Как развести ципрофлоксацин для полоскания горла

Раствор для инфузий 0,2 % 100 мл

100 мл препарата содержат

активное вещество – ципрофлоксацин 200 мг,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота молочная, динатрия эдетат, кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор без видимых частиц.

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты — производные хинолона. Фторхинолоны. Ципрофлоксацин.

Фармакокинетика

Через 60 мин после начала инфузии препарата в дозе 200-400 мг концентрация ципрофлоксацина в плазме крови составляет 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл. Биодоступность варьирует от 50% до 85%.

Ципрофлоксацин хорошо распределяется в ткани и жидкости организма, при этом высокие концентрации устанавливаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация ципрофлоксацина в этих тканях выше, чем в сыворотке крови. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в жидкие среды глаза, в кости, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, в плевру, брюшину и в лимфу. Проникает через плацентарный барьер. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, концентрация ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, при воспаленных — 14-37%. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. Объем распределения составляет 2-3,5 л/кг. Связывание с белками плазмы — 30%.

Биотрансформируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксиципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Выводится преимущественно с мочой (50-70%); 15-30% — с калом. Период полувыведения составляет 3-5 ч. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается до 12 ч.

Фармакодинамика

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, находящиеся в фазе покоя.

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis; устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroids, Treponema pallidum.

При приеме Ципрокса не происходит развития параллельной устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

острый бронхит, обострение хронического бронхита, муковисцидоз, пневмония

инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);

гонорея, послеродовые инфекции, генитальные инфекции (простатит, аднексит)

перитонит, холецистит, холангит

инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями

септический артрит, остеомиелит

профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (на фоне терапии иммунодепрессантами)

Взрослым при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза составляет 400 мг, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей, при тяжелых инфекциях – разовая доза 400 мг; кратность введения 2 раза в сутки. При необходимости в/в лечения особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекций, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 400 мг с кратностью введения до 3 раз в сутки.

Простатит от 400 мг 2 раза в день до 400 мг 3 раза в день. Курс лечения 2-4 недели.

Для лечения осложнений муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей в возрасте от 5 до 17 лет назначают внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки (максимальная доза 1200 мг). Продолжительность лечения составляет 10-14 дней.

Режим дозирования при нарушениях функции почек или печени

Взрослым при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин/1,73 м2 или его концентрации в плазме крови от 1,4 до 1,9 мг/100 мл максимальная доза ципрофлоксацина внутривенно должна составлять 800 мг/сут.(200-400 мг каждые 12ч.). При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин/1,73 м2 или его концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл и выше максимальная доза ципрофлоксацина внутривенно должна составлять 400 мг/сут.(200-400 мг каждые 24 часа).

Пациентам, находящимся на гемодиализе, режим дозирования 200-400 мг каждые 24 часа; в дни проведения гемодиализа ципрофлоксацин принимают после этой процедуры. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе: 200-400 мг каждые 24 часа. Добавляют инфузионный раствор ципрофлоксацина к диализату (внутриперитонеально): 50 мг ципрофлоксацина на литр диализата вводится 4 раза в сутки каждые 6 ч.

При нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

Режим дозирования у детей с почечной и печеночной недостаточностью изучен не был. Пожилым пациентам дозу снижает на 30%.

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его клинического и бактериологического контроля. Важно продолжать лечение, по меньшей мере, еще 3 дня, после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов заболевания.

Средняя продолжительность лечения: до 7 дней — при инфекциях почек, мочевыводящих путей, брюшной полости; в течение всего периода нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом; максимально 2 месяца — при остеомиелите; 7-14 дней — при других инфекциях.

При инфекциях, вызванных стрептококками, из-за риска поздних осложнений лечение должно продолжаться, как минимум, в течение 10 дней.

При инфекциях, вызванных хламидиями, терапию также следует проводить, как минимум, в течение 10 дней.

Способ применения раствора для инфузий

Препарат вводится внутривенно капельно в течение 30 мин (при дозе 200 мг) и 60 мин (при дозе 400 мг).

Инфузионный раствор следует вводить в крупную вену, что позволит предотвратить осложнения в месте инфузии. Инфузионный раствор можно вводить изолированно или вместе с другими совместимыми инфузионными растворами.

Совместимость с другими растворами

Инфузионный раствор ципрофлоксацина совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, лактатным раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы).

источник

Раствор для инфузий прозрачный, слегка желтоватого или слегка зеленоватого цвета.

1 мл	100 мл
ципрофлоксацин	2 мг	200 мг

Вспомогательные вещества: р-р натрия хлорида 0.9%, молочная кислота, динатриевая соль ЭДТА, вода д/и.

100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

После в/в инфузии препарата в дозе 200 мг или 400 мг С max достигается через 60 мин и составляет 2.1 мкг/мл и 4.6 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы — 20-40%. V d — 2-3 л/кг. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в тканях организма (за исключением тканей, богатых жирами, например, нервной ткани). Содержание антибиотика в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных — 14-37%. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Активность ципрофлоксацина несколько снижается при кислых значениях рН.

Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).

При в/в введении Т 1/2 — 5-6 ч. Выводится в основном почками путем тубулярной фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (при в/в введении — 50-70%) и в виде метаболитов (при в/в введении — 10%), остальная часть — через ЖКТ. После в/в введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз больше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Почечный клиренс — 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс — 8-10 мл/мин/кг.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности (КК>20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и выведения через ЖКТ. Т 1/2 при хронической почечной недостаточности увеличивается до 12 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительнымти к препарату микроорганизмами:

—почек и мочевыводящих путей;

—половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);

—гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;

—пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);

—желчного пузыря и желчевыводящих путей;

—кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

—детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);

—период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Препарат следует вводить в/в капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг. Кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.

При острой гонорее препарат назначают в/в однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30—60 мин до операции в/в в дозе 200-400 мг.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК необходимо назначать половину суточной дозы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, проявления психотических реакций (иногда прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: боль и жжение в месте введения, флебит.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, ципрофлоксацин повышает концентрацию и удлиняет период полувыведения теофиллина и других ксантинов (например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При одновременном применении с НПВС (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения максимальной концентрации последнего.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Поэтому Ципрофлоксацин может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Ципрофлоксацин усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, также отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме Ципрофлоксацин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор препарата фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина — 3.5-4.6). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

источник

На сегодняшний день существует огромный выбор средств, которые можно применять для лечения горла – это спреи, таблетки для рассасывания, леденцы. Но одним из самых эффективных и дешевых методов остаётся полоскание. При соблюдении правильной кратности, положительная динамика от процедуры наблюдается уже через 2-3 дня после начала лечения. На начальных стадиях заболевания, орошение может стать единственным применяемым методом лечения больного горла. При прогрессировании болезни эта процедура назначается комплексно с сопутствующей терапией.

Для приготовления раствора для полоскания применяют воду кипячёную, бутилированную, либо отфильтрованную. Соотношение лекарственного средства на стакан воды зависит от применяемого препарата, стадии заболевания, возраста человека. В любом случае, перед тем, как промывать, следует посоветоваться с врачом, т.к. некоторые лекарства могут иметь противопоказания или побочные действия. Кроме того, дозировку назначенного средства, кратность проведения процедуры должен также назначить специалист.

Основная суть процедуры заключается в увлажнении ротоглотки и смывании скопившихся патогенных агентов с миндалин и слизистой горла. А вот вспомогательные вещества, которые присутствуют в составе жидкости, действуют непосредственно на причину заболевания (вирусы, бактерии). В сезон эпидемии респираторных заболеваний, растворы для промывания можно применять, как метод профилактики заражения. Препараты смывают только что осевшие вирусы и создают защитную плёнку, которая препятствует заражению на протяжение нескольких часов.

В зависимости от заболевания, врач назначит действующее вещество, которое нужно будет добавлять к раствору. Это могут быть антибактериальные, антисептические, противогрибковые средства. Орошение проводят курсом. Даже при наступлении улучшения или снижения болевого синдрома, процедуры продолжают делать до полного выздоровления.

Перед тем, как разводить препарат, воду нужно немного подогреть (до комфортной температуры 30-40 градусов). Приготовленный раствор долго хранить не стоит, а лучше готовить перед каждым применением свежий. Длительность такого орошения должна быть не менее 30 секунд.

Применяемые растворы наиболее эффективны, если процедуру проводить через минут 20 после принятия пищи. Чтобы лекарство подействовало, после полоскания нельзя пить и есть в течение часа.

Является противовоспалительным препаратом. Чаще применяется наружно (в виде компрессов), но в некоторых случаях из Димексида готовят раствор для полоскания.

1 чайную ложку Димексида добавляют в стакан воды. Частота – 2-3 раза/день с интервалом 5-6 часов.

Антибиотик, который применяется при лечении тяжёлой формы ангины. Препарат имеет много противопоказаний. Выбор в пользу Ципрофлоксацина должен быть подтвержден врачом, если нет других вариантов лечения.

Готовят в соотношении 1:1. Проводят 2-3 раза/день. Длительность лечения не менее 3-х дней.

Препарат имеет полностью натуральный состав, является хорошим антисептиком. Может применяться как для лечения, а также с целью профилактики болезней в сезон эпидемии.

5 мл лекарственного средства (что соответствует 1 чайной ложке) добавляют к 100 мл воды. Витаон имеет маслянистую консистенцию, поэтому растворяется плохо. Иногда допустимо применение препарата для полоскания без разведения водой.

Кратность промываний с Витаоном – 3-4 раза на протяжение дня, каждые 6 часов.

Противомикробный препарат, который эффективен против большинства патологических агентов, вызывающих болезни горла.

Применяют 2-4 раза/день. Допускается применение и до 6 раз. Интервалы должны быть примерно одинаковые, но минимальное время между процедурами – не менее 4 часов.

Перед применением препарат разбавляют обычной водой. К 100 мл воды добавляют 2,5 – 5 мл Йокса. В упаковке имеется мерная ложка, при помощи которой удобно отмерить необходимый объем лекарства.

На видео – инструкция по применению раствора Йокс:

источник

При лечении ангины практически всегда назначаются антибиотики или противомикробные препараты, чтобы устранить возбудителя заболевания и исключить развитие сторонних инфекционных патологий.

Одно из таких средств – ципрофлоксацин.

Препарат используется уже не одно десятилетие и отзывы о нем противоречивы, так как при своей эффективности он сам может спровоцировать развитие серьезных заболеваний и осложнений.

Поэтому принимать его можно только по назначению врача.

Он не только борется с возбудителями ангины, но и оказывает бактерицидное действие, препятствуя дальнейшее размножение микробов на поверхности тканей гортани и небных миндалин.

Средство воздействует на микроорганизмы на клеточном уровне, нарушая в их ДНК процессы синтеза белков, участвующих в формировании клеток таких бактерий.

При лечении ангины и других заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, средство проявляет наиболее высокую эффективность.

Хотя некоторые штаммы кокковых инфекций к такому средству нечувствительны.

В большинстве случаев ципрофлоксацин при ангине назначается в форме таблеток, но при серьезных осложнениях лекарство вводится в виде инфузионного раствора через капельницу.

• основное активное вещество гидрохлорид моногидрата ципрофлоксацина;
• полиэтиленоксид-4000;
• кукурузный крахмал;
• диоксид титана;
• медицинский поливинилпирролидон;
• стеарат магния.

Входящие в состав препарата вещества нередко провоцируют развитие различных побочных эффектов.

Поэтому такие таблетки стараются назначать лишь в крайних случаях, когда другие антибиотики не проявляют эффективности.

Препарат эффективен при любых формах ангины, но чаще всего его назначают при гнойной ангине, сопровождающейся серьезными осложнениями.

Таблетки вне зависимости от стадии заболевания демонстрируют положительный эффект уже на третий день лечения.

За такой период происходит практически полная очистка поверхности гортани от патогенных микроорганизмов.

Согласно инструкции по применению, лечение таким средством возможно только у взрослых начиная с возраста 18 лет.

Принимать таблетки лучше за час-полтора до приема пищи, так как попав в пустой желудок, такое средство лучше растворяется и усваивается.

В ходе лечения желательно отказаться от употребления молочных и других продуктов, богатых кальцием.

Стандартный курс лечения составляет неделю, в течение которой три раза в день необходимо принимать по половине таблетки.

Курс при необходимости может быть продлен до десяти суток.

При гнойной ангине с осложнениями курс иногда продлевают и до одного месяца, а в особо тяжелых случаях в течение трех-четырех дней пациенту ставят капельницу с раствором ципрофлоксацина.

• развитие суперинфекции;
• тошнота и рвота;
• слабость и недомогание, сонливость;
• метеоризм и диарея;
• боли в животе и головные боли;
• сильная одышка;
• анорексия;
• развитие депрессивного состояния, повышенное чувство тревоги;
• бессонница;
• повышенная чувствительность органов зрения к свету;
• потливость;
• отеки гортани и лица;
• увеличение уровня внутричерепного давления;
• галлюцинации;
• дерматологические аллергенные реакции (в том числе 0 образование на коже волдырей, которые лопаются и кровоточат);
• нарушения зрения, обоняния и слуха;
• утрата вкусовых ощущений;
• тахикардия;
• кровяные выделения в моче;
• перебои в сердечном ритме;
• гемолитическая анемия.

Это неполный список побочных эффектов, и развиваться они могут как при повышенной чувствительности к компонентам таблеток, так и без видимых причин.

«Ципрофлоксацин – своеобразный препарат, который либо помогает, либо только ухудшает состояние, и если на него есть побочные реакции – его лучше больше никогда не использовать.

У меня таких побочных эффектов на средство нет, и я использую его при лечении разных заболеваний.

В последний раз пила курс таблеток ципрофлоксацина при ангине, которая прошла при этом за пять дней».

Ангелина Острожская, Новоуральск.

«Врач назначил мне ципрофлоксацин, и сначала я боялся его пить, так как наслышан о негативных эффектах препарата.

Но в моем случае в течение всего времени лечения я испытывал лишь сильную слабость, постоянно хотелось спать, и я готов был терпеть такое общее недомогание, ожидая быстрого положительного эффекта.

Вылечиться удалось примерно за неделю, и сразу после того, как я перестал принимать эти таблетки, состояние слабости тоже ушло».

Георгий Еремеев, Каменск-Уральский.

В данном видео описаны свойства и особенности ципрофлоксацина:

Ципрофлоксацин – сильнодействующее средство, применение которого часто неоправданно, если сравнивать положительный эффект и негативное воздействие на организм пациента.

Но если такие таблетки врач все же назначает – пациент должен знать, что ангина у него протекает нетипично и тяжело, и возможно такое лекарство является единственным способом устранить болезнь.

источник

• дыхательных путей

• ЛОР-органов

• почек и мочевыводящих путей

• половых органов (гонорея, простатиты), гинекологические (аднекситы) и послеродовые инфекции

• пищеварительной системы (в том числе полости рта, зубов, челюсти) желчного пузыря и желчевыводящих путей

• кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей

• опорно-двигательного аппарата

• тыныс алу жолдары

• ЛОР-мүшелері

• бүйрек және несеп шығару жолдары

• жыныс жолдарының (соз, простатиттер), гинекологиялық (аднекситтер) және босанғаннан кейінгі жұқпалар

• ас қорыту жүйесі (оның ішінде ауыз қуысы, тіс, жақтар), өт қабы және өт шығару жолдары

• тері жабындары, шырышты қабықтары мен жұмсақ тіндер

• тірек-қимыл аппараты

• гиперчувствительность

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

• псевдо-мембранозный колит

• детский и подростковый возраст (до 18 лет — до завершения процесса формирования скелета)

• беременность

• период лактации

• одновременный прием с тизанидином и теофиллином (риск выраженного снижения артериального давления (АД), сонливости)

• выраженный атеросклероз сосудов головного мозга

• нарушение мозгового кровообращения

• психические заболевания

• судорожный синдром

• эпилепсия

• выраженная почечная и/или печеночная недостаточность

• пожилой возраст

• аса жоғары сезімталдық

• глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы

• жалған жарғақшалы колит

• балалар мен жасөспірімдер (18 жасқа дейін – қаңқаның қалыптасу үдерісі аяқталғанға дейін)

• жүктілік

• лактация кезеңі

• тизанидинмен және теофиллинмен бір мезгілде қабылдау (артериялық қысымның (АҚ), ұйқышылдықтың айқын төмендеу қаупі)

• ми қан тамырларының айқын атеросклерозы

• ми қан айналымының бұзылуы

• психикалық аурулар

• құрысу синдромы

• эпилепсия

• айқын бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі

• егде жаста

• тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз

• головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий

• нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха

• тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, приливы крови к коже лица

• лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия

• гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия

• гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), дизурия, гломерулонефрит, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит

• аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок

• прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), боль и жжение в месте введения, флебит

• жүрек айнуы, диарея, құсу, абдоминальді ауырулар, метеоризм, анорексия, холестатикалық сарғаю (әсіресе бауыр ауыруларын өткерген емделушілерде), гепатит, гепатонекроз

• бас айналу, бас ауыру, қатты қажығыштық, үрей, тремор, ұйқысыздық, «қорқынышты» түстер көру, шеткергі паралгезия (ауыруды сезінуді қабылдау аномалиясы), тердің қатты бөлінуі, бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы, үрей, сананың шатасуы, депрессия, елестеулер, сондай-ақ психотикалық реакциялардың басқа да көріністері (анда-санда емделуші өзіне зиян келтіруі мүмкін болатын жағдайға дейін үдейтін), бас сақинасы, естен тану жағдайы, церебральді артерия тромбозы

• дәм және иіс сезудің бұзылуы, көрудің бұзылуы (диплопия, түсті ажыратудың өзгеруі), құлақтың шуылдауы, естудің төмендеуі

• тахикардия, жүрек ырғағының бұзылуы, артериялық қысымның төмендеуі, бет терісіне қан тебулер

• лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитикалық анемия

• гипопротромбинемия, «бауыр» трансаминазалары және сілтілі фосфатаза белсенділігінің артуы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия

• гематурия, кристаллурия (ең алдымен сілтілі несепте және төменгі диурезде), дизурия, гломерулонефрит, полиурия, несептің кідіруі, альбуминурия, уретральді қан кету, гематурия, бүйректің азот бөлу қызметінің төмендеуі, интерстициальді нефрит

• аллергиялық реакциялар: терінің қышынуы, есекжем, қан кетумен қатар жүретін күлдіреуіктердің және қабыршықтар түзетін кішкентай түйіндердің пайда болуы, дәрілік қызба, терідегі нүктелік қан құйылулар (петехия), беттің немесе көмейдің ісінуі, ентігу, эозинофилия, жарық сезінудің жоғарылауы, васкулит, түйіндік эритема, мультиформалы экссудативтік эритема, Стивенс-Джонсон синдромы (қатерлі эритема), уытты эпидермальді некролиз (Лайелл синдромы), анафилактикалық шок

• басқалар: артралгия, артрит, тендовагинит, сіңірдің үзілуі, астения, миалгия, асқын жұқпа (кандидоз, жалған жарғақшалы колит), енгізген орынның ауыруы мен ашытуы, флебит

При возникновении во время или после лечения Ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

По истечении срока годности препарата, неиспользованные бутылки осторожно вскрыть и слить в канализацию.

Емдеу кезінде жоғары зейін қою мен психикалық және қимыл-қозғалыс реакциялары жылдамдығын талап ететін қауіптілігі зор қызмет түрлерімен айналысудан тартына тұрған жөн.

Внутривенно (в/в) капельно в течение 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин — при дозе 400 мг. Раствор для инфузии можно разводить с 0,9 % раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5 % и 10 % раствором декстрозы, 10 % раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5 % раствор декстрозы с 0,225 % или 0,45 % раствором натрия хлорида.

Көктамыр ішіне (к/і) тамшылатып 200 мг дозада 30 мин бойы және 60 мин — 400 мг дозада. Инфузияға арналған ерітіндіні 0,9 % натрий хлориді ерітіндісімен, Рингер ерітіндісімен, 5 % және 10 % декстроза ерітіндісімен, 10 % фруктоза ерітіндісімен, сондай-ақ құрамында 5 % декстроза ерітіндісі бар 0,225 % немесе 0,45 % натрий хлориді ерітіндісімен сұйылтуға болады.

Ципрофлоксациннің дозасы аурудың ауырлығына, жұқпаның түріне, организмнің жағдайына, емделушінің жасына, салмағына және бүйрек қызметіне байланысты болады. Көктамыр ішіне енгізуге ұсынылатын дозалар: реттік доза – 200 мг (ауыр жұқпалар кезінде – 400 мг), енгізу жиілігі – тәулігіне 2 рет; емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты – 1-2 апта.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса. Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетил-салициловую кислоту) повышают риск развития судорог. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Сmax.

Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50 %) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина. При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Микросомальді қышқылдану үдерісі белсенділігінің төмендеуі салдарынан гепатоциттерде теофиллиннің (және басқа да ксантиндердің, мысалы, кофеиннің), ішу арқылы қабылданатын гипогликемиялық ДЗ, тікелей емес антикоагулянттардың концентрациясын және T1/2 ұзартады, протромбинді индексінің төмендеуіне ықпал етеді. Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (ацетилсалицил қышқылын қоспағанда) құрысудың даму қаупін арттырады.

Метоклопрамид ципрофлоксациннің сіңуін тездетеді, бұл оның Сmax жету уақытының азаюына әкеледі. Урикозуриялық ДЗ бірге тағайындау шығарылудың баяулауына (50 % дейін) және ципрофлоксациннің плазмалық концентрациясы жоғарылауына әкеледі. Басқа да микробтарға қарсы препараттармен үйлестіргенде (бета-лактамды антибиотиктер, аминогликозидтер, клиндамицин, метронидазол) әдетте синергизм байқалады; Pseudomonas spp.туындатқан жұқпалар кезінде азлоциллин және цефтазидиммен біріктірілімде; мезлоциллин, азлоциллин және басқа да бета-лактамды антибиотиктермен – стрептококкты жұқпалар кезінде; изоксазолпенициллиндер және ванкомицинмен – стафилококты жұқпалар кезінде; метронидазол және клиндамицинмен — анаэробты жұқпалар кезінде табысты қолданылуы мүмкін.

Циклоспориннің уыттылық әсерін күшейтеді, сарысу креатининінің артуы байқалады, ондай емделушілерде бұл көрсеткішті аптасына 2 рет бақылау қажет. Ципрофлоксацин бір мезгілде қолданғанда тікелей емес антикоагулянттардың әсерін күшейтеді.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Симптомдары: жағымсыз әсерлердің күшеюі.

После внутривенной (в/в) инфузии 200 мг или 400 мг время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmax) – 60 мин, максимальная концентрация (Сmax) – 2,1 и 4,6 мкг/мл соответственно. Объем распределения – 2-3 л/кг, связь с белками плазмы – 20-40 %.

Хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, например, нервную ткань). Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза (эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, матке), семенной жидкости, ткани простаты, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже.

В спинномозговую жидкость (СМЖ) проникает в небольшом количестве, где его концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10 % от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных — 14-37 %. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Активность несколько снижается при значениях pH менее 6. Метаболизируется в печени (15-30 %) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципро-флоксацин, формилципро-флоксацин).

Период полувыведения (T1/2) – 5-6 ч при внутривенном введении, при хронической почечной недостаточности (ХПН) — до 12 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (50-70 %) и в виде метаболитов (10 %), остальная часть — через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Небольшое количество выводится с грудным молоком. Концентрация в моче в течение первых 2 ч после внутривенного введения почти в 100 раз больше, чем в сыворотке крови, что значительно превосходит минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

200 мг немесе 400 мг инфузияны көктамыр ішіне (к/і) енгізгеннен кейін ең жоғары концентрациясына (ТСmax) жетуге қажетті уақыт – 60 мин, ең жоғары концентрациясы (Сmax) – сәйкесінше 2,1 және 4,6 мкг/мл. Таралу көлемі – 2-3 л/кг, плазма ақуыздарымен байланысуы – 20-40 %. Организмнің тіндерінде (майы мол тінді, мысалы, жүйке тінін қоспағанда) жақсы таралады.

Тіндердегі концентрациясы плазмадағыға қарағанда 2-12 есе жоғары. Емдік концентрацияларына сілекейде, бадамша безде, бауырда, өт қабында, өтте, ішекте, құрсақ қуысы мен кіші жамбас мүшелерінде (эндометрий, фаллопий түтіктері мен ана бездерінде, жатырда), ұрықтық сұйықтықта, простата тіндерінде, бүйрек пен несеп шығарушы органдарда, өкпе тіндерінде, бронх секретінде, сүйек тіндерінде, бұлшықетте, синовиальді сұйықтық пен буын шеміршегінде, перитонеальді сұйықтықта, теріде жетеді.

Жұлын сұйықтығына (ЖС) аздаған мөлшерде өтеді, ондағы оның концентрациясы ми қабығының қабынуы болмағанда қан сарысуының осындайында 6-10-ды, ал қабынған кезінде 14-37 % құрайды. Ципрофлоксацин сондай-ақ көз сұйықтығына, бронх секретіне, плевраға, ішпердеге, лимфаға, плацента арқылы жақсы өтеді. Ципрофлоксациннің концентрациясы қан нейтрофилдерінде сарысудағыға қарағанда 2-7 есе жоғары.

pH мәні 6-дан аздау кезінде белсенділігі біршама төмендейді. Белсенділігі аз метаболиттер (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин) түзе отырып, бауырда (15-30 %) метаболизденеді. Жартылай шығарылу кезеңі (T1/2) – көктамыр ішіне енгізген кезде 5-6 сағат, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі (СБЖ) кезінде – 12 сағатқа дейін.

Негізінен бүрекпен өзекшелік сүзілу және өзекшелік секреция жолымен өзгермеген түрде (50-70 %) және метаболиттер түрінде (10 %), ал қалған бөлігі – асқазан-ішек жолы (АІЖ) арқылы шығарылады. Аздаған мөлшері емшек сүтімен шығарылады. Көктамыр ішіне енгізгеннен кейінгі несептегі концентрациясы алғашқы 2 сағат ішінде қан сарысуындағыға қарағанда 100 есе көп, бұл несеп шығару жолдары қоздырғыштарының көпшілігі үшін ең төмен бәсеңдетуші концентрациясынан (ТБК) елеулі асып түседі.

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и находящиеся в фазе покоя. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Мycobacterium kansasii, Мycobacterium аviumintracellure.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis — умеренна.

Фторхинолондар тобына жататын, әсер ету ауқымы кең, микробқа қарсы препарат. Бактерицидті әсер етеді. Препарат бактериялардың ДНҚ-гираза ферментін тежейді, соның салдарынан ДНҚ репликациясы және бактериялар жасушалық ақуыздарының синтезі бұзылады.

Ципрофлоксацин микроорганизмдердің көбею кезеңінде де, сондай-ақ тыныштық кезеңінде де әсер етеді. Ципрофлоксацинге грамтеріс аэробты бактериялар: энтеробактериялар(Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), басқа да грамтеріс бактериялар (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), кейбір жасушаішілік қоздырғыштар — Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Мycobacterium kansasii, Мycobacterium аviumintracellure сезімтал.

Ципрофлоксацинге сондай-ақ грамоң аэробты бактериялар: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae) сезімтал.

Метициллинге төзімді стафилококктардың көпшілігі ципрофлоксацинге де төзімді.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis бактерияларының сезімталдығы – орташа.

источник

Хлорофиллипт — известное антибактериальное лекарственное средство, производимое в виде раствора на основе масла или этанола. Спиртовая настойка выпускается российской («Вифитех») и украинской («Галичфарм») компаниями. Оба варианта обладают идентичными свойствами.

Полностью натуральный, практически не имеющий противопоказаний, этот препарат может использоваться местно без ограничений. Тем не менее, Хлорофиллипт для полоскания горла рекомендовано применять только при наличии к тому показаний.

Спиртовой Хлорофиллипт — раствор 1%-ой концентрации экстрактов из эвкалиптовых листьев, содержащий хлорофиллы.

экстракт хлорофиллипта густого (сумма хлорофиллов: 10%-12%) — 1 г; спирт медицинский (95%-96%)— до 100 мл.

Внешние характеристики препарата:

жидкость темно-изумрудного цвета; выраженный запах спирта; на стенках и дне флакона может образовывать осадок растительных компонентов.

Препарат выпускается в стеклянных (темных, оранжевых), а также полимерных непрозрачных, флаконах 25, 50, 100 мл.

Флаконы не снабжены дозированным устройством.

Разводить Хлорофиллипт для полоскания горла следует по инструкции:

Встряхните флакон несколько раз, чтобы жидкость внутри перемешалась, а осадок равномерно распределился по всему объему. Отвинтите крышку. Отмерьте чайную ложку раствора и вылейте его в чистый пустой стакан (200-250 мл). Добавьте в стакан 100 мл кипяченой воды с температурой 30-36 градусов С. Размешайте жидкость до одноцветного состояния.

Одна чайная ложка содержит 3-5 мл раствора.

Пропорция разведения для ребенка аналогична взрослой. В зависимости от возраста ребенка можно уменьшать объем приготовляемого раствора и, соответственно, снижать количество разводимого в нем препарата. Скажем, ребенку младшего школьного возраста можно развести половину чайной ложки раствора в 1/3 стакана воды. С 10 лет целесообразно производить полоскание так же, как взрослым.

Хлорофиллипт как и любое средство, содержащее растительные экстракты, потенциально является аллергеном и может вызывать соответствующие реакции, в том числе, замедленного типа. Перед первым применением требуется провести тестовую аппликацию. Для этого:

Накапайте в столовую ложку 5 капель раствора. Заполните ложку водой. Полученной жидкостью прополощите рот. Сплюньте. Некоторое время следует воздерживаться от напитков и пищи.

Признаки аллергической реакции проявляюся в течение 8 часов:

зуд; высыпание на слизистой и коже; покраснение, отечные явления лица или слизистых.

Если указанные реакции появилась, от использования препарата следует отказаться.

Инструкция для полоскания Хлорофиллиптом не имеет каких-либо отличий от стандартной процедуры с применением других лекарственных средств.

Возьмите в рот немного раствора: примерно половину от обычного глотка воды. Немного запрокиньте голову назад так, чтобы ваш взгляд был обращен в сторону потолка. Вдохните глубоко через нос. Приоткройте рот. Продолжительно издавайте какой-нибудь гласный звук («и»/»ы»/»а«) в течение 5-7 секунд. Повторите пункты 3-5 трижды. Сплюньте раствор. Если дыхание сбилось, восстановитесь. Повторите цикл полоскания (пункты 1-7) от 8 до 10 раз.

Продолжительность процедуры — в среднем, 3,5 минуты.

Проводить процедуру полоскания следует 4 раза в день.

Как долго применять Хлорофиллипт для полоскания горла: до тех пор, пока симптомы не пройдут + 2 дня после исчезновения симптомов. Как правило, антибактериальное лечение не должно длиться дольше 10 дней.

Инструкция по применению не содержит возрастного ограничения по использованию лекарства в качестве антисептика для горла.

При установленной инфекции или носительстве стафилококка применяют капли на масле.

Использовать Хлорофиллипт (разведенный по общему правилу) для полоскания горла при беременности можно.

Во время процедуры микроскопические дозы этанола всасывается через слизистую рта. Поэтому производитель рекомендует обсуждать с врачом целесообразность применения препарата во время беременности.

Инструкция по применению запрещает беременным глотать раствор. Впрочем, это относится ко всем лекарственным средствам, содержащим этанол.

Хлорофиллипт — натуральный и безопасный при местном применении препарат. Лактирующие женщины могут использовать его при наличии к тому показаний и целесообразности применения (стафилококковая инфекция).

Препарат уникален, как и растение, из которого его производят. Эвкалипт используется в качестве антибактериального средства давно. В те времена, когда люди ничего не знали о бактериях и химии, было замечено, что протирание ран эвкалиптовым отваром стимулирует заживление, а имеющиеся респираторные симптомы быстрее отступали.

Современные методы экстракции позволили выделить концентрированный антибактериальный экстракт, который на порядок превосходит по своим антисептическим свойствам отвары и настои эвкалипта.

Стрептококки, которые наиболее часто являются причиной воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, чувствительны к эвкалиптовому экстракту. Но самая большая ценность Хлорофиллипта заключается в том, что от него погибают стафилококки, включая наиболее опасный патогенный вид — золотистый стафилококк.

Стафилококки, особенно золотистая форма, часто демонстрируют устойчивость к антибактериальным средствам и антибиотикам. При этом остаются чувствительными к эвкалиптовому экстракту. Таким образом, Хлорофиллипт по соотношению эффективности использования и профиля безопасности является лучшим средством борьбы со стафилококками.

Спиртовой раствор имеет широкую сферу применения и используется для лечения подтвержденного носительства стафилококка (основной признак — наличие гноя) или соответствующей инфекции, в частности:

обработка ран, лечение ожогов (разводят с новокаином); полоскание при ангине и других заболеваниях горла; промывание носа при синусите; внутрь при носительстве стафилококка в кишечнике; другие случаи.

В инструкции по применению не содержится указаний об использовании лекарства при ангине, синусите и т. п.. Некоторые пациенты, читающие инструкции, сомневаются в том, можно ли полоскать горло Хлорофиллиптом. Тем не менее, педиатры и ЛОРы назначают это средство в случаях установленного стафилококка.

Хлорофиллипта в масле в 2 раза концентрированнее:

экстракта хлорофиллипта густого (хлорофиллы — 12%) — 2 г.; масло — до 100 мл.

Масляный раствор используют во всех вышеперечисленных для спиртового раствора случаях, в том числе, и для лечения горла. Его преимуществом является способ применения: препарат не требуется разводить в воде, его следует капать непосредственно в рот по 10-20 капель. Такой способ применения препарата актуален для детей, не умеющих полоскать горло. Детская дозировка — 5-10 капель.

Масляный раствор также используют назально при стафилококковом носительстве в носу.

Раствор на масле оказывает меньшее раздражение на слизистые. Тем не менее, он в той же степени аллергенен, что и спиртовой, и предполагает проведение предварительной тестовой аппликации по общему правилу.

В названии спрея Хлорофиллипт присутствует дополнительное слово «Виалайн». Это указывает на вариацию препарата, которая по составу и действию далека от классической формы спиртового и масляного растворов.

В состав спрея входит обычный экстракт эвкалипта, антибактериальное средство триклозан и вспомогательные вещества. В отличие от растворов спрей не обладает выраженной антистафилококковой активностью. Хотя триклозан имеет бактерицидное действие, его широкое использование в косметических средствах привело к развитию бактериальной устойчивости к нему.

Спрей из-за содержащегося в нем триклозана не разрешен к применению в период беременности и лактации.

Таблетированная форма Хлорофиллипта — наиболее удобна для применения при респираторных инфекциях. При этом по своей эффективности препарат не уступает полосканию спиртовой настойкой.

Каждая таблетка содержит густой экстракт листьев эвкалипта в сухом виде массой 25 мг. В качестве вспомогательных веществ препарат содержит сахарозу, целлюлозу, лимонную кислоту.

Таблетки следует активно рассасывать, не разжевывая. Не рекомендуется держать таблетку на одном месте (напр., под языком), чтобы не спровоцировать реакцию раздражения слизистой. Дозировка — по 1 таблетке 5 раз в день через 30 минут после еды.

Точным аналогом Хлорофиллипта является препарат под название Хлорофиллин ОЗ. Он выпускается украинским «Опытным заводом ГНЦЛС» и представляет собой спиртовой раствор с 1 процентным хлорофиллиптом.

Концентрированный экстракт листьев эвкалипта (20%) входит и в другие спиртовые настойки:

Масло эвкалипта присутствует в качестве дополнительного вещества в таких спреях как Ингалипт, Каметон. Однако противостафилококковая эффективность этих средств ниже.

Люди, использующие Хлорофиллипт, дают хорошие отзывы об этом препарате. Обращают внимание на следующие моменты:

отличная антибактериальная эффективность; отсутствие синтетических компонентов и антибиотиков в составе.

Несмотря на то, что основное назначение Хлорофиллипта — борьба со стафилококками, болеющие отмечали, что средство помогало им и при обычных фарингитах без признаков стафилококковой инфекции.

Если говорить об использовании спиртового Хлорофиллипта у детей, то многие родители отдают предпочтение масляным каплям (для маленьких детей) или таблеткам для рассасывания (для детей постарше). Судя по отзывам, спиртовой раствор — не самое подходящее средство для лечения детей.

Спиртовой раствор Хлорофиллипта для полоскания горла — уникальное средство с хорошей антибактериальной активностью.

Очевидным плюсом этого препарата является его способность воздействовать на стафилококки, устойчивые к другим антибактериальным и антибиотическим средствам.

Наличие спирта в составе делает Хлорофиллипт не самым удачным лекарством для детей, которым лучше подойдут масляные капли с тем же названием.

Следует отметить, что Хлорофиллипт не представляет опасности для вирусов и грибов. Для лечения вирусной или грибковой инфекции требуются иммуномодулирующие, противогрибковые или антибактериальные средства с широким спектром действия.

Лечение лечению рознь, и при боли в горле в одном случае подойдут обильное питье и полоскания, а в другом – антибиотики и даже гормональные препараты. Конечно, направление лечения болезни зависит от того, кто эту болезнь вызвал – бактерия или вирус, грибок или вообще аллерген, а также от того, насколько тяжело протекает само заболевание.

Одним из способов лечения болезней горла является назначение врачами полосканий или ингаляций с Диоксидином. Этот противомикробный препарат действительно очень сильный, но применять его нужно осторожно и только в случае крайней необходимости.

Диоксидин – синтетический противомикробный препарат.

Он способен уничтожить даже устойчивые к антибиотикам бактерии, в том числе стафилококк и стрептококк. Этот препарат врачи назначают после того, как окажется неэффективным лечение антибиотиками, и только при тяжелой гнойной инфекции.

Диоксидин применяют местно в виде примочек и ванночек, внутрь в качестве средства для промывания и обеззараживания полостей тела, а также внутривенно для уничтожения микробов в кровяном русле при сепсисе.

Лор-врачами препарат иногда назначается для местного лечения болезней горла, а терапевтами — для проведения ингаляций при бактериальных инфекциях гортани, трахеи или бронхов.

Основное назначение данного лекарственного средства — лечение гнойных инфекций, вызванных бактериями, нечувствительными к другим препаратам, или же проведение лечения у тех больных, которые плохо переносят другие медикаментозные средства, в том числе антибиотики.

Местное применение Диоксидина целесообразно при длительно незаживающих ранах, язвах, гнойном расплавлении тканей (флегмоне), нагноившихся ожогах. Для промывания полостей его используют при гнойных процессах внутри организма (в брюшной и грудной полостях, мочевом пузыре).

Внутривенное введение показано при сепсисе (заражении бактериями крови), абсцессе легкого (полости с гноем в легком), плеврите (гнойном воспалении оболочек легких).

В лор-практике Диоксидин может быть использован при гнойной ангине.

Нет смысла использовать его при вирусном или грибковом воспалении миндалин или глотки, потому как, во-первых, препарат на грибы и вирусы не действует, во-вторых, для лечения этих болезней есть более безопасные лекарства.

Да и при гнойной ангине применять Диоксидин можно только после попыток вылечить больного антибиотиками.

Если окажется, что антибиотики, в том числе из группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефтриаксон), фторхинолонов (Ципрофлоксацин) и карбапенемов (Меропенем), не могут вылечить болезнь, будет целесообразно начать лечение Диоксидином.

Врачи могут назначать Диоксидин не только при инфекции миндалин (ангине), но и при бактериальном воспалении глотки (фарингите).

Опять-таки не любой фарингит можно лечить Диоксидином. Его назначение возможно только при сильной боли в горле, выраженной интоксикации, интенсивном отеке и покраснении стенок глотки, наличии слизисто-гнойного отделяемого, длительном безрезультатном лечении другими препаратами.

При ангине и фарингите Диоксидин используют, чтобы полоскать горло. Для этой цели оптимально подходят ампулы с 1% и 0,5% раствором. Содержимое ампулы разводят в теплой кипяченой воде или 0,9% изотоническом растворе хлорида натрия, который продается во флаконах емкостью 100, 200 и 1000 мл. Полоскания горла делают свежеприготовленным раствором трижды в день. Длительность лечения определяет врач.

Диоксидин рекомендуется применять только в условиях стационара, то есть в стенах больницы, что связано с возможностью появления тяжелых побочных эффектов, устранение которых может потребовать медицинской помощи.

Конечно, местное применение Диоксидина более безопасно в отличие от внутривенного или введения в полости тела, но все же не стоит даже в этом случае исключать возможность развития побочных симптомов, потому как препарат частично всасывается в организм через слизистые оболочки и поврежденные ткани. Применение препарата может спровоцировать:

Головную боль, Озноб, Подъем температуры тела, Появление пигментных пятен на коже, Аллергические реакции, Расстройства пищеварения, Спастические сокращения мышц или судороги.

Диоксидин – это не тот препарат, которым можно проводить самолечение и это не только из-за побочных эффектов. В домашних условиях это лекарственное средство часто используется без особой необходимости, когда можно обойтись другими лекарствами или вовсе вылечиться и без них.

А при частом или длительном использовании Диоксидина, микробы становятся к нему устойчивыми. В последствии это приводит к тяжелым инфекциям. Только представьте себе болезнь, вызванную бактериями, которые не реагируют ни на лечение сильными антибиотиками, ни на лечение Диоксидином.

Также у препарата есть четкие противопоказания, которые следует неукоснительно соблюдать. Диоксидин не применяют в случае:

Наличия аллергии на препарат или проявления побочных эффектов, которые нельзя устранить дополнительным приемом препаратов кальция и противоаллергических средств; Недостаточности функции надпочечников; Несовершеннолетия. До 18-ти лет не стоит применять это лекарственное средство из-за высокого риска проявления его токсического влияния на организм и мутагенных свойств (способности вызывать изменение наследственности); Беременности, кормления грудью. Диоксидин способен влиять на развитие плода и повреждать его, то есть проявлять тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Все вышесказанное нами не ставит перед собой задачу запугать читателя и предостеречь его от лечения Диоксидином. Этот препарат – спасение для тех больных, которые страдают от тяжелой инфекционной болезни, и которым уже не помогают даже самые сильные антибиотики.

Просто стоит понимать, что лечение в таком случае проводит только врач, делает он это в условиях больницы с соблюдением всех мер осторожности и учитывая противопоказания к применению препарата.

//www. pulmonologiya. com/preparaty/bol-v-gorle/spirtovoj-hlorofillipt. html

//vashegorlo. ru/preparaty/dioksidin-dlya-poloskaniya-gorla. html

источник