Ципрофлоксацин 500 при пиелонефрите доза

К вышеперечисленным свойствам можно добавить следующие:

Ограничение применения фторхинолонов в педиатрии связано с их повреждающим действием на растущий хрящ, поэтому препараты этой группы не рекомендуется применять беременным и детям до 16 лет.

Данные об активности ципрофлоксацина в отношении уропатогенов in vitro представлены в таблице 1.

Таблица 1. Активность ципрофлоксацина в отношении уропатогенов in vitro (В.П. Яковлев и соавт., 2000)

источник

Ципрофлоксацином врачи часто лечат разные инфекционные заболевания. Этот препарат относится к антибиотикам. Его активное применение в медицине обусловлено низкой чувствительностью к факторам резистентности микроорганизмов, эффективностью, хорошей биодоступностью.

1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновая кислота (и в виде гидрохлорида).

Действующее вещество в медикаменте называется ципрофлоксацином. Это антибиотик с широким антимикробным спектром. Препарат в медицинской практике применяется в виде таблеток, раствора для капельниц и капель. Лекарственной формы для постановки уколов внутримышечно не существует.

Таблетированная форма для перорального применения выпускается 3 видов — по 0,25, 0,5 и 0,75 г. Основной элемент в составе — ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат. Кроме него в ядре таблетки и ее оболочке есть ряд вспомогательных веществ (кросповидон, поливинилпирролидон и др.).

В лечении осложненных инфекционных болезней таблетки не всегда эффективны. По этой причине создана жидкая форма лекарства для инфузий, содержащая 200 мг ципрофлоксацина в 100 мл изотонированного раствора. Данный медикамент предназначен для внутривенного введения.

Кроме таблеток и раствора существует концентрат. Он предназначен для приготовления жидкой лекарственной формы для инфузий. Концентрат представляет собой прозрачную жидкость без цвета или со слабым желтовато-зеленым оттенком. Выпускается препарат во флаконах по 10 мл. Каждый из них содержит 111 мг ципрофлоксацина гидрохлорида и несколько вспомогательных веществ (молочную кислоту, воду для инъекций и др.).

Еще одна жидкая форма антибиотика — капли. Область их применения — офтальмология и оториноларингология. Препарат содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат, динатрия эдетата дигидрат, маннитол, уксусную кислоту ледяную и иные компоненты.

Ципрофлоксацином называется антибиотик из группы хинолонов II поколения. Ему присущ широкий спектр действия. Высокая эффективность активного вещества наблюдается в отношении:

1. Грамположительных бактерий. В число чувствительных микроорганизмов входят золотистый, гемолитический, сапрофитный стафилококки, представители рода стрептококков (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
2. Грамотрицательных бактерий. Из-за действия антибиотика погибают энтеробактерии (например, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы), гемофильные, синегнойные палочки, возбудитель легионеллеза и др.

Негативное влияние антибиотика на патогенные микроорганизмы заключается в подавлении бактериальной ДНК-гиразы, нарушении синтеза ДНК, процессов развития бактерий. Препарат провоцирует возникновение выраженных морфологических изменений в бактериальной клетке, в результате чего она гибнет.

Антибиотику присуще несколько основных фармакокинетических свойств:

1. Препарат хорошо распределяется по тканям организма. Исключением являются ткани, богатые жирами.
2. Часть дозы (около 15-30%) подвергается метаболизму в печени.
3. Выводится антибиотик из организма 2 путями — с мочой (в виде метаболитов и в неизменном виде) и калом.

Таблетки после перорального приема начинают достаточно быстро оказывать лечебное действие. Препарат всасывается в кишечнике. Этот процесс может замедляться из-за употребления еды. После всасывания препарат разносится по тканям организма. Максимальная концентрация антибиотика в крови достигается примерно через 1-1,5 часа после приема. При внутривенном введении препарат быстрее распределяется по организму. После инфузии максимальная концентрация антибиотика начинает наблюдаться где-то через 1 час.

Период полувыведения при пероральном приеме составляет 4 часа. При внутривенном введении этот показатель составляет 5-6 часов. Он увеличивается у людей с нарушенным функционированием печени и почек. Например, при хронической почечной недостаточности период полувыведения может равняться 12 часам.

Для глазных капель характерно быстрое всасывание. Ушные капли не подвергались исследованию фармакокинетических свойств по причине низкой системной абсорбции.

Список заболеваний, при которых помогает данный антибиотик, большой. Практика показывает, что распространены инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит). Их в основном вызывает Escherichia coli (кишечная палочка) — представитель семейства Enterobacteriaceae. У этого возбудителя чувствительность к ципрофлоксацину высокая — около 95,7%.

В числе показаний к применению антибиотика есть инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит внебольничная инфекционная диарея (острая форма). Ее частые возбудители — шигеллы, сальмонеллы. Часто понос проходит самостоятельно. При тяжелой и длительной диарее, наличии лихорадки, признаков интоксикации и обезвоживания требуется антибактериальная терапия. Шигеллы, сальмонеллы являются резистентными ко многим антибиотикам, но к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам они чувствительны.

Ципрофлоксацин также назначается при диагностировании бактериального простатита, инфекций кожных покровов и мягких тканей, суставов и костей. Часто его включают в комбинированную терапию с целью более эффективного лечения воспалительных болезней органов малого таза, интраабдоминальных инфекций. Препарат разрешено использовать для профилактики инфекционных процессов у лиц с ослабленной иммунной системой.

источник

Пиелонефрит — это острое воспалительное заболевание почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы, возникшее вследствие бактериальной инфекции.

На фоне анатомических аномалий мочевыводящей системы, обструкций, несвоевременного лечения и частых рецидивов, воспалительный процесс может приобретать хроническую форму и приводить к склеротическим изменениям в паренхиме почек.

При постановке диагноза учитывают:

1. Характер воспаления:

• острое (возникшее впервые);
• хроническое (в стадии обострения). Учитывается также число обострений и временные промежутки между рецидивами);

1. Нарушение оттока мочи:

• обструктивный;
• необструктивный.

1. Функцию почек:

• сохранена;
• нарушена (почечная недостаточность).

Применяют при заболевании лёгкой и средней тяжести.

1. Цефиксим (Супракс, Цефспан). Взрослым — 0,4 г/сут; детям — 8 мг/кг. в два приёма.Применяются парентерально. Взрослым по 1-2 г дважды в день. Детям по 100 мг/кг за 2 введения.
2. Цефтибутен (Цедекс). Взрослым – 0,4 г/сут. за один приём; дети 9 мг/кг в два приёма.
3. Цефуроксим (Зиннат) препарат второго поколения. Взрослым назначают по 250-500 мг два раза в день. Детям по 30 мг/кг за два раза.

Препараты четвёртого поколения сочетают антимикробную активность 1-3 поколения.

В зависимости от концентрации обладает и бактерицидным и бактериостатическим действием.
Эффективнен в отношении эшерихий, клебсиеллы, протея и шигелл.

Не действует на энтерококки, большинство стрептококков, хламидии и микоплазму.

Запрещено одновременно назначать фторхинолоны и нестероидные противовоспалительные препараты (усиливается нейротоксичное действие).

Возможна комбинация с клиндамицином, эритромицином, пенициллинами, метронидазолом и цефалоспоринами.

Имеет большое количество побочных эффектов:

• фотосенсибилизация (фотодерматозы);
• цитопении;
• аритмии;
• гепатотоксичное действие;
• могут вызвать воспаление сухожилий;
• частые диспепсические расстройства;
• поражение центральной нервной системы (головная боль, бессонница, судорожный синдром);
• аллергические реакции;
• интерстициальный нефрит;
• транзиторные артралгии.

Дозировка: ципрофлоксацина (Ципробай, Ципринол) у взрослых- по 500-750 мг каждые 12 часов.

Детям не более 1,5 г/сут. С расчётом 10-15 мг/кг за два введения.

Читайте далее: Инструкция по применению Ципрофлоксацина с аналогами и отзывами

Препараты налидиксовой (Неграм) и пипемидиевой (Палин) кислот эффективно использовать для противорецидивной терапии.

Высокоэффективен против трихомонад, лямблий, анаэробов.
Хорошо усваивается при пероральном приеме.

К нежелательным эффектам относят:

1. расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
2. лейкопения, нейтропения;
3. гепатотоксичный эффект;
4. развитие дисульфирамоподобного эффекта при употреблении спиртных напитков.

Основная статья: Обзор, инструкция, аналоги и отзывы о Метронидазоле

Препараты пенициллинов и цефалоспоринов не имеют тератогенного действия и не токсичны для плода, разрешены к применению во время беременности и лактации (редко, могут приводить к сенсибилизации новорождённых, вызывать сыпь, кандидоз и диарею).

При легких формах заболевания возможна комбинация бета-лактамов с макролидами.

Для лечения пиелонефрита средней тяжести, назначают:

Препараты обладают низкой токсичностью, высоким бактерицидным действием и выводятся преимущественно почками, что увеличивает эффективность от их применения.

При пиелонефрите наиболее эффективны: Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин, Уназин, Суллациллин.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, сальмонеллы, протей) и гемофильной палочки. Менее активен против стрептококков.
Инактивируется стафилококковой пенициллиназой. Клебсиелла и энтеробактер имеют природную устойчивость к Ампициллину.

Побочные эффекты от применения:

• «ампициллиновая сыпь» — не аллергические высыпания, исчезающие после отмены препарата;
• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея).

Читайте далее: Все о лечении «ампициллиновой сыпи» — аллергической реакции на пенициллины

Имеют расширенный спектр активности. Действую на: кишечную палочку, стафило, стрепто и энтерококки, клебсиеллу и протей.

Побочные эффекты со стороны печени более выражены у людей пожилого возраста (повышение трансаминаз, холестатическая желтуха, зуд кожных покровов), также возможны тошнота, рвота, развитие псевдомембранозного колита и индивидуальная непереносимость препарата.

Оксациллин применяется при обнаружении пенициллиноустойчивых штаммов золотистого стафилококка. Малоэффективен в отношении других возбудителей.
Нежелательные эффекты проявляются диспепсическими расстройствами, рвотой, лихорадкой, повышением трансаминаз печени.

Малоэффективен при пероральном приёме (плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте).

Рекомендован парентеральный путь введения. Взрослым 4-12 г/сут. в 4 введения. Детям назначают по 200-300 мг/кг за шесть введений.

К противопоказаниям для применения пенициллинов относят:

• печёночную недостаточность;
• инфекционный мононуклеоз;
• острый лимфобластный лейкоз.

Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Обладают выраженным бактерицидным действием, обычно нормально переносятся пациентами, хорошо сочетаются с аминогликозидами.

Действуют на хламидии и микоплазму.

Высокая активность против:

• грамположительной флоры (включая пенициллинорезистентные штаммы);
• грамположительных бактерий;
• кишечной палочки, клебсиеллы, протея, энтеробактерий.

Цефалоспориновые антибиотики последнего поколения эффективны при остром пиелонефрите и хроническом воспалении почек тяжёлой степени.

При заболевании средней тяжести применяют третье поколение.

Цефоперазон/сульбактам является единственным ингибиторозащищенным цефалоспорином. Максимально активен в отношении энтеробактерий, в эффективности против синегнойной палочки уступает цефоперазону.

Цефтриаксон и Цефоперазон имеют двойной путь выведения, поэтому могут применяться у пациентов с почечной недостаточностью.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость и наличие перекрёстной аллергической реакции на пенициллины;
• Цефтриаксон не применяется при заболеваниях желчевыводящих путей (может выпадать в виде солей желчи) и у новорождённых (риск развития ядерной желтухи).
• Цефоперазон может вызвать гипопротромбинемию, не сочетаем с алкогольными напитками (дисульфирамоподобный эффект).

Выбор антибиотика основывается на идентификации микроорганизма, вызвавшего пиелонефрит (кишечная палочка, стафило, энтеро- и стрептококки, реже, микоплазма и хламидии). При выявлении возбудителя и установлению спектра его чувствительности, используется антибактериальное средство с наиболее узконаправленной активностью.

При невозможности идентификации назначается эмпирическое лечение. Комбинированная терапия обеспечивает максимальный спектр действия и снижает риск развития устойчивости микроорганизма к антибиотику.

Важно помнить, что для монотерапии применимы препараты пенициллина и цефалоспорина. Аминогликозиды, карбапенем, макролиды и фторхинолоны используют только в комбинированных схемах.

При подозрении на гнойный очаг, требующий оперативного вмешательства, проводится комбинированное антибактериальное прикрытие, для исключения септических осложнений. Используют фторхинолоны и карбапенемы (Левофлоксацин 500 мг внутривенно 1-2 раза в сутки; Меропенем 1г три раза в день).

Пациентам с сахарным диабетом и имунодефицитами дополнительно назначают противогрибковые препараты (Флуконазол).

Необходимо также учитывать возраст больного, функции почек и печени, наличие беременности, противопоказаний и аллергических реакций на препараты.

При наличии печеночной недостаточности применяют пенициллины и цефалоспорины (кроме цефоперазона).

При заболевании тяжёлой степени рекомендован курс до 14 дней. Антибиотики вводятся внутривенно, с постепенным переходом на пероральный приём.

При лёгком течении возможен десятидневный курс таблетированных препаратов.

При отсутствии положительной динамики в течении 48 часов, производят смену антибактериального препарата.

• производные 5-нитрофурана (Фурагин, Фурамаг);
• налидиксовая кислота (Неграм);
• пипемидиевая (Палин).

Уросептики назначаются сроком до месяца. При воспалении лёгкой степени и отсутствии рецидивов возможно применение двухнедельного курса.

Помимо вышеописанных антибактериальных средств, вне периода обострения возможно применение растительных препаратов.
«Канефрон» включает экстракты: золототысячника, шиповника, любистка. розмарина. Принимают по 2 драже три раза в день.

Травяной чай «Урофлюкс» (кора ивы, листья толокнянки, хвощ, золотник, лакричник) принимают по 1 чашке три раза в день.

Полезно применение отваров клюквы.

Лечение острого пиелонефрита проводится в условиях стационара. Амбулаторно допустимо лечить только лёгкие рецидивы хронического воспаления почек.

Медикаментозная терапия проводится на фоте диеты №7.

В случае обструкции мочевыводящих путей рекомендована катетеризация мочеточников, с целью восстановления пассажа мочи и нормализации уродинамики. При отсутствии положительной динамики показана установка нефростомы.

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличия конкремента, подозрении на абсцесс почки.

Оперативное вмешательство при гнойном пиелонефрите включает: установку катетера, стентирование или перкутанную нефростомию, декапсуляцию почки, вскрытие и удаление септических очагов.

При прогрессирующем сепсисе применяется нефрэктомия.

Патогенетическая терапия включает: дезинтоксикацию, улучшение реологических свойств крови, приём антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, витаминотерапию.

Для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибактериальной терапии применяют витамины группы В и пробиотики.

Читайте далее: Устранение температуры после антибиотиков у ребенка и взрослого

Начало острого пиелонефрита сопровождается резким повышением температуры, лихорадкой, ознобом, болями в мышцах и суставах, быстрым нарастанием симптомов острой интоксикации.

Типичными проявлениями заболевания являются тупая, ноющая боль в пояснице и дизурические расстройства. Возможны жалобы на: сухость кожи и слизистых, вздутие живота, рвоту и тошноту.

Ранними лабораторными признаками воспалительного процесса в почках являются:

• бактериурия и лейкоцитурия;
• воспалительные изменения в общем анализе крови (высокое СОЭ и лейкоцитоз, палочкоцитоз).

Клиническая картина при хроническом пиелонефрите обуславливается степенью склеротических изменений в почках, активностью воспалительного процесса и наличием сопутствующих патологий.

При одностороннем поражении возможно бессимптомное течение, вплоть до стадии сморщивания почки (полное, необратимое нарушение функциональной активности).

Период рецидива по симптоматике схож с острым пиелонефритом.

Вне обострения, единственными жалобами могут быть длительный субфебрилитет и нарушения мочеиспускания.

Автор статьи:
Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Читайте далее: Схемы лечения антибиотиками при воспалении почек в таблетках

В отличие от Нолицина, который выпускают только в таблетках, Ципрофлоксацин имеет несколько лекарственных форм – это его важнейшее конкурентное преимущество. Для перорального приема применяются таблетки в оболочке массой 250, 500 и 750 мг. Это – основные формы препарата, применяемого в амбулаторном лечении. При лечении глазных болезней используют 0,3%-ная мазь или глазные капли.

Если течение болезни требует стационарного лечения, то наибольший эффект достигается при внутривенном введении 0,2%-ного раствора препарата. Флаконы для инфузий рассчитаны на 100 и 200 мл. Кроме того, в клинической и поликлинической практике практикуются уколы внутримышечно. Ампулы содержат 0,1%-ный раствор Ципрофлоксацина, однако его для соблюдения дозы, назначенной врачом, почти всегда необходимо разводить. Это требует известного навыка и в домашних условиях почти не встречается (в стационаре почти всегда есть возможность ввести антибиотик внутривенно, что обеспечивает моментальную его доставку к очагу воспаления — в брюшную полость или органы малого таза).

В том случае, если пациент принимает таблетки Ципрофлоксацина традиционным пероральным способом, препарату необходимо время, чтобы всосаться в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови создается через 1-2 часа. Примерно 30% препарата вообще не усваивается в кишечнике и выводится в неизменном виде. Процесс всасывания замедляют принимаемые параллельно препараты от изжоги – на время лечения от них следует отказаться. Таблетку следует запивать большим количеством воды.

Обильное питье (не менее 2 литров в сутки) необходимо в течении всей терапии Ципрофлоксацином, так как препарат достаточно токсичен и его метаболиты выводятся главным образом почками. С одной стороны, это хорошо хорошо для быстрого достижения максимальной концентрации действующего вещества в органах мочеполовой сферы. С другой это означает очень серьезную нагрузку на выделительную систему, которой во время болезни и так не сладко.

Часть препарата выводится с желчью. Действие одной таблетки Ципрофлоксацин 500 мг продолжается около 12 часов, поэтому при курсовой терапии необходимо строго соблюдать интервал приема в ½ суток, чтобы все время поддерживать высокую концентрацию антибиотика в плазме крови, органах и тканях.

Помимо цистита и пиелонефоита Ципрофлокацин назщначают при лечении уретрита, острого и хронического простатита, воспаления женских половых органов, неосложненной и осложненной гонорее. Эффективен препарат и при лечении комбинированных инфекций, которыми можно заразиться половым путём или при некорректном лечении острого воспалительного процесса (например, уретрита у мужчин и цистита у женщин).

Болезни урогенитальной сферы очень коварны и не прощают безответственного подхода к их лечению. Вот почему при первых симптомах цистита: частом мочеиспускании, болях, резях, повышении температуры нужно не заниматься самолечением или надеяться на авось, а немедленно обращаться к профильному врачу.

Вовремя проведенное обследование позволит точно определить возбудителя болезни и назначить именно тот препарат, который окажет на этого патогена наиболее пагубное воздействие.

Дозировка и длительность лечения

Пить Ципрофлоксацин инструкция по его применению требует строго дважды в день в дозе, определенной лечащим врачом. Дозировка зависит от следующих факторов:

• точный диагноз, наличие одной или нескольких инфекций;
• тяжесть течения заболевания;
• пол, возраст, масса тела пациента
• наличие конкретных противопоказаний (например, проблем с печенью или почками, заболевания сердца и сосудов головного мозга, эпилепсия и т.д).

При цистите и пиелонефрите с нетяжелым течение назначают Ципрофлоксацин 250 мг курсом на 7-10 дней. Препарат сочетается с натуральными растительными средствами от цистита — Канефроном, Уролесаном, Фитолизином.

Если болезнь развивается остро, сопровождается болью, при мочеиспускании видна кровь – назначают Ципрофлоксацин 500 или 750 мг. При сочетании инфекций (цистит + гонорея, цистит + простатит) пациенту назначают максимальную дозировку – таблетки 750 мг дважды в день. При лечении запущенных инфекций, когда процесс распространился на все органы малого таза, лечение длится от одного до четырех месяцев, что неизбежно приводит к серьезной интоксикации.

Как всякий сильный антибиотик Ципрофлоксацин неизбежно вызывает негативное воздействие на различные системы организма. При пероральном приеме в первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Возможны тошнота, рвота, диарея, горький вкус во рту, повышение биллирубина, желтуха, признаки печеночной недостаточности. Если эти явления нарастают, прием Ципрофлоксацина следует прекратить.

Со стороны почек возможен нефрит, гломерулонефрит, повышение содержания белка в моче (альбуминурия), повышение креатинина в сыворотке крови.

Центральная нервная система реагирует на прием фторхинолонов головной болью, депрессией, нарушениями сна. В тяжелых случаях (редко) возможны кошмарные сновидения, обмороки, галлюцинации, расстройство зрения.

Сердечно-сосудистая система может ответить тахикардией, падением артериального давления, аритмией. При длительном приеме возможен васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов).

При курсовом приеме фторхинолонов возможна аллергия, кожный зуд, крапивница. Очень редко случаются такие грозные аллергические реакции, как отек Квинке и синдром Стивенса-Джонсона, требующие срочной госпитализации.

Помимо побочных эффектов, которые у разных людей могут проявиться по-разному, существует ряд состояний, при которых применять Ципрофлоксацин при цистите категорически нельзя. Это возраст до 18 лет, беременность на любом сроке, кормление грудью. Фторхинолоны легко проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко и могут серьезно нарушить развитие малыша. В частности, они вызывают поражение суставов и сухожилий. Это побочное действие может иметь последствия и для взрослых – установлено, что у пациентов, принимающих фторхинолоны, повышается риск разрыва связок и сухожилий и других травм.

Отзывы о приеме Ципрофлоксацина и его аналогов при терапии цистита и других мочеполовых инфекций традиционно делятся на положительные и отрицательные. В первых отмечается высокая эффективность препарата и то, что он реально снимает симптомы воспаления и приносит облегчение уже через 1-2 дня. Кроме того, больные отмечают доступность препарата – цена упаковки таблеток 250 мг не превышает 130 рублей. Чем больше количество действующего вещества в таблетке, тем препарат получается дешевле, но при этом все же не стоит покупать таблетки Ципрофлоксацин 750 мг и резать их на три части.

Отрицательные отзывы касаются многочисленных побочных эффектов, которые сопровождают прием препарата. К сожалению, многие пациенты, почувствовав с одной стороны облегчение симптомов цистита, с другой все усиливающееся недомогание от приема препарата, не идут к врачу, чтобы найти выход, а просто прерывают курс лечения. В результате цистит остается недолеченным.

Ципрофлоксацин выпускают многие производители лекарственных препаратов, поэтому упаковки в аптеке могут быть разными.

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

Показания к применению препарата:

• лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
• острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Аугментин – ещё один препарат, представляющий комбинацию полусинтетического пенициллина и клавулоновой кислоты. Механизм действия схож с Амоксиклавом. Лечение лёгких и средних форм воспалительных заболеваний почек предпочтительнее проводить таблетированными формами. Курс терапии – по назначению врача (5-14 дней).

Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл. Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита). Возможно его применение в педиатрии (с шестимесячного возраста) и у беременных (после оценки всех рисков). Грудное вскармливание на время терапии рекомендуется прекратить.

Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов, обладающее аналогичным с Сумамедом действующим веществом. Механизм действия у этих препаратов идентичен.

Вильпрафен – ещё один представитель группы макролидов. Действующее вещество препарата – джозамицин. Выпускается в форме таблеток 500 мг.

Антибактериальная активность Вильпрафена обусловлена бактериостатическим и опосредованным бактерицидным действием. Помимо основных грамположительных и грамотрицательных возбудителей пиелонефрита, препарат эффективен в отношении многих внутриклеточных микроорганизмов: хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл.

Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

Антибиотики, назначаемые при пиелонефрите, могут применяться в различных формах: перорально, инфузионно или внутривенно.

Если в амбулаторной урологической практике вполне возможен пероральный прием лекарств, при осложненных формах пиелонефрита предпочтительнее введение антибактериальных препаратов внутривенно, для более быстрого развития лечебного эффекта и повышения биодоступности.

После улучшения самочувствия, исчезновения клинических проявлений, пациента переводят на пероральный прием. В большинстве случаев, это происходит через 5–7 дней с момента начала лечения. Длительность терапии такой формы пиелонефрита составляет 10-14 дней, но возможно пролонгирование курса до 21 дня.

Иногда пациенты задают вопрос: «Можно ли вылечить пиелонефрит без антибиотиков?»
Возможно, летального исхода у некоторых заболевших и не наступило, но хронизация процесса (переход в хроническую форму с частыми рецидивами) был бы обеспечен.
К тому же не стоит забывать о таких грозных осложнениях пиелоненфрита, как бактериотоксический шок, пионефроз, карбункул почки, апостематозный пиелонефрит.
Эти состояния в урологии являются ургентными, требующие немедленного реагирования, и, к сожалению, выживаемость при этих случаях не 100%.

Поэтому ставить на себе эксперименты, при наличии в современной урологии всех необходимых средств, по меньшей мере, неразумно.

Какие препараты лучше при неосложненном воспалении почек, или применяемые антибиотики в лечении острого необструктивного пиелонефрита

Итак, какие же антибиотики применяются при пиелонефрите?

Препараты выбора – Фторхинолоны.

Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, длительность лечения 10–12 дней.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево) 500 мг 1 раз в день, длительность 10 дней.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин) 400 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Офлоксацин 400 мг 2 раза в день, длительность 10 дней (у маловесных пациентов возможна дозировка 200 мг 2 раза в день).

Альтернативные лекарственные средства

Если по каким-либо причинам назначение вышеперечисленных антибиотиков при пиелонефрите невозможно, в схему включают лекарственные средства из группы цефалоспоринов 2–3 поколения, например: Цефуроксим, Цефиксим.

Аминопенициллины: Амоксициллин/клавулановая кислота.

Для лечения острого осложненного пиелонефрита назначают Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин), но используют внутривенный способ введения, т.е. эти антибиотики при пиелонефрите существуют и в уколах.

Аминопенициллины: амоксициллин/клавулановая кислота.

Цефалоспорины, например, Цефтриаксон 1,0 г 2 раза в сутки, курсом 10 дней,
Цефтазидим по 1-2 г 3 раза в день внутривенно и т.д.

Аминогликозиды: Амикацин 10-15 мкг на 1 кг в сутки — 2-3 раза.

В тяжелых случаях возможна комбинация Аминогликозид + Фторхинолон, либо Цефалоспорин + Аминогликозид.

Всем понятно, что для лечения гестационного пиелонефрита нужен такой антибактериальный препарат, положительный эффект от применения которого превысил все возможные риски, не было бы отрицательного воздействия на развитие беременности, и вообще, побочные эффекты были бы сведены к минимуму.

Сколько дней пить антибиотики, решает врач индивидуально.

В качестве стартового лечения у беременных препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (защищенные аминопенициллины) в дозировке 1.5–3 г в сутки или перорально по 500 мг 2-3 раза в день, курсом 7-10 дней.

Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон 0,5 г 2 раза в день или 1,0 г в сутки внутривенно или внутримышечно.

Фторхинолоны, Тетрациклины, Сульфаниламиды не применяют для лечения пиелонефрита беременных и детей.

У детей, как и у беременных, препаратом выбора является антибиотик из группы защищенных аминопенициллинов, дозировка рассчитывается согласно возрасту и весу.

В осложненных случаях, также возможно лечение Цефтриаксоном, по 250–500 мг 2 раза в день внутримышечно, длительность курса зависит от тяжести состояния.

Пиелонефрит у возрастных пациентов, как правило, протекает на фоне сопутствующих заболеваний:

• сахарный диабет,
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин,
• атеросклеротические процессы, затрагивающие, в том числе, и сосуды почек,
• артериальная гипертензия.

Учитывая длительность течения воспаления в почках, возможно заранее предположить полирезистентность микробной флоры, тенденцию заболевания к частым обострениям и более тяжелое течение.

Для возрастных пациентов антибактериальный препарат выбирают с учетом функциональной способности почек, сопутствующих заболеваний.

Допускается клиническое излечение с неполной лабораторной ремиссией (т.е., в анализах мочи допустимо присутствие лейкоцитов и бактерий).

Нитрофураны, Аминогликозиды, Полимиксины в пожилом возрасте не назначают.

Подводя итоги обзору антибактериальных препаратов, отметим, что лучший антибиотик при пиелонефрите – грамотно подобранный препарат, который поможет именно вам.

Самостоятельно за это дело лучше не браться, иначе вред, нанесенный организму, может намного превысить пользу.

Лечение антибиотиками пиелонефрита у мужчин и у женщин принципиально не отличается.
Иногда больные просят назначить им «антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения». Это совершенно неразумная просьба, есть препараты, прием которых обоснован для лечения серьезных осложнений (перитонит, уросепсис и пр.), но никак не применим при неосложненных формах воспаления в почках.

Как мы уже говорили выше, для лечения пиелонефрита применяется многокомпонентная схема.

После проведенной антибактериальной терапии обоснован прием уросептиков.

К наиболее часто назначаемым относят:

Палин, Пимидель, Нитроксолин, Фуромаг, Фуродонин, Нитроксолин, 5-НОК.

Как препараты первой линии при остром пиелонефрите они малоэффективны, но дополнительным звеном, после адекватного лечения антибактериальными средствами, работают хорошо.

Обоснован прием уросептиков в осеннее-весенний период, для профилактики рецидива, так как антибиотики при хроническом пиелонефрите не применяются. Обычно препараты из данной группы назначают курсами по 10 дней.

Работе иммунной системы в противостоянии микроорганизмам, вызывающим воспаление органов мочеполовой сферы, отводят значительную роль. Если бы иммунитет работал на должном уровне, возможно первичный пиелонефрит не успел развиться. Значит, задача иммунотерапии – улучшить иммунный ответ организма на патогенов.

С этой целью назначают следующие препараты: Генферон, Панавир, Виферон, Кипферон, Циклоферон и др.

Дополнительно обоснован прием поливитаминов с микроэлементами.

Лечение острого пиелонефрита антибиотиками может осложниться кандидозом (молочницей), поэтому нельзя забывать про противогрибковые препараты: Дифлюкан, Флюкостат, Пимафуцин, Нистатин и пр.

Одним из побочных эффектов воспалительного процесса является ишемия сосудов почек. Не стоит забывать, что именно через кровь доставляются лекарства и питательные вещества, так необходимые для выздоровления.

Чтобы убрать проявления ишемии, применяют Трентал, Пентоксифиллин.

Учитывая то, что пиелонефрит после антибиотиков нуждается в дальнейшем внимании, обратимся к возможностям природы.

Еще наши далекие предки использовали в лечении воспаления почек различные растения, так как уже в древности знахари владели информацией о противомикробном, противовоспалительном и мочегонном действии некоторых трав.

К эффективным растениям от воспаления в почках относят:

• спорыш,
• хвощ полевой,
• семена укропа,
• толокнянку (медвежьи ушки),
• эрву шерстистую и др.

Можно купить готовые сборы трав от почек в аптеке, например, Фитонефрол, Бруснивер и заваривать, как чай в фильтр–пакетиках.

Как вариант, возможно использование комплексных фитопрепаратов, к которым относятся:

• Фитолизин,
• Уролесан,
• Канефрон.

При лечении пиелонефрита не стоит забывать про диету: правильному питанию придают большое значение.

источник

Главным действующим компонентом лекарства «Ципрофлоксацин 500» служит одноименное вещество ципрофлоксацин. Этот антибиотик относится к группе фторхинолонов. От прочих представителей рассматриваемой фармакологической группы лекарство отличается большей активностью по отношению к патогенным микроскопическим организмам. Антимикробное воздействие базируется на подавлении фермента, который необходим для продуцирования дезоксирибонуклеиновой кислоты, которая присутствует непосредственно в молекулах болезнетворных элементов. Препарат является эффективным в отношении делящихся паразитов, а также тех, которые находится в состоянии покоя.

Далее приведем рецепт «Ципрофлоксацина» на латинском. Rp: Ciprofloxacini 0,25D.t.d: N 20 in tab.S: По 2 таблетки 2 раза в день.

Согласно инструкции по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500», в одной пилюле присутствует активное вещество ципрофлоксацин в количестве 500 миллиграмм. Существует и другая форма препарата с активным компонентом 250 мг, но в данной статье обсудим инструкцию к лекарству с большей дозировкой. Вспомогательными веществами служат повидон наряду с диоксидом кремния, тальком, кроскармеллозой натрия, кукурузным крахмалом, магния стеаратом, лецитином и так далее.

Выясним, от чего таблетки «Ципрофлоксацин» 500 мг назначают? Это лекарство используется на фоне инфекций, вызванных чувствительными к нему микроскопическими организмами. Его рекомендуется назначать пациентам в следующих случаях:

• На фоне инфекций нижних дыхательных каналов, спровоцированных грамотрицательными бактериями (пневмония, за исключением пневмококковой, бронхолегочная патология, при хроническом обструктивном заболевании легких, муковисцидоз, бронхоэктаз).
• Болезни среднего уха и придаточных носовых пазух, что вызвано грамотрицательными бактериями.
• При инфекциях почек и мочевыводящих протоков.
• Патологии кожи и мягкой ткани, что вызвано грамотрицательными бактериями.
• На фоне болезней костей и суставов.
• К показаниям «Ципрофлоксацина 500» относят заболевания органов малого таза (сюда же относится простатит и аднексит).
• В случае гонореи и инфекций пищеварительной системы (в том числе при диарее, вызванной энтеротоксигенным штаммом кишечной палочки).
• При интраабдоминальных отклонениях.
• При различных заболеваниях у пациентов с пониженным иммунитетом (нейтропения).

Далее выясним, в каких случаях необходимо отказаться от лечения этим препаратом. Цена таблеток «Ципрофлоксацин 500» будет указана ниже.

Это лекарство не стоит принимать в случае гиперчувствительности, а также в рамках одновременного лечения «Тизанидином». Запрещена терапия такими таблетками и в случае псевдомембранозного колита, а также в детском возрасте (за исключением терапии осложнений у маленьких пациентов, страдающих муковисцидозом легких в периоде от пяти до семнадцати лет). Не используется лекарство при беременности, в случае лактации или дефицита глюкозофосфатдегидрогеназы.

Длительность терапии напрямую зависит от выраженности симптоматики заболевания, его клинического течения, a также результата бактериологического исследования. B большинстве случаев пациентам необходимо дополнительное подключение других противомикробных средств. Подробнее о схемах лечения поговорим далее.

На фоне возникновения инфекции в системе дыхания назначается от 500 до 750 миллиграмм двукратно в день в течение четырнадцати суток. При обострении хронической формы синусита прописывают от 500 до 750 миллиграмм двукратно в день в течение недели. Продолжительный гнойный отит требует аналогичной дозировки и длительности лечения. В случае злокачественного характера этого заболевания принимают по 500 миллиграмм двукратно в сутки в течение трех месяцев.

Дозировка «Ципрофлоксацина 500» при том или ином заболевании подробно описана в инструкции. На фоне осложненного пиелонефрита пьют по 500 миллиграмм двукратно в день не менее десяти суток, a в некоторых случаях (к примеру, при абсцессе) продолжительность увеличивается до трех недель. При возникновении инфекций половых органов, будь то грибковый уретрит или цервицит, используют по 500 миллиграмм однократно. В случае орхоэпидидимита или воспалительного процесса в органах малого таза пациентами принимается от 500 до 750 миллиграмм в течение не менее двух недель. Дозировка «Ципрофлоксацина 500» должна строго соблюдаться.

При кишечной инфекции, вызванной бактериальной флорой, лечатся 500 миллиграммами препарата двукратно около пяти дней. В случае развития внутрибрюшной инфекции, которая вызвана грамотрицательными микроорганизмами, употребляют по 500 миллиграмм препарата двукратно в течение четырнадцати суток. Инфекции мягкой ткани и кожи требуют прием лекарства по аналогичной схеме. Лечение заболевания суставов (по 500 миллиграмм в сутки) должно продолжаться максимально три месяца.

В том случае, если пациент принимает какие-либо другие медикаментозные средства, в обязательном порядке необходимо поставить в известность доктора, а если лечение осуществляется самостоятельно, тогда надо хотя бы проконсультироваться с врачом по поводу возможности использования этого лекарства в каждом конкретном случае.

В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500», одновременный прием увеличивает концентрацию и замедляет вывод теофиллина и прочих ксантинов (к примеру, речь идет о кофеине, пентоксифиллине, окспентифиллине). То же самое относится к фенитоину, клозапину, пероральным гипогликемическим препаратам, непрямым антикоагулянтам, что способствует понижению протромбинового индекса. Таблетки усиливают эффект «Тизанидина». Нестероидными противовоспалительными средствами (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышается риск развития у пациентов судорог.

Усиливается воздействие различных противомикробных лекарственных средств, таких как бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, «Клиндамицин», «Метронидазол».

Лекарство «Ципрофлоксацин 500» можно успешно применять в сочетании с «Цефтазидимом», а также с «Азлоциллином» на фоне различных инфекций. Его допускается комбинировать с такими препаратами как «Мезлоциллин», «Азлоциллин» и другие бета-лактамные антибактериальные средства, являющиеся эффективными при стрептококковых заражениях. Сочетают рассматриваемое лекарство и с «Метронидазолом» при анаэробной инфекции.

Препаратом Ciprofloxacin 500 усиливается нефротоксическое воздействие циклоспорина и повышается токсичность «Метотрексата». Пероральное использование совместно с железосодержащими медикаментами и антацидными препаратами, которые содержат ионы кальция, магния и алюминия, ведет к понижению всасывания ципрофлоксацина, в связи с чем его следует пить за два часа до или через четыре после использования вышеуказанных средств.

Что еще нужно знать о совместимости «Ципрофлоксацина 500»? «Метоклопрамидом» ускоряет абсорбцию описываемого нами средства. Совместное назначение урикозурических лекарств ведет к замедлению вывода (до пятидесяти процентов) и увеличению концентрации главного компонента рассматриваемого медикамента.

Следует избегать сочетания использования таблеток «Ципрофлоксацин 500» с молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами (к примеру, йогурт, соки), так как при этом всасывание активного вещества может значительно уменьшаться. Кальций, который входит в состав прочих пищевых продуктов, существенного влияния на усвоение лекарства не оказывает.

Инструкция по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500» указывает, что следует соблюдать определенную осторожность при комбинированном применении с антиаритмическими средствами, так как главный ингредиент описываемого антибиотика способен удлинять интервал QT. Одновременное использование ципрофлоксацина с ропиниролом, а также с препаратами, которые содержат лидокаин наряду с клозапином и силденафилом ведет к увеличению концентрации и биологической доступности последних, из-за этого применение таких комбинаций допускается только после проведения оценки соотношения пользы и риска.

Цистит является одним из наиболее распространенных заболеваний. Стоит отметить, что ему в большей степени подвергаются женщины, которые находятся в возрасте от двадцати до сорока пяти лет, а также девочки от одного годика до шести. Этот факт можно объяснить тем, что у представительниц слабого пола особая анатомия. Дело в том, что мочеиспускательный канал у них намного короче и шире, из-за чего попадать в организм вирусам и бактериям гораздо проще. Диагностику и лечение этой патологии осуществляют такие узкие специалисты, как гинеколог, а также уролог. Терапия должна быть комплексной. Чаще всего докторами назначается пациенткам при цистите «Ципрофлоксацин 500».

Принимать эти пилюли следует внутрь, их не разжевывают и запивают водой. Как правило, интервал между дозами составляет не менее двенадцати часов. Какое количество этого лекарства при цистите требуется для улучшения состояния пациентов? Дело в том, что дозировку этого препарата подбирают в индивидуальном порядке, при этом исходят из формы и тяжести болезни, а также учитывают возраст больного, отсутствие у него каких-либо осложнений и так далее.

При наличии не осложненных состояний и с нормальным функционированием почек и мочевыводящих протоков пациентам назначается 0,25 грамм препарата двукратно в сутки. В случае патологических состояний вышеупомянутых органов рекомендуется прием 0,5 грамм лекарства двукратно в день. Когда наблюдаются осложнения, вызванные гинекологическими патологиями, доктора советуют пить при цистите таблетки в дозе 0,5 грамм двукратно.

Как еще принимать «Ципрофлоксацин» взрослому? При обнаружении гонококковой инфекции, микоплазмы или хламидий рекомендуется использование 0,75 грамм лекарства через каждые двенадцать часов на протяжении семи — десяти суток. Терапевтический курс антибактериальным средством может составить от трех дней до двух недель. В любом случае продолжительность лечения определяется только доктором.

Несмотря на то что острый, ровно, как и хронический гайморит в большинстве ситуаций провоцируется какой-либо инфекцией или патогенным микроорганизмом, далеко не всегда доктора рекомендуют лечить данное заболевание с помощью антибиотиков. Но с другой стороны, без них тоже бывает довольно сложно обойтись. Например, стоит применять антибактериальные препараты, наподобие «Ципрофлоксацина 500», при гайморите, отличающемся гнойным острым воспалением. Он может показывать эффективную терапию, но при условии, что лечение было назначено правильно.

Применение этого медикамента напрямую зависит от правильного установления этиологии заболевания. В любом случае этот препарат помогает от различных патогенных микроскопических организмов, вызывающих развитие воспалительных и гнойных процессов.

При возникновении несложной формы этой болезни доктор может прописать прием 0,5 грамм препарата двукратно в сутки. Надо сказать, что суточная дозировка «Ципрофлоксацина» не может превышать 1,5 грамм. Обычно длительность лечения при появлении этого заболевания составляет от семи до десяти дней. Осложненную его форму лечат до четырех недель. Употреблять описываемое лекарство необходимо перед едой, его запивают стаканом воды. Как правило, дозировку «Ципрофлоксацина» при гайморите, равно, как и режим употребления, устанавливает врач строго индивидуально.

Медикамент «Ципрофлоксацин» при простатите также часто выписывается. На фоне этого дозировка напрямую зависит от тяжести патологии, а также от возраста, веса больного, его роста, восприимчивости к антибиотикам и прочих индивидуальных показателей.

Минимальным курсом приема, в течение которого осуществляется лечение простатита «Ципрофлоксацином 500», являются семь дней, и очень важно не заканчивать использование препарата, даже в том случае, если вся симптоматика урологической болезни проходит. Проникнув в организм, активный компонент действует на патогенные бактерии, препятствуя их последующему размножению и меняя их структуру.

Стоит отметить, что описываемый антибиотик борется со стрептококками, хламидиями, гарднереллами, кишечной палочкой, уреаплазмой, гонококками и прочими возбудителями заболеваний. Главным достоинством этого лекарства считается тот факт, что он уничтожает не только бактерии, находящиеся в активной фазе, но и те из них, которые спят, что дает возможность избегать рецидивов в будущем.

Таблетки «Ципрофлоксацин 500» — это, прежде всего, антибиотик, и потому негативных реакций со стороны работы различных систем организма пациентам не избежать:

• Кожные покровы и подкожная ткань может отреагировать мультиформной и узловатой эритемой.
• Со стороны сердца и сосудов возможно удлинение интервала QT, не исключается желудочковая аритмия (типа пируэт в том числе), развитие васкулита, а также появление приливов жара, мигрени и обморока.
• Печень и пищеварительная система в целом реагирует обычно метеоризмом, может наблюдаться анорексия.
• Особенно много побочных эффектов возникает со стороны психики и нервной системы. К примеру, возможна внутричерепная гипертензия наряду с бессонницей, возбуждением, тремором, в редких случаях наблюдается периферическое нарушение чувствительности. Помимо прочего может возникнуть потливость в сочетании с парестезией, нарушением координации и походки. Также возможны приступы судорог наряду с чувством страха и растерянностью, ночными кошмарами, депрессией, галлюцинациями, нарушениями вкуса и обоняния, расстройствами зрения (диплопия), шумом в ушах, временной тугоухостью и так далее. В случае обнаружения подобных реакций следует сразу же отменить данный препарат и уведомить лечащего доктора.
• Система кроветворения реагирует на прием этого антибиотика тромбоцитопенией, очень редко лейкоцитозом, тромбоцитозом, гемолитической анемией, агранулоцитозом, панцитопенией (угрожающей жизни), угнетением костного мозга.
• К аллергическим и иммунопатологическим реакциям относят медикаментозную лихорадку, а также фотосенсибилизацию, редко бронхиальные спазмы, анафилактический шок, миалгию, интерстициальный нефрит и гепатиты.
• Опорная система отвечает на использование этого лекарства артритом, повышением мышечного тонуса и судорогами. Очень редко может наблюдаться слабость в сочетании с тендинитом, разрывами сухожилий и обострением симптоматики миастении.
• Органы дыхания реагируют одышкой (включая астматическое состояние).
• В рамках общего самочувствия может наблюдаться астения наряду с лихорадкой, отеками, потливостью (гипергидрозом) и так далее.
• Возможно помимо прочего влияние на лабораторные показатели в виде гипергликемии, изменения концентрации протромбина, повышения активности амилазы и тому подобное.

Специфических симптомов наступления таковой нет. В нескольких случаях, правда, было замечено токсическое обратимое действие на паренхиму почек, в связи с чем рекомендуется проследить за функцией этого органа. В рамках лечения необходимо проводить промывание желудка, обеспечив достаточное поступление жидкости. На фоне проявления признаков передозировки требуется немедленно обратиться к доктору.

Антибиотик «Ципрофлоксацин Тева» является противомикробным средством широкого спектра воздействия из группы фторхинолонов. Главным компонентом данной разновидности лекарства также служит ципрофлоксацин, который находится в виде гидрохлорида моногидрата. Вспомогательными веществами выступают целлюлоза микрокристаллическая наряду с повидоном, кроскармеллозой натрия, диоксидом кремния коллоидным и магния стеаратом.

Препарат применяют при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К примеру, его используют на фоне заболеваний органов дыхания, отоларингологической системы, при проблемах с почками и мочевыводящими путями, а также в случае возникновения инфекции половых органов, системы пищеварения, кожных покровов, мягких тканей и так далее.

Описываемый фармацевтический препарат является доступным для всех потребителей. На сегодняшний день цена таблеток «Ципрофлоксацин 500» колеблется в аптеках от тридцати пяти до шестидесяти рублей.

Таким образом, эти пилюли сегодня весьма востребованы и применяются при различных патологиях. В отзывах, которые люди оставляют в интернете, можно прочитать об их эффективности. Одним из достоинств рассмотренного антибактериального препарата является его ценовая доступность. Но непосредственно перед лечением требуется обязательно получить консультацию у квалифицированного специалиста.

источник