Линкомицин и левомеколь одно и тоже

Среди антибактериальных препаратов уже много лет одним из самых популярных является «Линкомицин». Аналоги препарата, появившиеся позже, обладают таким же действием и не менее эффективны. Это антибиотики узкого спектра действия, которые активны против грамположительных и анаэробных бактерий. Относится «Линкомицин» к группе линкозамидов. Выделили эти препараты в отдельный вид из-за специфики их действия.

Эта группа антибиотиков включает в себя «Линкомицин» и «Клиндамицин» — его полусинтетический аналог. Они обладают особым механизмом действия на бактерии. Вообще — это препараты, влияющие на синтез белка в клетках микроорганизмов, что препятствует их размножению. Это так называемый бактеориостатический эффект. Но в больших концентрациях оказывает бактерицидное действие препарат «Линкомицин». Аналоги его имеют такие же свойства.

Эффективны они против грамположительных кокков: стрептококков, стафилококков, пневмококков. Но грамположительные бактерии, грибы, простейшие и вирусы не может уничтожить «Линкомицин». Аналоги его, как и сам препарат, назначаются при:

инфекциях кожи, костей и суставов;
перитоните, абсцессе, фурункулезе;
заболеваниях органов малого таза — эндометрите, аднексите, вагинозе;
тонзиллите, фарингите, пневмонии;
скарлатине, дифтерии;
рожистом воспалении, импетиго, угревой сыпи.

«Линкомицин» и его аналоги быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и через пару часов обнаруживаются во всех тканях и средах организма, включая грудное молоко и кости. Поэтому противопоказаны линкозамиды при заболеваниях ЖКТ, печени и почек, беременности и в период лактации, а также при индивидуальной непереносимости.

При применении этих препаратов возможны такие побочные действия:

боли в животе, тошнота;
аллергические реакции, сыпь, зуд, отек Квинке;
лихорадка, боль в горле;
кандидоз;
нарушение свертываемости крови.

Аналоги препарата имеют такой же состав и способ действия. Их можно приобрести под несколькими названиями: «Линкомицин», «Линкомицина гидрохлорид», «Цилимицин», «Нелорен», «Медоглицин», «Линосин», «Линкоцин». Все эти препараты обладают одинаковой эффективностью против грамположительных бактерий. Особенно часто их применяют против стрептококков, которые устойчивы к воздействию других антибиотиков.

Выпускаются эти препараты в таблетках или капсулах, чаще всего по 500 мг. Принимать их нужно за несколько часов до еды, так как любая пища сильно снижает эффективность действия. Обычно назначают 3-4 раза приема лекарства. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели. Но при сложных инфекциях кожи, мягких тканей и костной системы его можно продлить до 3 недель. Ведь устойчивость микроорганизмов к «Линкомицину», если и вырабатывается, то очень медленно.

Эти препараты давно применяются в медицине. Ведь некоторые микроорганизмы нечувствительны к пенициллинам и другим группам антибактериальных препаратов, в этом случае оказывается эффективным «Линкомицин». Аналоги в таблетках применяются при сепсисе, послеоперационных осложнениях, остеомиелите, гнойном артрите, фурункулезе, пневмонии.

Давно используют препарат в стоматологии. Он эффективнее других антибиотиков справляется с пародонтитом, гингивитом, предупреждает развитие кариеса. Лучший аналог «Линкомицина» в стоматологии — пластырь «Диплен Дента Л». Он наклеивается на пораженный участок десны на 6-8 часов, во время которых действующие вещества уничтожают бактерии.

Только по назначению врача следует принимать «Линкомицин». Аналоги препарата, как и он сам, несовместимы со многими другими лекарствами, поэтому не стоит самостоятельно применять их для лечения. Противопоказано использовать «Линкомицин» совместно с цефалоспоринами, аминогликозидами, миорелаксантами, барбитуратами, «Теофиллином» и некоторыми другими препаратами.

Выпускается препарат и для наружного применения. В виде мази он используется в лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Выпускается под названием «Линкомицин Акос». Эффективна эта мазь при лечении пиодермии, фурункулеза, флегмоны, рожистого воспаления, угревой сыпи. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженное место 2-3 раза в день. Желательно не употреблять мазь, если воспаление осложнено грибковой инфекцией.

Для предотвращения раневой инфекции при хирургических операциях и стоматологических вмешательствах применяются «Пленки с линкомицином». Это специальные стерильные салфетки, пропитанные раствором антибиотика.

Аналогичным действием обладает лечебный гель на основе клиндамицина — «Далацин». Он эффективен при угревой сыпи. Но чаще всего препарат применяют при вагинальных инфекциях. Есть еще одно средство, содержащее клиндомицин — это «Клиндавид», который эффективен против прыщей.

Есть и другие антибактериальные мази, обладающие похожим действием. Их нужно использовать, если есть непереносимость линкозамидов. Это «Левомеколь», «Тетрациклиновая мазь», «Бактробан», «Метронидазол» и другие.

Это полусинтетический аналог «Линкомицина». «Клиндамицин» — второй представитель группы линкозамидов. Он выпускается в форме капсул, гранул для приготовления суспензии и раствора для инъекций. «Клиндамицин» можно приобрести под такими названиями: «Далацин», «Климицин», «Клиндафер», «Клиноксин». Это более новые препараты группы линкозамидов, лишенные некоторых недостатков:

они более активны против бактерий;
лучше и быстрее всасываются из желудочно-кишечного тракта;
их эффективность не зависит от приема пищи;
они активны против простейших, поэтому часто применяются в лечении хламидиоза и других вагинальных инфекций.

Но «Клиндамицин» чаще вызывает такое побочное действие, как псевдомебранозный колит. Кроме того, стоит он намного дороже — 130-150 рублей.

Уже многие годы популярностью пользуется «Линкомицин». Аналоги его тоже известны и также распространены. Невысокая стоимость — около 40-50 рублей, эффективность против тяжелых инфекций и малое количество противопоказаний часто делают линкозамиды препаратами выбора при лечении. Особенно много положительных отзывов о применении «Линкомицина» и его аналогов после удаления зуба. Пациенты отмечают, что ранка быстро зарубцевалась, а воспаления не было. Эффективно предотвращает инфицирование этот препарат после переломов и поражения мягких тканей.

Есть и отрицательные отзывы о приеме линкозамидов. Чаще всего отмечают развитие побочных эффектов: диареи, болей в животе, аллергических высыпаний. Но в основном это случается при индивидуальной непереносимости. Чтобы предотвратить это, нужно вместе с приемом антибиотика пить препараты, нормализующие кишечную микрофлору.

источник

Мазь Линкомицин обладает сильными бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Эти качества препарата используются при лечении дерматологических заболеваний, которые осложнены инфекционными и воспалительными процессами, вызванными патогенными микроорганизмами.

Препарат эффективно освобождает поражённые участки кожного покрова от бактерий и способствует их быстрому восстановлению.

Линкомициновая мазь достаточно широко используется в медицинской практике благодаря тщательно подобранному составу, возможности использовать её в течение продолжительного периода и небольшому количеству побочных эффектов.

Лекарственное средство применяется и самостоятельно, и в составе комплексной терапии, которая наиболее эффективна при лечении тяжёлых случаев кожных инфекций или слабого иммунитета больного.

Мазь Линкомицин отличается высокими лечебными свойствами. Она помогает за короткое время устранить воспаление и ускорить заживление повреждённой поверхности.

Высокая эффективность обеспечивается входящим в состав активным компонентом – линкомицина гидрохлоридом. Усилить действие лекарственного средства помогают вспомогательные вещества препарата: ланолин, очищенный парафин, медицинский вазелин, глицерин, картофельный крахмал и оксид цинка, который снимает воспаление и обладает подсушивающим свойством.

Линкомицин оказывает активное бактериостатическое влияние. В результате действия активного вещества прекращается распространение болезнетворных микроорганизмов. В высокой концентрации лекарственное средство полностью нейтрализует воспалительный очаг.

При нанесении препарат быстро впитывается и начинается воздействие активного вещества на патогенную микрофлору. Положительный результат использования средства заметен после первых нанесений.

Активное вещество помогает избавиться от запущенных форм поражений кожного покрова, оказывая воздействие на выработку белка, необходимого для роста и развития болезнетворных бактерий. После разрушения клеток патогенных микроорганизмов происходит очищение эпидермиса.

Препарат активен в отношении к различным видам болезнетворных бактерий, некоторым видам грибов и простейшим микроорганизмам. Действие Линкомицина не распространяется на грибки, вирусы и грамотрицательные бактерии.

Активное действие лекарства обеспечивается за счёт его хорошей впитываемости в кожные покровы и быстрого расщепления. Остатки лекарственного средства выводятся из организма почками и кишечником.

При строгом соблюдении требований инструкции и назначений лечащего врача активное вещество в организме не накапливается. Однако для благоприятного исхода лечения не рекомендуется использовать средство более двух недель.

Применение препарата осуществляется только по назначению врача-дерматолога после точной постановки диагноза. Использование мази рекомендовано при бактериальном поражении кожи, которое осложнено воспалительным процессом, отёчностью и гнойным поражением.

Мазь Линкомицин используется для антибактериального лечения следующих болезней кожи:

инфицированные гнойные раны;
рожа;
фурункулёз;
пиодермия;
воспалённые раневые поверхности;
флегмона;
мастит;
абсцесс;
панариция.

Чтобы усилить лечебное воздействие, в некоторых случаях мазь Линкомицин используют совместно с другими формами этого препарата.

Согласно инструкции по применению, использование препарата категорически запрещено в случае, если у пациента имеются хронические заболевания печени и почек. Лекарственно средство не используют при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при беременности и в период грудного вскармливания.

Мазь Линкомицин не применяют для лечения детей младше одного месяца.

Осторожно следует применять средство при грибковых заболеваниях и дерматомикозах, поскольку препарат может вызвать появление побочных эффектов в виде аллергии или раздражения кожного покрова.

Мазь Линкомицин предназначена для наружного применения. Препарат наносят тонким слоем на предварительно очищенные поверхности.

Продолжительность курса лечения зависит от восприимчивости организма к активному компоненту и, как правило, составляет 10-12 дней.

Использование лекарственного средства для лечения ребёнка должно осуществляться под контролем педиатра. Это связано с повышенной чувствительностью детской кожи. Допустимо использование мази 1-2 раза на протяжении 5-7 дней.

Применение средства для терапии новорождённых противопоказано.

Использование Линкомициновой мази при беременности запрещено производителем препарата. Активное вещество способно преодолеть плацентарный барьер и оказать негативное воздействие на плод.

При самостоятельном увеличении дозировки или продолжительности курса использования лекарства у пациентов могут наблюдаться следующие негативные последствия:

обострение признаков основного заболевания;
повышение чувствительности кожных покровов;
мышечная слабость;
сонливость;
понижение артериального давления.

В этих случаях использование средства следует прекратить.

Согласно инструкции, препарат следует использовать аккуратно при лечении пациентов пожилого возраста, так как у них могут наблюдаться негативные реакции со стороны кожных покровов. При возникновении аллергической реакции место использования средства следует очистить от остатков лекарства и промыть большим количеством тёплой воды.

Мазь линкомицин – это активный антибиотик, предназначенный для местного использования. В составе комплексного лечения его эффективность при взаимодействии с другими лекарственными средствами не снижается.

Употребление алкоголя во время терапии с использованием лекарственного средства недопустимо, поскольку он затрудняет впитывание активного вещества.

Аналогичным действием обладает ряд мазей, предназначенных для наружного использования: Левомеколь, Ихтиоловая мазь, Линимент Вишневского. В некоторых случаях Линкомициновую мазь можно заменить Гелимициновой мазью, которая оказывает похожее действие.

К аналогам можно отнести Банеоцин, Бетадерм, Тобрадекс.

Лекарственное средство можно купить в аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость упаковки препарата составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от аптеки.

источник

Описание актуально на 24.07.2015

Латинское название: Levomekol
Код АТХ: D03AX
Действующее вещество: Диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrim >

В состав мази входят стимулятор регенерации тканей диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrimidine) в концентрации 4,0 г на 100 г и антибиотик хлорамфеникол (Chloramphenicolum) в концентрации 0,75 г на 100 г.

Вспомогательные вещества: полиэтиленоксиды 400 и 1500.

Мазь. Средство наружной терапии. Представляет собой субстанцию белого (слегка желтоватого) цвета. Расфасовывается по 40 г в тубы, а также по 100 или 1000 г в банки темного стекла.

Средство представляет комбинированный состав для местного применения. Снимает воспаление, проявляет активность в отношении Грам (+) и Грам (-) бактерий: Staphylococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.

Не повреждая мембраны клеток, хлорамфеникол легко и на большую глубину проникает в ткани, стимулируя при этом их регенерацию.

Антимикробный эффект сохраняется в том числе в присутствии некротических масс и гнойного отделяемого.

Препарат прекрасно снимает воспаление и вытягивает гной. Показание к применению Левомеколя — гнойные (в том числе зараженные смешанной микрофлорой) раны в первой фазе (фазе воспаления) раневого процесса.

Левомеколь используют как мазь для заживления ран и пролежней, в качестве мази от фурункулов, применяют при запущенных формах геморроя, при мозолях, при герпесе (от герпеса средство назначают при нагноении язвочек — препарат способствует их очищению и более быстрому заживлению), при гнойном воспалении в наружной части слухового прохода, а также для лечения гнойных прыщей.

Мазь также назначают в качестве местного лечения для лимфоузлов при их воспалении (при остром и хроническом лимфадените). Основное лечение направлено на ликвидацию лимфаденопатии.

Больному назначают противоаллергические и общеукрепляющие препараты, витамины, глюконат кальция. В некоторых случаях могут потребоваться операция по вскрытию гнойника, проведение антибактериальной и детоксикационной терапии.

В аннотации нет указаний относительно применения препарата для лечения простудных заболеваний, поэтому использование его при насморке возможно только с одобрения лечащего врача.

Мазь в нос от насморка и гайморита применяется в тех случаях, когда причиной болезни является бактериальная инфекция. Поскольку в домашних условиях определить, что именно спровоцировало заболевания, назначение антибиотика возможно только на основании результатов соответствующих анализов.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении гнойных ран в ротовой полости. Мазь эффективна при:

В хирургической стоматологии ее используют при имплантации и удалении зубов в качестве средства, помогающего снять болезненные симптомы и уменьшить отечность тканей.

В гинекологии препарат применяется в качестве местного ранозаживляющего, противовоспалительного и антибактериального средства после родов и операций.

Некоторые врачи считают целесообразным назначать Левомеколь для подавления патогенной микрофлоры при кольпитах.

Мужчинам препарат назначают при баланопостите и баланите.

Таким вопросом нередко задаются люди, которые недавно сделали татуировку. Специалисты говорят, что препараты, обладающие ранозаживляющим действием (в особенности, если в их состав входит антибиотик), стимулируют иммунитет кожи, из-за чего пигмент воспринимается организмом как инородное тело и более активно отторгается кожей.

Если нет воспаления, оптимально использовать для обработки тату мазь Д-Пантенол, Бепантен Плюс или специальную заживляющую мазь Tat Wax. Применение Левомеколя допускается только при воспалении и нагноении.

Препарат имеет следующие противопоказания:

повышенная чувствительность к диоксометилтетрагидропиримидину (метилурацилу) или хлорамфениколу;
экзема;
псориаз;
грибковые заболевания кожи.

Местные аллергические реакции:

Иногда может появляться общая слабость.

Подобные симптомы являются поводом для прекращения лечения Левомеколем и обращения к врачу.

Применение Левомеколя в виде влагалищных тампонов может стать причиной развития кандидоза, в связи с чем препарат противопоказан при молочнице.

Мазь предназначена для лечения взрослых пациентов и детей старше 3 лет.

На открытую рану Левомеколь прикладывают при помощи стерильной салфетки или ваты: салфетку/вату пропитывают мазью, прикладывают к пораженному участку (рыхло заполняют салфетками рану), а затем закрепляют при помощи пластыря или бинта.

Таким же способом мазь применяется и при фурункулах: после того, как поверхность фурункула будет обработана антисептиком, к ней прикладывают пропитанную Левомеколем марлю и закрепляют повязку пластырем.

Также лекарство может вводиться в гнойные полости шприцем через дренажную трубку (катетер). В этом случае мазь предварительно нагревают до 35-36°C.

Перевязки проводят ежедневно, пока рана полностью не очистится от некротических масс и гноя. Если раневая поверхность обширная, суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать 3 г.

Левомеколь применяют в течение 4 суток с первого дня поражения. За счет гиперосмолярной основы препарат не может применяться дольше 5-7 дней, поскольку в этом случае он может спровоцировать осмотический шок у неповрежденных клеток.

С 5-7 дня лечения пациента переводят на лекарственные средства, которые восстанавливают целостность поврежденных тканей.

Мазь нередко применяется для лечения мозолей. Открытые лопнувшие мозоли обрабатываются средством через каждые 2-3 часа (лучше под повязку).

Если мозоль водяная, ее аккуратно прокалывают стерильной иглой в 2 местах (предварительно продезинфицировав место прокола раствором бриллиантового зеленого или йодом), а затем, осторожно прижимая ватный диск, удаляют из нее жидкость. После этого мозоль обильно смазывают Левомеколем, а ногу бинтуют.

При гнойном воспалении с локализацией на наружной стороне слухового прохода, следует пропитать мазью скрученный из стерильной марли жгутик и установить его в ухе на 10-12 часов. Аналогичным способом Левомеколь применяется и при гайморите гнойного типа.

При насморке (если слизь густая, зеленая и плохо отходит) врачи иногда советуют вставлять пропитанные мазью плотные ватные тампоны в носовые ходы. Продолжительность процедуры — 4 часа.

При поражениях слизистой ротовой полости, при удалении или имплантации зубов препарат легкими круговыми движениями втирают в пораженные ткани. Использовать мазь рекомендуется 2-3 р./сут.

После обработки раны в течение получаса не следует кушать, пить и полоскать рот.

При гинекологических заболеваниях Левомеколь наносят на стерильный тампон и вводят в область поврежденных тканей. Тампоны делают из стерильной марли, при введении кончик марли должен оставаться снаружи (это облегчит вытаскивание тампона).

Замену тампонов/повязок проводят ежедневно, т.к. они пропитываются продуктами распада тканей и гноем.

Также препарат может вводиться в область раны при помощи шприца. Перед введением его подогревают до температуры тела.

При эрозии шейки матки мазь следует применять с большой осторожностью и только после того, как женщина пройдет полное обследование. Левомеколь хорошо заживляет раны, но содержащийся в нем метилурацил может стать причиной развития опухолевого процесса.

Лекарство применяют только после проведения цитологического исследования и кольпоскопии.

При баланопостите лечение проводят с соблюдением определенных правил. Добиться наилучшего терапевтического эффекта можно только в том случае, если мазь будет наноситься на очищенные от налета и гноя участки тела.

Для промывания используют слабый раствор перманганата калия. После промывания пораженное место просушивают и обрабатывают мазью (Левомеколь наносят тонким слоем).

Процедуру в течение дня повторяют от 1 до 3 раз. Длительность лечения устанавливает врач.

Применение мази от геморроя позволяет:

устранить микробы, которые являются потенциальными возбудителями инфекции;
повысить местную иммунную защиту (благодаря этому организм более активно подключается для борьбы с инфекцией);
ускорить очищение ранок на геморроидальных узлах от образовавшихся в результате воспалительного процесса продуктов распада;
усилить синтез белка в клетках слизистой оболочки и венозных стенок прямой кишки, ускоряя, таким образом, процессы заживления;
снизить вероятность осложнений, которые проявляются в виде местной интоксикации;
снять боль, отек, зуд и жжение;
подсушить поврежденные ткани (средство хорошо зарекомендовало себя при лечении мокнущего геморроя).

Вышеперечисленные свойства Левомеколя делают целесообразным его применения не только на ранних стадиях патологического процесса, но и для стабилизации состояния больного после хирургического удаления геморроидальных узлов, а также в случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.

Перед тем, как нанести мазь, анальную область промывают чистой прохладной водой и просушивают полотенцем. Наносить Левомеколь на геморроидальные узлы рекомендуется перед сном. Область ануса прикрывают чистым отрезом марли.

Лечение проводят 10-дневным курсом. За этот срок обострение болезни переходит в фазу ремиссии. Более длительное применение возможно только после консультации с врачом.

Полностью вылечить геморрой одним лишь только Левомеколем нельзя, терапия должна быть комплексной.

Основным действующим компонентом препарата является левомицетин (хлорамфеникол), который представляет собой универсальное противомикробное средство.

Хлорамфеникол эффективен в отношении многих штаммов бактерий, а также в отношении отдельных вирусов.

Не менее важное значение при ожогах имеет и стимуляция иммунитета. Входящий в состав мази метилурацил стимулирует образование интерферона и лейкоцитов. Интерферон обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектами, а лейкоциты защищают организм от болезнетворных микробов.

Также метилурацил оказывает влияние на деление и рост клеток, что позволяет ускорить восстановление тканей в очаге поражения.

Вспомогательные вещества (основа препарата) повышают эффективность действующих веществ, в особенности в присутствии некротических масс и гноя.

Препарат хорошо обеззараживает и восстанавливает поврежденные ткани, уменьшает отек, купирует гнойный процесс. Благодаря тому, что он имеет водную основу, он быстро всасывается в ткани и легко смывается.

Это позволяет применять мазь Левомеколь от ожогов любой степени (в том числе 3 и 4-й, которые сопровождаются массивным некрозом с распадом тканей), однако, при тяжелом течении препарат назначают в качестве дополнительного средства на фоне общей терапии.

Перед применением Левомеколя от ожогов пораженную поверхность промывают, после чего накрывают пропитанной мазью салфеткой. Замену повязок производят до 5 р./сут.

Нередко применяют мазь и от прыщей на лице. Средство наносят точечно на особо крупные гнойные прыщи (лучше перед сном).

После того, как вскроется гнойник, Левомеколь закладывают в раневую область.

Показаниями к применению в ветеринарной практике являются инфицированные смешанной микрофлорой гнойные раны и прочие гнойно-воспалительные процессы (например, инфекционный отит или тяжелые формы острого воспаления анальных желез у собак).

Мазь применяется местно и наружно. Пропитанные ею стерильные марлевые салфетки накладывают на раневую поверхность и закрепляют повязкой. В гнойные полости предварительно подогретый до температуры тела животного (35-40°C) препарат вводится при помощи шприца.

Перевязки делают каждый день, пока не очистится рана.

При инфекционных воспалениях слизистых и кожи мазь наносят на пораженный участок тонким слоем 1-2 р./сут. до полного выздоровления. Препарат может применяться как отдельно, так и в качестве дополнения к основному лечению.

При передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций.

Длительное (более 5-7 дней подряд) наружное применение нередко провоцирует развитие контактной сенсибилизации, что может стать причиной возникновения реакций гиперчувствительности при следующем применении мази или лекарственных форм для системного применения, в которых содержатся диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол.

Следует избегать одновременного применения мази Левомеколь с угнетающими гемопоэз препаратами: цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона.

Хранить при температуре ниже 25°C. Беречь от детей.

Применение препарата может привести к повышению реактивной чувствительности кожи, что в дальнейшем сопровождается реакциями гиперчувствительности при применении Левомеколя или диоксометилтетрагидропиримидина с хлорамфениколом в виде лекарственных форм системного действия.

При необходимости использования мази более 30 дней подряд требуется контроль проведение клинического анализа периферической крови.

Следует избегать попадания средства на слизистые оболочки и в глаза.

Препарат считается антибиотиком, поскольку в его составе помимо ранозаживляющего вещества содержится также антимикробный препарат хлорамфеникол.

Синонимы: Левометил, Нетран.

Аналоги мази, сходные по механизму действия: Левомицетин, Левосин, Лингезин, Протэгентина мазь, Стрептонитол, Фастин 1.

В гинекологии и при геморрое в качестве аналога препарата в ряде случаев могут применяться Метилурациловые свечи.

Основа мази Вишневского — ксероформ, березовый деготь и касторовое масло. Левомеколь обладает местным противовоспалительным и противомикробным действием, применение мази Вишневского дает местнораздражающий и антисептический эффекты.

Левомеколь назначают главным образом для лечения сильно воспаленных, гноящихся инфицированных ран (в фазе воспаления раны). Мазь Вишневского, согласно Википедии, применяют в основном в фазе регенерации раневого процесса: бальзамический линимент стимулирует репарацию и грануляцию тканей в регенерирующей ране.

Линимент противопоказан при не санированных гнойных процессах (панариции, фурункуле, карбункуле и т.д.), однако применение в этих случаях позволяет ускорить нарывание и очистку раны в последующем.

Содержащийся в мази Вишневского антисептик через кожу проникает в концентрациях, недостаточных для бактерицидного действия. Деготь и касторовое масло стимулируют локальное кровообращение в нагноившейся области и воспаление. Течение патологического процесса усугубляется повышением болезненности, расширением гнойной полости и накоплением экссудата.

Мазь Вишневского гидрофобна, поэтому ее применение для лечения гнойных ран не позволяет обеспечить нормальный отток раневого секрета, а ее противомикробный компонент не высвобождается и не оказывает необходимого действия.

Левомеколь — это гидрофильная водорастворимая субстанция. Содержащийся в ней антибиотик легко переходит из мази в рану. Осмотическая активность препарата в 10-15 раз превышает действие гипертонического раствора и длится от 20 до 24 часов. В связи с этим для эффективного действия на раневую поверхность достаточно 1 перевязки в сутки.

Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое, антисептическое, противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Средство регулирует тонус сосудов и оказывает благоприятное влияние на воспаленные кожу и подкожные слои. Показаниями к применению “ихтиолки” являются кожные болезни, артриты и невралгии.

Таким образом, препараты имеют разные показания к применению, что делает некорректным их сравнение.

В педиатрии препарат назначают детям старше 3 лет.

Применение мази при беременности и при лактации возможно в случаях, когда, по мнению врача, положительный эффект для матери превышает риски для плода/ребенка.

Кормящим женщинам препарат может быть рекомендован для обработки трещин на сосках.

Откровенно плохие отзывы о Левомеколе найти очень сложно. Препарат заслуженно считается любимой мазью хирургов. Водная основа позволяет лечить им инфицированные раны с первых дней развития патологического процесса. Мазь эффективно борется с микробами, уменьшает экссудацию и отек, способствует удалению гноя и некротических масс.

Мазь используют в хирургии, гинекологии, стоматологии, урологии, в качестве средства от геморроя в проктологии (компрессы с Левомеколем при геморрое ускоряют ремиссию обострившегося заболевания и препятствуют развитию его осложнений).

Хорошо зарекомендовала себя мазь Левомеколь и от прыщей. Отзывы и фотографии позволяют сделать вывод, что препарат действительно быстро и эффективно справляется с воспаленными гнойными прыщами.

В качестве аналога мази может использоваться атравматическая мазевая повязка ВоскоПран с левомеколем.

Цена мази Левомеколь в Москве — от 46 рублей. Цена Левомеколя в Украине — от 7,2 грн.

Мазевую повязку с левомеколем ВоскоПран можно купить в среднем за 320 руб. за упаковку №5. Средняя стоимость такой же упаковки в украинских аптеках — 420 грн.

источник

Линкомицин является антибактериальным препаратом из группы линкозамидов. Его относят к бактериостатическим антибиотикам, которые способны ингибировать 50S-субъединицу рибосом, что приводит к снижению синтеза белка и неспособности размножаться микробов. Также уменьшается стойкость возбудителя против специфических механизмов защиты иммунной системы.

Спектр действия линкомицина довольно специфический — он действует преимущественно на грамположительную флору (стафилококков, пневмококков, некоторых наипростейших, стрептококков, пептококков, фузобактерий и бактероидов).

Существуют как пероральные, так и перентеральные формы препарата. После приема высокие концентрации препарата создаются в желчевыводящих путях, костной ткани и воспаленных тканях. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик практически не проходит. Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в течение 6 часом после приема дозы линкомицина. Препарат не метаболизируется в организме и выводится из него преимущественно почками, а часть через желчь.

Сегодня спектр чувствительности к препарату позволяет его использовать в стоматологии. Этому также помогает способность линкомицина накапливаться в воспаленных тканях ротовой полости.

Вторая особенность антибиотика — накапливаться в костной тканях, позволяет его использовать в гнойной хирургии в комбинации с тетрациклинами для лечения острого и хронического остеомиелита.

Также используют линкомицин для лечения бактериальных патологий нижних дыхательных путей (пневмонии с плевритом, абсцессом, деструкцией легкого), мягких тканей (флегмоны, рожи), а также при некоторых формах сепсиса.

Среди противопоказаний для назначения линкомицина необходимо выделить нарушение функции печени и почек, индивидуальную гиперчувствительность к препарату, а также период беременности и лактации. Антибиотик также не рекомендуют назначать детям возрастом до одного года.

Побочные эффекты при назначении линкомицина включают аллергические реакции, диспепсические расстройства, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекций, токсическое действие на печень, угнетение кроветворения, головную боль, головокружение, местный флебит при внутривенном введении и развитие стерильного абсцесса.

Но существуют ситуации, когда прием этого антибиотика невозможен. Тогда используют не линкомицин: аналоги.

Цефтриаксон является наиболее распространенным представителем цефалоспоринов. Это антибиотик с широким спектром бактерицидного эффекта против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия препарата — его способность нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их лизису.

В отличие от линкомицина цефтриаксон считается безопасным для беременных женщин и новорожденных детей. Он используется исключительно в форме для внутримышечного или внутривенного введения. Среди основных показаний к назначению препарата — бактериальные патологии мягких тканей, брюшной полости, легких (пневмонии), респираторного тракта и пищеварительной системы. Также цефтриаксон хорошо проходит через гемаэнцефалический барьер, что позволяет его использовать при менингитах.

Основным противопоказанием для назначения цефтриаксона является наличие гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).

Также нельзя использовать этот препарат при недостаточности почек и нарушении их фильтрационной функции.

Среди побочных действий цефтриаксона необходимо выделить аллергические реакции различной формы и тяжести — сыпь, покраснение в зоне укола, отек Квинке, анафилактический шок. Также возможны функциональные расстройства пищеварительного тракта, присоединение вторичной бактериальной инфекции, транзиторное повышение печеночных ферментов и головные боли с головокружением.

Доксициклин является препаратом с ряда тетрациклов. Для него характерно бактериостатическое действие — молекулы антибиотика проходят внутрь микробной клетки, где ингибируют субъединицу рибосомы и останавливают синтез белка в ней. Доксициклин действует против стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков, гонококков, шигелл, сальмонелл, энтеробактерий и других возбудителей.

Особенностью доксициклина, как и других тетрациклинов, является способность связываться с солями кальция, что значительно повышает специфичность препарата к костной и зубной ткани. Показатель биодоступности для перорального приема у него составляет около 100 %, поэтому этот препарат широко используют именно в таблетированной форме.

Доксициклин назначают при бактериальном воспалении мягких тканей, костей, а также при целом ряде специфических инфекционных патологий (таких как тиф, бруцеллез, туляремия, холера). Также этот антибиотик нашел свое применение в стоматологии.

У доксициклина находят следующие побочные эффекты:

реакции гиперчувствительности;
расстройства пищеварительной системы;
нарушение зрения, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления;
угнетение кроветворения;
нарушение формирования скелета и эмали зубов;
повышенная чувствительность к солнечному свету;
боли в суставах и мышцах;
повышение печеночных ферментов.

Препарат не советуют назначать в период беременности, лактации и в детском возрасте до 5 лет.

Также к противопоказаниям относят порфирию и некомпенсированные заболевания печени.

Кларитромицин относится к антибактериальным средствам с группы макролидов. Препарат способен, как и большинство бактериостатических препаратов, блокировать 50S-субъединицу рибосомы, что приводит к невозможности дальнейшего размножения микроорганизма. Молекулы кларитромицина способны накапливаться в очагах воспалительного процесса, где могут находиться до 72 часов. Этим обусловлено долгое потенцирующее действие препарата.

Кларитромицин действует против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, листерии, нейсерии, микобактерий, микоплазмы, хламидий и токсоплазмы. Антибиотик выпускают исключительно в таблетированной форме.

Среди показаний для назначения таблеток кларитромицина — воспалительные процессы мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов и мочеполовой системы. Выпускается антибиотик исключительно в форме таблеток или сиропа для детей.

Среди побочных эффектов необходимо отметить присоединение вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, случаи сердечных тахиаритмий, расстройства пищеварительной системы, почечную недостаточность, повышение печеночных ферментов в крови и головокружение.

Основное противопоказание к назначению кларитромицина — наличие у пациента гиперчувствительности к макролидам.

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Его молекулы способны ингибировать репликацию ДНК бактериальных клеток, что приводит к постепенному лизису и гибели микробов. Ципрофлоксацин — антибиотик с широким спектром действия. Он эффективен против кишечной палочки, нейсерий, стафилококков, стрептококков, листерий, хламидий, клостридий и гемофильной палочки.

Ципрофлоксацин назначается при следующих патологиях:

внебольничных пневмониях (как средство второй линии терапии);
генерализации инфекции (сепсисе);
воспалительных бактериальных процессах мочеполовой системы;
флегмоне, роже, абсцессах различной локализации;
профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
хроническом остеомиелите;
бактериальных патологиях желчевыводящих путей.

При применении ципрофлоксацина наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования пищеварительного тракта, токсическим действием на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, беспокойство пациента), почки (интерстициальный нефрит), печень (лизис гепатоцитов).

Нельзя применять этот антибиотик в период беременности и лактации.

С осторожностью назначают ципрофлоксацин детям до 12 лет, а также пациентам, которые болеют эпилепсией и врожденными патологиями центральной нервной системы. При снижении клубочковой скорости фильтрации необходимо высчитывать индивидуальную дозу препарата.

источник

Антибиотик линкомицин, выпускающийся в растворе, мази и таблетках, широко используется во многих сферах для лечения сложных заболеваний, каждое из которых требует особого подхода и вида лечения. Он имеет несколько аналогов, в числе которых присутствуют левомицетин и салиномицин, которые также рекомендуют специалисты.

Линкомицин относится к типу антибиотиков. Выпускается в трех вариантах:

мазь — средство, имеющее белый цвет с желтоватым оттенком. Хранится в емкости объемом от 10 мг до 15 мг в гелеобразном состоянии;
раствор — прозрачная жидкость, имеющая специфический запах. Хранится в ампулах — одиночных по 2 мл, комплексных — от 5 мл до 10 мл;
таблетки — капсула, имеющая бело-желтое покрытие и заполненная белым порошком. Хранится в упаковке от 6 шт. до 20 шт.

Концентрация главного ингредиента зависит от формы выпуска медикамента:

мазь — 2 г на весь объем лекарства в тубе;
раствор — 300 мг на одну ампулу;
таблетки — 250 мг на одну таблетку.

Линкомицин используется во многих медицинских областях, так как обладает широким спектром действия, в том числе в стоматологии — для лечения:

пародонтита;
стоматита;
периодонтит;
гнойных заболеваний.

отоларингологии — для лечения:

дерматологии — для лечения:

хирургии — для лечения:

коленной чашечки;
суставов ног и рук.

В малых дозах описываемое вещество необходимо для затормаживания развития заболевания, путем обезвреживания вредоносных бактерий.

В максимально увеличенной дозировке оно способно полностью вылечить поврежденный участок кожного покрова, уничтожая болезнетворные бактерии на корню и очищая место их зарождения.

Препарат нельзя применять в случае:

беременности;
лактации;
плохой работоспособности фильтров организма;
аллергических реакций, вызванных компонентами лекарства;
возраста ребенка младше месяца от роду;
возраст старше 50 лет;
наличия на коже грибковых заболеваний.

Перед применением мази необходимо аккуратно очистить кожу, нанести ее тонким слоем и подождать пока высохнет. Процедуру повторять утром и вечером. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней.

При использовании нужно соблюдать меры предосторожности.

Продолжительность применения препарата зависит от чувствительности организма. В случае появления аллергических реакций, необходимо срочно сократить время использования медикамента до минимума или прекратить лечение. Обратиться за консультацией к специалисту.
В случае появления раздражения на обрабатываемом участке, желательно промыть его водой и не использовать мазь до приема врача.
В случае использования медикамента в период лактации, необходимо обязательно прекратить кормление ребенка на время лечения и до полного выхода препарата из организма.
Продолжительность лечения зависит от возраста пациента:

ребенок — от 5 до 7 дней;
взрослого до 12 дней.

Таблетки принимаются утром и вечером за 2 часа до еды через каждые 8 или 12 часов. Единократная доза для ребенка до 14 лет — от 30 до 60 мг; для взрослого — 500 мг: принимать до 4 раз в день.

Раствор используется для инъекций. Детям до 14 лет — от 10 до 20 мг 3−4 раза в день через 8 или 12 часов. Взрослым — 600 мг 2−3 раза в день. В случае обострения заболевания раствор вводят в мышцу до 1−2 раз в сутки.

В процессе использования препарата возможны следующие изменения состояния организма:

сонливость;
изменение артериального давления;
слабость;
повышенная чувствительность;
нарушение свертываемости крови;
тошнота;
дерматит;
нарушение координации;
ускоренное развитие заболевания, которое лечат.

Все пациенты в возрасте от 30 до 50 лет, которые использовали таблетки, раствор, а также линкомицин — мазь, отзывы оставляли положительные.

Таблетки линкомицин для лечения бронхита, выписанные специалистом, не только помогли предотвратить осложнение заболевания, но и вылечили кашель за короткие сроки.

В процессе использования раствора линкомицин были вылечены легкие и устранен риск появления осложнений заболевания.

После посещения врача был выписан препарат мазь линкомицин для лечения стоматита. Оказался прост в использовании и быстро очистил рану от бактерий.

При невозможности использовать линкомицин мазь, аналоги, которые могут быть назначены вместо него, следующие:

Клиндацил — применяется в гинекологии в качестве антибактериального средства;
Далацин — применяется в дерматологии;
Линкоцин — применяется в дерматологии, отоларингологии, хирургии;
Эколинком — применяется в дерматологии, оталарингологии.

Помимо этого, инструкция по применению левомицетиновой мази (левомеколя), очень популярного средства, разрешает использовать ее в тех же случаях, что и линкомициновую мазь.

Таблетированную форму линкомицина в ряде случаев можно заменить другими антибиотиками, например более сильным салиномицином, инструкция по применению которого содержит те же показания, что и к приему линкомицина, но при этом сфера действия намного шире.

источник

При развитии на кожных покровах различных заболеваний, вызванных инфекционной природой, при которых происходит воспалительный процесс с присоединением бактериальной микрофлоры врачи для излечения рекомендуют использовать антибиотики. Одним из таких препаратов является Линкомицин – мазь для наружного воздействия на пораженные верхние слои эпидермиса. Перед использованием стоит ознакомиться со спектром воздействия и возможными противопоказаниями.

Линкомицин – лекарственное средство, осуществляющее противомикробное воздействие. Препарат относится к медикаментам антибактериального характера, входит в состав группировки линкозамидов.

Препарат имеет бактериостатическое действие, а также при увеличении нормы нанесения осуществляет бактерицидное влияние. При нанесении на пораженную кожу активное вещество способствует блокированию процесса выработки белка в клеточных структурах патогенных микроорганизмов.

Антибиотик Линкомицин активно борется со значительным перечнем грамположительных бактерий. Но в тоже время практически все грамотрицательные не чувствительны к действию лекарства.

Препарат Линкомицин выпускается в 3-х видах:

Мазь для наружного использования 2% консистенции;
Капсулы белого оттенка с крышечкой желтоватого оттенка, внутри которой находится порошок белесого оттенка;
Раствор для инъекций внутривенных и внутримышечных.

В состав препарата входит активное вещество, за счет которого и осуществляется воздействие на пораженные участки кожных покровов, — линкомицина гидрохлорид. Для усиления воздействия в вещество добавляются вспомогательные средства: очищенный парафин, ланолин, картофельный крахмал. Также присутствуют медицинский вазелин, глицерин и оксид цинка.

Благодаря такому составу Линкомициновая мазь снимает покраснение, блокирует развитие воспаления, подсушивает пораженные участки, способствуя ускоренной регенерации клеточной структуры.

Перед тем как начать применение рекомендуется узнать, от чего помогает мазь Линкомицин. Использовать лекарство разрешено только после назначения лечащего врача на основании поставленного диагноза и выявленных симптомов.

Необходимо применять препарат в следующих ситуациях:

Рожа;
Гнойные раны инфекционного типа;
Фурункулез;
Флегмона;
При воспалениях десен (гингивит);
Пиодермия;
Воспалительный процесс на раневых поверхностях;
Абсцесс;
Мастит;
Панариция.

Кроме этого антибиотик активно помогает в лечении болезней ЛОР-органов инфекционного характера, спровоцированными микроорганизмами: применяется при ангине, отите, воспалении легких, гайморите или трахеите. Помогает при терапевтическом воздействии при заболеваниях суставов и костей: при септическом артрите или остеомиелите.

Линкомицин в стоматологии используется для лечения процессов с выделением гнойного экссудата, а также спровоцированных попаданием в организм инфекции, которые оседают в ротовой полости. Благодаря этому врач может назначать лечебный курс с применением медикамента для устранения признаков и причин развития периодонтита, парадонтита, а также гнойный абсцессов.

Также Линкомицин применяется в профилактических целях против инфицирования верхних слоев эпителия в ротовой полости при стоматологических процедурах:

В случае снятия зубного камня;
При экстракции зубов;
При установке имплантов.

Но обязательно перед применением средства полость рта и зубы рекомендуется почистить и прополоскать. После этого мазь наносится на десны и массажными движениями втирается в мягкие ткани.

Благодаря различным формам выпуска Линкомицин есть возможность принимать в различных ситуациях. Так препарат, реализуемый в капсулах, принимают за несколько часов до еды, при этом запивая большим объемом воды. Норма ввода лекарства составляет 500 мг до 4-х раз в день. Длительность терапии составляет 7-14 суток. В случае образования остеомиелита – 3 недели.

Маленьким пациентам капсулы рекомендуются в объеме 30-60 мг на 1 кг. веса. Если выявляется такая необходимость, то осуществляется введение внутривенно активный препарат в объеме 10-20 мг на 1 кг. веса малыша. Процедура проводится каждые 8-12 часов.

Уколы инъекцией внутримышечно рекомендуются в объеме 600 мг за день 1 или 2 раза. При осуществлении лечения с помощью капельницы ввод лекарства назначается несколько раз за 24 часа.

Мазь Линкомицин используется согласно инструкции по применению только для наружного применения или для нанесения на верхний слой эпителия в ротовой полости. Маслянистое вещество осуществляет положительное воздействие только на поверхность, которая была предварительно очищена.

Мазь Линкомицин используется для лечения детей не больше 1-2 раз в сутки в течение 5-7 дней. Это объясняется тем, что кожа ребенка может по-разному реагировать на компоненты лекарства.

Для взрослых разрешено применение в течение 10-12 суток. Но необходимо контролировать восприимчивость организма к активному веществу.

С осторожностью рекомендуется принимать Линкомицин-АКОС при развитии дерматологических заболеваниях, а также проблемах грибкового поражения различных участков кожи.

Линкомициновая мазь разрешена не всем, поэтому не стоит спешить приобретать средство. Необходимо первоначально точно удостовериться об отсутствии противопоказаний.

Выделяют следующие ситуации, когда использовать мазь запрещено для определенных категорий пациентов:

Средство не применяется для лечения малышей младшего одного месяца.
В период естественного вскармливания грудным молоком новорожденного младенца. Это обусловлено тем, что активное вещество, попадая в кровоток, легко преодолевает физиологический барьер и оседает в грудном молоке. Впоследствии вещество транспортируется грудничку и негативно воздействует на его, не сформированный организм.
При беременности — также как и в случае с грудным вскармливанием активный компонент проникает через плацентарный барьер, оказывая воздействие на плод. Такое влияние приводит к порокам развития у рожденного малыша.
При нарушениях функции почек и печени.
Индивидуальная гиперчувствительность организма пациента к главному компоненту или всему препарату в целом.

Если пациент своевременно не ознакомился с инструкцией и при наличии противопоказаний, начал применять лекарство есть возможность развития побочных явлений. Такие же последствия могут возникнуть и при превышении дозировки.

Если у пациента наблюдается дисфункция почек, то лечение антибиотиком возможно только если от этого зависит жизнь пациента. При длительном приеме в такой ситуации потребуется постоянный контроль показателей работы этих внутренних органов.

Выделяют следующие негативные проявления, которые могут сформироваться, если не придерживаться рекомендаций:

Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения обратимого характера;
Отек Квинке или анафилактический шок;
Диарея или запор;
Тошнота и сильная рвота;
Стоматит, глоссит или крапивница;
Понижение показателей артериального давления, присутствие головокружения, слабость общего типа, если быстро начинают вводить средство при помощи капельницы;
Молочница;
Дерматит эксфолиативного типа;

При вводе внутривено не только могут возникать скачки артериального давления, но и есть вероятность спровоцировать флебит.

Категорически запрещено совмещать средство антибактериального характера с релаксантами мышечного влияния.

Если пациент не имеет возможности использовать для лечения лекарственную мазь, врач может порекомендовать заменить оригинал другими средствами.

Выделяют аналог Линкомицин, который является идентичным лекарственным веществом:

Линкомицин-АКОС;
Линкомицина гидрохлорид;
Пленки с Линкомицином;
Нелорен.

Кроме этого, выделяют другие лекарства, которые способны повторить лечебное воздействие оригинального препарата. К ним относятся:

Хоть все эти лекарства и способны заменить Линкомицин, но использовать их для лечения разрешено только после консультации с врачом. Специалист не только порекомендует длительность использования, но и кратность применения в сутки.

Таким образом, Линкомицин используется для терапии различных заболеваний не только кожи, но и полости рта. Средство является антибиотиком, поэтому его передозировка приводит к негативным действиям. Поэтому стоит четко придерживаться рекомендуемой врачом нормы для ввода и обработки.

источник

Его прекрасно помнят и знают наши бабушки и дедушки. Им лечатся наши дети. Антибиотик, который «живет» на фармацевтическом рынке вот уже более полувека, и по сей день остается одним из самых популярных и широко применяемых во многих областях медицины средством. Речь сегодня пойдет о Левомицетине, уникальном представителе уникальной фармакологической группы антибактериальных средств.

Большинство людей, не имеющих медицинского образования, и не подозревает, что Левомицетин — это советское торговое название препарата. Во всем мире он известен под своим международным наименованием хлорамфеникол. Но в странах бывшего Советского Союза мало кто из покупателей знает этот нюанс. И чтобы не вводить читателей в заблуждение, и в нашей статье мы будем говорить именно о нем, о Левомицетине.

Несмотря на многолетний стаж применения, препарат имеет множество не самых благоприятных сторон, о чем следует помнить его поклонникам. Как же работает Левомицетин, когда и как его можно использовать, а в каких случаях важно предпочесть ему другое антибактериальное средство? Об этом и других аспектах этого безусловно достойного лекарства мы и поговорим. И начнем, как всегда, с исторического экскурса.

Он был получен в эру интенсивного развития фармакологии. В 1949 году, когда уже были открыты пенициллины, американский профессор Дэвид Готтлиб изучал штаммы стрептомицетов —бактерий, обитающих в почве. В ходе работы ученому удалось выделить из них неизвестное ранее вещество, обладающее антибактериальными свойствами. Им и стал Левомицетин. В том же году, без проволочек и промедлений, препарат был представлен в клинической практике под названием Хлоромицетин. Антибиотик пользовался столь большим спросом, что уже в ближайшее время его начали синтезировать, поскольку в природе таких запасов лекарства просто не оказалось.

Левомицетин в виде мази, таблеток, растворов и капель применяют в гастроэнтерологии, хирургии, дерматологии, офтальмологии, оториноларингологии и других областях медицины. Познакомимся с ним поближе.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Итак, хлорамфеникол, или Левомицетин — это белый или желтоватый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде. Его отличительным свойством является характерный очень горький вкус, который практически невозможно замаскировать. Современный Левомицетин получают в условиях лаборатории, однако несмотря на синтетическое происхождение, он абсолютно идентичен природному хлорамфениколу, продукту жизнедеятельности бактерий стрептомицетов Streptomyces venezuelae.

Левомицетин производится во множестве форм выпуска, среди которых:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

таблетки для приема внутрь. Чаще всего таблетки хлорамфеникол покрывают оболочкой, маскирующей его очень горький вкус (Левомицетин актитаб);
раствор для наружного применения спиртовой (кстати, препарат отлично растворяется в спирте, в отличие от воды);
капли глазные;
порошок для приготовления раствора для инъекций. Порошок представляет собой устойчивую соль Левомицетина сукцинат.

Эффективность препарата основана на его бактериостатических свойствах: хлорамфеникол нарушает процесс синтеза белка в клетке бактерии, что приводит к невозможности ее размножения. Левомицетин проявляет активность в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, среди которых:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

кишечная палочка — представитель условно-патогенной флоры, который в неблагоприятных условиях может стать возбудителем множества кишечных инфекций, инфекционных процессов мочеполового тракта и других заболеваний;
различные штаммы шигелл — бактерий, провоцирующих дизентерию;
сальмонелла, возбудитель распространенной кишечной инфекции сальмонеллеза;
стафилококки, которые являются основными возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, многих инфекций кожи;
стрептококки, включая пневмонийного стрептококка, основного «виновника» воспаления легких;
штаммы бактерий, ответственных за различные кишечные инфекции, в том числе протей, риккетсии, лептоспиры (возбудитель крайне опасного лептоспироза) и другие.

Кроме того, Левомицетин активен в отношении внутриклеточных бактерии хламидий, включая хламидии трахоматис, печально известного возбудителя половых инфекций.

Существует и перечень микроорганизмов, перед которыми хлорамфеникол бессилен. Среди них микобактерии туберкулеза, синегнойная палочка — бактерия, поражающая мягкие ткани и отличающаяся устойчивостью ко многим антибиотикам, резистентные штаммы стафилококка, простейшие микроорганизмы и грибы.

Следует отметить, что бактерии, чувствительные к Левомицетину, могут развивать устойчивость к нему, правда, этот процесс обычно проходит очень медленно.

Итак, когда же врачи применяют хлорамфеникол? От каких заболеваний помогает Левомицетин? Среди прямых показаний к назначению необходимо прежде всего отметить кишечные инфекции. Именно при этих патологиях антибиотик является средством первой линии:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

брюшной тиф, паратиф. Необходимо отметить, что возбудители этих инфекций нередко оказываются устойчивы к Левомицетину, особенно в последние годы. Поэтому и назначают его только после определения индивидуальной чувствительности;
сальмонеллез;
дизентерия;
бруцеллез и другие.

Также Левомицетин часто применяют при гнойных раневых инфекциях, угревой болезни, гнойном отите и конъюнктивите. Довольно редко к этому антибиотику прибегают при хламидиозе — в подобных случаях препаратами выбора остаются макролиды (например, Сумамед или Кларитромицин).

Поэтому во многих странах мира хлорамфеникол остается препаратом выбора при лечении менингита у пациентов с аллергией на пенициллин или цефалоспорин. Кстати, врачам общей практики рекомендуют иметь флакон Левомицетина сукцината для приготовления раствора для инъекций в «тревожном чемоданчике», опять же, с целью немедленного введения при подозрении на молниеносную форму менингита. К счастью, менингит – довольно редкое заболевание. А вот кишечные инфекции рано или поздно настигают практически каждого человека и порой по нескольку раз в год.

Этой животрепещущей теме хочется посвятить отдельную главу в нашем рассказе. Многие соотечественники, как мы уже упоминали, зачастую помнят Левомицетин в таблетках еще из далекого детства, и, несмотря на бурное развитие медицины и доступность квалифицированной медицинской помощи, прибегают к нему в экстренных ситуациях. «Ну и что? — спросит читатель, — ведь работает лекарство». Разберемся, что же происходит, если при первых признаках кишечного разлада, в простонародье называемого поносом, рука тянется к таблеткам Левомицетина.

Итак, Левомицетин — это антибиотик. Он действует только в отношении определенного (и, кстати, довольно ограниченного) круга бактерий. Если инфекция вызвана любыми другими возбудителями — вирусами, простейшими, грибами, — Левомицетин совершенно бессилен. И вот тут мы и подходим к самому интересному. Дело в том, что подавляющее большинство кишечных инфекций имеет вирусное происхождение. Так, по статистике, в 90% случаев гастроэнтерит, ассоциированный с инфекционным процессом, вызывают норовирусы. У детей вирусная инфекция является причиной диареи в 70% случаев. И только у оставшихся 10% взрослых и 30% детей заболевание вызывают бактерии, которые, как правило, чувствительны к Левомицетину.

Что делает среднестатистический россиянин, привыкший лечиться по старинке, дешево и самостоятельно, при возникновении у него симптомов кишечного расстройства? Правильно, идет в аптеку. Чаще всего он не обращается за консультацией к специалисту, а просит продать ему проверенное годами средство — таблетки Левомицетина. Увы, но современное положение дел в отечественном аптечном бизнесе и в XXI веке позволяет беспрепятственно, без рецепта врача приобретать чуть ли не любые антибиотики, и это — одна из трагедий российского здравоохранения. Но вернемся к нашему гипотетическому больному.

Вернувшись домой, он выпивает одну таблетку Левомицетина и, возможно, еще одну или две через 6-10 часов. Почувствовав облегчение, пациент успокаивается и удовлетворенно кладет Левомицетин в домашнюю аптечку, чтобы обратиться к нему в следующий раз. Анализируя этот опыт самолечения, можно сказать сразу: больной делает сразу три грубые ошибки.

Да, а чем же тогда лечиться пострадавшим от кишечных инфекций?

Несмотря на явную опасность самолечения Левомицетином, препарат, тем не менее, остается незаменимым при множестве заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Только принимать его нужно исключительно по рецепту врача.

Ваша задача — компенсировать потери жидкости с рвотой и диареей и не допустить обезвоживания организма. Согласно современным протоколам лечения гастроэнтеритов (воспалительных заболеваний желудка и кишечника, связанных с инфекционным процессом), нет необходимости в приеме большинства лекарств, к которым мы привыкли прибегать. Среди них:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

любые антибиотики, в том числе Левомицетин в таблетках;
сорбенты (Уголь, диоктаэдреческий смектит, известный под названием Смекта, препараты кремния);
противодиарейные препараты (например, Лоперамид, Имодиум). Диарея при кишечной инфекции, конечно, крайне неприятный симптом, который очень хочется быстро купировать. Однако на самом деле она позволяет выводить токсины из организма. Поэтому умеренную диарею все-таки лучше «перетерпеть», и только в тяжелых случаях следует обращаться к препаратам;
пробиотики. Их эффективность при кишечных инфекциях сильно преувеличена. Единственное исключение — препараты, содержащие дрожжи сахаромицеты буларди: доказано, что их применение в детской практике позволяет снизить выраженность симптомов кишечной инфекции. Примером такого препарата является французские капсулы и порошки для приема внутрь Энтерол.

А что же тогда пить? Воду, регидрационные растворы (тот же Регидрон), компоты из сухофруктов, минеральные воды — все, что может компенсировать недостаток жидкости в организме. В норме симптомы инфекции проходят самостоятельно через несколько суток. Однако все-таки случается, что больному требуется немедленная помощь врача. Тревожные симптомы, которые требуют вызова доктора:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

появление крови в стуле;
сохраняющаяся высокая температура на 3-5 день заболевания;
многократная тяжелая диарея: до 20 раз в день и более;
признаки обезвоживания организма: сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи, бледность кожных покровов, отсутствие слез.

Во всех этих случаях нужно немедленно вызвать неотложку и, возможно, начать срочную терапию антибиотиками, в том числе и Левомицетином.

Но не только в гастроэнтерологии применяется препарат, о котором мы сегодня говорим.

И прежде всего, следует рассказать о применении Левомицетина в дерматологии. Эффективность в отношении многих бактерий, вызывающих инфекции кожи, автоматически переводит препарат в разряд средств, использующихся при дерматологических заболеваниях. В частности, довольно большой популярностью пользуются так называемые болтушки с Левомицетином. Официально такого понятия, конечно же, в фармации не существует. В народе болтушками называются наружные лекарственные формы, которые перед применением необходимо взбалтывать, — суспензии. Напомним, что Левомицетин очень плохо растворим в воде, и при добавлении ее образует не раствор, а именно суспензию — «болтушку». Итак, какие же рецепты чаще всего используют косметологи и дерматологи?

В сети можно увидеть множество рецептов суспензия от прыщей. В состав болтушек наряду с Левомицетином могут входить Аспирин (Ацетилсалициловая кислота), сера, борная кислота, салициловая кислота, настойка календулы и другие ингредиенты. При этом дозировки составляющих приводятся самые разные. И вот здесь очень хочется предупредить доверчивых читателей, с жадностью принимающих на веру все, что написано на просторах Интернета.

В их отношении работает Эритромицин (кстати, который официально входит в состав препарата-суспензии для лечения угревой сыпи Зинерита) и Кларитромицин. Последний антибиотик широко применяется в форме мазей при воспалительных элементах на фоне острого акне.

А вот наш сегодняшний герой, Левомицетин, совершенно равнодушен к этим микроорганизмам, и потому при прыщах он на самом деле не работает как антибактериальный препарат. Для чего же его тогда используют косметологи? Скорее, как подсушивающее средство, однако подсушить можно гораздо более безопасно и не менее результативно и с помощью борной, салициловой кислот или цинка оксида. Таким образом, у специалистов популярность «болтушек» с Левомицетином при акне (как при вульгарных угрях, так и при комедонах), вызывает большой скепсис.

К тому же следует заметить, что дозировки действующих веществ в «народных рецептах», равно как и совместимость компонентов, также рассчитаны неизвестно кем и неясно, каким же образом. Поэтому доверять подобным прописям не следует. И кстати, если бы они были столь эффективны, как описывают авторы, вряд ли в очередях к кабинетам хороших дерматологов сидели длинные очереди, а проблема акне оставалась одной из наиболее насущных для подростков и молодых людей. И еще. Все «доморощенные» рецепты болтушек независимо от состава и даже вхождения в них Левомицетина обладают выраженными подсушивающими свойствами. Увлечение подобными средствами может привести к тяжелым последствиям, особенно у людей с комбинированной и тем более сухой кожей, и в том числе раздражению, появлению микротрещин, резкому снижению тургора кожи, раннему развитию морщин.

Стоит ли рисковать здоровьем кожи ради призрачного эффекта — решать вам. И тем не менее, прежде чем прибегнуть к применению болтушек с Левомицетином и не только, хорошо бы сначала посоветоваться со специалистом.

Очень популярная на территории стран СНГ мазь «Левомеколь» тоже имеет непосредственное отношение к Левомицетину. В ее состав входит комбинация антибиотика хлорамфеникола и препарата, улучшающего заживление, — метилурацила.

Левомеколь был разработан в конце 70-х годов прошлого века в Харькове, в фармацевтическом институте. Интересно, что в его состав входит минимум вспомогательных веществ — полиэтиленоксид, нейтральный компонент, который формирует водную, легко впитывающуюся основу мази. Ни консервантов, ни каких-либо косметических составляющих Левомеколь не содержит, что обеспечивает его хорошую переносимость.

Согласно инструкции по применению, мазь с Левомицетином используют при гнойных ранах, прежде всего в острой фазе процесса. Лучше всего пропитывать ей стерильные марлевые салфетки. Опять же, при угревой сыпи, негнойных процессах, раздражении Левомеколь применять не нужно: он просто не эффективен в таких случаях.

Очень часто глазные капли с Левомицетином назначают для лечения и профилактики конъюнктивитов у взрослых и детей, в том числе и новорожденных. Эта область применения препарата совершенно оправдана: действительно, спектр активности Левомицетина покрывает наиболее частых возбудителей воспаления конъюнктивы глаза. К тому же антибиотик при закапывании в глаза очень безопасен. Это дает возможность почти без ограничений назначать Левомицетин в виде капель в глаза детям различного возраста при бактериальном конъюнктивите, что и отражено в инструкции по применению. Напомним, что это заболевание проявляется покраснением склер, выделением из глаз гнойного содержимого, слезотечением, отечностью области вокруг глаз.

Хочется обратить особое внимание на то, что капли в глаза с Левомицетином — это специальная лекарственная форма, не имеющая ничего общего со спиртовым растром для наружного применения. Этот нюанс необходимо учитывать, когда вы покупаете лекарство: подчеркните, что вам необходимы именно глазные капли. Они ни в коем случае не должны содержать спирт, кроме того, глазные формы стерильны.

Как правило, при конъюнктивите необходимо использовать капли на протяжении 5–7 дней, через каждые 2-3 часа, за исключением, конечно, ночного времени. При этом стоит помнить, что на поверхности слизистой оболочки глаза удерживается не более одной капли раствора: если вы закапаете больше, лекарство просто вытечет. Кроме того, даже если поражен только один глаз, лечить нужно оба, поскольку инфекция легко распространяется.

Используется Левомицетин и в оториноларингологии, в частности, при воспалениях среднего уха — отитах. Несмотря на то что существуют более специфичные препараты при этой патологии, капли с Левомицетином тоже применяются. Исключение составляют случаи перфорации барабанной перепонки на фоне среднего отита: в подобной ситуации хлорамфеникол применять не рекомендуется.

А вот в нос Левомицетин закапывать не следует. На вопрос потребителей, можно ли применять Левомицетин в виде капель в нос при насморке или синуситах, ответ может быть только отрицательным. Кстати, при воспалении слизистой носа (ринитах) вообще использование местных антибиотиков под запретом, поскольку это заболевание практически в 100% случаев вызвано вирусной инфекцией. Так что с искушением закапать в нос Левомицетин взрослому, а тем более ребенку, следует нещадно бороться.

А теперь давайте перейдем к наиболее распространенным случаям применения Левомицетина и уточним, какие же его дозы считаются адекватными, и, разумеется, речь сейчас пойдет о таблетках.

Несмотря на то что большинство антибиотиков рекомендуют принимать после еды, Левомицетин следует пить за полчаса до нее, поскольку в таком случае гораздо выше его биодоступность. Если у больного есть тошнота или рвота, возможно применение препарата и через час после еды. А как же часто принимать Левомицетин? Кратность приема, согласно инструкции к применению, составляет 3-4 раза в сутки, а курс лечения колеблется от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

И вот сейчас хотелось бы еще раз напомнить об опасности самостоятельного применения Левомицетина на протяжении пары дней, а то и меньше. Хлорамфеникол — это антибиотик. Как и все препараты антибактериального действия, он работает постепенно: сначала под удар попадают самые слабые бактерии, потом приходит очередь более устойчивых и только в последнем бою, уже в конце курса лечения препарат одерживает победу над сильнейшими.

Конечно, из-за того, что кишечные инфекции, в том числе и бактериальные, все-таки проходят самостоятельно, трагедии не случится. Однако же некоторые микроорганизмы, особенно условно-патогенные, живущие с нами всегда, точно «запомнят» Левомицетин. И в следующий раз они уже будут «знать», какой отпор дать ненавистному антибиотику. Чтобы этого не случилось, ни в коем случае нельзя принимать Левомицетин менее обозначенного в инструкции к применению курса лечения, а лучше и вовсе не пить его без рекомендации врача.

Неблагоприятные реакции, связанные с применением Левомицетина, прежде всего зависят от того, в какой форме используется препарат. Глазные капли с Левомицетином, мазь «Левомеколь», спиртовой наружный раствор переносятся, как правило, хорошо и взрослыми, и детьми и практически не вызывают побочных эффектов, кроме аллергических реакций у пациентов, чувствительных к антибиотику. Гораздо серьезнее обстоит ситуация с переносимостью в случае с внутренними и парентеральными формами — таблетками и порошком для приготовления раствора для инъекций. Они могут вызывать довольно серьезные побочные эффекты, выраженность которых увеличивается при превышении дозировки или увеличении рекомендуемого курса терапии. Перечислим наиболее распространенные неблагоприятные явления, развивающиеся на фоне приема Левомицетина:

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота (кстати, риск ее появления снижается, если принимать Левомицетин через час после приема пищи), понос, раздражение слизистой рта, подавление роста нормальной флоры;
со стороны системы кроветворения: изменение картины крови — снижение число лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, изредка — апластическая анемия, другие нарушения. Побочные эффекты, связанные с кровью, входят в число наиболее распространенных неблагоприятных явлений, требующих как внимательного отношения jn специалиста, так и аккуратного соблюдения дозировок от больного;
со стороны нервной системы: воспаление периферического или зрительного нерва, снижение остроты слуха или зрения (обратимые, как правило, после отмены препарата), головная боль, при длительном применении Левомицетина — депрессия, нарушение сознания;
со стороны кожных покровов: дерматит, при ректальном применении может развиться дерматит в перианальной зоне, кожная сыпь.

Кроме того, на фоне лечения Левомицетином может появиться вторичная инфекция, ассоциированная с грибами.

Из довольно внушительного перечня побочных эффектов следует и такой же внушительный перечень противопоказаний к назначению Левомицетина в виде таблеток или инъекционного раствора. Среди них:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

гиперчувствительность к препарату, попросту говоря — аллергия на Левомицетин;
нарушение костномозгового кроветворения;
печеночная или почечная недостаточность;
дерматологические заболевания, такие как псориаз, экзема, поражение кожи, вызванное грибковой инфекцией.

Разумеется, такой сложный антибиотик в плане переносимости, как Левомицетин, категорически противопоказан при беременности или кормлении грудью. Однако следует заметить, что тератогенного действия препарат не оказывает, а, следовательно, если женщина, не знающая еще о своем интересном положении, его принимала, скорее всего, последствий для ребенка лечение иметь не будет.

Применяя Левомицетин, нельзя не обращать внимания на возможные его взаимодействия с другими лекарствами.

Так, не рекомендуется назначать антибиотик тем больным, которые уже пьют препараты, угнетающие кроветворение, в частности, сульфаниламиды (например, популярный Бисептол или Сульфадиметоксин), цитостатики (средства, используемые для лечения онкологических заболеваний). В противном случае резко возрастает риск побочных эффектов.

Типичную так называемую дисульфирамовую реакцию может давать применение Левомицетина на фоне приема алкоголя. Многие потребители знают, что антибиотики лучше не совмещать со спиртными напитками. Однако далеко не все из них в комбинации с этанолом приводят к нарушению расщепления спирта в печени, накоплению вредных продуктов полураспада, в частности, ацетальдегида, и, как следствие, развитию интоксикации. К сожалению, Левомицетин — один из немногих препаратов антибактериального действия (наряду, например, с Орнидазолом), которые на фоне приема спиртных напитков приводят к тошноте, рвоте, тяжелой головной боли, слабости и прочим симптомам отравления.

Одновременное использование Левомицетина с другими антибиотиками также требует тщательного подхода. Так, если этими препаратами оказываются пенициллины или цефалоспорины (Амоксициллин, Аугментин, Цефаклор, Цефтриаксон и так далее), их антибактериальный эффект снизится. В случае сочетанного применения Левомицетина и эритромицина, клиндамицина или линкомицина ослабляется антибактериальное действие всех антибиотиков.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —> p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

Эти немаловажные нюансы, которые могут внести серьезные коррективы в результат лечения, еще раз подтверждают, что лечиться таблетками Левомицетина на основании самостоятельно принятого решения или советов и отзывов в интернете может быть не только неэффективно, но и крайне опасно. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за квалифицированной помощью при появлении проблем — эта простая и доступная мера поможет сохранить здоровье на долгие годы.

источник