Левомицитиновые капли и тетрациклиновая мазь

Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз является воспаление внешней оболочки. Для устранения причин и проявления раздражения, снятия отека и зуда, врачами назначается мазь от конъюнктивита. Этот лекарственный состав подбирается в зависимости от формы болезни.

В зависимости от формы и причины воспалительного процесса наружной оболочки, подбираются лекарственные препараты. Существует 4 формы конъюнктивита:

• Бактериальная. Это заболевание возникает в результате контакта слизистой оболочки глаза и патогенных микроорганизмов. Особенностью этой формы воспаления слизистой оболочки является то, что для его лечения используются исключительно антибиотические составы;
• Вирусная форма. Острая форма распространена среди детей, у взрослых встречается гораздо реже. Характеризуется быстрым распространением, резким обострением симптомов. Для лечения применяются различные комбинированные препараты, а также, регенерирующие составы;
• Аллергическая. Возникает в результате высвобождения гистамина, который влечет за собой покраснение белков, отек внешней оболочки глаза, повышенную слезоточивость. Для устранения проявлений аллергических реакций, используются препараты, содержащие синтетические блокаторы гистамина;
• Контактная. Самый известный вид заболевания. Возникает из-за контакта слизистой оболочки или роговицы с механическими или химическими раздражителями. Это может быть пыль, песок, вода с хлоркой и прочие. В лечении крупнокапиллярного конъюнктивита важно как можно быстрее устранить инородное тело или иной фактор воспаления. После применяются мази для ускоренной регенерации тканей, в которые входят витаминные и минеральные частицы.

Помимо этого, у взрослых, носящих контактные линзы, также часто встречаются конъюнктивиты, но здесь нужно подбирать мазь с особой осторожностью. В её состав должны входить вещества, которые укрепляют слизистую и нормализуют вязкость слезы. Это противостоит повреждениям роговицы и травмам наружной оболочки.

Соответственно, существуют такие мази для лечения конъюнктивита у взрослых и детей:

• Противомикробные или нестероидные. Применяются для лечения легких форм вирусных конъюнктивитов, а также для устранения симптомов контактной формы болезни; Противомикробная мазь от воспаления слизистой глаза
• Стероидные или гормональные. Используются для лечения бактериального или грибкового воспаления конъюнктивы. Зачастую, высокоэффективные, дополнительно могут комбинироваться с регенерирующими или увлажняющими мазями (каплями); Антибактериальная мазь при конъюнктивите
• Антигистаминные. Используются для снятия отеков и покраснений при аллергическом типе заболевания; Антигистаминная мазь для глаз
• Комбинированные. Включаются в себя несколько активных компонентов, за счет чего имеют обширный спектр действия. Могут содержать из противовирусные, антибактериальные, регенерирующие и прочие активные вещества. Комбинированная глазная мазь

Для лечения бактериального конъюнктивита, заболевания век, а также устранения грибковых микроорганизмов, нужно использовать исключительно антибактериальные препараты. Ниже приведен список наиболее эффективных из них.

Для профилактики, а также избавления от вирусной формы конъюнктивита, применяются нестероидные мази. Они состоят из регенерирующих и увлажняющих компонентов, способных быстро убрать основные симптомы воспаления слизистой.

Для быстрого эффекта важно правильно закладывать мазь для лечения конъюнктивита. Для этого нужно подготовить стерилизованную палочку или лопатку (часто идет в комплекте с лекарственным средством) и сам препарат.

Как закладывать мазь в глаза

Самый простой способ, как закладывать средство в глаза:

• С поверхности века стираются все выделения, для этого удобнее всего воспользоваться раствором Хлоргексидина и ватным тампоном или палочкой. Если выделения присохли, то на несколько секунд к глазу нужно приложить спонж, смоченных в растворе. После удалить остатки скоплений;
• Свободной рукой (нерабочей) осторожно оттягивается нижнее веко. Нужно оголить его слизистую часть, слегка вывернув её наружу. После чего на лопатку или ватную палочку набирается нужно количество мази или геля;
• Рабочей рукой средство распределяется по всей поверхности внешней оболочки нижнего века. Особое внимание нужно уделить внутреннему уголку;
• После этого необходимо закрыть глаза и кончиками пальцев слегка помассировать веки. Это поможет препарату распределиться по всей поверхности глазного века.

Первые несколько минут возможны дискомфортные ощущения: помутнение взгляда, усиление выделений и даже слезоточивость. При необходимость процедура повторяется через несколько часов или по инструкции к лекарственному продукту. Излишки препарата, которые выступят вокруг глаза, убираются спонжем или плотным ватным тампоном.

Если Вы собираетесь использовать мазь в тубе с тонким наконечником, то распределяющая лопатка или ватная палочка может не понадобиться. Но в таком случае нужно быть максимально аккуратным, чтобы не повредить воспаленную часть века.

источник

Тетрациклиновая мазь для глаз внесена Всемирной Организацией Здоровья в перечень важнейших лекарств. Благодаря бактерицидным свойствам, тетрациклиновую мазь применяют в дерматологии, гинекологии и офтальмологии. Антибиотик эффективен против большинства известных науке микробов.

Тетрациклин – сильнодействующий бактериостатический антибиотик. Действие вещества заключается в нарушении связывания РНК и рибосомы в клетках микробов, что приводит к разрушению белка. Без него клетки не могут развиваться и делиться, инфекция перестает распространяться по тканям и воспаление останавливается.

Тетрациклиновую мазь можно является препаратом первой помощи при воспалении глаз. Она справляется с воспалительными процессами, причиной которых стали различные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Исключение составляют грибковые и вирусные патогены, а также стрептококки группы А.

Сфера действия тетрациклина:

• грамположительные микроорганизмы: стафилококки (золотистый стафилококк), стрептококки (пневмококк), актиномицеты, листерии, клостридии, возбудители сибирской язвы;
• грамотрицательные микроорганизмы: гемофильная палочка, палочки Дюкрея, коклюшная палочка;
• энтеробактерии: кишечная палочка, клебсиеллы, риккетсии, сальмонеллы, шигеллы, чумная палочка, бруцеллы;
• возбудители венерической и паховой лимфогранулемы;
• трепонемы.

Тетрациклиновая мазь абсолютно неэффективна против некоторых болезнетворных микроорганизмов, поэтому использовать ее нужно только после диагностики и корректной постановки диагноза. Самым надежным способом проверки типа инфекции является лабораторное исследование мазка со слизистой глаза, хотя большинство офтальмологов полагается только на симптоматику.

Средство выпускается в форме таблеток, мази для наружного применения и глазной мази. Основное вещество – антибиотик тетрациклин. Для придания нужной консистенции дополнительно используют вазелин и ланолин. По составу препараты отличаются только процентом содержания антибиотика. В глазной мази доля тетрациклина составляет не более 1%, а в мази для наружного применения – 3%.

Тетрациклиновую мазь 3% в офтальмологии не используют. Из-за большой концентрации антибиотика может вызывать ожог слизистой и другие неприятные последствия. Если по ошибке было использовано средство с большой концентрацией, необходимо промыть глаз под чистой проточной водой и обратиться к окулисту.

Тетрациклиновая мазь – универсальное средство от инфекционных поражений кожного покрова и слизистых оболочек. Антибиотик не только уничтожает инфекционные агенты, но также предотвращает их распространение. Мазь с концентрацией в 3% помогает справиться с инфекционными очагами на коже (экзема, фурункулы, сыпь). Тетрациклин используют в терапии герпеса, но в качестве единственной лечебной меры препарат бесполезен. Иногда тетрациклиновую мазь применяют в гинекологии.

Глазную тетрациклиновую мазь прописывают пациентам с воспалением слизистой глаза. Наибольшая эффективность отмечается при бактериальных и хламидийных инфекциях, когда лечение начато в начале воспаления. Многие родители отмечают пользу средства при ячмене у детей.

Показания к тетрациклиновой мази в офтальмологии:

• конъюнктивит (воспаление слизистой глаза);
• кератоконъюнктивит (поражение роговицы и конъюнктивы);
• блефарит (воспаление краев век);
• блефароконъюнктивит (поражение век и конъюнктивы);
• кератит (воспаление роговицы);
• мейбомит (воспалительные процессы в железах века);
• трахома (воспаление соединительной оболочки);
• ячмень (воспалительный процесс в волосяном мешочке ресницы);
• поражение глаз при розовых угрях.

Люди с хроническими патологиями печени и почек могут применять тетрациклиновую мазь только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

Противопоказания к тетрациклину:

• возраст до 5 лет;
• индивидуальная чувствительность к тетрациклину;
• микоз (грибковое воспаление);
• обострение хронических заболеваний печени.

Врачи с осторожностью назначают тетрациклин пациентам, которые имеют язвенную болезнь желудка, почечную или печеночную недостаточность. Нежелательно использование антибиотика при лейкопении и аллергии на антибиотики из этой группы.

На ранних сроках использование препаратов с тетрациклином может быть опасно, ведь антибиотик способен влиять на процесс формирования органов плода. Тетрациклин мешает нормальной минерализации костей, что в будущем приводит к патологиям костного каркаса у ребенка. В период вынашивания ребенка и кормления грудью тетрациклин назначают исключительно в небольшой дозировке. Перед применением желательно лабораторными методами проверить ответ организма женщины на тетрациклин.

Врач может порекомендовать тетрациклиновую мазь беременной только при инфекционных формах конъюнктивита, однако нужно учитывать состояние иммунитета и питание женщины. Если применять тетрациклин при очень слабом иммунитете, к инфекции слизистой может присоединиться вирусное воспаление.

Тетрациклиновая мазь подходит для обработки слизистой при инфекционных поражениях глаз. Самолечение глазными антибиотиками нежелательно, поскольку из-за переизбытка сильнодействующих веществ на слизистой могут образовываться рубцы.

И пациенты, и специалисты отмечают высокую эффективность тетрациклиновой мази именно на начальном этапе развития воспаления. Ячмень, блефарит и конъюнктивиты лечат тетрациклиновой мазью до исчезновения симптомов и еще 2 дня. Для профилактики перед и после офтальмологической операции достаточно 3 дня.

Мазь закладывают за нижнее веко несколько раз в сутки. Длительность лечения определяет врач, учитывая тяжесть заболевания и скорость восстановления. Обычно это 3-5 закладываний в день недельным курсом. При лечении глазных заболеваний тетрациклиновой мазью необходимо проявлять осторожность, увеличение дозы приводит к аллергической реакции и ухудшению состояния слизистой.

Если конъюнктивит поразил только один глаз, тетрациклиновую мазь наносят дважды в день на больной глаз и один раз на здоровый для профилактики. Курс лечения продолжают до полного исчезновения симптоматики и еще несколько дней после, чтобы уничтожить скрытые остатки инфекции и предотвратить ее вторичное распространение.

Конъюнктивит, вызванный хламидиями, лечится дольше. Добиться улучшения удается за 2-3 недели применения антибиотиков и антибактериальных препаратов, которые помогают избежать поражения роговицы и рубцевания век. При хламидийном конъюнктивите мазь наносят 2-3 раза в день. После окончания курса лечения – для профилактики — можно использовать средство еще неделю по разу в день.

При трахоме терапия будет включать не только антибиотик, но также антисептические препараты. Чтобы купировать симптомы хронического воспаления обычно требуется 2-3 недели интенсивного лечения.

Тетрациклиновую мазь используют в целях профилактики инфекционных заболеваний после травмы глазного яблока или черепа, а также для предупреждения осложнений после хирургического вмешательства. Средство наносят раз в сутки на протяжении нескольких дней.

Детям от 5 до 8 лет тетрациклин назначают с большой осторожностью. Если предполагаемая польза сильно превышает риск побочных эффектов, используют минимальную дозу коротким курсом. Это обусловлено негативным влиянием тетрациклина на ткань молочных зубов.

Показания к применению тетрациклиновой мази у детей такие же, как у взрослых: конъюнктивит, блефарит, трахома, кератит. Стоит отметить высокую эффективность средства на начальной стадии развития ячменя. Аналоги тетрациклиновой мази не так хорошо и быстро справляются с этой болезнью.

В случае с детьми использовать средство можно только по предписанию офтальмолога, поскольку действие антибиотика на растущий организм в разы сильнее. Несмотря на то, что в инструкции к мази указано ограничение в использовании тетрациклиновой мази до 8 лет, многие педиатры рекомендуют средство для лечения глазных болезней у детей младшего возраста. В особых случаях тетрациклиновая мазь может применяться для устранения инфекции у ребенка и до года. Нежелательно применение тетрациклина в период прорезывания зубов.

Кратность использования средства должен определять лечащий офтальмолог после обследования ребенка. Обычно хватает и двух закладываний мази в день, чтобы избавиться от инфекции. При легкой форме воспаления достаточно нескольких дней лечения, но в редких случаях тетрациклиновую мазь назначают детям на срок до месяца.

Перед нанесением мази следует вымыть руки. Нельзя, чтобы тюбик контактировал со слизистой глаза: микробы могут попасть внутрь и спровоцировать вторичное инфицирование. После процедуры наконечник тюбика желательно протереть ватным тампоном.

Для нанесения глазных мазей удобно использовать специальную медицинскую палочку. Необходимо оттянуть нижнее веко и наложить на него 5-6 мм средства с такой палочки. Чтобы мазь распределилась равномерно, нужно сомкнуть веки и поводить глазами. Остатки тетрациклиновой мази с ресниц можно убрать ватным тампоном. После закладывания мази временно затуманивается зрение, поэтому 10-15 минут нельзя возвращаться к работе со сложной техникой и управлению транспортом.

Лечение тетрациклиновой мазью может вызвать общие и местные побочные явления. В пределах зрительной системы это зуд, жжение, отек век, светобоязнь, характерная аллергическая реакция. Общие побочные эффекты при лечении глаз отмечаются редко, поскольку в офтальмологической практике используют низкоконцентрированный вариант тетрациклиновой мази.

Если у пациента уже были случаи негативной реакции на любой лекарственный препарат, в особенности на антибиотики, об этом нужно сообщить врачу. Чаще всего аллергия на тетрациклин проявляется в виде сыпи, хотя возможны и серьезные нарушения (отек Квинке).

Общие побочные явления от применения тетрациклина:

• тошнота и рвота;
• сыпь;
• расстройства пищеварения (вздутие, ухудшение аппетита, нарушение перистальтики);
• диарея или запор;
• отеки мягких тканей;
• нарушение глотания;
• воспаление языка;
• симптомы дисбаланса микрофлоры ротовой полости.

Длительная терапия тетрациклином вызывает пожелтение зубов. Интенсивнее всего пожелтение возникает при приеме тетрациклина внутрь, когда он в большом количестве всасывается в кровеносную систему. Если пациент замечает изменение цвета зубов, необходимо обсудить вопрос замены препарата с врачом. Когда это невозможно, в продолжительном курсе тетрациклина можно сделать перерыв, чтобы снизить концентрацию активного вещества.

Антибиотики пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды оказывают обратно противоположное действие тетрациклину. При одновременном приеме ретинола с тетрациклином возможно повышение внутричерепного давления. Взаимодействие инсулина и тетрациклина приводит к гипогликемии (падение уровня глюкозы в крови). Препараты с ионами металлов образуют с тетрациклином неактивные хелатные комплексы.

Ослабить действие тетрациклина может Колестипол и Холестирамин. Тетрациклин выгодно сочетается с эритромицином, олеандомицином и полимиксин. Эти препараты усиливают его антибактериальные свойства.

В качестве замены тетрациклиновой мази можно выбрать глазные капли Тобрекс, Флоксал, Тобропт, а также эритромициновую, левомицетиновую или дитетрациклиновую мази. В случае неэффективности тетрациклиновой мази замену должен подбирать врач, поскольку многие препараты имеют разный состав и отличаются своими особенностями применения.

Аналоги тетрациклина в офтальмологии:

1. Гентамицин, Левомицетин, Эритромицин. Эти средства выпускаются в форме капель и мази. Действие гентамициновой, эритромициновой, левомицетиновой и тетрациклиновой мазей примерно одинаково. Стоимость этих препаратов обычно не превышает 100 рублей.
2. Тобрекс. Глазные капли, эффективные против конъюнктивита, ячменя и других инфекционных поражений глаз. В течение недели необходимо закапывать по капле каждые 4 часа взрослым и по капле 5 раз в сутки детям. Препарат разрешено использовать у детей до года.
3. Флоксал. Препарат выпускается в форме капель и мази. Флоксал назначают при воспалении век и слизистой глаза, а также для профилактики инфицирования после травмы. Препарат можно использовать почти с самого рождения.
4. Футарон. Капли назначают для лечения бактериальных инфекций глаз у взрослых и детей. Основные показания: ячмень, конъюнктивит, кератит, блефарит, дакриоцистит. Капли Футарон назначать пациентам от года. Отпускаются по рецепту.

Тетрациклиновая мазь, как и любой сильнодействующий антибиотик, при неправильном использовании может быть опасна. Если же проконсультироваться с окулистом и выполнять все его рекомендации, риск побочных реакций минимален, зато высоки шансы на полное и быстрое выздоровление.

источник

Биосинтетические тетрациклины представляют собой продукт жизнедеятельности лучистых грибов. Синтезированы и внедрены в клиническую практику полусинтетические тетрациклины (доксициклин, метациклин и др.). В основе их структуры лежит конденсированная четырехциклическая тетрациклиновая система.

Тетрациклины действуют бактериостатически: угнетают биосинтез белков микробной клетки в рибосомах. Наиболее активны в отношении размножающихся бактерий. Обладают широким спектром действия, который распространяется на грамположительные и грамотрицательными кокки и палочки. Тетрациклины эффективны против стафиллококков, стрептококков, пневмококков и актиномицетов, а также против спирохет, риккетсий, хламидий и простейших. На протея, синегнойную палочку, микобактерии, вирусы и грибы не действуют.

Тетрациклины являются средствами выбора при бруцеллезе, трахоме, холере, чуме, сыпи и тифе. Эффективны при пневмонии, вызванной микоплазмами, хламидийных инфекциях, гонорее, сифилисе, лептоспирозах, амебной дизентерии, риккетсиозах и др.

Тетрациклинам свойственна перекрестная устойчивость: микроорганизмы, устойчивые к одному из тетрациклинов, устойчивы также к другим лекарственным средствам этой группы.

Тетрациклины хорошо проникают через многие тканевые барьеры, в том числе через плацентарный. Определенные количества проходят через гематоэнцефалический барьер. Выделяются тетрациклины с мочой и желчью, часть их подвергается обратному всасыванию из кишечника.

Тетрациклины образуют труднорастворимые невсасывающиеся комплексы с ионами металлов, при этом снижается их противомикробная активность. Поэтому не следует одновременно принимать внутрь тетрациклины с молочными продуктами, антацидными средствами, лекарственными средствами железа и другими металлами.

Тетрациклины нередко вызывают нежелательные побочные эффекты и осложнения:

-раздражающее действие при приеме ЛС внутрь является одной из основных причин диспептических явлений (тошноты, рвоты, поноса), глоссита, стоматита и других нарушений в слизистой пищеварительного канала;

-оказывают токсическое действие на печень, почки, систему крови;

-способны вызывать фотосенсибилизацию и связанные с ней дерматиты;

-угнетают синтез белка, усиливают выделение из организма аминокислот, воды, некоторых витаминов группы В и других соединений;

-депонируются в тканях, богатых кальцием (костной, эмали зубов, связываются с ионами кальция, при этом нарушается структура скелета, происходит окрашивание (в желтый цвет) и повреждение зубов;

-угнетают кишечную микрофлору и способствуют развитию кандидамикоза, суперинфекции (стафиллококковый энтерит). Для предупреждения и лечения кандидамикоза тетрациклины сочетают с противогрибковым антибиотиком нистатином.

Противопоказано применение тетрациклинов беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 12 лет. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек, лейкопении, заболеваниях ЖКТ.

Тетрациклина гидрохлорид является антибиотиком короткого действия – 6-8 часов. Назначается внутрь в таблетках, входит в состав комбинированного лекарственного средства «Олететрин».

Мазь тетрациклиновую глазную используют для лечения местных процессов – трахомы, блефаритов, бактериальных конъюнктивитов.

Доксициклина гидрохлорид (вибрамицин) хорошо всасывается из ЖКТ, медленно выводится из организма, поэтому назначают в меньшей суточной дозе, 1-2 раза в сутки. Доксициклин можно применять при почечной недостаточности без снижения дозы.

Метациклина гидрохлорид (рондамицин) лучше всасывается и дольше сохраняется в крови, не вызывает фотосенсибизизации. Назначается 2 раза в сутки.

Левомицетины (хлорамфениколы)

Левомицетина сукцинат растворимый

Существует четыре стереоизомера природного хлорамфеникола, из которых активным в отношении микроорганизмов является только левовращающий, получивший название левомицетин.

Механизм антимикробного действия левомицетина связан с нарушением синтеза белка микроорганизмов (бактериостатическое действие).

Хлорамфеникол (левомицетин) имеет широкий спектр действия. Он охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии и кокки, риккетсии, спирохеты, хламидии. Не активен в отношении анаэробов, синегнойной палочки, простейших, микобактерий, грибков и вирусов. Устойчивость микроорганизмов к нему развивается относительно медленно. Из ЖКТ левомицетин всасывается хорошо. Проникает во все ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. В печени подвергается химическим превращениям и в виде метаболитов выделяется почками.

Основные показания к его применению – брюшной тиф, паратиф, кишечные инфекции, риккетсиозы, бруцеллез, коклюш и другие инфекции.

В качестве нежелательных побочных эффектов известны:

— выраженное угнетение кроветворения вплоть до апластической анемии с летальным исходом; поэтому применение левомицетина требует регулярного контроля картины крови;

— раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта (тошнота, рвота);

— угнетение нормальной кишечной флоры, дисбактериоз, кандидамикоз;

— аллергические реакции в виде кожных высыпаний, дерматита, лихорадки и др.

Противопоказания: угнетение кроветворения, болезни печени, беременность, псориаз, детский возраст. Хлорамфеникол нельзя назначать более 2 недель, одновременно с ЛС, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, пирозолоны и др.)

Левомицетин (хлорамфеникол) получают из культуральной жидкости и синтетическим путем. Обладает очень горьким вкусом, что затрудняет его применение внутрь в таблетках. Левомицетина стеарат – не горького вкуса, содержит 55% левомицетина. Для парентерального введения выпускают Левомицетина сукцинат растворимый.

Местно используют Синтомицин – синтетический рацемат левомицетина в виде линиментов, свечей. Левомицетин входит в состав аэрозольных ЛС «Олазоль», «Левовинизоль», комбинированных мазей «Ируксол», «Левомеколь» и др. для лечения ран, ожогов.

Дата добавления: 2014-01-04 ; Просмотров: 2628 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

С различными инфекционными процессами, спровоцированными болезнетворными бактериями, сталкивалось огромное количество людей.

Бактериальные инфекции включают огромный спектр заболеваний, начиная с инфекционных поражений кожи и заканчивая тяжелейшими патологиями, требующими незамедлительного применения специальных лекарственных средств.

В случаях, когда организм человека не в силах самостоятельно справиться с атакой болезнетворных микроорганизмов, врачи назначают антибиотики (антибактериальные препараты). Целью назначения является предотвращение размножения вредоносных бактерий и их уничтожение.

Среди огромного количества антибиотических средств есть давно применяемые и известные большинству наших соотечественников препараты – «Левомицетин» и «Тетрациклин». Несмотря на то, что используются эти антибиотики уже более 60-и лет, пациенты по-прежнему задаются вопросом, какой из них эффективнее и быстрее окажет лечебный эффект.

Для того, чтобы разрешить этот вопрос, рассмотрим лекарственные средства более подробно.

«Левомицетин» — противомикробный препарат бактериостатического действия. Входит в группу амфениколов. Имеет широкий спектр действия.

Обладает активностью по отношению ко многим патогенным бактериям, как Гр-, так и Гр+. Эффективно воздействует на кишечную палочку, шигеллы, стрептококков (включая пневмонийного), протеи, лептоспиры, сальмонеллы, менингококков, тифозные сальмонеллы и пр.

Отлично справляется с бактериями, проявляющими устойчивость к антибиотикам тетрациклинового и пенициллинового ряда. Не действует на микробов, резистентных к кислой среде: синегнойную палочку, грибы, палочку Коха (возбудителя туберкулеза), клостридии.

Несмотря на многие десятилетия применения «Левомицетина» в медицинской практике, устойчивость бактерий к его воздействию вырабатывается очень медленно. Что позволяет с успехом использовать его при лечении тяжелых инфекций.

Это один из немногих антибиотиков, который способен противостоять 80-и% разных штаммов бактерий, вызывающих брюшной тиф.

Главным активным компонентом лекарственного средства является хлорамфеникол, токсичное вещество с очень горьким вкусом.

На патогенные бактерии препарат действует бактериостатически. Хлорамфеникол препятствует выработке бактериальных белков путем подавления фермента пептидил-трансферазы. Вследствие этого бактерии не могут размножаться. Рост колонии прекращается.

На сегодняшний день ввиду высокой токсичности активного компонента «Левомицетин» перевели в разряд «резервных» антибиотиков. Его назначают в особых случаях, при отсутствии более безопасных медикаментов.

Выпускается лекарственное средство в различных формах: таблетки, спиртовой раствор для наружного использования, капли глазные, порошок для приготовления инъекций (левомицетина сукцинат натрия).

Назначение фармпрепарата показано при имеющейся у пациента бактериальной инфекции, вызванной микробами, чувствительными к воздействию хлорамфеникола. Сюда входят:

• Брюшной тиф (генерализованная форма).
• Дизентерия.
• Менингит.
• Бруцеллез.
• Паратиф.
• Абсцесс мозга.
• Туляремия.
• Сальмонеллез (генерализованная форма).
• Гнойный перитонит.
• Хламидиоз.
• Эрлихиоз.
• Пятнистая лихорадка.
• Гнойная раневая инфекция.
• Инфекции моче – и желчевыводящих путей.
• Пневмония.
• Пситаккоз.
• Паховая лимфогранулема.
• Абсцесс легкого.

Раствор спиртовой для наружного применения используют при трофических язвах, фурункулах, ожогах, гнойных поражениях дермы.

Капли глазные назначают при блефарите, конъюнктивите, кератите.

Назначение противопоказано пациентам с нарушением почечной/печеночной функции, при непереносимости компонентов, беременным женщинам (независимо от срока), при острой порфирии, пангемоцитопении, детям младше 2-х лет, кормящим мамам, людям с заболеваниями крови, при экземе и псориазе.

Побочные действия могут проявляться:

• Нарушениями кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз).
• Диспепсическими проявлениями.
• Дерматитом.
• Депрессией.
• Периферическими невритами.
• Снижением зрения.
• Головной болью.
• Раздражением слизистых оболочек рта и глотки.
• Кожной сыпью.
• Отеком Квинке.
• Дисбактериозом.
• Суперинфекцией.

При наружном применении возможно проявление местных реакций раздражающего характера.

«Тетрациклин» — полусинтетический антибиотик из класса поликетидов. Является представителем тетрациклинового ряда противомикробных препаратов. Обладает широким спектром действия.

Имеет выраженное противовоспалительное действие, за счет чего ускоряется процесс выздоровления. У медикамента довольно обширный ареал уничтожения бактериальной микрофлоры.

Наибольший эффект демонстрируется при воздействии на таких бактерий, как: стафилококк, пневмококк, палочка коклюша, гемофильная палочка, листерии, шигеллы, клостридии, хламидии. Кроме того, активен он в отношении микроорганизмов, вызывающих опасные заболевания, такие как чума, туляремия, бортонеллез и др. Устойчивостью к фармсредству обладают мелкие вирусы, протей, синегнойная палочка, большая часть грибов, бактероиды фрагилис.

Учитывая, что «Тетрациклин» используют во врачебной практике не одно десятилетие, у многих вредоносных бактерий значительно возросла устойчивость к нему. Поэтому в настоящее время его применяют намного реже.

Основное действующее вещество медикамента – тетрациклин (в форме гидрохлорида).

Бактериостатическое действие фармсредства обусловлено его способностью нарушать создание комплекса между РНК микробной клетки и рибосомой. Вследствие этого в бактериальной клетке прекращается синтез белка, без которого невозможно дальнейшее размножение.

Формы выпуска – таблетки в оболочке, кожная мазь, глазная мазь.

Показаниями к использованию считаются такие инфекции, как:

• Пневмония.
• Бронхит.
• Стоматит.
• Отит.
• Трахеит.
• Тонзиллит.
• Эндометрит.
• Простатит.
• Пиелонефрит.
• Коклюш.
• Орнитоз.
• Эндокардит.
• Инфекции ЖКТ.
• Сифилис.
• Гонорея.
• Эмпиема плевры.
• Холецистит.
• Бруцеллез.

Мазь кожная применяется при инфицированной экземе, фурункулезе, инфекциях мягких тканей, угревой сыпи. Глазную мазь используют при блефаритах, кератоконъюнктивитах, трахоме.

Для твердой формы медикамента (таблеток) противопоказаниями будут являться: почечная недостаточность; II – III триместр беременности; лейкопения; лактация; аллергия на составляющие компоненты; возраст ребенка менее 8-и лет.

Кожную мазь нельзя использовать людям с аллергией на препарат, детям до 11-и лет, пациентам с грибковыми кожными заболеваниями.

Глазную мазь не применяют детям до 8-и лет, пациентам с нарушением функции почек/печени, беременным, в период лактации, при гиперчувствительности к медсредству.

Как любое лекарство, «Тетрациклин» может вызывать побочные реакции. Они проявляются:

• Головокружением.
• Гипертензией.
• Гемолитической анемией.
• Потерей аппетита.
• Диареей.
• Тошнотой.
• Дисфагией.
• Активностью печеночных трансаминаз.
• Повышением уровня билирубина в крови.
• Панкреатитом.
• Дисбактериозом.
• Гастритом.
• Антибиотикассоциированной диареей.
• Нефротическим синдромом.
• Аллергическими реакциями (сыпь, ангионевротический отек, гиперемия кожи, анафилаксия).

Дополнительно может возникнуть фотодерматит, кандидоз, суперинфекция, гиповитаминоз В.

К общим чертам рассматриваемых фармпрепаратов можно отнести следующие:

• Являются представителями одного вида – антибиотические лекарственные средства.
• Выполняют одинаковую задачу – ликвидируют патогенные микроорганизмы.
• Оба показывают хорошую эффективность в борьбе с бактериальной микрофлорой.
• Запрещены к приему женщинам в период беременности и кормления грудью.
• Механизм действия также идентичен. Препараты останавливают размножение чужеродных микроорганизмов способом подавления белкового синтеза в бактериальной клетке.
• Применяются при ряде сходных заболеваний.
• Средняя продолжительность курса у обоих фармсредств – 7 – 10 суток.
• Идентична кратность приема – 4 раза в сутки.
• Есть общие пункты в перечне противопоказаний и побочных действий.
• Производятся отечественными фармпредприятиями.
• В аптеках можно приобрести без рецепта (к сожалению).

Цены на лекарства тоже практически не отличаются. «Левомицетин», в зависимости от формы выпуска стоит от 10 руб. до 50 руб., «Тетрациклин» — от 30 руб. до 60 руб.

Теперь рассмотрим, по каким параметрам отличаются медикаменты:

1. Они относятся к различным группам противомикробных препаратов.
2. Список показаний, хоть и содержит несколько одинаковых пунктов, но в целом различен.
3. «Левомицетин»разрешается давать детям с 3-х лет, второй антибиотик – не ранее 8-и лет.
4. Биодоступность «Тетрациклина» ниже, порядка 75-85%. У второго фармсредства — 95%.
5. «Левомицетин» обладает более широким спектром показаний.
6. У «Тетрациклина» перечень побочных реакций значительно обширнее, хотя он считается менее токсичным препаратом.
7. У фармпрепаратов разные активные компоненты и вспомогательные вещества.
8. «Левомицетин» имеет более широкую линейку выпуска. В ней присутствует порошок для изготовления инъекций. Это позволяет быстрее получить лечебный эффект.
9. «Тетрациклину» присущ выраженный противовоспалительный эффект, которого лишен второй антибиотик.

Рассмотрев подробно характеристики обоих противомикробных препаратов нельзя выделить какой-то один, как более лучший и эффективный.

Оба медикамента показывают хороший эффект в борьбе с теми патогенными микроорганизмами, для уничтожения которых и были созданы.

«Левомицетин», например, настолько успешно борется с менингококками, что не уступает в этом плане антибиотикам цефалоспориновой группы, которая на сегодняшний момент считается сильнейшей по антибактериальному воздействию.

Поэтому при инфекционных воспалениях оболочек мозга предпочтение отдается ему.

Что же касается бактериальных поражений дыхательных путей, здесь следует выбирать «Тетрациклин». Хорошо работает он и при инфекциях мочевых путей. С кишечными воспалениями эффективно справляются оба средства.

Что же касается конкретных фармпрепаратов, о которых шла речь сегодня, хочется напомнить, что относятся они к первым поколениям противомикробных лекарственных средств. В своих составах содержат токсичные вещества. Принимать их без назначения врача категорически не рекомендуется.

источник

Лечение конъюнктивита включает в себя два этапа: диагностический (выявление патогенного возбудителя с одновременным назначением симптоматической терапии) и собственно терапевтический. После получения результатов лабораторного исследования в лечение конъюнктивита необходимо внести определенные коррективы, относящиеся ко второму этапу лечения.

Острая форма бактериального конъюнктивита лечится с помощью глазных капель, имеющих в своем составе левомицетин и альбуцид. Помощь оказывают и мази, содержащие антибиотик. Закапывание капель в глаз проводится не менее четырех раз в сутки. Перед этим желательно проведение дезинфекции глаз раствором ромашки или крепкого чая.

Для того чтобы избегнуть повторного заболевания, необходимо соблюдение элементарных правил гигиены. Лечение острого конъюнктивита также включает в себя удаление гноя, который выделяется из глазного яблока. Для этого необходимо частое проведение промываний глаза 2%-ным раствором борной кислоты, раствором фурацилина или перманганата калия бледно-розового цвета. При промывании, широко разведенные веки орошаются разбрызгиванием. Между процессами промывания, в полость конъюнктивы, один раз в три часа закапываются антибактериальные капли. Часто острую форму данного заболевания вызывает разнообразная кокковая флора, поэтому в этом случае будет целесообразно применение сульфаниломидов и антибиотиков. Например, таких, как: растворы тетрациклина, тетрамицина и альбуцида.

Лечение вирусной формы проводится с применением вирусоцидных средств. Успешно применяются флореналь, оксолин, теброфен и другие препараты, использовать которые желательно по назначению врача. Хорошо действует раствор офтанида в виде внутримышечных инъекций. Также назначаются закапывания лекарственных препаратов, субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции гамма-глобулина. Сульфаниламид и антибиотики не оказывают ярко выраженное действие на аденовирусы, но применяются для предупреждения развития вторичной инфекции.

Эффективными антибиотиками с прекрасным влиянием являются препараты тетрациклинового ряда и синтомицина, так как они оказывают противовирусное действие. Иммунитет организма к различным простудным заболеваниям повышается с помощью дибазола, салицилатов, витаминов и десенсибилизирующих препаратов.

Самостоятельная диагностика и лечение конъюнктивита могут привести к тяжелому поражению глаз. Все медикаменты, которые необходимы для проведения лечения, должны приниматься по назначению врача.

Диагностика спазма аккомодации полное описание здесь

При бактериальном происхождении заболевания используют антибиотики при коньюктивите — это глазные капли от коньюктивита:

• Капли Тобрекс – 0,3% раствор, в состав входит антибиотик тобрамицин. Средняя цена от 200 до 250 руб.
• Левомицетин — в состав входит хлорамфеникол 0.25%. Средняя цена в пунктах продаж от 15-20 руб.
• Ципромед –0,3 % раствор, содержит антибиотик ципрофлоксацин, используется и в комплексном лечении при вирусном происхождении заболевания. Цена до 140 –160 руб.
• Офтаквикс – 0,3% раствор левофлоксацина, цена 400 –430 руб.
• Альбуцид – в состав входит сульфацетамид, цена (средняя) в аптеках 12 руб.
• Нормакс – в состав входит норфлоксацин, цена в среднем 90-100 руб.
• Флоксал – 0,3 % раствор, антибиотик – офлоксацин, цена 250-280 руб.

Капли от вирусного коньюктивита:

• Актипол — 0,07%-ный раствор пара-аминобензойной кислоты, 140-155 руб. средняя цена.
• Офтальмоферон – в состав входит интерферон человеческий и димедрол, 290-310 руб. средняя цена
• Полудан – в состав входит кислота полирибоадениловая, 120-130 руб.

Капли от аллергического коньюктивита:

• Аллергодил – в состав входит азеластин, цена 310-330 руб.
• Кромогексал – это кромоглициевая кислота в виде динатриевой соли, цена около 100 руб.
• Опатанол – в состав входит олопатадин, в среднем 380-420 руб.
• Лекролин – в составе кромоглициевая кислота, цена в пределах 120-135 руб.

источник

Как лечить конъюктивит? Левомицетин и тетрациклин — идеальный дуэт лечения конъюктивита. Проверено не раз и не только на мне. Советы при лечении конъюктивита.

Перебирала домашнюю аптечку и попался мне на глаза Левомицетин. Решила написать.

Ужасающих фоток опухшего глаза не будет, так как лечилась я в декабре.

Мои симптомы:

Отёк и гиперемия (покраснение) нижнего и верхнего века левого глаза. Были ощущения как будто что-то мешается внутри. Глаз чесался, гноился. Мутной плёнки не было.

Лечение конъюктивита:

Левомицетин использовала в дуэте с Тетрацеклиновой мазью, которую закладывала за нижнее веко. Такой дуэт считается классическим вериантом лечения конъюктивита.

И первый и второй препарат российского производства и стоят очень дешево, около 20 рублей каждый.

В больной глаз я сначала закапывала Левомицетин. И примерно по истечении 30-60 минут закладывала Тетрацеклиновую мазь, но не каждый раз. За день Левомицетином я пользовалась раз 6, а Тетрациклинкой 3 раза.

Совет √1: в здоровый глаз 2-3 раза в день капать Левомицетин для профилактики от заражения.

При закапывании Левомицетином неприятных ощущений не было.

1-ый день — видимых изменений не было, а вот чесаться глаз стал немного меньше и дискомфорт внутри стал менее ощутим.

2-ой день — на утро после сна глаз был немного склеен от выделевшегося гноя. Краснота практически сошла на нет. Отек остался. Глаз продолжал чесаться, но меньше чем в предыдущий день. Лечение повторяла с точностью как и в первый день.

Совет √2: ватный диск намочить в остывшем отваре ромашки. Слегка отжать. Приложить к «склеенному» глазу и через 1-2 минуты вытереть стягивающим движением к внешнему уголку глаза.

Совет √3: ни в коем случае ни какими примочками не греть глаз, даже если это будут полезные настои. Этим можно только усугубить и болезнь. Они должны быть охлаждены.

3-ий день: после сна глаз не был склеен. Покраснение полностью ушло. Отек был еле заметным. Глаз совсем не чесался. Лечение продолжала в точности как и в первый день.

4-ый и 5-ый день: и на вид и по ощущениям глаз был здоровым, но я продолжала капать Левомицетин 3 раза в день в оба глаза. Тетрацеклиновую мазь не использовала.

Совет √4: даже если кажется, что конъюктивит вылечен нужно продолжить использовать Левомицетин еще несколько дней для закрепления результата.

Цена — 20-30 рублей.

Форма выпуска —

1. капли 0,25%
2. спиртовой раствор 3%
3. таблетки 250 мг
4. флакон порошка для приготовления раствора для инъекций 500 или 1000 мг

Левомицетин отпускается без рецепта врача.

Срок годности — 2 года. Но после вскрытия — 1 месяц.

Вспомогательные вещества —

борная кислота, вода в очищенном виде

Области применения —

Фармокологическое действие —

Обладает выраженным бактериостатическим эффектом. Развитие резистентности к левомицетину происходит медленно. После местного применения препарата в форме глазных капель отмечаются высокие терапевтические концентрации левомицетина в роговице, стекловидном теле, радужной оболочке. Препарат не проникает в кристаллик.

Левомицетин активен в отношении некоторых штаммов резистентных к пенициллину, сульфаниламидам и стрептомицину.
К действию препарата малочувствительны кислотоустойчивые микроорганизмы, синегнойная палочка, клостридии и простейшие.

Противопоказания —

1. недостаточности почек и печени
2. нарушения кроветворения
3. сверхчувствительности к веществам препарата
4. беременность:

Противопоказано применение препарата в период беременности.В случае необходимости назначения препарата женщинам в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Побочные действия —

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью, отмечалось развитие кожной сыпи, зуда, а также раздражения глаз и повышенного слезоотделения.

Лечебный курс не должен быть дольше двух недель.

источник

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Я понимаю, что тема уже избитая, но ответа на свой вопрос так и не нашла! Девочки, подскажите, целесообразно ли при конъюктивите у 9-месячного малыша применение 2-х препаратов сразу: левомицетина (каплей) и тетрациклина (мази). Участковая врач назначила так: левомицетин по 1-2 капли 3 раза в день, тетрациклин на ночь. Знакомая врач сказала, что тетрациклин — лишнее, а левомицетин по 1 кап. 2 раза в день. Не знаю, терзают сомнения. Ответьте, пожалуйста.

Это сообщение отредактировал matusha11 — 30.05.2011 — 22:47

Господин ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 49159
Пользователь №: 13186
Регистрация: 18.12.2006 — 11:45

La bellezza non e’ nel viso… La bellezza e’ nella luce del cuore

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 7653
Пользователь №: 48211
Регистрация: 3.03.2010 — 10:35

голубых кровей

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9743
Пользователь №: 38669
Регистрация: 29.05.2009 — 08:57

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Всегда!

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 18149
Пользователь №: 5404
Регистрация: 20.11.2005 — 09:38

matusha11
может у вас аллергия?

у нас недавно совсем из садика притащил впервые коньюктивит (2,10г). С выходных — просто ужас, все заплывает, глаза не видят, в поликлинике дежурная назначила промывать фурацелином и лемомецитин. Так и делали — немного полегчало. В пн. пошли к офтальмологу — она назначила: промывать (смывать весь гной) фурацелином (1таб. на стакан), закапывать ципромед (сказала, он лучше левомицитина) по 2к., мин через 10 закладывать тетрациклиновую мазь. так и делали, через неделю снова пошли в сад здоровые
коньюктивит передается через игрушки, белье и тп. Потом у нас малюська заболела, ей я просто промывала фурацелином и мазь тетрациклиновую закладывала — тоже помогло

кстати да.. на этих препаратах нигде не написано, с какого возраста можно применять, так что лучше к врачу

-=оптимистка=-

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 26156
Пользователь №: 42756
Регистрация: 26.10.2009 — 14:29

Ты только улыбайся!

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 2948
Пользователь №: 7833
Регистрация: 30.04.2006 — 21:34

La bellezza non e’ nel viso… La bellezza e’ nella luce del cuore

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 7653
Пользователь №: 48211
Регистрация: 3.03.2010 — 10:35

а если скорую вызвать и попросить, чтобы они вас к специалисту-офтальмологу отвезли? Ведь педиатр не всё может знать, да и ваша знакомая (она ребёнка видела?) может ошибаться. Как вариант позвоните в поликлинику на Дзержинского, спросите если вы приедете (такси или своя машина) примут ли они вас без очереди?

Когда дочка заболела и была температура 38 и 7 педиатр толком ничего сказать не могла — горло очень красное, неплохо бы показаться лору. Я звонила в поликлинику и спрашивала примут ли они нас без очереди, лор сказала приходить

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Личный пацак господина ПЖ

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 9582
Пользователь №: 65670
Регистрация: 18.01.2011 — 20:42

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах на форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать/Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

источник