Можно ли одновременно принимать амоксиклав и ремантадин

В препарате присутствуют и такие вспомогательные компоненты, как лактоза, картофельный крахмал и стеариновая кислота. Основной формой выпуска медикамента считаются таблетки, окрашенные в беловатый цвет. Препарат производится и в сиропе, который обычно назначают маленьким детям.

После приема лекарственное средство практически полностью всасывается в кишечнике, но протекает такой процесс довольно медленно. Метаболизируется Ремантадин в печени и в течение 1-1,5 суток выводится из организма.

Существуют некоторые показания к назначению такого лекарственного средства, как Ремантадин:

пациентам для лечения и профилактики инфицирования вирусом гриппа.
взрослым с целью не допустить прогрессирования клещевого энцефалита вирусного характера.

Не смотря на высокую эффективность такого медикамента, в некоторых случаях от его применения придется отказаться. Существуют некоторые противопоказания к приему Ремантадина:

патологии печени и мочевыделительной системы в острой и хронической форме;
тиреотоксикоз;
дети до 7-летнего возраста;
беременность и грудное вскармливание;
чувствительность к одному из компонентов лекарства.

Кроме этого существуют некоторые патологические состояния организма человека, при которых необходимо с повышенной осторожностью относиться к приему Ремантадина:

Патологии сердца и сосудистой системы, которые сопровождаются изменением ритма;

эпилептические припадки;
воспаление кишечника и особенно в острой форме;
повышенное давление.

Перед началом приема любого медикаментозного средства следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию.

Чаще всего Ремантадин хорошо переносится организмом человека при лечении различных патологий вирусного происхождения. Прилагаемая инструкция указывает, что в редких случаях у пациента могут появляться следующие побочные эффекты:

аллергическая реакция;
повышенная сухость слизистой ротовой полости;
болевой синдром в области живота;
бессонница;
вздутие живота;
головные боли;
постоянная усталость;
нарушение внимания.

При появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

При передозировке препарата могут появляться следующие признаки:

приступы рвоты;
учащенное сердцебиение;
повышенное возбуждение;
нарушение ритма сердца и даже его остановка;
потеря сознания.

При развитии такой симптоматики необходимо надавить на корень языка и спровоцировать рвоту. После этого следует тщательно промыть желудок и при необходимости ввести антидот.

На вторые и третьи сутки лечения дозировку следует снизить до 200 мг, которые нужно принять в течение дня. Последние два дня рекомендуется пить по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При лечении гриппа в детском возрасте от 7 до 10 лет принимать Ремантадин необходимо по 1 таблетке утром и вечером. Пациентам от 10 до 14 лет показан прием по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Иногда врач назначает пациенту Ремантадин на всякий случай, но через некоторое время диагностируется бактериальная инфекция. В таком случае лечение проводится с помощью Ремантадина и антибиотика, то есть два таких медикамента можно принимать вместе.

Отзывы родителей свидетельствуют, что их дети пили препарат в период эпидемий гриппа, и это помогло избежать заболеваемости. Врачи подтверждают, что такое лекарственное средство ускоряет выздоровление пациента, но лишь в том случае, если медикамент был принят в первые часы после заражения. Принимать Ремантадин с антибиотиками можно по специальной схеме, которую обязательно определяет врач.

Ремантадин: инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, при беременности, и грудном вскармливании, состав, аналоги, отзывы, противопоказания, побочные эффекты, форма выпуска. Ремантадин – с какого возраста можно давать детям?

Инструкция по применению и побочные эффекты от приема Ремантадина.

В период эпидемий и разгара ОРВИ, очень популярны препараты, которые препятствуют развитию вирусов. Именно поэтому в аптеках быстро приобретают противовирусные препараты, и лекарства, способствующие стимулированию образования интерферона.

В основе лекарства #8212; ремантадин гидрохлорид. Также присутствуют вспомогательные вещества. Это крахмал и целлюлоза.

Препарат реализуется в привычных белых таблетках. Также имеется сироп, который можно давать малышам. Показания к применению достаточно обширны.

ОРВИ
Грипп А и В
Энцефалит

Ремантадин: форма выпуска, показания к применению

Сироп можно давать малышам с 1 года. Таблетированный препарат предназначен для детей после 7 лет и для взрослых.

Ремантадин: аннотация, инструкция по применению и дозировки для детей при простуде, ОРВИ и для профилактики

При простуде малышам назначается препарат в виде сиропа. Ниже указана примерная дозировка.

Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для взрослых при простуде, ОРВИ и для профилактики

Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для беременных и кормящих матерей при простуде, ОРВИ и для профилактики

Препарат назначают после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством воды. Детям дают сироп тоже после трапезы. Кроме этого, препарат нужно запивать водой.

Как принимать Ремантадин взрослым и детям: до еды или после еды?

Самый лучший эффект достигается тогда, когда ощущаете первые симптомы простуды. На 2-3 день болезни эффективность препарата снижается. Принимается лекарство 5-7 дней.

Часто случается, что ремантадин назначают на всякий случай. Но после этого может присоседиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может прописать антибиотик. Эти лекарства можно принимать вместе. Противопоказаний к совместному приему нет.

Можно ли пить Ремантадин с антибиотиками одновременно?

Панадол, парацетамол, аспирин и ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Ремантадина. Поэтому при совместном приеме использовать Ремантадин бесполезно. От него просто не будет эффекта.

В инструкции не указано, что препарат не стоит принимать с алкоголем. Но многие отмечают, что последствия плачевные.

Последствия совместного приема:

Головокружения
Рвота
Нивелирование лекарственных свойств
Нагрузка на печень
Обострение хронических недугов почек и печени

Ремантадин и алкоголь: совместимость

Ринза не оказывает противовирусного действия и помогает справиться с симптомами простуды. При приеме Ринзы ваш организм будет самостоятельно бороться с вирусом.

Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Ингавирин, Ринза или Ремантадин: что лучше?

Существует масса аналогов Ремантадина. Они отличаются составом, но принцип действия очень похож.

К приему препарата есть некоторые замечания. Перед использованием изучите противопоказания.

Сахарный диабет
Непереносимость лактазы
Тиреотоксикоз
Нарушения в работе печени и почек

Потеря сознания
Неправильный ритм сердца и его остановка
Истерика, возбуждение
Тахикардия
рвота

При передозировке стоит надавить на корень языка и вырвать. После этого проводится промывание желудка. При необходимости вводится антидот. Антидот к Ремантадину – физиостигмин (относится к группе антихолинэстеразных средств обратимого действия).

Алина, Москва. Препарат бесполезный. Педиатр назначил моему ребенку, ему 10 лет. Особого улучшения не заметила. Только сыпь появилась. В итоге пришлось лечить осложнение антибиотиками.

Ольга, Ростов. Довольна препаратом, часто его принимаю для профилактики в период межсезонья. Конечно, от простуды это не спасает, но болею меньше. Да и сама болезнь лечится быстрее.

Ремантадин – дешевый и достаточно эффективный противовирусный препарат. С его помощью можно избежать болезни во время эпидемий ОРВИ и ГРИППа.

Существуют некоторые показания к назначению такого лекарственного средства, как Ремантадин:

пациентам для лечения и профилактики инфицирования вирусом гриппа.
взрослым с целью не допустить прогрессирования клещевого энцефалита вирусного характера.

патологии печени и мочевыделительной системы в острой и хронической форме;
тиреотоксикоз;
дети до 7-летнего возраста;
беременность и грудное вскармливание;
чувствительность к одному из компонентов лекарства.

Патологии сердца и сосудистой системы, которые сопровождаются изменением ритма;

эпилептические припадки;
воспаление кишечника и особенно в острой форме;
повышенное давление.

Перед началом приема любого медикаментозного средства следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию.

аллергическая реакция;
повышенная сухость слизистой ротовой полости;
болевой синдром в области живота;
бессонница;
вздутие живота;
головные боли;
постоянная усталость;
нарушение внимания.

При передозировке препарата могут появляться следующие признаки:

приступы рвоты;
учащенное сердцебиение;
повышенное возбуждение;
нарушение ритма сердца и даже его остановка;
потеря сознания.

источник

В современном мире практически не осталось таких болезней, которые нельзя было бы излечить. Что же говорить о банальной простуде? Вирусные инфекции той или иной степени лечат антибиотиками или противовирусными препаратами. Возникает вопрос: можно ли принимать антибиотик и противовирусное одновременно? Для того чтобы в этом разобраться, нужно понять, что они собой представляют.

В первую очередь антибиотики – это группа сильнодействующих лекарственных препаратов. Применяются они, когда необходимо подавить размножение или уничтожить вредные для здоровья микроорганизмы, которые вызывают тяжелые последствия.

Антибиотики являются главным средством лечения при пневмонии, пиелонефрите, цистите, колите и еще некоторых подобных заболеваниях. При лечении важно помнить про дозировку, а также совместимость лекарств, поэтому принимать их стоит только по назначению вашего лечащего врача.

Как и любая группа средств, антибиотики классифицируются по определенному признаку – тип воздействия на клетки вредных микроорганизмов:

1. Бактерицидные антибиотики (полностью уничтожают возбудителей инфекции и выводят из организма).

2. Бактериостатические антибиотики (бактерии лишаются возможности размножения и распространения по организму).

Перед применением любого лекарства следует тщательно изучить инструкцию, проанализировать совместимость лекарств, которые надлежит принимать, и посоветоваться с врачом. Антибиотики — достаточно сильные лекарственные средства, что обуславливает их серьезное влияние на организм.

Одним из проявлений неправильного приема выступает нарушение пищеварительной системы (рвота, диарея, тошнота, боли в области желудка). В этом случае рекомендовано принимать в сочетании препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Еще одна неприятная реакция – аллергия на отдельные компоненты препарата (от зуда до анафилактического шока). При появлении неприятных симптомов нужно сразу же прекратить прием антибиотиков.

Гематологические нарушения, пожалуй, одно из самых серьезных последствий приема антибиотиков. Вследствие такой реакции наблюдается разрушение клеток ткани в организме. В остальных случаях — неправильная работа почек, печени, сердца.

Основная масса противовирусных препаратов продается во всех аптеках, и для их приобретения не требуется выписанный врачом рецепт. Однако это не значит, что самостоятельное лечение приветствуется. При самостоятельном приеме лекарства необходимо учесть, можно ли противовирусное с антибиотиком принимать одновременно.

Существует следующая классификация противовирусных препаратов по принципу воздействия на организм:

1. Препараты стимулируют иммунитет, придавая ему силы для борьбы с вирусами.

2. Препараты препятствуют этапам жизненного цикла инфекции (попадание в клетку, размножение, выход в организм).

Антибиотики, попадая в организм, уничтожают все вирусные бактерии и ослабленные клетки организма. Противовирусные препараты, наоборот, наделяют организм силой (вырабатывают антитела) для самостоятельного его излечения. Как становится понятно, сочетание таких лекарств вряд ли принесет положительный эффект. В лучшем случае они просто нейтрализуют друг друга.

Однако в тех случаях, когда вирусная инфекция наиболее острая, врачи прописывают антибиотики и противовирусные средства в совокупности, но в особой дозировке. Также в настоящее время разработаны такие виды антибиотиков, которые, наоборот, стимулируют качественную работу противовирусных препаратов в организме.

Главной отрицательной реакцией является отсутствие какой-либо реакции. За счет взаимной блокировки положительного воздействия. Эти препараты попросту не дают друг другу оказать действенную помощь организму. Как правило, для эффективного лечения назначается курс приема антибиотиков (не более 5 дней), а уже затем прописывают противовирусные препараты.

Еще одна отрицательная реакция – это ослабление организма. Противовирусные лекарственные средства не могут выработать достаточное количество антител для повышения иммунитета, так как любые инородные тела уничтожаются антибиотиком.

1. Заболевания дыхательных путей (синусит, воспаления среднего уха, бронхит, пневмония и др.).

2. Нарушения мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и др.).

3. Инфекции в области гинекологии (эндометрит, сальпингит и др.).

4. Воспаления мягких тканей и кожи (укусы, инфицированные раны и др.).

5. Одонтогенные вирусные инфекции (попадают через ротовую полость).

Можно ли принимать антибиотик и противовирусное одновременно? На практике ещё не было выявленного отрицательного воздействия на организм такого сочетания, как «Амоксиклав» и противовирусное лекарственное средство. Однако это не значит, что их применение вместе принесет пользу. Дело в том, что данный антибиотик относится к группе бактерицидных (полностью выводит вирусные бактерии из организма). Соответственно, он просто не даст эффективно воздействовать на организм другим лекарствам.

Существуют и такие случаи, когда совместное применение препаратов все-таки необходимо:

При перечисленных диагнозах обычно назначаются противовирусные препараты и «Амоксиклав». Инструкция по применению «Амоксиклава» содержит исчерпывающий перечень таких заболеваний. Во всех других случаях важна консультация врача, так как организм человека по своей природе индивидуален.

Есть и такие отзывы, где пользователи интернета рекомендуют отказаться от одного из этих препаратов при лечении другим. Побочные эффекты еще никто не отменял.

В любом случае при вирусных заболеваниях обязательно нужно обратиться к специалистам в данной области. Только тогда комплексная терапия принесет положительный результат.

источник

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

Вы были у врача и в ваших руках оказалось несколько рецептов? Не начинайте принимать все препараты сразу. Оказывается, сложные взаимоотношения бывают не только у нас — людей, но и у лекарств…
Совместный прием разных препаратов может вызвать крайне нежелательные реакции со стороны организма. По статистике, примерно 7% побочных эффектов от лекарств происходит из-за их взаимодействия между собой или с продуктами питания. Одновременный прием двух средств без учета их взаимосвязи в 2-3% случаев способствует нежелательному результату. Если же вам назначено пять препаратов, риск возникновения побочных эффектов достигает 50%.

. что разнообразие не всегда положительно сказывается на лечении. Но избежать вредных последствий возможно.
Никогда не назначайте себе лекарства сами. Консультируйтесь со специалистом широкого профиля, который в силах внятно растолковать что с чем принимать можно, а что — категорически запрещено.
Второе табу – любые алкогольные напитки параллельно с медикаментами. Даже совсем малая доза спиртного может негативно повлиять на ваше самочувствие.
Многие препараты «не терпят» молока, кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков, кофе. Запретов немало. Особую настороженность в отношении приема нескольких препаратов должны проявлять люди с хроническими заболеваниями.
Строжайшие правила установлены и к приему антибиотиков. Это наиболее опасная группа препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами. Их нельзя совмещать с такими же сильными и быстродействующими средствами — например супрастином от аллергии или мощным успокаивающим — феназепамом.
Осторожно подходите к приему сердечно-сосудистых препаратов. Взаимодействие их с мочегонными может вывести из строя почки.

Совсем необязательно знать все особенности сочетания лекарств. Разбираться же, совмещаются ли привычные нам медикаменты из домашней аптечки, никогда не будет лишним.
Для начала представим путь лекарства в нашем организме. На каких этапах движения оно вдруг может превратиться в яд?
Или почему мы совсем не чувствуем себя лучше, хотя приняли и то и другое и третье.

ГРЕЙПФРУТОВЫЙ СОК НА 100% ЗАПРЕЩЕН ПРИ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ, ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, АНТИБИОТИКОВ, АНАЛЬГЕТИКОВ, ПРОТИВОВИРУСНЫХ, ПРОТИВОГРИБКОВЫХ СРЕДСТВ, ТАК КАК ОН МОЖЕТ ЧРЕЗМЕРНО УСИЛИТЬ ИХ ДЕЙСТВИЕ. ФРУКТОВЫЕ СОКИ, ГАЗИРОВКА, ЧАЙ ПРИВОДЯТ К РАЗЖИЖЕНИЮ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА И ОСЛАБЛЯЮТ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ.
КОФЕИН САМ ПО СЕБЕ ОТЛИЧАЕТСЯ ВОЗБУЖДАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, А ВМЕСТЕ С ПОДОБНЫМИ ЛЕКАРСТВАМИ СПОСОБЕН ПРИВЕСТИ К БЕССОННИЦЕ И НЕРВНОМУ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЮ.
НИКОТИН СНИЖАЕТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ.

Антациды, активированный уголь или другие адсорбенты снижают всасывание и эффективность принимаемых одновременно с ними лекарств.
Их следует назначать в интервале плюс-минус 1-2 часа к приему основного препарата. Между химическими веществами может возникнуть антагонизм и образоваться неактивный комплекс, например, между тетрациклином и препаратами железа, кальция или магния. Слабительные средства усиливают перистальтику, но ухудшают всасывание других лекарств. Наоборот, м-холиноблокаторы вызывают понижение перистальтики, чем способствуют усвоению назначенных параллельно с ними препаратов.

(Проникновение из крови в органы и ткани). Обезболивающие и жаропонижающие — аспирин, ибупрофен — вступают в конкуренцию с противодиабетическими средствами. Это может привести к резкому падению уровня глюкозы в крови и вызвать потерю сознания. Или, например, если в желудке будут долго находиться леводопы, средства от паркинсонизма, львиная доля принятой вами дозы препарата подвергнется метаболизму, как следствие — в кишечник попадает меньшая порция лекарственного средства, в это незамедлительно приведет к снижению фармакологического эффекта.

. или биотрансформации (превращение лекарственного вещества в нетоксичное соединение, как правило, в печени). Фенобарбитал активирует ферменты печени, приводит к ускорению действия одних лекарств и сокращает действие других.

(Через почки и с желчью). Обладая способностью менять кислотность мочи, многие препараты нарушают скорость выведения медикаментов. Аскорбиновая кислота закисляет мочу, а одновременный прием слабощелочных препаратов ускоряет их выведение, ослабляя действие.

Снотворные усиливают действие противоаллергических, нейролептических препаратов, анальгетиков, большинства противовоспалительных.
Также их нельзя ни в коем случае совмещать со стимуляторами ЦНС.
Одновременный прием антидепрессантов и противопростудных средств (колдрекс, терафлю, ринза) может привести к усилению действия первых, значительному повышению артериального давления, температуры и, самое опасное, развитию комы.
Негативно сказывается на работе почек прием парацетамола совместно с аспирином, противоэпилептическими лекарствами, барбитуратами, средствами от желудка. При заболеваниях желудка рекомендуется исключать парацетамол и аспирин из аптечки. Противопоказаны эти препараты и детям до 2-х лет, людям с плохой свертываемостью крови.
Коварно и опасно «соседство» анальгина, индометацина, ибупрофена и препаратов, которые содержат алкоголь (всяческих сиропов, настоек), — они усиливают действие алкоголя.
С антибиотиками не рекомендуется принимать витамины — происходит их нейтрализация. Витаминная поддержка будет эффективной уже после курса лечения антибиотиками.
Предвидеть и знать все возможные взаимодействия лекарств при их совместном назначении — задача врача. Только он, специалист с достаточными знаниями и незаменимым опытом, может оградить вас от нежелательных последствий от одновременного приема нескольких препаратов, разделив по времени суток их прием или подобрав оптимальные комбинации с минимальным уровнем взаимодействия.
Но и вы должны быть осведомлены: внимательно читайте инструкцию, где найдете всю необходимую информацию.

Совет.
Не следует самостоятельно назначать себе дополнительное лечение, когда вы уже принимаете какое-либо лекарство. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если речь идет о безобидных на первый взгляд безрецептурных средствах от насморка, кашля или головной боли.
И не забывайте сообщать ему обо всех препаратах, которые вы используете в настоящее время.

источник

Механизм действия антибиотиков может быть различным. Одни из них подавляют размножение бактерий, не вызывая их гибель (бактериостатические препараты: Эритромицин, Спирамицин и т.д.), а другие убивают бактерии и способствуют их выведению из организма (бактерицидные: Амоксиклав, Флемоксин и т.д.). Активность антибиотиков может проявляться как в отношении узкого спектра бактериальных агентов, так и широкого, что используется при выборе того или иного препарата для лечения конкретных заболеваний.

Применение антибиотиков показано при развитии бактериальных инфекций в организме. Наиболее часто это такие заболевания, как:

Также антибиотики применяются и в профилактических целях, чтобы избежать активации условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на коже и слизистых оболочках в норме, но при определенных условиях становящиеся болезнетворными. Обычно антибиотикопрофилактика назначается в связи с предстоящим или уже произведенным оперативным вмешательством.

Противовирусные средства всегда назначаются при уже развывшейся инфекции вирусного происхождения. Их никогда не используют с целью профилактики. Чаще всего эти препараты показаны при таких инфекциях, как:

ОРВИ (Ремантадин, Арбидол, Адалин и т.д.) Цитомегаловирус (Левамизол) Вирус простого герпеса (Ацикловир, Валацикловир, Панавир) Папилломавирус (Лавомакс)
ВИЧ-инфекция и другие (Зидовудин, Зальцитабин, Ламивудин).

Противовирусные препараты и антибиотики для детей являются незаменимыми при развитии инфекционно-воспалительного процесса, что связано с незрелостью их иммунной системы.

Гриппе (Арбидол, Тамифлю)
Герпесе (Ацикловир, Валтрекс)
Вирусном конъюнктивите (глазные капли Полудан, Актипол) и т.д.

ОРВИ (Ремантадин, Арбидол, Адалин и т.д.) Цитомегаловирус (Левамизол) Вирус простого герпеса (Ацикловир, Валацикловир, Панавир) Папилломавирус (Лавомакс)
ВИЧ-инфекция и другие (Зидовудин, Зальцитабин, Ламивудин).

Гриппе (Арбидол, Тамифлю)
Герпесе (Ацикловир, Валтрекс)
Вирусном конъюнктивите (глазные капли Полудан, Актипол) и т.д.

Чтобы понять, можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно, нужно разобрать, что собой представляют эти лекарственные средства.

Это лекарственные средства, применяемые для подавления размножения и уничтожения микроорганизмов бактериального происхождения, вызывающих заболевание организма.

Не оказывают лечебного воздействия при вирусных инфекциях, таких как:

По типу воздействия на клетку бактерии антибиотики подразделяются следующим образом:

бактерицидные (болезнетворные микроорганизмы погибают и далее выводятся из организма);
бактериостатические (бактерии не уничтожаются, а лишаются возможности размножения).

В основном назначаются при развитии бактериальных инфекций в организме, таких как:

Сложность подбора препарата заключается в том, что необходимо учитывать временной период от начала заболевания, это нужно для эффективного воздействия лекарственного средства на вирусы, находящиеся на разных стадиях развития и жизненного цикла.

По принципу воздействия на организм, противовирусные средства разделены на две основные группы:

Противовирусные препараты показаны к применению при следующих инфекционных заболевания:

Из вышесказанного можно сделать вывод, что противовирусные препараты и антибиотики имеют совершенно разный принцип воздействия на заболевание, которое также отличается по природе возникновения, когда воспалительный процесс вызван бактериями либо вирусом.

К сожалению, не многие заболевшие это учитывают и занимаются самолечением, предпочитая выбирать «популярные» препараты, которые активно рекламируются в СМИ.

Посмотрите, можно ли пить антибиотики и противовирусные одновременно и почему:

#10148; Что делать пациенту при остеохондрозе поясничного отдела?
#10148; Почему развивается асцит при циррозе печени?
#10148; Что такое хроническая почечная недостаточность?
#10148; Что входит в диету 5 после удаления желчного пузыря!

↑

Противовирусные же, наоборот, для оказания терапевтического эффекта, являются средствами, способными выработать в организме человека вещества (антитела), при помощи которых повышается уровень иммунитета к вирусному заболеванию.

Из чего следует, что по логике вещей сочетание этих препаратов в одном курсе лечения не желательно и многие специалисты придерживаются именно такого мнения.

Так можно ли совмещать антибиотики и противовирусные препараты? Да, это возможно, но только в том случае, когда на это есть строгие медицинские показания, к примеру, такие как развитие суперинфекции.

Получается замкнутый круг, антибиотики понижают сопротивляемость организма к инфекциям, иммунная система ослабевает, и вирусу очень легко проникнуть в организм. Противовирусные препараты повышают иммунитет, убивают вирусы, но не могут бороться с бактериями.

Во время приема антибиотиков из-за ослабления иммунитета есть большая вероятность возникновения повторного заболевания, которая может быть вызвана попаданием вируса в организм заболевшего.

Это значит, что после краткого курса лечения антибиотиками, который не превышает 3-5 дней, необходимо продолжить лечение противовирусными средствами, так как одновременный их прием нецелесообразен.

#10148; Какая мазь помогает от пигментных пятен на теле!
#10148; Можно ли полностью вылечить асцит при циррозе печени?
#10148; Какие мази от отеков применяются после перелома?
#10148; Что из себя представляет болезнь Гентингтона?

↑

В случае принятия решения одновременного приема антибиотиков и противовирусных средств, правильную очередность приема должен устанавливать врач, оценивший степень заболевания и последующую эффективность воздействия препаратов на организм.

В связи с тем, что такие препараты еще не прошли основательных клинических испытаний, приобрести эти чудо-антибиотики пока не представляется возможным.

Необходимо рассчитать не только правильную дозировку и периодичность приема лекарств, но и учесть его взаимодействие с параллельно применяемыми средствами от хронических заболеваний, не имеющих в своем происхождении бактериальную или вирусную природу.

Попадая вместе с пищей в желудок, все медикаменты начинают активно искать путь, через который они смогут попасть в кровь. Соответственно, при неправильном питании человек может попросту сократить обычную норму всасывания препарата. Этот фактор, конечно же, может пагубно повлиять на выздоровление пациента.

Для нормального всасывания антибактериальных препаратов всем пациентам рекомендуется исключить из своего рациона следующий набор продуктов:

Поскольку многим покажется, что этот список слишком велик, и многие не представляют себе, что они смогут скушать полезного, немного расскажем и о тех, продуктах, употреблять которые нужно.

Набор фруктов тоже необходим для максимального получения витаминов, минералов и прочих полезных веществ. В рационе, принимающих антибактериальные препараты, должна быть рыба. Это может быть рыба абсолютно любых сортов. Кушать рыбу рекомендуется в запечённом или отварном виде. Если пациент не может представить свое питание без хлеба, кусочек из грубого помола или отрубного можно употребить.

Проконсультироваться о нужном наборе продуктов можно непосредственно у лечащего специалиста. Если же такой возможности нет, внимательно прислушайтесь к рекомендациям, которые будут даны ниже.

Полезны фитонциды, содержащиеся в луке и чесноке, они могут принести заметную пользу для выздоровления больного. Поэтому постарайтесь употреблять их почаще. Пользу принесет не только употребление в пищу лука и чеснока, но и вдыхание паров этих продуктов.

Обязательным условием для питания станут такие полезные продукты, как: рыба, мясо и злаки. Все это постарайтесь вместить в разнообразное комплексное меню.

Многие пациенты любят совмещать медицинские препараты с народными средствами. Стоит помнить, в первую очередь, что любое такое решение должны быть одобрено лечащим специалистом. Нужно это для того, чтобы не нанести вред организму.

Ниже будут приведены самые популярные народные средства, которые могут применяться при совместном приеме антибиотиков.

Первый народный рецепт поможет больному заменить лекарственное противовирусное средство. Заменой послужит обычный изюм. Его нужно тщательно перебрать от мусора и промыть. После этого весь изюм залить литром воды и проварить в течение получаса. По окончании варки измельчите все в блендере и добавьте небольшую щепотку соли, сахара (20 г) и соды – 5 грамм. Пить нужно небольшими порциями. Количество изюма от 100 грамм для одной порции.
Компот из сушеных ягод черники станет незаменимым средством против вирусов. Сварите его по обычному рецепту и употребляйте вместо воды. Количество ягод и воды варьируйте по своему усмотрению.
Справиться с токсинами помогут ягоды шиповника. Для этого рецепта возьмите около 100 грамм ягод. Измельчите их с помощью блендера или ступки. Залейте литром кипятка и дайте настояться 5 часов. Такой отвар пить можно с добавление меда.
Взять по одной части листьев: малины, смородины, брусники. Также для этого рецепта понадобятся ягоды шиповника. Все вместе смешать и взять 2 столовые ложки полученной смеси. Добавить стакан кипятка, дать настояться, процедить.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

А зачем пить и противовирусные и антибиотики вместе. Не пойму этого никогда#8230;.К врачу нужно идти,и тогда все будет в порядке.Обычно если я заболеваю гриппом,то пью реаферон липинт,а например при ангине мне хемомицин отлично помогает.

источник

Противовирусные препараты при заболевании человека активно борются с вирусными микроорганизмами, а антибиотики – с бактериальной инфекцией. Бывают случаи, когда врач назначает принимать эти два препарата единовременно. У людей сразу же возникает вопрос: можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно? Подобная совместимость возможна, но терапия проводится исключительно под контролем доктора. Самолечение при таком течение событий запрещено. В противном случае это чревато сильной интоксикацией организма.

Принимать антибиотики разрешено после полного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Ведь препарат в большинстве вариантов имеет узкий спектр действия. Поэтому так важно для начала выяснить возбудителя, а потом подбирать препарат, его дозировку и длительность приема. Приобрести лекарство в аптеке можно только по рецепту от лечащего специалиста. Данной мерой людей ограждают от возможности лечиться самостоятельно.

В медицине антибиотик подразделяют на бактерицидный и бактериостатический. Первый убивает болезнетворные бактерии, которые потом выводятся из организма, второй – останавливает их размножение. Препараты абсолютно бездейственны при гриппе, гепатитах А, В, С, ветрянке, герпесе, но отлично справляются с пиелонефритом, пневмонией, циститом, язвой.

Противовирусные лекарства – белки, благодаря которым иммунитет человека начинает действовать и активно искоренять вирус. Запоминая инфекцию, клетки блокируют ее при повторном попадании в органы. Взрослым проще справиться с различными вирусными болезнями, так как в их организме присутствуют интерфероны. У детей иммунитет развит не в полной степени, им нужно принимать лекарства. Доктор назначает интерферон в виде каплей в нос или глаза.

Противовирусные препараты дают эффект в первые три дня после попадания вируса в организм, до его проникновения в клетки. Поэтому людям делают специальные прививки, благодаря которым выробатывается иммуноглобулин, уничтожающий вирус при проникновении в клетку. Это позволяет не усугублять патологию.

Антивирусные лекарства применяют при таких болезнях:

ветрянка, краснуха;
гепатит;
герпетические высыпания;
ВИЧ-инфекция;
ОРВИ.

Давать такие препараты разрешено и в целях профилактики простуды.

Можно ли пить антибиотики и одновременно принимать противовирусные? Вопрос довольно актуальный, ответ на который не однообразен. Но медики согласны в одном: комбинированная терапия возможна, но в отдельных случаях. Антибиотики при лечении не только тормозят рост бактерий, но и уничтожают все микроорганизмы внутри человека. Применяемые противовирусные же, наоборот, провоцируют выработку антител, повышающих иммунитет для борьбы с вирусом. Это, по логике, сразу делает их не совместимыми препаратами.

Рассмотрим несколько болезней и их лечение:

При воспалении почек нужно применять Аугментин, Амоксиклав.
Во время язвы, когда инфицированна двенадцатиперстная кишка или желудок бактерией хеликобактер, назначают Ампициллин, Азитромицин, Метронидазол.
Пневмонию лечат Сумамедом, Цефтриаксом, Ампициллином.

Перечисленные антибиотики широкого спектра действия. Влияют они практически на все внутренние органы. Известны случаи передозировки и побочных эффектов. Противовирусный препарат же борются с определенны вирусом. На них и делается акцент при ОРЗ, ОРВИ, ВИЧ-инфекциях, герпесе. Наиболее действенными являются Панавир, Арбидол, Левомакс, а также Левамизол, Ацикловир и Адалин.

Принимать одновременно антибиотики и противовирусные необходимо при патологиях, развивающихся у ВИЧ-инфицированных людей. Ведь известно, что к гибели человека приводит не сам вирус, а оппортунистические инфекции. Лечение такими средствами, как Ламивудин и Зальцитабин, не излечивает патологию, но позволяет поддерживать состояние и продлять жизнь пациентам, не давая вирусу переходить в СПИД.

Можно ли одновременно принимать антибиотики и противовирусные препараты? Тут ответит только доктор, который будет решать вопрос посредствам изучения результатов анализов и обследования человека. Самостоятельно экспериментировать с такой терапией опасно для здоровья.

Противовирусные и антибиотики, их одновременный прием, дают сильный эффект при определенной степени запущенности болезни. Но не всегда такие действия уместны, в особенности при легком течение заболевания. Поэтому врачи рекомендуют принимать антибиотики и противовирусные вместе только в запущенных случаях, когда действие одного лекарство было недостаточным.

В период лечения заболевания возможен его переход в хроническую форму. Чтобы этого избежать, берите антибиотик фармакологической группы 4 поколения. Он разрешен как беременным, так и детям благодаря своему мягкому, эффективному, мощному и целенаправленному действию. Это Аугментин, Амоксиклав, Юнидокс Солютаб и Флемоксин Солютаб. Прием таких антибиотиков и противовирусных препаратов не принесет вреда для организма, поэтому совмещать их можно, но лишь с разрешением медика.

В современности очень многие активно интересуются, принимать противовирусные препараты и антибиотики одновременно или же это вредно для организма? И даже после положительного ответа врачей продолжают сомневаться в пользе подобной терапии. На самом деле такое лечение даст положительный эффект, если курс подобран сугубо индивидуально специалистом, а также больной будет придерживаться таких советов:

вместе с противовирусными препаратами и после антибиотиков не пейте напитки с газом, кисломолочную продукцию, свежевыжатые соки, кофе;
запивайте данные лекарства только проточной чистой водой;
если болезнь появилась снова, пить антибиотики и противовирусные уже нужно другое.

При рецидиве через короткий период времени после курса терапии необходимо подбирать более сильное средство, так как прежнее лекарство уже не способно бороться с болезнью, патогенная флора успела привыкнуть к действующим составляющим препарата.

Противовирусные препараты вместе с антибиотиками противопоказаны при лечении ОРВИ и гриппа. Получая двукратное количество ядовитых компонентов, организм страдает от отравления. А также антибиотики вместе с вирусным заболеванием способны развить дисбактериоз и множество токсических реакций. Поэтому необходимо уметь отличать ОРВИ от обычной простуды посредствам таких симптомов:

грипп – появляется озноб, повышается температура тела, спустя двое суток появляется насморк и першение в горле;
простуда – сначала респираторные признаки, а дальше, с течением нескольких дней, лихорадка.

Противовирусные препараты и антибиотики совместимы лишь в случае осложнения гриппа воспалением слизистой оболочки бронхов, околоносовых и придаточных пазух.

Противовирусные препараты и антибиотики одновременно принимать под наблюдением квалифицированного медицинского работника полезно для быстрого выздоровления. Ведь комплексное лечение:

стимулирует активацию защитных функций;
купирует инфекцию на первой стадии развития;
вырабатывает иммуноглобулины;
расщепленные токсины полностью выводятся из организма;
активация иммунной системы позволяет выработать искусственный иммунитет.

При приеме антибактериальных препаратов очень важную роль играют продукты питания. Ведь все лекарства попадают в желудок и оттуда ищут пути выхода в кровоток. Неправильное питание может не дать средству полноценно всосаться в кровь, замедляя выздоровление. Чтобы этого избежать, необходимо исключить из рациона жирные, острые блюда, копчености, соусы, мучные продукты, консервы.

Прием препаратов следует сочетать с отварным мясом, свежими овощами: дайте организму кабачок, капусту, свеклу, тыкву и морковь. А также употребляйте больше фруктов, рыбы. Хлеб желательно есть только из отрубей или грубого помола.

Если человеку назначили противовирусные лекарства, питание здесь тоже играет далеко не последнюю роль. Сразу необходимо насытить организм витамином С. Для этого подойдут цитрусовые, шиповник, брусника, клюква, черная смородина. Киви и петрушка также непосредственные источники нужного витамина. Лук и чеснок принесут необходимые при болезни организму фитонциды. Причем их можно не только есть, но и вдыхать пары. Обязательно включите в ежедневное меню мясо, рыбу, каши.

Прием антибиотиков с противовирусными должен подкрепляться пробиотиками и витаминным комплексом. Ведь препараты, так или иначе, вредят органам ЖКТ, поэтому пробиотики помогут восстановить флору слизистых. Витамины же помогут укрепить иммунитет. Если человек говорит: пью лекарства, соблюдая все рекомендации, но не выздоравливаю, необходимо срочным образом обратиться к врачу, и пройти повторное обследование.

Окончательное решение по поводу принимать ли антибиотики или противовирусные, а может их соединить, сделает только лечащий врач после изучения результатов анализов, анамнеза, полного обследования пациента. В противном случае возможно усугубление болезни вплоть до летального исхода.

источник

Когда развитие и усиление симптомов заболевания идут полным ходом, многие из нас пытаются как можно быстрее избавиться от неприятных ощущений путем приема различных видов медицинских препаратов. Причем порой даже не задумываясь о том, допустимо ли одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики. Давайте в этом разберемся.

Современной науке известно более 500 вирусов, способных привести к развитию заболеваний у человека. Вирусы содержат рибонуклеиновую кислоту (РНК) или дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), а также ферменты или гены, благодаря которым возможна репродукция вируса в клетке-хозяине. К ДНК-содержащим вирусам относятся пикорнавирусы (ОРВИ, полиомиелит, менингит) и ортомиксовирусы (грипп), а к РНК-содержащим – гепаднавирусы (вирусные гепатиты) и герпесвирусы (простой герпес). В отличие от бактерий, вирусы лишены собственного обмена веществ и поэтому используют метаболизм клеток человека, чей организм они атаковали.

Для лечения и профилактики вирусных инфекций применяются противовирусные препараты, которые являются соединениями природного или синтетического происхождения. Они эффективны при острых респираторно-вирусных инфекциях, гриппе, герпетических инфекциях, гепатитах и при многих других заболеваниях. Противовирусные препараты борются с вирусами на различных стадиях развития и жизненного цикла, препятствуют проникновению вируса в клетки и синтезу вирусных компонентов, который приводит к гибели клеток-хозяев.

Противовирусные препараты делятся на две большие группы: специфические и неспецифические. Специфические препараты действуют только на определенные виды возбудителей. А неспецифические препараты обладают активностью против широкого спектра вирусных агентов. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН Свечи (суппозитории), который является неспецифическим лекарственным средством для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, а также различных форм герпетической инфекции, том числе ее урогенитальной формы. Препарат можно принимать как в первые дни болезни, чтобы блокировать размножение вируса на старте заболевания, так и через несколько дней после ее начала.

Как правило, в большинстве случаев положительный эффект после приема противовирусных препаратов становится ощутим сразу и симптомы заболевания ослабевают. Но для полной победы над вирусами препарат необходимо принимать курсом, иначе вредные микроорганизмы снова начнут размножаться и состояние заболевшего человека может ухудшиться.

Термин «антибиотик» происходит от греческого слова «антибиоз» (anti – против, bios – жизнь, т.е. «препятствующий жизни»). Впервые об этом термине мир услышал в 1942 году от французского ученого Луи Пастера, который проводил опыты, заключающиеся в попытках подавить развитие бацилл сибирской язвы другими микроорганизмами. Но до этого, в 1929 году английский микробиолог Александр Флеминг впервые выделил пенициллин из плесневых грибов, который позже и назвали первым в мире антибиотиком.

В отличие от противовирусных препаратов, которые борются с неклеточными формами жизни, антибиотики способны подавлять рост бактериальной микрофлоры. Пневмония, пиелонефрит, цистит, язвенная болезнь, колит и энтерит – все эти и многие другие заболевания сегодня успешно лечат при помощи этих препаратов. Антибиотикотерапией также сопровождается большинство оперативных вмешательств. Сегодня науке известно более 3000 антибактериальных препаратов, но в современной медицине используется всего несколько десятков, ведь по итогам исследований остальные оказались либо чрезмерно токсичными для человеческого организма, либо малоэффективными и бесполезными при лечении различных заболеваний.

По характеру противомикробного действия антибиотики делят на две группы: бактериостатического действия, которое предусматривает приостановку роста и развития бактерий, и бактерицидного, которое вызывает гибель микроорганизмов.

По мнению многих ученых, без антибиотиков человечеству не удалось бы справиться со многими заболеваниями, которые ранее считались неизлечимыми и приводили к летальному исходу. Существенное увеличение численности населения земного шара, которое наблюдается с прошлого века, по одной из гипотез также связано с успехами антибиотикотерапии инфекционных заболеваний.

Одновременный прием антибиотиков и противовирусных препаратов возможен только в том случае, если на то есть показания врача. Нередко первичное инфицирование вирусами приводит к ослаблению иммунитета и активации бактериальной флоры. Здесь речь идет о суперинфицировании – последовательном заражении двумя или более возбудителями.

Особенно часто такая ситуация возникает при ОРВИ, на фоне которого могут развиться бронхит, пневмония и другие осложнения. В этом случае пациенту рекомендуют прием противовирусных препаратов и антибиотиков одновременно, с учетом его анамнеза и противопоказаний. Такое сочетание медицинских препаратов также может быть рекомендовано при ВИЧ-инфекции, когда организм становится беззащитен перед бактериальными заболеваниями.

К сожалению, антибиотики известны человечеству не только с положительной стороны, но и с отрицательной. Побочные эффекты, связанные с прямым воздействием этих препаратов на организм, специфичны для каждой группы препаратов. Многие антибактериальные препараты гепато- и нефротоксичны (могут негативно воздействовать на печень и почки), а также имеют ряд таких побочных эффектов как раздражение оболочки мозга, угнетение системы кроветворения, приводят к диспепсическим нарушениям, аллергии и могут стать причиной развития нарушения функционирования самых разных органов и систем. Очевидно, что весь период приема антибиотиков должен быть согласован с лечащим врачом.

Применение препарата ВИФЕРОН совместно с антибиотиками позволяет уменьшить токсические эффекты указанной терапии. Этот препарат позволяет значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курсов антибиотико-, гормоно- и цитостатикотерапии, а в некоторых случаях даже вообще отказаться от базовой терапии. 1

Согласно данным исследований, включение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ в комплексную терапию неонатальных бактериальных инфекций способствует:

сокращению длительности пневмонии в 1,5 раза;
более быстрому купированию инфекционного токсикоза в 2,1 раза;
сокращению сроков антибактериальной терапии в 1,4 раза;
сокращению длительности пребывания в стационаре на 6 дней.

Применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ в лечении неонатальных пневмоний имеет фармакоэкономический эффект за счет уменьшения длительности антибактериальной терапии, а также способствует скорейшему исчезновению клиниколабораторных симптомов системной воспалительной реакции за счет нормализации баланса иммунных показателей, в частности, интерферонового статуса. 2

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Используемые источники: http://www.scholar.ru/, http://www.medlinks.ru/

«ВИФЕРОН®- рекомбинантный α2В-ИФН: применение в педиатрии», под редакцией В.В. Малиновской и В.Г. Романцова, Москва, 1997 год.
«КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ВИФЕРОН-1 В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПНЕВМОНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ РАЗЛИЧНОГО ГЕСТАЦИОННОГО ВОЗРАСТА» И.Г. Солдатова, Е.Г. Гетия, Н.В. Ашиткова, Т.В. Бирюкова, Н.Т. Булгакова, И.Д. Попова, Е.Б. Худолеева, М.В. Кыштымов, Т.Н. Эверстова, Н.Н. Володин, М.В. Дегтярева Педиатрия/2007/Том 86/№4.

источник

Лечение антибиотиками в нашей стране, к сожалению, дело не только врачей. Интернет пестрит запросами: «Какие антибиотики пить при ангине?», «Принимать ли антибиотики при простуде?», «Что выбрать — антибиотики в таблетках или уколы?». Доктор Антон Родионов в своей книге о лекарствах подробно рассказывает о допустимом приеме антибиотиков при бронхите, гайморите и других заболеваниях дыхательных путей — и только по назначению врача!

Антибиотик в переводе с греческого означает «против жизни». С одной стороны, это препараты, которые, пожалуй, спасли рекордное количество жизней на земле, во всяком случае, широкое внедрение антибиотиков в клиническую практику во второй половине XX века позволило кардинальным образом изменить структуру заболеваемости и смертности, вытеснив инфекционную патологию с первых позиций. С другой стороны, это группа препаратов, в назначениях которых встречается рекордное количество ошибок.

Я обычно начинал лекции по антибиотикам с данных, которые еще в 2001 году представил легендарный профессор Л.С. Страчунский — корифей российской антибиотикотерапии. Так вот при анализе амбулаторных карт в детских поликлиниках выяснилось, что около 90% антибиотиков назначено не по показаниям. Больше половины назначений приходилось на долю ОРВИ (а вы прекрасно знаете, что антибиотики при ОРВИ не назначают ни для лечения, ни для профилактики). Не думаю, что за 15 лет статистика радикально поменялась.

Вторым слайдом я показываю 4 общих принципа лечения антибиотиками. Они сформулированы для врачей и представляют собой 4 самые распространенные ошибки. Впрочем, уверен, они будут полезны и вам. Итак:

Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило
Не надо без необходимости «расширять» спектр действия антибиотика. Когда болеешь, так хочется лекарство посильнее, чтобы убило уже все и наверняка. Так вот не надо «посильнее». Если антибиотик действительно нужен, то он должен не «выжигать все живое, оставляя за собой пустыню», а действовать адресно, с учетом чувствительности возбудителя. Например, как это ни странно, классическая стрептококковая ангина как и 60 лет назад, так и сейчас прекрасно лечится простыми пенициллинами.
Не надо назначать антибиотики внутривенно и внутримышечно, если их можно назначить в таблетках.
Не надо рутинно назначать противогрибковые препараты при коротком курсе антибиотиков — 5–7 дней. Это в лучшем случае бесполезно.

Когда мы говорили о лечении ОРВИ, я не раз повторял, что неосложненная простуда никогда и ни при каких условиях не лечится антибиотиками. Более того, антибиотики не используются и для профилактики осложнений при простуде.

Единственное основание для назначения антибиотиков — это развитие осложнений (гнойный синусит, отит) или же бактериальная ангина.

При гайморите антибиотики назначают, когда гнойное отделяемое из носа, лихорадка, головная боль, а также боль или чувство распирания в проекции синусов сохраняются в течение нескольких дней. При отите антибиотиками лечат при наличии лихорадки, гнойного отделяемого из уха (если барабанная перепонка имеет дефект), при выраженной боли в ухе. Диагноз, разумеется, должен ставить врач.

По поводу стрептококковой ангины мы с вами уже говорили. Прежде чем назначить антибиотик, нужно доказать наличие стрептококка; для этого существуют экспресс-анализы.

В некоторых случаях антибиотики уместны для лечения обострений хронического бронхита (или хронической обструктивной болезни легких); как правило, это удел курильщиков. Основанием для лечения служат лихорадка, нарастание одышки, увеличение количества и гнойности мокроты. Напомню, что просто кашель, даже и с мокротой, при простуде — это не показание для назначения антибиотика.

Самое серьезное заболевание легких — это пневмония (воспаление легких). Пневмонию можно заподозрить самостоятельно, а вот подтвердить ее должен врач путем прослушивания легких (аускультация) и рентгенологического исследования. Вот основные признаки, которые должны быть поводом для обращения к врачу:

1-й вариант: резкий подъем температуры до 39–40 °C, сопровождающийся сухим кашлем, плохим самочувствием, одышкой; боль в груди, усиливающаяся при кашле.

2-й вариант: начало как при ОРВИ с насморком и кашлем, небольшая температура, затем — нормальная, а затем вновь подъем до 38 °C и выше.

У детей: продолжительность температуры до 38 °C и выше более 3 дней, учащенное дыхание, резкая вялость, сонливость.

Для лечения болезней дыхательных путей чаще всего используют три группы препаратов:

пенициллины — амоксициллин, амоксициллин/клавуланат;
макролиды — азитромицин, кларитромицин;
фторхинолоны (дыхательные) — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Применение антибиотиков в инъекциях в амбулаторных (домашних) условиях. Все перечисленные препараты, да и многие другие существуют в форме таблеток.
Применение ко-тримоксазола (бисептола). Это очень небезопасное лекарство с узким спектром применения. Почему-то его очень любят использовать для самолечения, считая самым безопасным антибиотиком. Это совершенно не так.

Чтобы предпочесть ко-тримоксазол другим антибиотикам, должны быть очень серьезные основания. Желательно проводить короткие (не более 5–7 дней) курсы терапии.
Ко-тримоксазол применяется при специфических заболеваниях, например при пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных и для лечения отдельных форм внутрибольничных инфекций при нечувствительности к другим антибиотикам.
Применение ко-тримоксазола требует тщательного контроля за побочными эффектами, недоучет которых может привести к смертельному исходу. Например, риск тяжелейшей токсической реакции (синдром Лайелла) при назначении этого препарата в 10–20 раз выше, чем при использовании обычных антибиотиков.

Рутинное использование пробиотиков и противогрибковых препаратов. Не надо этого делать.
Позднее начало антибиотикотерапии при пневмонии. К сожалению, от пневмонии даже в XXI веке умирают. Чем позже начинается лечение, тем выше смертность — такая вот неутешительная статистика.
Частая смена антибиотика в процессе лечения, которую объясняют «опасностью развития устойчивости». Существует общее правило антибиотикотерапии: эффективность оценивают в течение 48–72 часов. Если за это время температура нормализуется и уменьшаются симптомы, значит, препарат эффективен, и его прием продолжают столько времени, на сколько рассчитан курс лечения. Если температура сохраняется, антибиотик считают неэффективным и заменяют на препарат другой группы.
Слишком длинный или слишком короткий, в т.ч. самостоятельно прерванный, курс лечения. Надо понимать, что мы лечим заболевание, а не анализы и не рентгенологические изменения. Скажем, после перенесенной пневмонии изменения на рентгенограмме могут сохраняться до месяца, а иногда и дольше. Это совершенно не значит, что все это время надо глотать антибиотики. Впрочем, и бросать самостоятельно лечение в первый день нормальной температуры тоже не надо — это верный путь к тому, что в следующий раз антибиотик действовать не будет.

Западные врачи очень удивляются, когда узнают, что русские как-то умудряются диагностировать «кишечный дисбактериоз», а потом его еще и лечить. Пресловутый «анализ кала на дисбактериоз» — это мракобесие, распространенное в национальных масштабах. В кишечнике живет несколько тысяч микробов, лаборатория определяет только два десятка, причем совсем не тех, которые находятся на стенках кишечника, а тех, которые двигаются с каловыми массами. Если вам врач предлагает сдать этот анализ, задумайтесь всерьез.

В действительности проблему представляет состояние, которое носит название антибиотик-ассоциированная диарея, т. е. диарея, развивающаяся вследствие приема антибиотиков. Механизмы ее развития могут быть разные, далеко не все сводится к нарушению состава микрофлоры. Например макролиды, а также клавуланат вызывают понос за счет усиления перистальтики кишечника. Лечить такую антибиотик-ассоциированную диарею не надо, она прекращается самостоятельно через пару дней после отмены препарата.

Главную проблему представляет собой диарея, связанная с колонизацией микроорганизма под названием клостридия (Clostridium dii cile). В этом случае, несмотря на прекращение антибиотикотерапии, частота стула растет, развивается тяжелое обезвоживание. Возможны осложнения — изъязвления и перфорация толстой кишки и летальный исход.

Исходя из этого, давайте сформулируем следующее правило: если после отмены антибиотика диарея не только не проходит, но, наоборот, состояние ухудшается, нужно обратиться к врачу и сделать анализ кала на определение токсина Clostridium dii cile. При подтверждении диагноза назначают лечение другими антибиотиками (метронидазол и ванкомицин).

Автор Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

источник