С чем надо пить амоксиклав

Весь окружающий нас мир прямо кишит болезнетворными микроорганизмами. К счастью, у организма каждого человека есть одна очень приятная особенность. Если с иммунитетом всё в порядке, кожа и слизистые не повреждены – можно не опасаться бактериальной и любой другой инфекции. В противном случае придётся узнать, что такое амоксиклав, от чего он помогает и когда назначается этот препарат.

В организме человека постоянно присутствует нормальная микрофлора, но иногда она может замещаться патогенной флорой и условно патогенной, способной привести к развитию заболевания.

Начинается заселять организм ребёнка с первых минут жизни, с момента выкладывания малыша на живот матери.

Постоянно присутствует в окружающей среде, проникает, как правило, в ослабленный организм.

Является частью иммунной системы организма, обеспечивает нормальное пищеварение.

Активно размножается и выделяет токсины, способные вызвать повышение температуры и головную боль.

В случае её отсутствия ставится диагноз и проводится терапия, направленная на заселение внутренней среды микробами.

Помимо интоксикации, патогенная микрофлора приводит к развитию инфекционных заболеваний.

Так что бороться необходимо только с теми микроорганизмами, которые способны вызвать серьёзные заболевания. Уничтожение нормальной микрофлоры приведёт к ослаблению организма, нарушению пищеварения и повышенному риску проникновения вредоносных микробов.

Так как препарат является антибиотиком, его назначение и применение должен контролировать лечащий врач:

Минимальный курс приёма препарата составляет 5 дней, при меньших сроках таблетки не окажут должного эффекта и не смогут уничтожить все формы болезнетворных бактерий;
Продолжительность максимального курса не должна превышать двух недель, в связи с возможными побочными эффектами. После двухнедельного приёма препарата необходимо ещё раз обследоваться у врача, чтобы получить дальнейшие рекомендации;
Доза для детей до 12 лет рассчитывается исходя из веса. На каждый килограмм массы тела назначается по 40 мг в сутки, вся доза равномерно распределяется на три приёма;
Дозировка для взрослых зависит от общего состояния организма и степени прогрессирования заболевания. Таблетки применяют 2 или 3 раза в день, доза колеблется от 800 до 2000 мг;
Таблетки необходимо глотать и запивать тёплой водой, не менее 200 мл на один приём.

Цена разнится, в зависимости от дозировки и формы выпуска препарата. Если брать в расчет таблетки:

На своём здоровье не стоит экономить, но иногда можно получить тот же эффект, заплатив значительно меньше. При длительном курсе лечения это имеет значение, да и в целом нет никакого смысла переплачивать и «дарить» деньги фармакологическому концерну.

Можно воспользоваться другими средствами, произведёнными, кстати, в России:

Все перечисленные препараты способны эффективно бороться с инфекцией. Специалисты предпочитают назначать каждый из них на выбор при определённой локализации самого инфекционного процесса. Поэтому запасаться списком более дешёвых аналогов лучше ещё до похода к врачу и уже в кабинете интересоваться, почему именно вам не подойдут более дешёвые препараты. Некоторые медработники имеют проценты с продаж дорогостоящих препаратов, но во всех странах с этой практикой пытаются бороться.

Несмотря на то, что перечисленные средства стоят меньше, они всё ещё остаются сильнодействующими антибиотиками, к применению которых необходимо подходить «с умом». Дозировка каждого препарата указана в инструкции, проконсультироваться можно с фармацевтом на кассе аптеки.

Во время беременности женщина не защищена от любого заболевания, в том числе и от бактериальной инфекции. Проблема только в том, что:

Организм беременной более чувствителен к любым внешним раздражителям;
Всё, что влияет на матерь, оказывает влияние и на ребёнка;
Даже самоё малейшее воздействие может проявиться через десятилетия;

Из всего списка антибиотиков, в результате долгих наблюдений было выделено небольшое количество препаратов, которые можно применять даже в столь деликатном положении. Среди них оказался и амоксиклав, но это не значит, что таблетки можно глотать по любому поводу.

Руководствуясь принципом меньшего вреда, доктор пытается сохранить жизнь и здоровье матери, даже если это причинит серьёзный вред малышу.

Амоксиклав, как и любой антибиотик, назначается при бактериальных инфекциях:

Болезнетворные микроорганизмы могут поражать мочеполовую систему, желудочно-кишечный тракт, костную ткань. После обследования у соответствующего специалиста, больному будет назначен полноценный курс терапии, в который войдёт и антибактериальное средство.

У каждого врача свой подход, но амоксиклав применяется достаточно часто, он указан в алгоритме лечения многих бактериальный заболеваний.

Найти препарат можно в любой аптеке, по вполне приемлемой цене, необходимо с осторожностью подходить к применению во время беременности, кормления грудью и в детском возрасте. Если иммунная система не может самостоятельно справиться с внезапным «вторжением», необходимо оказать ей посильную помощь.

В этом видео известный доктор Комаровский расскажет, что он думает об антибиотиках и их применении, от чего может помочь амоксиклав и как его правильно принимать:

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выпускается в форме:

таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
порошка для суспензий;
лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

диоксид кремния (коллоид);
кроскармеллоза (натриевая соль);
стеарат магния;
тальк;
гипромеллоза;
этилцеллюлоза;
полисорбат;
диоксид титана;
триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии «Амоксиклав Форте», в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

лимонная кислота;
цитрат натрия;
бензоат натрия;
кармеллоза натрия;
коллоид диоксида кремния;
сахаринат натрия;
маннитол;
ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев. Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых — 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите, бронхите, воспалении лёгких. К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск «АМС», с другой — «875/125». В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

У пациентов, имеющих аллергию на цефалоспорины, или при наличии псевдомембранозного колита, недостаточности функций печени или тяжёлых дисфункциях почек, препарат назначают осторожно.

У больных мононуклеозом или лимфолейкозом, которым ранее назначали ампициллин, может наблюдаться сыпь по типу эритематозной. В этом случае антибиотик следует отменить.

Обычно легко проходят и легко переносятся больными. Побочные эффекты чаще бывают у больных пожилого возраста, а также у тех пациентов, которые длительно употребляют Амоксиклав. Чаще всего побочные эффекты проявляются либо во время, либо после завершения лечения, но иногда их развитие происходит через несколько недель после завершения приёма препарата.

Пищеварительная система. Как правило, это диарея, тошнота, рвота, а также диспепсия. Реже встречаются метеоризм, стоматит или гастрит, изменение цвета языка или глоссит, энтероколит. Во время или после завершения лечения данным лекарством может возникнуть псевдомембранозный колит – заболевание, вызванное одной из бактерий рода клостридиум.

Система крови. Также может возникнуть анемия (в том числе гемолитическая), эозинофилия, снижение количества тромбоцитов и/или лейкоцитов, агранулоцитоз.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями, головокружением, ажитацией, бессонницей, судорогами, неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью, крапивницей, ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.
Подробнее об ангине

Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках.

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты, после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

Виктория, г. Днепропетровск. Применяла по назначению врача для лечения ангины. Пила 5 дней. Приём антибиотика начала на 3 день болезни. Болезнь пошла на убыль на третий. Горло перестало болеть. Был понос, прошёл за двое суток, после него начала принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Александра, г. Луганск. Данный препарат назначила врач для лечения пиелонефрита. Курс составил 7 дней. Сначала 3 дня уколы – затем таблетки. Уколы довольно болезненные. Однако улучшение началось примерно на четвёртый день. Побочных эффектов не было. Разве что сухость во рту.

Тамара, г. Боярка. Кололи мне это лекарство для лечения гинекологической инфекции. Очень больно, на месте уколов остались синяки. Однако через неделю в мазках от возбудителя не осталось и следа.

Если лекарство применяется длительное время, необходимо проводить мониторинг работы печени, кроветворных органов и почек пациента. В случае, если у пациента есть нарушения функций почек, необходимо корректировать дозу или увеличивать интервал между приёмами препарата. Лучше принимать лекарство с едой. В случае возникновения суперинфекции (появление микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику) необходимо сменить лекарство. Ввиду возможности перекрёстных аллергических реакций с цефалоспоринами у пациентов, чувствительных к пенициллинам, нежелательно применять эти антибиотики одновременно.

Во время приёма лекарства необходимо пить большое количество жидкости во избежание образования в моче кристаллов амоксициллина.

Следует знать, что присутствие в организме высоких доз антибиотика может спровоцировать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи (в случае использования для её определения реактива Бенедикта либо раствора Флеминга). Достоверные результаты в этом случае даст использование ферментативной реакции с глюкозидазой.

Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, необходимо очень осторожно управлять транспортными средствами (автомобилем) или заниматься деятельностью, которая требует повышенной сосредоточенности, скорости реакции и внимания.

Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска	Цена в РФ	Цена в Украине
Суспензия форте	280 руб.	42 грн.
Таблетки 625	370 руб.	68 грн.
Ампулы 600 мг	180 руб.	25 грн.
Амоксиклав Квиктаб 625	404 руб.	55 грн.
Таблетки 1000	440-480 руб.	90 грн.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Препарат амоксиклав —это комбинация антибиотика из пенициллиновой группы — амоксициллина, и угнетателя микроорганизмов бета-лактамаз – клавуланата. Относится к разновидности противопаразитарных и противомикробных средств, бета — лактамных антибиотиков, группы пенициллинов.

Уникальный антибиотик амоксиклав относят к препаратам сильного действия, широко применяющимся для избавления человеческого организма от бактериальных заражений. Активные ингредиенты в составе препарата легко переносятся пациентами, побочные действия возникают редко, поэтому лекарство рекомендуется к широкому применению всеми возрастными категориями.

Разрушающее действие таблеток амоксиклава обусловлено входящей в его состав клавулановой кислоты. Вещество помогает амоксоциллину не реагировать на действие лактамазов, продуцируемых пораженными клетками.

Первым компонентом является амоксициллин, представляющий собой полусинтетический антибиотик расширенного действия. Он активно уничтожает бактерии, реагирующие на действие препарата, но не действует на те, которые выделяют вредный фермент. Амоксициллин разрушает стенки бактерий, что приводит возбудителей болезни к гибели.

Вторым составляющим веществом, входящим в состав препарата, является клавулановая кислота, представляющая собой бета-лактамат, похожий на пенициллин по химическому действию. Он угнетает бета-лактамазы, резистентно действующие на пенициллины и цефаллоспорины. Некоторые виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов производят лактамазы, что ведет к разрушению амоксициллина до того, как он начал действовать на бактерии и вирусы.

Клавуланат выступает блокиратором вредных ферментов и восстанавливает чувствительность бактериальных возбудителей к пенициллинам, при этом существенно снижает резистентность лекарственного антибиотика. Меньше действие антибиотика проявляется к бактериям, продуцирующим бета-лактамазы первого хромосомного типа. Клавулановая кислота не применяется отдельно от амоксициллина, она расширяет действие амоксиклава только в паре с пенициллиновыми антибиотиками.

Увеличение показателя происходит по таким критериям:

инактивные бактериальные возбудители класса В, С, D производят лактамазы, которые не воспринимают действие клавуланата;
белки, связывающие пенициллин, претерпели деформацию или разрушились, и работа антибиотика существенно снизилась;
некоторые грамотрицательные микроорганизмы имеют стенку клетки, непроницаемую к действию амоксиллина, что в первую очередь ведет к увеличению резистентности.

Антибиотик лечит болезни воспалительного характера, вызванные микроорганизмами, отвечающими чувствительностью к препарату:

заболевания уха, горла, носа инфекционного происхождения (к ним относят тонзиллит, отит, абсцессы глотки, фарингит, синусит, ринит и др.);
болезни мочеточников (простатит, цистит) инфекционного характера;
воспаления органов женской половой сферы;
заболевания нижних дыхательных отделов (хронический и острый бронхит, воспаление легких);
инфекционные заражения костной ткани и соединительных хрящей;
бактериологические воспаления кожи и тканей;
воспаление желчного пузыря и протоков (холецистит);
инфекции одонтогенного типа.

Не всех пациентов можно лечить препаратом, некоторые болезни не подходят для лечения антибиотиком:

лимфатический лейкоз;
мононуклеоз инфекционного характера;
в анамнезе при использовании в лечении клавуланата или амоксициллина у пациента развивалась холистическая желтуха;
повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового, бета — лактамного ряда;
повышенная реакция на активные вещества препарата.

При заболеваниях печени и почек в тяжелой форме и развивающейся недостаточности этих органов амоксиклав назначают с осторожностью и под наблюдением медиков.

Амоксиклав, если вызывает неприятные эффекты, то они являются кратковременными и не вызывают стойких отклонений в организме:

со стороны системы кровообращения наблюдается лейкемия обратимого характера, образование тромбов, в единичных случаях наблюдаются симптомы панцитопении и эозинофилии;
пищеварительная система отвечает побочными проявлениями в виде тошноты и рвоты, снижения аппетита, диареи, болевых ощущений в области живота, нарушения деятельности печени, в отдельных случаях встречается желтуха, гепатит, колит;
аллергические реакции вызывают сыпь, зуд, крапивницу, в единичных проявлениях наблюдается отек, васкулит, анафилактический шок, пустулез, дерматит;
нервная система отвечает на действие антибиотика головокружением, иногда судорожными болями в конечностях, высоким возбуждением и гиперактивностью, нарушением сна и тревожным состоянием;
со стороны мочевой системы развивается интерстициальный нефрит, наблюдаются симптомы кристаллурии;
иногда развивается суперинфекция вторичного проявления.

Обычные формы продажи представлены в виде:

таблеток;
порошка для приготовления раствора;
порошка для уколов (приготовления раствора).

Таблетки различаются по количеству содержащихся компонентов:

в таблетки 375 входит 125 мг клавуланата и 250 мг амоксициллина;
в таблетки 625 входит 125 мг клавуланата и 500 мг амоксициллина;
в таблетки 1000 входит 125 мг клавуланата и 850 мг амоксициллина.

Таблетки содержат в составе вспомогательные вещества для связки лекарственных компонентов, к ним относят кремния диоксид, тальк, целлюлоза, магния стеарат. Таблетки любой концентрации рекомендуется растворять в половине стакана воды, но если такой возможности нет, то препарат тщательно разжевывают и запивают большим объемом жидкости.

Порошки для раствора:

порошки 125 содержат в составе антибиотика 125 мг, клавуланата — 31,2 мг;
порошки 250 содержат в составе антибиотика 250 мг, клавуланата — 62,5 мг:
порошки 400 содержат в составе антибиотика 400 мг, клавуланата – 57 мг.

В порошках применяют в качестве дополнительных компонентов цитрат натрия, кремния диоксид, сахаринат натрия, лимонную кислоту, ароматизаторы. Порошки готовят по инструкции, добавляя указанное количество жидкости и доводя смесь до растворения всех сухих частиц.

Порошки для инъекционного раствора:

препарат 500 в составе имеет антибиотика 500 мг, произведенного в виде соли натрия и 100 мг клавулановой кислоты;
препарат 1000 состоит из антибиотика 1000 мг и 200 мг клавулановой кислоты.

Раствор для внутривенного введения готовят путем разведения сухой смеси в специальном растворе для инфузий.

После применения таблеток внутрь, активные ингредиенты лекарства активно впитываются из желудка и кишечника, независимо от поступления пищи. Оба компонента абсорбируются приблизительно в одинаковый промежуток времени, наибольшее количество препарата в крови выявляется по истечении часа после употребления.

Амоксициллин и клавуланат поступают в ткани и жидкости организма, первый накапливается в печени, простате, миндалинах, мышечной ткани, слюне, бронхиальной слизи, синовиальной жидкости. Барьер ГЭБ не преодолевается лекарством, если мозговые оболочки не подвержены воспалительным процессам, но плацента для него не служит препятствием и ничтожное количество вещества можно найти в грудном молоке.

В процессах метаболизма амоксициллин участвует не в полной мере, но клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Связь с кровяными белками слабая, в незначительной мере. Из человеческого организма препарат выводится почками, совсем малая часть лекарства удаляется с содержимым кишечника и секрета легких. Через полтора часа препарат наполовину выводится из тела.

Детям до 12 лет не прописывают+ амоксиклав. Дозировка для суточной дозы взрослых по клавуланату составляет 600 мг, дети принимают по 10 мг на килограмм тела. Амоксициллин дозируется в суточной норме 6 г взрослым пациентам и 45 мг на килограмм тела ребенка.

Для парентерального введения растворяют сухую смесь из флакона в специальной жидкости для уколов:

на 600 мг смеси нужно 10 мл воды;
1,2 г смеси потребует 20 мл жидкости.

Внутримышечно вводят раствор медленно, затрачивая на полное вливание около 4 минут, время внутривенной капельницы составляет около 40 минут. Полученный готовый раствор не подлежит замораживанию.

В средних и легких стандартных случаях назначают каждые 8 часов по таблетке 375. Иногда меняют схему на прием таблетки 500 через 12 часов. Тяжелые формы течения заболеваний требуют приема каждые 8 часов одной таблетки 500 или 875 через 12 часов. Длительность приема составляет от 6 до 15 дней, это время определяется индивидуально.

Пациенты, страдающие одонтогенными заражениями, применяют препарат по системе по 1 таблетке 250 через 8 часов, или таблетки 500 через 12 часов, лечение проводится на протяжении 5–6 дней.

Если у больного сопутствующее заболевание в виде почечной или печеночной недостаточности, то перерыв между приемом таблеток увеличивают до суток.

Детям препарат назначают учетом их веса и возраста. Грудничкам до 3 месяцев на килограмм тела назначают 30 мг лекарства (суточная доза), которую делят на равные части и дают через одинаковое время. Мерная ложка содержит 5 мл лекарства.

После трех месяцев препарат назначают по 25 мг на килограмм тела, суточную норму делят на два приема. Если инфекция протекает не тяжело, то лекарство дают по 20 мг на килограмм тела, а дозу разделяют на три приема.

Тяжелые случаи инфекционного заражения организма требуют применения лекарственной дозы по 30 мг на килограмм тела ребенка за два суточных промежутка.

Таблетку растворяют в воде (полстакана), тщательно размешивают и выпивают. Если приходится разжевывать лекарство, то лучше сделать это перед приемом пищи. Дети от 12 лет и взрослые пациенты принимают по таблетке 625 несколько раз в сутки, рекомендуется 2 или 3 раза. Тяжелое течение болезни требует замены таблетки на более сильную (1000 мг) с приемом два раза за сутки, но такое лечение не рекомендуется проводить более 14 дней.

Взрослым дают пить по таблетке 325 мг три раза в сутки. Если течение болезни не осложненное, то можно ограничиться приемом одной таблетки с перерывом 12 часов. По усмотрению доктора доза лекарства может быть увеличена, если он видит в этом необходимость.

Для детского возраста лечение назначают в виде суспензии по ложке (5 мл), а промежутки между приемом назначает врач, при этом важно для ребенка не нарушать последовательность выбранной терапии. Врач может увеличить или уменьшить норму.

Для лечения недуга дозировка составляет по таблетке 500 трижды за сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, но лекарство нужно пить не менее 5 суток.

Ее можно легко избежать, если соблюдать назначенную врачом норму, это касается взрослых пациентов и больных детского возраста. Чтобы не принять лишние миллиграммы, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и научиться разводить раствор и суспензию. Неприятные симптомы могут проявить себя, если увеличен вес назначенной таблетки или прием осуществляется гораздо чаще. Основные побочные действия при превышении дозировки:

боли в области брюшины;
тошнота и рвота;
диарея, расстройство работы желудка и кишечника;
возбужденное состояние;
судорожные боли и рефлексы в конечностях (в тяжелых случаях).

Если симптомы превышения дозировки были выявлены недавно, то делают глубокое промывание желудка, затем назначают активированный уголь в зависимости от массы тела. Пациент находится под наблюдением доктора. Если передозировка дает тяжелые нарушения, то показано проведение гемодиализа.

Нежелательные эффекты могут возникнуть при сочетании приема амоксиклава с другими лекарствами:

замедление всасывания препарата происходит при одновременном приеме с антацидами, глюкозамином, аминогликозидами;
ускоряется абсорбция амоксиклава при совместном применении аскорбиновой кислоты;
концентрация амоксициллина увеличивается в организме в сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, диуретиками, противовоспалительными нестероидными средствами и другими препаратами, которые блокируют секрецию канальцев;
совместное употребление коагулянтов с амоксиклавом приводит к увеличению показателя протомбинового времени, поэтому назначать одновременно такое сочетание следует осторожно;
амоксициллин клавуланат увеличивает токсическое действие метотрексата;
препарат при совместном применении с аллопуринолом вызывает экзантему;
одновременное использование средства вместе с рифампицином делает их действие взаимно антагонистическим и одновременно ослабляющим действие против бактерий;
снижают эффективность амоксиклава одновременный прием макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов и других препаратов из группы бактериостатических антибиотиков;
выведение амоксициллина из тела замедляется при одновременном приеме пробеницида, что увеличивает его концентрацию в организме;
пероральные контрацептивы стают менее эффективными под действием амоксиклава.

Для людей с инфекционным мононуклеозом и болезнью лимфолейкоз не рекомендуется применение амоксиклава, содержащего в составе амоксициллин, вызывающего проявление на кожных покровах эритематозной сыпи.

Если у пациентов есть склонность к аллергическим реакциям, то приписывать лекарство следует осторожно. В процессе приема значительной дозировки препарата нужно проводить лабораторное исследование функциональности почек и печени. Если наблюдаются нарушения, то норму уменьшают или делают более продолжительными промежутки между приемами.

Чтобы свести на нет побочные эффекты в пищеварительном тракте и желудке, лекарственное средство желательно пить во время завтрака, обеда или ужина. Ложные показатели содержания глюкозы в крови могут обнаруживаться при использовании амоксиклава в лечении.

Нет информации, что амоксиклав влияет на работу водителя и труда, требующего особого внимания, поэтому его можно принимать без учета подобных обстоятельств. Во время лечения средством нужно употреблять достаточное количество воды. При назначении детям обязательно учитывают все тонкости, связанные с возрастом и весом тела.

Для использования в лечении существуют многочисленные аналоги препарата, например, можно подобрать дешевле, но с такой же эффективностью. Цена во многом зависит от производителя. Список лекарств можно продлевать, но основными заменителями амоксиклава на рынке фармацевтики представлены:

моксиклав;
аугментин;
бактоклав;
ранклав;
клавоцин;
флемоклав;
амовикомб;
медоклав.

Например, препарат аугментин в таблетках отличается более низкой ценой, можно подобрать и российских производителей, в частности, амоксициллин.

источник

Амоксиклав представляет собой комбинированный медпрепарат. В его состав входит полусинтетический антибиотик группы пенициллинов и клавулоновая кислота, обеспечивающая его устойчивость в отношении ферментов, выделяемых отдельными разновидностями бактерий. В целом амоксиклав неплохо переносится организмом, однако он оказывает определенные побочные эффекты на различные органы и системы организма и имеет ряд противопоказаний. Поэтому при его приеме следует учитывать данное обстоятельство.

Наиболее заметное отрицательное воздействие амоксиклав, как и все антибиотики, оказывает на пищеварительный тракт, поскольку он препятствует размножению естественной микрофлоры, обитающей в кишечнике.

В результате наблюдается нарушение пищеварения, дисбактериоз и прекращение выработки организмом витаминов групп В и К. Это обусловлено тем, что естественная микрофлора принимает активное участие в правильном переваривании еды и синтезе витаминов. Из-за этого переваривание еды начинает происходить не посредством ферментации, а посредством гниения, что приводит к выделению большого количества токсинов и газов, вызывающих вздутие кишечника.

Именно данное состояние и называется дисбактериозом. Оно характеризуется снижением аппетита, неустойчивостью стула, появлением тошноты, ощущением распирания и болями в животе. В некоторых случаях наблюдается чередование поносов с запорами. А поскольку все пищеварительные органы связаны друг с другом, при продолжительном течении дисбактериоза неизбежно начнут страдать желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, желудок и поджелудочная железа.

Кроме того, амоксиклав имеет некоторые гепатотоксические качества, то есть отравляет клетки печени. Однако по сравнению с дисбактериозом это воздействие почти незаметно и может лишь иногда приводить к временным нарушениям функции печени, которые фиксируются в ходе лабораторных измерений. Желтуха появляется крайне редко.

Имеет амоксиклав и нефротоксические качества, то есть он оказывает токсическое воздействие на почки. Это влияние также малозаметно, однако его следует учитывать в тех случаях, когда амоксиклав принимают пациенты с нарушением функции почек. В результате действия амоксиклава возможно возникновение воспаления в соединительнотканном каркасе почек, что чревато формированием камней в мочевыводящих путях.

Что касается воздействия амоксиклава на центральную нервную систему, то под его воздействием могут наблюдаться головокружение, головная боль, крайне редко – судороги.

Побочный эффект амоксиклава может проявляться в изменении процесса кроветворения, которое выражается в подавлении синтезирования лейкоцитов. Это ведет к ослаблению иммунной системы, человек постоянно болеет острыми респираторными вирусными заболеваниями, уменьшается свертываемость крови. Кроме того, эритроциты под воздействием амоксиклава могут склеиваться друг с другом, хотя в тяжелые гемолитические анемии это переходит нечасто. Другими побочными эффектами могут стать аллергические реакции, однако они проявляются редко.

Противопоказания к использованию амоксиклава связаны с его побочными эффектами. Категорически запрещен прием амоксиклава в тех случаях, когда он ранее приводил к нарушениям функции печени. Пациентам с любыми болезнями печени, сопровождающимися нарушениями ее функционирования, амоксиклав прописывают с большой осторожностью. Кроме того, амоксиклав крайне осторожно используют при заболеваниях толстого кишечника – в результате дисбактериоза, развившегося вследствие употребления амоксиклава, эти заболевания могут обостриться. Также крайне осторожно амоксиклав принимают при почечной недостаточности и заболеваниях крови.

Необходимо помнить о том, что употребление любых антибиотиков, включая амоксиклав, губительно воздействует на пищеварительный тракт, убивая всю микрофлору кишечника. Для предотвращения подобных эффектов следует употреблять пробиотики – препараты, сохраняющие микрофлору кишечника в нормальном состоянии. Они представляют собой капсулы, в которых содержатся споры полезных микроорганизмов, обеспечивающих нормальное течение пищеварительных процессов. Хотя в инструкции к амоксиклаву не указана обязательность употребления пробиотиков вместе с ним, обычно медики рекомендуют их больным.

Если лечащий врач не дал такой рекомендации, то нужно посоветоваться по этому поводу с фармацевтом в аптеке или постараться найти нужные сведения самостоятельно. При правильном употреблении пробиотики совершенно безвредны, так что поиск информации о них и выбор наиболее подходящего можно выполнять самостоятельно.

Помимо приема пробиотиков, для противодействия губительному влиянию амоксиклава на присутствующие в организме полезные бактерии следует употреблять кисломолочные продукты. Причем их необходимо принимать отдельно как от амоксиклава, так и от пробиотиков. Желательно употреблять кисломолочные продукты в промежутках между использованием амоксиклава.

источник

Как принимать взрослому «Амоксиклав 875+125», рассмотрим в этой статье.

Медикамент выступает комбинированным антибактериальным средством, сочетающим бактерицидный антибиотик, отличающийся широким спектром эффективности из категории полусинтетических пенициллинов. Далее поговорим о таблетках «Амоксиклав 875+125». А также узнаем о показаниях и дозировке в рамках применения этого лекарства.

В нашей статье мы рассматриваем одну форму этого препарата. Это таблетки «Амоксиклав 875+125». В них содержится 875 мг антибиотика. К тому же там присутствует 125 мг клавулановой кислоты.

Согласно инструкции по применению к «Амоксиклаву 875+125», в состав этого медицинского препарата входит антибиотик тригидрат амоксициллина и калиевая соль, являющаяся ингибитором ферментов. Относят его к фармакологической категории пенициллинов.

В лекарстве содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Вспомогательными ингредиентами выступают диоксид кремния наряду с кроскармеллозой, стеаратом магния, тальком, гипромеллозой, этилцеллюлозой, полисорбатом, диоксидом титана и триэтилцитратом. Таблетки упаковывают во флаконы. Порошок тоже выпускается во флаконах. Там же имеется мерная ложка.

Как принимать взрослому «Амоксиклав 875+125», знают не все.

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникальна. Амоксицилином и прочими антибиотиками категории пенициллинов вызывается гибель патогенных клеток посредством связывания определенных рецепторов. Правда, большинство бактерий за период применения лекарства научились разрушать описываемый антибиотик с помощью фермента бета-лактамазы.

Как правильно принимать «Амоксиклав 875+125» взрослым, важно выяснить заранее.

Клавулановой кислотой снижается активность фермента, благодаря чему у препарата имеется широкий спектр действия. Им уничтожаются даже штаммы бактерий, которые устойчивы к амоксициллину. Лекарство обладает выраженным бактериостатическим действием на все разновидности стрептококков (за исключением метициллинорезистентных штаммов), эхинококков, листерий. Чувствительными к «Амоксиклаву» выступают грамотрицательные бактерии вроде бордетеллы, бруцеллы, гарднереллы, клебсиеллы, моракселлы, сальмонеллы, протеи, шигеллы, клостридиума и другие.

Вне зависимости от сочетания с употреблением пищи, средство может хорошо всасываться в организм, достигая максимальной концентрации уже в первый час после использования. Обладает высокой скоростью распределения в легких, плевральных, синовиальных жидкостях, миндалинах, мышечных и жировых тканях, носовых пазухах и так далее. В ткани наиболее высокую концентрацию «Амоксиклава» наблюдают через час после приема.

В грудное молоко проникает в несущественном количестве. Амоксициллин проходит частичное разрушение в организме, а клавулановая кислота в свою очередь метаболизируется весьма интенсивно. Выводится средство почками. Несущественный вывод осуществляют легкие и кишечник.

Как принимать «Амоксиклав 875+125» взрослому, расскажем ниже. А пока поговорим о показаниях.

Применение представленного антибиотика назначают для лечения разных инфекционных заболеваний:

Болезни наподобие синусита (острого или хронического), воспаления среднего уха, заглоточных абсцессов, бронхита, тонзилофарингита, пневмонии и других.
При патологии мочевыводящих путей, к примеру, при цистите, пиелонефрите, уретрите и других.
На фоне гинекологических инфекций, эндометрита, септического аборта, сальпингита и других.
При воспалении желчных каналов (холангита или холецистита).
В случае появления инфекций костных тканей.
При развитии инфекций мягкой ткани и кожи (речь идет об укусах, флегмоне, раневой инфекции).
Возникновение половых патологий (шанкроид или гонорея).
Наличие одонтогенных инфекций, при которых возбудители попадают в организм через полость в зубах.

Итак, выясним, как принимать взрослому «Амоксиклав 875+125».

Этот медикамент назначают по-разному. Способ приема напрямую зависит от возраста больного, от его веса, тяжести инфекции, а кроме того, от состояния печени и почек. Оптимальным временем употребления препарата является начало приема пищи. Сколько дней принимать «Амоксиклав 875+125»? Курс этого лекарства продолжается от 5 до 14 дней, применять его дольше нельзя.

Сколько раз в день «Амоксиклав 875+125» принимают? Таблетки пьют каждые восемь часов, то есть 4 раза в сутки.

При необходимости использования лекарства для терапии пациентов с заболеваниями почек в обязательном порядке учитывают содержание креатинина в моче. У пациентов с проблемами печени нужен постоянный контроль ее функций. Это подтверждает инструкция по применению к «Амоксиклаву 875+125».

Какие имеются противопоказания у «Амоксиклава 875+125»?

В рамках приема этого лекарства может возникать нарушение функции печени в виде желтухи в том случае, если прежде этот препарат уже применялся, и у больного имеется повышенная чувствительность к его ингредиентам или в целом ко всем пенициллинам. Пациентам, которые страдают аллергией на цефалоспорины, или в случае наличия псевдомембранозного колита, недостаточности печени или на фоне дисфункции почек, медикамент назначается осторожно. У людей с мононуклеозом, которым раньше назначали «Ампициллин», может возникать сыпь эритематозного характера. В этой ситуации антибиотик надо обязательно отменить.

Дозировку «Амоксиклава 875+125» важно строго соблюдать во избежание развития побочных эффектов.

Обычно таковые легко проходят и нормально переносятся больными. Побочные реакции чаще бывают у людей пожилого возраста и у тех, кто длительно употребляет «Амоксиклав». Чаще всего побочное воздействие возникает во время или после завершения терапии, но порой его развитие наблюдается спустя несколько недель после конца приема медикамента.

Что касается пищеварительной системы, то, как правило, у людей появляется диарея наряду с тошнотой, рвотой и диспепсией. Реже отмечают метеоризм наряду с гастритом, глосситом, изменением цвета языка и энтероколитом. Во время или после конца терапии этим лекарством может появляться псевдомембранозный колит, являющийся заболеванием, вызванным бактерией из рода клостридиум.

На фоне работы системы крови у пациентов может наблюдаться анемия наряду с эозинофилией, снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов и агранулоцитозом. Нервная система способна реагировать на употребление препарата головной болью, головокружениями, ажитацией, возникновением бессонницы, судорогами, гиперреактивностью либо неадекватным поведением.

Возможно увеличение показателей печеночных проб, в том числе бессимптомного повышения активности «АсАТ» и уровня билирубина в кровяной сыворотке. Кожа может реагировать на прием «Амоксиклава» возникновением сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, реже появляется мультиформная эритема наряду с токсическим эпидермальным некролизом, эксфолиативным дерматитом и так далее. Может отмечаться появление в моче крови наряду с интерстициальным нефритом. При длительном использовании препарата возможно развитие лихорадки, кандидоза ротовой полости, а также вагинита.

Как применять «Амоксиклав 875+125» при ангине?

Антибиотики при наличии ангины назначаются только в случае развития средней или высокой тяжести этого заболевания. «Амоксиклав» в качестве антибиотика зачастую назначают при ангинах. Его использование показано только тогда, когда подтверждена бактериальная форма инфекции с наличием патогенной микрофлоры, проверенной на чувствительность к рассматриваемому лекарству. При терапии ангины у детей используют суспензии, а для взрослых применимы таблетки. В тяжелых ситуациях пользуются инъекциями препарата. Важно помнить о том, что антибиотики ни в коем случае не должны применяться продолжительное время, так как этим увеличивается устойчивость патогенной микрофлоры к ним.

Важно придерживаться следующих правил:

Нежелательно одновременно употреблять «Амоксиклав» с препаратами непрямых антикоагулянтов. Подобное способно вызвать рост протромбинового времени.
Взаимодействие «Амоксиклава» с «Аллопуринолом» вызывает риски развития экзантемы.
«Амоксиклавом» усиливается токсичность метатрексата.
Нельзя использовать этот медикамент одновременно с «Амоксициллином» и «Рифампицином». Эти лекарства являются антагонистами, совместное их использование ослабляет антибактериальное воздействие обоих.
Запрещается назначать «Амоксиклав» с тетрациклинами либо совместно с макролидами (они выступают бактериостатическими антибиотиками).
Нельзя совмещать прием с сульфаниламидами из-за понижения эффективности использования этого препарата.
Стоит иметь в виду, что прием «Амоксиклава» понижает эффективность любых контрацептивов в таблетках.

Какой медикамент лучше «Амоксиклава»? Выбирая антибиотики для лечения инфекции, надо руководствоваться результатом проверки патогенной микрофлоры на ее чувствительность. Нет никакого смысла использовать препарат, не убивающий бактерии. Поэтому лучшим оказывается антибиотик, к которому чувствительны паразиты, вызвавшие болезнь пациента.

«Амоксиклав» выступает более эффективным средством, чем этот аналог, потому как к этому антибиотику многими патогенными микроорганизмами выработан иммунитет, они научились разрушать его, не позволяя проявлять его бактерицидное воздействие. Но присутствие в «Амоксициллине» клавулановой кислоты также делает этот антибиотик достаточно активным.

Какие еще имеются аналоги у «Амоксиклава 875+125»?

Препарат «Аугментин» также выступает аналогом, содержащим те же действующие компоненты. Есть также заменитель под названием «Флемоксин», служащий лекарственным средством, содержащим только амоксициллин. В нем нет клавулоновой кислоты, и лекарство имеет меньший спектр воздействия, поэтому применяют это средство, только если бактериальная микрофлора является чувствительной к нему. В состав «Сумамеда» включен антибиотик азитромицин, имеющий широкий спектр воздействия. Выбор необходимо делать на основании проведения проверки чувствительности патогенной микрофлоры. Побочные реакции аналогичны.

Помимо уже названных средств, к аналогам относят медикаменты в виде «Клавоцина», «Моксиклава», «Амовикомба», «Арлета», «Бактоклава», «Кламосара», «Верклава», «Медоклава», «Ликлава», «Панклава», «Ранклава», «Рапиклава», «Тороментина», «Флемоклава», «Экоклава», и другие.

Ниже представлены отзывы об «Амоксиклаве 875+125». Узнаем, что думают люди об этом средстве.

Врачи в отзывах сообщают о том, что этот медикамент более эффективен при лечении разных заболеваний дыхательных каналов, чем его аналоги. Обычно специалистами назначается курс в пять дней, после чего требуется прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору. Доктора сообщают, что этот препарат прекрасно воздействует на бактериальную инфекцию половых путей, редко давая побочные эффекты.

Также в отзывах об «Амоксиклаве 875+125» сообщается, что параллельно врачи назначают противогрибковые лекарства с пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры. Инъекционное применение средства позволяет быстро устранять проявление заболеваний отоларингологических органов. В комментариях также отмечается, что рассматриваемый медикамент хорошо лечит воспаления среднего уха.

Эффективен ли «Амоксиклав 875+125» при гайморите?

Прежде чем отправляться в аптеку после получения необходимого рецепта, надо убедиться в том, что человек знает, как принимать «Амоксиклав» при развитии гайморита. Например, этот препарат надо использовать лишь спустя двадцать или тридцать минут после принятия пищи. Это напрямую связано с тем, что пищеварительная система способна негативно реагировать на ингредиенты медикамента.

Во время терапии нельзя употреблять алкоголь, так как он влияет на всасывание в кровь компонентов из кишечного тракта. Нарушенное всасывание способно приводить к тяжелым осложнениям, в особенности, к патологии печени. В аптеках «Амоксиклав» выпускают только по рецепту, так как это антибиотик. Врач должен удостовериться, что у больного нет аллергической реакции для того, чтобы он смог выписать этот препарат. Лечение гайморита рассматриваемым препаратом при хронической и острой форме различно:

На фоне острого течения курс составляет от пяти до семи дней.
При хроническом типе – от десяти до четырнадцати.

Теперь выясним, как принимают описываемое фармацевтическое средство на фоне развития у людей цистита, поскольку также прописывают «Амоксиклав 875+125» при цистите.

Согласно инструкции, при цистите препарат принимается следующим образом:

Пилюли необходимо растворять в 250 миллилитрах воды, тщательно перемешивая и принимая по схеме.
Порошок перед употреблением надо развести в одном стакане с водой.
Пьют таблетки, как правило, перед едой за полчаса до нее для понижения рисков развития побочных эффектов.
Препарат применяется для взрослых и для детей от двенадцати лет, при условии массы свыше сорока килограмм. Максимальное суточное дозирование составляет 1200 миллиграмм. Употреблять надо по одной таблетке каждые двенадцать часов.
При наличии тяжелого течения разрешается увеличить дозу до 1000 миллиграмм за раз. Максимальное суточное дозирование составляет 2 грамма. Интервалы между приемами равняются восьми часам при дозе 625 миллиграмм препарата и 12 часам – при 1000.
Курс лечения цистита обычно длится семь дней. Когда течение болезни приобретает тяжелый характер, то курс увеличивается до четырнадцати дней.
В том случае, если у пациента тяжелая недостаточность почек, то одноразовая норма лекарства не должна быть больше 625 миллиграмм.

Лечение цистита проводят в амбулаторных и в стационарных условиях. Описываемый препарат обладает рядом побочных реакций, поэтому на момент терапии проводят контроль со стороны медицинского сотрудника. Особое внимание отводят первому приему средства с целью своевременного обнаружения аллергических реакций. У части больных на этот препарат может возникать анафилактический шок. Например, одной пациенткой «Амоксиклав» принимался при цистите, и в течение трех часов с момента употребления таблеток у нее развился анафилактический шок. К счастью, необходимые медицинские мероприятия оказаны были своевременно. Далее выясним, каким образом необходимо принимать рассматриваемый медицинский препарат в случае возникновения у пациентов бронхита.

Назначают «Амоксиклав 875+125» при бронхите. Оправдано ли это?

Таблетки «Амоксиклава» являются наиболее распространенной формой медикамента. Они отличаются овальной формой и покрыты белой оболочкой. Представленное средство при наличии бронхита у взрослых, равно как и у детей, которые старше двенадцати лет, назначают чаще всего в таблетированной форме. Но при этом вес ребенка должен быть не меньше 40 кг. Способ использования напрямую зависит от дозировки действующего компонента. Таблетки выпивают перед пищей с небольшим количеством воды.

Порошок для парентерального употребления используют при условии сложного бронхита или имеющейся угрозы жизни для пациента. Его назначают для взрослых и детей. Эффект у этой формы выпуска намного быстрее, чем у таблеток. Применяют для взрослых этот порошок при бронхите двумя следующими методами:

Посредством проведения внутривенного использования. Для этого 600 миллиграмм лекарства разводят в 10 миллилитрах воды для инъекций.
Для проведения капельницы разводится препарат аналогично первой методике, но дополнительно в него добавляют 50 миллилитров инфузионного раствора.

Для детей дозировку рассчитывают по следующей схеме:

Малышам младше трех месяцев назначают 30 миллиграмм препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозировку делят на два приема в день.
Деткам старше трех месяцев в случае легкой формы болезни требуется 20 миллиграмм антибиотика на 1 кг массы тела. При тяжелых формах необходимо прописывать по 40 миллиграмм средства на 1 кг массы. Полученный объем разделяется на три приема в день с равными временными промежутками.

В том случае, если болезнь требует более активной терапии, врачом может быть прописана парентеральная форма использования антибиотика. Рекомендуемые дозировки в этом случае выглядят следующим образом:

До трех лет назначают 30 миллиграмм препарата на 1 кг массы тела двукратно в сутки.
В возрасте от трех до двенадцати лет обычно прописывается 30 миллиграмм медикамента на 1 кг веса трехкратно в сутки.

Дозировка может быть откорректирована лечащим доктором.

«Амоксиклав» – антибиотик нового поколения, работающий против широкого круга болезнетворных микроорганизмов. Входящие в его состав амоксициллин и клавулановая кислота в совокупности эффективно борются со штаммами инфекций, чувствительных к ним обоим. Имеет несколько форм выпуска с различной дозировкой, что позволяет выстроить правильный сбалансированный курс лечения.

Мы рассмотрели, как принимать «Амоксиклав 875+125» взрослому и ребенку.

источник

Амоксиклав – популярный лекарственный препарат из категории антибиотиков. Он часто назначается терапевтами и педиатрами при лечении хронических инфекционных заболеваний. В чем же заключаются медицинские особенности Амоксиклава, каковы его противопоказания, и как его правильно применять?

Амоксиклав состоит из двух основных компонентов. Прежде всего, это полусинтетический пенициллин – амоксициллин, а также клавулановая кислота. Каждый компонент имеет свою функцию. Амоксициллин относится к числу антибиотиков, однако клавулановая кислота не обладает заметным антибактериальным действием. В чем же тогда ее назначение?

Как известно, пенициллины – это одни из первых антибиотиков, полученные еще в середине прошлого века. За время своего использования они показали свою высокую эффективность. Но в то же время многие бактерии успели выработать к ним резистентность. Каким же образом работает защита бактерий против антибиотиков?

Амоксицилин воздействует на клеточную оболочку бактерий, связывая один из ферментов, входящих в его состав. В результате клеточная стенка теряет свою прочность, разрушается и бактерия погибает. Однако многие виды бактерий стали вырабатывать особые вещества – бета-лактамазы, которые блокируют действие антибиотиков. Таким образом, амоксициллин стал неопасен для большинства бактерий.

Клавулановая кислота предназначена как раз для борьбы с бета-лактамазами. Связываясь с амоксицилином, она делает молекулы антибиотика невосприимчивыми к бета-лактамазам. Этот эффект проявляется по отношению к большинству типов бета-лактамаз, вырабатываемых бактериями.

Таким образом, комбинация амоксицилллина и клавулановой кислоты обладает более широким спектром антибактериальной активности, чем чистый амоксицилллин. Если амоксициллин может воздействовать лишь на ограниченное количество бактерий, не способных вырабатывать бета-лактамазы, то амоксициллин, соединенный с клавулановой кислотой, активен против большинства бактерий, вызывающих инфекционные заболевания. Среди бактерий, которые может уничтожать Амоксиклав, есть как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.

Основные виды бактерий, чувствительные к Амоксиклаву:

стрептококки,
стафилококки,
шигеллы,
клебсиеллы,
бруцеллы,
эхинококки,
хеликобактер,
клостридии,
гемофильная палочка,
сальмонеллы,
протей.

Бактерии, устойчивые к воздействию Амоксиклава :

энтеробактер,
псевдомонады,
хламидии,
микоплазмы,
легионелла,
иерсинии,

Компоненты Амоксиклава хорошо всасываются в кровь и равномерно распределяются в основных тканях и жидких средах организма, что обеспечивает универсальный терапевтический эффект препарата. При этом компоненты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Однако вещества, входящие в состав Амоксиклава, могут проникать через плацентарный барьер при беременности и в небольшом количестве поступают в грудное молоко у кормящих женщин. Амоксициллин слабо метаболизируется и выводится почти в неизменном виде через почки. В отличие от него, клавулановая кислота превращается в метаболиты, которые выводятся из организма с мочой. Период выведения половины компонентов при здоровых почках – 1-1,5 ч. Препарат также можно выводить из организма при помощи гемодиализа.

Амоксиклав выпускается в основном в таблетированной форме. Существуют две разновидности данной формы. Основная – это таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначенные для проглатывания и растворения в кишечнике. Существуют также быстрорастворимые таблетки, рассасываемые во рту. Также можно приобрести препарат в виде суспензии (порошок, требующий разведения), и во флаконах, содержащих порошок, из которого можно приготовить раствор для внутривенного введения.

Таблетки Амоксиклава могут иметь следующую дозировку:

250 мг +125 мг,
500 мг +125 мг,
875 мг +125 мг.

Первая цифра обозначает дозировку амиксициллина, а вторая – клавулановой кислоты. Производится препарат словенской фармацевтической компанией «Лек».

Порошок для приготовления раствора Амоксиклава для внутривенного введения имеет дозировку в 500 и 1000 мг (амоксициллин), 100 и 200 мг (клавулановая кислота). Варианты дозировки порошка для приготовления суспензии Амоксиклава – 125, 250 и 500 мг (амоксициллин). Лекарство в виде суспензии рекомендуется использовать для лечения детей до 12 лет, хотя не исключено ее использование и взрослыми. Также выпускаются быстрорастворимые таблетки Амоксиклав Квиктаб дозировкой 875 мг +125 мг.

Сфера применения амоксициллина и клавулановой кислоты включает лечение различных инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются бактерии. Но чаще всего данная комбинация назначается при лечении острых респираторных заболеваний. Амоксиклав снижает выраженность симптомов заболевания и сокращает его продолжительность.

При каких инфекциях назначают препарат:

заболевания верхних и нижних дыхательных путей, легких ;
урологические, андрологические и гинекологические болезни;
кожные заболевания, вызванные бактериальной инфекцией;
инфекции соединительной и костной ткани;
инфекционный холецистит и холангит.

Бактериальные заболевания дыхательных органов, при которых может быть назначен препарат:

Бактериальные инфекции органов мочеиспускания и половых органов, при которых может использоваться препарат:

Также рекомендуется назначать лекарственное средство для профилактики и лечения инфекций, связанных с зубами и деснами. Назначается препарат также и для лечения ран, укусов, флегмон.

Препарат имеет немного противопоказаний. Амоксиклавом можно лечиться детям, в том числе, и грудным. Для грудничков можно использовать суспензию и раствор для внутривенного введения. Могут использовать препарат и беременные женщины (под контролем врача). Основным противопоказанием для приема Амоксиклава является непереносимость препаратов группы пенициллинов, а также цефалоспоринов и прочих беталактамных антибиотиков. Также нельзя принимать Амоксиклав лицам, страдающим тяжелыми формами печеночной недостаточности, инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, тем, у кого ранее прием амоксицилина приводил к развитию холестатической желтухи.

Прием препарата также зависит от состояния почек пациента. Людям с почечной недостаточностью (имеющим клиренс креатинина ниже нормы) следует назначать меньшие дозы Амоксиклава по сравнению с обычными.

Детям до 12 лет не назначают таблетированные формы Амоксиклава. Для них предпочтительнее использовать суспензию. С осторожностью назначают Амоксиклав при беременности. Его использование возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше того вреда, который может быть нанесен развивающемуся плоду. При лактации препарат тоже может использоваться. Однако если возникает необходимость применять Амоксиклав при грудном вскармливании, то рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Препарат отличается хорошей переносимостью, и побочные эффекты при приеме Амоксиклава появляются нечасто. Наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом. Как любой антибиотик, Амоксиклав уничтожает не только болезнетворные организмы, но и нормальную микрофлору кишечника. Поэтому при длительном курсе лечения Амоксиклавом возможны явления, связанные с дисбактериозом – диспепсия, тошнота, диарея, боли в животе.

После окончания курса лечения Амоксиклавом для восстановления микрофлоры кишечника следует принимать препараты-пробиотики – Бифидумбактерин, Линекс и др.

На коже, слизистых оболочках и в полости рта может развиваться кандидоз – поражение грибками рода Кандида. Побочные эффекты, связанные с дисбактериозом, являются наиболее распространенными при приеме Амоксиклава. Также на фоне приема Амоксиклава у многих женщин может возникать кандидозный кольпит (молочница).

Другая группа побочных эффектов Амоксиклава – аллергические реакции. Они могут проявляться, например, в виде сыпи на коже, крапивницы, дерматитов. В подобном случае рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Крайне редко из-за приема Амоксиклава могут появляться отек Квинке, анафилактический шок.

При употреблении Амоксиклава могут появиться и побочные эффекты, связанные с нарушением функций печени – холестатическая желтуха и гепатит. Данные явления чаще всего наблюдались у лиц пожилого возраста и мужчин, особенно при длительном курсе лечения.

Также могут быть и другие побочные явления, такие, как головные боли, головокружения, бессонница, изменения в составе крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения,,агранулоцитоз), анемия, изменения в моче (кристаллурия, появление крови), псевдомембранозный колит.

Дозировка Амоксиклава может зависеть от многих факторов – вида заболевания, его тяжести, возраста пациента, функциональности его почек, и т.д. Поэтому точную дозировку должен назначить врач-инфекционист или терапевт. Слишком низкая доза Амоксиклава может привести к тому, что бактерии будут невосприимчивы к нему и сумеют выработать резистентность, а слишком высокая влечет за собой риск появления побочных явлений.

При инфекциях, протекающих с низкой интенсивностью, обычно назначается одна таблетка Амоксиклава 250+125 мг три раза в день или же таблетка 500+125 два раза в день. При тяжелых заболеваниях может назначаться 3 таблетки Амоксиклава 500+125 мг в день или 2 таблетки 875+125 мг в день.

Детям дозу назначают, исходя из их веса. Следует помнить, что для детей предпочтительнее использовать суспензию, а не таблетки. При инфекциях, протекающих в легкой и средней форме, рекомендуется применять дозировку в 20 мг/кг веса, при тяжелых инфекциях ее следует увеличить вдвое. Упаковка Амоксиклава снабжена специальной инструкцией, позволяющей рассчитывать дозу для детей в различных случаях.

Есть два варианта дозировки порошка для приготовления суспензии. В одном случае в 5 мл порошка содержится доза амоксициллина в 125 мг и 31,5 клавулановой кислоты, а в другом случае в 5 мл содержится 250 мг первого вещества и 62,5 – второго.

Максимальные суточные дозы клавулановой кислоты и амоксициллина, рекомендуемые для детей и взрослых:

Взрослые, амоксициллин – 6 г
Взрослые, клавулановая кислота – 0, 6 г
Дети, амоксициллин – 45 мг/кг массы тела
Дети, клавулановая кислота – 10 мг/кг массы тел

При недостаточной функциональности почек дозировку следует скорректировать. При уменьшенном клиренсе креатинина (10-30 мл/мин) максимальная доза Амоксиклава составляет одна таблетка 500+125 мг два раза в день через 12 ч, при клиренсе менее 10 мл – эту таблетку можно принимать не чаще чем один раз в 24 ч.

Лекарство следует принимать через строго определенные промежутки времени. Таким образом, если назначен прием трех таблеток в день, то их следует принимать ровно через 8 часов, например, в 8, 16 и 24 часа. Если назначен прием препарата два раза в день, то таблетки следует принимать через 12 часов. Такой метод позволяет сохранять в крови постоянную концентрацию препарата, в результате чего эффективность Амоксиклава будет максимальной.

Всасывание активных веществ в кровь происходит вне зависимости от приема пищи, поэтому Амоксиклав можно принимать до, после, и во время еды, от этого его эффективность не уменьшится. Однако врачи все же рекомендуют принимать таблетки в начале еды. Так будет снижена вероятность появления неприятных побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Дети старше 12 лет и имеющие вес тела более 40 кг принимают взрослую дозу суспензии или таблеток. Лицам, имеющим дисфункцию почек, связанную с уменьшением клиренса креатинина, необходима коррекция дозы.

Продолжительность лечения составляет 5-14 дней. Превышение данного срока требует специального указания лечащего врача. В случае неэффективности лечения препаратом, следует подобрать его замену. Если же был назначен Амоксиклав, а улучшение состояние произошло раньше, чем был завершен курс, то его все равно следует довести до конца во избежание рецидивов.

При использовании Амоксиклав Квиктаб таблетку необходимо растворить в воде перед употреблением, либо рассосать во рту.

К полным структурным аналогам Амоксиклава следует отнести препараты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту, например, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Препараты, содержащие один лишь амоксициллин, не будут являться адекватной заменой ввиду того, что перечень микроорганизмов, чувствительных к чистому амоксициллину, гораздо меньше, чем у Амоксиклава. То же самое можно сказать и о других препаратах группы пенициллинов – сфера их применения может не совпадать со сферой применения Амоксиклава.

Эффективность Амоксиклава обычно повышается при одновременном приеме с другими бактерицидными антибиотиками. Однако макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды и другие бактериостатические антибиотики снижают эффективность препарата. Поэтому необходимо избегать одновременного приема препарата и бактериостатических средств. Также следует помнить, что одновременный прием Амоксиклава с гормональными контрацептивами ослабляет действие последних.

Запрещен одновременный прием алкоголя и Амоксиклава, так как при этом возможно негативное воздействие на печень и снижение эффекта препарата.

Также запрещен одновременный прием Амоксиклава и метотрексата, так как Амоксиклав усиливает токсичность последнего. Нельзя назначать препарат одновременно с Дисульфирамом, так как это увеличивает вероятность возникновения аллергических реакций. При одновременном приеме с Аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

При приеме суспензии или таблеток в комбинации с пероральными антикоагулянтами следует соблюдать осторожность, так как препарат способен увеличивать протромбиновое время.

источник