Меню Рубрики

Можно принимать ципрофлоксацин и амоксициллин

Цифран является медикаментозным средством с противомикробным действием. Он применяется для лечения широкого перечня болезней, развитие которых вызвано патогенными микроорганизмами.

Антибиотик демонстрирует высокие показатели эффективности в борьбе с микробами чувствительными к Ципрофлоксацину.

Выпускается в таблеточной форме по 100, 250, 500, 600 мг, а также в виде раствора для приготовления суспензии.

Назначается профильным специалистом тем пациентам, у которых выявлены разного рода заболевания инфекционного и воспалительного характера в разных органах и тканях. Именно потому, что такие болезни спровоцированы чувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами, препарат помогает довольно быстро устранить проблему. Широкий спектр возможностей Цифран позволяет применять его при большом перечне болезней. А именно:

  • ОРВИ, лорингиты, фарингиты, отиты, циститы, простатит;
  • инфекции, появившиеся после гинекологических вмешательств, операций, родов;
  • острые отравления, болезни ЖКТ;
  • сепсис и перитонит, как следствие хирургических операций, ранений;
  • дерматологические заболевания и т.п.

Помимо этого, Цифран применяется в качестве профилактического средства и терапии больных, у которых снижен иммунитет и низкая способность организма противостоять инфекциям.

Прием Цифрана осуществляется после того, как пациент поел. Таблетку нужно запить большим количеством воды, целиком глотая, не разжевывая и не раскусывая.

Выбор дозы данного лекарственного средства должен выполнять квалифицированный специалист, с учетом веса тела пациента, уровня чувствительности бактерий к воздействию компонентов препарата, природы заболевания и степени его запущенности.

Курс терапии может продолжаться от 7 и до 14 дней подряд. И только в случае особо сложного случая пациенту может понадобиться более длительный курс лечения.

Аналоги Цифран отечественного и зарубежного производства наиболее востребованными сегодня являются такие, как:

  • Алципро оказывает противомикробное воздействие на организм пациента. Характеризуется широким спектром действия и высокой эффективностью касательно устранения бактерий и в фазе покоя, и в фазе активного размножения.
  • Афеноксин характеризуется высокой эффективностью при терапии болезней широкого спектра, вызванных патогенными микробами.
  • Басиджен применяется для быстрой гибели бактериальных клеток патогенного характера организма пациента.
  • Бетаципрол создается для лечения больных, у которых диагностированы заболевания бактериального характера.
  • Веро-Ципрофлоксацин.
  • Зиндолин 250х.
  • Ифиципро и другие.

Все эти препараты оказывают на организм больного схожее действие благодаря применению в их производстве одинаковых базовых компонентов — ципрофлоксацин, который мгновенно дезактивирует размножающиеся патогенные микроорганизмы, а также бактерии в фазе покоя.

Цифран в разных аптеках по РФ стоят в пределах 400-1000 рублей. Наиболее дешевыми препаратами, которые оказывают на организм аналогичное Цифрану воздействие, однако стоят гораздо дешевле, являются:

  • Ципролет — 100-400 рублей;
  • Цифран СТ — 300-500 рублей.

  • Амоксиклав является комбинированным антибактериальным препаратом, выпускающимся не только в виде таблеток, но и суспензии. В его состав входит клавулановая кислота, поэтому лечение таким средством легче переноситься организмом пациента.
  • Однако Цифран является единственным пероральным препаратом с антисинегнойной активностью. Поэтому он более эффективен при лечении острых форм инфекционных заболеваний, запущенных бактериальных инфекций.
  • Также отметим, что Цифран демонстрирует высокую эффективность для лечения пожилых пациентов.

Если выполнить сравнительную характеристику другого аналога Цифрана по лечебному эффекту, можно прийти к следующим выводам: Ципролет выпускается в виде таблетки, раствора для инъекций и глазных капель.

Оба препарата являются антибиотиками, применяемые для лечения разного рода инфекций, однако, Ципролет относится к антибиотикам второго поколения, и лучше переноситься пациентами с проблемами ЖКТ.

Этот препарат назначают для борьбы с инфекционными и бактериальными заболеваниями.

Цифран лучше принимать тем пациентам, кто страдает от заболеваний ЖКТ. Ведь Цифран СТ практически не влияет на микрофлору в кишечнике человека, не провоцируя тем самым бактериальный кандидоз и вагиноз влагалища у представительниц слабого пола человечества.

На фоне его приема не развивается дисбактериоз, однако эффективность лечения при этом довольно высока. Эффект длиться на протяжении 12 часов после приема таблетки.

Цифран и Ципрофлоксацин имеют абсолютно одинаковое влияние на организм человека. Эти препараты взаимозаменяемые, то есть при невозможности раздобыть один из них его можно заменить на аналог. Оба препарата высокоэффективны при борьбе со многими заболеваниям. Например, их применяют при терапии хронического гайморита или синусита.

И Цифран, и Ципрофлоксацин применяется при терапии взрослых пациентов. Детям до 6 лет их не назначают, курс лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного больного и может корректироваться в процессе приема.

Цифран СТ является комбинированным препаратом, изготовленным на основе тинидазола.

Средство характеризуется противопротозойными и антибактериальными свойствами.

Это антибиотик, который эффективно устраняет микроорганизмы анаэробного типа с граммположительностью и грамотрицательностью.

Цифран и Цифран СТ очень схожие по составу и воздействию на пациента.

Однако они имеют и свои отличия: последний применяется в случае болезни, вызванной именно грамотрицательными бактериями, и демонстрирует более широкий спектр действия.

При заболеваниях бронхолегочного аппарата и ЛОР-органов врачи назначают, как правило, 4 группы антибактериальных препаратов, о двух группах здесь расскажем более подробно.:

Если говорить о пенициллинах и фторхинолонах, то возникает вопрос: «Что лучше: Ципрофлоксацин или Амоксициллин?».

Эти препараты хороши тем, что производятся в разной лекарственной форме, что делает их доступными для лечения в домашних условиях.

Такой антибиотик, как Амоксициллин, имеет следующие показания к применению:

  • ангина;
  • хронический тонзиллит в период обострения;
  • острое проявление среднего отита;
  • синуситы;
  • бронхит в период рецидива;
  • скарлатина;
  • инфекционные поражения кожных покровов;
  • циститы, пиелонефриты и прочие инфекции (особенно протекающие в острой форме).

Действующее вещество малотоксично, отличается широким спектром действия. Из часто встречаемых негативных реакций со стороны организма – аллергия.

Как сказано в инструкции, основное противопоказание – это индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов.

Если проводить сравнение Ципрофлоксацина и Амоксициллина, как двух наиболее ярких представителей разных групп антибиотиков, то последние чаще приводят к аллергическим реакциям. Если после приема препарата появилась аллергическая реакция, нужно прекратить употребление антибиотика и как можно скорее посетить врача.

Амоксициллин – это одно из немногих средств, которое могут назначать врачи женщинам в положении, а также детям любого возраста (даже новорожденным).

Обратите внимание, все препараты, в составе которых присутствует амоксициллин и/или клавуланат (клавулановая кислота), существенно снижают эффективность противозачаточных препаратов (например, Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин и пр.).

Показания, при которых врачи назначают прием антибиотиков этой группы:

  • наружный отит, протекающий с осложнениями;
  • синуситы;
  • хронический обостренный бронхит;
  • дизентерия;
  • циститы и пиелонефриты;
  • инфекционные заболевания.

Отличительная особенность фторхиноловой группы – особенная мощность, благодаря чему представители группы, в частности Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран и пр., хорошо помогают при инфекционных заболеваниях, даже при их протекании в тяжелой форме. Учитывая их мощность, таким препаратам под силу разрушать хрящевую ткань. Из-за этого свойства препарат не может применяться для лечения беременных женщин и детей.

Из распространенных негативных реакций со стороны организма можно выделить:

  • аллергии;
  • болезненность в сухожилиях, суставах и мышечной ткани;
  • дискомфортные ощущения и боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • возможно повышение чувствительности к ультрафиолету.

Противопоказания к применению:

  • особенности организма — непереносимость препаратов этой группы, возникновение аллергической реакции;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст.

Если говорить об особенностях приема данных препаратов, то их рекомендуется запивать большим количеством воды, а также не ограничивать себя в воде в течение дня. Чтобы добиться максимальной результативности от приема препарата, принимать его нужно за 2 часа до или спустя 6 часов после приема антацидов, железа, висмута и цинка.

Стоит отметить, что принимать вместе, комплексно Ципрофлоксацин и Амоксициллин можно, если для этого есть показания — тяжелое состояние пациента, агрессивный бактериальный агент, не поддающийся монотерапии.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ципрофлоксацин – препарат из группы фторхинолонов второго поколения, один из самых эффективных препаратов антибактериального действия (антибиотиков).

Применяется для лечения и профилактики широкого спектра различных заболеваний. Выпускается и продаётся в аптеках подавляющего большинства стран под разными наименованиями (всего их более тридцати).

Препарат может вводиться в организм тремя способами: внутривенно, орально и местно (наносить продукт конкретно на больное место).

Справка! Препаратов на основе Ципрофлоксацина во всём мире ежегодно продаётся примерно на двести миллионов евро.

Препарат является противотуберкулёзным, активным по отношению к палочкам Коха (возбудителям болезни). Ципрофлоксацин применяется как для противотуберкулёзной терапии, так и для лечения любых бактериальных инфекций.

  • хронический и острый бронхит;
  • профилактика и часть противотуберкулёзного лечения (план лечения составляется строго врачом-фтизиатром, самолечение недопустимо);
  • цистит и другие инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • простатит, эндометрит и другие инфекции органов малого таза;
  • инфекции, проникшие под кожу через раны и ожоги;
  • перитонит, тиф и другие инфекции ЖКТ;
  • сепсис сустава или кости;
  • профилактика и предотвращение инфицирования при проведении хирургических операций;
  • лечение сибирской язвы.

Не рекомендуется давать препарат детям и подросткам до достижения ими восемнадцатилетнего возраста.

Беременность и кормление грудью также являются противопоказаниями к приёму антибиотика.

Важно! Принимать препарат с осторожностью могут лица с нарушениями кровообращения мозга, склонные к эпилепсии, психически нестабильные, обладающие почечной или печёночной недостаточностью.

Проявляются крайне редко. Обычно представляют собой кожные высыпания, но также антибиотик может стать причиной потери аппетита, рвоты и тошноты.

Из-за возможных нарушений сна и появлений навязчивого чувства беспокойства препарат с осторожностью дают психически нестабильным пациентам.

Совсем редко возможно нарушение работы вкусовых и обонятельных рецепторов.

Является грамотрицательным фторхинолоном. Химическая формула: C17H18FN3O3.

Существует такой опережающий индикатор рынка — индекс Вышковского. Этот индекс показывает эффективность рекламных компаний и влияет на объёмы продаж лекарственных средств. Чем больше число индекса, тем больше продукта на рынке и тем большим спросом он пользуется у покупателей.

Значение индекса Вышковского для Ципрофлоксацина равно 0,0251, у препаратов на основе гидрохлорида ципрофлоксацина (с тем же антибактериальным действием) индекс уже несколько ниже. Например, для Цифрана он составляет 0,0219.

Препарат представлен на рынке в виде таблеток, растворов и капель для глаз. Согласно составу, активное действующее вещество — гидрохлорид ципрофлоксацина.

Так как оба препарата содержат практически одно и то же вещество, назначают их при одних и тех же болезнях: воспалениях органов дыхательной, мочеполовой системы, при болезнях глаз, воспалениях в брюшной полости.

Не назначают в период беременности и кормления грудью, а также при индивидуальной непереносимости гидрохлорида ципрофлоксацина, являющегося активным действующим веществом препарата.

Из возможных побочных эффектов выделяют тошноту, потерю аппетита, вялость и нарушения сна, локальные покраснения кожи.

Сегодня препараты на основе фторхинолонов фтизиатры называют новой надеждой в лечении туберкулёза. И Цифран, и Ципрофлоксацин к этой группе относятся.

Однако у Цифрана более компактный список противопоказаний и побочных эффектов, в связи с чем для лечения и профилактики такого серьёзного заболевания, как туберкулёз, обычно выбирают именно Ципрофлоксацин.

Цифран же относят к похожим препаратам, или «коммерческим синонимам» (состав отличается совсем чуть-чуть, другая фирма-производитель), так что при отсутствии одного из препаратов его заменяют «коммерческим синонимом».

Цифран можно назвать более мягким аналогом Ципрофлоксацина. Из-за того, что у Цифрана список противопоказаний и побочных эффектов короче, его могут назначать пациентам вместо Ципрофлоксацина.

Действие Цифрана направлено на недопущение размножения уже существующих в организме болезнетворных бактерий, что приводит к гибели популяции. Его более мощный аналог угнетает синтез бактериальной ДНК, что вызывает гибель как активно размножающихся, так и «спящих» бактерий, к тому же препарат повышает естественную способность клеток к защите от болезнетворной ДНК.

Разница между препаратами есть и в цене. Цифран дороже. Как правило, препарат производится в Индии и завозится в СНГ. Ципрофлоксацин производят в России, его рыночная стоимость в среднем ниже.

Как и Ципрофлоксацин, Ноцилин относят к второй группе фторхинолонов. Основное активное действующее вещество — норфлоксацин. Алгоритм его работы схож с работой Ципрофлоксацина и заключается в усилении естественной клеточной защиты и блокировке болезнетворной ДНК.


Фото 1. Нолицин в таблетках, 400 мг, 10 таблеток, производитель — KRKA.

  • гонорея на ранних стадиях;
  • цистит, простатит, эндометрит и любые другие заболевания, вызванные воспалением или бактериями;
  • профилактика болезней мочеполовой системы.

Не назначается в период беременности и кормления грудью, не рекомендуется применять препарат пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Не назначается при индивидуальной непереносимости норфлоксацина.

Важно! При появлении болей в сухожилиях следует незамедлительно прекратить курс лечения.

Самые распространённые побочные эффекты:

  1. головная боль;
  2. галлюцинации;
  3. тошнота, рвота;
  4. сонливость (в связи с чем рекомендуется с осторожностью управлять сложными механизмами и транспортом в период лечения).

Редко назначается фтизиатрами, в основном используется для лечения циститов. Однако способен оказывать подавляющее действие на палочки Коха (возбудителей туберкулёза) и использоваться как часть комплексной противотуберкулёзной терапии.

Нолицин способен показать хорошую концентрацию лишь в ЖКТ и мочеполовых путях, так что может быть эффективнее Ципрофлоксацина при лечении гонореи, но показать не самый лучший результат при лечении туберкулёза.

Препарат готовится на основе амоксициллина (тригидрат) и клавулановой кислоты, относится к пенициллиновой группе антибиотиков. Клавуиновая кислота усиливает действие главного антибиотика — амоксициллина.

Важно! Амоксициллин в «чистом» виде обладает теми же свойствами и противопоказаниями, что и Амоксиклав, вот только отсутствие клавулановой кислоты делает его более уязвимым к лактамазе — продукту жизнедеятельности микроорганизмов. Без второго компонента Амоксициллин скорее разовьёт у микроорганизмов иммунитет, чем победит болезнь.

Амоксициллин — один из самых часто назначаемых детям и подросткам антибиотиков.

Наличие инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активному действующему веществу:

Читайте также:  Как принимать ципрофлоксацин и доксициклин

  • синусит, бронхит (в том числе и хронический);
  • тонзиллит;
  • отит;
  • пневмония;
  • обработка мест повреждений мягких тканей (раны, укусы);
  • лечение цистита, простатита, эндометрита и любых других заболеваний, вызванных воспалением или бактериями.
  • профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Не рекомендуется использование препарата при повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов в составе лекарства, повышенной чувствительности к пенициллиновым препаратам. Некоторые лекарства на основе Амоксициллина не рекомендуется давать детям до двенадцати лет. При нарушениях работы печени и почек перед применением требуется консультация специалиста.

Набор побочных эффектов типичен:

  1. тошнота, рвота;
  2. потеря аппетита;
  3. головокружения, головные боли;
  4. повышенная тревожность, навязчивые мысли, бессонница;
  5. зуд, сыпь, крапивница.

Противотуберкулёзные препараты бывают трёх групп; антибиотики второй группы, как правило, слабее антибиотиков первой группы, но выписываются, если к их более сильным аналогам у бактерий выработалась устойчивость, а инфекцию надо «добить». Также препараты второй группы используют для профилактики рецидива болезни.


Фото 2. Амоксициллин в таблетках, 10 шт., 1000 мг, производитель — Ratiopharm.

Третья группа объединяет эффективные препараты, действие которых при химиотерапии туберкулёза ещё недостаточно изучено. Амоксициллин относится к противотуберкулёзным препаратам второй-третьей группы.

Амоксициллин практически не имеет противопоказаний при лечении туберкулёза.

Препараты совершенно отличаются друг от друга, у них абсолютно разный состав и принцип работы.

Внимание! Ципрофлоксацин и Амоксиклав (амоксициллин) — это не одно и то же, заменять один из антибиотиков другим без разрешения врача недопустимо.

Амоксиклав обычно стоит едва ли не втрое дороже Ципрофлоксацина, однако уступает ему в эффективности.

Препараты на основе Амоксициллина — тот же Амоксиклав — часто используют для лечения даже совсем маленьких детей, в то время как Ципрофлоксацин не рекомендуется употреблять пациентам младше восемнадцати лет.

Ципрофлоксацин — очень сильный и серьёзный антибиотик. Использовать его надо с осторожностью. Для лечения ангин у детей и подростков лучше подойдёт Амоксиклав или любой другой препарат на основе Амоксициллина.

Ципрофлоксацин применяется на передовой в лечении туберкулёза, его более «мягкий» аналог Цифран — тоже. Эти препараты действительно мощные, но и назначаются они не всем пациентам.

Воспаления вроде цистита обычно лечат Офлоксацином, Нолицином и другими препаратами на основе Норфлоксацина.

Амоксиклав и амоксициллиновые препараты назначают даже грудничкам. Они обычно используются для лечения неосложнённых бронхитов и ангин.

Важно! Грамотно подобрать необходимый антибиотик сможет только квалифицированный медик.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о Ципрофлоксацине, его применении и побочных эффектах.

источник

В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.

Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:

Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.

Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:

  • возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
  • клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
  • функцию почек и печени;
  • хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.

Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:

  • синергизм (усиление фармакологического эффекта);
  • антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
  • снижение риска развития побочных эффектов;
  • усиление токсичности;
  • отсутствие взаимодействия.

Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.

Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.

Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.

Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.

Бактерицидное Бактериостатическое
  • Пенициллины;
  • Цефалоспорины;
  • Фосфомицины;
  • Карбапенемы;
  • Стрептограмины;
  • Монобактамы;
  • Аминогликозиды;
  • Производные хинолов;
  • Полипептиды;
  • Рифамицины;
  • Оксозалидиноны.
  • Макролиды;
  • Фузиданы;
  • Тетрациклины;
  • Линкозамиды;
  • Хлорамфеникол;
  • Кеталиды;
  • Сульфаниламиды.

Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.

  1. Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
  2. Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
  3. Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
  4. Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.
Категорически запрещены комбинации
Цефалоспорины и Аминогликозиды. За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов.
Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды. Фармакологически не совместимы.
Полимиксин ® , Амфотерицин ® ,
Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® .
Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха.
Фторхинолоны и нитрофураны. Антагонисты.
Карбапенем ® и другие бета-лактамы. Выраженный антагонизм.
Цефалоспорины и Фторхинолоны. Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект.
Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце):
Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами.
Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция.
Ампициллин ® и гидрокортизон.
Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® .
Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой.
Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином.

Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».

Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.

При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.

Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.

Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.

Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).

Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.

Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.

Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.

Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.

Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.

Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.

Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.

Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.

Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.

Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.

Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.

Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.

Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.

Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.

Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.

Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.

Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.

Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.

Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.

Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .

Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .

При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.

Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.

Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).

источник

Сложно представить, что происходило бы с человечеством, если бы учёные не создали антибиотики. Люди испытали бы на себе, что значит естественный отбор. Антибактериальные препараты действительно, порой, бывают незаменимы, они помогают справиться с инфекционными заболеваниями, гнойными воспалительными процессами. Но бесконтрольное и необоснованное применение этих лекарств приводит к не менее тяжёлым последствиям.

Исходя из вышесказанного, к выбору антибактериального препарата необходимо подходить со всей ответственностью.

Ципрофлоксацин и амоксициллин – это антибактериальные препараты из разных фармакологических групп. И чтобы понять, какой из них лучше выбрать, надо знать особенности каждого из этих лекарственных средств.

Антибиотик из группы фторхинолонов 2 поколения, широко применяемый практикующими врачами. Он выпускается во многих странах и имеет большое количество торговых названий. Ципролет, Цепрова, Ципробай, Ципросан, Ципролон, Орципол, Ципрекс, Ципродекс – лишь немногие из них, хорошо известные в нашей стране.

Спектр действия ципрофлоксацина очень широк, он уничтожает микроорганизмы, подавляя участвующую в строительстве клеточной стенки ДНК-гиразу. Для клеток организма человека препарат мало токсичен, потому что ДНК-гиразы в них нет.

Этот антибиотик эффективно уничтожает множество разнообразных микроорганизмов:

  • Грамотрицательные аэробные бактерии (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи, иерсинии)
  • Другие грамотрицательные бактерии (псевдомонас, нейсерии, кампилобактерии, гемофильная палочка)
  • Некоторые внутриклеточные возбудители (легионеллы, хламидии, листерии, бруцеллы, коринебактерии, микобактерии туберкулеза)
  • Грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, стрептококки).

Устойчивы к этому препарату уреаплазмы, бактероиды фрагилис, клостридии, псевдомонасы нокардии, а также бледная трепонема, вызывающая сифилис.

Ципрофлоксацин быстро и почти полностью всасывается из кишечника. Приём пищи может замедлить всасывание, но не влияет на конечную концентрацию препарата в плазме (биодоступность равна примерно 50-85%). Препарат хорошо распространяется по организму, исключение составляют ткани, богатые жирами (например, нервная).

Наиболее широкое применение этот антибиотик нашёл в урологии и гинекологии, т.к. было отмечено высокое содержание его в моче при внутривенном применении.

Для приёма внутрь препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, дозировкой 250 мг, в контурной упаковке по 10 штук.

Для лечения конъюнктивитов и отитов ципрофлоксацин выпускается в виде ушных и глазных капель (во флаконе 5 мл 0,30% раствора).

Для внутривенных капельных вливаний используются флаконы с раствором для инфузий дозировкой 2 мг/мл (по 100 мл раствора во флаконе, 5-10 флаконов в упаковке).

Комплаентность (готовность пациента выполнять рекомендации врача) при назначении ципрофлоксацина достаточно высока. Кратность приема препарата в таблетках удобна пациентам (2 раза в день), что возможно благодаря более длительному периоду полувыведения по сравнению с пенициллинами. а курс применения не очень продолжительный (5-10 дней). При внутривенном применении бывает достаточно применения препарата один раз в день.

Ципрофлоксацин применяется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. При назначении учитывается чувствительность к препарату тех бактерий, которые вызвали заболевание.

Препарат не разрешен для применения у детей, беременных и кормящих, а также при индивидуальной непереносимости.

Этот препарат также относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, но уже из другой группы пенициллинов. Как и у других беталактамных антибиотиков, у него есть слабое место – амоксициллин может разрушаться беталактамазами, которые продуцируют многие бактерии. Поэтому врачи предпочитают назначать комбинированные препараты, состоящие из амоксициллина и ингибитора беталактамаз (клавулоновой кислоты).

Читайте также:  Как принимать ципрофлоксацин 500 при цистите

Как и ципрофлоксацин, этот антибиотик оказывает на микроорганизмы бактерицидное действие, подавляя фермент (транспептидазу), который принимает участие в выработке компонента стенки микробной клетки (пептидогликана). Это приводит к разрушению бактерий.

Спектр действия у пенициллинов меньше, чем у фторхинолонов.

Амоксициллин эффективен в отношении:

  • Аэробных грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки)
  • Аэробных грамотрицательных бактерий (шигеллы, сальмонеллы, нейсерии, клебсиеллы, кишечная палочка).

Биодоступность высокая (93%), всасывается в кишечнике очень быстро. Уже через 15-30 минут после приёма внутрь начинается действие препарата. Приём пищи не влияет на его всасывание и содержание в тканях. Амоксициллин распространяется почти по всем тканям организма, но при этом ему плохо поддаётся гематоэнцефалический барьер, а также плацента. Период полувыведения достаточно короткий – 1,5 – 2 часа.

Предусмотрены только формы для приёма внутрь:

  • Таблетки по 150, 250, 500 и 1000 мг, растворимая форма, 20 штук в упаковке.
  • Капсулы или таблетки по 250 и 500 мг в контурной упаковке по 16 штук.
  • Гранулы во флаконе объёмом 100 мл для приготовления суспензии, дозировкой 250 мг/5 мл — специальная форма выпуска для детей.
  • Для внутримышечного и внутривенного введения амоксициллин не выпускается.

Действие препарата длится около 8 часов, что требует увеличения кратности приёма до 3 раз в сутки. Это снижает его комплаентность.

Такие же, что и у ципрофлоксацина – лечение воспалительных и инфекционных заболеваний с учётом чувствительности к нему патогенной флоры.

Индивидуальная непереносимость, лактация, аллергические заболевания, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность.

У беременных применение допускается – с осторожностью.

  1. Благодаря более широкому спектру действия риск развития суперинфекции, обусловленной ростом нечувствительной к антибиотику флорой, сведён к минимуму (чего нельзя сказать о монотерапии амоксициллином).
  2. Устойчивость к антибиотикам фторхинолонового ряда бактерии вырабатывают гораздо медленнее, чем к пенициллинам.
  3. Благодаря более широкому спектру действия и отсутствию устойчивости бактерий к препарату ципрофлоксацин может быть назначен по экстренным показаниям, без оценки чувствительности микрофлоры к нему.
  4. Возможно применение препарата внутривенно капельно, что просто необходимо при тяжёлых инфекционных поражениях, когда требуется быстрое достижение максимальных концентраций антибиотика в организме.
  5. Период полувыведения из организма у ципрофлоксацина в два-три раза больше, чем у амоксициллина, что повышает его комплаентность.
  6. Это достаточно недорогой антибиотик.
  • Возможно применение у беременных и детей, благодаря низкой токсичности.
  • Удобная форма выпуска в виде гранул для приготовления суспензии незаменима для детей.
  • В отличие от ципрофлоксацина, эффективен в отношении бледной трепонемы, вызывающей сифилис, а также в отношении уреаплазм.
  • Также не является дорогостоящим лекарственным средством.

Ципрофлоксацин эффективнее амоксициллина: к нему реже развивается устойчивость бактерий, он обладает более широким спектром действия, более продолжительным периодом полувыведения и, соответственно, более высокой комплаентностью.

Амоксициллин, в свою очередь, менее токсичен, что позволяет применять его у беременных и детей, а также эффективен при лечении сифилиса и уреаплазмоза.

В любом случае, лечение назначает врач. А в выборе препарата для лечения больного доктор руководствуется конкретным клиническим случаем, опираясь на лабораторные показатели, данные инструментального и физикального обследования пациента.

источник

Ципрофлоксацин и Амоксициллин являются антибактериальными препаратами, которые относятся к разным фармакологическим группам.

Эти средства обладают разными механизмами воздействия на патогенную микрофлору. У медикаментов разный спектр активности и особенности циркуляции действующего вещества в организме человека.

Ципрофлоксацин и Амоксициллин являются антибактериальными препаратами, которые относятся к разным фармакологическим группам.

Амоксициллин относится к пенициллиновому ряду антибактериальных средств. Для него характерно наличие широкого спектра действия.

Под влиянием препарата наблюдается подавление деятельности:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • кишечной палочки и многих других.

Амоксициллин уничтожает бактерии путем нарушения процессов биосинтеза компонентов стенки бактериальной клетки.

Существуют следующие формы выпуска медикамента:

  1. Капсулы по 250 мг.
  2. Капсулы по 500 мг.
  3. Гранулы во флаконе.

Средство в виде гранул применяется для приготовления суспензии. Все формы препарата принимаются внутрь, использование в виде растворов для внутривенного или внутримышечного введения не предусмотрено.

Основным действующим компонентом является амоксициллин в форме тригидрата. Соединение обладает способностью быстро и практически полностью всасываться из просвета ЖКТ, не нарушая кислотную среду желудка. Период полувыведения активного вещества составляет 1-1,5 часа. Вывод антибиотика из организма осуществляется в неизменном виде. Около 60% препарата выводится в составе мочи.

Вывод Амоксициллина из организма осуществляется в неизменном виде.

Использование Амоксициллина рекомендовано в случае выявления:

  • инфекций дыхательных путей (фарингит, синусит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония);
  • инфекций ЛОР-органов (ангина, отит);
  • патологий мочевыводящих путей и половых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, гонорея);
  • заболеваний кожи (импетиго, рожа);
  • кишечных заболеваний бактериальной природы (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы);
  • менингита;
  • сепсиса;
  • таких инфекций, как листериоз, лептоспироз, боррелиоз.

При назначении препарата для проведения антибиотикотерапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению лекарственного средства, ими могут являться:

  • аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
  • наличие повышенной чувствительности к антибиотикам пенициллиновой группы или вспомогательным компонентам препарата;
  • печеночная недостаточность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дисбактериоз;
  • лимфолейкоз.

Не рекомендуется осуществление медикаментозной терапии Амоксициллином в период кормления ребенка грудью.

Проведение комплексной медикаментозной терапии с применением Метронидазола запрещается при наличии у больного:

  • болезней нервной системы;
  • нарушений работы системы кроветворения;
  • инфекционного мононуклеоза и лимфолейкоза;
  • гиперчувствительности к производным нитроимидазола.

В процессе проведения медикаментозного лечения у пациента возможно развитие побочных эффектов, которые заключаются в возникновении:

  • аллергических реакций;
  • негативного влияния на органы пищеварения;
  • пагубного воздействия на состояние нервной системы.

Аллергические реакции проявляются развитием ринита, конъюнктивита, крапивницы, в тяжелых случаях может наступать анафилактический шок.

Побочные эффекты от приема Амоксициллина со стороны нервной системы появляются редко.

Амоксициллин в любой форме принимается внутрь независимо от режима приема пищи.

При передозировке у больного не наблюдается развития выраженного токсического воздействия. Чаще всего в таких случаях регистрируются симптомы расстройства работы органов ЖКТ и нарушение водно-электролитного баланса.

Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическое лечение, рекомендуется прием активированного угля. В тяжелых случаях используется гемодиализ.

Таблетки и гранулы для приготовления суспензии реализуются в аптеках только после предъявления рецепта лечащего врача, который должен быть оформлен на латинском. Срок хранения препарата составляет 3 года.

Цена таблеток колеблется в диапазоне от 37 до 99 руб. Гранулы для суспензии имеют стоимость от 89 до 143 руб.

Ципрофлоксацин представляет собой противомикробный медицинский препарат, обладающий широким спектром бактерицидного действия, средство относится к группе фторхинолонов.

Медикамент производится в нескольких формах:

  • таблетки, покрытые оболочкой;
  • инфузионный раствор;
  • концентрат для приготовления инфузионного раствора;
  • капли глазные и ушные.

Основным действующим компонентом во всех лекарственных формах медикамента является ципрофлоксацин.

В составе таблетированной формы содержится, помимо основного компонента:

Ципрофлоксацин представляет собой противомикробный медицинский препарат, обладающий широким спектром бактерицидного действия, средство относится к группе фторхинолонов.

Состав оболочки таблеток отличается и зависит от производителя.

Дополнительными компонентами, выполняющими вспомогательную роль в составе раствора для инфузий, являются:

  • молочная кислота;
  • натрия хлорид;
  • раствор натрия гидроксида;
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • вода для инъекций.

В концентрате для приготовления инфузионного раствора в качестве вспомогательных ингредиентов выступают следующие вещества:

  • динатрия эдетата дигидрат;
  • молочная кислота;
  • хлористоводородная кислота;
  • натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.

Дополнительными ингредиентами глазных капель являются:

  • маннитол;
  • динатрия эдетат;
  • натрия ацетат;
  • бензалкония хлорид;
  • уксусная кислота;
  • вода для инъекций.

В состав ушных капель входят следующие компоненты:

  • маннитол;
  • натрия ацетата тригидрат;
  • динатрия эдетата дигидрат;
  • бензалкония хлорид;
  • ледяная уксусная кислота;
  • вода очищенная.

Показаниями к назначению Ципрофлоксацина выступают патологии, спровоцированные чувствительными к антибактериальному компоненту медпрепарата бактериями. Такими заболеваниями являются:

  • бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония;
  • муковисцидоз;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • фарингит;
  • средний отит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • мастоидит;
  • пиелонефрит;
  • цистит и другие инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • аднексит;
  • гонорея;
  • простатит;
  • хламидиоз и др. инфекции органов малого таза и половых органов;
  • бактериальные поражения ЖКТ и желчных протоков;
  • внутрибрюшинный абсцесс и др. инфекции органов брюшной полости;
  • язвенные инфицирования;
  • ожоги;
  • абсцессы;
  • раны;
  • флегмона;
  • септический артрит;
  • остеомиелит;
  • хирургические операции;
  • легочная форма сибирской язвы;
  • инфекции на фоне иммунодефицита.

В процессе проведения лечения следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к проведению антибиотикотерапии с применением Ципрофлоксацина, такими противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность;
  • период беременности и лактации;
  • выраженная дисфункция почек/печени;
  • указания на вызванный применением хинолонов тендинит в анамнезе.

В процессе проведения терапии препарат хорошо переносится. Чаще всего нежелательные реакции проявляются в виде:

  • головокружения;
  • утомления;
  • головной боли;
  • тремора;
  • возбуждения.

В единичных случаях у больных в процессе проведения антибиотикотерапии могут появляться следующие побочные эффекты:

  • потливость;
  • нарушения походки;
  • периферические нарушения чувствительности;
  • приливы;
  • внутричерепная гипертензия;
  • депрессия;
  • чувство страха;
  • расстройства зрения;
  • метеоризм;
  • болевые ощущения в животе;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • диарея;
  • гепатит;
  • некроз гепатоцитов;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • кожный зуд;
  • появление высыпаний на коже.

При передозировке Ципрофлоксацин не провоцирует появление у больного специфических признаков. Для устранения последствий используется процедура промывания желудка, прием рвотных средств, употребление большого количества жидкости.

Специфического антидота у препарата не существует.

Реализация медикамента в сети аптек осуществляется только по рецепту, оформленному на латинском. Хранить лекарство нужно при комнатной температуре, срок хранения составляет: для раствора — 2 года, для таблеток — 3 года. Стоимость препарата зависит от формы лекарственного средства: от 18 до 33 руб.

При применении Ципрофлоксацина вероятность развития суперинфекции меньше. Выработка устойчивости бактерий к этому антибиотику происходит медленнее, по сравнению с Амоксициллином.

Ципрофлоксацин благодаря более широкому спектру активности может быть рекомендован к применению по экстренным показаниям без осуществления предварительной оценки чувствительности патогенной микрофлоры к противомикробному средству. У Ципрофлоксацина период полувыведения в 2-3 раза продолжительнее, по сравнению с Амоксициллином. Препарат имеет невысокую стоимость.

Амоксициллин можно при необходимости использовать для проведения терапии у беременных. Амоксициллин имеет удобную форму выпуска, предназначенную для приготовления суспензии.

Амоксициллин, в отличие от Ципрофлоксацина, проявляет активность в отношении бледной трепонемы.

Ципрофлоксацин имеет более высокую степень эффективности, по сравнению с Амоксициллином, у него продолжительный период действия и широкий спектр активности.

Амоксициллин имеет меньшую степень токсичности, что дает возможность использовать его в детском возрасте и для лечения беременных.

Определить оптимальное для пациента средство может только лечащий врач после проведения обследования и с учетом особенностей физиологии организма пациента.

Ципрофлоксацин — антибактериальное средство широкого спектра действия, применяемое в гастроэнтерологии, урологии, при ЛОР-болезнях, в гинекологической и офтальмологической практике. Как и все антибиотики, может спровоцировать дисбактериоз кишечника, стоматиты и аллергические реакции.

Гвоздева С. О., терапевт, Смоленск

Амоксициллин — эффективный лекарственный противомикробный препарат, который входит в схему лечения хеликобактерной инфекции. Имеет минимальные побочные эффекты. Достаточно дешев на курс приема фармпрепарата.

Светлана, 37 лет, Екатеринбург

Участковый педиатр чаще всего назначает прием Амоксициллина. Лекарство подходит для лечения детей, никаких негативных реакций и побочных эффектов не возникает. Тошноты, рвоты и диареи после применения данного фармакологического препарата не наблюдала.

Александра, 46 лет, Таганрог

Мужу назначали Ципрофлоксацин от хронического простатита, препарат себя хорошо проявил. Аллергии не было.

источник

Антибиотики бывают разные по видам воздействия на бактерии, но в целом их всех объединяет одно — они действуют непосредственно на бактерии, разрушая их. Иногда, помимо этого основного непосредственного механизма, некоторые антибиотики обладают, вдобавок, бактериостатическим свойством, т.е. змамедляют и прекращают размножение бактерий.
Сульфаниламидные препараты, с точки зрения фармацевтики, не являются антибиотиками. Это — отдельная, другая группа химиотерапевтических средств. Сульфаниламиды обладают выраженными бактериостатическими свойствами. Бактерии погибают из-за того, что нет деления — нет продолжения рода, нет продолжения их жизни.

Часто назначают антибиотик одновременно с сульфаниламидным препаратом — происходит воздействие и на возбудителя непосредственно, и тормозится его размножение. Такое сочетание считается грамотным и эффективным. Его применяют в том случае, когда нет возможности определить чувствительность возбудителя на антибиотик, инфекция носит выраженный характер, возможны осложнения.

Нужно понимать, что ни один антибиотик не может воздействовать на все бактерии. То же самое можно сказать и о сульфаниламидах. Нет ничего универсального в фармацевтике. Более того, из-за неправильного применения антибиотиков и сульфаниламидов (малые дозы; неправильный, коротий курс) + из за мутации бактерий — может развиваться так называемая устойчивость возбудителя к препаратам. При этом любой препарат из этих двух групп может вдруг перестать действовать на возбудителя против которого он раньше был эффективным.
Хорошо известно разделение антибиотиков, как и других лекарственных препаратов, на группы и классы. Такое деление имеет большое значение с точки зрения понимания спектра активности, особенностей циркуляции препарта в организме, характера нежелательных лекарственных реакций и т.д. Однако неверно рассматривать все препараты, входящие в одну группу (класс, поколение), как взаимозаменяемые. Между препаратами одного поколения могут быть существенные различия. Например, среди цефалоспоринов III поколения клинически доказана лучшая активность против бактерии — синегнойной палочки обладают цефтазидим и цефоперазон. Поэтому даже при получении лабораторных данных о чувствительности синегнойной палочки к цефотаксиму или цефтриаксону эти препараты не следует применять для лечения данной инфекции, так как результаты больничных наблюдений свидетельствуют о высокой частоте неэффективности.

НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ
Стрептоцид — классический сульфаниламид. Чаще всего применяется в виде порошка — засыпается инфицированная ранка или рана покрупнее. Убивается инфекция в ране + рана немного подсушивается. Размельченные меджу двумя чайными ложками таблетки Стрептоцида превращаются в порошок. Его можно после еды и питья насыпать с кончика шпателя или ложечки в область воспаленных при ангине миндалин — фрагмент лечение ангины. Не запивать, стараться не сглатывать.

Читайте также:  Как принимать ципрофлоксацин инструкция

Бисептол — сульфаниламид. В состве имеется добавка компонента, во взаимодейтствии с которым наиболее полно удается замедлять деление бактерий. Наиболее часто применяется при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей.
=====================

Все что описано выше — это примерно 0.01% от того что знает врач про антибактериальные препараты, из основных принципов.
Однако для Злыдень и остальных, понимаю, нужно больше конкретики.

1. ПРОФИЛАКТИКА РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ, ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

P.S.
А теперь, когда все увидели — какие Антибиотики могучие и великие, будет очень полезно прочитать 1 раз следующую популярную статью: “Мифы” об антибиотиках и других антимикробных средствах».

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются болезненными ощущениями. Антибиотики не купируют боль, они воздействуют напрямую на очаг воспаления. В медицине не запрещено использовать Амоксициллин с анальгетиками, так как они относят к разным группам медицинских препаратов.

Ибупрофен является жаропонижающим препаратом, устраняющим болевой синдром. Его нередко используют в рамках комбинированной терапии вместе с Амоксициллином. Лекарственные средства удачно дополняют друг друга. Они могут использоваться и в лечении туберкулеза, особенно при его обострении. Если у пациента отсутствуют болевые ощущения и повышение температуры тела, то Ибупрофен не принимается. Эффективность препаратов при комбинировании не снижается.

Несмотря на хорошую совместимость лекарственных средств, следует помнить о возможности появления побочных эффектов. Они возникают при нарушении назначенной дозировки или при аллергической реакции организма. Такое часто происходит при долговременной терапии.

Иногда для лечения инфекционных заболеваний вместе с Амоксициллином назначают Парацетамол. Он не избавляет от причины недуга, но устраняет его симптомы, нормализуя физическое состояние пациента. Препараты не снижают эффективность друг друга, а увеличивают её. В рамках противотуберкулезной терапии Парацетамол назначают в том случае, если есть необходимость в снижении температуры тела. Чтобы избежать возникновения передозировки и побочных эффектов, следует придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Фото 3. Упаковка препарата Парацетамол в форме таблеток дозировкой 500 мг, производитель «Фармстандарт». В пачке 20 штук.

Амоксициллин разрешено принимать с другими лекарствами, не относящимися к группе пенициллинов. В борьбе с туберкулезом его используют с препаратами третьей группы. К ним относят Линезолид, Кларитромицин и Клофазимин. Безопасно сочетать Амоксициллин с обезболивающими и жаропонижающими препаратами.

Не рекомендуется совмещать прием препарата с тетрациклинами, макролидами, контрацептивными медикаментами, линкозамидами и слабительными средствами.

Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается о препарате Амоксициллин: его свойства, показания к применению, противопоказания, совместимость с другими лекарствами, побочные действия.

Антибиотик из группы фторхинолонов 2 поколения, широко применяемый практикующими врачами. Он выпускается во многих странах и имеет большое количество торговых названий. Ципролет, Цепрова, Ципробай, Ципросан, Ципролон, Орципол, Ципрекс, Ципродекс – лишь немногие из них, хорошо известные в нашей стране.

Спектр действия ципрофлоксацина очень широк, он уничтожает микроорганизмы, подавляя участвующую в строительстве клеточной стенки ДНК-гиразу. Для клеток организма человека препарат мало токсичен, потому что ДНК-гиразы в них нет.

Этот антибиотик эффективно уничтожает множество разнообразных микроорганизмов:

  • Грамотрицательные аэробные бактерии (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи, иерсинии)
  • Другие грамотрицательные бактерии (псевдомонас, нейсерии, кампилобактерии, гемофильная палочка)
  • Некоторые внутриклеточные возбудители (легионеллы, хламидии, листерии, бруцеллы, коринебактерии, микобактерии туберкулеза)
  • Грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, стрептококки).

Устойчивы к этому препарату уреаплазмы, бактероиды фрагилис, клостридии, псевдомонасы нокардии, а также бледная трепонема, вызывающая сифилис.

Ципрофлоксацин быстро и почти полностью всасывается из кишечника. Приём пищи может замедлить всасывание, но не влияет на конечную концентрацию препарата в плазме (биодоступность равна примерно 50-85%). Препарат хорошо распространяется по организму, исключение составляют ткани, богатые жирами (например, нервная).

Наиболее широкое применение этот антибиотик нашёл в урологии и гинекологии, т.к. было отмечено высокое содержание его в моче при внутривенном применении.

Для приёма внутрь препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, дозировкой 250 мг, в контурной упаковке по 10 штук.

Для лечения конъюнктивитов и отитов ципрофлоксацин выпускается в виде ушных и глазных капель (во флаконе 5 мл 0,30% раствора).

Для внутривенных капельных вливаний используются флаконы с раствором для инфузий дозировкой 2 мг/мл (по 100 мл раствора во флаконе, 5-10 флаконов в упаковке).

Комплаентность (готовность пациента выполнять рекомендации врача) при назначении ципрофлоксацина достаточно высока. Кратность приема препарата в таблетках удобна пациентам (2 раза в день), что возможно благодаря более длительному периоду полувыведения по сравнению с пенициллинами. а курс применения не очень продолжительный (5-10 дней). При внутривенном применении бывает достаточно применения препарата один раз в день.

Ципрофлоксацин применяется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. При назначении учитывается чувствительность к препарату тех бактерий, которые вызвали заболевание.

Препарат не разрешен для применения у детей, беременных и кормящих, а также при индивидуальной непереносимости.

Этот препарат также относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, но уже из другой группы пенициллинов. Как и у других беталактамных антибиотиков, у него есть слабое место – амоксициллин может разрушаться беталактамазами, которые продуцируют многие бактерии. Поэтому врачи предпочитают назначать комбинированные препараты, состоящие из амоксициллина и ингибитора беталактамаз (клавулоновой кислоты).

Как и ципрофлоксацин, этот антибиотик оказывает на микроорганизмы бактерицидное действие, подавляя фермент (транспептидазу), который принимает участие в выработке компонента стенки микробной клетки (пептидогликана). Это приводит к разрушению бактерий.

Спектр действия у пенициллинов меньше, чем у фторхинолонов.

Амоксициллин эффективен в отношении:

  • Аэробных грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки)
  • Аэробных грамотрицательных бактерий (шигеллы, сальмонеллы, нейсерии, клебсиеллы, кишечная палочка).

Биодоступность высокая (93%), всасывается в кишечнике очень быстро. Уже через 15-30 минут после приёма внутрь начинается действие препарата. Приём пищи не влияет на его всасывание и содержание в тканях. Амоксициллин распространяется почти по всем тканям организма, но при этом ему плохо поддаётся гематоэнцефалический барьер, а также плацента. Период полувыведения достаточно короткий – 1,5 – 2 часа.

Предусмотрены только формы для приёма внутрь:

Действие препарата длится около 8 часов, что требует увеличения кратности приёма до 3 раз в сутки. Это снижает его комплаентность.

Такие же, что и у ципрофлоксацина – лечение воспалительных и инфекционных заболеваний с учётом чувствительности к нему патогенной флоры.

Индивидуальная непереносимость, лактация, аллергические заболевания, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность.

У беременных применение допускается – с осторожностью.

  • Возможно применение у беременных и детей, благодаря низкой токсичности.
  • Удобная форма выпуска в виде гранул для приготовления суспензии незаменима для детей.
  • В отличие от ципрофлоксацина, эффективен в отношении бледной трепонемы, вызывающей сифилис, а также в отношении уреаплазм.
  • Также не является дорогостоящим лекарственным средством.

Ципрофлоксацин эффективнее амоксициллина: к нему реже развивается устойчивость бактерий, он обладает более широким спектром действия, более продолжительным периодом полувыведения и, соответственно, более высокой комплаентностью.

Амоксициллин, в свою очередь, менее токсичен, что позволяет применять его у беременных и детей, а также эффективен при лечении сифилиса и уреаплазмоза.

В любом случае, лечение назначает врач. А в выборе препарата для лечения больного доктор руководствуется конкретным клиническим случаем, опираясь на лабораторные показатели, данные инструментального и физикального обследования пациента.

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком пенициллиновой группы широкого действия. Его назначают как самостоятельное средство или в комбинации с клавулановой кислотой в качестве терапии инфекционно-воспалительных заболеваний.

Лекарство выпускают в форме таблеток и в порошке для приготовления суспензии. Прием препарата редко сопровождается побочными реакциями. Согласно инструкции, Амоксициллин противопоказан при индивидуальной непереносимости пенициллина и цефалоспоринов, обостренных инфекциях системы ЖКТ, бронхиальной астме, лимфолейкозе. С осторожностью следует принимать лекарство при наличии патологии почек, а также при беременности и в период кормления грудью.

Более сильным аналогом Амоксициллина является Амоксиклав.

Ципрофлоксацин – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Его принцип действия основан на проникновении сквозь клеточную мембрану в тело бактерии и подавление ее функции размножения.

Лекарственное средство применяют в сложных случаях, когда патология трудно поддается лечению или в случаях, когда сложно или невозможно определить возбудителя.

Препарат хорошо помогает справиться со многими бактериями, которые устойчивы к антибиотикам пенициллинового ряда, например, Амоксициллину или Ампициллину.

Преимуществом препарата является его обширный выбор форм выпуск: капли, таблетки, растворы для инъекций. В виде капель препарат назначают при наличии инфекций слизистой оболочки глаз. Пить лекарство назначают взрослым и детям с 5 лет. Однако Ципрофлоксацин противопоказан при наличии проблем с почками и печенью, а также беременным и кормящим мамам.

Известными аналогами препарата являются Ципролет, Афеноксил, Ципросол.

Лекарственные средства из фторхинолонов не всегда хорошо переносятся и имеют много побочных реакций, поэтому не являются первоочередными антибиотиками для лечения бактериальных инфекций. Например, болезни органов дыхания обычно лечат Амоксициллином и Амоксиклавом, а уже после того, как они не подействовали, применяют фторхинолоны.

При этом важно учитывать их негативное влияние на организм, ведь кроме вредоносных микроорганизмов, антибиотик уничтожает и полезные. Поэтому Амоксициллин и Ципрофлоксацин вместе применять нельзя.

Если принимать препараты одновременно, то это часто приводит к появлению дисбактериоза и повышает риск развития побочных эффектов, а также негативно повлияет на работу печени и почек.

Какой из антибиотиков поможет эффективнее справиться с болезнью, знает только врач, а совместимость Ципрофлоксацина и Амоксициллина исключена.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Многие пациенты по медицинским показаниям задаются главным вопросом, что лучше Ципрофлоксацин или Амоксиклав купить, какому антибиотику отдать свое предпочтение? Оба медикамента показано принимать при ангине, тонзиллите, фарингите, ларингите, других инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

Эти антибиотики попали в категорию «хорошее лекарство», рекомендованы к применению взрослым и детям, согласно предписанным дозировкам. При назначении антибиотического средства важно руководствоваться не столько инструкцией по применению, сколько рекомендациями лечащего врача. Ниже представлены главные отличия двух медицинских препаратов, которые помогут пациенту определиться с выбором.

  1. Амоксиклав – яркий представитель пенициллинового ряда, тогда как медицинский препарат Ципрофлоксацин относится к фармакологической группе широкопрофильных антибиотиков-фторхинолонов.
  2. Активные компоненты Амоксиклава – амоксициллин и клавулановая кислота, поддерживающая терапевтический эффект антибиотика. Действующее вещество Ципрофлоксацина – ципрофлоксацин, который подавляет активность фермента, отвечающего за синтез ДНК бактерий.
  3. Назначение Амоксиклава уместно при повышенной активности стафилококков, стрептококков, эхинококков, протей, шигелл. Прием медицинского препарата Ципрофлоксацин больше подходит при инфицировании грамположительными и грамотрицательными бактериями.
  4. Употребление Амоксиклава уместно при вынашивании плода при согласован суточных дозировок с лечащим врачом. Второй антибиотик широкого профиля при беременности и грудном вскармливании использовать противопоказано.
  5. Пероральный прием Амоксиклава разрешен к применению пациентами с 3-месячного возраста, тогда как лечиться Ципрофлоксацином допускается, начиная с 18-летнего возраста пациента.

Эти таблетки помогают успешно вылечить инфекционные поражения горла, и обратились к его помощи многие пациенты старше 18 лет. Врачи предостерегают о побочных явлениях ввиду системного действия антибиотика, однако на практике такие аномалии встречаются крайне редко. Отзывы со стороны специалистов положительные, а вот что пишут пациенты после пройденного курса лечения:

— Препарат Ципрофлоксацин надежный, улучшения начались уже на 3 сутки после начала приема, хотя до этого почти неделю не могла встать с кровати, температура был очень высокой, постоянно тошнило, ничего не кушала.

— Антибиотик при употреблении внутрь не вызывает побочных явлений, помогает перебороть ангину. Таким способом я вылечила тонзиллит за неделю, дольше все равно медицинский препарат принимать внутрь не рекомендуется.

Реальные заметки о характерном медикаменте на тематических форумах чаще оставляют молодые родители, которые давали Амоксиклав своим детям. Претензий к такому домашнему лечению не наблюдается, антибиотик действует мягко и целенаправленно. Вот что пишут пациенты:

— Таким способом за 5 дней вылечила ребенку в 2 года ангину, действовала строго по показаниям и рекомендациям педиатра. Лечением довольна, осложнений не было.

— Амоксиклав выводит из организма инфекцию, помогает нормализовать высокую температуру и убрать воспаление. Действе таблеток практически мгновенное.

Ответ на этот вопрос зависит от медицинских показаний, возраста пациента и индивидуальных особенностей каждого организма. Например, Амоксиклав или аналоги препарата разрешено давать маленьким детям, беременным при очевидной пользе подобного назначения. Если это не Амоксиклав, успешно лечат инфекции Флемоксин Солютаб и прием Аугментина.

Ципрофлоксацин – более серьезный антибиотик с жесткими противопоказаниями и обширным списком побочных явлений. Его полный аналог, идентичный по химическому составу, — Ципролет, выпускаемый в форме таблеток. Оба медикамента должен назначать врач пациентам старше 18 лет, при этом индивидуально корректировать суточные дозы. В противном случае наблюдаются симптомы передозировки, представленные усилением побочных явлений.

Оба антибиотика отличаются высокой эффективностью, но принимать их в одной схеме интенсивной терапии категорически противопоказано. Повышение концентрации активных компонентов синтетического происхождения в крови приводит к отравлению всего организма. Ввиду системного действия обоих медицинских препаратов побочные явления могут отразиться на состоянии нервной системы, органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной системе.

Каждый пациент самостоятельно определяет, какой антибиотик лучше. Амоксиклав действует мягко, но лечебный эффект наступает не сразу. Действие Ципрофлоксацина более радикальное и целенаправленное, но и количество жалоб со стороны пациентов на такое назначение значительно больше в обширной медицинской практике. В остальном, последнее слово за специалистом.

источник