойства организма, усиливает клеточную регенерацию, заживление, снимает воспаление;
хлорамфеникол – антибиотик, активный компонент, уничтожающий много видов патогенной флоры, применяясь наружно, не всасывается в кровоток;
полиэтиленоксид 400 и 1500 – вспомогательное вещество.

Свойства мази Леовмеколь позволяют применять средство в самых разных отраслях медицины:

дегидратирующее обеспечивает выведение лишней жидкости;
противовоспалительное – снимает покраснение, воспалительный процесс;
антисептическое – уничтожает патогенные бактерии, штаммы, кокки;
регенерационное осуществляет быстрое заживление кожных покровов и слизистой;
вытягивающее гной;
иммуностимулирующее положительно воздействует на местный иммунитет, повышая защитные функции эпителия.

Левомеколь мазь – универсальное лекарственное средство, которое используют в лечении таких нарушений:

Дерматология: акне, фурункулы, абсцессы, отеки, инфицированные, гнойные раны, ожоги разных степеней, порезы, укусы насекомых, нарывы, пролежни, травмы, ссадины.
Офтальмология: внешний, внутренний ячмень, конъюнктивит.
Хирургия: послеоперационные швы (во избежание нагноений и инфицирования).
В отоларингологии нашла применение при отите, гайморите.
Гинекология: гонорея, дисбиоз, молочница, вагиноз, вагинит, эрозия шейки матки, сальпингит, кольпит, герпес половых органов.
В проктологии наблюдается частое использование мази при геморроидальных шишках (в комплексной терапии со средствами, оказывающими антитромбический эффект).

Попадая на фурункул, Левомеколь уничтожает бактерии, которые стали причиной развития нарыва. Также мазь обволакивает нарыв, вытягивая из него гной и снимая воспаление. На завершающей стадии способствует заживлению и восстановлению кожи.

Левмеколь оказывает такие действия:

Снимает жжение.
Убивает болезнетворные микробы.
Стимулирует защитные свойства кожи.
Заживляет эпидермис и слизистую.
Имеет противовоспалительный эффект.
Усиливает обмен веществ.

При фурункулах мазь Левомеколь нужно наносить на гнойный воспаленный нарыв толстым слоем. Стерильной салфеткой и пластырем заклейте фурункул. Оставьте на 2-3 часа. Меняйте салфетку дважды в день.

Уже спустя несколько суток воспаление и отек спадет, гной выйдет наружу и наступит стадия заживления. Лопнувший фурункул продолжайте мазать препаратом еще сутки.

Мазь Левомеколь можно применять не только от фурункулов. Точечно медикамент наносят на акне, ячмень на веке. В виде тампонов средство вставляют вагинально и ректально. Жгут, смоченный препаратом, помещают в слуховой проход или ноздри. Накладывают повязки с Левомеколем при ранах, ожогах, ссадинах, трофических язвах, больших площадях поражения кожи.

О длительности курса вы можете узнать из инструкции по применению мази или у лечащего врача. Зачастую он не превышает 14 дней из-за наличия в составе антибиотика.

Левомеколь не рекомендуют применять в количестве более 3 грамм в сутки. Исключением не являются большие раны.

Случаи передозировки препаратом ранее выявлены не были. В целом, средство можно считать безопасным. Используясь наружно, оно не всасывается в кровоток.

Редко возможно проявление таких побочных эффектов как покраснение, жжение, зуд. Это может быть вызвано аллергической реакцией на компонент метилурацил.

Мазь Левомеколь допустимо применять в детском возрасте, но не ранее 3 лет. Во время беременности средство не окажет вреда при наружном использовании. Врачи могут назначить даже тампоны с медикаментом, если риск для плода больше, чем вред для беременной.

Левомеколь при гнойных нарывах можно заменить другими мазями.

Тетрациклиновая — популярная мазь от фурункулов с антибиотиком, уничтожающая штаммы стафилококка. Наносят на кожу, накрывая повязкой на 12-24 часа до 3 раз в день. Нежелательно использовать при беременности, в возрасте до 11 лет.
Ихтиолка – недорогое средство с дезинфицирующим, антисептическим действием. Лечит фурункулы на любой стадии, избавляя от кожных проблем. Требует частой смены компресса каждые 2-3 часа. Количество применений не ограничено. Ихтиолка, как и Левомеколь, допустима при беременности.

Стрептоцидовая мазь уничтожает стрептококки, вытягивает гной, за счет чего лечит чирьи. После того, как нарост лопнет, оказывает заживляющее действие. Для уничтожения нарыва наносят тонкий слой, накрывая салфеткой.
Цинковая мазь заживляет раны и наносится, когда уже нет гноя. Она подсушивает, снимает воспаление, покраснение, отек с фурункулов. Кожные покровы после фурункулов, обработанных цинковым кремом, быстро обретают нормальный цвет.
Синтомициновая мазь выводит гной, заживляет. В ее составе есть антибиотик. Лечит шрамы после фурункулеза. Наносят всего 1 раз в сутки.
Мазь Вишневского с дегтем, ксеноформом, касторовым маслом ускоряет созревание чирьев. Она стимулирует кровоток, обмен веществ, дезинфицирует. Гнойники после мази Вишневского быстро созревают, раскрываются, затягиваются. Повязку со средством накладывают на 8 часов, фиксируя лейкопластырем.
Бактробан не имеет противопоказаний. Это крем с антибиотиком, который уничтожает патогенную флору, быстро излечивая фурункул. Применяется так же, как и Левомеколь, накладывая повязку с кремом.
Офлокаин – противоотечный, обезболивающий, антибактериальный препарат. 2 раза в день наносится на фурункул для быстрого его заживления.
Банеоцин мазь эффективно справляется с патогенными бактериями, лечит гнойничковые инфекции. Почти не имеет противопоказаний. Безопасен для лечения фурункулеза. Наносят дважды в день, закрепляя повязку лейкопластырем.
Солкосерил усиливает обмен веществ. Это безопасная мазь, которая образует защитную пленку, уничтожает инфекцию. Она быстро заживляет. Применяется 2-3 раза в сутки.

Мазь Левомеколь, «любимый помощник врача», давно зарекомендовала себя как эффективное антибактериальное средство, которое ускоряет заживление ран и способствует восстановлению нормальных структур поврежденной кожи.

Являясь одновременно антибиотиком и репарантом, мазь Левомеколь стала одной из самых популярных мазей среди хирургов в лечении глубоких гнойников, ран разной сложности и при восстановлении целостности кожного покрова после наложения швов.

Состав 1,0г мази Левомеколь включает хлорамфеникола 7,5 мг, метилурацила 40 мг, основа – полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400. Хлорамфеникол – это антибиотик широкого спектра действия, метилурацил – это препарат, улучшающий трофику тканей и стимулирующий процесс регенерации. Комбинация этих двух оставляющих делает успешным и быстрым заживление ран: благодаря Левомеколю место повреждения защищено от инфекций и в тоже время подкреплено стимулирующим к заживлению действием. Полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400 являются вспомогательными составляющими, они облегчают равномерное нанесение мази и помогают действующим компонентам проникать в ткани человеческого организма.

Основными формами выпуска мази являются алюминиевый тюбик (25г, 30г и 40г) или банка из темного стекла (по 100г и 1000г). Структура мази однородная и средней густоты.

Левомеколь, обладая противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим эффектами, относится к препаратам комбинированного спектра действия.

Благодаря хлорамфениколу мазь эффективна в борьбе с устойчивыми грамотрицательными микроорганизмами, такими как синегнойная (Pseudomonas aeruginosa) и кишечная палочки (Escherichia coli), стафилококк (Staphylococcus spp.) и др. Частое или обширное применение мази может вызвать устойчивость микроорганизмов к препарату, однако этот процесс происходит относительно медленно.

Благодаря метилурацилу, который с легкостью проникать в поверхностные слои кожи и ускоряет рост новых клеток и регенерацию поврежденных, скорость заживления ран, порезов и послеоперационных швов значительно возрастает. Более того, метилурацил является стимулятором иммунитета, что помогает увеличить выработку интерферона – природного противовирусного вещества.

Вспомогательные вещества из состава мази Левомеколь помогают активным компонентам проникать глубоко в мембраны клеток, не повреждая их, создавать противовоспалительный, противоотечный и терапевтический эффект.

Присутствие гноя или большое количество мертвых клеток в ране не влияют на эффективность действия мази Левомеколь.

Мазь Левомеколь практически не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к компонентам входящим в ее состав, что в кране редких случаях вызывает наружные аллергические реакции. Более того, не известно случаев передозировки препаратом, что говорит о безвредности ее применения среди широких групп людей (в том числе беременные, дети). Мазь показана исключительно для наружного применения, что определяет сферу ее использования – кожные покровы.

Частыми заболеваниями и нарушениями, при которых показана мазь Левомеколь являются раны с гноем, раны, инфицированные смешанной патогенной микрофлорой, фурункулы. Препарат помогает прекратить воспалительный процесс, купировать зону инфицирования, уничтожает опасную микрофлору, а так же снимает отек в месте поражения.

Основными показаниями для применения мази Левомеколь являются:

Профилактические показания применения Левомеколя:

Единственной причиной отказа от применения мази Левомеколь может быть повышенная чувствительность к действующим веществам, входящим в состав препарата. Стоит отметить, что длительное применение мази может спровоцировать кожную аллергическую реакцию, но случаи проявления аллергии мизерны. Хронические заболевания или другие нарушения не являются противопоказанием к применению.

Как уже упоминалось, мазь Левомеколь используется исключительно наружно. Тонкий слой препарата наносят на пораженную или поврежденную поверхность, после чего обработанный участок кожи плотно закрываю свернутыми в несколько слоев (4-5) стерильной марлей или бинтом.

Обработку раневой поверхности повторяют несколько раз в сутки в течении 5 – 10 дней до полного очищения места повреждения от гноя.

Если рана глубокая и большая, обильно наполнена гноем или расположена в полости тела, то мазь используют в виде тампона (сделанного так же из стерильного бинта или марли), который вводится в раневую поверхность. До начала процедуры Левомеколь прогревают до 35 градусов, после чего тампон обильно пропитывают мазью и медленно, последовательно погружают в рану, до полного ее рыхлого заполнения.

Если рана имеет форму не позволяющую установить тампон, мазь вводят через дренажную трубку по средствам медицинского катетера. По трубке мазь медленно заполняет рану, после чего на нее накладываться фиксирующая повязка. Частота смены повязки, тампона, лоскута зависит от скорости его наполнения гнойными массами и некротическими частицами человеческой ткани.

Салфетки с Левомеколем меняют на новые, по мере пропитывания их гноем и скоплением в них некротических масс. Если рана не глубокая делать перевязку показано один раз в сутки, в иных случаях при тяжелом инфекционном поражении и наличии большого количества гноя повязки меняют 4-6 раз в день. Если перевязка была пропущена, продолжение лечения проводят по ранее намеченному графику.

Часто Левомеколь применяют и при незначительных нарушениях, например гнойные прыщики, порезы и разорванные мозоли. В сферу показаний мази относят и лечение пролежней у лежачих больных.

Часто мазь Левомеколь используют и при воспалительных процессах слухового хода наружного уха. Для этого делают тонкий марлевый жгут, пропитывают его мазью и неглубоко «закладывают» в ухо на двенадцать часов. Точно также Левомеколь на марлевых жгутах вводят в носовые ходы в пазухи при гайморите.

При высыпаниях гнойных прыщей показано зону поражения смазывать (на ночь) малым слоем мази Левомеколь. После разрыва пустулы или механического удаления гноя процедуру стоит повторить.

Не рекомендовано при наружном использовании Левомеколя сочетать его с иными мазями или препаратами. При нанесении мази необходимо быть осторожным и избегать зоны глаз и слизистых оболочек. Запрещено внутреннее применение Левомеколя. Если осторожность не была соблюдена то в случае попадания препарата в глаза или на слизистые их стоит промыть большим количеством чистой воды, а в случаи заглатывания – промыть желудок водой с активированным углем.

Поскольку препарат не имеет системного действия и не проникает в кровь его разрешено использовать беременным и кормящим мамам.

Частыми случаями применения Левомеколя в период кормления грудью или во время беременности бывают:

лечения гайморита, отита;
лечение мелких порезов, ссадин, укусов насекомых;
обработка небольших ожогов;
лечение осложнений вросшего ногтя;
лечение осложнений после неаккуратного маникюра;
обработка прыщей на лице или иных участках тела.

Однако будучи в положении стоит помнить о повышенных опасностях самолечения. В случае серьезных ранений лучше обратиться за квалифицированной помощью врача.

Мазь Левомеколь можно применять и при лечении детей разного возраста, в том числе новорожденных и младенцев.

Для малышей Левомеколь показан при:

обработка пупочной ранки;
обработка места пореза;
обработка укусов комаров, мошек;
лечение гнойничков;
обработка мест прививок и уколов;
лечение царапин, ссадина, синяков.

Виду высокой частоты травм, ранений и повреждений среди детей разного возраста, а так же по причине отсутствия противопоказаний к применению и хорошей переносимости, мазь Левомеколь рекомендовано иметь в домашней аптечке. Однако стоит помнить, что частое или длительное применение мази может спровоцировать проявление чаще местной аллергической реакции на коже в виде покраснения, сыпи или зуда, редко аллергия может проявиться в виде крапивницы (появление волдырей сходных по внешнему виду с волдырями после ожога крапивой). Компонентом вызывающим, такие симптомы служит хлорамфеникол.

Подростковая угревая сыпь или угревая болезнь, а так же прыщики, вызванные иными причинами, поддаются эффективному лечению по средствам мази Левомеколь.

Способы применения мази в этом случае достаточно разнообразны и зависят от степени выраженности сыпи.

В случае обильного высыпания по всему лицу, мазь стоит наносить на всю поверхность лица перед сном на несколько часов, в течении двух недель.

Если же случаи появления прыщей единичны, то средство наносят малым слоем, оставляя на два-три часа, по истечению которых смывают. Спустя несколько дней применения, краснота вокруг прыщика исчезает, а место воспаления значительно уменьшается в размере. Левомеколем показано обрабатывать прыщи не только на лице, но и на других участках тела – шея, руки, грудь, живот, спина, плечи и т.д.

В случаи тяжелой угревой сыпи мазь Левомеколь показано наносить на более длительное время, от 8 до 12 часов. Спустя две недели угри либо исчезнут, либо будут готовы к «механическому» удалению. Рецидивы угрей на фоне лечения Левомеколем маловероятны. В случае точечного повторного появления угрей мазь стоит наносить лишь на места их появления.

Некоторые люди применяют мазь Левомеколь для лечения проявлений герпеса на губах. Но стоит помнить, что в таком случае применение препарата будет малоэффективным, так как Левомеколь имеет антисептическое (антибактериальное), а не противовирусное действие, и не является результативным в борьбе с герпесвирусами.

Однако, на этапе заживления ранки после прорыва волдыря, мазь Левомеколь может ускорить процесс регенерации тканей. Но при нанесении мази на губы, стоит быть аккуратным, избегать ее попадания на слизистые и заглатывания, так как мазь предназначена исключительно для наружного применения.

Как и при других гнойных поражения кожи, при фурункулах, мазь является прекрасным средством, которое помогает устранить воспаление.

Перед применением Левомеколя при лечении фурункула, место поражения стоит обработать спиртом или перекисью водорода, далее точечно наложить мазь и закрыть ее марлей или бинтом, компресс стоит менять 2 – 3 раза в день, перед сном стоит наложить свежую повязку.

После вскрытия гнойника, рану необходимо обработать перекисью водорода и снова нанести мазь Левомеколь. Процедуру необходимо повторять 2 раза в день до полного заживления места прорыва фурункула.

Благодаря высокой эффективности мази Левомеколь в заживлении ран и порезов, ее часто используют в лечении послеоперационных швов.

Частыми случаями использования мази Левомеколь на швах являться швы на промежности у женщин после родовых разрывов, а так же в случае их расхождения. Схема применения мази в этом случае такова:

Промежность промывают водой и обрабатывают слабым раствором фурацилина или перманганата калия, более известного как марганцовка.
Место шва осушают мягкой салфеткой или полотенцем, еще 10-15 минут стоит подождать для полного высыхания кожи.
Мазь Левомеколь наносят обильным слоем на марлевый лоскут и прикладывают к швам.
Для закрепления повязки и во избежание ее смещений надевают нижнее белье с прокладкой.
Повязку оставляют на месте шва на два – шесть часов, после снимают.
Процедуру повторяют до затягивания шва.

В случае с другими видами швов на различных участках тела схема применения Левомеколя идентична, за исключением способа закрепления лоскута с мазью, в других случаях используют бинтовую повязку или лейкопластырь. Частота смены повязки составляет от двух до четырех раз в день, в случае нагноения раны или попадания инфекции, частоту смены повязки стоит увеличить до 5 и более раз.

Мазь Левомеколь довольно популярна и часто используется в гинекологии при возникновении следующих заболеваний:

Для лечения всех выше перечисленных заболеваний половой сферы женщин Левомеколь используют в виде тампонов.

Ватный тампон размеров 15 мм Х 15 мм, и высотой 5 мм с мазью Левомеколь вводят во влагалище перед сном, утром тампон изымают и проводят обычную гигиену наружных половых органов. Круус лечения мазью составляет от 10 до 15 дней с ежедневным повторением процедуры.

Стоит помнить, что воспалительные заболевания мочеполовой системы женщин могут спровоцировать как временное, так и полное бесплодие, а поэтому медлить с их лечением опасно. Более того назначение курса лечения и препаратов должно проходить под присмотром гинеколога.

Благодаря действию мази Левомеколь ее применение показано при лечении разного рода порезов, царапин, укусов, ссадин и ран. В случае раны свободной от воспалительного процесса и гноя мазь поможет ускорить заживление и восстановление нормального кожного покрова.

Если же рана наполнилась гноем и имеет явные признаки проникновения инфекции, то Левомеколь, благодаря наличию антибиотика, уничтожит патогенную микрофлору, очистит от гнойных и некротических масс и ускорит заживление.

Перед наложением мази на рану ее стоит обработать перекисью водорода или спиртом. Мазь накладывают тонким слоем, в случае необходимости накрывают бинтом или марлей. Частота использования мази зависит от скорости заживления раны.

В случае нагноения раны перед применением Левомеколя рану необходимо очистить марлевой салфеткой с антисептиком от поверхностного гноя и омертвелых тканей. После этого накладывается повязка с мазью и закрепляется бинтом или лейкопластырем, менять повязку необходимо по мере ее наполнения раневыми частицами (гной, некрозные ткани).

Баланопостит — это воспаленное заболевание крайней плоти и головки полового члена мужчин. Он может быть вызван как бактериями, так и грибками, а так же может служить проявлением контактного дерматита.

Если баланопостит вызван бактериальной микрофлорой, то лечение его мазью Левомеколь будет быстрым, успешным и эффективным.

Схема лечения баланопостита Левомеколем:

Половой член промывают слабым раствором фурацилина или перманганата калия, более известного как марганцовка.
Осушают мягкой салфеткой или полотенцем, еще 10-15 минут стоит подождать для полного высыхания кожи.
Мазь Левомеколь наносят обильным слоем на поверхность полового члена.
Повязку меняют один – два раза в день.
После исчезновения основных симптомов болезни Левомеколь стоит накладывать на половой член еще в течение недели по 1 разу в день.

Левомеколь имеет препараты – синонимы, которые содержат такие же активные компоненты, химические соединения и имеют тот же круг показаний.

Мазь Левометил (наносят на пораженные участки кожи в виде асептических повязок, пропитанных мазью, перевязки производят каждые 2-3 дня).
Мазь Нетран ( мазью пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану, возможно введение через катетер с помощью шприца, перевязки производят ежедневно, до полного исчезновения гнойно-некротических масс).

Препараты- аналоги Левомеколя — это те лекарства, которые содержат разные активные вещества, отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

Салицилово-цинковая паста с левомицетином (применение наружное, наносят на пораженные участки кожи).
Мазь Левосин (перевязки производят ежедневно до полного очищения раны от гнойных, некротических, омертвевших тканей, возможно запомление рыны через катетор).

Мазь Лингезин (применяют для лечения гнойно-воспалительных заболеваний полости рта и десен, втирая через 1-2 дня в десна, после чего спустя 20-25 мин прополаскивают ротовую полость обильным количеством теплой воды).
Мазь Протэгентин (применяют для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей: фурункул, карбункул, бурсит, ожоги, трофические язвы голени, пролежни, гнойные раны в первой фазе раневого процесса).
Мазь Стрептонитол (применяют для лечения гнойных ран различного происхождения: послеоперационные, после вскрытия флегмон и абсцессов прочее, в фазах воспаления).
Мазь Фастин 1 (применяют для лечения ожогов, гнойных ран, пиодермии; наружно, наносят на стерильные марлевые салфетки и накладывают на пораженную поверхность, смену повязки производят через 7–10 суток).
Капли Фугентин (для закапывания в носовые ходы и уши).

Воскопран – это ранозаживляющая повязка, пропитанная мазью Левомеколь. Оба эти средства эффективно дополняют друг друга.

На этапе открытой раны Воскопран не прилипает к месту поражения, что облегчает смену повязок, а на этапе начала заживления плотно пристает к коже, что обеспечивает защиту от патогенных микроорганизмов, по окончанию заживления Воскопран с легкостью, самостоятельно отходит от места, где была рана.

Показания к применению Воскопрана с Левомеколем:

гнойные раневые поверхности;
трофические язвы;
пролежни;
опрелости;
тепловые, химические, иные ожоги 1 – 3 степени;
обморожения;
гнойные и воспалительные поражения кожи.

Фурункул – это гнойное воспаление, которое расположено глубоко под кожей. Гнойники образуются из-за повреждения кожи и присоединения инфекции, причиной нагноения становится золотистый стафилококк. Для лечения образований применяются антибактериальные препараты, а также средства для вытягивания гноя.

Популярным антибактериальным препаратом для наружного применения является мазь Левомеколь. Помимо антибактериального действия, мазь способствует восстановлению тканей, поэтому применяется при различных воспалительных процессах на коже, в том числе и для лечения чирьев.

В составе препарата присутствует компонент, улучшающий местный иммунитет и повышающий защитную функцию кожи. Левомеколь оказывает двойное действие – борется с инфекцией и ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Главная особенность препарата, обуславливающая его популярность – это безопасность использования. Мазь применяют для лечения пациентов всех возрастных групп. Средство не противопоказано к использованию беременными женщинами, так как не оказывает системного действия на организм, а действует местно. Лекарство не имеет противопоказаний и побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Левомеколь от фурункулов используется для уменьшения воспаления. Мазь Левомеколь при фурункулах целесообразно использовать тогда, когда чирей уже созрел, потому что препарат вытягивает гной, но не способствует созреванию гнойника.

Допускается лечение фурункула в домашних условиях Левомеколем независимо от места расположения гнойника. Средство может использоваться при воспалениях на лице.

Препарат можно применять, если фурункул уже вскрылся. В этом случае лекарство обезопасит от распространения инфекции и ускорит заживление ранки, оставшейся от чирья. Применение антибактериального средства поможет быстро избавиться от воспаления на коже. Благодаря смягчающим компонентам в составе лекарственного препарата, мазь можно использовать для облегчения выхода гноя из воспаления. Вспомогательные компоненты средства эффективно смягчают кожу на месте гнойника, что облегчает его вскрытие и позволяет гною легко и безболезненно выйти наружу.

При фурункуле и Левомеколь, и другие мази используют в качестве компресса. Мазь нельзя втирать, так как это может спровоцировать повреждение гнойника и его преждевременно вскрытие.

Лечить фурункул с помощью препарата необходимо следующим образом.

Перед нанесением мази обработать гнойник и кожу вокруг него антисептическим средством. Для этого используют перекись водорода, раствор хлоргексидина или медицинский спирт. Выбранное антисептическое средство наносится на ватный диск, который прикладывается к нагноению на несколько секунд. При этом нельзя давить на чирей либо тереть его.
Затем на чирей накладывают толстый слой мази, а сверху прикрывают повязкой либо ватным тампоном. Чтобы повязка не сползала, ее фиксируют пластырем.
Повязку необходимо менять трижды в день. Остатки мази аккуратно удаляются с помощью ватного диска, а затем накладывается свежий слой препарата и прикрывается повязкой.

Такую манипуляцию следует повторять в течение нескольких суток до тех пор, пока не произойдет вскрытие чирия. Когда чирей прорвался и начал выходить гной из фурункула, проводится антисептическая обработка ранки. Затем ранка полностью заполняется толстым слоем антибактериальной мази, а сверху прикрывается повязкой. Повязку необходимо менять трижды в день. Остатки препарата при смене повязки осторожно удаляются, а затем накладывается свежий слой Левомеколя.

Применения мази после вскрытия фурункула позволит выйти гною наружу. Это минимизирует риск образования воспаленного бугорка после заживления ранки, который образуется если внутри полости остался гнойный стержень.

Обработка вскрывшегося фурункула антибактериальной мазью способствует скорейшему восстановлению кожи и ускоряет регенерацию. Левомеколь поможет избежать распространения инфекции на здоровые участки кожи.

Часто пациенты задаются вопросом, что лучше вытягивает гной из воспаления, и какими мазями лучше лечить высыпания на коже.

Чаще всего применяется ихтиоловая мазь или мазь Вишневского или Левомеколь. Эти три препарата отличаются составом и по-разному воздействуют на воспаление.

Ихтиоловая мазь способствует созреванию гнойника. Она наиболее эффективна для использования на начальной стадии развития воспаления. Мазь отличается натуральным составом, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов, поэтому рекомендуется врачами как один из самых безопасных препаратов. Ихтиолка малоэффективна для ускорения регенерации и вытягивания содержимого фурункула, так как не содержит сильнодействующих антибактериальных компонентов. Однако благодаря смягчающим компонентам эта мазь облегчает процесс вскрытия гнойника и уменьшает неприятные ощущения в области воспаления.

Еще одно популярное средство – это мазь Вишневского. Многие интересуются, какое средство лучше – мазь Вишневского или ихтиоловая мазь. Сравнивать эти два препарата нельзя, так как они используются для разных целей. Ихтиол способствует быстрому созреванию фурункула, в результате гной скорее поднимается из полости к поверхности кожи, и скорее происходит вскрытие чирья. Мазь можно использовать, когда на коже появился лишь небольшой воспаленный бугорок и гноя еще не видно.

Мазь Вишневского неэффективна для ускорения созревания гнойника, ее используют, когда гнойный стержень уже сформирован. Только в этом случае препарат эффективен и способствует вытягиванию гноя наружу. Мазь можно наносить и при вскрытии чирья, так как она обладает регенерирующими свойствами и не позволяет инфекции распространиться на здоровую кожу.

По своим антибактериальным свойствам Левомеколь превосходит мазь Вишневского, но для лечения можно использовать любой из этих препаратов, если он подходит пациенту. Недостатком мази Вишневского считается ее специфический запах, поэтому людям с обостренным обонянием лучше обратить внимание на Левомеколь.

Чтобы эффективно избавиться от фурункула следует применять несколько мазей на разных этапах развития гнойника. Ускорить его созревание помогают компрессы с ихтиоловой мазью. Препарат обильно наносят на воспаленную область, а сверху накладывают повязку. Процедуру необходимо повторять каждые три-четыре часа в первые несколько дней, пока гнойное содержимое не станет заметно под кожей. Затем применяют Левомеколь, как наиболее эффективный антибактериальный препарат. Лекарство наносят на фурункул трижды в день. При смене повязки обязательно удаляют остатки мази. Такое лечение продолжается в течение нескольких суток до тех пор, пока чирей не вскроется. Когда гной начнет выходить из ранки, лечение можно продолжить Левомеколем или мазью Вишневского, накладывая препарат непосредственно в образовавшуюся ранку. На всех этапах лечения важно не забывать про необходимость антисептической обработки.

Если в домашних условиях не получилось вытянуть гной из воспаления, необходимо проконсультироваться с врачом о том, как лечить фурункул, и можно ли использовать выбранные пациентом мази для дальнейшего лечения.

источник

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

через необработанные руки медицинского персонала;
через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
Гнойные инфекции кожи
Пролежни
Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
Повышенный аллергостатус
Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

Покраснение кожи в месте укола
Припухлость
Болезненность при прикосновении к припухлости, при надавливании. В дальнейшем развивается болезненность вне прикосновений к коже
Симптом флюктуации: пальцы накладывают на припухлость, при нажатии на кожу пальцами одной руки приподнимается ткань и пальцы на другой руке вследствие скопления жидкости в тканях
Повышенная температура пораженной области (кожа горячая на ощупь)
В запущенном случае — генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекцию.

Общая слабость
Повышение утомляемости
Снижение работоспособности
Повышение температуры тела (до 40С)
Потливость
Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

источник

Среди постинъекционных осложнений абсцесс – самое распространенное. Ограниченное гнойное воспаление на начальной стадии характеризуется только локальным покраснением и припухлостью, в острой – нарывом и общим ухудшением самочувствия. Без лечения капсула вскрывается, что может привести к попаданию бактерий в общий кровоток.

Согласно статистике, гнойное воспаление после укола чаще наблюдается у лиц старше 50 лет, имеющих иммунодефицитные заболевания, сахарный диабет. При домашнем проведении инъекций риск возникновения абсцесса выше, чем в больнице, поскольку основной причиной считается несоблюдение санитарных норм: тот, кто ставит укол, плохо вымыл руки, использовал нестерильный инструмент, плохо обработал кожные покровы. К возможным причинам абсцесса после укола также относят:

врачебные ошибки – раствор для внутримышечного укола был введен подкожно, врач взял иглу неправильной длины, лекарство попало в верхние слои вместо глубоких;
частые уколы в один и тот же участок;
повреждение сосуда при введении раствора, приводящее к внутритканевому кровоизлиянию;
нарушение правил гигиены со стороны пациента (прикосновение к месту укола грязными руками и поверхностями, расчесывание при зуде);
наличие дерматологических заболеваний в зоне проведения инъекции;
большое количество жировой прослойки (требует очень длинной иглы, чтобы добраться до мышцы).

Абсцесс возникает на фоне активности патогенных микроорганизмов – стафилококков или стрептококков, что вызывает воспалительный процесс. Ткани начинают отмирать (некротизация), расплавляться – это приводит к образованию полости, где скапливаются лейкоциты. Формируется капсула, которая препятствует проникновению гноя в соседние ткани. Абсцесс может появиться спустя 48 часов после того, как был сделан укол, или позднее – сроки индивидуальны. Гнойный очаг в своем развитии проходит 2 стадии, требующие разной тактики лечения:

Стадия инфильтрации (начальная): наблюдается уплотнение в зоне укола. После возникают покраснение, болезненность, отек, местное повышение температуры. Не исключены признаки общего недомогания: слабость, усталость, снижение аппетита. Чем глубже абсцесс, тем меньше выражены местные симптомы.
Стадия нагноения (острая): появляется подвижная капсула с мягким центром, болезненность зоны укола сохраняется и усиливается. В клинической картине наблюдаются симптомы интоксикации: тошнота, повышение температуры тела, головные боли.

Возможность проведения амбулаторной (домашней) терапии определяет хирург, которому показался больной.

Самостоятельное лечение абсцесса в домашних условиях допускается при небольших размерах гнойного очага и на стадии инфильтрации. В остальных случаях может потребоваться лечь в стационар. Прогноз зависит от клинической картины, сопутствующих заболеваний и действий больного:

при тяжелом сепсисе есть вероятность летального исхода;
при спонтанном вскрытии нарыва происходит изъявление гноя, в редких случаях наблюдается формирование свища;
при ранней терапии инфильтрата нагноение не происходит;
при грамотном и своевременном лечении даже готового гнойного очага прогноз благоприятный.

Отказ от дальнейших уколов в пораженный участок – первое, что требуется сделать при первых симптомах постинъекционного абсцесса. Схема лечения, используемая на стадии образования инфильтрата, составляется для предотвращения нагноения и предполагает:

Пероральное применение антибиотиков (полный курс согласно инструкции, а не до устранения симптомов абсцесса), чтобы подавить активность патогенных микроорганизмов. Врачи назначают Тетрациклин, Амоксициллин.
Симптоматическую терапию: прием жаропонижающих (Парацетамол, Нурофен), анальгетиков (Нимесил, Анальгин).
Местное использование гомеопатических препаратов для аппликаций и пероральный прием для ускорения рассасывания инфильтрата и предотвращения нагноения.
Проведение физиопроцедур – электрофорез с гамма-глобулином, протеолитическими ферментами, лечение динамическими токами, что уменьшает воспалительный процесс.

Скопление гноя в мягких тканях опасно тяжелыми осложнениями. По этой причине лечение острой стадии нацелено на вытягивание гноя, удаление некротических масс и очищение полости для предотвращения распространения патогенных бактерий.

Основных терапевтических схем 2, выбор зависит от клинической картины:

Нарыв вскрылся сам: врач может назначить компрессы с мазями – Гепариновой, Вишневского, которые вытянут гнойный экссудат и будут стимулировать заживление тканей. Дополнительно проводится местная обработка раны перекисью водорода.
Нарыв требуется вскрыть: назначается хирургическое лечение. Операция проводится с местной анестезией и предполагает вскрытие абсцесса, дренирование участка поражения, удаление мертвых тканей и обработку антибактериальными составами. При глубоком абсцессе некрэктомия проводится под внутривенным наркозом в хирургическом стационаре с иссечением тканей. Пациент остается под наблюдением врачей для регулярных перевязок и смен марлевых турунд в ране. После операции могут назначаться антибиотики и противовоспалительные препараты.

При активном прогрессировании воспалительного процесса после укола гной накапливается в большом количестве, что приводит к повреждению или разрыву защитной оболочки. Попадание экссудата в близлежащие ткани провоцирует:

флегмону – неограниченный гнойный очаг, который устраняется хирургическим путем с последующей антибиотикотерапией и посещением физиопроцедур;
свищевые ходы – осложнение флегмоны, канал, по которому гной выходит наружу или в соседнюю полость, требует местного антибактериального лечения, противовоспалительного и хирургического дренирования;
сепсис – заражение крови, системное воспаление, при котором пациента зачастую госпитализируют для проведения комплексного лечения с операцией, иммунотерапией, антибиотикотерапией;
остеомиелит – гнойно-некротические процессы в костной ткани, костном мозге, требующие хирургического вмешательства и внутрикостного введения антибиотиков.

Традиционное медикаментозное лечение абсцесса в стадии инфильтрации, осуществляемое дома, можно дополнять средствами, приготовленными по рецептам народной медицины. При отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния больного от них отказываются. Самые действенные варианты:

Ватной палочкой, смоченной в растворе йода, рисовать вечером и утром сетку на зоне поражения, но не проводя по самой точке укола. Лечение проводят не дольше 3-х суток.
Снять лист с кочана капусты, сделать несколько надрезов, помять руками, приложить к набухающей шишке. Через каждые 6 часов менять компресс.
Смешать 1:2 спиртовую настойку прополиса и жидкий мед, приложить на куске марли к абсцессу после укола. Держать 5-6 часов, повторять процедуру утром и на ночь. Лечение проводить до рассасывания инфильтрата.

источник

Введение лекарств в виде инъекций назначается врачами довольно часто. Это удобно тогда, когда лекарство необходимо быстро доставить в кровеносное русло. Этот метод введения лекарств имеет много преимуществ, так как лекарство быстро попадает в кровь, терапевтический эффект наступает быстрее и при этом не идет нагрузка на пищеварительный тракт. Нередко развивается осложнение абсцесс после укола в ягодицу (постинъекционный абсцесс). Это происходит в результате несоблюдения правил асептики при введении лекарства. Но есть и другие причины. Тема сегодняшнего разговора – постинъекционный абсцесс, почему он образуется, что делать если он вдруг образовался?

Это гнойное расплавление тканей в мягких подкожных тканях в результате воспалительного процесса. Представляет собой полость, наполненную гноем. Чаще возникает в ягодичной области, куда внутримышечно вводят лекарства, чуть реже в области бедра, на руке или под лопаткой. Образуется больше у тучных людей, причем чаще у женщин.

Основной причиной возникновения является нарушение стерильности в момент введения лекарства. Согласно статистике (и по моим наблюдениям во время работы) абсцессы чаще возникают, когда пациенты делают инъекции на дому, где нет условий для соблюдения стерильности. На втором месте – инъекции, сделанные скорой помощью, это и понятно, так как работникам службы 03 часто приходится делать инъекции в «полевых» условиях.

Причинами возникновения абсцессов может быть:

Введение препаратов, обладающих раздражающим действием, которые не способны быстро рассосаться в подкожной клетчатке. К ним можно отнести сернокислую магнезию, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ортофен и т.д.), ненаркотические анальгетики, биостимуляторы, витамины, масляные растворы. Следует заметить, что после введения антибиотиков такой проблемы не возникает.
Несоблюдение правил асептики, антисептики, гигиены рук при проведении инъекций.
Несоблюдение техники введения: при проведении инъекции короткой иглой лекарство вместо мышцы попадает в подкожно-жировой слой. Сюда можно отнести и недостаточное погружение иглы.
При попадании в кровеносный сосуд возникает тромб, который впоследствии воспаляется и нагнаивается.
Неправильно выбранная область для введения лекарства. Так, у полных женщин не всегда удается точно выделить верхне-наружный квадрант ягодицы, поэтому укол бывает сделан в нижнюю область поясницы, где мало мышечной ткани.
При неоднократном введении лекарства в одно и то же место нарушается питание тканей и возникают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Абсцесс после укола может возникнуть, если у пациента слабый иммунитет, он болен сахарным диабетом или больной длительное время прикован к постели.

Нагноение может произойти, если после процедуры была занесена инфекция в место прокола в результате несоблюдения личной гигиены или при расчесывании.

В 90% случаев постинъекционные осложнения вызываются золотистым стафилококком (St. aureus), реже синегнойной палочкой, эшерихией коли или протеем.

Если в рану занесена инфекция, то буквально сразу начинается воспалительный процесс и образуется небольшое уплотнение – инфильтрат. При благоприятном течении и вовремя начатом лечении инфильтрат рассасывается.

Неблагоприятный вариант развивается следующим образом. В воспаленном участке скапливается эксудат, он образует полость, в котором накапливаются лейкоциты, как ответная реакция на воспаление. Через 2-3 дня на этом месте уже может развиться некроз.

Что чувствует больной, когда развивается абсцесс?

Боль при прикосновении или надавливании на месте введения лекарства;
сильная болезненность может быть и без прикосновений, что характерно при развившемся большом гнойнике;
отмечается припухлость;
область укола горячая на ощупь;
на месте укола ограниченная гиперемия;
флюктуация (отмечается подвижность капсулы).

В целом организм тоже реагирует на интоксикацию: повышается температура тела, порой до высоких цифр. Больной чувствует себя разбитым, отмечается слабость, разбитость, снижение трудоспособности, потливость, потеря аппетита.

Диагностика не вызывает затруднений, если гнойник расположен в поверхностных тканях. Поставить верный диагноз поможет сбор анамнеза, в котором имеет место проведение инъекций. Если же гнойник расположен глубоко в тканях, то придется сделать дополнительно УЗИ или пункцию гнойника.

В общем анализе крови отмечается повышенное СОЭ и количество лейкоцитов, что говорит о серьезном воспалительном процессе. Также врач обязан взять мазок гнойного содержимого для идентифицирования возбудителя – это необходимо для правильного подбора антибактериальных препаратов.

Обычно гной находится в изолированной полости за счет пиогенной оболочки, которая не дает распространиться гною дальше.

Если абсцесс не лечить или лечить неправильно, то эта оболочка повреждается, может лопнуть. Инфекция попадает в рядом расположенные ткани, в данном случае развивается обширная флегмона, которая со временем осложняется образованием свищей.

При попадании инфекции в кровяное русло, может развиться сепсис (заражению крови), остеомиелит в рядом расположенных костях или некроз мягких тканей.

В зависимости от размера постинъкционного абсцесса лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Но однозначно, гнойник необходимо вскрывать и это может сделать только хирург в соответствующих условиях.

После вскрытия гнойника обязательно назначаются антибиотики. Если был сделан бак. посев гноя на чувствительность к антибиотикам, то врач сразу назначает соответствующий антибиотик. Кроме этого назначается общеукрепляющая терапия и проведение перевязок послеоперационной раны.

При отсутствии противопоказаний (склонность к образованию тромбов, кровотечению, беременность, туберкулез, сифилис, повышенная температура) рекомендовано проведение физиопроцедур, которые направлены на уменьшение боли, отечности, воспалительного инфильтрата. Врач назначает соответствующее физиолечение в зависимости от стадии развития абсцесса.

Если вы после укола заметили, что что-то пошло не так и образовался инфильтрат, то не тяните, начинайте действовать сразу. Народная медицина рекомендует следующее:

Йодная сетка. На месте инъекции нарисуйте решетку – несколько перпендикулярных линий. Для этого ватную палочку смочите в пузырьке с йодом, а затем нарисуйте йодную сетку. Подобную процедуру проводите дважды в день, второй раз – на ночь.
Капустный лист. Возьмите свежий капустный лист, срежьте толстые прожилки, а лист слегка отбейте кухонным молоточком, а затем приложите лист на место инфильтрата, закрепите и оставьте на 5-6 часов. В течение дня меняйте лист 3-4 раза. Эффект от лечения усилится, если капустный лист смазать медом.
Листья лопуха. 5 листьев лопуха или корневище размолоть и прикладывать к абсцессу на полчаса.
Листья подорожника. Возьмите свежие листья подорожника, помните их руками и приложите к абсцессу.
Спиртовый компресс. Смочите спиртом или водкой кусок ваты и приложите к проблемному месту, сверху прикройте пленкой и закрепите, чтобы компресс не спал. Можно делать несколько раз в день, после того, как вата высохнет. Подобные компрессы можно делать из настойки коровяка или прополиса, которые можно купить в аптеке. Можно использовать домашние настойки, приготовленные из березовых почек, софоры японской.

Чтобы абсцесс быстрее созрел и вышел гной применяйте любой из этих методов:

Лепешка из черного хлеба и меда. Возьмите мякиш черного хлеба, раскрошите его, добавьте ложку меда, тщательно перемешайте и приложите лепешку к инфильтрату, сверху прикройте пленкой и завяжите.
Репчатый лук. Очищенную луковицу отварите в молоке или запеките в духовке. Разрежьте ее напополам и приложите к абсцессу. Можно поступить по-другому. Молодую свежую луковицу хорошо измельчите на терке или блендером и кашицу приложите к больному месту на 5 часов, сверху прикройте пленкой и зафиксируйте. Повторите несколько раз. Вместо луковой кашицы можно использовать чесночную или картофельную кашицу, но только на 3 часа.
Листья алоэ. Лист алоэ промойте, обрежьте боковые колючие места, разрежьте напополам и приложите внутренней стороной к абсцессу. Закрепите, чтобы лист держался хорошо. Оставьте на несколько часов.
Порошок семян льна или пажитника сенного. В 100 мл теплой воды растворите 1 ст. л. порошка. Сделайте примочку на полчаса.

Следуйте этим советам, если вы часто или долго проводите курс инъекций препаратов, которые могут вызвать подобное гнойное осложнение.

Всегда проводите курс инъекций в медицинском учреждении, где соблюдаются все требования ОСТа 42-21-2-85 и техники введения лекарства.
Для проведения инъекций используются только одноразовые стерильные шприцы.
При проведении инъекций меняйте место инъекций каждый раз, например, сегодня вы делаете укол в правую ягодицу, значит в следующий раз его делаете в левую.
Нельзя делать укол в одну и ту же точку, всегда следует отступать от прежнего места хотя бы несколько сантиметров.
После инъекции делайте легкий массаж в месте введения препарата для лучшего рассасывания.
После проведения укола не садитесь на холодные поверхности.

Более подробно, как проводить внутримышечные инъекции при необходимости в домашних условиях. И это видео вам в помощь.

И если вы заметили какие-то неприятные симптомы, не тяните – идите сразу же в больницу.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

источник