Метронидазол и ципрофлоксацин для аквариума

Наименование: Трихопол (Trichopol).
Фармакологическое действие:
Действующее вещество Трихопола – метронидазол – активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов. In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.
Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться. Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Показания к применению:
— трихомониаз;
— амебиаз;
— лямблиоз;
— вагиниты, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
— хирургические инфекции, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
— в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori;
— другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Способ применения:
1. Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

2. Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

3. Бактериальный вагинит: 1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

4. Амебиаз: по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

5. Эрадикация Helicobacter pylori. Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Пациентам с почечной недостаточностью, обычно не требуется коррекция дозы, в случае прохождения гемодиализа, после прохождения процедуры, прием Трихопола следует повторить.
Для пожилых пациентов требуется снижение дозы Трихопола, при применении препарата в среднесуточных дозах, требуется тщательный врачебный контроль, применение метронидазола в высоких дозировках, у данной категории пациентов нежелательно.

Побочные действия:
Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, сухость и/ или металлический привкус во рту, стоматит, лекарственный панкреатит (который имеет обратимое течение при отмене препарата), изменение уровня печеночных проб, гепатит (крайне редко).
Со стороны нервной системы и органов чувств: нейропатии, миопия, диплопия, головная боль, атаксия, головокружение, мозжечковый синдром.
Со стороны органов кроветворения: могут наблюдаться уменьшение количества кровяных телец: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Другие побочные эффекты: аллергические реакции (высыпания, анафилактический шок, ангионевротический отек), изменение цвета мочи до красно-коричневого.

Противопоказания:
Противопоказанием является детский возраст (до 6 лет), непереносимость метронидазола или других компонентов препарата, беременность до 12 недель, кормление грудью.

Беременность:
Абсолютное противопоказание для назначения Трихопола, срок беременности до 12 недель. В сроке беременности больше 12 недель Трихопол может применяться по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Трихопол может усиливать действие производных кумарина, поэтому при их совместном назначении требуется коррекция дозы антикоагулянта.
Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени, могут усиливать или уменьшать действие Трихопола, так, индукторы микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин) могут уменьшать действие Трихопола, за счет более быстрого выведения препарата; ингибиторы (циметидин) напротив могут удлинять время выделения Трихопола из организма, что приводит к повышению его концентрации.
При одновременном применении Трихопола с препаратами лития, необходимо тщательно контролировать концентрации лития в крови, так как возможно усиление его токсического действия.
Трихопол может усиливать токсическое влияние астемизола и терфенадина на проводящую систему сердца, удлиняя интервал Q–T, что повышает риск возникновения аритмий, в том числе фатальных.
Метронидазол усиливает побочные эффекты дисульфирама (психоз, дезориентация в пространстве), поэтому их совместное применение невозможно. Метронидазол нужно назначать по истечении 2-х недель после отмены дисульфирама.
Трихопол может повышать токсичность флуороурацила.

Передозировка:
Симптомы передозировки могут проявляться тошнотой, рвотой, судорогами, атаксией. Лечение при передозировке направлено на скорейшее выведение препарата (возможен гемодиализ), а также купирование симптомов.

Форма выпуска:
Таблетки 250 мг, 20 таблеток в упаковке.
Таблетки вагинальные 500 мг, 10 таблеток в упаковке.

Условия хранения:
Трихопол следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре.

Синонимы:
Гравагин, Метрогил вагинальный крем, Метрогил гель, Эфлоран.

Состав:
Таблетки Трихопол 250 мг:
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, желатин, крахмальная патока.

источник

Гексамитоз – это паразитарное заболевание аквариумных рыб, которое поражает их кишечник и жёлчный пузырь, что сказывается на внешнем виде. На теле рыбок появляются язвы, борозды и дырки, из-за чего болезнь ещё называют «дырочной». Другие названия недуга – октомитоз, гекса, спиронуклеоз. Научное название: Hexamita (Octomitus) truttae.

• Первым симптомом данного заболевания является потеря аппетита у аквариумных рыб. Кроме того, нередко рыбки выплевывают корм, не заглатывая его. Это свидетельствует о начальном этапе заболевания. Если не принимать во внимание и не решать данную проблему, рыбки полностью потеряют аппетит и перестанут употреблять пищу. Многие аквариумисты принимают такое поведение рыбок за чрезмерную избирательность в питании, тем не менее, это не так.
• Следующим знаком о том, что заболеванием поражены обитатели, является появление выделений белого прозрачного цвета, а также наличие нитевидных выделений. Это связано с тем, что эпителий из-за поражения организма, выделяется и выходит из организма рыбки в достаточно значительных количествах. Нередко выделение не переваренной пищи также свидетельствует о заболевании, поскольку поражен кишечник рыбки.
• Заболевшие аквариумные рыбки предпочитаются держаться в одиночестве и можно обнаружить изменение цвета рыбки на более темный.
• Основными симптомами данного заболевания является потеря массы тела, изменение формы живота рыбки, который становится вогнутым или килевидным, усыхает спинка. У цихлид и апистограмм можно увидеть вздутие брюшка.
• Достаточно редко поражается кожный покров рыбки, появляются глубокие отверстия, из которых выделяется жидкость. Едва заметная в обычных случаях боковая линия оказывается ярко выраженной, приобретает оттенок белого цвета, появляются глубокие язвы, распространяющиеся до самой головы рыбки.

Если вы заподозрили, что у ваших рыбок может быть гексамитоз, вы их в обязательном и срочном порядке должны поместить на карантин и провести профилактические мероприятия в общем аквариуме, чтобы не заболели другие аквариумные рыбки. Наиболее уязвимыми кандидатами подхватить болячку в случае ее появления в аквариуме являются американские и африканские цихлиды. Но это не значит, что другие рыбки не могут подхватить флагеллятов, они зачастую находятся в неактивном состоянии.

Кроме того, велик риск поражения гексамитозом лялиусов, целующегося и прочих видов гурами, а так же прочих лабиринтовых. Однако как показали наблюдения, подвержены заболеванию не все виды рыб, они являются банальными переносчиками заразы. Основная причина заключается в том, что может не быть подходящих условий для размножения жгутиконосца. Очень часто заболевают гексамитозом золотые рыбки, карпы кои и боции клоуны. К несчастливчикам можно отнести так же макрогнатусов, сомов, угрей, мастацебелусов, пимелодусов и голубых неонов.

Если в вашем аквариуме есть неактивные возбудители болячки, а вы не обеспечили рыбкам правильный режим питания, это может вызвать развитие авитаминоза у рыбок. Кроме того, чрезмерная кормежка рыб мясом и высокая концентрация нитритов так же могут спровоцировать развитие гексамитоза. Наибольший урон заболевание наносит пищеварительной системе рыбок, если быть точнее, то полностью ее гробит, что в последствии приводит к нарушению обмена веществ. В более поздних стадиях заболевания организм инфицированный рыбки уже не в состоянии усваивать витамины, микроэлементы, жиры и белки. Если паразит попадает в брюшную полость и в кровь, то летальный исход для больной рыбки лишь дело времени.

Используют несколько методов лечения. Их выбор определяется конкретными обстоятельствами, а эффективность зависит от причин заболевания. «Гексамитоз», и дырочная болезнь как частное его проявление, по сути своей является заболеванием смешанной природы и обусловлено оно не только чрезмерным размножением кишечных флагеллат, но еще и бактериальной инфекцией. Кроме того, в лечении «гексамитоза» не лишним будет и простое везение. Дело в том, что мы не располагаем данными об избирательной устойчивости к тем или иным лекарствам, а также и к высокой температуре, кишечных флагеллат различных видов. А эта избирательность по всей вероятности есть

Аквариумист обычно не в силах различить флагеллат по родам, даже если он является счастливым обладателем микроскопа. Поэтому если один из методов не сработал не надо отчаиваться, а надо пробовать другие, или комбинировать их. Однако одно правило всегда необходимо выполнять: во время лечения рыбы должны находиться в воде как можно более лучшего качества . Это не только отличная аэрация и механическая фильтрация, но также и отсутствие избытка органических веществ в воде, отсутствие аммиака и нитритов. Аммиак при лечении в отсадниках крупных рыб может представлять серьезную проблему, но ее очень легко решить применив аммолок или антиаммиак.
Следует также специально отметить, что борьба с гексамитозом бесполезна на фоне высоких нитратов, действие которых на рыб особенно неблагоприятно при их сочетании с фосфатным загрязнением аквариума.

1. Гипертермическая обработка. Это повышение температуры воды в аквариуме до 33-35 о С. Многие виды кишечных флагеллат не переносят высоких температур. И это лечение часто срабатывает. Метод хорош в тех случаях, когда рыба не ест или ест очень плохо, когда простое добавление в аквариум метронидазола (см. пункт 2) не дает результата, когда не жалко рискнуть растениями (им такая температура не понравится). Важно проверить не задыхаются ли рыбы, и не поднимать температуру быстрее, чем на 3-4 о С за одни сутки. Если надо поднять температуру более чем на 8-10 о С, то делать это надо еще более плавно. Этот метод не пригоден для цихлид Великих Африканских озер.

2. Долгосрочная ванна с метронидазолом непосредственно в аквариуме. Метронидазол (Трихопол, Clont, — обычная аптека) не нарушает процессов биофильтрации в аквариуме. Поэтому метронидазолом можно лечить рыб непосредственно в аквариуме, не отсаживая их в отдельную емкость. Обычно используют концентрации 250 мг на 15 — 20 литров. Опытным аквариумистам я рекомендую использовать еще более высокие дозировки метронидазола — 250 мг на 10 л. Первые три-четыре дня вносят лекарство каждый день после частичной подмены воды (около 20% от объема аквариума). Потом – через день, подменивая около 10-15%. Лечение следует прекратить если аппетит рыб вдруг ухудшится. Хотя заметные улучшения могут наступить уже через 5-7 дней после начала лечения, ЕГО СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ НЕ МЕНЕЕ 12-15 ДНЕЙ! Гексамитоз вернется, если прекратить лечение слишком рано. При мощной биофильтрации с помощью внешних фильтров метронидазол надо вносить в полной дозе каждый день на протяжении всего курса лечения.
Методы 1 и 2 можно комбинировать, особенно при лечении южноамериканских цихловых и лабирнтовых рыб.

3. Долгосрочная ванна с препаратами JBL Spirohexol Plus 250 или JBL Spirohexol, а также Sera med Professional FLAGELLOL непосредственно в аквариуме. Эти препараты, как правило, не нарушают биологического равновесия в аквариуме, пользоваться ими удобнее, чем метронидазолом, так как достаточно всего двух внесений. Повторная обработка (в том случае, если рыбы хорошо перенесли использованное лекарство) производится спустя 4-5 дней после окончания первой. Кроме того, возможно, эти лекарства убивают цисты флагеллят, что предотвращает повторное заражение.

4. Долгосрочные ванны в карантинном аквариуме (отсаднике). Если гексамитоз быстро прогрессирует и представляет серьезную опасность для жизни рыбы, то лечение необходимо проводить в отдельном сосуде, комбинируя препараты, специфически действующие против флагеллат, и средства против бактерий (антибиотики и нитрофураны). Ниже приведены КОМБИНАЦИИ ЛЕКАРСТВ :

• Метронидазол с ципрофлоксацином. Для крупных взрослых (не истощенных!) цихлид вполне допустима норма внесения метронидазола 1 табл. (250 мг) на 10 л воды, для мелких видов и молодых цихлид, лабиринтовых и прочих – 1 табл. на 15–20 литров при внесении полной дозы ежедневно после подмены не менее 50% объема воды. Метронидазол хорошо комбинировать с ципрофлоксацином 500 мг на 50 л и/или с рифампицином 150 мг на 30 л (обычная аптека), или с канамицином — 1 г на 35 л. Эти антибиотики вносятся одновременно с метронидазолом. Курс лечения — 10 дней или более. Также хорошие результаты в борьбе с гексамитозом дает комбинация метронидазола с Baktopur direct (SERA). Бактопур директ тут выступает только как антибактериальное средство. Сам по себе этот препарат не убивает флагеллат, но очень эффективен против вторичных бактериальных инфекций. Кроме Baktopur direct могут быть использованы, аналогичные по своему действию средства других производителей, например, JBL Furanol 2.
• Фуразолидон 50 мг на 15 л + канамицин 1 г на 35 л (обычная аптека). Эти лекарства вносить каждый день или через день после частичной подмены воды.
• ZMF HEXA-EX (TETRA) + ципрофлоксацин 500 мг на 50 л (обычная аптека). Взятое отдельно, средство ZMF HEXA-EX пригодно для лечения рыб в общем аквариуме. Но оно не подавляет бактериальную составляющую заболевания. Ципрофлоксацин добавляется одновременно с ZMF HEXA-EX, при внесении которого надо руководствоваться инструкцией TETRA.
• FURAN-2 (Aquarium pharmaceuticals) + канамицин 1 г на 35 л (обычная аптека). FURAN-2 вносить по инструкции производителя, одновременно вносить канамицин.
• General Cure + E.M. tablets (Aquarium pharmaceuticals). Возможно это сочетание применимо против гексамитоза в общем аквариуме. General Cure есть смысл использовать только в том случае, если не достать метронидазола, который входит в состав данного препарата.

Примечания.
Возможно комбинация Baktopur direct + ZMF HEXA-EX будет достаточно безопасной для рыб и эффективной, но она требует проверки. То же самое можно сказать о комбинациях ZMF HEXA-EX с T.S. capsules, E.M. tablets и FURAN-2.
Фирменные средства вносятся по инструкции на упаковке. Если продолжительность рекомендованного курса невелика, достигнут положительный эффект, но рыба осталась недолеченной, то после небольшой паузы (два дня) можно провести повторный курс, потом еще один.

Если в ходе лечения у рыб возникает токсикоз от избытка лекарств (на деле дозировки сильно зависят от состава воды, функционального состояния, и индивидуальной чувствительности рыб), который выражается в потере аппетита, повышенном слизеотделении, судорожных движениях, учащенном или затрудненном дыхании, то необходимо сразу же при обнаружении этих симптомов провести частичную подмену воды и в дальнейшем использовать половинные дозировки лекарств. Это замечание в полной мере относится и к фирменным, и к аптечным препаратам.

При гексамитозе курс лечения в отсаднике должен проводиться не менее 10 дней. Одновременно имеет смысл профилактически пролечить все население основного аквариума метронидазолом, даже если все рыбы выглядят абсолютно здоровыми. При возвращении пролеченной рыбы из отсадника в аквариум там продолжают курс профилактики еще 4 — 5 дней.

Если рыба продолжает брать корм, имеет смысл замачивать его в этих же лекарствах в течение 5 – 30 минут (в зависимости от вида корма) и затем скармливать. Есть специальный материал о том, как мотыля превратить в лечебный корм.

При наличии у рыбы «дыр» хороший эффект для их заживления дает добавление в воду отсадника средства Melafix или Pimafix, при этом лучше использовать сниженные на одну треть дозировки этих препаратов, так как в воде отсадника и без того уже находится много лекарств.

Скаляриям, дискусам, и прочим теплолюбивым видам целесообразно на время лечения повышать температуру воды до 33–35 °C. Это способствует избавлению от «гексамит», поскольку паразит не переносит температуру свыше 35 °C. При гипертермическом лечении рыб от гесамитоза необходимо обеспечить сильную аэрацию воды и использовать пониженные (ориентировочно половинные) дозировки аптечных лекарств.

При появлении различных симптомов следует быть предусмотрительным и изолировать особей до постановки диагноза и выяснения причин заболевания. Не всегда все симптомы являются выраженными единовременно. Так, выделения могут появляться вследствие отравления, воспаления кишечника, переедания, кокцидиозного энтерита или гельминтоза.

Для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно внимательно следить за рыбками, поэтому обнаружив не отделяющийся от тела рыбки длинный белый шлейф, сопровождающий ее на протяжении нескольких часов, можно понять — это является причиной заболевания флагеллятами.

Чтобы предусмотреть появление Гексамитоза, необходимо использовать особые корма для лечения, которые содержат спирулину, канамицин и фуразолидон. Важно обеспечить рыбкам сбалансированное и высококачественное питание. Далее, необходимо обеспечение максимально качественного состояния воды в аквариуме. Для добавления в воду используются такие препараты, как Fishtamin или Activant.

источник

Болезни часто подбираются к нашим питомцам незаметно. Случается, что когда обнаруживаешь заболевшую особь, счёт идёт уже на часы. Подобрать нужный препарат и его дозу при лечении рыбьих болезней бывает иногда очень сложно, особенно в условиях цейтнота.

. И вот решение найдено, препарат подобран. Но иногда сам препарат известен, а его дозировка неясна: или Вы не можете её найти, или подозреваете опечатку, или вовсе встречаете разные цифры. Ну и, наконец, можно просто потерять инструкцию в самый неподходящий момент — с кем не бывало?

Чтобы не тратить при этом драгоценное время, неплохо иметь данные об обычных дозировках всевозможных рыбьих лекарств в одном списке-справочнике. Он не ставит целью определить схемы лечения (поскольку они могут быть различны), также не касается и диагностики самих заболеваний, — а предназначен для того, чтобы в критический момент быстро получить информацию о том, «сколько вешать в граммах». И сделать это, не напоровшись на опечатку на просторах Интернета.

Кроме непосредственного назначения, эта таблица может помочь ещё и вот чем: иногда, когда рыба заболевает остро, а ты мечешься в поисках лекарства, можно напрочь забыть о том из них, которое как раз, возможно, очень пригодится. Пройдясь по этому списку и понимая, что именно ищешь, проще удержишь в голове и доступные варианты — они перед глазами. Ну и, наконец, можно сравнить дозировки сходных по составу препаратов и сосчитать, какой из них применять в Вашем случае экономичнее, а также подобрать аналоги.

Теперь об устройстве самой таблицы. Оно нехитрое: в первой графе — названия препаратов и, в скобках, производитель; во второй — место, где эти препараты можно купить (ЗОО — зоомагазин, ВЕТ — ветеринарная аптека, АПТ — «человеческая» аптека, ПРОД — продуктовый магазин, САД — магазин для садоводов, ХИМ — магазин химреактивов); в третьей — обычная дозировка (если препарат используется в разных дозировках для разных целей, — это оговаривается); в четвёртой — необходимые примечания (о чём нужно помнить, используя данный препарат); в пятой — состав препарата (действующие вещества), который поможет в случае необходимости отыскать в этой же таблице аналоги. В последней графе описан спектр действия препарата, т.е. для борьбы с какими болезнями он применяется.

ВАЖНО. Лечение ЛЮБЫМИ препаратами необходимо проводить при усиленной аэрации, отключив УФ и удалив из фильтра уголь и цеолит. Также, если есть возможность, следует контролировать с помощью тестов рН воды, а также содержание аммиака, нитритов и нитратов. В воде, загрязнённой этими соединениями азота, самое безопасное лекарство может сработать непредсказуемо, не сработать вовсе и даже убить рыбку!

Удачного лечения!