Ангина у ребенка какие антибиотики давать амоксиклав

Амоксиклав признан современным антибактериальным средством, имеющим выраженный эффект в борьбе с такими заболеваниями, как ангина. Препарат можно назначать детям уже с 3-х месяцев жизни.

Амоксиклав при ангине у детей действует губительно в отношении многих патогенных микроорганизмов. Препарат является комплексом из клавулановой кислоты и амоксициллина. Эти две составляющие дают вредоносным бактериям достойный отпор.

Амоксициллин выступает в роли некоего связывающего звена, которое как бы склеивает поверхности рецепторов клеток-бактерий, тем самым приводя их к гибели. Однако из-за длительного использования амоксициллина многие бактерии выработали к препарату высокую устойчивость, используя при этом фермент бета-лактамазу.

Клавулановая кислота оказывает воздействие на бета-лактамазу и ограничивает подвижность данного фермента. Благодаря этому, средство эффективно борется даже с теми микроорганизмами, которые устойчивы против амоксициллина.

Амоксиклав эффективен в отношении эхинококков, листерий и всех разновидностей стрептококков (кроме метициллинорезистентного штамма).

Какие антибиотики принимать при ангине у детей и не опасно ли это для их здоровья? Лечение детской ангины с помощью антибиотиков — нормальное явление, однако лишь в случае, если болезнь вызвана именно бактериями (стафилококком, стрептококком и т.д.). При вирусной и грибковой ангине антибактериальная терапия не назначается ввиду ее неэффективности. Какие антибиотики принимать ребенку, и в какой дозировке — решать только лечащему доктору.

Детям назначают прием антибиотиков в следующих случаях:

• при повышенной температуре (выше 38° C), особенно, если она держится уже на протяжении 3 дней;
• при увеличенных в объеме лимфатических шейных и подчелюстных узлах, болезненных при надавливании;
• при гнойном налете или отдельных гнойных образованиях на миндалинах;
• при пневмонии;
• при синусите;
• при остром отите;
• при остром тонзиллите и т.д.

Прием антибиотиков всегда вызывает тревогу и опасения матери за здоровье своего ребенка. Врачи спешат успокоить родителей и считают, что такой антибиотик, как Амоксиклав, при соблюдении правильной дозировки не причинит вреда маленькому пациенту. Самый удобный способ применения данного препарата детьми — использование суспензии.
В качестве антибиотика при ангине детям до 5 лет вполне подойдет суспензия Амоксиклава. Для ее приготовления необходимо развести водой порошок и дать ребенку согласно назначенным врачом дозировке и схеме приема. Детям очень нравится чуть сладковатый вкус лекарственного средства, поэтому они без проблем проглатывают целую ложку суспензии.

Амоксиклав выпускается также в виде таблеток и растворов в ампулах. Дозировка препарата обычно 500 мг и 1000 мг. Использовать средство следует 5-7 дней — именно за этот срок вредные микроорганизмы будут уничтожены антибиотиком. Побочные эффекты при употреблении ребенком Амоксиклава достаточно редки. Однако это лишь в том случае, если соблюдаются все пропорции и схема принятия лекарственного средства.

Если во время использования препарата у малыша возникла рвота, понос, сыпь на теле, метеоризм, головные боли, то прием препарата следует немедленно прекратить и сразу же обратиться к врачу.

Вполне возможно, что у такого ребенка обычная непереносимость каких-либо компонентов, входящих в состав Амоксиклава.

Прием Амоксиклава ребенком происходит 2-3 раза в сутки. Дозировка препарата зависит от веса и возраста малыша. Например, суспензию можно употреблять в количестве 125 мг и 250 мг детям, не достигшим 12-летнего возраста. Если ребенку уже есть полных 12 лет, а его вес достиг отметки в 40 кг, то ему назначается прием Амоксиклава в таблетках в дозировке 250 мг в сутки.

Врачи советуют совмещать прием этого препарата с антигистаминными средствами (Тавегилом, Супрастином) —

это позволит избежать возможных аллергических реакций. Также рекомендуется подключить использование витаминных комплексов — в период болезни организму как никогда нужна крепкая иммунная система.

Антибиотик при ангине у детей 7 лет и старше назначается в виде таблеток. Наибольшую эффективность при лечении детской ангины на протяжении длительного времени показали такие препараты, как:

Сумамед, например, назначается в виде капсул 1 раз в сутки. Средство разрешено к применению детьми старше 12 лет. Флемоксин-солютаб в виде таблеток необходимо принимать до, во время либо после приема пищи. Дозировка препарата следующая: дети в возрасте 1-3 лет получают 250 мг Флемоксин-солютаба в сутки, в возрасте 3-10 лет — 250 мг трижды в сутки. При ангине продолжительность курса составляет 10 дней. В настоящее время препарат считается самым эффективным при лечении детской ангины.

Супракс при ангине у детей — достаточно эффективный способ лечения ангины и других респираторных заболеваний. Основное действующее его вещество — Цефиксин. Препарат обладает широким диапазоном действия и отлично работает против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Супракс назначают детям с заболеваниями костей, дыхательных путей, мочевыделительной системы, при воспалении миндалин, отитах, синуситах, фарингитах, воспалении среднего уха и проч.

Супракс — один из мощнейших антибиотиков, использование которого происходит только в случае, если другие средства антибактериального характера не справляются с заболеванием.

Клацид при ангине у детей — еще одно эффективное средство для борьбы с патогенными микроорганизмами. Препарат также является современным антибиотиком из группы макролидов. Средство обладает широким диапазоном действия и оказывает мощное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Клацид практически лишен побочных эффектов, кроме того, он наделен противовоспалительными свойствами. Лекарство отлично зарекомендовало себя и в отношении таких внутриклеточных паразитов, как хламидии и микоплазмы. Эти паразиты обладают высокой устойчивостью ко многим другим антибактериальным препаратам.

Клацид назначают детям при таких недомоганиях, как:

• фарингит, ларингит, ангина;
• скарлатина и коклюш;
• пневмония, абсцесс легких, бронхит;
• гайморит, синусит, отит;
• хламидийный или гонорейный конъюнктивит;
• болезни желудка, 12-перстной кишки;
• укусы, ожоги, раны и т.д.

Названия антибиотиков при ангине у детей следующие:

• Амоксиклав;
• Флемоксин-солютаб;
• Супракс;
• Сумамед;
• Клацид;
• Сифлокс;
• Лендацин;
• Эритромицин;
• Цефалексин;
• Цефазолин;
• Амоксициллин и др.

Это лишь некоторые, наиболее эффективные антибиотики, применяемые в современной медицине для лечения детской ангины. Все препараты необходимо давать детям только после получения консультации лечащего врача. Детский организм очень хрупок и чувствителен к лекарственным средствам, ввиду чего можно легко ему навредить неправильным лечением.

источник

Антибиотики на основе амоксициллина назначают в детском возрасте довольно часто, ведь они эффективны при разных инфекциях и помогают быстро улучшить состояние заболевшего малыша. Дополнение такого противомикробного соединения клавулановой кислотой повышает лечебный эффект, поэтому препараты с такой комбинацией активных веществ тоже пользуются спросом у педиатров, ЛОР-врачей и других специалистов. Одним из таких средств является «Амоксиклав» – лекарство от компании Lek из Словении.

Препарат представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах:

• Порошок, который разбавляют водой для получения суспензии. Он продается во флаконах из темного стекла, имеет бело-желтую или практически белую окраску, а после разведения становится сладкой гомогенной жидкостью с фруктовым запахом. Вместе с бутылочкой продается дозировочный шприц на 5 мл суспензии.

• Таблетки в оболочке. Они упакованы в блистеры или баночки, а в одной пачке находится от 10 до 21 таблеток. У них вытянутая форма, а у оболочки белый цвет. На препарате с самой высокой дозировкой на одной стороне выдавлены цифры (указано количество ингредиентов), а на другой есть буквы «АМС».

• Порошок во флаконах, из которого готовят раствор для внутривенных уколов. У него белый или с небольшой желтизной цвет. Такой «Амоксиклав» упаковывается в герметично закрытые флаконы, которые продаются по 5 штук в одной пачке.

Отдельно выпускается «Амоксиклав Квиктаб». Он представлен восьмиугольными желтоватыми таблетками, которые пахнут фруктами. При контакте с водой такое лекарство быстро растворяется и образует желтую сладкую суспензию. «Амоксиклав Квиктаб» продается в пачках по 10 и 14 таблеток, а сами таблетки помещены в блистеры по 2 штуки.

В отличие от многих других антибиотиков в «Амоксиклаве» есть сразу два ингредиента, которые «работают» вместе, усиливая лечебный эффект препарата. Первый – это амоксициллин, а его «компаньоном» выступает клавулановая кислота.

Дозировки этих веществ отличаются в разных формах препарата.

• Суспензия в готовом виде содержит амоксициллин в дозировке 125 или 250 мг на 5 миллилитров, а количество клавулановой кислоты в таком жидком «Амоксиклаве», соответственно, будет 31,25 или 62,5 мг. Кроме того, выпускают суспензию, в 5 мл которой содержится 400 мг амоксициллина. Дозировка второго активного вещества в ней составляет 57 мг.
• В таблетках, покрытых оболочкой, доза амоксициллина бывает 250, 500 или 875 мг, но количество клавулановой кислоты неизменно при любой дозировке антибиотика и составляет 125 мг. Что касается диспергируемого лекарства «Квиктаб», то такие таблетки выпускаются с содержанием амоксициллина в дозе 500 и 875 мг на одну таблетку, а клавулановая кислота в таком медикаменте тоже представлена количеством 125 мг.
• В инъекционной форме «Амоксиклава» количество амоксициллина составляет 500 или 1000 мг в одном флаконе. Дозировка клавулановой кислоты в таком препарате в 5 раз меньше, чем антибиотика, то есть, соответственно, 100 или 200 мг.

Вспомогательные компоненты разных форм «Амоксиклава» защищают медикамент от порчи и обеспечивают нужные физические характеристики. В суспензию добавляют лимонную кислоту, кармеллозу натрия, ароматизаторы, цитрат натрия, сахаринат натрия и прочие соединения. В составе таблеток есть гипромеллоза, тальк, диэтилфталат, МКЦ и другие компоненты. Одни из таких веществ создают ядро препарата, другие – его плотную оболочку.

Чтобы «Амоксиклав Квиктаб» легко растворялся и имел приятный вкус, при изготовлении таких таблеток используют микрокристаллическую целлюлозу, касторовое масло, аспартам, апельсиновый ароматизатор и другие неактивные ингредиенты. А вот в составе инъекционной формы препарата никаких других компонентов помимо действующих веществ нет.

У присутствующего во всех формах лекарства амоксициллина имеется антибактериальное действие против многих болезнетворных микроорганизмов. При этом добавление клавулановой кислоты помогает расширить его спектр влияния на инфекционных агентов. Дело в том, что некоторые микробы вырабатывают бета-лактамазы – ферменты, способные мешать действию пенициллиновых антибиотиков, к которым и относится амоксициллин.

Благодаря тому, что клавулановая кислота может соединяться с указанными ферментами, «Амоксиклав» способен уничтожать даже те бактерии, против которых один лишь амоксициллин бессилен. Медикамент помогает избавиться от эшерихий, клостридий, стрепто- и энтерококков, гемофильных палочек, бактероидов, менигококков, иерсиний, протея и многих других микроорганизмов.

«Амоксиклав» применяют в лечении инфекции, которая поражает разные системы органов. Препарат выписывают в таких случаях:

• если у ребенка гнойная ангина, средний отит, заглоточный абсцесс, гайморит или другая инфекция, которую лечат ЛОР-врачи;
• если бактерии поразили ткань легких или бронхов, спровоцировав кашель (сухой или лающий), высокую температуру, выделение гнойной мокроты и прочие симптомы;
• если у пациента выявили микробное поражение выделительной системы;
• если болезнетворные микроорганизмы вызвали воспаление кожи, подкожной клетчатки, суставов, костей или другой соединительной ткани;
• если у малыша одонтогенная инфекция.

Кроме того, «Амоксиклав» может назначаться при гнойном процессе в желчных путях и поражении микробами половых органов, а также для профилактики гнойных осложнений после хирургического лечения.

Суспензию с содержанием амоксициллина 125 или 250 мг на 5 мл выписывают детям с рождения. Инъекционная форма «Амоксиклава» тоже используется в любом возрасте, даже у новорожденных малюток и недоношенных малышей. Суспензию, в 5 миллилитрах которой находится 457 мг действующих компонентов, можно давать с 3-месячного возраста. Таблетированный препарат (включая растворяющиеся таблетки) разрешен для лечения детей старше 12 лет, если их масса тела выше 40 кг.

Использовать «Амоксиклав» при инфекционном заболевании у ребенка запрещено:

• при гиперчувствительности к какому-либо компоненту выбранной формы препарата;
• при аллергической реакции на антибиотики с похожим строением (другие пенициллины либо цефалоспориновые препараты);
• при лимфолейкозе;
• при тяжелых заболеваниях печени;
• при инфекционном мононуклеозе.

При тяжелом поражении почек дозировки лекарства корректируются доктором. Если у ребенка ранее при лечении антибиотиками был выявлен псевдомембранозный колит, давать ему «Амоксиклав» допустимо лишь под врачебным контролем.

Организм некоторых детей может отреагировать на применение любой формы «Амоксиклава»:

• появлением тошноты, болей в животе, эпизодов рвоты, диареи, снижением аппетита и другими симптомами со стороны желудка или кишечника;
• повышением активности ферментов печени или развитием желтухи;
• возникновением стоматита или другой формы кандидоза;
• отеком Квинке, кожным зудом, крапивницей или иной аллергической реакцией;
• ухудшением кроветворения, которое проявляется снижением числа лейкоцитов и тромбоцитов;
• головными болями, проблемами со сном или судорогами;
• нарушением работы почек.

Если у получающего «Амоксиклав» пациента появились любые негативные симптомы, нужно сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Чтобы сделать из порошка сладкую суспензию, нужно перед началом лечения добавить внутрь бутылочки чистую воду. Количество воды указано в бумажной аннотации, а на некоторых флаконах есть пометка, до которой следует наливать воду. Жидкость добавляют в два приема, после каждого из которых флакон нужно закрыть и энергично взболтать содержимое, чтобы порошок полностью растворился.

Таблетку в оболочке нужно глотать не раскусывая, а препарат «Квиктаб» сначала растворяют в воде, взяв ее в объеме от 30 мл. Кроме того, диспергируемую таблетку можно поместить в ротовую полость и подождать, пока она растворится слюной, а затем проглотить. Для снижения риска негативного влияния на ЖКТ прием суспензии и таблеток рекомендован не после еды, а в начале приемов пищи.

Дозировки принимаемого внутрь препарата рассчитываются врачом по амоксициллину. При этом максимальная доза такого антибиотика в детском возрасте составляет 45 мг/кг, а клавулановую кислоту не дают детям в дозе выше, чем 10 мг/кг.

При назначении суспензий с дозировкой 125мг+31,25мг и 250мг+62,5мг (всего 312,5 мг) руководствуются такими принципами:

• младенцу первых 3 месяцев жизни на 1 кг веса назначают 30 мг амоксициллина в сутки;
• детям старше 3 месяцев при легкой инфекции дают в сутки по 20 мг антибиотика на 1 кг их массы тела;
• если у ребенка старше трех месяцев среднетяжелая инфекция, то суточная доза амоксициллина на 1 кг тоже составляет 20 мг;
• для определения суточной дозы «Амоксиклава» при заболеваниях дыхательной системы или при тяжелом течении инфекций другой локализации вес маленького пациента в кг нужно умножать на 40 мг антибиотика;
• малюткам до 3 месяцев суспензию дают с промежутком 12 часов;
• суточная доза суспензии для детей старше трех месяцев разделяется на 3 приема – медикамент дают каждые восемь часов;
• примерные дозы суспензии также указаны в аннотации к порошку в таблице.

Суспензия с дозировкой 400мг+57 мг принимается дважды в день. Ее суточная доза тоже рассчитывается по количеству амоксициллина. В зависимости от того, насколько тяжело протекает инфекционный процесс, ребенку назначают от 25 до 45 мг на 1 кг. Лекарство дают с интервалом примерно 12 часов.

Дозировки и режим приема таблеток в оболочке для подростков старше 12 лет тоже зависят от течения заболевания. Если болезнь среднетяжелая или протекает легко, пациенту обычно назначают трехкратный прием лекарства с дозировкой 375 мг (250мг+125мг). Если используют более высокую концентрацию антибиотика (500мг+125мг), то медикамент нужно пить каждые 12 часов, то есть дважды в сутки.

Если врач оценивает инфекцию как тяжелую либо у подростка диагностировали поражение дыхательных путей, то разовые дозы будут выше. При приеме каждые 8 часов ребенку нужно давать таблетки с дозировкой 500мг+125мг, а при двукратном приеме используют препарат, который содержит 1000 мг активных веществ (875мг+125мг).

Разовая дозировка «Амоксиклав Квиктаб» для среднетяжелых и легких инфекций составляет одну таблетку, содержащую 625 мг действующих компонентов. Ее дают подростку с промежутком 12 часов. При инфекции дыхательной системы или тяжелом заболевании других органов давать такой медикамент нужно уже трехкратно с промежутками примерно 8 часов либо продолжать двукратный прием, но заменить на таблетки с большей концентрацией антибиотика (875мг+125мг).

Инъекционную форму лекарства вводят только в вену, предварительно разбавив порошок стерильной водой или другими растворами для инфузий. Укол выполняют медленно в течение 3-4 минут, но чаще препарат назначают капельно – при таком способе инъекции медикамент поступает в организм ребенка постепенно за 30-40 минут.

Для расчета дозы «Амоксиклава» в уколах учитывают содержание обоих активных компонентов. Детям младше 12 лет препарат назначается по 30 мг (из них 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты) на каждый килограмм массы тела.

Частота инъекций зависит от тяжести заболевания и возраста малыша. К примеру, если ребенок родился недоношенным и у него обнаружена инфекция, уколы делают каждые 12 часов, а при тяжелом заболевании у пациента 10 лет введение «Амоксиклава» в вену нужно каждые 6 часов. Для детей старше 12 лет разовой дозой является один флакон с 1200 мг активных ингредиентов.

Как долго применять «Амоксиклав» в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, поэтому длительность курса лечения должна определяться врачом. Обычно медикамент назначают на срок от 5 до 14 дней.

Чтобы болезнь не осталась недолеченной и у бактерий не развилась стойкость, нельзя прекращать прием «Амоксиклава» раньше срока, который установил врач, даже если ребенок уже чувствует себя хорошо.

Превышение дозы суспензии или таблеток «Амоксиклав» обычно провоцирует такие негативные симптомы со стороны пищеварительной системы, как понос, рвота или боли в животе. Также при передозировке может поражаться ЦНС, что приводит к нервному возбуждению, головокружениям или бессоннице, а иногда и к судорогам.

Если ребенок выпил много таблеток или слишком большую дозу суспензии меньше четырех часов назад, ему промывают желудок и назначают сорбент для блокирования всасывания препарата в ЖКТ. Потом за пациентом наблюдают и, если требуется, используют симптоматическую терапию. Если передозировка тяжелая, назначается гемодиализ, так как он эффективно выводит компоненты «Амоксиклава» из тела ребенка.

Применение «Амоксиклава» может повлиять на лечение многими другими медикаментами. Например, если использовать такой препарат и антациды или слабительные средства, то амоксициллин будет хуже всасываться и позже начинает действовать. Поэтому, если пациент уже принимает любые лекарства, об их совместимости с «Амоксиклавом» нужно посоветоваться с врачом.

Все формы препарата продают лишь по рецепту, который нужно взять у лечащего доктора. Цена «Амоксиклава» зависит и от лекарственной формы, и от дозировки активных ингредиентов. К примеру, за 25 г порошка, из которого получают суспензию с дозировкой 125мг+31,25мг, нужно заплатить примерно 120-130 рублей. Цена 15 таблеток с содержанием активных компонентов 250мг+125мг составляет около 230 рублей, а 5 ампул с дозировкой 500мг+100 мг обходится в 500 рублей.

Хранить препарат рекомендовано при комнатной температуре в сухом месте. При этом лекарство должно быть спрятанным от маленьких детей. Срок годности всех форм медикамента составляет 2 года, однако после смешивания с водой жидкий «Амоксиклав» (суспензию) можно хранить лишь 7 дней, поставив флакон в холодильник.

Приготовленный из порошка раствор для инъекций следует ввести в вену не позже 20 минут с момента разведения.

Об использовании «Амоксиклава» у детей встречаются в основном положительные отзывы, в которых лекарство называют эффективным при ангине, ларинготрахеите, пневмонии и прочих болезнях. Для лечения детей чаще всего выбирается порошок, который необходимо развести водой для получения сладкого медикамента. К преимуществам такой суспензии относят широкий спектр действия, доступную цену, жидкую форму и возможность применения у грудничков до года.

Обычно препарат переносится нормально, но можно увидеть и негативные отзывы, в которых жалуются на появление разных негативных реакций, например, аллергической сыпи или рвоты. Недостатками суспензии также называют наличие в составе такой формы разных химических добавок и сокращение срока хранения после разведения воды.

Если требуется заменить «Амоксиклав» другим препаратом, врач может назначить аналог с такой же комбинацией действующих ингредиентов. К таким антибиотикам относятся «Экоклав», «Аугментин», «Арлет», «Панклав», «Флемоклав Солютаб», «Медоклав» и другие. Среди них есть и суспензии, и таблетированные препараты, и лекарства, которые вводят инъекционно, поэтому подобрать замену довольно просто.

Заменить «Амоксиклав» можно и лекарствами на основе амоксициллина, например, препаратами «Оспамокс», «Амосин», «Флемоксин» или «Хиконцил». Хотя в их составе нет клавулановой кислоты, такие антибиотики тоже могут использоваться при бронхите, скарлатине, синусите, ларингите, стрептодермии, кишечной инфекции, но решение о подобной замене должен принимать врач.

Вместо «Амоксиклава» доктор также может назначить один из цефалоспоринов, так как у этих антибактериальных средств высокая эффективность и тоже большой спектр. Детям чаще всего выписывают «Супракс», «Цедекс», «Панцеф» или «Зиннат», поскольку эти цефалоспориновые препараты разводят водой с образованием суспензии. Однако при тяжелой инфекции востребованы инъекционные препараты, к примеру, «Цефтриаксон» или «Цефотаксим».

Если же у пациента обнаружили непереносимость амоксициллина и аллергию на цефалоспорины, для замены «Амоксиклава» приходится использовать средство с другим строением, например, из группы макролидов. Среди них малышам нередко назначают «Макропен» в суспензии, ведь такой антибиотик можно давать с рождения даже грудничку. Не менее востребованы и «Сумамед», «Клацид», «Азитромицин» и их аналоги, поскольку в жидкой форме их допустимо применять с 6-месячного возраста.

Подробнее о препарате «Амоксиклав» смотрите в следующем видео.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Ангина – заболевание инфекционного типа, которое провоцирует в ротовой полости воспалительный процесс. Возбудителем острого тонзиллита являются стафилококки и стрептококки, а также другие патогенные микроорганизмы. Врачи рекомендуют, в первую очередь, препараты пенициллинового ряда, успешно справляющиеся с болезнетворными бактериями. Необходимо принимать Амоксиклав при ангине взрослому, для детей дозировку устанавливает только лечащий врач. Перед использованием следует узнать схему приема и возможные противопоказания.

Амоксиклав – антибиотик, относящийся к группировке пенициллинового ряда комбинированного действия, полусиснтитеческого происхождения. Препарат получен благодаря соединению действенных ингредиентов – клавулановая кислота и амоксициллин.
Частое применение пенициллинов приводит к выработке патогенными бактериями определенного фермента, и вещество перестает действовать на микроорганизмы. Для этого в составе 1 таблетки входит компоненты: амоксициллина 250 мг и 125 мг клавулановой кислоты, позволяющей нейтрализовать производимый фермент, и стимулирует нормальную работу амоксициллина.

Если применять определенную дозировку Амоксиклава при ангине, лечение препаратом будет эффективно. Медикамент активен против практически всех патогенных бактерий, вызывающих острую стадию заболевания.

После попадания в организм, Амоксиклав быстро растворяется и всасывается в слизистую оболочку организма. Благополучно трансформируясь в системный кровоток, лекарство начинает в кратчайшие сроки воздействовать на болезнетворные микроорганизмы.

Выпуск Амоксиклава осуществляется в следующих формах:

1. Драже – рекомендуется для приема, как взрослым, так и пациентам от 12 лет, масса тела которых превышает 40 кг. Лекарство следует принимать в период ввода пищи, полностью растворив таблетку или разжевав ее во рту;
2. Порошок для внутривенного ввода – препарата разводят очищенной водой для инъекций и вводят парентеральным способом, в вену. Поступление инфузии не должно быть быстрым, процедура растягивается на 3-4 минуты;
3. В виде таблетированной формы специально для взрослых больных с увеличенной нормой Амоксициллина;
4. Суспензии – необходимо применять только для маленьких детей. Амоксиклав вводят перед приемом пищи, предварительно хорошо переболтав содержимое.

Дозировка Амоксиклава при ангине у взрослых в каждом отдельном случае назначается строго лечащим врачом на основании осмотра, тяжести протекания заболевания и полученных результатов.

Во время приема Амоксиклава проявляется четко выраженный бактерицидный эффект, а также бактериостатическое воздействие. Амоксиклав назначается для лечения болезней верхних дыхательных путей, таких как:

1. Гнойная ангина;
2. Синусит, воспаление среднего уха;
3. Бронхит хронического протекания;
4. Инфекций, развивающих воспаление мочеполовых путей;
5. Пневмония;
6. Холангит, холецистит;
7. Гинекологические болезни;
8. Инфекции, развивающиеся в суставах или затрагивающие кожные покровы;
9. Поражение внутренних органов, которые стимулирует возникновение септически-гнойного воспалительного процесса;
10. Патологических процессов ортопедического характера или челюстно-лицевого типа.

Внимание! Применение Амоксиклава при развитии ангины и других заболеваний обусловлено тем, что его можно использовать для любого возраста, его составляющие ингредиенты легко переносятся больными. Амоксиклав не содержит токсичных или ядовитых веществ. Последнее влияет на отсутствие большого количества побочных явлений.

Но перед использованием Амоксиклава необходимо предварительно ознакомиться с противопоказаниями. Выделяют следующие ситуации, при которых не стоит прибегать к лечению ангины или других воспалений при помощи данного антибиотика:

1. Нарушения в функционировании почек и печени;
2. Период вынашивания плода и время вскармливания младенца грудным молоком;
3. Возникшие проблемы с процессом кроветворения;
4. Обнаружение лимфолейкоза;
5. Аллергическая реакция на один или несколько ингредиентов, входящих в состав Амоксиклава;
6. Формирование мононуклеоза, развившегося благодаря присоединению инфекции;
7. Индивидуальная гиперчувствительность организма к составляющим лекарственного средства.

Самостоятельное назначение антибиотика Амоксиклав ведет к развитию серьезных последствий, провоцирующих побочные эффекты. Последние могут не только ухудшить состояние здоровья пациента, но и привести к плачевному итогу.

Терапия Амоксиклавом не приносит должного результата, если необходимую дозировку, представленную в 1 драже, делить на некоторое количество частей. Чтобы получить желаемый эффект необходимую норму требуется растворить в стакане воды, объемом в 200 мл или разжевать целую таблетку, запив жидкостью.

Максимальная концентрация в лимфе Амоксиклава выявляется уже через 1 час после ввода лекарства. Применять Амоксиклав можно для маленьких пациентов, достигших 3-х летнего возраста. Разновидность лекарственного препарата, а также курс лечения назначает доктор в зависимости от выявленного типа ангины.

Необходимую норму антибиотика Амоксиклав при ангине для взрослых и для детей рассчитывают по следующей схеме.

Длительность лечения Амоксиклавом не должна превышать 14 дней. Самостоятельно изменять норму ввода категорически запрещено. Это не только отразится на самочувствии человека, но и может спровоцировать возникновение серьезных последствий.

Важно! Для детей приготовление суспензии Амоксиклава требует внимания и определенного расчета. Врач порекомендует необходимую норму воды для правильного разбавления Амоксиклава. Вода должна быть кипяченая, остуженная до температуры в комнате.

Амоксиклав разводится непосредственно перед самым приемом, во флаконе. Последний следует предварительно хорошо взболтать, для полного растворения частиц. Только после этого употреблять. Срок хранения разведенной суспензии не должен превышать 7 дней.

Амоксиклав для детей в суспензии принимается по определенным условиям:

1. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании следует вводить по ½ ч.л. Амоксиклава или в объеме 25 мг, с помощью шприца. Также дозу можно рассчитать из весовой категории малыша с учетом, что на каждый кг. веса ребенка, должно приходиться 20-40 мг;
2. Малышам от 1 года до 7 лет – позволительно вводить по 1 мерной ложке субстанции в объеме 5 мл, утром и вечером, а также после каждого приема пищи. Необходимость кратности использования лекарства имеет возможность определять только лечащий врач на основании протекания воспалительного процесса;
3. Детям от 7 до 12-14 лет – разрешено пить Амоксиклав при ангине по 2 мерных ложки суспензии за 1 прием.

Перед приемом Амоксиклав при ангине необходимо обязательно проверить ребенка на аллергию по отношению к пенициллинам. Если побочных эффектов не возникает, использовать средство разрешено, но вместе с антибиотиком при развитии ангины следует принимать антигистаминные лекарства.

Какие противоаллергические препараты необходимо использовать во время терапии при ангине можно проконсультироваться на сайте в интернете или спросить на приеме у доктора.

Амоксиклав при гнойной ангине у взрослых, а также при других разновидностях острого тонзиллита следует принимать до полного исчезновения всех симптомов. Нельзя останавливать и прекращать лечение после первого улучшения. Необходимо пропить курс до конца.

Если пациент не придерживается требуемой нормы или не проверял наличие противопоказаний, есть возможность возникновения побочных явлений. Негативные последствия выявляются в виде следующих ситуаций:

1. Позывы к рвоте;
2. Изменения в микрофлоре кишечника;
3. Желтуха;
4. Гепатит;
5. Сильная рвота;
6. Лейкопения;
7. Развитие тромбофлебита;
8. Нарушения в режиме сна и отдыха пациента;
9. Сильное головокружение и болевые ощущения в головном мозгу.

Внимание! При развитии у больного язвенного колита или других заболеваний пищеварительных органов применять Амоксиклав во время протекания ангины можно. Но необходимо постоянно контролировать в таких ситуациях состояние больного. Такое наблюдение дает полную характеристику картины, которая развивается при вводе антибиотика.

Таким образом, для лечения ангины необходимо применять Амоксиклав, как у взрослых, так и у маленьких пациентов. Лекарство является эффективным для устранения многих патогенных бактерий. Главное, придерживаться нормы для ввода и заблаговременно выявить противопоказания.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник