Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности – это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.
Уреаплазмоз – опасное заболевание само по себе, а во время беременности приводит к фатальным последствиям для ребенка. Бактерии уреаплазмы «мирно» живут в здоровом организме, но активно размножаются при беременности, когда иммунитет значительно ослаблен.
Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.
Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы, которые волнуют будущих мам.
Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.
Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.
Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона. В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.
Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:
- замершей беременности;
- патологиям плода;
- остановка развития плода;
- выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
- преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
- многоводию;
- недостаточности питания плода;
- неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
- бесплодию;
- спайкам в маточных трубах.
Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение, нежели правило.
Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:
- необильные прозрачные выделения из влагалища;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- боль внизу живота;
- воспаление придатков и матки.
Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности.
Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.
Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача, какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.
Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.
Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum, а также хламидий Chlamydia trachomatis.
- Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
- Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
- Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток. Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет. Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
- Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
- Стеарат магния. Связующее вещество.
- Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
- Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.
Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет – 1000-2000 мг в сутки. Стартовая доза – 1000 мг. Суточную норму разбивают на 2-3 приема. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.
Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.
Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.
Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени. Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется.
Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.
1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.
В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин – для лечения хламидиоза.
Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.
2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.
3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.
Для чего назначают Вильпрафен помимо лечения уреаплазмоза:
- лимфогранулема – очень редкое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и папул на наружных половых органах, в паху и в прямой кишке, а также воспаления паховых лимфоузлов; после лечения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет;
- урогенитальные инфекции – наиболее опасные для плода заболевания (приводят к летальному исходу), проявляются в виде дискомфорта, жжения при мочеиспускании, выделений с резким неприятным запахом; могут протекать и бессимптомно;
- трахома – по признакам похожа на конъюнктивит (гнойные или слизистые выделения из глаз), болезнь вяло протекает, приводит к помутнению роговицы, а в запущенных случаях – срастанию века и глазного яблока, что приводит к слепоте.
Передозировка препарата оказывает усиленное влияние на побочные эффекты со стороны ЖКТ. Лечение симптоматическое (промывание желудка, прием активированного угля или других абсорбирующих препаратов). Также следует немедленно обратиться к врачу.
Особую осторожность следует проявить, если у беременной диагностирован:
- сахарный диабет (в суспензии Вильпрафена содержится декстроза, но в малых количесвах);
- почечная недостаточность (хроническая);
- ярко выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата.
К побочным эффектам Вильпрафена относят:
- расстройства ЖКТ (дисбактериоз, метеоризм, изжога, тошнота, отсутствие аппетита);
- аллергию (крапивница);
- дисфункцию печени;
- кандидоз (молочница);
- лихорадку;
- нарушение слуха (крайне редко);
- недомогание.
При выявлении побочных реакций на Вильпрафен, немедленно обратитесь к врачу. Вам назначат аналог или уменьшат дозировку. Не отменяйте препарат самостоятельно!
Если запланирована беременность после курса лечения Вильпрафеном, необходимо сдать повторные анализы. И лишь после отрицательного результата на наличие бактерий, можно планировать зачатие.
Анализируя отзывы пациенток, кто пил Вильпрафен на ранних сроках беременности, действие препарата на уреаплазмоз может оказаться малоэффективным. Для этого назначают перерыв и повторный курс лечения.
Пить или не пить Вильпрафен при беременности – решает только лечащий врач!
Многих беременных пугают побочные эффекты, которые проявляются на второй-третий день приема препарата. Чаще всего это тошнота и сыпь.
Во избежание экстренного лечения сильнодействующими антибиотиками во время беременности, заблаговременно сдавайте анализы!
Желаем здоровья вам и вашим малышам!
Вильпрафен при беременности — видеообзор препарата.
источник
Вильпрафен при беременности назначается достаточно часто. Этот антибактериальный препарат используется для избавления будущей матери от бактериальных инфекций, которые развились в её организме, воспользовавшись слабостью иммунной системы. Подобные препараты, несмотря на их потенциальную опасность для беременной и развивающейся малыша, могут назначаться, но, только по решению доктора и под его строгим контролем.
Вильпрафен относится к антибактериальным средствам группы макролидов, он выпускается в двух лекарственных формах – таблетках, покрытых особой оболочкой, предохраняющей действующее вещество от воздействия желудочного сока. Вторая форма – таблетки, обладающие способностью растворяться под воздействием жидкости (название препарата, при этом, имеет приставку Солютаб).
Активным действующим веществом данного медикамента выступает джозамицин. Он обладает способностью бороться с разными заболеваниями:
- отиты;
- синуситы;
- тонзиллиты;
- ларингиты;
- фарингиты;
- бронхиты;
- коклюш;
- пневмонии;
- бронхопневмонии;
- акне;
- пиодермией;
- лимфаденитом.
Кроме того, препарат активно борется с такими инфекциями мочеполовой системы, как сифилис, уретрит, гонорея, уреаплазма, хламидии.
Особенности применения препарата у беременных на разных сроках:
1 триместр: до 10 недель беременности лекарство не назначается, до этого момента происходит закладка и формирование всех органов и систем организма малыша. Последствия для ребенка могут быть самыми неприятными, антибиотик способен на ранних сроках беременности вызывать сбои в процессе клеточного деления.
Из-за того, что Вильпрафен негативно влияет на плод, способен вызывать нарушения функции печени, почек, иных систем, назначить его в этот период гестации может только доктор, причем, лишь по жизненным показаниям. Среди аналогов препарата сейчас можно использовать Азитромицин (к примеру, для терапии хламидиоза).
2 триместр: после наступления 20 недели гестации, антибактериальный состав разрешен к применению беременными женщинами. Однако для такого лечения должны присутствовать строгие врачебные показаний, подтвержденные анализами.
3 триместр: в этот период лекарство используется только тогда, когда материнский организм не может самостоятельно побороть инфекцию. А, её присутствие в организме, создает реальную угрозу для внутриутробного инфицирования плода. В целом, использование препарата на поздних сроках не рекомендуется, из-за высоких рисков повышения маточного тонуса и наступления преждевременных родов.
Уреаплазмоз – это заболевание, способное доставить человеку немало неприятностей, а развивающемуся плоду оно может стоить жизни. бактерии этого возбудителя могут длительное время проживать в организме здорового человека, но, во время ослабления иммунитета, что обязательно происходит во время беременности, болезнь активизируется.
Важно! Активное размножение бактерий, с их проникновением в полость матки, может увеличивать риски заражения плода из-за сильного воспаления. Эта ситуация опасная для жизни малыша, поэтому требует незамедлительного начала лечебной терапии.
Ещё несколько лет назад уреаплазмоз не лечился так эффективно, как сегодня, поэтому, его наличие у беременной женщины, почти всегда приводило к прерыванию беременности.
Запущенные стадии уреаплазмоза способны провоцировать такие последствия:
- замирание течения беременности;
- появление патологий развития младенца;
- выкидыш (когда заражение происходит на ранних этапах гестации);
- преждевременные роды (когда заражение происходит во 2 и 3 триместрах);
- многоводию;
- бесплодию женщины;
- недостаточности питания (в том числе и кислородного) плода;
- развитию неонатальной пневмонии у младенца;
- появлению спаек в маточных трубах.
Случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на течение беременности и развитие плода, очень редки, чаще всего данное заболевание протекало с негативными последствиями.
Чтобы выявить патологию, достаточно отследить возникновение характерной симптоматики:
- прозрачные выделения из влагалища необильного объема;
- болевые ощущения в нижней части живота;
- появление дискомфорта во время мочеиспускания;
- воспалительные процессы, развивающиеся в области матки и придатков.
Вильпрафен при лактации и беременности, как принимать, чтобы не навредить малышу? В первую очередь, назначение препарата должно производиться только доктором, во вторую – пить таблетки нужно согласно схеме дозирования, которую он прописал, либо соблюдать инструкцию.
При кормлении грудью младенца, равно, как и при беременности, применение антибиотиков возможно лишь по рекомендации доктора, только тогда, когда польза для матери будет выше, нежели потенциальный риск для младенца.
Вильпрафен показано принимать, вне зависимости от приема пищи. Таблетка должна быть проглочена и запита достаточным количеством жидкости, разжевывать её или иным образом измельчать, не допускается.
Конкретные дозы антибиотика установит доктор, обращая внимание на тяжесть протекания инфекции, индивидуальные особенности состояния здоровья женщины. Как правило, курс лекарственной терапии длится от 8 суток до 12 дней.
Запрещается преждевременно прерывать курс терапии, это может привести к развитию устойчивых форм бактерий, ухудшить течение заболевания и потребовать применения иных, более «тяжелых» антибактериальных средств.
Беременной женщине предписывают прием 1000-2000 мг препарата, разделенных на 2 или 3 приема. Если пропущена таблетка, её нужно принять сразу же, как это станет явным. Однако принимать лекарство в момент, когда наступает очередь следующей дозы (одновременно пить 2 таблетки) не разрешается.
Эффективность джозамицина может быть снижена, если пациентка одновременно будет пить антибиотики пенициллиновой группы или антациды. Если человек проходит терапию антикоагулянтами, нужно снизить дозу, чтобы не провоцировать риски развития кровотечений.
Во время употребления антибактериальных средств, для беременных, равно, как и для других пациентов, существуют риски развития негативных симптомов, вызванных влиянием действующего вещества на организм.
Побочные эффекты:
- органы ЖКТ: эпигастральные боли, тошнота, нарушения пищеварительного процесса, нарушение функционирования печени;
- аллергические реакции: развитие стоматита, кандидоза влагалища, появление сыпи, крапивницы, ангионевротический отек.
Употреблять антибиотик может не каждый пациент, для некоторых категорий пациентов, этот препарат находится под строгим запретом.
Противопоказания к применению:
- личная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- недостаточность функционирования печени;
- беременность (препарат используется только по назначению врача);
- период грудного кормления малыша;
- перенесенные ранее сильные аллергические реакции на макролиды.
Можно ли принимать Вильпрафен при беременности, как влияет Вильпрафен на плод? На все эти вопросы может ответить гинеколог, наблюдающий женщину и принимающий решение о назначении подобной лекарственной терапии.
Вильпрафен Солютаб при беременности не всегда подходит для проведения лекарственной терапии, однако полных аналогов этого медикамента на фармацевтическом рынке России, нет.
Тем не менее, существует ряд аналогов, разрешенных (по рекомендации доктора, используемых только после наступления второго триместра) для применения у беременных женщин. К примеру, средства с действующим веществом эритромицин, используются для терапии урогенитальных, дыхательных, глазных и других, не менее опасных инфекций.
Кларитромицин – это антибиотик полусинтетического вида, относимый к макролидной группе. Он проявляет высокую эффективность по отношению к инфекциям, поражающим органы мочеполовой, дыхательной системы, кожи и мягких тканей. Это действующее вещество входит в состав таких препаратов, как Клацид, Клабакс, Фромилид. Несмотря на то, что препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, он назначается во время беременности (только при условии, что польза для мамы будет выше, чем риск для здоровья крохи).
Тержинан – это препарат местного действия, имеющий вид влагалищных суппозиториев. Используется для терапии инфекций, что передаются половым путем. Тержинан содержит неомицин, антибиотик, обладающий антимикотическим действием. Как правило, медикамент используется на последних неделях гестации, с целью очищения родовых путей.
Генферон – комбинированное средство, содержащее таурин, интерферон, бензокаин. Используется для терапии бактериальных, вирусных патологий (кандидоза, цистита, хламидиоза, сальпингита, микоплазмоза).
Женщины, которые проходят антибактериальную терапию, еще не находясь в ожидании ребенка, часто задают вопрос, когда можно беременеть после приема Вильпрафена?
Любое лекарственное средство выводится за пределы организма на протяжении определенного временного отрезка, сохраняя потенциальную опасность для плода. Каждый препарат отличается сроком, который нужен организму для его полного восстановления от тератогенного воздействия медикамента. Для того чтобы обезопасить себя и будущего ребенка, специалисты рекомендуют планировать беременность не ранее, чем пройдет полгода с момента окончания лекарственной терапии.
источник
Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.
Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.
Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.
Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.
Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.
Для рождения здорового ребёночка
Лекарство выпускается в трех формах:
- твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
- растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
- суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.
Препарат успешно борется со многими видами инфекций:
- грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
- грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
- внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
- анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).
Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.
Назначают его при инфекциях:
- ЛОР-органов (гайморит, отит);
- дыхательной системы (бронхит, пневмония);
- стоматологических;
- офтальмологических;
- кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
- мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
- пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).
Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.
Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.
Срок (триместр) | Причина | Противопоказания |
первый (не ранее 10 недель) | Хламидиоз урогенитальный. Характеризуется выделениями с резким неприятным запахом, болями при мочеиспускании. Заражение происходит чаще половым путем, в 70% случаев бактерия «живет» в организме скрытно. Эта инфекция вдесятеро повышает риск выкидыша, может вызвать многоводие, гестоз, пороки развития плода. |