Антибиотики при кашле у взрослых ципрофлоксацин

Растущее количество разнообразных бактериальных поражений урогенитального тракта, кожи и других внутренних органов заставляют медиков искать новые, все более эффективные антибиотики.

С одной стороны, это расширяет возможности терапии, с другой — приводит к развитию резистентности бактериальной флоры к действию препаратов.

Своеобразным исключением является антибиотик Ципрофлоксацин, который относится к классу фторхинолонов второго поколения.

Однако по клинической эффективности значительно превосходит своих «одногруппников».

Это обуславливает его широкое распространение в медицинской практике для терапии различных бактериальных инфекций, включая венерические заболевания мочеполовой сферы.

В соответствии с международными рекомендациями Европейской ассоциации урологов 2016 года, Ципрофлоксацин является лекарственным средством первой очереди для лечения осложненных и неосложненных форм инфекций мочевыводящих путей.

Основной компонент препарата — одноименный антибактериальный компонент, обладающий бактерицидным действием. За счет угнетения синтеза ДНК — гиразы патогенной клетки приостанавливаются процессы размножения, репликации и распространения инфекционной флоры. Препарат отличается широким спектром противомикробной активности.

«Под прицел» антибиотика попадают:

• грамотрицательные бактерии, в частности кишечная палочка, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактерии, протеи, иерсинии и др.;
• грамположительные микроорганизмы, в том числе большинство штаммов стафилококка, стрептококка;
• прочие патогены, включая хламидии, анаэробы, микоплазму.

Особого внимания заслуживает активность Ципрофлоксацина в отношении синегнойной палочки, которая является причиной большинства осложнений инфекционных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Антибиотик Ципрофлоксацин под различными торговыми наименованиями выпускается в виде:

• инъекционного раствора с концентрацией активного компонента 2 или 4 мг на 1 мл препарата;
• капель для терапии бактериальных поражений органов зрения и слуха (0,3%);
• таблеток с содержанием действующего вещества 0,25, 0,75 и 0,5 г.

Антибактериальная активность препарата обусловлена его фармакологическими свойствами. Его отличает высокая биодоступность (до 80%) и быстрое всасывание из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови наступает через 1-2 часа после применения таблетки и через 60 минут после укола. По отзывам специалистов, лекарство быстро распределяется практически по всем тканям и биологическим средам организма.

В отличие от антибиотиков других групп, Ципрофлоксацин быстро создает терапевтические активные концентрации в простате, почках, мочевом пузыре, уретре и т.д. (превышают содержание препарата в плазме до 12 раз). Выделяется через почки, частично метаболизм осуществляется в печени. Период полувыведения составляет в среднем от 3 до 6 часов. При нарушении работы почек это время увеличивается вдвое.

Устойчивость патогенной флоры к действию Ципрофлоксацина практически не развивается (за исключением случаев несоблюдения рекомендованной по инструкции дозировки). Это связано с быстрой гибелью бактерий с одной стороны, и отсутствием разрушающих препарат ферментов с другой.

Показаниями к назначению Ципрофлоксацина служат любые инфекции, вызванные восприимчивой к действию препарата флорой.

• инфекции верхнего и нижнего отдела мочеполовой системы, включая цистит, уретрит, пиелонефрит;
• бактериальный простатит;
• бактериальные поражения пищеварительного тракта, в том числе инфекционная диарея (включая диарею путешественников), сальмонеллезы, тяжелые колиты и т.д.;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая пиодермии, спровоцированные грамположительной флорой, синегнойной палочкой;
• воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе вызванные инфекциями, передающимися половым путем, особенно гонококком;
• поражения ЛОР-органов и нижележащих отделов респираторного тракта.

Применение Ципрофлоксацина ограничено при:

• беременности и грудном вскармливании (в таком случае его рекомендуют заменить более безопасными препаратами из группы цефалоспоринов);
• детском и подростковом возрасте (лекарство назначают только пациентам старше 18 лет, хотя в медицинской литературе описаны случаи применения препарата у подростков);
• повышенной чувствительности к компонентам лекарства, причем в перечень противопоказаний входит и наличие у пациента в анамнезе аллергии на другие фторхинолоны.

Ципрофлоксацин негативно влияет на формирование опорно-двигательного аппарата в раннем возрасте. Поэтому его применение у детей возможно только по строгим показаниям.

Учитывая особенности метаболизма препарата, коррекция дозировки может потребоваться пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, пожилым больным. Кроме того, как и любой другой антибиотик, Ципрофлоксацин следует принимать только по назначению и под контролем врача.

Ципрофлоксацин: от чего помогает, особенности применения и дозировки, взаимодействие с другими медикаментами

Для лечения неосложненных бактериальных инфекций Ципрофлоксацин назначают в виде таблеток в дозировке от 0,25 до 0,75 дважды в сутки. Продолжительность терапии зависит от типа бактерии — возбудителя и локализации воспалительного процесса и может составлять до 4 недель.

Наиболее распространенными схемами терапии служат:

• острая неосложненная гонорея — 0,5 г один раз в день однократно, при осложненной форме дозировка препарата остается прежней, однако лечение продлевают до 7 дней;
• бактериальный простатит — по 1 г в день в течение 4 недель;
• инфекции нижних отделов мочевыделительного тракта — по 0,5-1 г один раз в сутки (допускается разделение дозы на два приема — по 0,25 и 0,5 г соответственно) на 3-10 дней;
• поражения кожи — по 1-1,5 г один раз в день (либо по 0,5-0,75 г дважды в сутки) на 1-2 недели.

Вне зависимости от чего помогает Ципрофлоксацин, суточная доза средства не должна превышать 1,5 г.

При тяжелом течении бактериальных заболеваний антибиотик назначают в виде инъекций на первые несколько дней терапии. Затем, по решению врача, возможен перевод пациента на прием таблеток. Ципрофлоксацин вводят внутривенно в виде капельниц. Дозировка составляет от 0,2 до 0,4 г дважды в сутки. Для местной терапии бактериальных поражений органов зрения и слуха антибиотик назначают в виде капель. На начальном этапе терапии закапывают по 1-2 капли через каждые 1-2 часа. После улучшения состояния интервал между использованием лекарства увеличивают.

При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами возможно развитие следующих осложнений:

• антациды, средства, обволакивающие стенки кишечника, поливитамины и другие медикаменты, содержащие соединения алюминия, магния, железа, цинка, кальция — снижают всасывание Ципрофлоксацина из пищеварительного тракта;
• антикоагулянты (например, препарат Маркумар) — возможно повышение их эффективности и риска кровотечения;
• средства для наркоза — снижают концентрацию Ципрофлоксацина в крови;
• гипогликемические средства, в частности, Глибенкламид — снижение эффективности, что требует контроля уровня гликемии;
• стимуляторы перистальтики кишечника — повышают концентрацию Ципрофлоксацина в крови;
• препараты для лечения подагры — повышает токсическое воздействие антибиотика на почки;
• Теофиллин и его групповые аналоги — возможно повышение их концентрации в плазме;
• НПВС (за исключением Аспирина) — усиление нежелательного действия на центральную нервную системы;
• иммунодепрессанты — требуется коррекция их дозировки на время приема Ципрофлоксацина.

При несоблюдении рекомендованной дозировки возможно развитие:

• тошноты;
• рвоты;
• нарушения сознания;
• судорожных припадков;
• нарушения работы сердца, печени, почек.

При возникновении признаков передозировки препарата необходимо срочно обратиться к врачу. Определенного антидота нет. Пациенту дают больше жидкости и проводят симптоматическое лечение до нормализации состояния.

Несмотря на широкий спектр антимикробной активности, выраженное действие на организм, и обширный перечень показаний, лекарственный препарат редко вызывает побочные эффекты.

Чаще других врачи отмечают:

• тошноту, в единичных случаях — рвоту, ухудшение аппетита;
• головокружения, головные боли;
• аллергические реакции;
• тахикардию, одышку.

При парентеральном введении возможно появление болезненности в месте постановки капельницы, небольшая отечность, флебит.

Из аналогов Ципрфлоксацина, обладающих таким же спектром противомикробной активности, врач может порекомендовать:

• Квинтор (Индия);
• Инфиципро (Индия);
• Цепрова (Индия);
• Ципринол и пролонгированную форму Ципринол СР (Словения);
• Ципробай (Германия);
• Цифран (Индия).

Корошкин Петр Васильевич, врач — терапевт. «Ципрофлоксацин я назначаю нечасто. Однако это связано не с малой эффективностью препарата, а скорее наоборот, с широким спектром антимикробной активности. Прописываю его пациентам с особо устойчивыми формами инфекции. Препарат помогает быстро, крайне редко вызывает осложнения.»

Андрей, 38 лет. «Доктор назначил Ципрофлоксацин, когда диагностировали гонорею. Учитывая свое состояние, слабо верилось, что поможет всего одна таблетка. Но действительно, ее хватило, чтобы симптомы болезни быстро исчезли.»

Ципрофлоксацин, побочные действия которого встречаются довольно редко, а список противопоказаний достаточно мал, является эффективным антибиотиком, который применяется для лечения различных инфекций. Наиболее доступен по цене отечественный препарат (стоимость колеблется в пределах 40-50 рублей). Но и зарубежные аналоги также не сильно бьют по карману, например, израильский Ципрофлоксацин Тева стоит около 130 рублей за 10 таблеток по 0,5 г.

источник

Наиболее распространенными причинами кашля у взрослых, требующих лечения антибиотиками, являются бактериальный бронхит (острый, хронический) и пневмония.

Под термином острый бронхит (ОБ) подразумевают воспалительное заболевание, поражающее крупные дыхательные пути и проявляющееся кашлем, нарушением общего состояния (лихорадка, симптомы общей интоксикации). Длительность заболевания, как правило, составляет от одной до трёх недель.

Пневмонией называют острое, инфекционно-воспалительное поражение нижних дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с отхождением мокроты, лихорадочным и интоксикационным синдромом, одышкой и дыхательной недостаточностью различной тяжести, ослаблением дыхания, изменением перкуторного звука и обязательными очагово-инфильтративными изменениями на рентгенограмме.

У пациентов с сильной отдышкой и навязчивым кашлем, усиливающимся в ночное время, при отсутствии других симптомов инфекции (повышенная температура, боли в мышцах, гиперемия конъюнктивы, отделяемое из носа и т.д.) необходимо исключить застойную сердечную недостаточность.

При наличии жалоб на снижение массы тела, длительный субфебрилитет, ночные поты, наличие крови и гноя в мокроте, необходимо провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом.

Противомикробная терапия назначается эмпирически, с учётом основных возбудителей (пневмококка, стафило- и стрептококка, гемофильной палочки, микоплазмы и хламидий).

При остром бронхите препаратами выбора являются:

• аминопенициллины (амоксициллин ® );
• защищённые пенциллины (амоксициллин/клавуланат ® ; амоксициллина/сульбактам ® );
• макролиды (азитромицин ® , кларитромицин ® , джозамицин ® , спирамицин ® );
• пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения (цефаклор ® , цефуроксим-аксетил ® , цефиксим ® , цефтибутен ® ), при тяжёлом течении назначаются инъекционные(парентеральные) цефалоспорины (цефтриаксон ® ).

При хроническом бронхите:

• в качестве стартовой терапии назначаются те же препараты, что и при остром заболевании;
• при частых обострениях или наличии гнойной вязкой мокроты применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин ® , левофлоксацин ® ), а также третье (цефтазидим ® ) и четвёртое поколение (цефепим ® ) инъекционных цефалоспоринов.

Для лечения пневмонии предпочтительным является использование:

• защищённых пенициллинов и пероральных цефалоспоринов (амбулаторное лечение);
• парентеральных цефалоспоринов второго (цефуроксим ® ), третьего (цефоперазон ® , цефотаксим ® , цефтриаксон ® и т.д.) и четвертого (цефепим ® ) поколений (назначаются в условиях стационара);
• на тяжёлые формы, плохо поддающиеся лечению или при наличии осложнений (абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, плеврит и т.д.) назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин ® и левофлоксацин ® ).
• при атипичных пневмониях (микоплазменные, хламидийные) или вызванных гемофильной палочкой, используют макролиды;
• при аллергии на бета-лактамы назначают сульфаниламиды (ко-тримоксазол ® );
• при аспирационных пневмониях после оперативных вмешательств или вызванных анаэробной флорой, назначают комбинацию цефалоспорина ® или ципрофлоксацина ® с производными 5-нитроимидазола (метронидазол ® ).

При нетяжелых, неосложнённых бактериальных бронхитах препаратами первой линии считаются аминопенициллины и защищённые пенициллины.

Амоксициллин ® является улучшенным производным ампициллина. Обладает высокой эффективностью и биодоступностью (около 95%) при пероральном применении. Приём пищи не влияет на всасываемость и усвояемость лекарства.

Антибиотик не имеет устойчивости к действию бета-лактамаз бактерий. Способен достигать максимальных терапевтических концентраций в плазме крови в течение двух часов.

Механизм действия – бактерицидный, обусловленный необратимым угнетением синтеза опорных компонентов микробной стенки. Амоксициллин ® не активен против бактерий, способных продуцировать пенициллиназы.

Преимущество Флемоксина ® , перед другими препаратами с аналогичным действующим веществом заключается в его растворимой форме, обладающей:

• максимальной биодоступностью и кислотоустойчивостью;
• быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта;
• минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ.

Однако, оригинальный препарат обладает достаточно высокой стоимостью, поэтому те, кто ищет недорогие антибиотики от кашля, могут приобрести аналог сербской кампании Хемофарм ® , а также швейцарский, выпускаемый фирмой Сандоз или российский Амоксициллин ® производства АВВА РУС ® и Биохимик Саранск ® .

Антибиотики от кашля у взрослых, содержащие амоксициллин, не назначаются при:

• гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам;
• мононуклеозе и обострении носительства цитомегало и Эпштейн – Барр инфекций;
• колите и диарее, вызванными противомикробной терапией (в анамнезе);
• лимфолейкозе;
• тяжёлых нарушениях функций печени и почек.

Использование во время вынашивания ребёнка допустимо по строгим показаниям и под контролем лечащего врача. При назначении в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить, из-за способности Амоксициллина ® проникать в грудное молоко и приводить к кандидозу, дисбактериозу и аллергии у грудничка.

Побочное действие средства проявляется: аллергиями, нарушением микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища, диареей, колитом, увеличением уровней трансаминаз печени, желтухой, интерстициальным нефритом, изменениями в показателях периферической крови, стоматитами и т.д.

В связи с этим, длительное лечение проводится под контролем показателей общего и биохимического анализов крови.

• Флемоксин Солютаб ® обладает синергическим взаимодействием с цефалоспоринами и антагонистическим с препаратами макролидов, тетрациклинов, хлорамфеникола и линкозамидов.
• Употребление совместно с антацидами снижает усвояемость средства и эффективность от лечения.
• Не рекомендована комбинация с антикоагулянтами, так как в следствие угнетения микрофлоры кишечника и нарушения синтеза витамина К повышается риск кровотечения.
• Флемоксин ® нарушает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
• Не совместим с Метотрексатом ® , в виду повышения токсического действия на почки и Аллопуринолом ® (неаллергическая сыпь).

Важно помнить, что терапию нельзя отменять сразу при появлении положительной динамики. Приём антибиотиков должен продолжаться ещё минимум 2-3 дня (в зависимости от тяжести заболевания) после нормализации температурной реакции и стабилизации состояния больного.

При легком и среднетяжелом течении Флемоксин ® назначают по 500 миллиграмм каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых инфекций, доза увеличивается до 700-1000 мг трижды в сутки.

Оптимальный курс лечения – от семи до десяти дней.

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Активно действующими компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота.

Эффективность средства в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы, объясняется способностью клавулановой кислоты образовывать деактивированные комплексы с ферментами бактерий и препятствовать ферментативному разрушению амоксицилина.

Список противопоказаний и ограничений к применению аналогичен Флемоксину, однако следует учитывать, что клавулановая кислота может токсично действовать на печень (чаще этот эффект проявляется у пожилых пациентов). Также Амоксиклав ® не применяется при наличии холестатической желтухи в анамнезе.

Для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести показан приём по 0.375 грамм трижды в день. При тяжёлом течении болезни дозировка увеличивается до 0.625 или 1-го грамма дважды в день.

Длительность терапии – от семи до 10-ти дней.

Активно действующий компонент препарата – азитромицин. Это противомикробное средство из группы макролидов, имеющее широкий спектр антибактериальной активности.

Механизм бактериостатического, а при достижении высоких концентраций бактерицидного действия, обусловлен необратимым нарушением синтезирования белков в бактериальной клетке, в результате связывания с 50S субъединицами рибосом патогена. Высоко эффективен в отношении вне- и внутиклеточных возбудителей.

Сумамед ® запрещен к назначению больным с:

• аллергией на макролиды;
• нарушениями сердечного ритма;
• тяжёлыми патологиями почек и печени;
• в период грудного вскармливания.

Назначения в период вынашивания ребёнка допустимо, по строгим показаниям и под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что Азитромицин ® категорически несовместим с Эрготамином ® и Дигидроэрготамином ® , в виду выраженного токсического действия на сосудистую систему.

Также, препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гепарином и не рекомендован к использованию совместно с варфарином ® .

Не используется вместе с линкозамидами (антагонизм действия).

Побочные эффекты препарата проявляются:

• расстройствами со стороны желудка и кишечника;
• нарушением работы печени;
• дисбактериозом и кандидозом;
• аллергическими проявлениями;
• фотосенсибилизацией;
• тахикардией;
• головной болью, сонливостью, тревожностью, раздражительностью.

Для терапии заболеваний лёгкой степени тяжести рекомендованы короткие пяти (0.5 грамма в 1-й день и по 0.25 г ещё четыре дня) или трёх дневные курсы (по 0.5 грамма один раз в день).

При среднетяжелом, не осложненном течении препарат назначают пяти-семи дневными курсами по 500 мг.

С целью лечения респираторного хламидиоза или микоплазмоза используют длительные (до трёх недель) курсы лечения. В 1-й день показано употребление одного грамма Сумамеда ® , далее по 0.5 грамм один раз в сутки.

Средство необходимо принимать за один час до или через два часа после приёма пищи. Использование совместно с антацидами не рекомендовано, в виду резкого снижения биодоступности и усвояемости антибиотика.

Оригинальный препарат стоит около 490 рублей за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма), поэтому если необходимы дешевые антибиотики при кашле, можно обратить внимание на аналоги.

• Индийский Азитрал ® , производства кампании Шрея ® , обойдётся российскому покупателю примерно в 290 рублей.
• Отечественный Азитромицин ® кампании Вертекс ® стоит около 140 рублей.
• Зитролид Форте ® (Валента Фарма ® ) – 300 руб, Азитрокс ® (Фармстандарт ® ) – 310 руб, Зи-фактор ® (Верофарм ® ) – 210 руб.

Представленные выше антибиотики от кашля, относительно недорогие в сравнении с Сумамедом ® и обладают аналогичным действующим веществом и его концентрацией.

Противомикробные препараты не назначаются на заболевания, имеющие вирусную природу. Исключение составляют тяжелые формы с осложнённым течением и присоединением бактериального компонента.

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при наличии признаков бактериальной инфекции:

• прогрессирование заболевания на фоне противовирусной терапии;
• выраженные интоксикационный и лихорадочный синдромы;
• локально увеличенные лимфатические узлы;
• гнойное отделяемое из носовых ходов или вязкая желтовато-зелёная мокрота;
• антибиотик во время сухого кашля назначают при подозрении на респираторный хламидиоз или микоплазмоз (коклюшеподобные приступы);
• появление одышки и дыхательной недостаточности;
• лимфоцитоз, палочко- и сегментоцитоз, ускоренное СОЭ в анализах крови.

источник

В данной статье, мы рассмотрим, рекомендации по приему антибиотиков от кашля у взрослых.

Как известно, развитие кашля может быть связано с множеством различных причин, однако чаще всего он возникает, как вторичное осложнение достаточно серьезных бактериальных заболеваний органов дыхания (бронхит, пневмония, трахеит).

Принимать антибиотики целесообразно только в случаи острой бактериальной инфекции, поскольку основное медикаментозное действие любых антибактериальных средств, направлено на уничтожении патогенных бактерий.

Если заболевание имеет острое инфекционное происхождение (грипп, ОРВИ), то прием антибактериальных препаратов в данном случае категорически противопоказан, поскольку возбудителем инфекции является вирус, лечение которого требует приема эффективно действующих противовирусных средств (амиксин, афлубин, интерферон, амизон, анаферон, навирин). На деятельность вирусов антибиотики практически никак не влияют.

Употребление антибиотиков должно быть только по их целевому предназначению, поскольку в других случаях, это может привести к значительному обострению течения болезни, а так же развитию нежелательных осложнений.

Стоит помнить, что лечение противомикробными препаратами должно обязательно комбинироваться с другими лекарственными средствами (противокашлевые, отхаркивающие, иммуностимулирующие, жаропонижающие), которые используются для лечения бактериальных заболеваний.

Так же, не следует забывать о том, что длительное применение антибиотиков может негативно отразиться на общем состоянии больного, поскольку данные препараты очень сильно влияют на микрофлору кишечника, вызывая гибель множества нужных организму микроорганизмов, поэтому, необходимо комбинировать прием антибактериальных средств с употреблением пробиотиков – натуральных биологических веществ, позволяющих восстановить нормальную микрофлору кишечника. Наиболее эффективными являются препараты линекса, принимать которые нужно по 1 — 2 т. 2 – 3 р. в день на протяжении 10 – 14 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Внимание: прием антибиотиков от кашля необходимо обязательно согласовать с врачом – терапевтом либо пульмонологом, который индивидуально для каждого больного, подберет необходимый ему антибактериальный препарат. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку это может спровоцировать развитие нежелательных осложнений.

• амоксиклав – препарат широкого спектра действия против различных бактериальных заболеваний (бронхит, ларингит, пневмония, ларинготрахеит), оказывает достаточно быстрое противомикробное действие. Рекомендуется принимать по 1 т. 2 р. в день;
• азитромицин – эффективное противомикробное средство, следует принимать по 1 т. 2 – 3 р. в день;
• сумамед – сильный антибиотик широкого спектра действия (оказывает губительное действие против множества патогенных бактерий). Необходимо употреблять по 1 т. в день на протяжении 5 – 7 дней;
• супракс – антибиотик быстрого действия, достаточно часто используется для лечения различных бактериальных заболеваний дыхательной системы. Следует принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день, средний курс лечения составляет 7 – 10 дней;
• ампиокс – эффективный антибактериальный препарат широкого спектра действия, рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 5 – 7 дней до значительного уменьшения кашля;
• аугментин – противомикробное средство широкого спектра действия. Оказывает губительное действие против множества бактериальных заболеваний органов дыхания. Назначается по 1 т. 1 – 2 р. в день, курс лечения 5 – 7 дней;
• макропен – является хорошим антибактериальным средством при сильном кашле. Рекомендуется пить по 1 т. 1 – 2 р. в день на протяжении 8 – 10 дней;
• ципрофлоксацин – эффективный антибиотик от кашля. Рекомендуется принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Основной курс лечения составляет не более 5 – 7 дней;
• цефтриаксон – противомикробный препарат широкого спектра действия. Очень часто применяется для лечения тяжелых заболеваний дыхательных путей (пневмония, бронхит). Назначается врачом – терапевтом для внутримышечного введения 1 – 2 р. на день;
• ампициллин – известный и достаточно эффективный антибиотик для лечения кашля. Следует принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день, основной курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Помните: необходимо обязательно сделать пробу на индивидуальную чувствительность к антибиотикам, чтобы предотвратить возможные аллергические реакции. При положительном результате, нужно подбирать антибактериальный препарат другой группы.

Детям прием антибиотиков без соответствующего назначения врача – педиатра крайне противопоказано, поскольку данные препараты достаточно тяжело влияют на организм в целом, особенно детский.
Наиболее тяжелым осложнением после длительного приема антибиотиков может стать сильный дисбактериоз кишечника (нарушение нормальной микрофлоры), который в большинстве случаев приводит к множеству различных нарушений со стороны желудочно – кишечного тракта.

Одним из основных критериев правильного подбора необходимого для ребенка антибиотика является вид беспокоящего кашля (сухой либо влажный), поскольку антибактериальные препараты существуют широкого спектра действия, а так же ограниченного, то есть против некоторых, более чувствительных патогенных бактерий.

Наиболее эффективными антибактериальными средствами от кашля являются:

• аугментин – антибактериальное средство широкого спектра действия, назначается при различных бактериальных заболеваниях сопровождающихся частым кашлем у детей. Препарат можно использовать, как при влажном, так и сухом кашле. Выпускается в форме сиропа, который нужно принимать только по индивидуальному назначению лечащего врача – педиатра;
• инспирон – очень популярное антибактериальное средство для лечения бактериальных заболеваний сопровождающихся кашлем. Необходимо принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день;
• эритромицин – антибиотик широкого спектра действия, назначается по 1 т. 2 р. в день;
• цефотаксим – противомикробное средство, которое достаточно часто применяется при различных бактериальных процессах. Назначается для внутримышечного введения 1 – 2 р. в день. Основной курс лечения составляет 10 – 14 дней;
• флемоксин – эффективный антибиотик, широко применяемый в лечении различных воспалительных процесс органов дыхания. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день. Курс лечения в среднем составляет 10 – 14 дней;
• амоксил – хороший антибактериальный препарат для лечения кашля бактериальной этиологии. Следует принимать по 1 т. 2 р. в день после приема пищи. Основной курс лечения 7 – 10 дней;
• левомицетин – эффективный антибиотик, позволяющий совместно с противокашлевыми средствами (бромгексин, лазолван, флавамед) достаточно быстро устранить кашель. Необходимо пить по 1 т. 1 – 2 р. в день после приема пищи.

В этой статье, мы выяснили, особенности приема антибиотиков от кашля для взрослых и детей.

источник

Антибиотики при кашле — когда назначают и обзор эффективных препаратов для лечения детей или взрослых

Некоторые люди единственным надежным лекарством считают антибиотики, протягивая руку к заветной коробочке с таблетками по любому поводу: насморк, кашель, боль в горле, первые симптомы простуды. Особенно часто педиатры наблюдают попытки родителей вылечить ребенка в короткие сроки, используя для этого исключительно антибиотики. Стоит ли воздействовать таким лекарством на кашель и как это сделать правильно?

Уже в самом названии фармакологической группы кроется смысл действия и основное показание к назначению. Антибиотики являются веществами природного, синтетического или полусинтетического происхождения, которые подавляют рост живых клеток, преимущественно бактерий. Вирусам они не страшны, хотя на некоторые крупные можно воздействовать тетрациклиновым рядом. У антибиотиков 2 основных функции:

• бактерицидная – уничтожение патогенных микроорганизмов;
• бактериостатичная – прекращение роста и размножения бактерий.

Некоторые разновидности антибиотиков применяются в роли цитостатиков: препаратов, подавляющих рост злокачественных клеток, но даже это не делает их универсальным лекарством. Воздействовать на кашель антибиотиками имеет смысл, только если он бактериальный, что характерно следующим заболеваниям:

• пневмония – воспаление легких, кашель надсадный, длительный, с обильным отделением мокроты;
• туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, симптоматика зависит от формы болезни, может включать в себя кровохаркание на поздних стадиях, лихорадку (повышение температуры);
• коклюш – характеризуется судорожным затяжным («лающим») кашлем;
• бактериальный бронхит – сопровождается длительными удушающими кашлевыми приступами;
• ангина – воспаление миндалин, кашель влажный и сухой;
• гнойный трахеит – начинается с сухого кашля, переходящего в мокрый с выделением гноя;
• плеврит – сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, сухим кашлем.

Врач может рекомендовать добавить антибиотики к схеме основного лечения вирусного заболевания, если появилось осложнение в виде бактериальной инфекции. При механическом повреждении органов дыхания и аллергической природе кашля смысла в таких лекарственных средствах нет. Дополнительно специалисты напоминают, что нельзя себе самостоятельно назначать антибиотики при первых симптомах недомогания, когда отсутствует точный диагноз (не проводились лабораторные и инструментальные исследования): доверьте этот вопрос врачу.

Выбор препарата осуществляется на основании лабораторных исследований, помогающих выявить возбудителя болезни. Антибиотики при сильном кашле, которому сопутствует отделение мокроты, подобрать верно легче, поскольку можно ее сдать на флору и определение чувствительности к конкретным группам лекарств. Зачастую при кашле используются следующие группы:

• Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Амоксициллин). Преимущественно вместе с клавулоновой кислотой, для устойчивости к бета-лактамазам. Рекомендованы при бронхите, домашнем лечении пневмонии. Пенициллины имеют широкий спектр действия, являются самыми назначаемыми антибиотиками, ингибиторозащищенные разрешены при беременности, но могут вызывать сильные аллергические реакции.
• Цефалоспорины (Цефпиром, Цефтриаксон). При остром бронхите, пневмонии. Имеют большую устойчивость к бета-лактамазам, чем пенициллины, реже вызывают аллергию, но могут нарушать процесс кроветворения. Используются парентерально (инъекция) и перорально.
• Макролиды (Азитромицин, Эритромицин). При микоплазменной пневмонии, остром бронхите. Считаются наименее токсичными из всех антибиотиков, реже вызывают дисбактериоз, некоторые разновидности безопасны для беременных.
• Сульфаниламиды (Ко-тримоксазол). При аллергии на бета-лактамы. Бактериостатичны, при низких дозах или коротком лечении провоцируют появление устойчивых к ним штаммов возбудителей, а большая часть существующих бактерий сегодня уже имеет резистентность (невосприимчивость), что делает их не самыми эффективными лекарствами.
• Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин). При появлении гнойной мокроты, осложнениях в легких, респираторном хламидозе. Химически не являются антибиотиками, но близки к ним по принципу действия, имеют выраженную противомикробную активность, обладают высокой эффективностью против микобактерий туберкулеза. Характеризуются высокой токсичностью для почек и плода, поэтому запрещены при беременности.

Клиническая картина бактериальных заболеваний не всегда специфическая, поэтому желательно для постановки диагноза обращаться к врачу, но по нескольким симптомам вы можете предположить, нужны ли вам антибиотики при кашле:

• активное прогрессирование болезни даже при длительном лечении противовирусными средствами;
• увеличение лимфатических узлов (особенно шейных и подчелюстных);
• наблюдаются одышка, дыхательная недостаточность;
• выделение гнойной слизи из носовых ходов;
• кашель с отделением вязкой мокроты, имеющей желто-зеленый оттенок;
• явный интоксикационный и/или лихорадочный синдром;
• наблюдаются коклюшеподобные приступы (указывают на респираторный хламидиоз, микоплазмоз);
• в анализах крови обнаружены лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов), сегменто- и палочкоцитоз, ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Активным веществом выступает амоксициллин – улучшенная полусинтетическая разновидность ампициллина (пенициллиновый ряд), поэтому препарат обладает широким спектром действия. Оказывает бактерицидный эффект, угнетая синтез опорных компонентов стенки микробов (пептидогликан), растворяя их клетки (процесс называется лизис). Несколько фактов:

• Амоксициллин неустойчив к активности бета-лактамаз – ферментов, которые продуцируют бактерии, поэтому одиночно менее результативен, чем с клавулановой кислотой.
• Эффективность не зависит от приема пищи. Биодоступность при пероральном применении – 95%.

Флемоксин Солютаб не назначают лицам, имеющим нарушения функций почек и печени, диарею, колит (на фоне антимикробной терапии), мононуклеоз, лимфолейкоз, гиперчувствительность ко всем бета-лактамным антибиотикам. При беременности лекарство разрешено, но по назначению врача. Цена таблеток – от 250 р. за 20 шт. Рекомендованная разовая доза – 500 мг, интервал приема – 8 часов. При тяжелом течении болезни ее повышают до 1000 мг, используемых 3 р./сутки. Продолжительность лечения – от 7 до 10 суток. Самые распространенные побочные действия:

• нарушение микрофлоры кишечника и влагалища;
• аллергия (крапивница, высыпания);
• желтуха;
• колит, диарея;
• стоматит.

За счет присутствия клавулановой кислоты в составе данный комбинированный антибиотик на основе амоксициллина более эффективен. Ферменты, вырабатываемые патогенными микроорганизмами (бета-лактамазы) деактивируются, что делает лекарство ингибиторозащищенным пенициллином. Общий перечень показаний и противопоказаний у Амоксиклава такой же, как у Флемоксин Солютаба, только дополнительно клавулановая кислота наносит сильный удар по печени. Особенности:

• не назначается при холестетической желтухе;
• может вызывать лекарственный гепатит.

Продолжительность приема Амоксиклава тоже составляет 7–10 дней. Разовая доза – 375 мг (1 таблетка), может повыситься до 1 г при тяжелом течении болезни. Пьют препарат 3 р./сутки, а максимальную дозу – 2 р./сутки. Точные дозировки рассчитываются по весу пациента. Стоимость препарата колеблется в пределах 230–500 р. для таблеток и 120–300 р. для порошка, из которого готовят суспензию.

Главный компонент лекарства – азитромицин, являющийся представителем категории макролидов. Оказывает противомикробное действие с бактериостатическим и бактерицидным (высокие концентрации препарата) эффектом. Работает через нарушение синтезирования белков в клетках патогенных микроорганизмов, обладает широким спектром действия, влияя на вне- и внутриклеточные бактерии. Основные противопоказания:

• гиперчувствительность к макролидам;
• почечная или печеночная недостаточность;
• грудное вскармливание;
• нарушение сердечного ритма.

Сумамед может назначаться беременным и требует внимательного отношения к вопросу совместимости с большим количеством лекарственных средств. Стоимость таблеток – от 360 р. за 6 шт. Курс лечения – 3 дня (по 0,5 г 3 р/сутки) или 5 дней (0,5 г в 1-ый день и по 0,25 г дальше) с разовым приемом. При среднетяжелом течении болезни дозу повышают до 0,5 г, а лечение длится 5–7 дней. Для респираторного хламидиоза терапия продлятся до 3-х недель, в первые сутки выпивают 1 г, после принимают по 0,5 г. Побочные эффекты Сумамеда:

• тахикардия;
• фотосенсибилизация (повышенная чувствительности кожи к УФ-лучам);
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• сонливость;
• раздражительность;
• дисбактериоз;
• аллергия.

В педиатрии преимущественно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия нового поколения, начинают зачастую с пенициллинового ряда. При отсутствии положительной динамики на протяжении 5 суток выписывают более сильные средства (цефалоспорины). Антибиотики при сухом кашле и влажном могут назначаться одинаковые – конкретное лекарство подбирается по результатам лабораторного анализа. Детям рекомендована монотерапия, чтобы уменьшить число побочных эффектов и нагрузку на организм. Про лекарственные формы:

• инъекции назначают при тяжелом течении инфекции;
• самым маленьким рекомендованы суспензия или капли;
• дети старше 5 лет могут пить таблетки.

источник

Кашлевой рефлекс – защитная реакция человека, возникающая при респираторных и инфекционных заболеваниях, а также аллергии. В некоторых ситуациях он является симптомом серьёзных и тяжёлых болезней. Антибиотики от кашля могут быть назначены специалистом после выявления его причины.

Кашель – не самостоятельная патология, а проявление всевозможных болезней, однако антибактериальные вещества принимать при кашле показано не во всех случаях. Прежде всего, необходимо установить тип возбудителя, спровоцировавшего данный симптом. Поэтому антибактериальное лечение не назначают на ранних этапах патологии.

Антибиотикотерапия может стать абсолютно бесполезной при вирусном характере инфекции. Действие антибактериальных лекарств направлено на подавление причины воспалительного процесса, поэтому при простудных болезнях их приём не имеет смысла: они не способны подавить вирусы. Для этого больше подходят противовирусные средства.

Установить правильный диагноз и особенности заболевания может только квалифицированный специалист на основе исследования организма.

Покашливание чаще всего является признаком воспалительного процесса, протекающего в бронхах, лёгочных путях или трахее. Если кашлевые позывы возникли на фоне ОРВИ, сопровождаются жаром, насморком, ломотой в теле, антибиотикотерапию применять нецелесообразно.

Однако иногда противомикробные препараты могут использоваться при тяжёлом протекании вирусной патологии, а также если присоединился бактериальный компонент.

Иногда кашлевой рефлекс может выступать проявлением заболеваний, не связанных с поражением лор-органов бактериями, например, при сердечно-сосудистых патологиях или болезнях ЦНС.

Прежде чем назначать антибиотики от кашля у взрослых, необходимо поставить точный диагноз пациенту. Необоснованное назначение препарата может вызвать присоединение вторичной инфекции и прочие неприятные последствия.

Важно запомнить, что антибиотикотерапию назначают в тех случаях, когда воспалительный процесс вызван бактериями.

Начинать противомикробную терапию следует при выявлении следующих болезней:

• воспаление лёгких и бронхов;
• туберкулёз;
• воспалительный процесс в плевре;
• коклюш;
• ангина;
• трахеит.

Кроме того, антибиотики при кашле у взрослых применяют:

• если воспаление прогрессирует после проведённого противовирусного лечения;
• при высокой температуре и кашле, а также лихорадочном синдроме, продолжающемся свыше 5 суток. В этом случае можно заподозрить бактериальную инфекцию — она редко протекает без температуры;
• если лимфоузлы сильно увеличены;
• если слизь в носовых путях стала вязкой и приобрела желтовато-зелёный цвет;
• если выявлен лёгочный хламидиоз или микоплазма;
• при появлении сильной одышки и затруднения дыхания.

Если воспалительные явления в бронхолёгочных отделах развились по причине проникновения бактерий, и не связаны с вирусной инфекцией, пить антибактериальные препараты необходимо с первого дня болезни.

Обычно специалисты применяют монотерапию – лечение одним медикаментом. Средства используют в форме таблеток, гранул или суспензии. Инъекции назначают при тяжёлом протекании заболевания, а также во время обострения.

Противомикробные медикаменты назначают с учётом спектра их терапевтической активности, так как любое средство действует на определённый вид микробов. Необходимо знать о следующем:

• если кашляние сопровождается гнойной слизью, перед началом терапии лучше всего сдать бактериальный посев;
• при затяжном кашле, продолжающемся более 3 дней, предпочтение необходимо отдать лекарствам, имеющим обширный спектр действия;
• не стоит самостоятельно назначать себе препарат: самолечение может привести к развитию осложнений и аллергическим реакциям, а также спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию;
• употреблять назначенный медикамент следует правильно: соблюдать дозировку и кратность приёма, а также пройти курс до конца;
• если спустя 1-2 дня после начала терапии улучшений не наблюдается, препарат стоит заменить на другой.

Для успешного излечения болезни совместно с противомикробной терапией назначают другие лекарства: противокашлевые и жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, муколитики, витаминные комплексы, а также пробиотики для восстановления кишечной флоры.

Противомикробное лечение взрослым назначают в зависимости от установленного вида бактерии и индивидуальных особенностей пациента. В терапии используют следующие группы средств:

• Пенициллины. Применяются при первичных бактериальных инфекциях. Вещества данной группы действуют на клеточные мембраны микроорганизмов, разрушая их жизнедеятельность. Не назначаются беременным женщинам, при болезнях почек и ЖКТ, а также аллергических реакциях.
• Макролиды. Антимикробные медикаменты, активные в отношении множества патогенных микробов. Провоцируют минимум отрицательных реакций, в таблетках используются один раз в день.
• Цефалоспорины. Лекарства широкого спектра воздействия, чаще всего применяются в уколах, в течение 7-10 дней. Показаны при неэффективности других средств, а также при хроническом типе покашливания.
• Тетрациклины успешно подавляют синтез белков микроорганизмов, чем провоцируют их гибель. Запрещены на последних этапах вынашивания ребёнка и при патологиях печени.
• Фторхинолоны – одни из самых эффективных противомикробных медикаментов. Принимаются при затяжном откашливании, а также тяжёлом протекании болезни. Имеют хорошую совместимость с другими препаратами, однако могут вызвать множество негативных реакций.

Нельзя утверждать однозначно, какой антибиотик самый лучший. Только опытный доктор подскажет название препарата, рассчитает нужную дозу и разработает схему терапии.

Антибиотикотерапия при сильном кашле поможет быстро устранить инфекцию и избавиться от мучительного симптома. В перечень средств, способных успешно справиться с поставленной задачей, входят следующие:

• Сумамед – мощный препарат-азалид на основе азитромицина. Достаточно дорогое средство – три таблетки антибиотика стоят около 500 руб.
• Амоксиклав – медикамент из группы пенициллинов. Хороший антибиотик от кашля, сопровождающего острые и хронические патологии органов дыхания. Взрослым назначается в таблетированной форме. Длительность терапии – 5-14 дней.
• Супракс – цефалоспорин 3-го поколения, успешно подавляющий множество грамположительных и грамотрицательных микробов. Используется при различных инфекционно-воспалительных болезнях бронхов и лёгких.

Наиболее эффективными антибиотиками при сухом кашле являются:

• Кларитромицин – лекарство из группы макролидов с аналогичным активным компонентом;
• Ровамицин – макролид на основе спирамицина, производится в таблетках;
• Цефуроксим – медикамент-цефалоспорин, выпускаемый в форме порошка для уколов;
• Флемоксин Солютаб – антибиотик в таблетках. Используется при интенсивных сухих спазмах.

В списке эффективных антибактериальных лекарств, способных быстро справиться с инфекцией при кашле с мокротой имеются:

• Макропен – препарат в таблетках и гранулах;
• Аугментин – вещество на основе амоксициллина и клавулановой кислоты;
• Цефтриаксон – отличные уколы от кашля из группы цефалоспоринов;
• Левофлоксацин – фторхинолон, активный в отношении множества аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Существуют более дешёвые аналоги некоторых известных медикаментов, включающие в состав то же действующее вещество.

К недорогим, но эффективным противомикробным лекарствам можно отнести следующие:

• Амоксициллин – полусинтетический пенициллин обширного спектра воздействия. Применяется при различных инфекционно-воспалительных патологиях внутренних органов, в том числе, лор-системы. Цена – 70 руб.
• Ампициллин – лекарственное средство, содержащее одноимённый действующий компонент. Ампициллин при кашле обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции и особенности её протекания. Стоимость – 59 руб.
• Азитромицин – медикамент из группы макролидов. Производится в виде таблеток. Длительность применения – 3 дня, при лечении тяжёлых форм – 5 дней. Обладает бактерицидным действием, эффективно справляется с неприятными симптомами пневмонии, синуситов, бронхита, скарлатины и прочих болезней лор-органов. Цена – 120 руб.
• Доксициклин – антибиотик-тетрациклин производится в виде таблеток, капсул, а также порошка для изготовления раствора. Курс терапии – 3-5 дней. Стоимость 30 руб.
• Ципрофлоксацин – противомикробный медикамент широкого спектра воздействия, принадлежащий к фторхинолонам. Цена 10 таблеток – 35 руб.
• Эритромицин – лекарство из группы макролидов, обладающее бактериостатическим действием, в высоких дозах оказывает бактерицидное воздействие. Цена – 129 руб.
• Левомицетин – антибактериальное вещество на основе хлорамфеникола. Приобрести его можно за 115 руб.
• Офлоксацин – препарат-фторхинолон. Применяется при всевозможных патологиях нижних отделов лор-системы, запрещён во время беременности. Цена за 10 таблеток – 23 руб.

Злоупотребление антибактериальными средствами может спровоцировать побочные эффекты, привести к устойчивости микробов к употребляемому веществу и отсутствию эффективности терапии. Поэтому некоторые пациенты предпочитают обойтись без применения таблеток, прибегая к народной медицине.

Многие растения включают в состав вещества, схожие по терапевтическому действию с искусственными лекарствами, однако, в отличие от них, не оказывают негативного воздействия на организм.

Существует большое количество рецептов против кашля, созданных на основе обладающих антибактериальным эффектом растений. Самыми сильными природными антибиотиками от кашля считаются:

• лук;
• чеснок;
• куркума;
• имбирь;
• прополис;
• эхинацея;
• чёрная редька;
• брусника;
• хрен;
• клюква;
• мумиё;
• каланхоэ.

Напитки и снадобья, приготовленные на основе данных средств, способны остановить размножение микробов, укрепить иммунную систему, устранить воспалительные процессы, а также подавить грибки.

Стоит запомнить, что любое лечение, как традиционное, так и с применением средств народной медицины, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Правильно подобранное средство поможет избавиться от инфекции и устранить неприятный симптом за короткий срок.

источник

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): 23 отзыва врачей, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска.

Отличный классический представитель семейства фторхинолонов. Обладает широким спектром действия, что обусловливает его высокую эффективность во всех областях медицины. Доступен по стоимости лечения всем категориям пациентов.

В исполнении ряда производителей вызывает аллергические реакции при отсутствии последних от применения продукции других торговых марок.

Данный препарат является эффективным средством нового поколения антибиотиков причём сопоставление цены и качества и то как он справляется с микроорганизмами хочется сказать хорошо!! Спектр микроорганизмов растет они приобретают резистентность и новые антибиотики жизненно необходимы!

Нужно помнить,что антибиотик однозначно нужно применять после назначения врача

«Ципрофлоксацин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый в гастроэнтерологии, урологии, при ЛОР-болезнях, в гинекологической и офтальмологической практике. Как и все антибиотики может вызывать дисбактериоз кишечника, стоматиты, аллергические реакции.

Не рекомендован для применения в педиатрической практике. Много дженериков, эффективность которых различается, что зачастую вызывает вопросы при его назначении.

Препарат широкого спектра действия, назначают в послеродовых инфекциях, аднекситах, при инфекции почек и мочевыводящих путей, в целях профилактики и лечения у больных со сниженным иммунитетом. У моих пациентов при приеме были побочные эффекты в виде диареи и тошноты, вздутии живота, ничего другого отмечено не было. Применение у беременных и детей до 18 лет не рекомендовано, кормящим матерям он тоже противопоказан.

Прекрасный антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Эффективный и действенный. Обычно назначаю при гнойно-воспалительных заболеваниях зубов и полости рта. Нравится таблетированная форма выпуска и режим приема 2 раза в день.

Очень редко отмечается дискомфорт ЖКТ, тошнота. Отмечал отдельные случаи рвоты.

Хороший антибиотик из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Достаточно широко используется в хирургии, в частности при инфекциях мягких тканей и в хирургической гастроэнтерологии. Побочных эффектов не наблюдал, небольшая тошнота (редко) не считается. Относительно длительный период полувыведения.

Оптимальное соотношение цена-качество.

Бюджетный препарат с хорошей переносимостью, когда надо, а с деньгами туго.

Не всегда заметен быстрый эффект. Для монотерапии не подходит и приходится ещё дополнять другими группами.

Рекомендую в стоматологии как бюджетный вариант антибиотика широкого спектра действия. Дисбактериоз практически не заметен у пациентов, принимающих этот препарат.

«Ципрофлоксацин» — знаменитый фторхинолон широкого спектра действия. Находится на лекарственном рынке страны достаточно давно, поэтому эффект достаточно предсказуем и закономерен. Хорошо переносится, невысокая цена при отличной эффективности. Широко использую у больных с урогенитальной инфекцией, в комплексном лечении простатитов, уретритов. Посев эякулята на чувствительность микрофлоры к антибиотикам даёт больший процент чувствительности именно на «Ципрофлоксацин», по сравнению с «Левофлоксацином» и «Моксифлоксацином», по моим наблюдениям.

Двукратный ежедневный приём, по сравнению с некоторыми фторхинолонами, требующими только одноразового приёма. Возможны диспепсические осложнения , аллергические реакции.

«Ципрофлоксацин» — хороший препарат из бюджетных, фторхинолонового ряда, используют практически во всех сферах медицинской деятельности. Лучшая дозировка препарата 500 мг. 1 таб. 2 р/сут. 5-7 дней.

Цена низкая, качество препарата выше.

Применять лучше всего сочетая с пробиотиками «Линекс форте», «Бифиформ». Возможны побочные явления.

Антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Хорош при лечении циститов, простатитов, уретритов. Из плюсов можно отметить низкую стоимость, при высокой эффективности препарата, удобство в разнообразии форм выпуска. При приеме следует соблюдать предписания лечащего врача, так как ципрофлоксацин может вызывать побочные эффекты.

Один из классических фторхинолонов с хорошим спектром антибактериальной активности и низкой частотой нежелательных лекарственных реакций. К большому сожалению, формируется антибиотикорезистентность, что ограничивает использование.

Хороший препарат, но похоже утративший свою актуальность.

Один из самых часто назначаемых мной антибиотиков. Данный препарат обладает широким спектром действия, к тому же эффективен. Имеет разные лекарственные формы (таблетки, капли глазные и ушные). Редко наблюдаются побочные эффекты. Лично для себя тоже использую. Большим «+» является соотношение цена/качество: т.к. препарат недорогой, то пациенты всегда покупают, если назначаешь (большая приверженность пациента назначенному лечению).

«Ципрофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действия с высокой эффективностью. Удобная схема применения (два раза в день). Применяется 7-10 дней, я обычно назначаю семь дней. Доступная для всех цена. В официальной аннотации указывается большой перечень побочных эффектов. Я с побочными эффектами ни разу не сталкивался, но если пишут, значит надо это учитывать. Хочу отметить, что в период приёма препарата необходимо избегать избыточной инсоляции (прибывание на солнце), также необходимо пить достаточное количество жидкости.

Ограничение по возрасту, не рекомендуется до 18 лет.

Выпускается нашей промышленностью.

Препарат первой линии антибактериальных препаратов в урологии. Эффективность высокая.

Частый и бесконтрольный приём вызывает снижение эффективности, как антибиотик предрасполагает к дисбактериозу, стоматиту. Может вызывать аллергию. Приём препарата более 5 дней требует контроля анализов крови.

Доступен, эффективен. Не приемлем для самолечения.

Прекрасный препарат своей группы. Особенно радует его эффективность в отношении инфекций мягких тканей. Неоднократно испытан на себе и пациентах.

Побочные эффекты как и у всех антибиотиков. Может вызвать дисбактериоз, редко наблюдал аллергические реакции.

Рекомендую препарат для лечения и профилактики инфекций мягких тканей.

Препарат со своими достоинствами и недостатками, есть проблемы с возрастающей антибактериальной резистентностью после применения ципрофлоксацина, в настоящее время следует использовать только как препарат резерва при отсутствии эффекта от других антибиотиков. Удобная форма применения два раза в день, мало прямых аллергических реакций. Нельзя применять у детей до 18 лет, что сужает его применение в целом.

Часто непонятно происхождение и качество препарата, так как его выпускают многие большие и маленькие фармкомпании.

Один из лучших антибактериальных препаратов широкого спектра действия, особенно эффективен при инфекциях дыхательных путей и мочеполовой сферы. Имеет минимальное воздействие на нормальную кишечную флору, что позволяет применять не опасаясь дисбактериоза.

По личным впечатлениям, у ряда больных отмечается умеренная гематологическая токсичность в виде снижения числа тромбоцитов.

Препарат выбора при лечении пневмонии, бронхита, цистита, пиелонефрита, простатита.

Отличный противомикробный лекарственный препарат широкого спектра бактерицидного действия из группы фторхинолонов. Хорошо действует при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний. Недорогой препарат, доступен в аптечной сети.

При длительном применении может вызвать дисбактериоз.

Использую данный препарат в урологической практике.

Отличный антибактериальный препарат, обладающий сильным антимикробным эффектом. Хорошо справляется с различными инфекциями и воспалениями. Относительно недорогой антибиотик, имеющий множество форм выпуска.

Обладает типичными для антибактериальных препаратов, нежелательными явлениями. При длительной терапии, может вызывать дизбактериоз, стоматит.

Действенен в урологии при лечении циститов, цистоуретритов.

В гинекологии при лечении цервицитов эффективность составляет около 50%, даже с учетом типирования к антибиотикам и доказанной чувствительности к ципрофлоксацину. Отчасти, связано с низкой биодоступностью — в цервикальный канал препараты достаточно плохо проходят, но, в большей степени — это дешевые дженерики. Пациенты очень любят брать вместо, хотя бы, «ципролета» (не говорю уже про «Ципробай») ципрофлоксацин за 27 рублей. Эффективность такого препарата стремится к нулю.

Ципрофлосацин один из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов, поскольку обладает широким спектром действия, достаточно хорошо переносится, имеется несколько дозировок, что облегчает назначение препарата в разных возрастных группах. В гастроэнтерологии эффективен при обострении холецистита, постхолецитэктомических расстройствах, энтероколитах, при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.

Редко дает побочный эффект в виде горечи и подташнивания, которые купируются самостоятельно.

Один из основных антибиотиков широкого спектра для эмпирической антибактериальной терапии. Выпускается в парентеральной и пероральной формах, что удобно для начала лечения и последующего длительного приема.

Множество дженериков, эффективность некоторых существенно ниже. В стационарах нередко встречаютсяя устойчивые формы микроорганизмов.

Для меня этот препарат самый лучший из антибиотиков в гастроэнтерологии. Быстро и качественно справляется от инфекции до воспалительного процесса. Часто тяжелым пациентам назначаю в/в в условиях стационара. Препарат переносится хорошо, побочных эффектов не замечала. Цена препарата низкая, может позволить себе каждый пациент.

Перед процедурой ЭКО нашли патогенную флору в интимной зоне. В срочном порядке репродуктологом был назначен «Ципрофлоксацин» на 10 дней. Могу сказать, что со свой задачей препарат справился, анализ бакпосева пришёл хороший. Препарат хорошо помогает снижать патогенную флору.

Для меня этот препарат стал просто открытием и панацеей для лечения многих воспалительных заболеваний. Давно уже страдаю двухсторонним сальпингоофоритом, обострение происходит часто вообще без всякого вроде бы повода, начинаю пить «Ципрофлоксацин» и наступает очень быстрое облегчение с длительной ремиссией. Есть, конечно же, и проблемы. Так как препарат является сильным антибиотиком, то довольно сильно повреждает микрофлору кишечника и требуется восстановление. Опять же во время приема, лично у меня возникает тошнота и значительное отсутствие аппетита. Также это лекарство я принимаю при обострении пиелонефрита и при ангине, всегда очень эффективно, в отличие от большинства препаратов оказывает довольно быстрый эффект, не требует длительного приема больших доз препарата.

Пила его по назначению врача травматолога на протяжении 20 дней в дозировке 1000 мг. Состояние было ужасное: очень сильное головокружение, слабость, проблемы со сном. Вспоминаю сейчас как страшный сон. После отмены препарата вся побочка ушла, единственное что беспокоило, это проблемы со стулом, но это было закономерно и ожидаемо.

От простуды я всегда стараюсь лечиться народными методами. Малина, банки, молоко с содой и т. д. Но бывает, запустишь болячку. В наше время болеть накладно, и работу пропускать не хочется. Приходится пользоваться антибиотиками. «Ципрофлоксацин» мне лично вполне подходит. Принимаю его 2 раза в день на голодный желудок, запивая водой. Дозировка одного приема 500 мг. В течение одной или двух недель состояние приходит в норму. Лекарство в принципе недорогое и доступное. В нашей аптеке (г. Евпатория) стоит от 25 до 40 рублей. Недостаток лично для меня — плохо действует на желудок, иногда даже доходит до рвоты. Но в принципе, вполне нормальное бюджетное лекарство.

Ципрофлоксацин — самый лучший антибиотик, который только можно найти. Использую его уже три года. В основном, нахожу этому препарату применение, когда болею гриппом и простудой. Когда болею гриппом, принимаю эти таблетки, и уже через 2-3 дня полностью выздоравливаю. Препарат отлично сбивает температуру и улучшает самочувствие. Но главное, правильно смотреть за дозами. Лично я покупаю препарат, в котором 1 таблетка содержит 500 мг ципрофлоксацина. Это более действенно. Принимаю через полчаса после еды целую таблетку, или делю на два (по 250 мг утром и вечером). И главное — нельзя принимать на голодный желудок, как впрочем и любые другие лекарства. Побочных эффектов не наблюдал никогда. Но, кроме простуды и гриппа, данный препарат эффективен и против других инфекционных заболеваний.

Мужу назначали этот антибиотик от хронического простатита, очень хорошо помог. Единственное, ещё дополняли лечение «Смартпростом», чтобы усилить эффект, потому что болезнь довольно запущенная уже. А в острой стадии, наверное, он и сам по себе справился бы.

Отличный препарат от воспаления, болел ларингитом, употреблял по 2 штуки 5 дней, сейчас чувствую себя хорошо, слышал что ещё есть и порошок для инъекций, но это уже для серьезных болезней. Минус — уже к 4 дню создал проблему с микрофлорой кишечника, пришлось покупать биопрепараты для восстановления микрофлоры. Но серьезных минусов не замечал. Главное, чтоб врач назначал.

С «Ципрофлоксацином» знаком довольно давно. Очень хороший антибиотик и, в принципе, дешевый. Цена не имеет абсолютно никакого принципиального значения при выборе лекарств. У меня впервые возникла необходимость принимать «Ципрофлоксацин» при обострении хронического периодонтита зуба, когда уже появился гной. Самое важное — пропивать целый курс от 5, а по новым стандартам иногда и до 7 дней, чтобы не появилась антибиотикорезистентность. У меня не было никаких побочных эффектов, острый период заболевания прошел уже через 2 дня от начала приема лекарства. Пропил курс и забыл о зубной боли.

Врач назначил мне ципрофлоксацин для лечения воспаления мочевого пузыря. Курс 10 дней по 2 таблетки. Препарат мне помог, при повторных анализах воспаление не было обнаружено. Во время приёма ципрофлоксацина на третий день у меня наблюдался побочный эффект в виде болей в животе и несварения. Но потом эти симптомы пропали. Как я понимаю, ципрофлоксацин — антибиотик нового поколения, достаточно эффективный и надёжный.

Был острый бронхит, когда приписали ципрофлоксацин. Я довольна, помог быстро и цена выгодная, до него пила флемоксин, совершенно не помог, хотя в цене кусается.

Мое лечение острого бронхита начиналось с антибиотика группы макролидов, который не только не улучшил мое состояние, но на третий день использования вызвал аллергию в виде отека Квинке. На замену ему врач назначил препарат ципрофлоксацин в таблетках. К вечеру второго дня мое состояние улучшилось – исчезли свистящие звуки, дыхание стало менее жестким, а кашель более влажным. Еще через сутки врач констатировал, что хрипы исчезли. В комплексе с отхаркивающим средством пятидневный курс приема антибиотика был доведен до конца. Ципрофлоксацин справился с бронхитом, и, что самое чудесное, побочные эффекты меня больше не беспокоили.

Прошлым летом, в сезон работающих кондиционеров, муж приехал с работы с температурой и признаками ОРЗ. Обратился к семейному доктору, назначили ему какое-то детское лечение (сиропы, леденцы) и отправили домой. Температура не опускалась, и самочувствие не улучшалось, и он снова пошёл в поликлинику и настоял на дополнительных обследованиях. Обнаружили пневмонию! Срочно положили в стационар и первым пунктом лечения начали капать антибиотик Ципрофлоксацин. В тот же день температура снизилась, на следующий день — упала до нормы. Супруг пошёл на поправку, и мы наконец-то вздохнули с облегчением. Правда, был у этого антибиотика странный побочный эффект — в первые дни капельниц у мужа очень сильно шелушилась кожа головы, отслаивалась целыми хлопьями, как перхоть, только больших размеров.

Я с детства болею хроническим пиелонефритом, и в стадии обострения болезни не обойтись без антибиотика. В далеком 2005 году врач приписала мне Ципрофлоксацин впервые — он помог буквально за неделю приема, а это очень быстро — раньше я лечила обострение болезни 3-4 недели. С тех по лечусь им постоянно, и всегда помогает как впервые. В мае мой сын заболел кишечной инфекцией, педиатр назначила ципрофлоксацин ему внутривенно — и тут он хорошо помог, уже через 3 дня анализы ребенка стали на порядок лучше, чем были до приема. Еще один существенный плюс даного препарата — его низкая цена и то, что его можно найти в любой аптеке.

Пользовалась ципрофлоксационом при лечении мейбомита (ячмень) у дочери по рекомендации офтальмолога. Лекарство действительно помогло — на 2-ой день начало отходить гнойное содержимое. Единственный недостаток — при попадании ципрофлоксацина на кожу появляется зуд и красные высыпания, так что нужно пользоваться с острожностью (мыть лицо после закапывания, при необходимости давать противоаллергическое средство).

2; 5; 10 5; 10 1 100 1 10, 20, 30, 40, 60, 100

Ципрофлоксацин — это антибиотик, обладающий бактерицидным действием в отношении самого широкого спектра патогенных микроорганизмов. Он не замедляет или приостанавливает развитие и размножение объектов микромира, как это делают бактериостатические препараты, а полностью уничтожает бактерий, вызывая их гибель с последующим выведением из организма. Механизм действия этого антибиотика основан на ингибировании бактериальной ДНК-гиразы — фермента, отвечающего за удвоение ДНК, без которого немыслим процесс белкового синтеза.

Среди бактерий, на которые распространяет свое действие ципрофлоксацин, есть как грамотрицательные, так и грамположительные экземпляры. Чувствительностью к нему обладают бактерии рода стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, кишечной и гемофильной палочки, клебсиелл, морганелл, нейссерий, сальмонелл, шигелл, легионелл, провиденций, иерсиний, хламидий, микобактерий и многих других.

Прием ципрофлоксацина сопряжен с рядом ограничений. Так, проходя курс лечения этим препаратом, необходимо воздерживаться от чрезмерного пребывания на открытом солнце. Важным условием эффективной работы препарата является потребление достаточного объема жидкости для поддержания диуреза на нормальном уровне (в противном случае может отмечаться гемато- и кристаллоурия).

Способ применения и доза ципрофлоксацина определяются в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести протекания и локализации инфекции в организме, возраста и массы тела пациента, общего состояния его здоровья в целом и функционального состояния мочевыделительной системы в частности.

Рекомендуемая разовая доза для таблеток составляет 250 мг для несложных и 500 мг для сложных инфекций при ежедневном двукратном приеме. Препарат принимается на голодный желудок вместе с обильным количеством жидкости. Средний курс лечения ципрофлоксацином составляет от 7 до 10 дней. При тяжело протекающих инфекциях препарат может быть использован в виде внутривенных инфузий по 400 мг дважды в сутки (подробный список доз антибиотика в зависимости от заболевания приведен в листке-вкладыше). В офтальмологической и ЛОР-практике ципрофлоксацин используется местно в виде глазных и ушных капель. При легких и умеренных глазных инфекциях достаточно закапывать по 2 капли препарата в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа, при тяжелых — каждый час. Глазная мазь, как лекарственная форма ципрофлоксацина, в настоящее время не имеет широкого распространения и выпускается лишь одним заводом — российским ОАО «Татхимфармпрепараты». В отоларингологии рекомендуемой дозой ципрофлоксацина являются 3-4 капли, закапываемые в наружный слуховой проход 2-4 раза в день.

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (50) — коробки картонные.

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T_1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

источник