Меню Рубрики

Как правильно пить амоксиклав 875

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.
• Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

амоксициллин + клавулановая кислота

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;
каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;
каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.
Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;
пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг;
пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;
пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ: J01CR02.

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы:
Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli 1 , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.
Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 , стрептококки группы Viridans.
Бактерии, обладающие природной устойчивостью
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.
1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав ® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды.
Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

Средние (± SD) фармакокинетические показатели
Действующие
вещества
Амоксициллин/
клавулановая кислота
Разовая
доза
(мг)
Cmax
(мкг/мл)
Tmax
(час)
AUC (0-24ч)
(мкг.час/мл)
T1/2
(час)
Амоксициллин
875 мг/125 мг 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1.19±0.21
500 мг/125 мг 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1.15±0.20
250 мг/125 мг 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56
Клавулановая кислота
875 мг/125 мг 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0.96±0.12
500 мг/125 мг 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0.98±0.12
250 мг/125 мг 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1.01±0,11

Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;
Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;
T1/2 – период полувыведения

Распределение
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости).
Связывание с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина.
Объем распределения составляет примерно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.
Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно один час, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции в гинекологии;
• инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных;
• инфекции костной и соединительной тканей;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
• холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
• детский возраст до 12 лет или c массой тела менее 40 кг.

С осторожностью

Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. При приеме препарата Амоксиклав ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Препарат Амоксиклав ® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Взрослые и дети 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более:
Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести – 1 таблетка 250 мг+125 мг каждые 8 часов (3 раза в день).
Для лечения тяжелых инфекций и инфекций органов дыхания – 1 таблетка 500 мг+125 мг каждые 8 ч (3 раза в день) или 1 таблетка 875 мг+125 мг каждые 12 часов (2 раза в день).
Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты – 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг+125 мг.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина (КК).

КК Режим дозирования препарата Амоксиклав ®
>30 мл/мин Коррекции режима дозирования не требуется
10-30 мл/мин 1 таблетка 500 мг+125 мг 2 раза/сут или 1 таблетка 250 мг+125 мг 2 раза/сут (в зависимости от степени тяжести заболевания).
30 мл/мин.
Пациенты с нарушением функции печени
Прием препарата Амоксиклав ® следует осуществлять с осторожностью. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени.
Не требует коррекции режима дозирования для пациентов пожилого возраста. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как и для взрослых пациентов с нарушениями функции почек.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны желудочно-кишечного тракта
очень часто: диарея;
часто: тошнота, рвота. Тошнота чаще всего наблюдается при приеме внутрь высоких доз.
Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто: расстройство пищеварения;
очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (в том числе геморрагический колит и псевдомембранозный колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ). Данные реакции наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна.
очень редко: холестатическая желтуха, гепатит, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности билирубина в плазме крови.
Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные реакции, как правило, являются обратимыми.
Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
Со стороны иммунной системы
очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит;
Со стороны крови и лимфатической системы
редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко: обратимый агранулоцитоз, гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени, обратимое увеличение времени кровотечения (см. Раздел «Особые указания»), эозинофилия, тромбоцитоз.
Со стороны нервной системы
нечасто: головокружение, головная боль;
очень редко: судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата), обратимая гиперактивность, асептический менингит, чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение.
Со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница;
редко: мультиформная экссудативная эритема;
очень редко: эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. Раздел «Передозировка»), гематурия.
Инфекционные и паразитарные заболевания
часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Прочее
частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.
В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания.
Амоксициллин/клавулановая кислота удаляется гемодиализом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота – повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровня амоксициллина, но не клавулановой кислоты, поэтому одновременное применение с пробенецидом не рекомендовано. Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протробинованное время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав ® не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги.
Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционнный мононуклеоз.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить прием препарата Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.
Клавулановая кислота может вызывать неспецифческое связывание иммуноглобулина G (IgG) и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы (например, головокружение, судороги) следует воздержаться от управления автомобилем и занятиями другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Первичная упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: 15 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри или 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.
Вторичная упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: один флакон в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: один флакон или один, два, три, четыре или десять блистеров по 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: один, два, три, четыре или десять блистеров по 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

В сухом месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Держатель РУ: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек д.д., Перзонали 47, 2391 Превалье, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

источник

После того, как был обнаружен пенициллин, антибиотики стали неотъемлемой частью медицины. С каждым годом эти лекарства усовершенствуются, появляются все новые препараты, среди которых Амоксиклав. Это средство имеет широкий спектр действия. Как принимать Амоксиклав 875+125 взрослым пациентам? При каких заболеваниях его назначают? Возможные побочные эффекты и противопоказания? Все эти вопросы стоит разобрать подробно.

Амоксиклав относится к усовершенствованным антибиотикам пенициллиновой группы. Его главными активными компонентами выступают тригидрат амоксициллина и клавуланат (клавулановая кислота).

Препарат бывает трех форм производства:

  • таблетки (250 мг; 500 мг; 850 мг);
  • порошок для приготовления внутривенного раствора;
  • порошок для изготовления суспензии, которую принимают перорально.

Таблетированная форма, может отличаться процентным содержанием амоксициллина. При тяжелых патологиях бактериального характера, врачи рекомендуют пить Амоксиклав 875+125. Помимо активных веществ, в его составе содержатся:

  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • сrospovidonum (кросповидон);
  • стеарат магния;
  • этилцеллюлоза;
  • кроскармеллоза натрия (NF);
  • диоксид титана и многое другое.

Принимать Амоксиклав 875+125 можно исключительно по назначению врача. Амоксициллин, входящий в его состав, относится к полусинтетическим пенициллинам, которые способны бороться с грамположительными и грамотрицательными микробами. Стенки клеток бактерии разрушаются, так как вещество нарушает в них синтез белка. Многие микроорганизмы имеют свойство противостоять антибиотикам из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Они вырабатывают фермент бета-лактамазу, разрушающую лактамное кольцо действующего вещества, таким образом угнетая, угнетая действие антибактериального средства.

Ученые смогли защитить лекарство от действия подобных бактерий, добавив в него клавулановую кислоту. Это вещество является ингибитором бета-лактамаз. По своей структуре оно родственно пенициллину. Этот компонент усиливает действие амоксициллина, тем самым расширяя его спектр применения.

Препараты, содержащие такие компоненты, быстро проникают во многие ткани организма через кровоток. Они обладают мощным антибактериальным свойством, уничтожая аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Показания к применению могут быть самыми разнообразными:

  • Патологии верхних и нижних дыхательных путей: отиты в острой и хронической форме, гаймориты, синуситы, тонзилофарингиты, пневмонии и бронхиты.
  • Инфекционные болезни мочеполовой системы (уретриты, циститы, пиелонефриты).
  • Венерические заболевания (гонорея, шанкроид).
  • Патологии желчных протоков и пузыря (холецистит, холангит и другие).
  • Послеоперационные воспаления.
  • Заболевания кожи, суставов и костей, а также мягких тканей.

К преимуществам препарата стоит отнести:

  • хорошую переносимость;
  • широкий спектр применения;
  • отсутствие токсичных и вредных для здоровья компонентов в составе средства;
  • удобная дозировка препарата;
  • лекарство безопасно для применения пожилым пациентам и маленьким детям.

Несмотря на положительные характеристики антибиотика, существуют определенные противопоказания к приему Амоксиклава 875+125:

  • непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства;
  • аллергия на антибактериальные средства пенициллиновой и цефалоспориновой группы;
  • патологии печени и почек, в тяжелых формах.

В инструкции по применению к Амоксиклаву указано, что в период вынашивания ребенка нужно с осторожностью принимать препарат. Чтобы не нанести вреда плоду, любое медикаментозное средство должен назначать квалифицированный врач.

Амоксиклав противопоказан людям, страдающим лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом.

Многих пациентов интересует вопрос: «Сколько дней принимать Амоксиклав 875+125 и какова дозировка препарата в зависимости от возрастных показателей?»

В большинстве случаев, курс лечения антибактериальным препаратом составляет 5-7 дней. Если же болезнь носит затяжной характер, врач может увеличить срок лечения еще на неделю.

Маленьким детям дозировку Амоксиклава рассчитывают, исходя из показателей массы тела. При заболевании легкой и средней степеней тяжести дозировка в сутки не более 20 мг/кг веса, при тяжелой степени — не более 40 мг/кг.

Взрослым людям и детям, достигшим 12 лет, доктора назначают прием средства с дозировкой в 500 мг. Лекарство нужно пить через 30 минут после еды, каждые 12 часов. При тяжелых патологиях доза может быть увеличена.

Амоксиклав 875+125 при ангине – весьма эффективен. В зависимости от разновидности заболевания назначают соответствующую дозу препарата. При лечении катаральной ангины, врач может назначить таблетки по 250 мг амоксициллина. А вот для борьбы с гнойной инфекцией – потребуется повышенная дозировка (875 мг активного вещества). Принимают лекарство 2 раза в сутки.

Важно помнить, что назначать такой серьезный антибиотик, как Амоксиклав, может только лечащий врач.

Амоксиклав Квиктаб 875 мг +125 мг можно купить практически в любой аптеке. Стоимость лекарства может варьироваться в зависимости от региона, где проживает пациент. В среднем, цена на лекарство составляет около 400-500 рублей за упаковку.

Отзывы, которые можно встретить на форумах, имеют положительный характер. Если пациент соблюдает все предписания врача, то негативных последствий после приема Амоксиклава не будет.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Особенности состава Амоксиклава 875: правила использования, цели применения и нужные дозировки
Уже около века как открыли пенициллин. За этот долгий период фармакология довела до совершенства формы антибиотиков, сделав различные вариации препарата для любой инфекции. К огорчению пациентов, каждый год открываются все новые и новые виды бактериальных заболеваний, а человеческий организм привыкает к уже известным пенициллинам.

Однако описание Амоксиклава 875мг + 125мг в инструкции по применению препарата нового уровня в современной медицине указывает о постоянной работе над формулой, которая меняется вместе с прогрессированием бактерий.

Амоксиклав 875 – препарат с антибактериальными свойствами. В состав препарата входят амоксициллин и калиевая соль. Соль калия или так называемую клавулановую кислоту, в препарат добавляют в следующих целях:

  1. Для борьбы с бактериями устойчивыми к амоксициллину.
  2. Для продления процесса действия основного элемента.
  3. Помощь в становлении бета-лактама невосприимчивым к бета-лактамазам.

Основной производитель Амоксиклав 2х 875 мг 125 мг является словенская фирма «Lec». В аптеках также Амоксиклав можно приобрести от «Sandoz» — представителя в РФ фирмы Лек.

Инструкция по применению Амоксиклава 875 описывает следующие фармакологические свойства:

  • тип действия бактерицидный;
  • широкий спектр действия;
  • совместное использование двух основных компонентов усиливает действие Амоксиклава 875;
  • легкое всасывание препарата в ткани и органы пациента.

Основной компонент Амоксиклава 875мг 125мг амоксициллин относится к пенициллиновой группе антибиотиков, по своим свойствам и способу действия этот элемент подобен ампициллину, которые в свою очередь обладает меньшей абсорбцией, чем понижает свою действенность.

Выписывается Амоксиклав 875 рецептом на латинском языке, где название препарата будет написано как “Amoxiclav” 875 mg + 125 mg.

В дозировке Амоксиклав 875 миллиграмм имеются следующие формы выпуска:

  1. Таблетки Амоксиклав – форма таблеток овальная, покрытая оболочкой, беловатого или слегка желтого цветов, с вдавленными символами 875/125 и «АМС».
  2. Амоксиклав квиктаб 875 мг + 125 мг – диспергируемые таблетки, которые широко используются людьми с трудностями в глотании таблеток. Такая форма актуальна, так как размер таблетки антибиотика достаточно значительный. Помимо этого Квиктаб Амоксиклав обладает быстрорастворимой оболочкой, что также способствует ускорению воздействия на инфекцию.
  3. Порошки для инъекций.

От чего помогает назначение препарата Амоксиклав 2x 875, может подсказать аннотация к препарату:

  • заболевания органов слуха и обоняния — хронический синусит, отит, фарингит;
  • антибиотик используется при лечении тяжелых инфекций, таких как хроническая пневмония или бронхит;
  • воспаление придаточных пазух;
  • венерологические заболевания;
  • воспалительное заболевание мочевыводящих и желчевыводящих путей;
  • инфекции костной и суставной тканей и кожи.

Интересно! Сейчас даже в гинекологии могут назначать Амоксиклав таблетки взрослым.

Есть и противопоказания к применению такие, как болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и болезни связанные с нарушением функции почек у пациентов.

Важно! Ребенку Амоксиклав 875 не назначается из-за большой дозировки амоксициллина.

Есть несколько правил для приема Амоксиклава 2x 875 мг на 125 мг:

  1. Препарат необходимо принимать до еды.
  2. При приеме антибиотика требуется осуществлять контроль за почками и печенью, так как на них оказывается достаточное влияние со стороны бактерицидного лекарства.
  3. Стоит внимательно отнестись к курсу лечения Амоксиклавом 875, если у пациента есть астма или повышена чувствительность к основным компонентам препарата, так как это может повлечь сильные аллергические реакции.
  4. Нарушение в работе мочевыводящих органов влечет за собой осложнения в действии Амоксиклава 875.
  5. Во время курса лечения, а также в течение месяца после применения Амоксиклава 875 стоит осуществлять контроль над желчеобразующими органами, так как антибиотик может нанести вред органу.
  6. Чтобы облегчить прием таблеток Амоксиклава 875 их можно делить на две части. Инструкция по Амоксиклаву 875 не запрещает делить пополам таблетку.
  7. Применять препарат во время расстройства желудка, сопровождаемого рвотой или диареей, будет нецелесообразно, так как абсорбция компонентов, скорее всего, не сможет произойти.
  8. На период прохождения курса лечения антибиотиком пациенту стоит пить много жидкости, чтобы помочь организму своевременно выводить препарат.

Если у пациента возникают проблемы с пониманием того, как правильно принимать препарат ему стоит все заранее узнать у доктора.

Принимать взрослому антибиотик при легкой и средней тяжести инфекций стоит по одной таблетке каждые 12 часов, то есть 2 раза в день. При тяжелых формах болезней прием препарата может быть по одной таблетке каждые 8 часов. Однако при неправильной работе печени и почек прием Амоксиклав 2х по решению доктора может быть по 1 таблетке через 24 часа или 48 часов.

Дозировка препарата может зависеть также от массы тела, так как при большом весе всасывание препарата будет в меньших дозах. По этой причине специалисту необходимо корректировать дозу.

Важно! Амоксиклав 875 не назначается для детей младше 12 лет. Для лечения малыша используются препарат с дозировкой амоксициллина 125 и 250.

Применять Амоксиклав 2x стоит с особой аккуратностью, так как любой антибиотик оказывает особое влияние не только на бактерии, но и на организм в целом. Это связано с тем, что в организме человека находится достаточно большое количество бактерий, которые помогают органам правильно работать.

Способ применения Амоксиклав 2х достаточно прост – принимать по одной таблетке перорально, согласно дозировке, которую прописал доктор, запивая лекарство чистой водой комнатной температуры. Для удобства можно разделить таблетку на части.

Уже через 2 дня препарат должен показать результаты, однако все равно стоит принимать Амоксиклав 875 в соответствии предписания врача, т.е. от пяти до десяти дней.

В зависимости от степени тяжести инфекции, которая протекает у пациента, ему может быть назначен курс Амоксиклав 2х 875 на 5-10 дней.

Для того чтобы пациент точно знал, сколько принимается лекарство, в инструкции есть раздел дозировка, в которой можно узнать соответствующие правила приема. Однако с тем, как принимать препарат пациента должен ознакомить назначивший Амоксиклав 875 специалист.

Как и у любого препарата пенициллиновой группы у Амоксиклава 2х 875 возможны побочные действия, некоторые из которых могут доставить массу неудобств пациентам:

  • при чувствительности к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции;
  • тяжелые нарушения в работе желчеобразующих и кроветворных органов;
  • головные боли и мигрени;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • молочница и зуд в области гениталий.

В случае тяжелого течения болезни, при которой пациенту выписывается прием больших дозировок Амоксиклава 875, стоит понимать, что вероятность последствий очень велика.

Для того чтобы уменьшить риск влияния на организм, пациенту следует принимать препарат по правилам описанным выше, в том числе не забывать о приеме лекарства не во время еды, а до приема пищи. Также не стоит забывать об употреблении большого количества жидкости во время проведения курса лечения.

После завершения лечения пациенту стоит сдать все анализы и пройти осмотр специалиста. Это поможет определить есть ли нежелательные эффекты от приема антибиотика и оперативно справиться с их проявлениями.

Если в результате санации инфекции количество бактерий не уменьшилось, а даже более того они оказались устойчивы в проведенной терапии, необходимо обратить свое внимание на другие антибиотики, ведь состав каждого препарата отличается друг от друга, а также не стоит забывать о личной непереносимости некоторых элементов препаратов.

Цена на Амоксиклав 2x таблетки 875 мг на 125 мг находится в диапазоне от 395 до 420 руб за упаковку. А вот цена на Квиктаб будет соответствовать от 400 до 470.

Цены на многие аналоги Амоксиклава 875 могут быть ниже, однако прежде чем приобрести заменители подешевле, стоит взвесить все за и против, внимательно изучить инструкции препаратов и посоветоваться с доктором.

В настоящее время в фармакологических сетях очень большой выбор препаратов, направленных на борьбу с разными инфекциями. Однако, не обладая навыками фармацевта, не стоит делать поспешные выводы о качестве товара по его цене. Сейчас зачастую потребители покупают препараты, о приеме которых потом сожалеют.

Отзывы пациентов на Амоксиклав почти всегда положительные, многие отмечают что препарат не только помогает, но и не оказывает побочных действий:

  • Мария Прохорова: совсем недавно с моим ребенком перенесли фолликулярную ангину. На приеме врач посоветовал Амоксиклав в дозировке 875, заранее предупредил что здесь большая дозировка, но так как нам уже 12 лет мы можем принимать по одной таблетке в день. Слава Богу, уже через несколько дней гнойники стали из горла уходить. А через полторы недели сын уже был как огурчик. Побочных действий у нас не было, Амоксиклав всем рекомендую.
  • Наталья Ионова: Перенесла серьезную полостную операцию на желчном пузыре, однако после операции по какой-то причине на шве пошла какая-то инфекция. У меня сразу поднялась высокая температура, хорошо что находилась под наблюдением. Сразу начали колоть Амоксиклав. Я раньше пила это лекарство. Как и в прошлый раз, оно меня не подвело и помогло справиться с заражением.

Отзывы врачей об Амоксиклаве в основном совпадают с отзывами пациентов. В любом случае, пациенту стоит быть внимательным и аккуратным при выборе подходящего антибиотика.

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит

активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 500 мг и клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг (для дозировки 500 мг/125 мг) или амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 875 мг и клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг (для дозировки 875мг/125 мг).

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая высушенная.

состав пленочной оболочки: гидроксипропилцеллюлоза, этилцеллюлоза, полисорбат, триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171), тальк.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатой формы, с фаской, с гравировкой «875/125» и риской на одной стороне, и гравировкой «АМС» — на другой стороне (для дозировки 875 мг/125 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты – Пенициллины. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота+амоксициллин.

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавулановая кислота, полностью растворяются в водном растворе при физиологических значениях рН среды организма. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь. Оптимально принимать амоксициллин/кислоту клавулановую во время или в начале приема пищи. После приема внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты составляет примерно 70%. Динамика концентрации препарата в плазме обоих компонентов аналогична. Максимальные сывороточные концентрации достигаются спустя 1 час после приема.

Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови при приеме сочетания препаратов амоксициллина/клавулановой кислоты аналогичны тем, которые наблюдаются при пероральном раздельном приеме эквивалентной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты.

Около 25% от общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связываются с белками в плазме крови. Объем распределения при пероральном применении препарата составляет примерно 0,3-0,4 л/кг амоксициллина и 0,2 л/кг клавулановой кислоты.

После внутривенного введения, как амоксициллин, так и клавулановая кислота были обнаружены в желчном пузыре, клетчатке брюшной полости, коже, жире, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Оба компонента переходят также в грудное молоко.

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10-25% от первоначальной дозы. Клавулановая кислота метаболизируется в организме и выводится с мочой и фекалиями, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Средний период полувыведения амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 час, а средний общий клиренс около 25 л/ч. Примерно 60 — 70% амоксициллина и 40 — 65% клавулановой кислоты выводятся из организма в неизменном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы таблеток амоксициллина/клавулановой кислоты. Во время различных исследований было обнаружено, что с мочой выводится 50-85% амоксициллина и 27-60% клавулановой кислоты в течение 24 часов. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 часов после применения.

Одновременное применение пробенецида замедляет выделение амоксициллина, но этот препарат не влияет на выведение клавулановой кислоты через почки.

Период полувыведения амоксициллина аналогичен у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, также у детей старшего возраста и взрослых. При назначении лекарственного средства очень маленьким детям (в том числе недоношенным новорожденным) в первые недели жизни, препарат не следует вводить чаще двух раз в сутки, что связано с незрелостью почечного пути выведения у детей. В связи с тем, что пожилые пациенты чаще страдают почечной дисфункцией, следует с осторожностью назначать препарат Амоксиклав 2Х этой группе пациентов, но если это необходимо, следует проводить мониторинг почечной функции.

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме уменьшается прямо пропорционально снижению функций почек. Снижение клиренса амоксициллина более выражено по сравнению с кислотой клавулановой, так как большее количество амоксициллина выводится через почки. Следовательно, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина и сохранить необходимый уровень клавулановой кислоты.

При назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при выборе дозы и регулярно контролировать функцию печени.

Фармакодинамика

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллина (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (часто упоминаемых как связывающие пенициллин протеины), участвующих в биосинтезе пептидогликана, который является важным структурным компонентом стенки бактериальной клетки. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению стенки клетки, за которым обычно следует лизис клетки и ее гибель.

Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, вырабатываемыми резистентными бактериями, и, следовательно, спектр активности одного амоксициллина не включает в себя микроорганизмы, вырабатывающие эти энзимы.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина, и расширяет его спектр активности. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия.

Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину и кислоте клавулановой являются:

инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые не подавляются кислотой клавулановой, включая классы В, С и D.

изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.

Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Пограничными значениями МПК для амоксициллина / клавулановой кислоты являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).

источник

Амоксиклав в дозировке 875 +125 мг — антибиотик нового поколения, действие которого направлено на борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Основные действующие компоненты, представленные клавулановой кислотой и амоксициллином, эффективно справляются с чувствительными по отношению к ним штаммами. Форма выпуска — таблетки, а фиксированная дозировка позволяет пройти сбалансированный терапевтический курс.

Основным активным веществом выступает амоксициллин. Это пенициллин полусинтетического происхождения, свойства которого сравнимы с ампициллином, однако его всасываемость отличается высокими показателями. Лекарство отличает антибактериальная активность.

Клавулановая кислота присутствует в некоторых необратимых ингибиторах, например лактамазах. В качестве отдельно взятой единицы это вещество не проявляет выраженную антибактериальную направленность. Но в совокупности обеспечивает невосприимчивость бета-лактамазов, которые вырабатывают возбудители инфекций. В состав таблетки входит 875 мг амоксициллина (тригидрат) и 125 мг клавулановой кислоты.

Из дополнительных компонентов содержится кросповидон, диоксид кремния коллоидный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза.

Амоксициллин отличается высокой биодоступностью. Медикамент проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным патологическим организмам. Он оказывает губительное действие на пептидогликан, который выступает основным строительным материалом для бактерий Сам же препарат утрачивает свои способности при взаимодействии с бета-лактамазами, вырабатываемыми некоторыми микроорганизмами.

Тормозящий действенный фактор для выделяемых паразитирующими формами компонентов — клавулановая кислота. Она проявляет физические характеристики, приближенные к пенициллинам. Но исключительное действие заключается в угнетении бактерий, вырабатывающих стойкий иммунитет к цефалоспорину, пенициллину.

Значительное действие описываемая кислота оказывает на плазмидные бета-лактамазы, которые угнетают активное вещество препарата. В результате чего достигается ожидаемый лечебный эффект, направленный против следующих микроорганизмов:

  1. Группа грамположительных бактерий, представленная возбудителем листериоза, сибирской язвы, бактериями из стрептококковых, фекальным энтерококком, сапрофитным стафилококком.
  2. Спектр грамотрицательных аэробов, к которому можно отнести хеликобактер пилори, гемофильную палочку, возбудитель коклюша, вибрион холерного типа, пастереллез, гонококк и пр.
  3. Группа грамположительных анаэробов представлена пептококками, клостридиями, пептострептококками.
  4. Вид грамотрицательных бактерий, среди которых стоит отметить палочку Плаута, капноцитофаги, бактероиды типа фрагилис, превотеллу, фузобактерии, порфиромонады. Имеются бактерии, приспосабливающиеся к терапевтическому действию Амоксиклава. В эту группу входят: палочка Фридлендера, кишечная палочка, клебсиеллы, сальмонеллы, бактерии шигеллы.
  5. Грамположительные аэробы в виде пневмококка, коринебактерий, энтерококков, стрептококков типа Viridans. Выявлены также микроорганизмы, которые вырабатывают устойчивость по отношению к Амоксиклаву 875/125.
  6. Аэробы грамотрицательной группы: представители рода энтеробактер, провиденции, ацинетобактеры, гафнии, бактерия Моргана и пр.
  7. Среди других бактерий отмечены хламидии, возбудители боррелиоза, пневмонии, бледная трепонема, коксиеллез, микоплазмоз.

По способу действий главные ингредиенты препарата достаточно схожи. После активного расхождения в водной среде они быстро работают, полностью абсорбируясь через систему ЖКТ. Инструкция по применению Амоксиклава 875 мг 125 мг содержит подробное описание фармакодинамики и фармакокинетики. Усвояемость повышается в случае применения средства перед едой, в противном случае его действие снизится до 70%.

Максимальной концентрации в крови препарат достигает через 2 часа, клавулановая кислота активизируется через 1−1,5 часа. Период полураспада — примерно один час.

Описываемые действующие вещества быстро и беспрепятственно распределяются по всему организму, поступают в жидкие среды, проникают абсолютно во все органы. Если в мозговой оболочке отсутствует воспалительный процесс, компоненты препарата не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Их особенность — возможность поступления через плаценту, проникновения в материнское молоко.

Примерно ¼ часть амоксициллина выводится из организма почками. Если же рассматривать клавулановую кислоту, она подлежит активному распадению в организме, частично выводится выдыхаемым воздухом, органами ЖКТ, почками через урину.

В случае почечной недостаточности скорость выхода продуктов распада понижается и полностью зависит от того, в какой степени нарушены функций почек. С особой осторожностью медикамент следует принимать пациентам с печеночной недостаточностью. Деятельность печени на протяжении всего срока лечения строго контролируется специалистом.

Амоксиклав применяется только в случае диагностирования инфекционных заболеваний. Назначается препарат в следующих ситуациях:

  1. Патологии, поражающие ЛОР-органы, легкие: инфекции ушей различной степени, хронические или острые процессы, происходящие в носовых пазухах, острый бронхит, фарингит, гнойное воспаление, поражающее заглоточное пространство, пневмония со всеми осложнениями, заражение бактериями небных миндалин.
  2. Инфекции, проявляющиеся со стороны органов репродуктивной системы.
  3. Заболевания почек, мочеполовых путей с отходящими протоками.
  4. Болезни кожных покровов и прилегающих к ним мягких тканей, сопровождающиеся воспалительными процессами. В эту категорию принято относить укусы животных, насекомых и пр.
  5. Воспаления, проявляющиеся в желчных путях, желчном пузыре.
  6. Одонтогенные заболевания, сопровождающиеся инфицированием.
  7. Патологии инфекционного характера, поражающие соединительную, костную ткань.

Инструкция по применению таблеток Амоксиклав 875 125 указывает на то, что дозировку препарата в каждом индивидуальном случае подбирает лечащий врач. При этом учитывается возраст человека, его вес и сложность прогрессирующей болезни. Немаловажную роль играет и общее состояние пациента.

Решая, как принимать Амоксиклав 875 125 взрослым, необходимо понимать, что он назначается только при тяжелом протекании инфекционных болезней. В других случаях применяется этот же препарат, но в меньшей дозировке. Чтобы предотвратить нежелательные побочные действия и обеспечить оптимальное распределение активных компонентов, лекарство принимается перед едой.

В основном терапевтический курс не должен превышать двух недель. Если состояние не улучшилось, показана консультация врача, где терапии подвергнется пересмотру и коррекции.

При инфекционных заболеваниях средней и тяжелой степени стандартная доза Амоксиклава 875/125 представлена двухразовым приемом таблеток на протяжении суток. Если имеет место нарушенная почечная функция, однократный прием корректируется с учетом клиренса креатинина. Максимальная доза в 875 мг активного вещества разрешена только при значении >30 мл/мин, в противном случае приписываются более низкие дозировки.

Вследствие приема препарата в количестве, превышающем допустимую норму, развиваются характерные симптомы. Самые распространенные из них:

  • судороги как результат острой почечной недостаточности;
  • болевой синдром в области живота;
  • нарушения различной направленности со стороны ЖКТ.

При передозировке показана срочная консультация специалиста, который после тщательного осмотра назначает симптоматическую терапию. Если после приема Амоксиклава в большой дозировке прошло не более 3 чесов, проводится промывание желудка любыми доступными способами. По стандартной схеме принимаются адсорбенты, для таких случаев в каждой домашней аптечке должен присутствовать активированный уголь.

Запрещено применение описываемого медикамента при аллергической реакции, чувствительности к любому из его компонентов. Нужно учитывать непереносимость антибиотиков, относящихся к пенициллиновой группе, цефалоспоринов.

Запрещено применение препарата при диагностированном гепатите А, лимфолейкозе, инфекционных стадиях мононуклеоза. Также лекарство не назначается детям, чей возраст младше 12 лет, пациентам с весом менее 40 кг.

Когда имеет место печеночная недостаточность, отклонения в функционировании ЖКТ, прием антикоагулянтов, вскармливание грудью малыша, Амоксиклав назначается с особой осторожностью.

Практика показывает, что больше всего нежелательных реакций проявляется со стороны пищеварительной системы, в частности рвота, жидкий стул, расстройство желудка и т.д. Таких ситуаций легко избежать, принимая таблетки непосредственно перед едой.

В некоторых случаях прогрессирует стоматит, встречаются единичные проявления антибиотико-ассоциированного колита, гепатита, желтухи. Может увеличиваться активность аланинаминотрансферазы, крапивница, нарушенный сон, судорожная реакция, кандидоз.

Часто такие отклонения диагностируются у людей пожилого возраста, у мужчин, дети же и подростки, как правило, не жалуются. Обозначенные состояния проявляются в ходе терапии, по завершении которой они самоустраняются или подлежат дополнительному симптоматическому лечению.

В исключительных случаях может прогрессировать отек Квинке, анафилактический шок. Человеку в таком случае нужна срочная медицинская помощь.

Всасываемость описываемого препарата замедляется под действием антацидов, глюкозаминов, слабительных лекарственных форм. Обратное ускоренное действие наблюдается во время приема аскорбиновой кислоты.

Если говорить про НПВП, Фенилбутазон, Аллопуринол, различные мочегонные, они ведут к блокаде канальцевой секреции, повышая тем самым количество амоксициллина. Рассматривая соединение Пробенецида с Амоксиклавом, видно, что с большой вероятностью повышается уровень активного антибиотического вещества. При совмещении с Метотрексатом значительно повышается токсичное действие данного медикамента. Следовательно, подобный дуэт не рекомендуется задействовать на практике.

Антибактериальный эффект снижается под действием Рифампицина. Не стоит одновременно лечиться препаратами, которые минимизируют работу Амоксиклава. По таким же причинам стоит отказаться от параллельного приема Сульфаниламидов.

Женщины должны помнить, что описываемый препарат часто снижает действие пероральных контрацептивов.

Цена Амоксиклав 875 доступна в сравнении с медикаментами, оказывающими подобное действие. Однако существуют препараты, которые сравнимы с ним по стоимости и обеспечивают аналогичный терапевтический эффект:

  1. Арлет — противоинфекционные таблетки, основанные на амоксициллине.
  2. Амовикомб — средство с похожим составом действующих веществ и аналогичным спектром действия. В продаже представлен порошком.
  3. Кламосар — пенициллиноое бактерицидное средство мощного действия.
  4. Бактоклав, содержащий в основе амоксициллин.
  5. Медоклав — порошок для последующего приготовления внутривенных инъекций.
  6. Панклав — наиболее приближенный к Амоксиклаву препарат.

Это не исчерпывающий список похожих лекарств. Они отличаются от Амоксиклава 875 125 производителями, противопоказаниями, дозировками и формой выпуска, однако объединяет их единое терапевтическое действие.

В процессе лечения существует риск появления суперинфекции. Ее провоцируют бактерии, проявляющие активную устойчивость к препарату. Если возможно развития мононуклеоза с инфекционным генезом, стоит воспользоваться другим, более подходящим медикаментом.

Терапия на основе Амоксиклава незамедлительно прекращается в случае обнаружения симптомов антибиотико-ассоциированного колита. Если в ходе лечения дают о себе знать судороги, головокружения, на этот период лучше оградиться от вождения, управления сложными механизмами, требующими усиленной концентрации внимания.

Стандартное противопоказание или особое указание — отказ от алкоголя на период терапевтического курса. Совмещение с антибиотиками ухудшит общее состояние.

Препарат отличается широким спектром действия, назначается при лечении различных заболеваний. Несмотря на множество побочных действий, про Амоксиклав люди в большинстве случаев отзываются положительно:

Антон. Когда в очередной раз разыгралась ангина, стало ясно, что одними полосканиями не обойтись. К антибиотикам отношусь скептически, но по рекомендации врача пропил курс Амоксиклава. Результатом остался доволен.

Алина. Муж крайне редко болеет простудными заболеваниями, если и приходится его лечить, то только народными средствами. В последний раз слег надолго, пришлось вызывать врача. Назначение — антибиотик Амоксиклав. Из-за слабого желудка проявились побочные действия, пришлось дополнительно принимать Линекс. Но простуда в итоге прошла и не дала серьезных осложнений.

Софья. Дочка летом где-то подхватила насморк, к которому очень быстро присоединились сухой кашель и высокая температура. Болеть летом очень сложно, терапевт назначил Амоксиклав 875 125, цена которого очень доступна. Раньше лечились другими препаратами. Прошли терапевтический курс и остались довольны, «побочки» не проявились, а дочка быстро поднялась на ноги.

источник

Читайте также:  Аллергия на амоксиклав квиктаб