С чем назначают амоксиклав при многоводии

Не бывает сильных или слабых антибиотиков.
Мне прописывали, пила и воды очень быстро пришли в норму. Я бы не рискнула многоводие оставлять без внимания. Перепроверила бы через недельку, если тенденция сохраниться или приведет к многоводию — пропила бы таблетки. Инфекция в водах и пропить антибиотики — сами монимаете разницу.

Я пила амоксиклав и свечи дополнительно ставила. Если есть инфекция, то как следствие может быть многоводие. Просто так антибиотик не назначат. Если анализы норм спросите у врача для чего антибиотик… а вы бак посев сдавали? Я имею ввиду и мочу и мазок из цервикального канала?

Ого… он такой сильный ?анализы если не показывают что восполнение зачем такой сильный антибиотик пить

Было многоводие во 2 Б, про антибиотики первый раз слышу.Не принимала, не выписывали.Рожала так же с многоводием.

Не назначают с многоводием антибиотики.оно не лечится

Многоводие из за чего: сахар, инфекция, лишний вес .

раз есть многоводие значит возможна инфекция… лучше дизбактериооз чем роды раньше срока с летальным исходом для дитя.

пила его в 26-27 недель… не знаю совпадение или нет. но ребенок у меня аллергичен.

у меня в две беременности многоводие было, ож и вдм зашкаливало.первого сама родила без проблем(набор веса около 30кг был)… второго с многоводием кс уже палново было(потому сто перед этим было экс)… но незнаю отразилось на мальчишках или нет, по мне нет.не переживайте.я кстати ничего не ипла ничего не назначали никаких лекарств.хотя обнаружили до 30нед

С первой Б всю беременность с многоводием ходила, ничем не лечили. Со второй Б многоводие пришло после того как я простыла в 20 недель. Лечили антибиотиками. В 30 недель многоводия уже не было но когда начала рожать то вод опять много было.

Мне тоже ставили многоводие примерно на 28-29 неделе. Я ничем не лечила. Только сдала кучу разных анализов: бак-посев мочи, мазки на инфекции, на какой-то специальный белок, на конфликт по группе крови. Но мне врач без результатов анализов антибиотики не назначала. Потому что из-за чего возникает многоводие — никто не знает. Поэтому, мой вам совет — дождитесь результата анализов прежде, чем антибиотики начинать пить. Еще успеете. Сейчас у меня кстати срок 33-34 недели. Скрининг делала в прошлую пятницу. Воды нормализовались.

В 27 недель было 23 (тоже по верхней границе, от госпитализации отказалась (тоже говорили, что инфекция и надо капельницы поделать). Через две недели на третьем скрининге сказали, что если в нормальных рамках, даже если по верхней границе, то ничего страшного. Родила в 37 недель (начали воды подтекать) уж не знаю связано ли это с тем, что они были по верхней границе, но родила нормально, малыш здоровый.

У меня тоже на узи в 30 недель индекс был 16, а на 32 неделе стало 22?, до этого ставили хронический пиелонифрит и прописывыли антибиотики, но я не пропивала, т.к боялась, в жк дали направление на однодневный стационар аж на 7 мая. Вот сижу и не знаю даже как быть. ?

источник

Вокруг ребенка в утробе матери постоянное находится околоплодная жидкость, которая жизненно важна для его безопасности и развития. Эти воды — защита плода от механических ударов, инфекций, перепадов температур, они важны для формирования процессов дыхания и пищеварения, а также для развития костей и мышц малыша. Что такое многоводие? Это когда в матке накапливается слишком много околоплодных вод, встречается данный диагноз в 1% от всех беременностей.

Относительное — не опасно, если врач точно уверен в отсутствии у беременной какой-либо инфекции. Наиболее часто встречается у женщин, которые ждут крупного по размеру ребенка.

Идиопатическое — многоводие, причина которого так и осталась невыясненной.

Умеренное — величина вертикального кармана при этом 8-18см.

Выраженное — величина вертикального кармана выше 18см, а ИАЖ больше 24см.

Пограничное, тенденция к многоводию — когда уровень находится на пограничном значении между нормой и повышенным уровнем. Необходимо наблюдение.

Острое — когда количество вод нарастает с высокой скоростью. Довольно опасен для жизни плода, если не будет предпринято никаких мер со стороны врачей.

Хроническое — количество жидкости выше нормы, но стабильное.

Специалисты утверждают, что узнать причины многоводия возможно лишь в 2 случаях из 3. Получается, что одна треть беременных женщин с таким диагнозом имеют идиопатическое многоводие (без видимой причины). Почему у женщины может возникнуть данная проблема?

Неконтролируемый сахарный диабет у женщины.
Многоплодная беременность. В большинстве случаев бывает, что один ребенок получает больше крови и питательных веществ, чем другой, что приводит к осложнениям.
Аномалии развития плода. В этом случае ребенку бывает трудно проглотить и переработать околоплодную жидкость. Это возникает из-за расщелины губы или нёба, гидроцефалии, проблем с желудочно-кишечным трактом, нервной системой или сердцем.
Анемия плода.
Сердечно-сосудистые заболевания беременной.
Несовместимость крови матери и ребенка.
Проблемы в работе плаценты.

Если речь идет о легкой форме, то обычно женщина не ощущает никаких подозрительных отклонений.

Если случай тяжелый, то возникает одышка, отеки в нижней части живота и редкие походы в туалет по-маленькому.

Обычно диагноз многоводия ставят после проведения ультразвука. Его могут назначить внепланово, если гинеколог вдруг заметил какие-то признаки — повышенное артериальное давление, вдруг появилась инфекция мочевыводящих путей, живот стал больше нормы и появились отеки.

Если многоводие острое, то будет назначена амниотомия, чтобы вывести излишек вод. Если хроническое, то будет лучше пролонгировать беременность до срока родов и назначить комплексную терапию.

Можно ли вылечиться дома народными средствами? Настоятельно вам рекомендую следовать предписаниям врача и не использовать никакие фитопрепараты или гомеопатию. Существует ряд препаратов, которые используются в зависимости от причины многоводия, о них мы подробно поговорим ниже. А народные средства оставьте для лечения простуды.

Актовегин, Курантил. Данные средства назначают всем подряд, при малейших отклонениях от нормы. Применять их или нет для профилактики — решение каждой женщины. Вот интересные данные по каждому из препаратов: Курантил и Актовегин.
Антибактериальные препараты (Амоксиклав, Ампициллин, Вильпрафен, Ровамицин, Цефазолин). Некоторые из них запрещены при беременности, но их применение возможно, если польза превышает возможный риск. В большинстве случаев при многоводии выявляется инфекция, которая к нему привела. Следует сдать анализы и определить, на какой антибиотик у данных бактерий повышенная чувствительность. Данный способ на порядок эффективнее, чем просто пропить случайно выбранный препарат для профилактики.
Вобэнзим. Препарат животного и растительного происхождения. Применяется в комплексной терапии с антибактериальными препаратами.
Мочегонные средства (Канефрон, Гипотиазид).
Индометацин. Противоотечный и противовоспалительный препарат. Способствует нормализации уровня жидкости.
Витамины.

Очень часто ребенок при данном осложнении ребенок находится в тазовом предлежании и не меняет своей позиции. Если количество вод не стабилизируется, а постоянно растет, то возникает необходимость досрочного родоразрешения.

В зависимости от выраженности многоводия, могут возникать осложнения.

При умеренном может возникнуть слабость родовой деятельности, преждевременные роды.

Учитывая все эти осложнения, врач в тяжелых случаях обычно советует кесарево сечение.

источник

Антибиотики при беременности, а можно ли принимать? Как избежать побочных эффектов? Амоксиклав. Показания — Противопоказания — Инструкция по применению.

Беременность является не самым благоприятным временем для лечения антибиотиками, но именно в этот период мне пришлось познакомиться с препаратом Амоксиклав.

При очередном посещении женской консультации на УЗИ врач обнаружила умеренное многоводие.

Услышав этот диагноз, я даже глазом не моргнула, подумаешь, чуть больше водички или чуть меньше, какая разница.

Правда слова врача о том, что нужно срочно проводить лечение, меня тут же отрезвили.

Многоводие – это патологическое состояние при беременности, когда количество околоплодных вод в амниотической полости превышает нормальные показатели, характерные для данного срока.
Многоводие может вызвать осложнение во время беременности и в родах.

На тот момент, одна из патологий уже выявилась на том же УЗИ, ребенок перевернулся из головного предлежания в тазовое, а для родов это не самый благоприятный момент, особенно для мальчиков.

А вот причин, которые могут привести к многоводию, оказывается не так уж и мало:

Такой диагноз как сахарный диабет у самой беременной женщины (причем именно на эту причину считается, что приходится треть всех возникающих случаев).

Различные инфекционные заболевания (причем как хронические, так и острые, более всего мочеполовые, и ЗППП).

Слишком частые простуды .

Хронические сердечнососудистые заболевания.

Иногда даже серьезные заболевания почек.

Часто многоводие возникает на фоне резус-конфликта матери и ребенка (напомним, что это состояние когда существует реальная несовместимость резус фактора крови самой матери и ее будущего ребенка, причем в 95% случаев это сопровождается многоводием).

Так называемая многоплодная беременность.

Излишне большая масса тела у самого плода.

Некоторые функциональные нарушение выделительной функции у плода.

Серьезные нарушения или отсутствие глотательного рефлекса у плода.

Некоторые серьезные нарушение функций самих плодных оболочек, а в частности плаценты.

Различные пороки развития самого плода (причем нередко они могут быть даже несовместимы с его жизнью).

Список впечатляющий, некоторые пункты из этого списка, касаемые ребенка, меня напугали. Но кое что мы сразу исключили, а именно:

— Резус-конфликт матери и ребенка. Я хоть и нахожусь в зоне риска, но анализ крови на антитела ничего не показал.

— Сахарный диабет. На всякий случай сдала кровь из вены на сахар, у меня показатель — 4,2 при норме до 6, поэтому данная причина также отошла в сторону.

У врача было предположение, что возможно причиной моего умеренного многоводия могла быть внутриутробная инфекция, а еще в третьем триместре я переболела гриппом (или ОРВИ) с высокой температурой. Оказывается даже простуда может повлиять на количество околоплодных вод.

У большинства женщин точную причину многоводия выяснить так и не удается, врачи перестраховываются и для всех назначают стандартное лечение.

Одним из назначенных препаратов и был антибиотик Амоксиклав.

ЦЕНА — 340 рублей.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ — Лек д.д. Словения.

Срок годности — 2 года.

Антибиотики я принимаю только в крайних случаях и мне не особо хотелось принимать назначенный препарат, тем более точного диагноза врач мне так и не поставила, получается я должна была лечить сама не знаю что, а беременность является не самым лучшим временем для экспериментов.

С другой стороны подвергать риску себя и тем более ребенка я не могла, поэтому послушно выполняла рекомендации врача.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Перед применением я конечно же поинтересовалась, что это за антибиотик и как он влияет на ребенка. И вот, что я выяснила: амоксиклав относится к группе пенициллинов и не оказывает негативного влияния на плод, а также не замедляет его развитие. Конечно же после этой информации мне морально было уже легче принимать данный препарат.

В США и Европе были проведены исследования, в ходе которых сравнивалось влияние различных антибиотиков на развитие плода. Результаты исследований подтвердили безопасность группы пенициллинов (АМОКСИЦИЛЛИНА,АМПИЦИЛЛИНА и т.п.).

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

В баночке всего 15 таблеток, а также я обнаружила две загадочные шайбы красного цвета, на которых написано «несъедобно», какую функцию они выполняют, мне неизвестно, я раньше с таким не сталкивалась.

Таблетки внушительных размеров у кого проблемы с глотанием, лучше разломить пополам.

Принимала по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов утром и вечером.

А теперь о результатах после проведенного лечения.

При измерении околоплодных вод до лечения показатель был 202 при среднем значении 144 на моем сроке.
Через 5 дней, после приема антибиотика Амоксиклав — значение было уже 185.

Такое быстрое снижение показателей даже врачу понравилось, за что она меня похвалила.

Воды пришли в норму и ребенок, как и положено, перевернулся головой вниз.

О побочных действиях.

Перед приемом антибиотика я читала отзывы и выяснила, что у многих во время лечения болит желудок или начинается расстройство.

Мой желудок не является самым сильным органом, поэтому одновременно с антибиотиком Амоксиклав я принимала Нормобакт, в котором сочетаются пробиотики с пребиотиками.

Информация с сайта производителя:

Можно ли Нормобакт давать вместе с антибиотиком?

Да. Нормобакт можно применять одновременно и в один период с антибиотиком. После завершения приёма антибиотика Нормобакт необходимо применять ещё в течение 3-4 дней.

Желудок на лечение отреагировал абсолютно спокойно, ни тошноты, ни диареи, никаких болей, будто бы я и вовсе не принимала никакие антибиотики.

Также были подозрения, что антибиотик может спровоцировать молочницу, но я по этому поводу не беспокоилась, так как знаю препарат, который отлично с ней справляется. Однако и она обошла меня стороной, так что лечение не понадобилось.

Подведу итоги.

Лечение антибиотиком Амоксиклав себя оправдало, показатели пришли в норму и диагноз «умеренное многоводие» был снят, я спокойно доходила беременность до момента родов, которые начались в положенный срок и родила ребенка с хорошей оценкой по шкале Апгар.

Я довольна, что лечение прошло успешно и для меня и для моего малыша, а это самое главное!

Благодарю всех за внимание к отзыву, будьте здоровы!

источник

Многоводие – это патология беременности, при которой происходит избыточное накопление околоплодных вод — более 1,5- 2 литра жидкости. Соответственно, маловодие — это недостаток околоплодных вод, при котором количество околоплодной жидкости составляет менее 500 мл.

Оба состояния очень опасны при беременности и могут вызвать серьезные осложнения.

Околоплодные воды (синоним — амниотическая жидкость) играют очень важную роль для плода. Они выполняют защитную функцию, предохраняя малыша от вредных воздействий окружающей среды и участвуют в обмене веществ, а также способствуют нормальному течению родов.

На протяжении беременности количество околоплодных вод постоянно меняется. Для каждого срока беременности существуют свои показатели нормы амниотической жидкости. К концу беременности количество околоплодных вод в норме колеблется от 600 до 1500 мл жидкости. Отклонение от этих показателей в большую или меньшую сторону приводит к многоводию или маловодию.

Если говорить о многоводии, то в большинстве случаев оно возникает в результате инфекционных и вирусных заболеваний у беременной, таких как хламидиоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и так далее.Также многоводие может вызвать сахарным диабет у матери, резус-конфликт между кровью матери и плода, врожденные пороки развития плода. Многоводие почти всегда встречается при многоплодной беременности.

Маловодие, также как и многоводие, может быть обусловлено инфекционно-воспалительными заболеваниями матери. К другим, немаловажным факторам, провоцирующим маловодие, относят повышенное артериальное давление беременной, поздний гестоз, ожирение у матери, перенашивание беременности, пороки развития плода, нарушения мочевыделительной системы плода, нарушение кровоснабжения в плаценте.

Если нет существенных отклонений от нормальных показателей амниотической жидкости, то в большинстве случаев беременная чувствует себя абсолютно нормально. В этом случае многоводие или маловодие являются случайной находкой во время УЗИ.

Редко, при выраженном маловодии могут быть боли в области живота. Боли усиливаются при шевелениях плода. Женщина может заметить, что плод меньше, чем обычно, шевелится, что является тревожным сигналом и требует незамедлительного обращения к гинекологу.

Размеры живота при маловодии могут быть меньше нормальных размеров положенного срока. Однако “простым взором” подобные отклонения разглядеть достаточно сложно.

При выраженном многоводии клинические проявления заболевания достаточно выражены. Живот беременной быстро растет, опускается под давлением тяжести. Обычно бывают боли в пояснице и в промежности. Плод при этом активно двигается.

При подобных симптомах женщина должна обратиться к своему акушер-гинекологу. Врач осматривает беременную, выслушивает сердцебиение плода. Если у беременной маловодие, то высота стояния дна матки и окружность живота будут меньше положенного срока, а части плода отчетливо пальпируются из-за уменьшения объема околоплодных вод. Сердцебиение плода четко слышно.

При многоводии наблюдается обратная картина. Сердцебиение малыша приглушено из-за обилия околоплодных вод. Плод пальпируется с трудом. Окружность живота и высота стояния матки сильно опережают положенную норму.

После осмотра проводится ультразуковое исследование плода, которое позволяет четко определить степень выраженности многоводия или маловодия.При подтверждении диагноза, как при маловодии, так и при многоводии проводится допплерометрия — исследуется кровоток в сосудах плода, в пуповине, в матке.

Обязательно проводится кардиотокография (КТГ) плода для оценки сердечной деятельности малыша.

На основе УЗИ, КТГ и допплерометрии можно выявить, как отразилось многоводие или маловодие на развитие малыша.

Чтобы выявить причину патологии, дополнительно назначают анализ крови на внутриутробную инфекцию, берут мазок из влагалища для обследования на половые инфекции. Если у беременной резус-отрицательная кровь, исследуют кровь на резус-антитела.

В зависимости от выявленной патологии назначают лечение. Но если патологии в ходе обследования не выявлено, и если многоводие или маловодие по данным УЗИ умеренное и плод при этом не страдает, лечение не назначают. Показано динамическое наблюдение у гинеколога.

Если при маловодии выявлено отставание развития плода и нарушение маточно-плацентарного кровотока, то назначают сосудорасширяющие препараты (Курантил, Трентал), бета-адреномиметики (Гинипрал); для улучшения усвоения глюкозы и кислорода назначают Актовегин. Также назначают витамины С и Е.

Во время лечения маловодия проводится тщательный контроль за гемодинамичекими показателями плода. Всем беременным с отклонениями развития плода показана госпитализация в родильный дом.

Если наблюдается положительная динамика в лечении и состояние плода удовлетворительное — женщина может родить через естественные родовые пути при доношенном сроке беременности. Но, к сожалению, иногда наблюдается отрицательная динамика, когда состояние плода ухудшается, количество вод уменьшается, что может привести к внутриутробной гибели плода. В этом случае показано экстренное родоразрешение путем операции кесарево сечение.

Лечение выраженного многоводия подразумевает назначение диуретиков (Гипотиазид) и витаминов в условиях родильного дома.

При выраженном многоводии проводят амниоцентез — в амнион, то есть в водную оболочку плода под контролем УЗИ вводят катетер и удаляют определенное количество околоплодных вод.

Прогноз при многоводии более благоприятен, чем при маловодии. Беременные с многоводием чаще рожают через естественные родовые пути, если, конечно, во время родов не возникают осложнения. Однако роды носят более затяжной характер, чем в норме, что связано с перерастяжением матки и снижением ее сократительной способности. Чтобы стимулировать родовую деятельность при многоводии довольно часто проводят амниотомию (прокалывают плодный пузырь).

Из-за перерастяжения живота при многоводии, кожа на животе беременной сильно растягивается — появляются стрии (растяжки), поэтому для профилактики растяжек всем женщинам с многоводием, рекомендуется использовать специальные крема от растяжек, такие как “Саносан”, “Виши”, “Авент”, ”9 месяцев” и так далее. Крема необходимо использовать, начиная с 2-го триместра беременности до послеродового периода включительно.

Для успешного лечения как маловодия, так и многоводия необходима коррекция сопутствующей патологии, иначе лечение может быть не совсем эффективным. Например, при наличии сахарного диабета необходима коррекция уровня глюкозы, при ожирении — специальная диета, при наличии инфекции — лечение антибиотиками и так далее.

В целом, прогноз более благоприятен у тех беременных, у которых многоводие или маловодие развилось в конце беременности. Когда подобные патологии развиваются во втором триместре, риск развития осложнений во время беременности и родов существенно повышается.

— при многоводии: преждевременные роды, выкидыши на поздних сроках беременности, преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, кровотечения в послеродовом периоде из-за гипотонии матки, неполное отделение плаценты после родов, сердечно-легочная недостаточность у матери, отслойка нормально расположенной плаценты;
— при маловодии: задержка роста и развития плода, гипоксия плода, при выраженном маловодии из-за постоянной травматизации возможно искривление позвоночника плода и тазобедренных суставов; образование сращений между кожей плода и амнионом, при росте плода эти тяжи могут привести к ампутации конечностей плода; внутриутробное инфицирование плода, слабость родовой деятельности, поздние выкидыши, внутриутробная гибель плода, гибель плода в первые дни жизни после рождения.

Околоплодные воды играют важную роль в родах. Именно от количества амниотической жидкости зависит- сможет ли беременная самостоятельно вступить в роды или для этого понадобится амниотомия. В норме,при нормальном количестве вод и при доношенном сроке беременности, при вступлении в роды под внутриматочным давлением происходит самопроизвольный разрыв плодных оболочек, околоплодные воды изливаются и схватки усиливаются.Но при маловодии и многоводии,существуют определенные препятствия для нормального вступления в роды. С чем они связаны?

При маловодии имеется недостаток передних вод, то есть вод, расположенных непосредственно перед головкой плода.Из-за этого оболочка плодного пузыря “натягивается” на головку плода,образуя “плоский плодный пузырь”. Плоский плодный пузырь под внутриматочным давлением не может самостоятельно разорваться, как это бывает в норме, и из-за этого процесс родов приостанавливается и у роженицы развивается слабость родовой деятельности. В таких случаях обязательно производят амниотомия,чтобы усилить родовую деятельность и »запустить» схватки.

При многоводии наблюдается обратная ситуация. Под давлением большого количества передних вод, плодный пузырь может разорваться раньше времени. Воды при это изливаются в больших количествах и резко. Из-за этого может выпасть пуповина плода, ручки, ножки. Чтобы не допустить подобной ситуации, своеременно, т.е. до начала родовой деятельности производят амниотомию. При вскрытии плодного пузыря амниотическую жидкость выпускают медленно, тонкой струей. Благодаря амниотомии, размеры матки уменьшаются и схватки усиливаются.

— своевременное обследование и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы до планируемой беременности;
— коррекция эндокринных нарушений, в частности, сахарного диабета и ожирения;
— регулярное динамическое наблюдение у акушер-гинеколога на протяжении всей беременности.

1. У меня срок беременности 30 недель. Поставили диагноз по УЗИ – умеренное многоводие, но никакого лечения не назначили. Правильно ли это?
Правильно, при умеренном многоводии лечение не назначают, если плод при этом не страдает. Показано динамическое амбулаторное наблюдение.

2. У меня умеренное многоводие. Гинеколог сказал, что нужно ложиться в больницу и лечиться антибиотиками. Так ли это?
Нет, умеренное многоводие не лечиться антибиотиками, если, конечно, у Вас не выявили какую-то инфекцию.

3. Как часто можно делать УЗИ, чтобы посмотреть в динамике как развивается маловодие или многоводие?
Два раза в месяц, при необходимости можно чаще.

4. Если поставили диагноз “многоводие”, возможно ли что количество вод нормализуется, если не проводить лечение?
Возможно, особенно, если у вас умеренное многоводие.

5. У меня умеренное маловодие, как это может повлиять на ребенка?
Умеренное маловодие обычно не влияет на плод. Следите за шевелениями плода, в норме плод должен шевелиться не менее 10 раз в день.Также рекомендуется делать КТГ раз в неделю.

6. Обязательно ли с выраженным маловодием ложиться в больницу?
Обязательно. Помимо лечения, в вашем случае необходимо проводить КТГ каждый день.

7. У меня умеренное маловодие и тазовое предлежание плода. Врачи уговаривают лечь на кесарево сечение. Может, я сама смогу родить?
Тазовое предлежание плода и умеренное маловодие не являются показаниями к кесарево сечению. Возможно, есть другие показания, по которым вас хотят прооперировать, например, крупный плод или задержка развития плода.

8. Сколько времени ребенок может находиться без околоплодных вод после амниотомии?
Около 12 часов.

9. Мне прокололи плодный пузырь, сказав, что я могу самостоятельно не вступить в роды из-за того, что у меня мало передних вод. Это правда?
Да.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Многих женщин, которые ожидают рождения малыша, интересует вопрос, можно ли антибиотики при беременности? Ответ на этот вопрос не совсем однозначен: и да, и нет.

Среди огромного списка существующих антибиотиков есть достаточно средств, разрешенных к использованию в период вынашивания ребенка, так как их воздействие на эмбрион не опасно. Однако есть и такие препараты, от приема которых необходимо отказаться.

Следует также избегать нерационального применения антибактериальных препаратов, приема их без особой надобности: например, при простудном заболевании или ОРВИ.

Применение антибиотиков при беременности должно быть целиком и полностью оправдано и целесообразно. Недопустимо во время вынашивания использовать антибиотики в профилактических целях, а также принимать их без назначения доктора или изменять дозу и кратность приема препарата.

Пиелонефрит часто встречается у женщин именно во время беременности, этому способствует большая нагрузка на почечную систему. Лечебные процедуры при данном заболевании откладывать нельзя.

Обычно врач назначает спазмолитические, анальгезирующие, антисептические средства, а также антибиотики из разрешенного для беременных списка. Это ампициллин, метициллин, канамицин, препараты цефалоспориновой группы. Антимикробная терапия при пиелонефрите должна проводиться в стационаре под контролем врача.

Гайморит не является заболеванием, влияющим на исход беременности, однако доставляет женщине массу дискомфорта. При этом заболевании антибиотики назначаются не всегда: иногда бывает достаточно восстановить нормальное дыхание и обеспечить отхождение слизистых масс из пазух носа. Из антибиотиков вполне может быть назначен амоксициллин, если его применение будет обосновано.

Многоводие – это когда количество околоплодных вод превышает допустимые показатели. Часто это состояние провоцируется инфекционными или вирусными патологиями с участием хламидий, бактерий микоплазмы, цитомегаловируса. Если многоводие вызвано инфекционным агентом, то без антибиотикотерапии не обойтись, иначе это может представлять опасность инфицирования плода.

Воспалительная реакция в мочевом пузыре в период вынашивания опасна тем, что процесс может легко перейти к матке и значительно усложнить или повредить течение беременности. Как правило, беременным при цистите назначают лишь какой-либо один из двух разрешенных препаратов – амоксиклав и монурал. Последний наиболее предпочтителен вследствие широты спектра действия и эффективности средства.

Кашель – это симптом какого-либо заболевания (вирусного, аллергического, и лишь иногда – инфекционного). Поэтому антибиотики при кашле необходимы далеко не всегда. Если кашель является следствием бактериального бронхита или пневмонии – в таких случаях использование антибиотикотерапии является обоснованным. Препарат назначает врач с учетом чувствительности флоры возбудителя к антибиотикам.

Прежде всего, необходимо помнить, что покупать и принимать медпрепараты самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, категорически не допустимо. Особенно это касается периода вынашивания ребенка.

Среди допустимых к приему препаратов есть такие, которые можно принимать в течение всего периода вынашивания ребенка, либо только на определенных её сроках.

Антибиотики, разрешенные при беременности:

пенициллиновый ряд (не влияют отрицательно на качество и развитие эмбриона). К такому ряду относятся препараты ампициллин, оксациллин, амоксициллин, ампиокс и пр.;
цефалоспориновый ряд (имеют свойство проникать через плацентарный барьер, однако не оказывают токсического воздействия на будущего малыша). К цефалоспоринам следует отнести средства цефтриаксон, супракс, цефазолин;
макролидный ряд (в определенных случаях допускаются при беременности, на усмотрение врача). Это такие препараты, как эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
аминогликозидный ряд (гентамицин). Применяется только в очень тяжелых случаях с обязательным строгим расчетом дозировки препарата. При несоблюдении доз и бесконтрольном применении может провоцировать нарушения слуха у малыша.

К сожалению, болезни всегда приходят в то время, когда их меньше всего ожидаешь. И даже во время вынашивания ребенка, когда болеть и принимать медпрепараты крайне нежелательно, приходится обращаться к врачу и использовать антибиотикотерапию.

Антибактериальные препараты, помимо терапевтического воздействия, могут оказывать и нежелательный эффект. Всем известно токсическое влияние медикаментов на печень, кишечную микрофлору, функции иммунной защиты. Все это может повлиять на общее состояние здоровья беременной.

Влияние антимикробной терапии на эмбрион достаточно сильно зависит от срока вынашивания, ведь от этого зависит, насколько защищен плод от воздействия негативных факторов. Антибиотики на ранних сроках беременности опасны тем, что в этот период эмбрион еще не имеет того уровня защиты, который может предоставить ему плацента. Поэтому любые вещества, как полезные, так и не очень, обязательно попадут к формирующемуся плоду.

Антибиотики на первых неделях беременности должен назначать только врач, компетентный в вопросах приема медпрепаратов беременными женщинами. Правда, иногда бывает, что женщина принимает антибиотики в первые дни беременности, не подозревая о своем «интересном» состоянии. Первые дни – это период оплодотворения яйцеклетки и имплантации плодного яйца. Если вы переживаете по этому поводу, в таких случаях будет не лишним проконсультироваться у доктора и сделать несколько контрольных УЗИ, а также сдать ХГЧ, чтобы проследить, не нарушена ли динамика процесса.

Принимать антибиотики на поздних сроках беременности в принципе можно, ведь на этом этапе плод уже сформирован, достаточно защищен плацентарным барьером. Однако есть такие препараты, которые без труда проникают сквозь этот барьер и наносят вред ребенку. Поэтому выбор необходимого антибиотика должен сделать специалист.

Давайте оценим возможность использования антибактериальных препаратов поэтапно:

I триместр — начало зарождения нового человека, формирования тканей и систем эмбриона. На этом этапе малыш еще совсем не защищен, и любой препарат может нанести ему непоправимый вред. Именно по этой причине большая часть лекарственных средств, в том числе и антибактериальных, запрещена.

На этом этапе основные системы органов эмбриона уже определены. II триместр – это стадия развития головного мозга и половой системы, лучшее время для применения разрешенных антибиотиков. Плод в этот период уже довольно самостоятелен и вполне способен себя защитить.

III триместр – ребенок уже практически сформирован, теперь его органы и системы только совершенствуются. В этом периоде можно принимать антибактериальные препараты из списка разрешенных при беременности лекарственных средств, чтобы не спровоцировать появления у ребенка патологий и аномалий развития.

Пенициллиновые антибиотики при беременности – один из наиболее известных и распространенных в мире. Они имеют достаточно широкий спектр воздействия, к тому же часто и повсеместно используются во время беременности. К таким препаратам относится ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксамп и некоторые другие.

Амоксиклав при беременности – комбинированное антибиотическое средство, состоящее из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Препарат считается одним из наиболее безопасных антимикробных средств при беременности. Может быть назначен для перорального или инъекционного применения.

Цефтриаксон при беременности – сильный антибиотик, который уничтожает даже тех возбудителей, которые устойчивы к воздействию других антимикробных средств. Его применяют чаще во второй половине беременности, используя в виде внутримышечных инъекций ежедневно. Цефтриаксон применяют при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных и пищеварительных путей, кожных покровов.

Вильпрафен при беременности используется при бактериальных инфекционных заболеваниях, в основном урогенитальных. Наиболее часто его применяют при лечении уреаплазмы: эта патология крайне опасна как для беременной, так и для её ребенка.

Цефазолин при беременности применяется лишь при наличии строгих показаний у беременной, и только со второго триместра вынашивания. Используется для лечения пневмонии, остеомиелита, инфекций суставов и костной системы, кожных покровов, мочевыделительной системы.

Амоксициллин при беременности — пенициллиновый антибиотик, не оказывает токсического действия на печень, не провоцирует аномалий развития плода. Активно применяется при беременности для терапии гайморита, бронхита, воспаления легких, пиелонефрита, лимфаденита.

Цефотаксим при беременности — цефалоспориновый антибиотик, не предназначенный к применению во время беременности.

Как известно, антибиотики не лучшим образом влияют на состояние кишечной микрофлоры, особенно губителен для неё длительный прием препаратов. Расстройства стула, болезненность в животе, метеоризм, несварение – это проявления дисбактериоза. Чтобы не допустить развития такого состояния, следует ещё до приема антибиотиков обсудить с доктором возможность приема препаратов, нормализующих флору кишечника. К таким препаратам относится Линекс – эффективный и безопасный при беременности препарат. Он содержит бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, восстанавливает уровень полезной микрофлоры, одновременно поддерживая иммунитет организма. Препарат хорошо переносится, не имеет побочных эффектов и противопоказаний (кроме непереносимости лактозы).

Однако даже относительно такого безопасного средства, как Линекс, следует проконсультироваться со специалистом. Возможно, в вашем случае будет уместен какой-либо другой препарат, например, бифиформ, лактобактерин, аципол, энтерол, бифидум-бактерин или эубикор.

Перед началом планирования беременности большинство врачей рекомендуют пролечить все хронические заболевания, как у будущей матери, так и у отца, во избежание их обострений во время вынашивания малыша. И это правильно. Однако часто лечение таких заболеваний невозможно без проведения качественной антибиотикотерапии. Что же делать?

Специалисты-репродуктологи часто настаивают на том, что начало планирования должно быть определено не ранее, чем через 2 месяца после завершения антибиотикотерапии. Беременность после антибиотиков мужа может планироваться не раньше, чем через три месяца. Почему? Антибактериальные препараты не лучшим образом влияют на состояние сперматозоидов: их строение и структура нарушается, возникает риск развития нарушений эмбрионального развития. Важно, чтобы до зачатия такие измененные сперматозоиды покинули организм, а на обновление мужской спермы понадобиться как раз 2,5-3 месяца.

Некоторые виды антибиотиков могут не влиять на качество спермы: для прояснения ситуации необходимо проконсультироваться с репродуктологом.

Может ли тест на беременность при антибиотиках ошибаться? Однозначно нет, от применения антибактериальных средств показатели теста не зависят: тестовая полоска реагирует на уровень гормона ХГ человека, а антибиотик на гормональный фон не воздействует. Ошибка теста может быть вызвана низким порогом чувствительности тестовой полоски, либо слишком ранним тестированием.

Врачи не приветствуют назначение каких-либо лекарственных препаратов в период вынашивания. Однако если доктор назначил антибиотики при беременности – значит, в этом действительно есть необходимость. Гораздо разумнее вовремя вылечить опасное заболевание, нежели ждать, когда инфекция поразит ещё не рожденного маленького человека.

В период вынашивания ребенка лучше вообще отказаться от каких-либо лекарственных средств, тем более антибиотиков, и принимать их только в случае острой необходимости. Существуют препараты, которые в силу своих свойств, помимо лечения будущей матери, могут оказать и негативное воздействие на развивающегося малыша. Названия таких препаратов следует знать и остерегаться из использования.

тетрациклиновый ряд (обладает токсическим воздействием на эмбрион, может кумулироваться в костной системе ребенка). К таким средствам относятся доксициклин, морфоциклин, и, собственно, тетрациклин.
фторхинолоновый ряд (препараты этой группы не проходили клинических испытаний на предмет воздействия их на развивающийся плод, поэтому их применение рискованно). Наиболее популярными среди таких средств можно назвать офлоксацин, ципрофлоксацин, надифлоксацин, пефлоксацин.
левомицетиновый ряд (может провоцировать развитие некоторых видов анемии и нарушения кровообразования).
нитрофурановый ряд (фурадонин, фуразолидон). Может вызвать гемолитическую анемию и метгемоглобинемию у ребенка.
хиноксалиновый ряд (экспериментально доказано эмбриотоксическое воздействие, негативно влияющее на эмбрион и способное повредить плод). К таким препаратам относится диоксидин.
сульфаниламидный ряд (противопоказан при беременности). Это препараты бисептол, бактрим, ориприм, триксазол, новотримед, орибакт, бактризол.

источник

[1], [2], [3], [4]

[5], [6], [7], [8], [9]

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

[27], [28], [29], [30], [31]

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Антибиотики, разрешенные при беременности:

пенициллиновый ряд (не влияют отрицательно на качество и развитие эмбриона). К такому ряду относятся препараты ампициллин, оксациллин, амоксициллин, ампиокс и пр.;
цефалоспориновый ряд (имеют свойство проникать через плацентарный барьер, однако не оказывают токсического воздействия на будущего малыша). К цефалоспоринам следует отнести средства цефтриаксон, супракс, цефазолин;
макролидный ряд (в определенных случаях допускаются при беременности, на усмотрение врача). Это такие препараты, как эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
аминогликозидный ряд (гентамицин). Применяется только в очень тяжелых случаях с обязательным строгим расчетом дозировки препарата. При несоблюдении доз и бесконтрольном применении может провоцировать нарушения слуха у малыша.

Давайте оценим возможность использования антибактериальных препаратов поэтапно:

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

[46], [47], [48], [49]

[50], [51], [52], [53]

[54], [55], [56]

тетрациклиновый ряд (обладает токсическим воздействием на эмбрион, может кумулироваться в костной системе ребенка). К таким средствам относятся доксициклин, морфоциклин, и, собственно, тетрациклин.
фторхинолоновый ряд (препараты этой группы не проходили клинических испытаний на предмет воздействия их на развивающийся плод, поэтому их применение рискованно). Наиболее популярными среди таких средств можно назвать офлоксацин, ципрофлоксацин, надифлоксацин, пефлоксацин.
левомицетиновый ряд (может провоцировать развитие некоторых видов анемии и нарушения кровообразования).
нитрофурановый ряд (фурадонин, фуразолидон). Может вызвать гемолитическую анемию и метгемоглобинемию у ребенка.
хиноксалиновый ряд (экспериментально доказано эмбриотоксическое воздействие, негативно влияющее на эмбрион и способное повредить плод). К таким препаратам относится диоксидин.
сульфаниламидный ряд (противопоказан при беременности). Это препараты бисептол, бактрим, ориприм, триксазол, новотримед, орибакт, бактризол.

[57], [58], [59], [60]

источник

Многие будущие мамы стараются избегать приема различных медикаментов, опасаясь их негативного влияния на развитие плода. Но при некоторых прогрессирующих инфекционных заболеваниях избежать этого практически невозможно, поскольку бездействие может привести к внутриутробному заражению инфекциями вынашиваемого малыша. Существуют антибиотики, которые не несут опасности здоровью плода. Врачи часто назначают антибиотик Амоксиклав при беременности, эффективность и безопасность которого подтверждены многочисленными исследованиями.

Амоксиклав – это препарат, относящийся к ряду пенициллиновых медикаментов. Он обладает обширным спектром действия, что позволяет использовать его для лечения множества инфекционных болезней.

В состав препарата входят два действующих вещества: амоксицилин и клавулановая кислота. Они воздействуют на бактерии на клеточном уровне, благодаря чему инфекционное заболевание подавляется и полностью излечивается. Антибиотик не разрушает полезную микрофлору организма, поэтому он может использоваться для лечения женщин, вынашивающих ребенка.

Прием антибиотиков люди стараются ограничивать в любом случае, не говоря уже о периоде беременности. В этом состоянии женщины прилагают усилия, чтобы излечиться различными методами, не прибегая к помощи медикаментов. Но при прогрессирующих воспалительных процессах прием антибиотиков является необходимостью. Врачи назначают их только в крайних случаях, когда предполагаемая польза оправдывает возможный риск.

Амоксиклав при беременности можно принимать только по назначению лечащего врача. Его применение должно быть полностью обосновано. Препарат назначается только после полного обследования и окончательно установленного диагноза. Дозировку должен определять доктор, учитывая, что действующие компоненты препарата могут преодолевать плацентарный барьер и оказывать влияние на плод.

По заверениям фармакологической компании, выпускающей препарат, применять можно Амоксиклав при беременности на ранних сроках, не опасаясь за состояние вынашиваемого ребенка. Многочисленные исследования подтверждают относительную безвредность препарата, если прием его осуществляется по назначению докторов.

Также преимуществом препарата является возможность сочетать его с гормональными лекарственными средствами, которые часто назначаются женщинам во время вынашивания ребенка. К примеру, принимая Дюфастон при беременности, можно одновременно лечить инфекционные заболевания при помощи Амоксиклава. А вот принимать спиртные напитки во время лечения этим антибиотиком не рекомендуется.

Антибиотик Амоксиклав при беременности применяется для лечения большого спектра инфекционных заболеваний. Он хорошо зарекомендовал себя при лечении:

инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы;
воспалительных процессов ЛОР-органов;
заболеваний органов дыхательной системы;
смешанных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями;
инфекций суставов или костных тканей.

Также препарат может назначаться как профилактическое средство при оперативном вмешательстве. Он позволяет предотвратить гнойно-септические осложнения, которые могут возникать после операций.

Многоводие или маловодие при беременности также могут быть показаниям к назначению препарата. Такие патологии зачастую развивается из-за инфекционных заболеваний, и прием антибиотика поможет уберечь плод от воздействия болезнетворных бактерий.

Женщинам, планирующим беременность, при возникновении различных инфекционных заболеваний также рекомендуется применять Амоксиклав. Поскольку определение «интересного» положения часто происходит через некоторое время после зачатия, другие антибиотики могут нанести вред уже развивающемуся в утробе плоду.

Существует три формы Амоксиклава:

таблетированная;
порошковая;
суспензия.

Для лечения инфекционных заболеваний будущим мамам может назначаться любая из форм, но чаще всего предпочтение отдается таблеткам. При беременности можно пить Амокислав только в рекомендованных дозах. Доктора в большинстве случаев назначают женщинам, вынашивающим ребенка, употреблять одну таблетку по 625 мг дважды в сутки через одинаковые периоды времени. Если же применяются таблетки по 375 мг, то их пьют три раза в сутки. Промежуток между приемами должен быть 8 часов.

Курс лечения зависит от сложности ситуации. При серьезном инфекционном заболевании лечение может длиться от 7 до 10 дней. Минимальный курс приема – 5 дней. Определять длительность приема препарата может только лечащий врач, который принимает решение исходя из полученных результатов обследования. Он объяснит женщине можно ли Амоксиклав при беременности и как правильно его применять. Самолечение может быть неэффективным и часто приводит к нежелательным последствиям.

Ни в коем случае нельзя назначать длительное лечение антибиотиком. Если препарат употреблять дольше указанного в инструкции срока, это может отразиться появлением кандидоза в ротовой полости или кандидозным вагинитом.

Препарат употребляется во время приема пищи. Пациентке, которая лечится при помощи Амоксиклава, рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости. Это может препятствовать появлению побочных эффектов.

Несмотря на то, что Амоксиклав рекомендуется для лечения даже для женщин, вынашивающих малыша, он все же имеет некоторые побочные эффекты. Будущим мама, принимающим препарат, нужно быть готовыми к появлению:

головных болей;
расстройств в органах пищеварительной системы;
перепадам настроения, гиперактивностью, бессонницей, судорогами;
нарушений функций крови (анемии, эозинофилии)
аллергических реакций в виде сыпи или отеков.

Побочные эффекты довольно редко проявляются, но все же некоторые пациентки из тех, кто пил Амоксиклав при беременности, сталкивались с ними. Именно ввиду побочных действий к применению препарата нужно прибегать в крайних случаях и только по назначению доктора.

При появлении какого-либо из перечисленных симптомов, нужно обязательно уведомить об этом лечащего врача. Возможно, препарат в таком случае придется заменить аналогами или прибегнуть к более щадящему лечению. Но решение об этом может принимать только квалифицированный специалист. Иногда такие ситуации решаются изменением дозировки.

Также будущим мамам, которые отказываются от приема препарата из-за вероятных побочных эффектов необходимо помнить, что инфекционные недуги могут нанести огромный вред плоду. Вынашиваемый малыш, который был инфицирован в утробе матери, может родиться с неизлечимыми болезнями или другими не менее серьезными проблемами со здоровьем.

Дозировка Амоксиклава при беременности должна строго соблюдаться. В случае превышения дозы у пациентки могут наблюдаться следующие проявления:

бессонница;
головокружение;
сильное возбуждение;
судороги.

При появлении таких симптомов женщине необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. После этого будущей маме назначается лечение, которое зависит от серьезности симптомов. Также может назначаться гемодиализ.

Лечить инфекционные заболевания будущим мамам можно не только антибиотиком Амоксиклав. Существуют аналоги препарата, которые не менее действенны, и имеют не очень много побочных эффектов. Часто для лечения воспалительных процессов беременным назначаются Флемоксин, Аугментин или Амоксициллин. Все эти препараты пагубно влияют на болезнетворные бактерии.

В то же время каждый из перечисленных медикаментов имеет свои особенности. Доктор только после точного диагностирования может назначать больной то или другое лекарственное средство исходя из вида бактерий, которые стали возбудителями выявленного недуга.

Если у будущей мамы наблюдаются последствия после принятия Амоксиклава при беременности в виде аллергической реакции, то препарат необходимо заменить аналогом, который имеет другие действующие вещества. В таких случаях женщинам, вынашивающим ребенка, рекомендуется назначать Сумамед. Этот антибиотик является довольно эффективным при лечении многих инфекций и воспалительных процессов.

Как бы ни хотелось будущим мамам оградить вынашиваемого малыша от воздействия лекарственных средств, в некоторых случаях прием медикаментов является необходимостью. Принимать антибиотики при беременности нужно в тех случаях, когда с помощью более щадящих методов лечения не удается справиться с болезнью.

Принимать Амоксиклав нужно только по назначению врача. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и ни в коем случае не продлевать самостоятельно курс лечения. Антибиотик при разумном использовании не нанесет вреда плоду и поможет беременной излечиться от неприятных инфекционных заболеваний.

источник