Как лечить заеды у детей тетрациклиновой мазью

Ангулит – заеды в уголках рта у ребенка – возникают в результате нарушений некоторых процессов в организме или влияния внешних факторов. Бороться с этим явлением нужно обязательно, поскольку открытые ранки являются дополнительным источником инфицирования и неудобства для ребенка.

Ангулит (официально – ангулярный хейлит, ангулярный стоматит) – воспалительное заболевание слизистой и кожи, при котором в уголках рта появляются покраснения, трещинки, эрозии и корочки. В народе эту проблему называют заеды в уголках рта у ребенка, поскольку у взрослых они встречаются гораздо реже. С этим заболеванием редко обращаются к врачу, однако, неправильное лечение чревато переходом болезни в хроническую форму, в таком случае заеды будут появляться при малейшем ослаблении иммунитета, нехватке витаминов.

Заеды у ребенка в уголках рта возникают в силу целого комплекса негативных факторов, поэтому, прежде чем определить стратегию лечения, врач должен провести тщательный анализ причин ангулита. У дошкольников часто встречается ангулит, причины которого лежат в несоблюдении элементарных правил гигиены. Ребенок младшего возраста может сосать пальцы, грызть ногти и есть немытые ягоды и фрукты. Встречаются заеды в уголках губ у ребенка при привычке облизывать их, особенно в холодную погоду.

Одна из самых распространенных причин ангулита – недостаток в рационе витаминов группы В. В таком случае заеды у ребенка не проходят до тех пор, пока не будет скорректирована диета и не начнется прием витаминных препаратов. Отличить такую разновидность ангулярного хейлита можно по дополнительным симптомам – сухости кожи и слизистых, ломкости и тусклости волос и ногтей, хроническим проблемам с ЖКТ.

Причины, провоцирующие появление заед в уголках рта у ребенка:

• пониженный иммунитет;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфицирование;
• постоянное смачивание кожи слюной вследствие дурной привычки или неправильного прикуса;
• прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
• плохая гигиена рта или использование чужой зубной щетки;
• кариес;
• инфекция в ротовой полости – воспаления миндалин, стоматит;
• привычка грызть ногти.

В случае, когда заеды у ребенка вызваны стрептококковой инфекцией, заболевание начинается с появления в уголках рта пузырьков, которые быстро лопаются и оставляют глубокие эрозии. Ранка постоянно травмируется при попытке ребенка поесть или что-то сказать, из нее выделяется кровянистое и гнойное содержимое. Стрептококковый ангулит трудно заживает, ребенка беспокоят чувства жжения и «стягивания» в ранке. Очень часто причиной этой разновидности ангулита являются кариес и другие инфекции ротовой полости.

Кандидозный ангулит характеризуется лаково-красной эрозией, вокруг которой образуется мацерированный эпителий. Кандидамикотическая заеда редко покрывается корочкой – на ней образуется сероватый налет. В таком случае в соскобе с заеды врач обнаруживает множество почкующихся дрожжевых клеток. Очень часто наблюдаются смешанные формы ангулита, когда в соскобе присутствуют и дрожжевые клетки, и стрептококки.

Ответ на вопрос о том, чем лечить заеды у ребенка непростой, поскольку успешно справиться с заболеванием можно только при правильно поставленном диагнозе, используя комплексный подход. Правильная постановка диагноза необходима не только для того, чтобы назначить адекватное лечение, но и для того, чтобы не спутать эрозии ангулита с герпетическими высыпаниями или папулами при сифилисе. При диагнозе заеды в уголках рта у ребенка, лечение может включать наружные препараты, таблетки, витамины и средства народной медицины.

При кандидозном ангулите самый популярный препарат – Фукорцин. Этим малиновым антисептическим раствором 2-3 раза в день смазывают и уголки губ, и кожу вокруг эрозий, чтобы избежать разрастания дрожжевых колоний по лицу. Мазь от заед дрожжевого происхождения:

• Левориновая мазь;
• Ламизил;
• Нистатиновая мазь;
• Паста Теймурова;
• Серно-салициловая мазь (2-процентная).

Для борьбы со стрептококковым анугулитом в качестве местного антисептика используют раствор бриллиантового зеленого. В комплексе с зеленкой применяют мази с антибиотиками:

• Эритромициновую мазь;
• Синтомициновую мазь.

Кроме антибактериальных и антимикозных препаратов можно применять мази и кремы с заживляющим эффектом для скорейшего восстановления целостности кожных покровов:

Стрептококковый ангулит редко требует применения антибиотиков – хватит использования наружных средств с антибактериальным эффектом, но в сложных случаях можно применять Тетрациклин. При диагнозе кандидозный ангулит лечение включает прием противогрибковых препаратов, самым популярным из которых является Флуконазол. Курс лечения этим препаратом должен быть не менее 10 дней, поскольку выжившие дрожжи очень быстро вызовут рецидив заболевания.

Правильный ответ на вопрос как вылечить заеды у ребенка обязательно включает перечень витаминов. Препарат должен обязательно включать витамины группы В и никотиновую кислоту (витамин РР). Предпочтительный вариант – выбрать сбалансированный витаминный препарат, рассчитанный на возраст заболевшего ребенка. Особенно популярны:

Максимально восстановить необходимое количество витаминов в организме и вылечить заеды в уголках рта у ребенка поможет сбалансированное питание. В рацион малыша должны входить:

• свежие овощи, ягоды и фрукты, лучше — местные сезонные;
• гранаты;
• авокадо;
• зелень – салаты, петрушка, укроп;
• красное мясо;
• гречка, неочищенный рис;
• свежий горох и стручковая фасоль;
• яйца;
• изделия из муки грубого помола;
• грибы;
• кисломолочные продукты, творог;
• орехи.

Народная медицина эффективна при диагнозе ангулит у детей, лечение аптечными препаратами можно дополнять и домашними средствами:

1. Смазывание заед маслом чайного дерева, облепихи, шиповника или авокадо помогает скорейшему смягчению кожи и заживлению эрозий. С этой же целью на ранки можно наносить мед, сливочное масло, сок огурца, алоэ или каланхоэ, а также содержимое капсул препарата Аевит.
2. Старинное народное средство для лечения заед в уголках рта у детей – ушная сера, которой смазывают эрозии.
3. Для дезинфекции ранок можно применять крепкий зеленый чай, которым протирают кожу в области рта и сами трещинки.

источник

При появлении первых симптомов необходимо сразу начать лечение, так как при прогрессировании патологии могут появляться кровоточащие язвы и массивные корки, затрудняющие человеку прием пищи. Выбор препаратов для лечения заедов в уголках губ лучше доверить профессионалу, так как только он сможет выявить природу их появления. Например, в случае если ангулит вызван размножением грибковой флоры, антимикробные средства будут неэффективными.

В качестве наружного средства применяют крем или мазь Д-Пантенол, в состав которого входит активное вещество дексапантенол, схожий с пантотеновой кислотой. Пантотеновая кислота – витамин из группы В, который принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Помимо этого, вещество поддерживает функции эпителия, ускоряя скорость его регенерации. При нарушении целостности кожных покровов потребность в пантотеновой кислоте возрастает в несколько раз, и быстрым методом ее пополнения является использование лекарства с дексапантенолом.

При ангулите Д-Пантенол нормализует клеточный метаболизм, повышает устойчивость коллагеновых волокон и ускоряет процессы регенерации. Помимо этого, препарат способен оказывать противовоспалительное действие, устраняя неприятные симптомы.

Аналогом Д-Пантенола является Бепантен – действующим веществом также является десксапантенол, оказывающий противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Небольшой охлаждающий эффект средства позволяет уменьшить болевые ощущения.

Лекарственное средство для местного применения, подавляющее воспаление и уничтожающее патогенные микроорганизмы. Левомеколь активен в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта. Мазь легко проникает в глубокие слои ткани, стимулируя процессы заживления. Противомикробное действие препарата сохраняется даже в присутствии гноя.

Этот лекарственный препарат считается одним из самых эффективных в лечении заедов в углах рта. Его мощное действие объясняется сочетанием двух активных компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол – вещество выбора в лечении патологий, спровоцированных размножением анаэробных микроорганизмов. Действие геля Метрогил Дента заключается в повреждении процесса синтеза цепочек ДНК микроорганизмов, особенно в сочетании с хлоргексидином.

Хлоргексидин – антисептическое средство с широким спектром действия, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. За счет своей высокой эффективности это средство получило широкое распространение в медицине, в том числе и в стоматологии. После нанесения на рану формируется особая пленка, обеспечивающая длительное действие антисептика.

Еще одним средством для лечения заедов в уголках губ является Теймурова паста. Это антисептическое средство, оказывающее подсушивающее и дезодорирующее действие. Активными компонентами являются борная кислота, салициловая кислота, ацетат свинца, тетраборат натрия, оксид цинка и масло перечной мяты.

Действующие вещества Теймуровой пасты адсорбируют экссудат, подсушивают эрозии и трещины, уничтожают патогенные микроорганизмы и устраняют воспаление. Помимо этого, паста способна уничтожать грибок, охлаждает кожу, тем самым снимая боль, и расширяет сосуды, способствуя усиленному притоку крови.

Цинковая мазь – лекарственное средство на основе оксида цинка, которое оказывает вяжущее, подсушивающее, антисептическое и адсорбирующее действие. После нанесения на поверхность раны она снижает интенсивность экссудации (отделения жидкости), симптомов воспаления, успокаивает раздраженную кожу, формирует защитный слой от повреждающих агентов.

Известно, что в отдельных случаях заеды связаны с размножением грибковой флоры, поэтому устранить их без применения противогрибковых препаратов достаточно сложно. Мазь на основе клотримазола оказывает противогрибковое действие широкого спектра, то есть влияет на множество различных видов грибка. Эффект связан с нарушением синтеза защитной оболочки грибка, из-за чего клетки подвергаются растворению. Клотримазол активен не только в отношении грибов, он воздействует и на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы, поэтому в лечении заедов в углах рта он достаточно эффективен.

Распространенным средством для лечения множества кожных заболеваний является мазь Вишневского – бурая субстанция с достаточно выраженным специфическим запахом. Активными компонентами этого препарата выступают березовый деготь, касторовое масло и ксеноформ, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.

При попадании на кожу мазь Вишневского раздражает рецепторы, благодаря чему усиливается кровоснабжение пораженной области. Усиленное поступление крови обеспечивает более быстрый процесс заживления раневой поверхности. При нанесении препарата следует быть аккуратным – мазь не должна попасть на слизистую оболочку полости рта. После нанесения лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить случайное попадание в глаза и нос. При случайном нанесении на слизистую ее промывают большим количеством проточной воды.

Тетрациклиновая мазь относится к антибиотикам бактериостатического действия, которые останавливают рост патогенной микрофлоры за счет нарушения синтеза белка. Лекарственное средство имеет широкий спектр действия, уничтожая множество различных микроорганизмов.

Активным компонентом является тетрациклин, который борется со стафилококками, стрептококками, сальмонеллой, хламидиями, и множеством других бактерий-возбудителей. Для лечения заедов применяют 3% мазь, в отличие от таблеток, препарат практически не всасывается в организм и не оказывает системного воздействия.

Наносить мазь на заеды следует несколько раз в день, в среднем 2-3 раза. Перед нанесением препарата необходимо очистить раневую поверхность от загрязнений и обработать раствором антисептика. Мазь накладывают тонким слоем, охватывая всю ранку и небольшое количество кожи вокруг нее. Для усиления эффекта следует воздержаться от питья и приема пищи полчаса после нанесения.

При глубоком поражении кожи рекомендуют делать компрессы – на стерильную марлевую салфетку выдавливают большое количество мази и прикладывают к ранке. Таким образом салфетку выдерживают в течение получаса, после чего удаляют. Остатки мази смывать не требуется.

Лечение ангулита рекомендуется начинать уже с первых симптомов его появления. Длительное течение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. При частых рецидивах следует пересмотреть рацион питания и обратить внимание на гигиену полости рта.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

источник

Ангулит, который в народе называют заедами, многие считают детским заболеванием, но это далеко не так.

Такие болезненные ранки, покрытые сухой корочкой и располагающиеся в уголках рта, возникают и у взрослых, просто реже, чем у детей. Многие заболевшие при возникновении заед стараются маскировать их при помощи различных косметических средств, чего делать не следует, так как это приводит к ухудшению состояния.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, и только в редких случаях на месте будущей ранки может возникнуть небольшой пузырёк с жидкостью. Чаще же человек понимает, что болен, только в тот момент, когда из-за неожиданно образовавшихся на коже язвочек и трещинок становится больно есть и говорить. Любое открывание рта начинает сопровождаться болью различной интенсивности.

Для лечения заед с высокой эффективностью можно применять как медицинские препараты, так и народные средства терапии.

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта. Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

1. Ангулит;
2. Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
3. Ангулярный стоматит;
4. Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

У взрослых заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – стрептококки);
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• ОРВИ (в т. ч. грипп);
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

• микротравмы кожи;
• сухость кожных покровов;
• низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
• гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – стрептококки);
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• ОРВИ (в т. ч. грипп);
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

• микротравмы кожи;
• сухость кожных покровов;
• низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
• гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

У взрослых трещина в уголке рта в период своего образования, проходит несколько этапов. Изначально в уголке рта формируются пузырьки или узелки (см. фото выше). Бактерии проникают в кожный покров и слизистую оболочку полости рта, и сопровождаться следующими симптомами:

• жжением около полости рта;
• зудящими ощущениями;
• болевые ощущения при открывании рта;
• влажные выделения из тещин;
• отечность пораженного участка;
• неприятным чувством стянутости.

В данный период любое движение губ (улыбка или пережевывание пищи) может спровоцировать разрыв кожных покровов, в результате этого образуются трещинки. После кожа может начать шелушиться или покрываться коркой (налетом). При даже незначительном движении губ образовываются разрывы, и сопровождается это болевыми ощущениями.

Трещина, вызванная стрептококковым грибковым поражением, может привести к глубоким разрывам (вплоть до кровянистых выделений).

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

1. Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
2. Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
3. Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
4. Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Так как заеды и герпес активируются в моменты слабости человеческого организма, то они частенько объединяются в одну область поражения. Начинается все с банальной заеды, а продолжается герпесом. Такое бывает очень часто. Поэтому лучше посетить врача и узнать с «чем конкретно» нужно бороться и какими препаратами.

После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям

Необходимые методы диагностики:

1. Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
2. Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
3. Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
4. Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
5. рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
6. Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.

Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях у взрослых (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды у взрослых включает в себя следующие пункты терапии:

1. Противоинфекционная терапия;
2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
3. Устранение физических причин появления заеды.

В домашних условиях при заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Ниже представлены ТОП 5 видов мазей для лечения заед в домашних условиях:

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Их назначает только врач.

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.

Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:

1. Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
2. Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
3. Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
4. Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.

Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.

Возникновение заед можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:

1. Если заеды беспокоят достаточно часто, нужно пройти полное обследование. Возможно, причина недуга скрыта в организме.
2. Следите за состоянием полости рта, а также зубов. Проходите своевременный профилактический осмотр у стоматолога. Кариес, зубной камень, некачественный протез – все это может способствовать появлению ангулита.
3. Правильное питание поможет избавиться от неприятной болезни. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами В2, С, Е.
4. Проводите своевременную витаминную терапию. Но стоит помнить, что гипервитаминоз тоже может стать причиной появления заед.
5. Не нужно допускать сухости и шелушения губ. Для увлажнения используют гигиеническую помаду, термальную воду, воск, мед, масла (льняное, розовое, кокосовое).

когда я столкнулись с заедами, рана долго не заживала, потом мне посоветовали в аптеке средство афтофикс, его наносишь, проводишь влажным пальцем и получается защитная пленочка, благодаря которой ранка быстрее проходит и кушать не так больно.

источник

Заеды или ангулярный стоматит (ангулит) является не только косметическим дефектом. Прежде всего, возникновение заед ясно говорит о наличии инфекции в организме. Если не лечить подобную патологию, то на коже вокруг рта могут образоваться корки и кровоточащие язвы, вызывающие довольно неприятные ощущения. Борьба с этой проблемой не всегда бывает простой, и это сильно зависит от причин, которые ее вызвали.

Заеды способны вызвать такие причины:

1. Авитаминоз, когда организму не хватает витамина В2. При этом шелушения и корки возникают в уголках рта, на крыльях носа. Жжение, слабость и отсутствие аппетита сопровождают появление патологии
2. Неправильный прикус, при котором кожа уголков рта максимально контактирует со слюной
3. Болезни зубов и десен
4. Излишнее употребление кислой, острой пищи
5. Неправильный уход за зубным протезом, его неправильные размеры
6. Привычка облизывать губы и брать в рот различные предметы
7. Микротравмы, сухая кожа
8. Перегревание и переохлаждение организма
9. Прием антибиотиков и гормональных препаратов
10. ВИЧ-инфекция
11. Сахарный диабет

Быстро вылечить заеды в уголках рта можно в том случае, если точно установлена причина их появления. Во время лечения следует:

1. Пользоваться самой простой гигиенической помадой (для борьбы с сухостью кожи вокруг рта)
2. Перестать облизывать губы
3. Удалить из рациона питания все острое, кислое, соленое
4. В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В2 и железом. К ним относятся: капуста, печень, мясо, молочные продукты, картофель, орехи
5. Употреблять витаминный комплекс
6. Отказаться от курения и алкоголя

Лечат заболевание медикаментозно (обще и местно), при помощи витаминной терапии, а также народными средствами.

Для лечения заед в любой аптеке можно купить раствор фукорцина. Это средство обладает не только противомикробным, но и противогрибковым действием. Использовать его нужно 2-3 раза в день, намазывая проблемные участки кожи.

Такой препарат применяется в том случае, если ангулит не имеет инфекционного происхождения.

Стрептококковые заеды хорошо поддаются лечению мазями-антибиотиками, которые избирательно уничтожают болезнетворные микробы. Но назначить такое средство должен специалист, исходя из лабораторных исследований. Как правило, для лечения ангулита в таком случае применяется линимент синтомицина и эритромициновая мазь.

Если заеды вызваны грибками кандида, то можно использовать нистатиновую, левориновую мазь. Или же для более сильного лечебного эффекта — серносалициловую мазь, которую нужно использовать вместе с нистатином или леворином внутрь.

Курс лечения ангулярного стоматита необходимо дополнять витаминными препаратами, которые содержат большое количество витаминов группы РР, В, А, С. Такое поливитаминное средство нужно пить 30 дней.

Для быстрого заживления ран и трещин можно тщательным образом смазывать их витаминными маслами, но не в острый период течения болезни.

Во многих случаях быстро вылечить заеды в уголках рта, на губах способна помочь мазь Вишневского. При использовании нужно следить, чтобы она не попала на слизистую оболочку рта.

Причинами заед у детей, как правило, является микробный фактор. Вызвать их способна аллергия или патологические процессы в организме ребенка.

На поверхности кожи детей обитают грибки и стрептококки, которые при снижении иммунитета могут стать причиной появления сухости, трещин и язвочек в уголках рта и на губах.

Вылечить заеды у ребенка можно, подходя к проблеме комплексно. При этом не забывать о том, что лечить необходимо не симптомы, а причину недуга.

Перед тем, как нанести лекарственное средство на кожу следует ее промыть теплой водой и промокательными движениями просушить. Процедуру лучше всего выполнять 2-3 раза в день после еды.

Когда причина заед неизвестна, некоторые средства следует комбинировать. Лечение ангулита у детей заключается в применении:

1. Фукорцина, зеленки, раствора перманганата калия
2. Тетрациклиновой мази
3. Синтомициновой мази
4. Противогрибковых кремах (клотримазол, ламицил)
5. Антибактериальных и противовоспалительных средств (гиоксизон, тримистин)
6. Антибактериальных и ранозаживляющих препаратов (левосил, метилурацил)

Для усиления лечебного эффекта, как взрослым, так и детям назначают средства для укрепления иммунитета, поливитаминные комплексы.

Существует много народных средств, помогающих избавиться от проблемы. Самый известный — использование ушной серы. Кроме этого, отлично помогает при заедах прикладывание сока из листьев алоэ, каланхоэ, чистотела, подорожника, чеснока.

Для облегчения состояния в течение дня необходимо смазывать кожу вокруг рта оливковым маслом. Также хорошо заживляет ранки и трещины вазелин, применять который следует на ночь.

Смазывая заеды эфирными маслами, например, маслом чайного дерева или розовым маслом, можно быстрее избавиться от недуга. Смоченный в средстве тампон нужно прикладывать почаще к проблемным участкам.

Отвар коры дуба обладает вяжущим и дезинфицирующим действием. Примочки облегчают состояние ранок, снимают воспаление. Хорошо зарекомендовал себя мед, которым желательно смазывать пораженные участки кожи на ночь.

Любое народное средство не рекомендуется применять в острый период течения болезни.

У кого можно узнать свой предварительный диагноз?Изменение температуры, артериальное давление, головокружение, слабость – данные симптомы могут быть у различных заболеваний.

источник

Заеды в уголках губ у детей появляются вследствие определённых проблем со здоровьем или как результат воздействия внешних факторов. Медицинский термин этого явления – ангулит. Без лекарственной терапии такие трещинки не проходят. Для их устранения используются специальные мази и таблетки, а также травяные отвары.

Пускать на самотёк проблему не стоит. Самостоятельно трещинки на губах не пройдут . Со временем они будут доставлять всё больше неприятных ощущений, и малыш станет отказаться принимать еду.

Ранки в углу рта могут появиться у детей разного возраста. Необходимо сразу же приступить к лечению.

С этой проблемой сталкивается большинство родителей, у которых есть маленькие дети.

Чаще всего болеют дошкольники и ученики младших классов. Иногда ранки на губах развиваются у грудничков.

При запущенной стадии заболевания малыш начинает плохо есть, становиться плаксивым, раздражительным, капризным . Он боится отрывать рот и разговаривать, потому что это доставляет неприятные ощущения. Если на ранку попадает солёная или кислая пища появляется нестерпимая боль.

Открытые ранки могут стать источником попадания различных инфекций в организме. Врачи предостерегают родителей от самолечения. Нельзя допускать и осложнения патологии, ведь в запущенной стадии устранить заеды будет ещё труднее.

Недостаток витамина B6 может вызывать проблемы не только с кожей!

К основным причинам относят:

• Недостаток витаминов В6, В12 . Проблемы с кожей губ сопровождаются ломкостью ногтей, сухой кожей, тусклостью волос.
• Нарушения в работе пищеварительной системы, дисбактериоз .
• Привычка постоянно облизывать губы . Спровоцировать проблему может ветреная или морозная погода.
• Бактерии . Плохая гигиена (немытые овощи, фрукты) становится причиной того, что патогенные микроорганизмы скапливаются на губах, отчего сначала появляются пузырьки, потом они лопаются, образуются ранки.
• Грибковые инфекции . В большинстве случаев являются следствием терапии антибиотиками. Грибы Кандида размножаются в ротовой полости и становятся причиной болезненных симптомов. Определить проблему можно по серому налёту на губах.
• Авитаминоз . В частности спровоцировать появление заедов может недостаток цинка и железа. Группу риска составляют дети, у которых в меню практически отсутствуют мясо, зелёные листовые овощи, фрукты.
• Заболевания воспалительного характера в ротовой полости, носоглотке, на дёснах.
• Плохой иммунитет . Если кроха подвержен частым простудам, инфекциям, то проблема будет постоянно рецидивировать.

Закаляться надо. Это звучит уже банально, большинство педиатров советует не растить «тепличных детей». Но современные реалии таковы, что у некоторых родителей просто не остаётся на это времени.

Ангулит сопровождается поражением воспалительного течения. У больного начинают развиваться покраснения, язвочки, трещины.

Начинают появляться пузырьки.

Корки начинают проходить, но могут доставлять боль. Ребёнку приходиться очень аккуратно есть, практически не открывая рта.

Начинать лечебную терапию педиатры рекомендуют только после выяснения точной причины образования ранок в уголках. Нужно обратиться в больницу и пройти определённые обследования. При адекватном лечении избавиться от неприятной симптоматики можно за 10–14 дней .

Только после консультации с врачом и лабораторных исследований можно приступать к лечению.

Прежде чем использовать подручные домашние средства или противогрибковые мази нужно посетить врача. Педиатр после диагностики назначит правильные препараты, которые не навредят ребёнку.

Список обследований выглядит так:

1. Визуальный осмотр врачом поражённых участков.
2. Индивидуальная консультация.
3. Для оценки состояния здоровья ребёнка назначаются лабораторные исследования (сдача крови и мочи).
4. Проводиться УЗИ внутренних органов, которое позволит диагностировать или опровергнуть наличие хронических патологий.
5. Пробы на аллергены.

При беседе с доктором важно откровенно рассказать о принципах питания и о гигиенических навыках ребёнка. Ведь именно адекватная оценка причин вызывающих заеды в уголках губ поможет назначить правильное лечение.

Часто врачи назначают Азитромицин. Этот антибиотик хорошо помогает на начальных стадиях, об этом подробнее написано ниже.

Эффективное лечение довольно часто состоит из использования крема и примочек на основе лекарственных отваров.

В некоторых случаях не обойтись без сложной лекарственной терапии. Купировать воспалительный процесс и устранить трещинки быстро поможет одновременное применение наружных средств и таблеток.

Без приёма витаминов в борьбе с заедами не обойтись. Тут некоторые родители могут со мной поспорить, но большинство педиаторов назначают витамины вместе с лекарствами.

• Антибиотики, среди которых наиболее эффективные для детей Азитромицин, Флемоксин .
• Лекарства противогрибковые – Флуконазол, Нистатин .
• Мази для постоянного нанесения – Клотримазол, Ламизил .
• Мази-антибиотики показаны при бактериальной инфекции ( Тетрациклиновая, Синтомициновая ).
• Улучшению заживления тканей способствуют Левомиколь, Левосин, Метирулацил .

Обязательным условием лечения врачи считают витаминно-минеральную терапию. Подбирать составы, нужно учитывая возраст ребёнка. Рейтинг популярных возглавляют: Мультитабс, Витрум, Кид Витс.

Для применения примочек подойдут самые дешёвые ватные диски.

Использовать домашние методы для лечения ангулита у детей допустимо только посоветовавшись с педиатром .

В рекомендованных ниже рецептах все компоненты натуральные, гипоаллергенные. Однако всегда есть риск развития индивидуальной реакции и возникновения побочных эффектов. Поэтому консультация доктора так необходима.

В течение дня нужно обрабатывать заеды у деток до 6 раз . После каждой процедуры наносится мазь, для смягчения кожных покровов и предупреждения попадания инфекции.

• Зелёный чай . Смочить ватный диск в крепкой заварке и приложить к поражённому участку на 2–3 минуты.
• Отвар ромашки, календулы или череды . На 1 ст. л. растительного сырья потребуется 200 мл кипячёной воды. Залить, настоять средство 15 мин и отфильтровать. Делать компрессы стерильным бинтом по 2 мин. Дайте малышу прополоскать рот отваром, это поможет снизить воспалительный процесс.
• Облепиховое масло . Используется для протираний видимой больной части перед нанесением лекарственных мазей.
• Прополис и сливочное масло . Состав: 100 г масла и 10 г прополиса. Размять и чуть-чуть подогреть. Обрабатывать ранки и трещины можно длительное время, вплоть до полного заживления.
• Мёд и сливочное масло . Пропорции рекомендуются, что и в предыдущем рецепте. Нельзя использовать, если у малыша есть аллергия. Можно заменить мёд на натёртое некислое яблоко.

Лечение заедов проводится не только с помощью медикаментов, но ещё и при помощи правильного питания. Продукты обеспечивают организм необходимыми минералами и витаминами.

При дефиците полезных веществ и витаминов вылечить заеды у детей, только мазями и таблетками не получится. Родители должны проследить, чтобы питание было полноценным с обязательным содержанием в продуктах витаминов группы В, цинка, железа.

• говядину нежирных сортов;
• гречневую крупу;
• пшённую крупу;
• куриные яйца;
• печень;
• нежирную рыбу;
• кисломолочные молочные продукты;
• творог;
• зелень;
• овощи и фрукты, обязательно свежие;
• чёрную смородину;
• отруби;
• дрожжи пивные.

Важно! Рациональное питание одно из главных условий для профилактики и лечения этой болезни у детей. Меню должно быть насыщено правильными продуктами. При недостатке витаминов ангулит будет постоянно рецидивировать .

Для того чтобы избежать заедов необходимо выполнять рекомендации специалистов.

Факторов, которые провоцируют образование заедов у детей много, но врачи обращают внимание родителей на то, что большинство из них можно просто предупредить.

источник

Как вылечить ЗАЕДЫ в уголках рта? Тетрациклиновая мазь за 32 рубля — вот наш ответ! Инструкция по применению, ужасающие фото в отзыве

Тетрациклиновая мазь дома есть всегда, она универсальна и стоит копейки, рекомендую всем ее прикупить на всякий-пожарный. Часто так бывает, что привыкнешь к ней, выкинешь старую, мазь срочно понадобилась, а ее нет( Она из тех, на которые не обращаешь внимание, а зря, отлично работает, спустя столько лет и среди безумной конкуренции на аптечном рынке.

Тетрациклиновая мазь – бактериостатический препарат, подавляющий болезнетворные микроорганизмы на белковом уровне. Его действующее вещество способно справиться со многими бактериальными возбудителями, но неэффективен по отношению к стрептококкам группы А, вирусам и грибкам.

Существует две формы мази – для наружного применения (3%) и глазная (1%).

Моя уже немного потрепанная жизнью, но все еще вполне фотогенична.

Есть вариант для глаз, она 1%, такая у меня тоже имеется, но речь не про нее.

Мазь 3% применяется при лечении следующих кожных заболеваний:

• Угревой сыпи (акне);
• Гнойничковых инфекциях;
• Воспалениях женских наружных половых органов (вульвите).

Мазь желтоватого цвета, эта более светлая, для глаз, мне кажется, она потемнее и более противная. Хотя и у этой консистенция мерзкая. НО ЗАТО НИЧЕГО ЛУЧШЕ НЕТ!

У меня произошло несчастье, меня всю осень преследует заеды на губах. Давно такого не было и знаю, что тетрациклин помогает.

Курс лечения для различных заболеваний следующий:

• При угревой сыпи курс составляет от 1 до 8 нед. в зависимости от тяжести заболевания;
• При воспалениях фолликулов волос и гнойничковых инфекциях, экземы и язвочки лечат наложением компресса из марлевой повязки с плотно нанесенным слоем мази на срок до 12 часов с ежедневным повторением процедуры до полного заживления;

Ранка должна покрываться корочкой, которая затем отвалиться и все будет отлично.

Эта мерзкая дырка исчезла. Она периодически появляется снова, потому что кто-то ленится довести курс до конца.

Кстати, для профилактики нужно помазать и в другом уголке губ, там скорее всего заеда тоже сможет появиться.

Храню тетрациклиновую мазь в холодильнике, у меня специальный там небольшой отдельчик, где хранятся всякие такие мазюки, мини-аптечка. Так как срок годности у препарата большой, то хватает мне ее на пару лет, потом обычно выкидываю, кончится она не успевает, срок годности быстрее выходит. А стоит всего 30+ рублей!

Мазать лучше ранку, когда вы будете дома, на ночь например, в выходные — впитывается она очень долго. Я просто через некоторое время остатки удаляю, терпеть ее нет сил, до того мерзкая.

Корочка обычно появляется уже с первого раза, главное не срывайте ее, пусть подзаживет.

Тетрациклин от прыщей

Он же мерзкий! Как его еще на прыщи наносить( ФУууууу

Но я была бы не я, если бы не попробовала и это. На подбородке появились подкожные прыщи, самое то для пробы.

Не могу сказать, что я в восторге и что был ВАУ-эффект, может мазать надо больше-чаще, поначалу показалось, что помогло. Но потом рядом соскочил еще один прыщ, помазала пару дней — эффекта ноль. Прижгла настойкой календулы, в этом плане спирт мне ближе) и прыщи ушли.

Видела тут один отзыв, в котором девушка жаловалась, что от мази началось нашествие прыщиков, думаю у меня тоже самое было бы, она же на вазелиновой основе, не перевариваю само ощущение от прикосновения таких штучек к коже, тем более лица.

Не буду от прыщей его рекомендовать, хоть в инструкции по применению и указан такой способ использования тетрациклиновой мази.

Тетрациклин — мазь спасение, она нужна вам обязательно!

источник

Заеды и трещины в уголках рта (ангулит, ангулярный хейлит, ангулярный стоматит). Причины, виды, симптомы и лечение заед на губах у ребенка, у взрослых

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

• Ангулит;
• Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
• Ангулярный стоматит;
• Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura — соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

• Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
• использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
• плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
• курение;
• употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
• любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
• неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
• привычка кусать и облизывать губы;
• любовь к щелканью семечек со скорлупой;
• наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
• привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
• использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
• широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
• длительные поцелуи «под луной», особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

• многие виды стрептококков;
• грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

• нормальная микрофлора кожи;
• пища и напитки;
• грязные руки, помада «общего пользования», посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• высыпания на других участках кожи: стрептодермия, грибковые дерматиты (микозы);
• воспалительные заболевания полости рта: кариес, стоматит, гингивит, глоссит, тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

• Заболевания пищеварительной системы:гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы, нарушение микрофлоры кишечника, запоры и другие;
• аллергический и атопический дерматит, экзема;
• повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
• несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
• причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
• различные хронические воспалительные заболевания;
• перенесенные острые вирусные инфекции:грипп, ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и прочее;
• недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
• недоедание;
• лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
• анемии и другие патологии крови;
• онкологические заболевания;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

• Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
• Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
• Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

• Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
• Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними.

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости, утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы;
• анализ крови ИФА к ВИЧ;
• RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
• анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультация стоматолога, ЛОРа, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

1. Герпес на губах можно спутать со стрептококковой заедой. При герпесе также появляются пузырьки, которые вскрываются, образуя эрозии и желтые корки. Но, в отличие от стрептококкового ангулита, пузырьки имеют большие размеры, напряженные стенки и содержат водянистое, а не гнойное содержимое. Также герпетические высыпания появляются на фоне воспаленной, красной и отечной кожи, всегда сопровождаются болезненными ощущениями, выраженным зудом и нарушением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость), причем эти симптомы появляются еще до высыпаний.

Фото: герпетические высыпания в области уголков губ.

2. Сифилис. При вторичном сифилисе могут образовываться сифилиды в уголках рта (папулы). Такие папулы очень плотные, выступают над поверхностью кожи. На их месте образуется пустула с серым содержимым. Сифилиды часто покрываются эрозиями и трещинами, при этом больной ощущает боль и жжение при широком открывании рта, разговоре и приеме пищи. Основным диагностическим критерием при наличии таких изменений в области уголков рта является мазок для микроскопии и анализ крови на сифилис (RW).

Фото: сифилид в области уголка губ при вторичном сифилисе.

Небольшие заеды могут пройти без лечения. Для этого надо просто исключить из питания кислую, сладкую, соленую и острую пищу, перестать облизывать губы, грызть ногти и избавиться от других подобных вредных привычек. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Но бездействие в отношении заед может закончиться не выздоровлением, а прогрессированием ангулита и переходом его в хроническую форму. Также надо помнить, что заеда может быть лишь «верхушкой айсберга» различных заболеваний, поэтому с ней лучше обратиться к врачу.

Чем лечить заеды, определяется индивидуально. Лечение зависит от причины, вида, распространенности и наличия сопутствующих патологий.

Способы лечения заед:

• обработка уголков рта антисептиками;
• использование антибактериальных, антисептических или противогрибковых мазей;
• общее лечение;
• средства народной медицины.

Общие рекомендации при лечении заед:

• отказаться от привычки грызть ногти, ручки, облизывать губы, сосать пальцы и прочее;
• обрабатывать губы вазелином или гигиенической помадой, особенно перед походом на улицу;
• исключить из питания кислую, острую, пряную, соленую и сладкую пищу;
• отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (цитрусовые, шоколад, клубника, чипсы, сухарики, газированные напитки и прочее);
• отдать предпочтение более мягкой и жидкой пище;
• отказаться от слишком холодных, слишком горячих и «горячительных» напитков;
• рацион питания необходимо сбалансировать, он должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно важны витамины группы В, витамины РР, А и Е, железо;
• желательно не курить;
• стараться не открывать широко рот;
• при наличии проблем с зубами – посетить стоматолога для санации полости рта.

Антисептики препятствуют размножению микроорганизмов и распространению инфекции на здоровые участки кожи. Большинство антисептиков эффективны в отношении большинства бактерий и грибов.

Важно! При обработке области губ и уголков рта не используют средства, содержащие спирт, так как они дополнительно раздражают чувствительную кожу этой зоны, что может усугубить эрозии и трещины. А 96% медицинский спирт может привести к развитию ожога, и тем самым отсрочить заживление кожных дефектов.

Рекомендуемые антисептики при обработке заед, эффективные в отношении стрептококков и кандид:

• раствор Мирамистин;
• Стоматидин;
• Перекись водорода;
• Хлоргексидин;
• водный раствор синьки;
• раствор Буры (тетраборат натрия на глицерине);
• раствор Фурацилина;
• Винилин и другие.

Важно! Растворы Хлоргексидина, Мирамистина и Стоматидина могут вызвать аллергические реакции у детей в возрасте до 3-х лет. Раствор Буры и Винилин детям и подросткам вообще противопоказан из-за возможной токсичности.

Заеды обрабатывают 3-4 раза в сутки. При необходимости использования других наружных средств после обработки антисептиками должно пройти минимум 15-20 минут. Обрабатывают не только ранки, но и здоровую кожу и слизистые оболочки вокруг них.

Антисептическими растворами обычно смазывают уголки губ, но более эффективны примочки, которые прикладывают к проблемным зонам на 15 минут.

При наличии стоматита этими же антисептическими препаратами обрабатывают и полость рта.
Подробнее об антисептиках

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств.

Антибиотикипри стрептококковых заедах:

• антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Флемоксин);
• пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав);
• макролиды (Ровамицин, Эритромицин, Кларитромицин);
• цефалоспорины (Цефуроксим, Цефодокс, Цефепим);
• тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – противопоказаны детям;
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин) – противопоказаны детям.

Важно! Антибиотики нельзя использовать при кандидозных заедах – это усугубит течение ангулита.

Противогрибковые средствапри кандидозных заедах:

• Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан, Проканазол);
• Нистатин;
• Леворин и прочее.

При наличии сопутствующих патологий лечение подбирается индивидуально. Так, например, при иммунодефицитах назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, при авитаминозах – витаминные комплексы, при анемиях – препараты железа.

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В₂ (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В₂ можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1.Витамин В₂ (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

• зеленые овощи;
• зеленый горох;
• картофель;
• многие крупы;
• дрожжи;
• яйца;
• молоко и творог;
• некоторые орехи и семечки.

2.Витамин А (ретинол):

• желтые овощи и ягоды (морковь, тыква, абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
• большинство фруктов;
• зеленые овощи и зелень;
• бобовые;
• жирные сорта рыб;
• молочные продукты;
• яичный желток;
• икра рыб.

3.Витамин Е (токоферол):

• все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
• орехи и семечки;
• морепродукты (рыба, креветки, икра);
• яйца;
• бобовые и многие крупы.

4.Витамин С (аскорбиновая кислота):

• практически все овощи и фрукты;
• травы;
• ягоды.

5.Витамин РР, или В₃ (никотиновая кислота):

• многие овощи: томаты, картофель, топинамбур, чеснок;
• бобовые;
• большинство злаковых круп;
• многие фрукты и ягоды (шиповник, малина, шелковица, авокадо, персик, абрикос и прочее);
• все молочные и кисломолочные продукты;
• морепродукты.

Витамины можно применять и в виде синтетических витаминных комплексов. Но доказано, что витамины, полученные с продуктами питания, намного лучше усваиваются и принесут больше пользы, чем синтетические аналоги.
Подробнее о витаминах

Народная медицина предлагает очень много средств для лечения заед в домашних условиях, и среди них очень много эффективных как в отношении стрептодермии, так и в отношении кандидоза. Желательно народные методы комбинировать с медикаментозными.

1. Масло чайного дерева – это наиболее эффективный народный метод в лечении всех видов заед. Чайное дерево является природным антисептиком, а также способствует более быстрому заживлению ран. Смазывать уголки рта 2-3 раза в сутки.

2. Масло шиповника содержит большое количество витаминов и способствует заживлению заед.

3. Облепиховое, оливковое, льняное, кукурузное и подсолнечное масла используют для смазывания губ. Они смягчают кожу, препятствуют развитию трещин и ускоряют процессы заживления, а также предупреждают развитие заед. Губы смазывают перед каждым выходом на улицу, а также перед сном.

4. Содовый раствор с витамином В₁₂ или В₂ – хорошее местное средство для лечения кандидоза ротовой полости. Для этого берут 1 чайную ложку соды, добавляют в стакан воды, хорошо размешивают, берут 50 мл раствора и добавляют в него 1 ампулу витамина В₁₂ или В₂. Обрабатывают полость рта и уголки губ 3-4 раза в сутки, после каждого приема пищи.

5. Отвары трав: ромашка, череда, календула, кора дуба, шалфей. Эти травы имеют мощный противовоспалительный эффект, способствуют быстрому заживлению заед. Отваром промывают ротовую полость и губы несколько раз в сутки. Травяные настои эффективны в отношении всех видов заед.

6.Алоэ, лимон, морковь, сода и оливковое масло. Такая смесь содержит все необходимые витамины, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием при всех видах заед.
Рецепт приготовления:

• 1 небольшая отварная морковь;
• 2 листа свежего алоэ, предварительно обдать кипятком;
• по 2 ст. ложки оливкового масла и свежевыжатого сока лимона;
• 1 чайная ложка соды.

Все ингредиенты измельчить при помощи блендера или терки, тщательно смешать. Такую смесь накладывают в зону уголков губ на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. После такой маски используют любимое масло.

7. Примочки с соком алоэ помогут быстрому заживлению даже глубоких трещин, но данное средство лучше использовать не ранее, чем через 2-3 дня от начала использования мазей.

8. Компрессы с зеленым чаем – заваренные пакетики с зеленым чаем накладывают в область губ на 15-20 минут.

9. Пчелиный воск смягчает кожу губ, предотвращает развитие заед и трещин в уголках рта, защищает губы от негативных факторов окружающей среды. Пчелиный воск содержится в качественных гигиенических помадах.

10. Мякоть из листьев подорожника – природный антисептик и хорошее заживляющее средство. Для приготовления такой мякоти нужно измельчить листья подорожника, а выделившейся слизью смазывать заеды несколько раз в день.
Подробнее о народных средствах

Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео

Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете — видео

Нужно ли лечить заеду? Гомеопатия и народное лечение заеды в домашних условиях. Заеда у ребенка (рекомендации врача-дерматовенеролога) — видео

• Не вызывать раздражение области уголков губ – отказаться от привычки грызть ногти, карандаши, облизывать губы и так далее.
• Регулярно посещать стоматолога для своевременной санации полости рта, профессиональной чистки зубов от зубного камня.
• Уход за кожей губ – периодически использовать скраб для губ, для этого подойдет овсяная или манная крупа, кофейная гуща или соль. Регулярное использование гигиенической помады или вазелина, масел и масок для губ будут не только поддерживать красивый внешний вид, но и препятствовать их сухости и воспалению.
• Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут поддержать здоровье и справиться с любыми инфекциями.
• Соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук, использование своей посуды, индивидуальных полотенец, регулярная чистка зубов и прочее. Для детей важно регулярно обрабатывать игрушки и соски содовым раствором.
• Профилактические осмотры, своевременное лечение и контроль над различными заболеваниями необходимы для полноценной и здоровой жизни. Так, при сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара, при ВИЧ-инфекции необходима антиретровирусная терапия, а при дефицитных состояниях – восполнение дефицита.

источник