Лекарства при воспалении почек амоксиклав

Лечение воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы требуют внимания не только со стороны медицинского работника, но и со стороны пациента, так как от регулярности приема лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций зависит исход заболевания. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – ключевой момент терапии, позволяющий эффективно устранить воспаление и восстановить нарушенную функцию почек.

Какими препаратами врачи предпочитают лечить острый и хронический пиелонефрит? Главные критерии выбора антибиотика – отсутствие нефротоксичности и достижение максимальной концентрации в тканях почек. Группы препаратов, применяемые при воспалении почечной ткани:

фторхинолоны;
защищенные пенициллины;
цефалоспорины 3, 4 поколения;
макролиды;
прочие синтетические антибактериальные средства.

Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

Показания к применению препарата:

лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

Аугментин – ещё один препарат, представляющий комбинацию полусинтетического пенициллина и клавулоновой кислоты. Механизм действия схож с Амоксиклавом. Лечение лёгких и средних форм воспалительных заболеваний почек предпочтительнее проводить таблетированными формами. Курс терапии – по назначению врача (5-14 дней).

Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл. Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита). Возможно его применение в педиатрии (с шестимесячного возраста) и у беременных (после оценки всех рисков). Грудное вскармливание на время терапии рекомендуется прекратить.

Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов, обладающее аналогичным с Сумамедом действующим веществом. Механизм действия у этих препаратов идентичен.

Противопоказано использование азитромицина у детей младше 6 месяцев (для суспензии) и 12 лет (для таблеток), кормящих женщин.

Вильпрафен – ещё один представитель группы макролидов. Действующее вещество препарата – джозамицин. Выпускается в форме таблеток 500 мг.

Антибактериальная активность Вильпрафена обусловлена бактериостатическим и опосредованным бактерицидным действием. Помимо основных грамположительных и грамотрицательных возбудителей пиелонефрита, препарат эффективен в отношении многих внутриклеточных микроорганизмов: хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл.

Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выпускается в форме:

таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
порошка для суспензий;
лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

диоксид кремния (коллоид);
кроскармеллоза (натриевая соль);
стеарат магния;
тальк;
гипромеллоза;
этилцеллюлоза;
полисорбат;
диоксид титана;
триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии «Амоксиклав Форте», в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

лимонная кислота;
цитрат натрия;
бензоат натрия;
кармеллоза натрия;
коллоид диоксида кремния;
сахаринат натрия;
маннитол;
ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев. Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых — 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите, бронхите, воспалении лёгких. К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск «АМС», с другой — «875/125». В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

У пациентов, имеющих аллергию на цефалоспорины, или при наличии псевдомембранозного колита, недостаточности функций печени или тяжёлых дисфункциях почек, препарат назначают осторожно.

У больных мононуклеозом или лимфолейкозом, которым ранее назначали ампициллин, может наблюдаться сыпь по типу эритематозной. В этом случае антибиотик следует отменить.

Обычно легко проходят и легко переносятся больными. Побочные эффекты чаще бывают у больных пожилого возраста, а также у тех пациентов, которые длительно употребляют Амоксиклав. Чаще всего побочные эффекты проявляются либо во время, либо после завершения лечения, но иногда их развитие происходит через несколько недель после завершения приёма препарата.

Пищеварительная система. Как правило, это диарея, тошнота, рвота, а также диспепсия. Реже встречаются метеоризм, стоматит или гастрит, изменение цвета языка или глоссит, энтероколит. Во время или после завершения лечения данным лекарством может возникнуть псевдомембранозный колит – заболевание, вызванное одной из бактерий рода клостридиум.

Система крови. Также может возникнуть анемия (в том числе гемолитическая), эозинофилия, снижение количества тромбоцитов и/или лейкоцитов, агранулоцитоз.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями, головокружением, ажитацией, бессонницей, судорогами, неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью, крапивницей, ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.
Подробнее об ангине

Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках.

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты, после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

Виктория, г. Днепропетровск. Применяла по назначению врача для лечения ангины. Пила 5 дней. Приём антибиотика начала на 3 день болезни. Болезнь пошла на убыль на третий. Горло перестало болеть. Был понос, прошёл за двое суток, после него начала принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Александра, г. Луганск. Данный препарат назначила врач для лечения пиелонефрита. Курс составил 7 дней. Сначала 3 дня уколы – затем таблетки. Уколы довольно болезненные. Однако улучшение началось примерно на четвёртый день. Побочных эффектов не было. Разве что сухость во рту.

Тамара, г. Боярка. Кололи мне это лекарство для лечения гинекологической инфекции. Очень больно, на месте уколов остались синяки. Однако через неделю в мазках от возбудителя не осталось и следа.

Если лекарство применяется длительное время, необходимо проводить мониторинг работы печени, кроветворных органов и почек пациента. В случае, если у пациента есть нарушения функций почек, необходимо корректировать дозу или увеличивать интервал между приёмами препарата. Лучше принимать лекарство с едой. В случае возникновения суперинфекции (появление микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику) необходимо сменить лекарство. Ввиду возможности перекрёстных аллергических реакций с цефалоспоринами у пациентов, чувствительных к пенициллинам, нежелательно применять эти антибиотики одновременно.

Во время приёма лекарства необходимо пить большое количество жидкости во избежание образования в моче кристаллов амоксициллина.

Следует знать, что присутствие в организме высоких доз антибиотика может спровоцировать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи (в случае использования для её определения реактива Бенедикта либо раствора Флеминга). Достоверные результаты в этом случае даст использование ферментативной реакции с глюкозидазой.

Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, необходимо очень осторожно управлять транспортными средствами (автомобилем) или заниматься деятельностью, которая требует повышенной сосредоточенности, скорости реакции и внимания.

Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска	Цена в РФ	Цена в Украине
Суспензия форте	280 руб.	42 грн.
Таблетки 625	370 руб.	68 грн.
Ампулы 600 мг	180 руб.	25 грн.
Амоксиклав Квиктаб 625	404 руб.	55 грн.
Таблетки 1000	440-480 руб.	90 грн.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Для лечения различных почечных заболеваний воспалительного характера, которые вызваны патогенными микроорганизмами, используются антибактериальные препараты. Но к некоторым антибиотикам за многие годы их использования бактерии успели выработать резистентность, то есть устойчивость. В итоге фармацевты вынуждены разрабатывать более новые эффективные препараты. Однако существует группа антибиотиков – аминопенициллинов, к которым у микроорганизмов устойчивость вырабатывается очень медленно. И даже сегодня нечувствительность к этому антибактериальному средству проявляет только 1 % бактерий. К категории этих лекарств относится и Амоксиклав, который очень часто используется для лечения различных заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Амоксиклав – это антибактериальное средство, относящееся к группе пенициллинов. Это антибиотик нового поколения, который обладает обширным спектром действия и является разновидностью пенициллина полусинтетического происхождения. Амоксиклав очень часто используется для лечения цистита и других воспалительных патологий мочевыделительной системы, а также в гинекологии.

Амоксиклав при почках обладает рядом преимуществ в сравнении с другими антибиотиками схожего действия:

лекарство имеет несколько форм выпуска, что позволяет выбрать подходящую для каждого пациента разновидность;
препарат имеет вполне приемлемую цену;
лекарственное средство имеет стабильную высокую биодоступность, которая составляет больше 50 %;
препарат можно принимать независимо от приёма пищи;
помимо бактерицидного действия, Амоксиклав имеет бактериостатический эффект, то есть действующее вещество не только уничтожает микробы, но и предотвращает процесс их размножения.

При лечении таких заболеваний инфекционно-воспалительного характера, как пиелонефрит, цистит, уретрит, самый лучший эффект достигается при использовании антибиотикотерапии. При этом дозировка лекарственного средства и продолжительность курса терапии определяется с учётом разновидности болезни, особенностей пациента и динамики течения недуга:

При лечении цистита Амоксиклав очень эффективен, поскольку недуг вызывают различные грамположительные бактерии, в отношении которых препарат особенно активен. Кроме этого, он эффективен в отношении стрептококков, сальмонеллы, бордетеллы, эхинококков и листерии.
Для лечения пиелонефрита чаще всего используются препараты аминопенициллиновой группы, к которым относится Амоксиклав. Также он даёт хороший эффект при лечении заболеваний, вызванных кишечной палочкой и энтерококками. Начальные стадии пиелонефрита можно лечить таблетированной формой препарата. Лекарство быстро всасывается из пищеварительной системы и в высокой концентрации выводится из организма вместе с мочой.

Важно: лечение почечных заболеваний Амоксиклавом возможно не только из-за высокой эффективности антибиотика, но и по причине его минимальной нефротоксичности, что очень важно для почек.

При лечении уретрита Амоксиклав позволяет быстро избавиться от инфекций, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. Поскольку очень часто уретрит вызывают микроорганизмы, которые попадают в мочеиспускательный канал из половых путей, очень важна широкая антимикробная активность лекарства, которая позволяет избежать приёма дополнительных медпрепаратов.

Амоксиклав очень быстро усваивается организмом и относится к категории быстродействующих лекарств. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через час с момента его приёма.

Для лечения различных почечных недугов и патологий мочевыделительной системы могут использоваться следующие формы медпрепарата:

таблетки в дозировке 0,25; 0,5 и 0,875 г;
для лечения детей используют порошок, из которого готовят суспензию (в 5 мл суспензии может содержаться 0,25 или 0,4 г действующего вещества);
флаконы с растворяемым порошком для внутривенного использования (дозировка лекарства – 500, 1000 мг).

В любой форме лекарственного средства присутствуют два активных вещества:

амоксициллин – это антибактериальное средство группы пенициллинов;
клавулановая кислота – это вещество, которое препятствует выработке бактериями устойчивости к амоксициллину и тем самым способствует уничтожению патогенных микроорганизмов.

Амоксиклав используется при воспалении почек и других заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к используемому в препарате действующему веществу. В перечень показаний для использования данного средства входят следующие заболевания:

Инфекционные болезни мочевыводящих путей, а именно уретрит и пиелонефрит.
Заболевания гинекологического профиля.
Различные инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов.
В качестве профилактического средства при укусах насекомых и животных.
Для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, связанных с дыхательной системой: пневмонии, бронхиты, синуситы, отиты, тонзиллиты, фарингиты.
Для лечения желчных путей.
Препарат используется при инфекционном поражении костной системы и соединительных тканей.

Внутривенно лекарство назначают в таких случаях:

Для лечения различных инфекционных патологий брюшной полости.
Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путём.
В качестве профилактического средства в послеоперационном периоде.

В перечень противопоказаний входят следующие заболевания и состояния:

При индивидуальной непереносимости веществ, составляющих лекарственное средство.
Повышенная резистентность к препаратам на основе пенициллина и другим антибиотикам бета-лактамной группы.
Лимфолейкоз.
Инфекционный мононуклеоз.
Если ранее были случаи нарушения деятельности печени, которые были спровоцированы использованием амоксициллина или клавулановой кислоты.

Дозировка препарата и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально с учётом характера недуга и индивидуальных особенностей заболевшего.

Важно: перед назначением лечения нужно сдать ОАК и ОАМ, чтобы подтвердить наличие инфекционно-воспалительного процесса. Также врач может назначить бактериальный посев мочи, что позволит выявить возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к антибиотикам разных групп.

Обычно продолжительность антибиотикотерапии составляет 5-14 суток. При лёгкой и средней тяжести течения заболевания назначается таблетированная форма с дозировкой 250 мг, которую следует принимать по одной штуке каждые восемь часов. Для лечения тяжёлых форм заболевания используются таблетки в дозировке 500 мг, которые принимают каждые 12 ч.

Дозировку лекарства врач определяет с учётом:

возраста пациента и его веса;
общего состояния организма (учитывается наличие хронических заболеваний);
стадии развития недуга и тяжести его течения;
функционирования почек и печени (наличие почечной и/или печёночной недостаточности).

Продолжительность лечения цистита препаратом Амоксиклав составляет три дня. Терапия пиелонефрита длится не менее семи дней, а для лечения уретрита показан двухнедельный курс.

При лечении Амоксиклавом могут наблюдаться следующие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы иногда наблюдаются боли в эпигастральной области, снижение аппетита, гепатит, сбои в работе печени, стоматит, гастрит, потемнение эмали зубов, холестатическая желтуха, глоссит, геморрагический колит.
У пожилых мужчин в ходе терапии может появиться печёночная недостаточность.
Со стороны ЦНС наблюдаются следующие нежелательные проявления – головокружение, судороги, чувство тревоги, бессонница, головная боль. Обычно такие побочные явления присутствуют у людей со сбоями в работе почек.
Мочевыделительная система: гематурия, кристаллурия, воспаление почечных канальцев и паренхимы органа.
Аллергические проявления чаще всего выражаются в виде крапивницы, ангионевротического отёка, кожного зуда, анафилактического шока, эпидермального токсического некролиза (болезнь Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, аллергического васкулита, экссудативной мультиформной эритемы.

В случае передозировки показано симптоматическое лечение. Промывание желудка делается, если с момента последнего приёма прошло не более четырёх часов. После промывания больному дают любой сорбент, например, активированный уголь.

Во время беременности препарат не назначают. При грудном вскармливании на период антибиотикотерапии необходимо прекратить кормление грудью, поскольку лекарство может проникать в небольшом количестве в грудное молоко.

Амоксиклав используется для лечения различных заболеваний у детей. Чаще всего его назначают при стрептококковой ангине, но для лечения мочевыводящей системы и почек в детском возрасте он тоже применяется.

Суточная дозировка для детей составляет 45 мг на 1 кг веса ребёнка. Показан приём антибиотика в виде суспензии, поскольку в этом случае легче точно определить дозировку препарата, а также давать его маленькому ребёнку. После 12 лет при весе более 40 кг для лечения используют взрослую дозировку лекарственного средства.

источник

Пиелонефритом называют хронический или острый воспалительный процесс, разрушающий структурные элементы почки.

Проявляется высокой температурой, сильными болями в спине в области почек, нарушением мочеиспускания.

Учитывая микробиологическую природу воспалительного процесса, необходимо применение лекарственных средств, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Традиционно лечение пиелонефрита проводят Амоксиклавом.

Являясь антимикробным медикаментом, позволяет обезвредить первопричину инфекционно-воспалительных болезней – патогенные бактерии.

Применение подобных средств требуется, в том числе, при инфекциях, локализованных в других органах и тканях, потому что многие возбудители заболеваний чувствительны к нему. Соответственно, Амоксиклав устраняет главную причину этого опасного недуга.

Он многократно показывал прекрасные результаты при лечении пиелонефритов различной степени тяжести, что подтвердилось и в ходе многочисленных клинических исследований.

Комбинирование амоксициллина и клавулановой кислоты позволяет предотвратить возникновение толерантности у возбудителей, что особенно важно, учитывая продолжительность противомикробной терапии пиелонефритов.

Опытным путем подтверждено, что именно такой тандем повышает вероятность полного выздоровление в 2 раза, если проводить аналогию с медикаментами, которые содержат только амоксициллин. Объяснение простое кислота предотвращает разрушительное воздействие ферментов, выделяемых бактериями, на противомикробные лекарства.

Есливрач диагностировал инфекцию мочеполовых органов, которой является и пиелонефрит.
Патологии, связанныес жизнедеятельностью болезнетворных микробов (инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в различных тканях и органах)
Подходитдля использования у взрослых и детей с рождения.

Решение о целесообразности назначения должен решать врач, основываясь на результатах бакпосева мочи, анализов мочи, крови.

В следующих случаях назначение Амоксиклава опасно для здоровья:

Злокачественныеновообразования лимфатической системы,
Выраженная степень почечной недостаточности,
Непереносимость ингредиентов Амоксиклава, в том числе, если была отмечена гиперчувствительность на другие медикаменты подобного действия (цефалоспорины, пенициллины)
Острая форма печеночной недостаточности.

Тактика лечения определяется следующими критериями: масса тела, возраст, форма заболевания, состояние тяжести больного.

Заводом-изготовителем предусмотрены следующие лекарственные формы:

Инъекционный порошок для приготовления раствора.
Таблетки длявнутреннего применения.
Суспензия.

При остром течении болезни в начале терапии проводят курс инъекций Амоксиклава (1,2 г 3 раза в день до улучшения состояния, обычно около 5 дней), затем больного переводят на таблетки или суспензии.

При этом длительность приема составляет около двух недель, при рецидивах – профилактический прием в течение полугода, но при необходимости возможно продление курса лечения до года. Дозировка подбирается персонально.

У детей до 3 месяцев (от 2 кг) – применяют суспензию с минимальным содержанием действующих веществ,
Суспензия 250/62,5 мг и 400/57 мг используется с 3месячного возраста,
Таблетки показаны с 12 лет (от 40 кг), равно как и взрослым. Суточная доза 2-3 таблетки.

Существует 3 варианта дозировки таблеток: 250/125 мг, 500/125 мг и 875/125 мг. Указания о необходимой дозе конкретному больному дает врач.

Т.к. Амоксиклав является серьезным медикаментом, принимать его лучше отдельно от остальных, чтобы избежать взаимодействия между действующими веществами.

Нельзя совмещать с курсами следующих лекарственных средств:

Препараты, разжижающиекровь – во избежание слишком сильного уменьшения ее свертываемости.
Тетурами его аналоги – увеличивается взаимная токсичность.
Другиепротивомикробные средства – могут ослабить действие Амоксиклава.
Контрацептивы(их эффективность ослабляется).

Поэтому важно информировать лечащего врача о сопутствующих заболеваниях и методах лечения, которые уже проводятся.

Амоксиклав является низкотоксичным лекарственным средством, тем не менее, возможно возникновение ряда негативных моментов.

Наиболее часто встречаются:

Дисбактериоз.
Высыпания, зуди другие проявления аллергических реакций.
Дискомфотныеощущения в желудке и кишечнике.
Головнаяболь, головокружение.
Ухудшениепоказателей в анализах.

Эти проявления возможно свести к минимуму с помощью простых правил:

Приемпосле еды, запивая водой (1/2 стакана),
Целесообразносовместить с пробиотиками, которые защитят от его разрушительного воздействия микрофлору кишечника.

Дженериками (заменителями) являются: Арлет, Экоклав, Аугментин, Панклав, Флемоксин солютаб, Рапиклав и др., выпускаемые зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями.

Дозы клавулановой кислоты у разных производителей могут отличаться.

Не гонитесь за низкой ценой, ведь низкая стоимость говорит о том, что такое лекарство не проходило клинических исследований, которые доказали бы его эффективность при лечении данного заболевания.

Запомните! Антибиотики, содержащие только амоксициллин, не являются аналогом Амоксиклава.

Отпускается по рецепту! Некоторое время назад ответственность аптек за свободную продажу рецептурных средств была ужесточена.

Поэтому настаивайте, чтобы врач оформил рецепт на бланке 107-у, иначе сотрудники аптечных пунктов могут отказать вам в продаже лекарства и будут правы. На рецепте обязательно должны быть печать врача и лечебного учреждения.

Аналог определяет врач. Назначая больному тот или иной медикамент, врач рассчитывает на определенный эффект, который он уже знает по практике.

Врачи многократно жаловались, что замены часто не оказывают ожидаемого результата, терапию приходится корректировать. Поэтому лучше заранее уточните, какое лекарство выбрать, если выписанного Амоксиклава вдруг не окажется в наличии.

Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с аннотацией. Это позволит избежать недоразумений, ведь медикаменты возврату не подлежат.

источник

Сегодня лечение многими препаратами антибактериального действия уже не обеспечивает нужного эффекта. Многие виды бактерий проявляют резистентность (устойчивость) к компонентам, входящим в состав. Это приводит к тому, что дозировка лекарства увеличивается или же продлевается терапевтический курс. Однако существуют аминопенициллины — группа лекарственных средств, устойчивость к которым развивается у микроорганизмов очень медленно. В эту группу входит и Амоксиклав — медикамент, нечувствительность к которому проявляет лишь 1% известных бактерий.

Использование Амоксиклава отличается рядом преимуществ перед лекарствами сходного действия:

выпускается в нескольких формах, что позволяет остановить выбор на более подходящей для организма;
лекарственное средство продается по доступной цене;
обладает высокой и стабильной биодоступностью (более 50-ти %);
можно употреблять как до еды, так и после приема пищи;
амоксиклав обладает не только бактерицидным действием, но и оказывает бактериостатический эффект. Благодаря этому, происходит не только устранение патогенных микроорганизмов, но и останавливается их размножение.

Наиболее действенной при лечении цистита, пиелонефрита и уретрита считается антибиотикотерапия. Дозировка лекарства подбирается в соответствии с типом, видом и динамикой развития патологии.

Лекарственное средство Амоксиклав при цистите отличается высокой эффективностью. Это возможно благодаря тому, что препарат активен в отношении грамположительных бактерий, вызывающих воспаление мочевого пузыря. Бактерицидное действие медикамента также распространяется на стрептококки, бордетеллы, сальмонеллы, листерии и эхинококки.

Аминопенициллины широко используются для лечения патологии. Амоксиклав обеспечивает хороший лечебный эффект при энтерококках и кишечной палочке. При воспалении почек на начальной стадии возможно лечение таблетками.

Качественное лечение пиелонефрита Амоксиклавом возможно за счет высоких антибиотических свойств. Кроме того, медикамент отличается минимальной нефротоксичностью, которая влияет на состояние почек. Лечение воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре должно сопровождаться быстрым выведением препарата. Амоксиклав имеет такое свойство и в высокой концентрации покидает организм вкупе с мочой.

Амоксиклав помогает избавиться от уретрита, т.к. способен уничтожать патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеиспускательного канала. Немаловажным при лечении уретры является тот факт, что препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов. Довольно часто уретрит сопровождается инфекциями половых путей, поэтому способность Амоксиклава влиять на различные микроорганизмы позволяет избежать дополнительного лечения.

Амоксиклав хорошо усваивается и относится к лекарствам быстрого действия. Его максимальная концентрация в организме наблюдается уже через 60 минут после проникновения в кровоток.

В то время, когда предполагается максимальная насыщенность крови активными веществами, рекомендуется следить за появлением нежелательных эффектов. Это позволит определить реакцию организма на полученную дозу препарата.

Сегодня препарат выпускается в виде следующих лекарственных форм:

таблетки в пленочной оболочке (250, 500, 875 мг);
порошок для приготовления суспензии 5 мл (250 и 400 мг);
растворяемый порошок для внутривенного введения (500 и 1000 мг).

Любая форма препарата в качестве активных веществ содержит:

Амоксициллин, включенный ВОЗ в перечень важнейших существующих лекарств;
Клавулановую кислоту, которая способствует уничтожению микроорганизмов.

Нельзя назначать препарат пациентам, имеющим:

непереносимость любого компонента, входящего в состав;
высокую чувствительность к пенициллинам и остальным бета-лактамным антибиотикам;
лимфолейкоз;
нарушения функции печени, появление которых было спровоцировано клавулановой кислотой или амоксициллином;
инфекционный мононуклеоз.

Целесообразно применять Амоксиклав для лечения инфекций, спровоцированных чувствительными микроорганизмами:

мочевыводящих путей (при пиелонефрите и уретрите);
болезней гинекологического характера;
поражений кожного покрова и мягких тканей;
укусов человека и животных;
верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, синуситы, тонзиллиты, пневмония, хронический отит, фарингиты);
желчных путей;
соединительной ткани и костей.

Внутривенное введение раствора Амоксиклав показано для терапии:

инфекций брюшной полости;
инфекций, передаваемых во время незащищенного полового контакта;
для профилактики инфицирования после оперативного вмешательства.

При легком и среднем течении болезни обычно назначаются таблетки 250 мг (1 шт. каждые 8 часов). Инфекции, протекающие тяжело, лечатся принятием 500 мг лекарства каждый 12 часов.

Рекомендуемая доза зависит от следующих факторов:

возраста;
массы тела;
стадии развития болезни;
общего состояния организма;
функционирования почек.

Суточная норма Амоксиклава для взрослого человека — 625 мг. Доза должна быть разделена на 2 приема. Средняя длительность терапевтического курса — 3 дня.

Более длительный период терапии может быть прописан врачом, если пациент входит в группу риска из-за имеющихся заболеваний и особенностей, к которым относят:

повышенный уровень сахара в крови;
мужской цистит, протекающий в острой форме;
пожилой возраст (старше 65-ти лет);
нарушения метаболизма;
острые формы патологий.

В период терапии следует исключить половые контакты и физическую нагрузку. В некоторых случаях уместно назначение специальной диеты.

Пиелонефрит лечится не менее 7-ми дней. При недостаточно длительной терапии существует риск оставить патологию недолеченной. В некоторых случаях курс продлевается до 14-ти дней, однако это должен решать лечащий врач, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма (особенно почек) пациента.

При уретрите нельзя использовать Амоксиклав более 14-ти дней. Дозировка подбирается индивидуально и не может быть одинаковой даже для половых партнеров.

Возникшая передозировка подразумевает симптоматическое лечение. Больной должен находиться под врачебным контролем. Если последнее употребление лекарства произошло не позднее 4-х часов назад, целесообразно сделать промывание желудка и принять активированный уголь (уменьшает всасывание).

Лечение Амоксиклавом может сопровождаться нежелательными побочными реакциями со стороны различных систем организма.

пищеварительная система часто реагирует следующими проявлениями: болью в эпигастральной области, нарушением функционирования печени, гепатитом, потерей аппетита, гастритом, стоматитом, потемнением эмали зубов, стоматитом, холестатической желтухой, геморрагическим колитом, глосситом. У пожилых людей (чаще мужского пола) следствием длительной терапии может стать печеночная недостаточность.
со стороны центральной нервной системы могут возникнуть судороги, головокружения, бессонница, чувство тревоги, головные боли. Чаще всего такие проявления наблюдаются у людей, имеющих нарушение функции почек.
со стороны мочевыделительной системы наблюдаются гематурия, воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек, кристаллурия;
аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, анафилактического шока, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, аллергического васкулита, мультиформной экссудативной эритемы.

Активные компоненты препарата имеют свойство проникать в грудное молоко в небольших количествах. В период грудного вскармливания рекомендуется приостановить лечение Амоксиклавом.

Чаще всего терапия Амоксиклавом требуется детям, заболевшим ангиной. Медикамент препятствует распространению вызвавших недуг стрептококков. Максимально допустимая суточная доза — 45 мг на 1 кг массы тела. Маленьким детям антибиотик дают пить в виде суспензии. Ребенку постарше (до 12-ти лет) прописывают 40 мг на 1 кг веса. В случае, если вес ребенка составляет больше 40 кг, дневную дозу рассчитывают как для взрослого человека.

Дозировку для детей нельзя рассчитывать самостоятельно. Допустимое количество антибиотика должен рассчитывать врач, назначивший лечение.

Как и любой другой антибиотик, Амоксиклав запрещено мешать с напитками, содержащими в составе спирт.

Горячительные напитки способны свести к минимуму лечебный эффект препарата, но этот исход еще не самый худший. Смешиваясь с амоксициллином и клавулановой кислотой, спирт в несколько раз увеличивает риск проявления нежелательных побочных эффектов.

Возрастает нагрузка на печень и почки, вынужденные избавляться не только от продуктов распада лекарства, но и от остатков алкоголя. Употребление спиртных напитков рекомендуется отложить до окончания полного лечебного курса.

Лекарственное средство Амоксиклав отпускается из аптек только при наличии рецепта от врача.

Медикамент должен стоять в темном сухом месте. Температура хранения — не выше 25 °C. При соблюдении рекомендаций по содержанию лекарства срок годности — 2 года.

Оставленные покупателями отзывы свидетельствуют об эффективном действии препарата.

источник

Амоксиклав является востребованным противомикробным средством, которое применяется при различных инфекционных заболеваниях. Препарат обладает широким спектром действия и низкой токсичностью. Однако лекарство имеет ряд противопоказаний и может стать причиной развития побочных эффектов. Поэтому принимать антибиотик без согласования с врачом не следует.

Название медикамента на латинском языке, который используется для заполнения рецептурных бланков, пишется как Amoksiklav.

Высокая эффективность препарата и широкий спектр действия объясняются составом, в который входит полусинтетический пенициллиновый антибиотик амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановая кислота. Такое сочетание обеспечивает быстрое уничтожение целого ряда бактерий.

Лекарство выпускается в нескольких формах, таких как таблетки и порошки (для приготовления сиропа и раствора для инъекций). Действующие вещества содержатся в них в различных дозах.

Таблетки белого цвета имеют овальную двояковыпуклую форму, покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой, помещены в контурные ячейковые упаковки различного объема. Лекарства продаются в картонных пачках.

Единицы препарата имеют различную дозировку. Самое низкое содержание активных веществ в таблетках Амоксиклава 250/125. Цифры означают объем амоксициллина и клавулановой кислоты в миллиграммах.

Существуют формы антибиотика дозировкой 500/125 и 875/125, причем в последнем варианте медикамент имеет и быстрорастворимую структуру. Для определения диспергируемой формы препарата к названию противомикробного средства добавляется специальное обозначение Квиктаб.

Порошок белого цвета, из которого готовят суспензию для перорального применения, помещен в стеклянные флаконы. Производитель предлагает различные дозировки. В 5 мл суспензии может содержаться 125, 250 или 400 мг амоксициллина. Этому объему соответствует 31,25, 62,5 и 57 мг соли клавулановой кислоты.

Из другого вида порошка Амоксиклава готовят раствор для внутривенного введения. Лекарственное средство помещено в стеклянные флаконы 600 и 1200 мг. В первом варианте 1 ед. антибиотика содержит 500 мг амоксициллина и 100 мг клавуланата калия, во втором — 1 г и 0,2 г соответственно. Флаконы расфасованы в картонные пачки по 5 шт.

Медикамент является полусинтетическим пенициллином, активный компонент которого проникает в очаг воспаления и препятствует синтезу пепдидогликана. Это вещество участвует в поддержании стабильности бактериальной клетки. В результате воздействия амоксициллина разрушается клеточная мембрана и возбудитель инфекции погибает.

Препарат эффективен против бактерий, выделяющих бета-лактамазы, связывающие белки пенициллина. Клавулановая кислота в составе Амоксиклава препятствует данному процессу. Поэтому антибиотик применяется против целого ряда грамположительных и грамотрицательных патогенных аэробных организмов и может использоваться при поражении организма некоторыми анаэробами.

Действующие вещества почти сразу всасываются из пищеварительного тракта и равномерно распределяются в тканях внутренних органов и биологических жидкостях. Самые высокие концентрации антибиотика наблюдаются уже через час после приема в дыхательной и мочевыделительной системах. Период полувыведения активных компонентов составляет 60-90 минут.

Перед началом приема противомикробного средства необходимо провести тест на определение чувствительности возбудителя болезни к действующим компонентам.

Препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях, таких как тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония. Лекарство эффективно при лор-заболеваниях (синусит, гайморит, фронтит, острый отит).

источник

Амоксиклав является антибиотиком пенициллиновой группы, предназначенным для лечения инфекционных заболеваний.

Изготавливают следующие формы Амоксиклава:

Таблетки 375 или 625 мг с содержанием 250 или 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулоновой кислоты соответственно. Во флаконах по 15 штук;
Порошок для приготовления суспензии с содержанием 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулоновой кислоты;
Лиофилизированный порошок для инъекций во флаконах по 600 или 1200 мг с содержанием 500 или 1000 мг амоксициллина и 100 или 200 мг клавулоновой кислоты соответственно.

По инструкции, Амоксиклав показан для лечения инфекций:

Дыхательных путей (хронический или острый синусит, заглоточный абсцесс, пневмония, воспаление среднего уха, тонзилофарингит, бронхиты);
Желчных путей (холецистит, холангит);
Мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
Соединительной и костной тканей;
Гинекологических (сальпингит, эндометрит, септический аборт);
Кожи и мягких тканей (раневая инфекция, флегмона, укусы);
Одонтогенных;
Половых (гонорея, шанкроид).

По инструкции, Амоксиклав не следует применять при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства (чревато нарушением функции печени и развитием холестатической желтухи).

В применении Амоксиклава следует соблюдать осторожность при:

Аллергии на цефалоспорины;
Псевдомембранозном колите;
Недостаточной функции печени;
Выраженных нарушениях функции почек.

У пациентов с лимфолейкозом и мононуклеозом, которые ранее принимали ампициллин, может возникать эритематозная сыпь. В этом случае применение Амоксиклава целесообразно отменить.

Способ приема Амоксиклава зависит от веса и возраста пациента, тяжести заболевания, состояния печени и почек.

Таблетки Амоксиклав следует принимать непосредственно перед приемом пищи. Курс лечения длится в среднем 1-2 недели. Дозировка лекарства:

Дети до 12 лет – 40 мг на кг веса в сутки;
Дети старше 12 лет и взрослые пациенты – 375 мг каждые 8 часов или 625 мг каждые 12 часов.

При лечении тяжелых инфекций допускается применение 625 мг каждые 8 часов. Следует отметить, что формы лекарства отличаются по пропорциям действующих веществ, поэтому не следует заменять таблетку 625 мг двумя таблетками 375 мг.

Порошок Амоксиклав для приготовления суспензии применяют для лечения детей с рождения до 3 месяцев. Дозирование осуществляется при помощи входящей комплект лекарства мерной ложки или пипетки. Стандартная дозировка порошка – 30 мг на кг веса дважды в сутки.

Детям старше трех месяцев порошок назначают в дозе 20 мг на кг веса. Если инфекции носят тяжелый характер – 40 мг на кг веса.

Инъекции Амоксиклава назначают внутривенно. Дозировка детям старше 12 лет и взрослым составляет 1200 мг каждые 8 часов. Для детей от 3 месяцев до 12 лет дозировка Амоксиклава составляет 30 мг на кг веса каждые 8 часов. При тяжелом течении болезни допускается применение Амоксиклава каждые 6 часов. Новорожденным и недоношенным детям инъекции Амоксиклава назначают в дозе 30 мг на кг веса каждые 12 часов.

По достижении терапевтического эффекта рекомендуется переходить на пероральный прием лекарства. У детей и взрослых продолжительность терапии составляет до 2 недель.

Побочные эффекты от применения Амоксиклава, как правило, носят слабовыраженный характер и быстро проходят. По инструкции, Амоксиклав может вызывать следующие побочные реакции:

Пищеварительная система: понос, тошнота, диспепсия, рвота, анорексия, метеоризм, глоссит, гастрит, стоматит, энтероколит, псевдомембранозный колит;
Дерматологические реакции: сыпь на коже, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
Система крови: агранулоцитоз, эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
Нервная система: головная боль, тревога, ажитация, головокружение, бессонница, неадекватное поведение, спутанность сознания, гиперактивность, судороги;
Мочевыделительная система: гематурия, интерстициальный нефрит;
Гепатобилиарные нарушения: увеличение параметров печеночных функциональных проб, в том числе повышение активности щелочной фосфатазы, АлАТ, АсАТ, сывороточного уровня билирубина;
Прочие явления: лихорадка, вульвовагинальный кандидоз, кандидоз полости рта.

Желательно не применять Амоксиклав во время беременности. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза от его применения превышает вероятные риски для плода. Прием лекарства при беременности повышает вероятность появления у новорожденных детей некротизирующего колита.

В случае необходимости применения лекарства у пациентов с болезнями почек, следует проверять содержание креатинина в моче. При болезнях печени в период терапии Амоксиклавом следует контролировать ее функцию.

При выраженных нарушениях функции почек дозу препарата следует подбирать индивидуально, возможно увеличение промежутка между приемами или введениями лекарства.

Во время терапии Амоксиклавом рекомендуется много пить.

Амоксиклав может провоцировать ложноположительные результаты пробы Бенедикта и реакции Кубуса (для определения уровня глюкозы в моче). Поэтому следует пользоваться тестами на глюкозу, основывающимися на реакции ферментативного окисления.

Аналогами Амоксиклава являются следующие лекарственные препараты:

Моксиклав;
Клавоцин;
Аугментин;
Панклав;
Рапиклав;
Кламосар;
Бактоклав;
Арлет;
Амовикомб;
Верклав;
Ликлав;
Рапиклав.

Амоксиклав следует хранить в недоступном для детей, прохладном и сухом месте. Не рекомендуется применять препарат по истечении срока годности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Терапия цистита инфекционной природы требует комплексного подхода. В числе применяемых медикаментов назначаются антибактериальные препараты – в идеале это должно происходить после консультации врача, а в некоторых случаях – после сдачи анализа на бак посев.

Амоксиклав – это антибактериальное средство широкого спектра действия, эффективное в борьбе с патологиями мочевыводящих путей.

Соблюдение правил приема и дозирования делают его прием безопасным и допустимым для детей, беременных и кормящих женщин.

Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Его системный терапевтический эффект обусловлен присутствием в составе двух активных компонентов:

Амоксициллина (в виде тригидрата) – полусинтетического антибиотика пенициллиновой группы, имеющего бактерицидное (направленное на уничтожение бактерий) действие. Является бета-лактамным средством, подвержен разрушению под влиянием выделяемых многими бактериями ферментов – бета-лактамаз.
Клавулановой кислоты – вещества, подавляющего бета-лактамазы, выделяемые бактериями. Помимо этого она имеет собственную антибактериальную активность (бактериостатическую) и способна повышать противомикробный иммунитет организма человека.

Амоксициллин не может обеспечить лечебного эффекта в присутствии микроорганизмов, вырабатывающих бета-лактамазы.

Результатом комбинирования амоксициллина и клавулановой кислоты становится активность медикамента в борьбе с инфекциями, вызванными патогенной флорой, нечувствительной к амоксициллину, пенициллинами и цефалоспоринам.

Амоксиклав представлен в продаже в виде таблеток, порошковых форм для суспензии или внутривенного раствора и растворимых (шипучих) таблеток. Каждая из форм выпуска может содержать разные дозы действующих веществ:

таблетки в пленочной оболочке – по 125 мг клавулановой кислоты (клавуланата) и по 250, 500 или 875 мг амоксициллина (в виде тригидрата);
порошок для пероральной суспензий включает 125 мг плюс 31 мг, 250 мг плюс 62 мг либо 400 мг плюс 57 мг амоксициллина и клавуланата;
порошок для приготовления внутривенного раствора, содержащий 500 мг плюс 100 мг либо 1000 мг плюс 200 мг (амоксициллин плюс клавуланат);
диспергируемые (растворимые) таблетки (Амоксиклав Квиктаб) включающие 500 мг плюс 125 мг либо 875 плюс 125 амоксициллина и клавуланата.

Согласно исследованиям, 60-70% амоксициллина и примерно 50 % клавуланата выводится почками в неизменном виде и накапливается в мочевом пузыре. В совокупности с широчайшей антибактериальной активностью это обуславливает лечебный эффект при цистите.

Средство успешно борется с острыми циститами у мужчин, людей старше 60 лет и тяжелыми воспалениями, не поддающимися более мягкой терапии на протяжении недели.

Помимо циститов, препарат может использоваться в урологической практике для борьбы с инфекциями, вызывающими:

заболевания мочевыводящей системы: пиелонефрит, пиелит, уретрит;
патологии мужской и женской половой сферы – простатит, сальпингит, вагинит, воспаления эндометрия или цервикального канала.

Препарат противопоказан при избыточной чувствительности к действующим или вспомогательным веществам либо при наличии в анамнезе:

гиперсенситивности к антибиотикам класса пенициллинов или цефалоспоринов, и прочим бета-лактамным медикаментам;
подтвержденных эпизодов холестаза или сбоев в работе печени на фоне одновременного поступления в организм амоксициллина и клавуланата;
мононуклеоза инфекционной природы;
хронического лимфоцитарного лейкоза;

Амоксиклав Квиктаб (либо таблетки с содержанием 875 амоксициллина) запрещено принимать также:

детям, не достигшим 12 лет либо имеющим вес менее 40 кг;
пациентам с диагнозом «фенилкетонурия»;
страдающим почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 30мл/мин).

Осторожности требует прием при беременности и лактации, нарушениях функционирования ЖКТ, печени или почек, склонности к псевдомембранозным колитам при употреблении медикаментов.

Точную дозу должен назначать врач, исходя из течения патологии, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. В общем случае для взрослых справедливы следующие схемы лечения (в пересчете на амоксициллин в составе Амоксиклава):

0,25 г амоксициллина (0,375 г Амоксиклава) три раза в день строго через каждые 8 часов либо по 0,5 г (0,625 г) через каждые 12 часов – если выявлено воспаление легкой или средней тяжести;
0,50 (0,625) г три раза в день через каждые 8 часов либо 0,825 г (1 г) через каждые 12 часов – при осложненном течении патологии.

Длительность лечения также подбирается индивидуально – при остром легком цистите может быть достаточно 3-х дневного курса. Хроническая осложненная форма может потребовать двухнедельной или пролонгированной терапии.

Таблетки необходимо употреблять в начале приема пищи. Суспензию нельзя разводить молоком, предпочтительнее использовать сок или воду.

Максимальная разрешенная «взрослая» доза в сутки – 6 грамм амоксициллина и 0,6 грамм клавуланата.

Антибиотик способен проникать сквозь плацентарный барьер. Некоторое его количество экскретируется с грудным молоком. Однако акушеры-гинекологи применяют его в случаях, когда воспаление способно принести женщине больший вред и/или вызвать осложнения при вынашивании плода.

Стандартная разовая доза в пересчете на амоксициллин – от 0,250 до 0,500 г. Длительность лечения должна с особой тщательностью контролироваться врачом.

Для детей, не достигших 12-и летнего возраста или/и имеющих вес менее 40 кг, расчет суточной дозы производится так: вес умножается на 40 мг. Полученный результат делится на три приема. Стандартные схемы такие:

при остром цистите – 3 дня, по 0,675 г дважды в сутки;
при хроническом воспалении – курсом 7 дней, по 0, 375 г 1 раз в сутки.

Разрешенная суточная «детская» доза составляет 0,045 г амоксициллина на 1 кг массы тела и 0,01 г клавуланата на 1 кг веса.

Для детей старше 12 лет и/или весящих более 40 кг, как правило, актуальны дозы для взрослого населения.

При игнорировании правил или «компенсации» пропущенного приема употреблением двойной дозы могут возникать такие нежелательные явления:

сбои в работе ЖКТ – рвота, абдоминальные боли, диарея;
головокружение;
перевозбуждение, нарушение сна;
судороги.

Подобные состояния требуют промывания желудка, применения абсорбентов (активированный уголь), в ряде случаев показан гемодиализ.

Для всех форм выпуска актуальны следующие клинические наблюдения:

абсорбция Амоксиклава повышается при дополнении егоаскорбиновой кислотой и понижается – при комбинировании с антацидами, глюкозамином, аминогликозидами, послабляющими средствами;
концентрация амоксициллина (но не клавуланата) растет в присутствии мочегонных, аллопуринола, фенилбутазона, пробенецидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
одновременное употребление с метотрексатом повышает токсичность последнего;
комбинация с аллопуринолом повышает риск развития вирусной кожной сыпи (экзантемы);
в условиях приема Амоксиклава падает эффективность оральных средств контрацепции;
совмещение с дисульфирамом не желательно;
антагонист рифампицина (комбинация не рекомендуется), также не следует применять вместе с бактериостатическими средствами – макролидами, тетрациклинами, сульфониламидами.

Употребление алкоголя в период терапии Амоксиклавом нежелательно ввиду роста интоксикации печени и риска побочных эффектов, а также снижения эффективности лечения.

Антибиотик может вызвать незначительные и преходящие негативные явления со стороны:

Пищеварительного тракта – тошноту, отсутствие аппетита, рвоту, болевой синдром, диарею. Редко – желтуху, воспаление печени, псевдомембранозный колит.
Кроветворной системы – временное снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов либо (крайне редко) – развитие гемолитического малокровия.
ЦНС и периферических нервов – головную боль, головокружение, тревожные состояния, миоспазмы, отклонения в поведении и процессе сна.
Иммунитета в виде аллергических проявлений – зудящих высыпаний на коже, крапивницы. В исключительных случаях – тяжелых дерматитов, ангионевротического отека или анафилаксии.

Крайне редко антибиотик может провоцировать интерстициальный нефрит и появление избытка солевых кристаллов в моче, кандидамикоз, развитие суперинфекции.

Прием во время вынашивания ребенка может дать осложнения в виде раздражения кишечника и нарушению естественного баланса микрофлоры у новорожденного.

Первый прием Амоксиклава желательно осуществлять в малой дозе, после чего необходимо наблюдать за самочувствием. Значительное недомогание должно стать поводом для отказа от антибиотика и обращения к врачу.

Амоксиклав – рецептурный препарат. Хранить его следует в месте, недоступном для детей и воздействия влаги при температуре, не превышающей 25 градусов.

Температурный режим для приготовленной суспензии – 2-8 градусов.

Срок хранения медикамента:

таблетированной формы – 2 года;
шипучих таблеток – 3 года;
порошка для суспензий – 2года, суспензии – не более недели.

Выбор сходного медикамента, независим от его ценовой категории, желательно доверить врачу, среди популярных аналогов Амоксиклава:

Флемоклав Солютаб;
Аугментин;
Амоксил;
Арлет;
Экоклав;
Амоксициллин +Клавулановая кислота;
Бактоклав;
Клавоцин (только в виде порошка);
Панклав;
Медоклав.

Таблетки Амоксиклав 15 штук 250 мг плюс 125 мг обойдутся примерно в 200-250 рублей, они же с содержанием амоксициллина 500 мг – в районе 350 рублей.

Флакон порошка для суспензий с различными дозировками будет стоить от 180 или 280 рублей.

Выбрав диспергируемые таблетки Амоксиклав Квиктаб 14 штук, придется потрать около 370 либо 430 рублей (в зависимости от дозы активных компонентов).

Специалисты, часто стапливающиеся с циститами в своей практике, говорят о препарат следующее.

Активно применяю Амоксиклав при инфекционных воспалениях мочевого пузыря. Побочных эффектов немного, возможен прием при иронической почечной недостаточности.

устойчивость к Амоксиклаву развивается реже по сравнению в амоксициллином;
эффективен при хронических циститах.

препарат не самый современный, стоимость могла быть ниже;
побочные эффекты, самые частые из которых у взрослых – диарея или кожная сыпь.

Препарат прекрасно зарекомендовал себя в терапии хронических циститов. Однако он может оказаться бесполезным при острых воплощениях, вызванных штаммами кишечной палочки, нечувствительными к Амоксиклаву.

можно применять для лечения цистита у беременных или кормящих женщин, назначая довольно значительные дозы;
имеется порошковая форма для приготовления суспензии, которая предпочтительна и удобна для детей.

если организм ослаблен, может понадобиться прием пробиотиков и гепатопротекторов, в обычном случае достаточно ввести в рацион кисломолочных продуктов;
у детей более часто возникают аллергические реакции;диарею на фоне приема не всегда удается нивелировать при помощи средств, содержащих бифидо- и лактобактерии. В ряде случае она провоцирует отмену препарата.

Фарманова Е.А.

А вот что говорят об эффективности Амоксиклава люди, принимавшие его при цистите.

Мне пришлось применять таблетки при беременности. До этого я терпела цистит почти месяц. Схема приема, назначенная врачом, была – трижды в сутки в течение недели. Однако по результатам анализов курс пришлось продлить еще на три дня. Что до симптомов, то они ушли уже на вторые сутки.

быстрое облечение состояния;
отсутствие побочных эффектов.

не самая низкая стоимость курса;
сложность при проглатывании крупных таблеток.

Екатерина, 29 лет

Лечила таблетками хронический цистит. Мне была назначена довольно значительная доза, и курс (10 дней по три таблетки в день) обошелся недешево, вдобавок последнюю упаковку приобретала в форме Амоксиклав Квиктаб (это разрешено инструкцией). Облегчение в виде снижения температуры и нормализации мочеиспускания пришло через несколько дней.ъ
Достоинства: эффективность.

принимать лучше вместе с Линексом или другими подобными средствами;
замечала головную боль и головокружение.
относительно высокая стоимость.

Алена, 38 лет

Принимала Амоксиклав при остром цистите по 2 (каждая по 1 грамму) таблетки в день на фоне грудного вскармливания. Препарат помог за 7 дней. Однако иногда появлялась изжога – когда таблетка попадала в полупустой желудок. Вдобавок к этому на третий день лечения возникла сыпь. От нее я ничего не принимала, сыпь прошла сама примерно через неделю после окончания курса антибиотика.

эффективность, через неделю получила хорошие анализы;
можно при грудном вскармливании.

Недостатки: побочные эффекты.

Светлана, 34 года

Амоксиклав может успешно применяться при цистите, его можно во время вынашивания ребенка и женщинам в период лактации (без прекращения грудного вскармливания), детям. При этом важны два момента.

Во-первых, это сильный антибиотик, прием которого должен происходить по назначению врача в предписанных дозах. Во-вторых, необходимо наблюдать за реакцией организма на медикамент.

Обращаться к врачу следует при наличии серьезных побочных эффектов или отсутствии положительной динамики на протяжении 3-5 дней.

источник