Препараты при воспалении десен ципрофлоксацин

Здоровье ротовой полости имеет большое влияние на состояние всего организма. Поэтому, если на деснах началось воспаление, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению. Эти заболевания можно вылечить при помощи специальных противовоспалительных и антисептических средств – спреев, мазей, лечебных ванночек, полосканий и пастилок. Антибиотик при воспалении десен и зубов можно применять в том случае, если причиной недомогания стала бактериальная инфекция.

Гингивит – воспалительные процессы на деснах, при которых не нарушается соединение с зубами. В этом случае они применяются исключительно тогда, когда другие меры лечения не оказали должного эффекта. Зачастую появляется у тех людей, чей иммунитет ослаблен. В группе риска находятся беременные женщины и дети.

Пародонтит – воспалительный процесс, при котором нарушается зубодесневое соединение. Применять препараты в таком случае надо обязательно.

Периодонтит – это воспалительные процессы в районе периодонта (пучкообразные связки, которые состоят из соединительных волокон, фиксирующих зуб на месте). Иногда так называется воспаление верхнего края зубного корня.

Периостит – воспалительное поражение около надкостницы. В некоторых случаях появляется в результате обострения периодонтита.

Частые причины воспаления десен у взрослых:

• снижение уровня иммунной защиты;
• наличие хронических заболеваний;
• неправильный режим питания;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• проблемы с кровотоком;
• болезненный рост зубов;
• врожденная патология прикуса;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• дефицит кальция;
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• загрязненная окружающая среда;
• воздействие радиоактивного загрязнения;
• постоянное пребывание в состоянии стресса и подавленности.

Симптомы начала воспалительных процессов в полости рта:

1. боль, которая чувствуется на корнях зубов, деснах, слизистой оболочке щек;
2. чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям – холодной, или горячей пище, напиткам, сладостям;
3. образование плохо пахнущего налета, маленьких ранок, язвочек;
4. выделение гноя, крови, или слизи;
5. появление отеков, припухлостей;
6. поднимается температуры тела (в некоторых случаях);
7. состояние физической слабости;
8. неприятный запах изо рта.

Антибиотики применяются только в крайнем случае, когда лечение при помощи антисептических бактерицидных средств не принесло ожидаемого результата.

Другие показания к применению:

• в результате бездействия состояние больного значительно ухудшилось;
• развитие воспалительных процессов настолько быстрое, что обычное лечение будет неэффективным;
• необходимо действовать в короткие сроки;
• во рту образуются кровоточащие раны и язвочки, идет гной.

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов? Для этих целей подходят препараты в форме таблеток, или капсул. Сначала их нужно растолочь в порошок, после чего сделать раствор в теплой чистой воде в расчете 5– 6 таблеток за раз на 1 литр. Эта терапия оказывает местное воздействие, убивает болезнетворные бактерии, при этом микрофлора кишечника не подвергается негативному воздействию.

Ни в коем случае нельзя полоскать полость рта лекарствами в форме раствора для приготовления инъекций – это провоцирует интоксикацию всего организма. Запрещается глотать смесь для полоскания.

В том случае, когда воспаление десен стремительно развивается, врачи-стоматологи чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики группы естественных пенициллинов (например, «Амписид», «Арлет», «Амоксил»). Для усиления воздействия рекомендуется принимать лекарственный препарат под названием «Метронидазол», который поможет в кратчайшие сроки убить патогенные организмы и нормализовать состояние больного.

Более безопасными для здоровой работы желудка и кишечника в стоматологии считаются полусинтетические вещества группы макролидов: «Экозитрин», «Клеремид», «Вильпрафен» и другие.

По назначению доктора пациент может проводить полоскание десен при помощи «Тетрациклина» в форме таблеток, или препаратов группы цефалоспоринов – «Сульцефа», или «Гепацефа». Высокой эффективностью отличаются средства, принадлежащие к группе линкозамидов – «Линкомицин» и его аналоги. Часто назначают эти антибиотики при гингивите в комплексе с препаратом «Метронидазолом». Они хорошо подходят в том случае, когда местное воспаление десен и зубов стало обширным и грозит изменениями структуры надкостницы и даже потерей пары зубов. Ни в коем случае нельзя пропускать ежедневного полоскания – это уменьшит эффективность препарата, и лечение заболевания затянется на продолжительный период.

При использовании антибиотиков группы линкомициновых у взрослых запрещается использование дополнительных препаратов.

Если в ротовой полости произошло сильное воспаление зуба с выделением гноя и некрозом мягких тканей, или начался пародонтит, то рекомендуется полоскать его при помощи «Циплолета-А», «Спарфлоксацина», или мази под названием «Офлокаин». Похожим действием в стоматологии обладают антибиотики, принадлежащие к группе тиротрицинов – «Граммидин», «Грамицидин С».

Дополнительно врач может назначить своему пациенту эффективные препараты «Азтраебол», «Азтреонам», или «Микроцид». В том случае, если лечение осложняется наличием в полости рта патогенов грибковой инфекции, то рекомендуют совершать полоскание десен при помощи «Нистатина», «Тетрациклина», «Леворина», или мази, содержащей вещество амфотерецин.

При сильном и обильном образовании гноя, воспалении корня зуба можно начать лечение антибиотиками под названием «Амоксиклав», «Амоксициллин» (дополнительное активное вещество – клавурановая кислота). Для того чтобы усилить и закрепить их действие, дополнительно нужно принимать «Метронидазол» и «Таривид».

Если болезнь слишком запущена, то доктор может прописать сильный антибиотик «Гентамицин». Это делается в том случае, когда начались воспаления в надкостнице и видны признаки остеомиелита. Во время приема препаратов рекомендуется дополнительно пить специальные пробиотические препараты для сохранения здорового баланса микрофлоры в кишечнике. Пациентам, страдающим сахарным диабетом перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

При воспалении десен антибиотики можно принимать от 5 до 10 дней.

Антибиотики при заболевании зубов и десен:

Правила приема антибиотиков для лечения десен и зубов:

1. Запрещается нарушать график приема во время болезни, это уменьшит результативность курса лечения.
2. Вместе с основной терапией нужно принимать препарат «Метронидазол» – он усилит эффект антибиотиков.
3. Строго запрещается употребление алкогольных напитков за весь период лечения.
4. Курящие пациенты, чтобы эффективно лечиться, должны хотя бы временно избавиться от своих вредных привычек. Никотин сильно сушит слизистые оболочки и может их воспалить.
5. Дозировку и время приема нельзя корректировать самостоятельно. Схему лечения назначает только врач.
6. Запрещается самовольное введение любых антибиотиков внутримышечно, внутривенно и пероральным путем.
7. Несмотря на быстрое появление стойкого результата, курс лечения нужно обязательно довести до конца по графику и следовать тому, что назначил доктор.

Для того чтобы избежать и предупредить воспалительные процессы на деснах, нужно регулярно предпринимать следующие меры:

• Минимум дважды в день чистить зубы, тщательно удаляя налет и остатки пищи.
• Пользоваться зубной нитью и ополаскивателем полости рта.
• Время от времени массажировать десны при помощи мягкой синтетической щетки.
• Раз в полгода обследоваться в стоматологии, проводить профилактические меры – снимать налет, очищать от камня, залечивать кариес.

Эфирные масла хорошо помогают, когда ротовая полость начала воспаляться. Несколько раз в день рекомендуется наносить на рану точечным методом масла чайного дерева, шалфея, ромашки, или календулы.

Антибиотики при воспалении десен и зубов для усиления лечебного эффекта должны приниматься параллельно со специальными стоматологическими ванночками для полости рта. Раствор нужно набирать в рот и держать в нем по несколько минут, после чего сплевывать.

Для этих целей хорошо подойдут:

1. Обычный йод, который убивает множество микроорганизмов.
2. Перекись водорода, которая дополнительно дезинфицирует полость рта.
3. «Фуразидин» – он уничтожает практически все виды болезнетворных бактерий.
4. «Триклозан», «Гэксетидин».
5. «Хлоргексидин».

Дополнительно можно обрабатывать места около повреждения обычной ватной палочкой, смоченной «Метрогилом-Дента». Это поможет быстрее снять воспаление и запустить регенерационные процессы.

Высокую эффективность в лечении десен и корней зубов показали специальные антисептические спреи – «Стоматофит», «Стоп-ангин», «Анти-ангин» и пр. Дополнительно можно обрабатывать ранки, или язвочки хорошим антисептическим средством «Мирамистином». Его преимущество состоит в том, что он абсолютно безопасен и может применяться для лечения не только у взрослых, но даже беременных женщин, или маленьких детей.

Некоторые леденцы для лечения заболевания горла оказывают хорошее обезболивающее и регенерирующее свойство на полость рта. К ним относятся «Септолете»,

Запрещается при воспалении полости рта:

• Мазать места повреждения мягких тканей (язвочки и раны) агрессивными антисептиками в чистом виде. К ним относятся йод, перекись водорода, зеленка и пр. В случае игнорирования этого правила могут возникнуть серьезные болезни и ожоги слизистой оболочки.
• Полоскать рот спиртом, водкой – это сильно сушит полость рта. Кроме того, агрессивные компоненты спирта могут вступить в реакцию с активными веществами лекарственных препаратов, последствия которой будут непредсказуемы.
• Греть часть лица, которая находится около места поражения. Бактерии лучше всего размножаются в теплой влажной среде, поэтому такое действие будет способствовать быстрому разрастанию инфекции, распространению ее по организму и станет причиной того, что десны могут воспалиться еще сильнее.

Нужно быть предельно осторожным, используя параллельно с основным лечением болезни методы народной медицины. Рекомендуется перед тем, как принять любое средство, обязательно проконсультироваться с врачом. Компоненты первого лекарства могут вступать в реакцию с натуральными веществами, а те, в свою очередь, замедлять действие препарата.

Если лечение антисептическими средствами и даже антибиотиками при заболевании десен не помогло, то в таких случаях нужно срочное вмешательство – проведение специальных физиотерапевтических и ультразвуковых методов. Если это все оказалось бесполезным, то следует обращаться за помощью к хирургу.

В комплексе с лечением антибиотиками при воспалении десен и зубов используйте антисептические растворы, лечебные пасты, обезболивающие гели. В период заболевания рекомендуется усиленно питаться, а также пить дополнительный витаминно-минеральный комплекс.

источник

Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.

К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

• Линкомицин;
• Клиндамицин;
• Оксациллин.

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

• тошнота;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• боль в животе;
• бессонница;
• головная боль;
• чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

• головную боль;
• чувство сухости во рту;
• головокружение;
• периферический неврит;
• металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

• тошнота;
• рвота;
• эзофагит;
• боли в животе;
• проблемы со стулом;
• сыпь;
• кожный зуд;
• нейтропения;
• панцитопения;
• анафилактический шок;
• головные боли;
• головокружение.

После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

источник

Воспаление в полости рта , включая воспалительные процессы десен и корней зубов, — признаки некоторых одонтогенных заболеваний. Чаще всего они поддаются лечению противовоспалительными и антисептическими препаратами, профилактируются поддержанием гигиены полости рта. Антибиотик при воспалении десен и зубов требуется при серьезных формах течения болезни, а также для профилактики развития осложнений после проведения оперативных вмешательств.
Содержание:

Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

• Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта
• Пародонтит — воспаление десен с нарушением целостности зубодесневого соединения; антибиотики назначаются при тяжелом течении заболевания, гноетечении из десневых карманов и т.д.;
• Периодонтит — воспаление периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб), верхушки зубного корня;
• Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто является осложнением периодонтита.
• Гингивит часто встречается у детей, беременных, пациентов преклонного возраста и лиц с различными иммунодефицитами.

Как правило, все воспалительно-дистрофические процессы в ротовой полости протекают на фоне следующих факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровоснабжения и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, неправильное прорезывание зубов, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

Также факторам риска являются: экологически неблагоприятный район проживания, работа на вредном производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов.

Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

• болезненность зубов и мягких тканей;
• реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
• отечность десен;
• гноетечение из десневых карманов (в тяжелых случаях);
• возможна шаткость и чрезмерная подвижность зубов;
• образование налета, эрозий, язв,
• гнилостный запах изо рта.

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

• Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
• Заболевание протекает в тяжелой форме;
• Воспаление осложнено инфекционным компонентом.
• Воспаление имеет гнойный характер.
• У пациента отмечается высокий риск развития бактериальных осложнений (иммунодефицитные или ослабленные больные, пациенты с сахарным диабетом и т.д.).

Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя!

Так, можно использовать линкомицин ® , если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!

При тяжелом течении инфекции антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. При среднетяжелых формах инфекции рекомендовано использование пероральных форм антибиотиков.

При легких инфекциях системная антибиотикотерапия применяется в единичных случаях (для лечения ослабленных и иммунодефицитных больных). Как правило, при легких формах инфекции применяют антибиотики с местным действием (пасты, гели, пластыри и т.д.).

Применяемый стоматологам ранее метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну на данным момент не используется.

Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:

Ингибиторозащищённые препараты более эффективны при лечении воспаления десен и корней зубов, чем обычные пеницилины.

Экозитрин ® (губителен только для болезнетворных бактерий и сохраняет здоровую микрофлору), клеримед ® , кларитромицин ® , вильпрафен ® .

источник

Распространенными препаратами, которые часто назначают стоматологи при возникновении инфекционных процессов в полости рта, являются антибиотики при воспалении десен и корней зубов. Применение этой группы лекарственных средств обосновано необходимостью снять воспаление, остановить и предотвратить дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов, которые вызвали инфекцию.

Поскольку бактериальное воспаление может быть спровоцировано разными причинами и сопровождает различные заболевания, курс лечения составляет определенное количество дней и зависит от тяжести патологии, клинических симптомов и показаний. Какие препараты используются в лечении стоматологических проблем, как их применяют и какие причины вызывают эти заболевания – сегодня будут даны ответы на эти вопросы.

Принимать антибиотики при воспалении десен и зубов пациентам приходится по разным причинам, каждый случай заболевания индивидуален. Не только инфекционные процессы и кариес могут стать основой для антибактериального лечения – нередко воспаление возникает как осложнение проведенных оперативных вмешательств, например, после удаления зубов мудрости или в результате неосторожной установки имплантатов. Нужно рассмотреть частые причины развития патологических процессов в тканях десен и корней зубов у взрослых.

Воспалительный процесс, когда поражается ткань десны около зуба. Протекает патология в острой или хронической форме, разделяется на несколько форм – атрофический, гипертрофический, катаральный, язвенно-некротический. Устранить симптомы гингивита обычно нетрудно, поскольку в процесс не вовлекаются сами зубы. Не леченая болезнь может осложниться развитием пародонтоза.

При этой патологии страдают связки между зубными корнями и костями, при этом опорный аппарат подлежит разрушению. Между коронкой зуба и десной формируется глубокий карман, в котором скапливается бактериальный налет и гной, затем десны начинают кровоточить, зубы расшатываются и выпадают. Чтобы избежать таких последствий, пародонтит нужно своевременно и полноценно лечить.

Это заболевание многие путают с пародонтитом, но главное отличие состоит в том, что при пародонтозе не происходит воспаления тканей. Десна подвергается атрофированию из-за нарушения кровоснабжения. Шейки зубов оголяются, межзубные пространства быстро растут, при этом процесс затрагивает обе челюсти сразу. Лечение патологии долгое и комплексное.

Это воспаление десны, располагающееся около зубного корня. Отличается сильной болезненностью, угрозой произвольного вскрытия и развитием опасных осложнений, вплоть до инфицирования тканей надкостницы, других органов и систем (через кровоток). Сопровождается не только болью, но также повышением температуры, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Часто после оперативного вмешательства развивается острый воспалительный процесс, когда в лунке остались осколки зубного корня, туда была занесена инфекция или произошло сильное травмирование слизистой ткани. Пациент отмечает, что десна, а с нею и щека распухла, воспаление протекает на фоне сильного отека и гипертермии. Здесь лечение антибиотиками и промывание лунки антисептическими растворами становятся главными способами устранения проблемы.

Воспаление может начаться по причине травмирования слизистой ткани стоматологическим инструментом, натирания выпирающей частью имплантата десны или из-за некачественного материала, из которого он изготовлен. В имплантологии существует много разных материалов для подготовки протезов и коронок, но не каждый из них подходит конкретному пациенту.

Поэтому воспалительные процессы после установки здесь не часты, но имеют место. Какие применяются антибиотики при воспалении корня зуба, для лечения болезней десен и устранения последствий оперативных вмешательств – решает доктор, опираясь на этиологию инфекции, ее причины, клинические симптомы и общую картину заболевания.

Прежде всего, нужно уточнить, что антибиотики для десен и при зубных патологиях будут использоваться разные. Существует несколько форм выпуска таких препаратов, в каждом конкретном случае врач подбирает оптимальный способ использования:

• антибиотики при гингивите, пародонтите и пародонтозе чаще рекомендуется использовать в виде аппликаций мазей и гелей непосредственно на десны;
• при воспалении одновременно зубов и десен доктор может назначить прием препаратов внутрь и полоскание полости рта противомикробными растворами;
• если десны воспалились после имплантации зубов или удаления восьмого моляра (зуба мудрости), показан курс внутримышечных инъекций или пероральный прием лекарств;
• при вскрытии абсцесса десны антибиотики нужно пить в таблетках или суспензиях, одновременно наносить противомикробные мази на ткань слизистой и полоскать рот антисептиками.

Воспаление, начавшееся после удаления нерва из зуба, особенно если он был разрушен и сильно травмировал мягкие ткани десны, лечат не только антибиотиками, но также витаминами и курсом физиотерапии. Те же процедуры показаны после операции по удалению зуба мудрости и вскрытия абсцесса.

Учитывая тип возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, и его устойчивость к медикаментозным средствам, врач назначает лечение препаратом из группы фторхинолонов, гликозамидов или реже пенициллинов. Основное лечение этими лекарствами обязательно будет дополнено приемом Метронидазола (Трихопола), его пациенты пьют курсом 10 дней по 0,5 г трижды в сутки.

Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты из этой группы:

• Линкомицин в форме капсул по 0,25 г и раствора для внутримышечных уколов 30%. Таблетки пьют трижды в сутки по две штуки, курс лечения 10 дней. Инъекции делают дважды в день по 1 ампуле в течение 10 дней подряд.
• Клиндамицин в виде капсул по 150 мг или раствора для инъекций. Капсулы нужно употреблять трижды с день по две за один прием, уколы делаются дважды в сутки через каждые 12 часов, курс терапии в обоих случаях не менее 10 дней.

Линкомицин назначается при необширном поражении тканей, поскольку он действует на небольшой ряд микробных групп, вследствие чего его эффективность невысока. В некоторых случаях лечение стоматологических заболеваний заканчивается рецидивами и осложнениями, поэтому более стойкий эффект обеспечит препарат Клиндамицин.

В стоматологии часто используются препараты данной группы антибиотиков, если у пациента развита низкая чувствительность к другим медикаментам, а также при наличии сахарного диабета. Комплексная терапия, если у больного разлитое воспаление корня зуба или десны, будет выглядеть следующим образом:

• Номицин – таблетки на основе норфлоксацина по 400 мг. Принимать их нужно по одной штуке дважды в сутки, курс лечения составляет неделю. Если воспалительный процесс ярко выражен, прием препарата продлевают до 10 дней.
• Сифлокс – таблетки, содержащие ципрофлоксацин по 250 мг. Их пьют по одной два раза в день, курсом 7–10 суток.
• Таривид – активный компонент этих таблеток офлоксацин, 250 мг. Употреблять препарат необходимо также по таблетке дважды в день, в течение недели, в некоторых случаях пьют 10 дней.

Перечисленные препараты назначаются врачом-стоматологом, самостоятельное их использование недопустимо. Как и все антибактериальные лекарства, каждое средство имеет собственные противопоказания и побочные эффекты, о которых простой пациент может не знать, тем самым усугубив ситуацию.

В основном препараты пенициллиновой группы используют для долечивания вторичной инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками. Чаще всего врачи выписывают таблетки и суспензии для зубов и десен Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав.

Какие антибиотики пьют при воспалительных процессах десен и корней зубов – теперь понятно. Но лечение инфекционных стоматологических заболеваний не ограничивается приемом лекарств внутрь или получением внутримышечных инъекций. Обязательным пунктом терапии выступает местное лечение, особенно при воспалениях, связанных с развитием абсцесса, осложнениями после удаления проблемной «восьмерки» и раздражением от установленного имплантата.

Наиболее эффективны следующие противомикробные мази и гели:

• Метрогил Дента – в основе этого геля стоит вещество метронидазол, оно оказывает мощный антимикробный эффект, вспомогательный компонент хлоргексидин. Его наносят тонким слоем, втирая в ткань десны трижды в сутки.
• Асепта – средство на основе пектина и прополиса. Эффективно уничтожает микробную флору, создает защитный слой на поверхности мягких тканей десны, обеспечивая ее регенерацию и заживление.
• Элгель – препарат на основе мощного антисептика хлоргексидина. Способен уничтожать микробных агентов вирусной, бактериальной и грибковой природы. Используется при гингивите, пародонтите и механических травмах эпителия (после удаления зубов и установки имплантатов).
• Апидент-Актив – гель, содержащий пчелиный яд, хитозан, прополис, а также экстракты ромашки, шалфея и календулы. Восстанавливает ткани десен, стимулирует кровообращение, уничтожает микробную флору. Его применение показано при ношении протезов, а также при воспалительных процессах (пародонтите, абсцессе десны, гингивите).

Если у пациента опухла десна после хирургических манипуляций, появилась шаткость зубов и кровоточивость слизистой, а в пародонтальных карманах собирается гной – эти признаки указывают на разлитую инфекцию. И лечить ее нужно комплексно, с применением мазей, таблеток и полосканий полости рта.

Антисептическая обработка ротовой полости показана на любом этапе лечения стоматологических заболеваний. Полоскание необходимо проводить как минимум 3 раза в сутки, чтобы вымыть бактериальный налет из десневых карманов, снизить уровень воспаления и уничтожить микробную флору.

Растворы для полоскания ротовой полости:

• Ротокан – спиртовая настойка на основе тысячелистника, ромашки и календулы. Отлично справляется с воспалением десен и корней зубов, полоскание можно проводить каждые 3 часа, до достижения положительных результатов.
• Малавит – раствор, содержащий лекарственные травы, ионы меди и серебра. Хорошо дезинфицирует, убивает бактерии, снимает отечность тканей и способствует их заживлению.
• Хлоргексидин – широко используется для антисептической обработки ран и воспалений, в том числе в стоматологии. Для полоскания нужен 0,5% раствор, процедуру проводят четырежды в сутки.
• Фурацилин – известное антисептическое средство с антибактериальным эффектом. Одну таблетку кипятят в стакане воды, затем охлаждают и полощут полость рта до снижения воспалительного процесса и устранения отека.

Хорошими противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладают настойки шалфея, желтой акации, дубовой коры, синеголовника и горчичника. Использовать их можно как способ долечивания, когда воспалительный процесс уже пошел на спад, а пациент хочет усилить эффект, добиться заживления тканей и повышения местного иммунитета.

Возможно, воспалительный процесс не сопровождается бактериальной инфекцией и устранить его симптомы можно попробовать без применения этой группы препаратов. Каждый пациент должен знать, что главными признаками, по которым можно распознать бактериальное воспаление, является повышение температуры тела, острая боль в десне или зубе, отек тканей и резкое ухудшение самочувствия.

источник

Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.

Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.

Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

• Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
• Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
• Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
• Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
• Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
• Травма десневых тканей.
• Длительное отсутствие лечения кариеса.
• Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
• Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

• болевой синдром;
• высокая чувствительность эмали;
• отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
• наличие эрозий, ран и язв во рту;
• неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.

Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.

Существует три формы подобных препаратов:

• Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
• Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
• Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)

Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.

Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:

• при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
• при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
• проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
• после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
• после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.

Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.

Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.

Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.

Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.

Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.

Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».

Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.

В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.

Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.

Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.

Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.

Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.

Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.

Максим Викторович, стоматолог

«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»

Эдуард Николаевич, ортодонт

«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»

Анна Николаевна, пациент

«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»

источник

Антибиотики в стоматологии при зубной боли, воспалении десен и корня зуба: ципрофлоксацин, метронидазол, линкомицин и др.

Из этой статьи Вы узнаете:

• какие антибиотики применяют при воспалении десен, корней зубов, флюсе,
• выбор антибиотика и схемы применения,
• можно ли делать уколы в десны.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В стоматологии чаще всего назначаются антибиотики либо при воспалении десен, либо при развитии гнойного воспаления у верхушки корня зуба, симптомом которого может быть припухлость десны или лица (флюс). И самым важным моментом тут является выбор антибиотика, т.к. при разных стоматологических заболеваниях оптимальными будут разные антибиотики.

Поэтому нашу статью мы разделили на 2 тематические части. Первая часть будет посвящена тому – какие нужны антибиотики при флюсе десны и развитии гнойного воспаления у корня зуба, а вторая – как выбрать оптимальный антибиотик при воспалении десен (хроническом пародонтите).

Давайте рассмотрим какие антибиотики при флюсе десны можно применять взрослому. Выбор тут достаточно большой, начиная от недорогих антибиотиков типа линкомицина и амоксициллина, но оптимальным будет все же прием следующих препаратов –

1) Амоксиклав –
содержит оригинальный амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Антибиотик амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам, и если он применяется без клавулановой кислоты – он может быть неэффективен против многих патогенных бактерий.

Поэтому, самым эффективным вариантом будет именно препарат Амоксиклав, если, конечно, вас не смущает цена 400 рублей за упаковку. Схема приема для взрослого – по 500 мг 2 раза в день (обычно в течение 4-5 дней, после которых при необходимости врач может продлить прием еще на 2-3 дня).

Если такая цена для вас высока, то тогда можно приобрести недорогой амоксициллин, идущий без клавулановой кислоты (только не российского производства), и принимать его уже по 500 мг 3 раза в день – всего 5-7 дней. Причем, при выраженном воспалении лучше всего еще подключить к нему Метронидазол, который принимается при гнойных инфекциях также по 500 мг 3 раза в день (всего 5-7 дней).

Важно: если у вас когда-либо возникала диарея после приема антибиотиков (это связано с развитием псевдомембранозного колита на их прием) или есть заболевания кишечника/ дисбактериоз, и вы не хотите увеличить риск развития диареи после приема антибиотика – оптимальным выбором будут не препараты на основе амоксициллина, а все-таки Азитромицин. Либо параллельно с Амоксиклавом уже на обязательной основе применять таб. Метронидазола – этот антибиотик будет эффективен против бактерии Clostridium difficile, которая и ответственна за развитие псевдомембранозного колита.

2) Азитромицин –
также как и клиндамицин этот антибиотик может применяться при аллергии на β-лактамные антибиотики, например, тот же амоксициллин.

Существуют разные схемы применения, но согласно исследованиям при гнойной одонтогенной инфекции оптимальная схема терапии – 1 день принять однократно 1000 мг, после чего препарат принимается еще 2 или 3 дня – в дозе 1 раз в день по 500 мг.

Но цена на этот антибиотик будет достаточно высокой, если не брать в расчет российских производителей.

Например, препарат с азитромицином «Азитрал» хорошего индийского производителя Шрея – обойдется вам в 300 рублей за упаковку 3 капсулы по 500 мг (получается, что на курс нужно будет приобрести 2 упаковки).

Короткий курс применения связан с тем, что этот антибиотик имеет накопительный эффект, и поэтому даже по окончании его приема препарата в организме еще несколько дней сохраняются его терапевтические концентрации.

3) Линкомицин и Клиндамицин –
это антибиотики группы линкозамидов, причем клиндамицин является более эффективным аналогом линкомицина (по эффективности на некоторые типы патогенных бактерий, вызывающих гнойное воспаление, клиндамицин эффективнее линкомицина – в 2-10 раз). Особенность этих антибиотиков – некоторая тропность к костной ткани, что является преимуществом при гнойном воспалении в области зубов, а также их низкая цена. К минусам можно отнести – узкий спектр противомикробного действия, а также то, что они часто вызывают псевдомембранизный колит.

Схема приема Линкомицина – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5 дней. Схема приема Клиндамицина – по 1 капсуле 150 мг 4 раза в день, в течение 4 дней.

Последний является препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины и т.д. Доступная цена – упаковка 16 таб. по 150 мг (производство Сербии) стоит примерно 160 рублей.

Для профилактики псевдомембранозного колита оба антибиотика также стоит комбинировать с таб. Метронидазола.

Важно: помните, что вы не должны принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача.

Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом конкретной ситуации в полости рта, выраженности гнойного воспаления, а также с учетом ваших хронических заболеваний.

Антибиотики при флюсе десны назначаются хирургом-стоматологом сразу после проведения небольшого разреза десны, который позволяет дать отток гною. Но антибиотики не могут быть заменой этой процедуры.

Лечение антибиотиками воспаления десны около зуба (флюса) не является основным лечением. Проведение разреза, хотя это и необходимо, тоже не является основным лечением. Основное лечение заключается в лечении причинного зуба, т.к.

причина возникновения флюса всегда только одна – инфекция в корневых каналах одного из зубов.

Это может быть следствием вовремя невылеченного кариеса или пульпита зуба, либо быть следствием ранее проводившегося некачественного пломбирования корневых каналов.

→ Как правильно лечить флюс на десне

Боль в зубе является следствием либо воспаления нерва в зубе (это заболевание называют пульпитом), либо воспаления у верхушки корня зуба (периодонтит). Антибиотики не помогут вам уменьшить боль, и могут лишь замедлить, но не предотвратить развитие воспаления. Их назначают обычно уже после вскрытия абсцессов на десне, либо в процессе лечения гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

Эффективным средством для купирования зубной боли являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится Нурофен, а также и другие намного более сильные анальгетики.

Начатый прием антибиотиков еще до посещения стоматолога может быть резонным только в одном случае – если уже вечером или ночью у вас возникла припухлость десны или лица, а вы собираетесь обратиться к стоматологу только на следующий день.

При лечении воспаления десен (в отличии от ситуации с флюсом) – используются уже несколько другие антибиотики, чем те, о которых мы рассказали выше.

Ниже вы найдете актуальный на 2018 год список антибиотиков, которые считаются наиболее эффективными для лечения десен.

Важный момент, который вы должны учитывать – применять антибиотики можно только после предварительного удаления зубных отложений.

Именно патогенные бактерии зубных отложений являются причиной развития гингивита и пародонтита, и прием антибиотиков без удаления причинного фактора – приведет лишь к временному незначительному уменьшению симптомов воспаления. Поэтому, если вы не хотите добиться приемом антибиотиков просто бессимптомного прогрессирования заболевания – проведите сначала ультразвуковую чистку зубных отложений у стоматолога.

Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Применение стандартного Амоксициллина является одним из показаний при пародонтологических заболеваниях (воспалении десен), но без сочетания с клавулановой кислотой он уже не действует на многие типы патогенных бактерий.

Благодаря этой кислоте Амоксиклав остается по-прежнему эффективен даже против бактерий, имеющих нечувствительность к амоксициллину, а также пенициллинам и цефалоспоринам.

Схема применения –
рекомендуемая дозировка для взрослых составляет по 500 мг 2 раза день (в течение 8 дней).

Как и все другие антибиотики, применяемые при лечении воспаления десен, его использование должно проводиться только после удаления у стоматолога над- и поддесневых зубных отложений, являющихся причиной развития воспаления десен.

В случае агрессивного пародонтита, при наличии глубоких пародонтальных карманов, при наличии дисбактериоза или развития диареи после приема антибиотиков в прошлом – лучше всего применять Амоксиклав в комбинации с Метронидазолом.

Антибиотик Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов 2 поколения. В настоящее время этот препарат является единственным антибиотиком в пародонтальной антибиотикотерапии, который подавляет абсолютно все штаммы A. actinomycetemcomitans (при этом он оказывает минимальное влияние на нормальную микрофлору полости рта).

Схема применения –
рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 2 раза в день (в течение 10 дней). И никогда, слышите – никогда не покупайте ципрофлоксацин или др. антибиотики российского производства, если хотите уберечь себя от псевдомембранозного колита.

Две упаковки препарата «Ципролет» индийского производства (10 таб. по 500 мг), необходимых на курс лечения, – обойдутся вам примерно в 250 рублей. Добавим еще, что при сахарном диабете лучше всего сразу сделать выбор в пользу антибиотиков группы фторхинолонов.

При лечении пародонтита этот антибиотик лучше всего использовать в сочетании с метронидазолом, т.к. в этом случае перекрывается весь возможный спектр анаэробов. Либо принимать такой комбинированный препарат как «Ципролет А», в котором ципрофлоксацин идет в сочетании с тинидазолом.

Антибиотик Метронидазол не может быть использован в виде монотерапии при лечении воспаления десен, но он повышает эффективность антибиотикотерапии, если используется в комбинации с другими антибиотиками. Исследования показали, что в сочетании с амоксициллином или ципрофлоксацином он может особенно эффективен в комплексной терапии хронического пародонтита.

Схема применения –
рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней.

Плюсом этого антибиотика является то, что он также как и ципрофлоксацин – практически не влияет на нормальную микрофлору полости рта. Упаковка «Метронидазол Никомед» японской фармацевтической компании Такеда (20 таб.

по 500 мг) – обойдется вам примерно в 100 рублей. Польский препарат «Трихопол» – около 120 рублей за уп. 20 таблеток.

Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов. Эффективен против анаэробов и грамотрицательных бактерий.

Исследования показывают, что азитромицин в дозировке 500 мг в первый день и по 250 мг еще 5 дней – может быть эффективной терапией при лечении воспаления десен.

Тем не менее считается, что такая схема лечения будет несколько менее эффективна, чем комбинации антибиотиков: 1) амоксиклав + метронидазол, 2) ципрофлоксацин + метронидазол.

Применение этих антибиотиков может быть очень эффективным в лечении агрессивного пародонтита, т.к они обладают способностью концентрироваться в десневой жидкости в пародонтальных карманах, успешно подавляют бактерию A.

actinomycetemititans (с наличием которой связано тяжелое течение воспаления при пародонтите).

Например, концентрация Тетрациклина в десневой жидкости может превышать его содержание в сыворотке крови в 2-10 раз, а у Доксициклина этот показатель – в 7-20 раз.

Другой уникальной особенностью этих антибиотиков является их антиколлагеназная активность.

Дело в том, что некоторые патогенные бактерии имеют особенность продуцировать фермент коллагеназу, который разрушает соединительную ткань, способствуя этим разрушению кости вокруг зубов и возникновению пародонтальных карманов.

Тетрациклин и доксициклин ингибируют этот фермент, и могут способствовать частичной регенерации кости. Поэтому эти антибиотики считаются №1, если на фоне антибактериальной терапии проводится хирургическое лечение пародонтита (т.е. кюретаж или лоскутные операции).

Схемы приема –
рекомендуемая дозировка тетрациклина составляет по 250 мг 4 раза в день (8-10 дней).

Доксициклин, который в свою очередь является полусинтетическим тетрациклином – можно применять длительным курсом и низкой дозировкой, которая не уменьшит эффективность лечения воспаления десны.

Пародонтологи рекомендуют применять этот препарат по 100 мг 1 раз в день (в течение 21 дня), при этом доксициклин практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Если говорить о препаратах, то мы можем порекомендовать препарат «Доксициклин Солютаб» фармкомпании Астеллас (Нидерланды). Особенностью данного препарата являются шипучие таблетки, которые перед применением нужно растворить в воде.

Благодаря этому препарат быстро и на 100% всасывается в ЖКТ, практически не влияя на микрофлору кишечника. Стоимость 1 упаковки 10 таб. по 100 мг – составит от 300 рублей (на вышеописанный курс лечения необходимо 2 упаковки препарата).

Важно: антиколлагеназная активность тетрациклина и доксициклина делает их лучшим выбором при хирургическом лечении пародонтита, в результате которого появляется возможность полностью санировать ткани пародонта (т.е.

убрать все воспалительные грануляции из под десны, а также поддесневые зубные отложения).

Но мы рекомендуем их прием – только после посева на микрофлору содержимого пародонтальных карманов, которое можно провести в любой диагностической лаборатории.

Это нужно, чтобы исключить резистентность к данным препаратам, которая иногда встречается. Если же вы принципиально не хотите тратить время и деньги еще и на проведение микробиологического исследования, то лучше выбирать комбинации антибиотиков: либо амоксиклав + метронидазол, либо ципрофлоксацин + метронидазол.

Местное применение антибиотиков –
в комплексном лечении воспаления десен системная антибиотикотерапия обычно используется только при наличии средних и глубоких пародонтальных карманов, при быстром агрессивном течении пародонтита, а также отказе пациента от проведения хирургического лечения (кюретажа десны) при наличии к этому показаний. В большинстве случаев при нетяжелых формах пародонтита чаще всего назначают только антисептические полоскания + аппликации специальных гелей для десен.

→ Гели и мази для десен с антибиотиками

Отдельным вопросом применения антибиотиков является их применение в имплантологии – при подготовке к операции, ее сопровождении и применении в раннем постоперационном периоде – для профилактики инфекционных осложнений, а также для лечения уже возникших инфекционных осложнений (периимплантита). Подробнее о выборе антибиотиков в этих случаях читайте в статье:

→ Выбор антибиотиков в имплантологии

Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. За рубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями.

В России такой метод лечения ранее был весьма распространен в силу его дешевизны и низкой квалификации стоматологов (в условиях, когда лечением пародонтологических заболеваний занимаются не специально подготовленные для этого врачи-пародонтологи, а любой обычный терапевт-стоматолог).

Ниже мы объясним, почему, если вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны – сразу стоит бежать из этой клиники, и поискать другую клинику/ другого врача.

Видимая часть лечения в основном такова, что уколы в десны сначала действительно могут привести к снижению интенсивности воспаления (уменьшается кровоточивость, боли, отек и покраснение десен).

Хотя у некоторых пациентов уже на этом этапе может возникнуть абсцедирование десен – особенно часто это бывает при наличии глубоких пародонтальных карманов.

Укол антибиотика прямо в десну приводит к созданию в десне и костной ткани вокруг зуба – ужасающе высокой концентрации антибиотика. Обычно ставят антибиотик линкомицин.

В низких концентрациях он является бактериостатическим, но в высоких концентрациях начинает оказывать бактерицидное действие, что приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть).

Гибель патогенных бактерий всегда сопровождается выбросом большого количества токсинов, разных патогенов, а также так называемых «цитокинов» (медиаторов воспаления).

Когда их выбрасывается одновременно слишком много – это приводит к появлению множественных очагов некроза в периодонте (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи волокон которого зуб соединяется с костной тканью).

Такие участки некроза заживают с образованием рубцовой ткани, образование которой сначала дает видимость укрепления зуба, но, к сожалению, радость не длится долго. Нормальный периодонт зубов приспособлен к несению большой механической (жевательной) нагрузки, чего не скажешь о рубцовой ткани.

И как только уменьшается площадь прикрепления зуба к кости за счет нормального периодонта – происходит механическая перегрузка связочного аппарата зуба.

В результате костная ткань вокруг зуба начинает рассасываться, что ведет к еще большему увеличению его подвижности.

Причем в данном случае подвижность будет связана уже не с воспалением, а с уменьшением уровня кости, а также уменьшением площади периодонтального прикрепления корня зуба к кости.

А это уже необратимая подвижность, которую будет нельзя исправить никаким лечением. Надеемся, что наша статья: Антибиотики при зубной боли и воспалении десен – оказалась Вам полезной!

Что делать, если воспаляется десна после удаления зуба мудрости, на фоне травм, при запущенной форме кариеса? Как лечить осложненную форму периостита и периодонтита? Эффективность терапии во многом зависит от подбора оптимального вида антибактериального препарата, для подавления патологического процесса. Полезно знать, когда назначают антибиотик при зубном воспалении, какие группы препаратов чаще других используют в стоматологической практике.

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов.

Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие.

С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи.

Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав.

В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

В большинстве случаев минимальная продолжительность лечения — 7 дней. При тяжелом воспалении курс составляет от 10 до 14 дней. Оптимальную схему приема антибиотиков подбирает врач с учетом требований инструкции: для взрослых и детей дозировка отличается.

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Перед началом терапии врач проводит тест на аллергию и опрашивает пациента для выявления противопоказаний.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

1. Ципрофлоксацин.
2. Азитромицин.
3. Амоксиклав.
4. Азитромицин.
5. Ампиокс.
6. Доксициклин.
7. Цифран.

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения.

Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала.

При низкой квалификации врача-имплантолога вероятна неправильная установка штифта. Возможно, внутри канала остались мельчайшие детали от стоматологических инструментов.

Существует несколько причин патологического процесса и болевого синдрома:

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Важно извлечь гной, промыть полость дезинфицирующим составом, поставить качественную пломбу. Нельзя терпеть боль под коронкой: при отсутствии лечения зуб разрушается, экссудат вытекает, во рту появляется раздражение, микробы проникают в пищеварительный тракт, разносятся по организму.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

• Орнидазол;
• Метронидазол;
• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Клиндамицин;
• Цефепим;
• Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

• аллергические реакции;
• печеночная и почечная недостаточность;
• непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
• миастения;
• поражение зрительного нерва;
• тяжелые болезни органов ЖКТ;
• пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
• тендинит;
• эпилепсия;
• детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

Запущенные случаи периостита и периодонтита у детей редкость: большинство родителей своевременно ведут юных пациентов к стоматологу, лечат проблемный зуб и опухший участок.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс.

Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

В стоматологической практике используются как хирургические методы, так и лекарственные препараты для лечения патологий ротовой полости. Антибиотики при воспалении десен и корней зубов часто применяются в особо тяжелых случаях зубных заболеваний и для профилактики осложнений. Только врач может выписать препарат, который можно применять после удаления зуба или при воспалении.

Самой частой причиной воспаления десны около зуба является проникновение болезнетворных бактерий в полость рта.

Воспаления десен, которые лечат антибиотиками

Часто после удаления организм ослаблен, поэтому легко проникают возбудители инфекций, развивается воспалительный процесс.

Десны чаще всего воспаляются по следующим причинам:

• гингивит, который при отсутствии надлежащего лечения быстро может развиться в более сложную форму – пародонтит;
• периодонтит, при котором воспаляются десны в области передних зубов; травма ткани десен в результате неправильного лечения, установки пломб и коронок и
• других механических повреждений.

Во всех этих случаях от воспаления десен может спасти только своевременное лечение, составной частью которого являются уколы в десну или прием антибиотиков.

Зубная ткань может воспалиться по трем причинам.

1. Периодонтит, при котором тяжело поражается корень зуба, из-за чего начинаются воспалительные процессы, распространяющиеся от корня к десне.
2. Кариес, который при отсутствии лечения со временем может привести не только к разрушению зубов, но и к воспалению зубной ткани.
3. Пульпит – заболевание, сопровождающееся воспалением нервов и сосудов в зубе.

При обнаружении первых симптомов воспалений их можно ликвидировать и без приема лекарственных средств.

Но такие негативные факторы, как недостаточная гигиена ротовой полости, существенные размеры отложений зубного налета, ослабленная иммунная система, наличие вредных привычек и многие другие могут привести к быстрому прогрессу воспаления.

Кроме того, на скорость развития воспалительных процессов может повлиять наследственность, беременность, гормональный сдвиг и другие возрастные и половые особенности.

Назначение лечения при заболеваниях десен

Воспаление десны обычно проявляется в виде следующих этапов:

• участок, на котором в десну проник болезнетворный микроорганизм, постепенно краснеет и начинает слегка набухать;
• через определенный период времени десна в месте развития воспалительных процессов становится синеватого оттенка, иногда начинает идти кровь;
• возникает зубная боль при очистке зубов и приеме пищи;
• возникают и прогрессируют десневые карманы, в которых может выделяться гной; зубы становятся подвижными, а десны начинает все больше кровоточить.

Если не подвергнуть воспаленные участки лечению, то это чревато частичной потерей зубов и другими неприятными последствиями. Помните, что при запущенном гингивите антибиотик при воспалении десен уже не поможет.

Ответ на вопрос «какие антибиотики принимать при воспалении десен или после удаления зуба» не может быть однозначным. Наименование и дозировка препарата зависят от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и других факторов.

Чем лечить проблему, которая появилась после удаления зуба и в других случаях, может определить только лечащий врач.

Антибиотики может назначать только врач

Пациенту необходимо знать несколько фактов о лечении антибиотиками, которые используются в стоматологии:

1. Зубную боль хорошо снимать не антибактериальными лекарствами, а обычными анальгетиками.
2. Перед тем как принять антибиотики, необходимо удалить с зубов налет и зубной камень, иначе лечение не будет эффективным.
3. Если в ротовой полости присутствуют источники заболеваний и воспалительных процессов, то даже лучшие антибиотики не подействуют, воспаления будут возникать и развиваться.
4. Самостоятельный прием антибиотиков без предварительной консультации с лечащим врачом может не только не вылечить воспаление в деснах и зубной ткани, но и спровоцировать возникновение осложнений. У вас может быть индивидуальная непереносимость лекарств, о которой вы не знаете.
5. Начало борьбы с воспалительным процессом – это только часть лечения. Назначенный врачом курс приема препаратов обязательно стоит довести до конца, иначе принятое лекарство не подействует в полной мере.

Если воспалилась зубная или десневая ткань, наблюдаются осложнения после удаления зуба, то к приему назначаются специальные средства. Антибиотики при зубной боли и воспалении десен бывают в форме таблеток, капсул или инъекций:

Это антибиотик, который применяется при тяжелой форме зубного воспаления, осложнениях после удаления зуба. Доза препарата определяется индивидуально, а само лекарство имеет форму таблеток.

Побочных эффектов при употреблении нет, но может проявиться аллергическая реакция в виде отека или сыпи на коже. Иногда у пациента может наблюдаться нарушение восприятия вкусов.

В период приема лекарства при воспалениях зубов и десен стоит избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей.

Очень эффективное средство против воспалений, которое напрямую влияет на ДНК болезнетворных бактерий. Трихопол особо эффективен, если во время лечения поддерживать гигиену ротовой полости на надлежащем уровне.

Лечение воспаленных тканей при помощи метронидазола осуществляется только по назначению лечащего врача. Трихопол содержится в таблетках, а процесс приема препарата трихопол ни в коем случае нельзя совмещать с употреблением алкоголя.

Этот антибиотик противопоказан к употреблению пациентам с заболеваниями печени или с сердечной недостаточностью.

Антибиотик Трихопол для десен

Хороший препарат для лечения воспаления зубов. Может использоваться для излечения от периодонтита, осложнений после имплантации или повреждения десны стоматологическими конструкциями.

Рекомендуется прием средства для профилактики воспалительных процессов, т.к. он накапливается в костной ткани и обеспечивает высокий уровень защиты. Линкомицин может иметь форму капсул, мази или раствора для укола.

Последний вариант назначается в случае наличия у пациента тяжелой формы периодонтита.

Антибиотик Клиндамицин (Линкомицин)

Относится к группе пенициллинов, прописывается при удалении зубов. Данное средство останавливает воспалительную деятельность в ткани зубов, являясь активным пробиотиком. Рекомендуется пить амоксиклав для снятия воспалений, если у вас есть проблемы с зубами после хирургического лечения.

Антибиотик Амоксиклав для десен

Эффективное обезболивающее ибупрофен, которое снимает симптомы воспаления десен и зубов, но не лечит причину. При нарушении дозировки ибупрофен может вызвать сонливость и тошноту, а регулярный прием препарата для устранения боли неизбежно приводит к ослаблению эффекта.

Кроме вышеперечисленных средств назначаются флемоксин или азитромицин. Они менее распространены указанных выше средств и не пользуются особой популярностью. Одним из наиболее эффективных средств является трихопол, поэтому лечение им чаще всего назначается стоматологами при проблемах с воспаленными деснами или зубами.

Антибиотик Метронидазол в виде геля

Лечение воспалительных процессов уколом лекарственного средства – это рискованный шаг, который в последнее время используется реже, а за границей не использовался никогда.

Укол антибиотика в ткань десны приводит к возникновению массы неприятных последствий, начиная от выброса токсинов в ротовую полость и заканчивая обширным омертвением тканей, в результате чего может существенно уменьшиться зона соединения зуба с десной.

При приеме трихопола, линкомицина и других препаратов лучше проконсультироваться с врачом, сообщив ему обо всех аллергиях и индивидуальной непереносимости. Таблетки или капсулы запиваются очищенной водой, нужно соблюдать режим приема лекарств, длительность лечения, установленную стоматологом. Не рекомендуется прекращать лечение при первых признаках исчезновения воспаления.

Укол антибиотика применяется редко

Если прием антибиотика сопровождается симптомами аллергии, то лечение следует прекратить. Не рекомендуется употреблять антибиотики во время беременности: в этом случае для избавления от воспалительных процессов выписываются специальные лекарства.

Воспаление десен является признаком, который свидетельствует о наличии какого-либо заболевания и может быть следствием разных факторов. Опираясь на них и на причины заболевания, лечащий врач должен назначать необходимые лекарственные препараты. Выясним, как снять воспаление десны в домашних условиях.

Существуют различные формы антибиотиков, которые используются в стоматологии для лечения воспаления десен: таблетки, растворы для полоскания, гели, мази, внутримышечные инъекции.

При каждом конкретном случае выбор из данного перечня делается лечащим врачом после тщательного осмотра полости рта. Так, растворы употребляют чаще всего после чистки зубов для снижения числа бактерий.

Таблетки же применяются при сильном воспалении или запущенной форме.

Итак, какой же выбрать антибиотик при воспалении десен и зубов?

Если у пациента присутствует небольшой отёк, то это не служит показанием к употреблению препаратов сильного действия. Стоматолог в таком случае может назначить принимать какие-либо антимикробные средства для профилактики после удаления зуба.

Если же воспаление серьёзное или находится в запущенном состоянии, то антибиотики выступают необходимым способом лечения вкупе с гигиеной полости рта. В настоящий момент антибиотики как средства, блокирующие воспаление, являются самыми эффективными. Разновидности антибиотиков выбираются в зависимости от противопоказаний к ним.

Поскольку воспаление влияет на весь организм, только препараты такого типа могут снять его локально и восстановить нормальное функционирование.

Неправильно подобранные антибиотики при воспалении десен и зубов могут вызвать разные побочные эффекты: расстройство желудка, повышение температуры, диарею, аллергические реакции и др. Именно поэтому самостоятельное лечение неприемлемо, поскольку последствия его порой необратимы.

Для борьбы с воспалениями посредством антибиотиков существуют следующие показания:

• тяжёлый и средний пародонтит;
• язвенно-некротический гингивит.

Если, к примеру, воспаление десен, следствием которого стал пародонтит, было вызвано простейшими микроорганизмами и граммоотрицательными бактериями-анаэробами, то стоматолог выберет такие группы антибактериальных препаратов, как фторхинолоны и линкозамиды.

Вспомогательным лечением будет «Метронидазол», назначающийся в течение десяти дней три раза по пятьсот миллиграммов каждый день и выдающийся в аптеке только по рецепту лечащего врача.

Нужно правильно подбирать антибиотики при гнойном воспалении десен, поскольку такая патология чревата тяжелыми осложнениями.

В состав антибиотиков данной группы входят следующие препараты:

• «Линкомицин» 0,25 г (в виде капсул), который назначается на десять дней по две таблетки три раза в день. Минусом этого препарата являются жалобы пациентов на проблемы желудочно-кишечного тракта, появляющиеся после его употребления.
• «Линкомицин» 30%-й — раствор для внутримышечного введения. Инъекции в объёме 2 мл проводятся два раза в день в течение такого же периода времени, как и лечение в предыдущем случае. Главный недостаток данного препарата в том, что он влияет лишь на некоторые микроорганизмы, поэтому его эффективность низка. После первого курса лечения часто происходит рецидив болезни, и тогда приходится проходить второй.

Если выбирать между лечением данным средством в виде капсул или инъекций, предпочтение нужно отдавать вторым, поскольку это более безопасный и эффективный метод терапии. Это подтверждает к уколам «Линкомицин» инструкция по применению.

Если же проводить аналогии с другими антибиотиками данной группы, то предпочтение лучше отдать такому препарату, как «Клиндамицин». О нём сложилось более хорошее мнение, и поэтому его выбирают намного чаще. Он также имеет две разновидности:

• Антибиотик «Клиндамицин» в капсулах (150 мг) – применяется три раза в день по две таблетки (то есть 300 мг) на протяжении десяти дней.
• Инъекции: уколы ставятся внутримышечно два раза в день с перерывом на двенадцать часов, продолжительность курса та же.

Какой антибиотик при воспалении десен и зубов также назначают?

Данная разновидность препаратов для терапии воспалений полости рта также используется в стоматологии. Назначаются они пациентам, имеющим сахарный диабет, а также в случае низкого показателя чувствительности бактерий к препаратам других групп. В комплексное лечение будут входить:

• «Нолицин». Это популярный антибиотик при воспалении десен и зубов. Назначают 400 мг по одной таблетке два раза в день на протяжении недели, при наличии особых показаний продолжительность курса может быть увеличена до десяти дней.
• «Сифлокс» 250 мг по одной таблетке дважды в день, длительность приёма та же.

Данные препараты отпускаются только по рецепту врача.

Способ лечения, при котором производится инъекция в десну, использовался в стоматологии совсем недавно. Встречается он также и на сегодняшний день. Зарубежные специалисты говорят о большом вреде и риске подобной процедуры.

Если врач назначает пациенту воспользоваться таким способом, нужно сразу же отказаться от его услуг и найти другого стоматолога. Конечно же, введение инъекции снимет явные изменения десны и симптомы, уже через пару таких процедур отёк, кровоточивость и боль исчезнут.

Однако это ещё не служит основанием для их применения.

При непосредственном введении препарата в десну его концентрация в костной ткани будет слишком высокой, что приведёт к скорому разрушению крупного участка патогенной микрофлоры. Некоторые пациенты могут сказать, что хотят именно такого эффекта.

Однако подобный процесс уничтожения бактерий должен быть постепенным, в противном же случае произойдёт выброс токсинов, приводящий к омертвению тканей. В итоге симптомы исчезают, однако происходит нарушение взаимосвязи зуба и костной ткани. Следствием такого процесса станет расшатанность здоровых зубов и их потеря.

Поэтому антибиотик любого типа во время воспаления десен должен вводиться в организм только внутримышечно. К примеру, «Линкомицин» в уколах. Инструкция по применению к препарату очень подробная.

Для полоскания десен применяются две группы средств – антисептические и противовоспалительные.

Чаще всего стоматологи назначают для полосканий такие средства, как «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Данные медицинские препараты являются профессиональными, имеют хорошо выраженное антимикробное действие, поскольку патогенные микроорганизмы зубного налёта и камня провоцируют воспаление десен.

• «Хлоргексидин» 0,05%-й отпускается без рецепта, стоимость его – около двадцати рублей за пачку. Очень эффективный препарат, обладающий высоким противомикробным эффектом. После того как произведена гигиена полости рта, нужно полоскать им одну минуту, два-три раза в день. Можно использовать не только при воспалении, но и после удаления зубов. Как снять воспаление десны в домашних условиях? Разберемся.
• «Мирамистин» раствор 0,01%-й. Приобрести его можно без рецепта. Стоимость за флакон 150 мл – от двухсот рублей. По характеру противомикробного действия немного уступает предыдущему препарату, но, в отличие от него, помогает также в борьбе с вирусами герпеса, может употребляться при герпетическом стоматите.

Препараты данной группы обычно не оказывают большого антисептического воздействия на микроорганизмы, но при этом хорошо влияют на разные стадии развития воспаления и уменьшают таким образом проявления воспалительных реакций. Стоит учесть, что большая часть препаратов растительного происхождения содержит в своём составе спирт, требуемый во время производства для экстракции. Какие антибиотики принимать при воспалении десен, мы рассмотрели выше.

• «Тантум Верде» – обладает ощутимым противовоспалительным эффектом. Может быть в форме таблеток, спрея и раствора для полосканий. Последний необходимо развести перед употреблением (пятнадцать миллилитров препарата + столько же воды). Продолжительность курса не должна превышать десять дней (два-три раза в день). Стоимость 120 мл – примерно триста пятьдесят рублей.
• «Стоматофит» — настой лекарственных трав высокой концентрации, который может использоваться при комплексном лечении пародонтита и гингивита от десяти до пятнадцати дней. Перед применением необходимо развести препарат в пропорции один к пяти. Отпускается он без рецепта, стоимость 100 мл – от двухсот рублей.
• «Хлорофиллипт» — спиртовой раствор, который может использоваться для полосканий в том случае, если разбавить его тёплой кипячёной водой. По сравнению с предыдущими препаратами оказывает небольшой эффект. Стоимость 300 мл – от трёхсот рублей.

Приготовить их можно самостоятельно. Для полосканий полости рта применяются такие травы, как эвкалипт, шалфей, ромашка. Но стоит учесть, что в домашних растворах будет высокое количество пигментов, очень быстро прилипающих к зубам.

В итоге на них появится плёнка, на которую легко осядут различные микроорганизмы, и в результате увеличится количество зубного налёта и камня.

Кора дуба – это самое плохое средства, поскольку в растворе на её основе содержится больше всего дубильных веществ и пигментов, и зубы очень быстро потемнеют.

Вместо отваров на основе трав, приготовленных в домашних условиях, могут использоваться как вышеописанные растворы, так и специальные эликсиры, содержащие экстракты растений, но при этом не имеющие пигментов, а значит, и безопасные для зубов. Применять их можно в течение всего года, однако подобный эликсир не должен иметь в своём составе какие-либо антибактериальные добавки (к примеру, триклозан). Еще чем можно полоскать десны?

При воспалении десен антисептические полоскания выступают как вспомогательное средство, для самостоятельного лечения заболевания применяться не могут ни в коем случае.

Кроме того, не следует полоскать рот таким антисептиком, как перекись водорода. Лечение с её помощью может осуществляться только на приёме у врача как часть комплексной терапии. Применяется перекись для того, чтобы промыть пародонтальные карманы.

Для этого её нужно набрать в шприц, обломить острый конец иглы и ввести в пародонтальный карман тупой край, промывая его под напором. В итоге выходит весь гной. Однако самостоятельно произвести такую процедуру в домашних условиях нельзя, и подобные попытки могут плохо закончиться.

Полоскать же рот перекисью бесполезно, поскольку она лишь омывает слизистую, не попадая в карманы.

Помимо растворов для полоскания и антибиотиков для лечения воспалений десен используются также различные мази, помогающие в борьбе с симптомами заболевания.

Наиболее широкое распространение получила такая форма средств локального воздействия, как противовоспалительные гели для десен. Его консистенция способствует лёгкому нанесению, имеет обезболивающий эффект и довольно долго держится на поражённом месте в виде защитной плёнки, которая значительно продлевает лечебный эффект от применения мази.

Данные средства позволяют:

• снизить кровоточивость десны;
• обезболить её эффективно и быстро;
• снять зуд.

Главным достоинством мази является то, что характер её действия локальный, именно на больной участок. Кроме того, она не оказывает вредного влияния на общее состояние организма пациента, нежели уколы в десну, не вызывает каких-либо побочных явлений (очень редко могут возникнуть лишь аллергические реакции, но это скорее исключение).

Вообще, на сегодняшний день в аптеках есть возможность самого широкого выбора различных противовоспалительных гелей.

Очень высокой эффективностью обладает такая мазь для десен от воспаления, как «Солкосерил», который содействует быстрому заживлению ранок и трещин, не позволяет воспалительному процессу усугубляться.

Действенными средствами являются также мази «Апидент-Актив» и «Метрогил». Они оказывают как противовоспалительное воздействие, так и обезболивающее и антисептическое.

Антибиотики при воспалении десен после протезирования очень часто назначают, а вместе с ними и другие средства.

Гель «Дентол» эффективно борется с воспалениями слизистой оболочки полости рта, помогает её заживлению и оказывает обезболивающее воздействие.

Также доказали пользу от своего применения такие мази, как «Пародиум», «Асепта», «Камистад», «Холисал» и др.

На фармацевтическом рынке в настоящее время каждый человек имеет возможность выбора подходящего ему препарата.

Стоит помнить, что выбирать самостоятельно его не рекомендуется, назначать подобные средства должен опытный стоматолог. Это будет залогом здоровья десен и зубов на многие годы.

Когда болят зубы, человек, порой готов отдать все – лишь бы хоть на какое-то время успокоить болезненные ощущения. Но зубная боль это не только неприятное и мучительное явление, нередко это – сигнал о серьезной опасности здоровью и даже жизни. Болевые ощущения всегда указывают на наличие воспалительного процесса в тканях зуба или десны.

Если воспаляется нерв и окружающая его пульпа – рыхлая ткань с обилием кровеносных сосудов, человек периодически или постоянно ощущает острую пронизывающую боль, особенно при попадании на больной зуб холодной воды или пищи.

Однако для общего состояния здоровья пульпит особой опасности не представляет – разве что становится причиной хронического утомления, так как боль, порой, не дает человеку спать по ночам.

Воспаление прилегающей к корню ткани – периодонтит – представляет собой более серьезную проблему, нежели пульпит, и также может сопровождаться сильными болевыми ощущениями.

Острый гнойный периодонтит, нередко переходящий в периострит, называемый также флюсом и сопровождающийся заметным отеком части лица в области больного зуба, может привести к тяжелым осложнениям.

Результатом периострита может стать даже общий сепсис, способный привести к летальному исходу.

В случае тяжелых воспалительных процессов в тканях зуба, десны и челюстной кости, грозящих общим заражением крови, на помощь приходят антибиотики.

Благодаря появлению этой группы лекарственных препаратов, стало возможным эффективное лечение даже столь тяжелых случаев инфекционного поражения, при которых ранее пациент считался безнадежным.

Тем не менее, антибиотики являются сильнодействующими лекарственными средствами, способными вызвать целый ряд нежелательных побочных действий. Потому принимать их нужно только в соответствии с врачебными предписаниями.

В случае гнойного острого периодонтита антибиотики являются наиболее действенным средством. Они способны остановить бурно развивающийся воспалительный процесс, ведущий к осложнениям.

Хотя воспаление вначале локализовано в области больного зуба, инфекция может проникнуть в кровь и вызвать общее поражение организма.

В этом отношении антибиотики оказывают реальную помощь, комплексно воздействуя на весь организм и уничтожая широкие группы болезнетворных микроорганизмов бактериальной природы.

Накопленный годами опыт стоматологии показывает, что именно антибактериальные препараты дают максимальный положительный результат при воспалительных процессах в полости рта, имеющих место:

Если лечение антибиотиками началось на самой ранней стадии развития воспалительного процесса, то возможно предотвращение формирования гнойника и перехода воспаления на надкостницу.

Однако, если гнойник уже созрел, то применение антибактериальных лекарств имеет смысл уже после того, как он вскрыт и удален.

Пациент, принимающий антибиотики, быстрее выздоравливает и меньше подвержен риску рецидивов.

Эффективность применения противобактериальных препаратов определяется тяжестью воспалительного процесса, индивидуальной переносимостью лекарства, возрастом пациента и целым рядом прочих факторов.

Выбор лекарственного препарата, способа его приема и дозировки осуществляется врачом при учете индивидуальной специфики конкретного случая.

Категорически недопустимо какое бы то ни было самолечение при развитии острого периодонтита, сопровождающегося жаром и отеком. Нельзя самому себе назначать лечение и прописывать лекарственные препараты. Такие народные средства, как полоскания солью или травами при острых внутренних воспалениях не дадут желаемого эффекта.

Периодонтит может перейти в периострит или флюс – серьезное и опасное заболевание, возникающее при проникновении гноя в надкостницу и грозящее абсцессом, флегмоной и общим сепсисом.

Другое опасное следствие периодонтита – челюстной остеомиелит, приводящий к омертвению костной ткани и таким осложнениям, как менингит, абсцесс мозга и легкого, сердечные и почечные патологии, сепсис.

Антибиотики для лечения зубной боли выпускаются в следующих формах:

1. Таблетки для перорального приема. Антибиотики могут приниматься внутрь не только в форме традиционных таблеток, но также в капсулах и в форме порошка, который, в свою очередь, может быть использован для приготовления растворов для полоскания рта. Внутренний прием противобактериальных лекарств противопоказан при сердечных и желудочных патологиях.
2. Мази, содержащие антибактериальный препарат – применяются для смазывания участка десны, прилегающего к больному зубу на ранних стадиях развития воспалительного процесса.
3. Растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Преимуществом уколов является быстрота наступления терапевтического эффекта.

При воспалительных процессах тканей зубов, десен и челюстной кости применяются следующие антибактериальные препараты:

1. Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин).
2. Линкозамидные препараты (линкомицин).
3. Лекарства пенициллиновой группы (амоксициллин).
4. Антибиотики группы фторхинолонов (ципрофлоксацин).
5. Метронидазол.
6. Левомицетин.
7. Бисептол.

Максимальная продолжительность приема антибиотиков составляет не более недели. В противном случае, во-первых, патогенные бактерии обретают устойчивость к лекарству. Во-вторых, возрастает опасность возникновения побочных эффектов, вызванных длительным приемом препарата.

Тетрациклиновый антибиотик доксициклин обладает сильным противобактериальным действием. Продолжительность курса лечения и дозировка определяются симптоматической картиной заболевания. Этот препарат имеет возрастные ограничения – пациентам, не достигшим шестнадцатилетнего возраста принимать его нежелательно. При остром гнойном периодонтите лекарство принимается в виде внутривенных инъекций.

Линкомицин уничтожает многие виды патогенных бактерий. Недостатком препарата является его способность вызвать многочисленные побочные эффекты. Потому принимать это лекарство нужно строго в соответствии с врачебными предписаниями.

Ампиокс – лекарство на основе пенициллиновых антибиотиков оксациллина и ампициллина — наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков. Режим приема устанавливается врачом в соответствии со спецификой организма пациента.

Ципрофлоксацин хорош тем, что на фоне сильного антибактериального действия он имеет довольно низкую способность вызывать побочные эффекты. Это лекарственное средство противопоказано только тем пациентам, которые его не переносят.

Антибактериальные препараты в стоматологии назначаются в следующих случаях:

1. При воспалительных процессах полости рта, вызванных стафилококками и стрептококками.
2. При инфекционном поражении мягких тканей.
3. Для предотвращения рецидивов и осложнений после вскрытия и чистки гнойника.

В зависимости от сложности воспалительного процесса и стадии его развития могут назначаться разные противобактериальные лекарственные средства.

Точно определить наиболее предпочтительное средство для лечения гнойного периодонтита и других воспалительных процессов ротовой полости может только зубной врач после осмотра места воспаления.

Прежде чем назначить лекарство, стоматолог должен полностью осмотреть ротовую полость пациента для выявления наиболее проблемных участков.

Если гнойник находится в слишком запущенном состоянии, то, помимо медикаментозного лечения, необходимо разрезание десны для обеспечения выведения скопившегося гноя.

В то же время, вне зависимости от стадии воспалительного процесса, первым шагом лечения является применение противобактериальных препаратов. Различные антибиотики обладают неодинаковой способностью воздействия на разные группы патогенных бактерий.

Потому важно как можно точнее определить наиболее желательный препарат в данном клиническом случае. Потому перед назначением лекарства врач проводит специальный тест для наиболее точной идентификации патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс.

Чем точнее будет установлена природа инфекции, тем более эффективным будет соответствующее лечение.

Наиболее часто воспалительные процессы вызываются бактериями группы стафилококков и стрептококков. Потому при периодонтите и других воспалениях в ротовой полости чаще всего назначаются доксициклин, ципрофлоксацин, линкомицин и пенициллиновые препараты.

При лечении воспалений зуба, десны и кости применяются не только медикаментозные, но также и физиотерапевтические методы – в частности, СВЧ и УВЧ. Действие электрического поля на область, пораженную воспалительным процессом, обеспечивает ускорение заживления тканей.

Если воспаление сопровождается повышенной температурой, то крайне нежелательно сбивать жар аспирином, особенно после того, как был сделано разрезание десны. Этот препарат может способствовать возникновению кровотечения.

Антибактериальные лекарства противопоказаны, прежде всего, в том случае, если пациент не переносит основной действующий компонент лекарственного средства.

Кроме того, антибиотики противопоказаны беременным и кормящим женщинам – исключение составляют лишь случаи, когда отказ от применения антибиотиков представляет угрозу для жизни.

Антибиотики не назначают грудным детям и детям, имеющим ослабленную иммунную систему.

Кроме того, существуют определенные заболевания, при которых употреблять тот или иной антибиотик крайне нежелательно. Потому врач, прежде чем назначить определенное лекарство, должен тщательно изучить состояние здоровья пациента.

Если пациент не переносит какой-либо антибактериальный препарат, при приеме данного лекарства у него могут возникнуть ряд нежелательных симптомов. Чаще всего в таких случаях наблюдаются:

1. Проблемы желудка и кишечника, выражающиеся в рвоте, поносе, интенсивном газообразовании, болевых ощущениях. Длительное употребление антибактериальных препаратов может привести к дисбактериозу – нарушению естественной микрофлоры.
2. Мышечная слабость.
3. Кровотечения.
4. Головные боли и головокружения.
5. Аллергические реакции, появление отеков.
6. Гипертония.

Если появились какие-либо из этих симптомов, необходимо сразу же приостановить прием лекарства и поставить об этом в известность врача.

Доктор пересмотрит назначенное им лечение и назначит лекарства, более предпочтительные для данного случая.

В частности, если причиной проблемы является индивидуальная непереносимость, он может заменить лекарство, вызывающее нежелательные последствия, другим препаратом, оказывающим аналогичный лечебный эффект.

источник