Уколы амоксиклав для ребенка

Раствор препарата Амоксиклав ® нельзя смешивать с растворами декстрозы, декстрана или натрия гидрокарбоната.
Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы не следует замораживать.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не рекомендуется совместное применение с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению и пролонгированию концентрации амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Бактериологические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва». Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав ® .
Антикоагулянты непрямого действия и антибиотики пенициллинового ряда широко используют в практике; взаимодействия не были отмечены. Однако в литературе описаны случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при одновременном применении аценокумарина или варфарина с амоксициллином. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита — микофеноловой кислоты — до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.
Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Препарат Амоксиклав ® и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы. Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Фармацевтическая несовместимость
Препарат Амоксиклав ® не следует смешивать с препаратами крови, другими белок-содержащими жидкостями, такими как белковые гидролазы, или с внутривенными липидными эмульсиями. При одновременном применении с аминогликозидами антибиотики не следует смешивать в одном шприце или в одном флаконе для внутривенных жидкостей, поскольку в таких условиях аминогликозиды теряют активность.
Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как: головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

источник

Амоксиклав являет собою антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе, для которого характерен широкий диапазон функционирования с замедлителем бета-лактомазом калия клавуланом. Ознакомимся более развернуто с инструкцией по применению этого медикаментозного средства.

Амоксиклав для инъекций производят в порошковой форме (из которой приготавливается лекарство) с белесоватым либо белесовато-желтым оттенком. Порошкообразная субстанция расфасовывается в прозрачные стеклянные пузырьки, которые закрываются с помощью пробки из каучука и сверху обжимаются колпачком из алюминия с крышечкой из пластмассы. Каждая картонная пачка содержит 5 пузырьков и аннотацию по использованию медикаментозного препарата.

Лекарство расфасовывается во флаконы двух объемов с такими ингредиентами:

1. 500 мг амоксициллина + 100 мг калия клавулана (клавулановой кислоты);
2. 1000 мг амоксициллина + 200 мг калия клавулана.

Медикаментозное лекарство Амоксиклав являет собою комплекс амоксициллина и калия клавулана.

Амоксициллин являет собою на половину синтетический пенициллиновый антибиотик (бета-лактамный), замедляющий один либо больше ферментов (зачастую позиционирующихся, как белок, который связывает пенициллин) на пути синтезирования пептидогликанов. Являет собою объединенные составляющие структуры клеточных оболочек болезнетворных микроорганизмов. Замедление синтезирования пептидогликанов влечет за собой утрату устойчивости клеточных оболочек, от чего зачастую зависит ослабление и гибель клетки болезнетворной бактерии.

Разрушение амоксициллина может произойти под воздействием бета-лактамазов, которые вырабатываются нечувствительными микробами. Поэтому диапазон действия только амоксициллина не содержит микроорганизмов, которые вырабатывают названые ферменты.

Калия клавулан представляет собою бета-лактам, который структурным образом связан с пенициллином. Данная составляющая замедляет функционирование некоторых бета-лактамазов, и как следствие, замедляет дезактивацию амоксициллина и делает более широким диапазон его действия. Охватывает болезнетворные бактерии, зачастую нечувствительные к воздействию амоксициллина, а также к иным антибиотикам пенициллинового ряда и цефалоспорину. Сам собой калия клавулан не особо ценный противобактериальный ингредиент Амоксиклава.

Медикаментозное средство Амоксиклав обладает инсектицидным воздействием in vivo применительно к таким болезнетворным микробам:

• Стафилококки;
• Некоторые формы стрептококков.

• Enterobacter spp. Β;
• Escherichia coli;
• Haemophilus influenzae;
• Формам рода Klebsiella;
• Moraxella catarrhalis.

Кроме этого Амоксиклав характеризуется фунгицидным действием in vitro на такие микроорганизмы (хотя клиническое отношение пока до конца не изучили):

• Bacillis anthracis;
• Формам рода Corynebacterium;
• Enterococcus faecalis;
• Enterococcus faecium;
• Listeria monocytogenes;
• Nocardia asteroides;
• Коагулозно-негативным стафилококкам;
• Различным формам стрептококков.

• Формам рода Clostridium;
• Формам рода петрококков;
• Формам рода пептострептококков.

• Bordetella pertussis;
• Формам рода Brucella;
• Gardnerella vaginalis;
• Helicobacter pylori;
• Формам рода Legionella;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Neisseria meningitidis;
• Pasteurella multocida;
• Proteus mirabilis;
• Proteus vulgaris;
• Различным формам сальмонелл;
• Формам рода Shigella;
• Vibrio cholerae Yersinia enterocolitica.

• Формам рода Bacteroides (охватывая Bacteroides fragilis);
• Формам рода Fusobacterium.

Иным бактериям: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Амоксициллин и калия клавулан аналогичны по главным фармакокинетическим чертам. Максимальная локализация в плазме кровотока после болюсного укола в объеме 1,2 г (1000 мг + 200 мг) — 105,4 мг/л относительно к амоксициллиновой части и 28,5 мг/л относительно к калия клавулану.

Для обеих составляющих свойственно неплохое проецирование по жидкостям и оболочкам в организме (легких, среднем ухе, плевральной и перитонеальной жидкостях, репродуктивной системе и пр.). Для амоксициллина также характерно проникновение в жидкость между костными соединениями, печень, предстательную железу, небные железы, ткани мышц, желчный пузырь, секрет в придаточных пазухах носа, слюну и секрет бронхов.

Для амоксициллина и калия клавулана не свойственно проникновение сквозь гемато-энцефалическое препятствие, если отсутствует воспалительный процесс в оболочках мозга.

Максимальное скопление в жидкостном содержимом организма можно наблюдать спустя 60 минут после парентерального или внутримышечного введения лекарства. Для обеих действующих составляющих характерно проникновение сквозь плацентарное препятствие и в следовых концентрациях вывод с грудным молоком.

Также для основных ингредиентов Амоксиклава присуще пониженное связывание с белковыми объединениями в плазме. Для амоксициллина свойственен частичный обмен, между тем калия клавулан достаточно активно метаболизируется.

Вывод амоксициллина осуществляется при помощи почек почти в нетрансформированном виде через канальцевые секреты и клубочковое фильтрование. Вывод калия клавулана осуществляется через клубочковое фильтрование, в какой-то степени в обменной форме. Небольшой объем выводят кишечник и легкие. Амоксициллин и калия клавулон наполовину выводятся из организма спустя час-полтора. У людей, больных недостаточностью почек в тяжелой форме, амоксициллин наполовину выводится на протяжении 7,5 часов, а калия клавулан – 4,5 часов.

Оба ингредиента выводятся из организма при помощи гемодиализа, а незначительный объем при помощи перитонеального диализа.

Амоксиклав внутривенно показан для излечения инфицирования и воспалительных недугов, которые вызваны болезнетворными бактериями, восприимчивыми к данному медикаментозному средству для взрослых и детей.

К этим заболеваниям относятся следующие:

• Тяжелое отоларингологическое инфицирование (в частности, мастоидит, перитонзилярный нарыв, эпиглоттит, синусит, если заболевания проявляются в виде тяжелой симптоматики);
• Бронхит хронического течения в стадии обострения (если точно диагностировано заболевание);
• Внебольничное воспаление легких;
• Наличие воспаления мочевыводящей системы;
• Инфицирование кожных оболочек и мягких покровов, охватывая воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке и ранки после укуса животного;
• Инфекция в костях и суставах, в том числе остеомиелит;
• Интраабдоминальное инфицирование;
• Инфицирование, связанное с гинекологией;
• Тяжелое течение зубного нарыва с распространенным воспалением.

Кроме этого, Амоксиклав рекомендован в качестве профилактических действий для предотвращения инфицирования, которое связано с масштабной операцией у пациентов старшего возраста. В том числе при операциях на таких участках:

• Желудочно-кишечный тракт;
• Область таза;
• Голова и шея;
• Желчегонные пути.

Амоксиклав предназначен для введения в вену (в отдельных случаях в мышцу). Детям после 12 лет (с весом больше 40 кг), а также взрослым назначают лекарство в дозировке 1,2 г готового продукта каждые 8 часов, если инфицирование в тяжелой форме – интервал уменьшается до 6 часов.

Детям с 3 месяцев до 12 лет Амоксиклав назначается в дозе 30 мг/кг веса тела (если пересчитывать на все лекарство) каждые 8 часов, при течении инфекционного заболевания в тяжелой форме интервал уменьшается до 6 часов.

Детям, которым менее 3-х месяцев (родившихся раньше положенного срока и в околородовом периоде) дозирование составляет 30мг/кг веса тела (если пересчитать на все лекарство) интервал составляет 12 часов. В послеродовой период дозирование составляет 30 мг/кг веса (если пересчитать на все лекарство) интервал введения – 8 часов. Каждые 30 мг готового лекарства состоят из 25 мг амоксициллина и 5 мг калия клавулана.

Дозировка в качестве профилактической меры перед проведением операций – 1,2 г при применении вводного обезболивания (если вмешательство будет длиться меньше двух часов). Когда операция длится дольше, то рекомендованная дозировка по 1,2 г до четырехкратного использования на протяжении 24 часов.

Важно. Людям, у которых в анамнезе почечная недостаточность, дозировка и регулярность введения средства корректируется согласно с глубиной креатинина.

Так как 85% данного препарата выводится благодаря гемодиализу, продукт вводится после завершения процесса гемодиализа. Во время перитонеального диализа корректировать режим дозировки не нужно. Длительность терапии может составлять от 5 до 15 суток.

Длительность лечения определяет врач в соответствии с течением заболевания и индивидуальными особенностями организма пациента. Если симптоматика заболевания становится менее выраженной, чтобы продолжить лечение, рекомендовано переходить на использование таблетированного Амоксиклава.

Раствор для инъекций готовится следующим образом:

• порошок из пузырька объемом 600 мг (500 мг + 100 мг) нужно развести инъекционной водой с объемом 10 мл;
• порошок из пузырька объемом 1,2 г (1000 мг + 200 мг) разводится тем же раствором в объеме 20 мл.

Важно. Готовый антибиотик вводится в/в медленным методом (длительность составляет 3-4 минуты).

Для введения через вену с помощью капельницы раствор готовится следующим образом: готовый раствор, который содержит 600 мг либо 1,2 г Амоксиклава, разводится раствором для инфузионного введения в объеме 50 мл либо 100 мл, соразмерно. Время ввода препарата через капельницу — 30-40 минут.

Приготовленный антибиотик необходимо вводить на протяжении 20 минут после того, как он будет приготовлен. Пользоваться лекарством можно лишь в случае, когда раствор прозрачный. Готовый раствор ни в коем случае не должен подвергаться замораживанию.

Среди сопутствующих эффектов выделяются следующие:

• Самые распространенные: нарушение стула, позывы к рвоте.
• Инфицирование: самое распространенное – грибковое заболевание кожи и слизистой (а именно, кандидоз). Кроме того может произойти избыточное увеличение объема невосприимчивых микроорганизмов.
• Расстройство в функционировании кроветворной системы: в отдельных случаях – наличие обратимой лейкопении (охватывая и нейропению), тромбопении. Также возможно развитие обратимого агранулоцитоза, серповидно-клеточного малокровия, удлиняется кровотечение и протромбиновое время.
• Проявление аллергии, в некоторых случаях можно наблюдать проявление крапивницы. Также возможно формирование ангионевротических отеков, чувствительности, сывороточного синдрома, аллергического васкулита. При формировании любого вида аллергии лечение следует завершить.
• Расстройство в функционировании нервной системы может выражаться кружением и болями в голове, а также обратимой гиперактивностью либо судорогами.
• Нарушение в функционировании системы пищеварения может проявиться в виде диареи, тошноты (обычно оно обусловлено высоким дозированием во время лечения таблетированным препаратом, желудочно-кишечный рефлекс может быть сведен к минимуму при приеме антибиотика в виде таблеток до приема пищи), позывов к рвоте. В отдельных ситуациях может быть нарушено пищеварение. К тому же может начаться формирование антибиотико-ассоциированного колита (в т.ч. псевдомембранозный и геморрагический колиты), черного языка.

• Печень и желчегонные пути могут реагировать так: в некоторых случаях возрастает энергичность АСТ и/либо АЛТ (маленькое повышение отмечают у врачевавшихся бета-лактатами). Иногда возможно проявление гепатита, холестатической желтухи (такое нежелательное проявление наблюдалось при использовании других лекарств, которые относятся к пенициллиновой группе и цефалоспоринам).
• Расстройство функционирования кожи и подкожных оболочек может раскрываться сыпью на коже, различными видами эритемы, синдромом Стивенса-Джонсона, токсичным эпидермальным некролизом, буллезным эксфолиативным дерматитом, острым генерализованным экзантематозным пустулезом.
• Расстройство в работе мочевыводящей системы может проявляться в интерстициальном нефрите либо кристаллурии.

Как и у каждого медикаментозного средства, у Амоксиклава имеются некоторые ограничения к использованию. К ним относятся следующие противопоказания:

• Если в анамнестических данных указана холестатическая желтуха либо расстройство в функционировании печени, которые образовались вследствие приема таких лекарств, как амоксициллин или калия клавулан;
• Высокая чувствительность к антибиотикам пенициллиновой группы;
• Гиперчувствительность к любому действующему ингредиенту Амоксиклава либо иным составляющим.

Принимать нужно осторожно в таких ситуациях:

• Высокая чувствительность к цефалоспориновому ряду антибиотиков;
• Псевдомембранозный колит в анамнестических данных;
• Нарушение в работе ЖКТ;
• Недостаточность печени;
• Нарушенное функционирование почечной системы в тяжелой форме;
• Беременность и лактация;
• Прием совместно с антикоагулянтами.

Применение Амоксиклава для лечения женщин в положении допустимо, если возможный положительный результат от излечения для будущей мамы выше потенциальной угрозы для развивающегося малыша.

Недостаточная информация по использованию данного антибиотика во время вынашивания ребенка не подтверждает, что высока опасность возникновения врожденного дефекта.

Малое количество амоксициллина и калия клавулана может выходить с молоком матери. Применение данного антибиотика во время лактации может быть определено, если ожидаемый результат от лечения для молодой мамы выше, чем возможная опасность для малыша, который вскармливается грудью. У грудного ребенка может развиться диарея и грибковое инфицирование слизистых, что становиться причиной отказа от кормления грудью.

Важно. Сведений о том, как влияет калия клавулан на малышей, которые питаются молоком матери, нет.

Во время курсового использования Амоксиклава рекомендовано контролирование состояния функционирования кроветворной системы, почек и печени.

Если у больного обнаруживается расстройство в функциях почек в тяжелой форме, то дозирование должно быть адекватным или нужно увеличить интервал для введения лекарства.

Больным, у которых обнаружен инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз, не рекомендуют использовать антибиотики ампициллинового ряда, поскольку у них может проявиться эритематозное высыпание.

В Амоксиклаве содержится натрий. Больным, которые выдерживают диету, ограничивающую потребление натрия, нужно знать, что каждый пузырек на 600 мг содержит 29,7 мг данного элемента, а пузырьки на 1,2 г – 59,3 мг. Максимальная суточная дозировка содержит натрий в количестве больше 200 мг.

Если использовать данный лекарственный препарат в высокой дозе, возможно создание ложно позитивной реакции в момент определения сахара в моче с помощью реактива Бенедикта или раствора Феллинга (в этом случае рекомендуется ферментативная реакция с применением глюкозооксидазы).

При применении Амоксиклава в высоких дозах, возможно проявление такой симптоматики:

• Образование желудочно-кишечной симптоматики;
• Нарушается водно-электролитное равновесие.
• Возможна амоксициллин-ассоциированная кристаллурия, которая в отдельных ситуациях становится причиной формирования недостаточности почек.

Важно. У людей, которые получают Амоксиклав для лечения в большом дозировании, в особенности, если нарушена работа почечной системы, возможно развитие судорог.

Возможно осаждение амоксициллина в мочевом катетере, по большей части при внутривенном вводе в высокой дозировке (для предотвращения проблем, следует периодически проверять, как проходят катетеры).

Если сложилась желудочно-кишечная симптоматика, нужно провести излечение признаков и одновременно реконструировать водно-электролитное равновесие. Вывод из организма амоксициллина и калия клавулана происходит через гемодиализ.

При параллельном приеме Амоксиклава и антикоагулянтов, может повыситься длительность протромбинового времени. По этой причине такое совмещение лекарств назначают осторожно.

При параллельном приеме Амоксиклава и Аллопуринола, повышается опасность формирования экзантемы.

Если проводится одновременное лечение с помощью Амоксиклава и диуретиков, аллопуринола, фенилбутазон, НПВС и иных медикаментозных препаратов, которые блокируют канальцевые секреты, возможно повышение концентрации амоксициллина (выведение калия клавулана осуществляется при помощи клубочкового фильтрования).

Прием Амоксиклава может снизить эффект от использования пероральной контрацепции. Не стоит принимать в комплексе с таким лекарством, как дисульфирам.

Необходимо уклоняться от одновременного использования Амоксиклава и аминогликозидных антибиотиков, поскольку они для них свойственна взаимоисключаемость, как в физическом, так и химическом плане.

Не стоит перемешивать Амоксиклав с раствором таких препаратов, как глюкоза, декстран, бикарбонат (ведь в таких растворах лекарство неустойчиво), а также разводить в растворах, которые включают в состав кровь, протеины и липиды.

Важно. Не стоит смешивать препарат в шприце либо пузырьке для инфузии с иными лекарствами.

Поскольку возможны побочные действия, проявившиеся в центральной нервной системе, а именно, начинает болеть либо кружиться голова, появляются судороги, то при лечении Амоксиклавом необходимо осторожно управлять транспортными средствами и заниматься иной деятельностью, которая требует внимательности и быстрой психомоторной реакции.

Прежде чем приступить к использованию Амоксиклава, не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом, во избежание формирования еще больших проблем со здоровьем.

источник

Описание актуально на 12.09.2015

• Латинское название: Amoksiklav
• Код АТХ: J01CR02
• Действующее вещество: Амоксициллин + Клавулановая кислота (Amoxicillin + Clavulanic ac >

В состав таблеток 250 мг/125 мг входят действующие составляющие амоксициллин (форма тригидрата) и кислота клавулановая (форма калиевой соли). Таблетки содержат также вспомогательное компоненты: МКЦ натрия кроскармеллозу.

Таблетки Амоксиклав 2Х 625 мг и 1000 мг содержат активные составляющие амоксициллин и кислоту клавулановую, а также дополнительные компоненты: безводный диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы, аспартам, желтый оксид железа, тальк, гидрогенизированное масло касторовое, МКЦ силикатизированную.

В составе таблеток Амоксиклав Квиктаб 500 мг и 875 мг содержатся действующие компоненты амоксициллин и кислота клавулановая, а также дополнительные компоненты: безводный диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы, аспартам, желтый оксид железа, тальк, гидрогенизированное касторовое масло, МКЦ силикатизированная.

В составе порошка, из которого готовится суспензия Амоксиклав, также содержится амоксициллин и кислота клавулановая, а также в качестве неактивных компонентов в состав входят цитрат натрия, МКЦ, бензоат натрия, маннитол, натрий сахарин.

В составе порошка для приготовления инфузии Амоксиклав в/в содержатся амоксициллин и кислота клавулановая.

Препарат производится в форме таблеток. Амоксиклав 250 мг/125 мг – покрытые оболочкой таблетки, в упаковке содержится 15 шт.

Амоксиклав 2Х (500 мг/125 мг; 875 мг/125 мг) — таблетки, которые покрывает оболочка, в упаковке может содержаться 10 или 14 шт.

Амоксиклав Квиктаб (500 мг/125 мг; 875 мг /125 мг) выпускается в виде диспергированных таблеток, в упаковке — 10 таких таблеток.

Также средство производится в виде порошка, из которого делают суспензию, во флаконе содержится порошок для приготовления 100 мл средства.

Выпускается также порошок, из которого делают раствор, который вводится внутривенно. Во флаконе вмещается 600 мг средства (амоксициллин 500 мг, кислота клавулановая 100 мг), также выпускаются флаконы по 1,2 г (амоксициллин 1000 мг, кислота клавулановая 200 мг), в упаковке вмещается 5 фл.

Аннотация подает информацию о том, что антибиотик Амоксиклав (МНН Amoksiklav) является средством широкого спектра воздействия. Группа антибиотиков: пенициллины широкого спектра воздействия. В составе лекарство содержит амоксициллин (пенициллин полусинтетический) и клавулановую кислоту (ингибитор β-лактамаз). Наличие в составе препарата клавулановой кислоты обеспечивает стойкость амоксициллина к действию β-лактамаз, которые вырабатывают микроорганизмы.

Структура клавулановой кислоты похожа с бета-лактамным антибиотикам, это вещество также обладает антибактериальным эффектом. Амоксиклав активен относительно штаммов, которые демонстрируют чувствительность по отношению к амоксициллину. Это ряд грамположительных бактерий, аэробных грамотрицательных бактерий, грамположительных и грамотрицательных анаэробов.

Как информирует справочник лекарств Видаль, после перорального применения оба вещества активно абсорбируются из ЖКТ, на всасывание компонентов не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать – до еды или после. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя один час после того, как ЛС было принято. Оба действующих вещества лекарства распределяются в жидкостях и тканях. Амоксициллин также попадает в печень, синовиальную жидкость, простату, небные миндалины, желчный пузырь, ткань мышц, слюну, секрет бронхов.

Если оболочки мозга не воспалены, через ГЭБ оба активных вещества не проникают. В то же время через плацентарный барьер активные компоненты проникают, их следы определяются в грудном молоке. С белками крови связываются в незначительной степени.

В организме амоксициллин подвергается частичному метаболизму, кислота клавулановая метаболизируется интенсивно. Из организма выводится через почки, незначительные частицы активных веществ выводятся кишечником и легкими. Время полувыведения амоксициллина и кислоты клавулановой равно 1-1.5 ч.

Амоксиклав назначается при болезнях инфекционно-воспалительного характера, которые развиваются вследствие влияния микроорганизмов, чувствительных к этому лекарству. Определяются такие показания к применению этого препарата:

• инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные болезни верхних дыхательных путей (средний отит, заглоточный абсцесс, синусит, фарингит, тонзиллит);
• инфекции мочевыводящих путей (при цистите, при простатите и др.);
• инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхитострый и хронический);
• гинекологические заболевания инфекционного характера;
• инфекции соединительных и костных тканей;
• инфекционные болезни мягких тканей, кожи (в том числе последствия укусов);
• инфекции желчных путей (холангит, холецистит);
• одонтогенные инфекции.

От чего помогает Амоксиклав еще, следует спрашивать у специалиста при индивидуальной консультации.

Определяя, отчего таблетки и другие формы препарата помогают, следует учесть также существующие противопоказания:

• инфекционный мононуклеоз;
• ранее перенесенные болезни печени или холестатическая желтуха при приеме кислоты клавулановой или амоксициллина;
• лимфолейкоз;
• высокая чувствительность к препаратам-антибиотикам из группы цефалоспоринов, пенициллинов, а также другим бета-лактамным антибиотикам;
• высокая чувствительность к действующим составляющим лекарства.

Осторожно назначается людям, страдающим печеночной недостаточностью, людям с тяжелыми заболеваниями почек.

При приеме этого антибиотика у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: ухудшение аппетита, рвота, тошнота, диарея; в редких случаях возможно проявление болей в животе, нарушений работы печени; единичные проявления — гепатит, желтуха, псевдомембранозный колит.
• Система кроветворения: в редких случаях — обратимая лейкопения, тромбоцитопения; в очень редких случаях — эозинофилия, панцитопения.
• Аллергические проявления: зуд, эритематозная сыпь, крапивница; в редких случаях — анафилактический шок, экссудативная эритема, отек, аллергический васкулит; единичные проявления — синдром Стивенса-Джонсона, пустулез, эксфолиативный дерматит.
• Функции нервной системы: головокружение, головная боль; в редких случаях – судороги, ощущение тревожности, гиперактивность, бессонница.
• Мочевыделительная система: кристаллурия, интерстициальный нефрит.
• В редких случаях может отмечаться проявление суперинфекции.

Отмечается, что такое лечение, как правило, не провоцирует выраженных побочных эффектов.

Лекарство в таблетках не назначают детям до 12 лет. Назначая препарат, следует учитывать, что допустимая доза в сутки кислоты клавулановой — 600 мг (взрослым) и 10 мг на 1 кг веса (ребенку). Допустимая доза в сутки амоксициллина равна 6 г для взрослого человека и 45 мг на 1 кг веса – для ребенка.

Средство для введения парентерально готовят, растворяя содержимое флакона в воде для инъекций. Чтобы растворить 600 мг средства, нужно 10 мол воды, чтобы растворить 1,2 г средства – 20 мл воды. Раствор следует вводить медленно, в течение 3-4 мин. Внутривенная инфузия должна продолжаться в течение 30-40 мин. Замораживать раствор нельзя.

Перед анестезией для профилактики гнойных осложнений нужно ввести внутривенно 1,2 г ЛС. Если существует риск осложнений, препарат вводят внутривенно или назначают его пероральный прием в период после операции. Продолжительность приема определяет врач.

Как правило, взрослые и дети (вес которых больше 40 кг) получают каждые восемь часов по 1 табл. (375 мг), при условии, что инфекция легкая или средней тяжести. Еще одна допустимая схема лечения в таком случае – прием каждые 12 часов 1 табл. (500 мг+125 мг). При тяжелых инфекционных болезнях, а также при инфекционных заболеваниях дыхательных путей показан прием каждые восемь часов 1 табл. (500 мг+125 мг) либо прием каждые 12 часов 1 табл. (875 мг+125 мг). В зависимости от заболевания принимать антибиотик нужно от пяти до четырнадцати дней, но врач должен индивидуально назначать схему терапии.

Больным с одонтогенными инфекциями показа прием лекарства каждые 8 часов по 1 табл. (250 мг+125 мг) или один раз 12 часов по 1 табл. (500 мг+125 мг) на протяжении пяти дней.

Людям, страдающим умеренной почечной недостаточностью, показан прием 1 табл. (500 мг+125 мг) каждые двенадцать часов. Почечная недостаточность тяжелой степени – причина для увеличения интервала между приемами до 24 часов.

Детский возраст пациента предусматривает расчет дозы с учетом веса ребенка. Перед тем, как готовить сироп, следует хорошо встряхнуть флакон. В два приема во флакон нужно добавить 86 мл воды, каждый раз нужно хорошо взбалтывать его содержимое. Следует учесть, что в мерной ложке содержится 5 мл средства. Назначают в дозе, зависящей от возраста и веса ребенка.

Детям с рождения и до трех месяцев назначают препарат из расчета 30 мг на 1 кг веса (доза в сутки), эту дозу нужно разделить поровну и вводить через равные интервалы времени. С трехмесячного возраста ребенка Амоксиклав назначается в дозе из расчета 25 мг на 1 кг веса, ее аналогично делят поровну на два введения. При инфекционных болезнях средней тяжести дозу назначают из расчета 20 мг на 1 кг веса, ее делят на три введения. При тяжелых инфекционных болезнях дозу назначают из расчета 45 мг на 1 кг веса, делят ее на два приема в сутки.

Перед приемом таблетку нужно растворить в 100 мл воды (количество воды может быть больше). Перед приемом нужно хорошо размешать содержимое. Также можно разжевывать таблетку, употреблять препарат лучше перед едой. Взрослые и дети после достижения 12-летнего возраста должны принимать в сутки по 1 табл. 625 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелых инфекционных болезнях назначают по 1 табл. 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 2 недель.

Иногда врач может назначать аналоги препарата, например, Флемоклав Солютаб и др.

Препарат Амоксиклав при ангине взрослому человеку назначается по 1 табл. 325 мг один раз в 8 часов. Иная схема лечения предусматривает прием 1 таблетки один раз в 12 часов. Врач может назначить антибиотик в более высокой дозе, если болезнь у взрослого человека протекает в тяжелой форме. Лечение ангины у детей предусматривает применение суспензии. Как правило, назначается по 1 ложке (дозировочная ложка – это 5 мл). Частоту приема определяет врач, рекомендации которого важно соблюдать. Как принимать Амоксиклав детям при ангине, зависит и от тяжести заболевания.

Помогает ли Амоксиклав при гайморите, зависит от причин и особенности течения заболевания. Дозировку определяет отоларинголог. Рекомендуется трижды в день принимать таблетки по 500 мг. Сколько дней принимать лекарство, зависит от тяжести болезни. Но после исчезновения симптомов принимать средство нужно еще два дня.

Чтобы избежать передозировки, должна четко соблюдаться назначенная дозировка детям и дозировка Амоксиклава взрослым. Рекомендуется тщательно изучить инструкцию или посмотреть видео, как разводить суспензию.

Википедия свидетельствует, что при передозировке препарата возможно проявление ряда неприятных симптомов, однако данных об угрожающих жизни пациента состояниях нет. Вследствие передозировки возможно появление болей в животе, рвоты, диареи, возбуждения. В тяжелых случаях могут проявиться судороги.

Если препарат был принят недавно, проводят промывание желудка, показан активированный уголь. За пациентом должен наблюдать врач. В таком случае эффективен гемодиализ.

При одновременном приеме средства с некоторыми ЛС могут возникать нежелательные проявления, отчего таблетки, сироп и введение средства внутривенно не следует применять параллельно с рядом лекарств.

Одновременное применение ЛС с Глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами замедляется всасывание Амоксиклава, при приеме одновременно с Аскорбиновой кислотой – всасывание ускоряется.

При одновременном лечении Фенилбутазоном, диуретиками, НПВС, Аллопуринолом и другими препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, происходит повышение концентрации амоксициллина.

Если производится одновременный прием антикоагулянтов и Амоксиклава, увеличивается протромбиновое время. Следовательно, назначать средства в такой комбинации нужно осторожно.

Амоксиклав увеличивает токсичность Метотрексата при одновременном приеме.

При приеме одновременно Амоксиклава и Аллопуринола увеличивается вероятность проявления экзантемы.

Не следует одновременно принимать Дисульфирам и Амоксиклав.

Антагонистами при совместном приеме являются амоксициллин и Рифампицин. Препараты взаимно ослабляют антибактериальное воздействие.

Не следует принимать одновременно Амоксиклав и бактериостатические антибиотики (тетрациклины, макролиды), а также сульфаниламиды, так как эти препараты могут снижать эффективность Амоксиклава.

Пробенецид увеличивает концентрацию амоксициллина и замедляет его выведение.

При применении Амоксиклава может снижаться эффективность воздействия пероральных контрацептивов.

В аптеках Амоксиклав реализуют по рецепту, специалист выдает рецепт на латинском.

Лекарство относится к списку Б. Нужно хранить его в месте, недоступном для детей, при температуре не более 25°C.

Так как большинство людей, болеющих лимфолейкозом и с инфекционным мононуклеозом и получавших Ампициллин, впоследствии отмечали проявление эритематозной сыпи, таким людям не рекомендуется принимать антибиотики группы ампициллина.

Осторожно назначается людям со склонностью к аллергии.

Если для взрослых или детей назначается курс лечения препаратом, важно контролировать функции почек, печени, процесс кроветворения.

Людям, у которых отмечены нарушения функций почек, нужна коррекция дозы лекарства либо увеличение интервала между приемом ЛС.

Оптимально принимать средство в процессе еды, чтобы снизить вероятность побочных проявлений со стороны пищеварительной системы.

У пациентов, которые проходит курс лечения Амоксиклавом, может отмечаться ложноположительная реакция в процессе определения содержания глюкозы в моче при применении раствора Феллинга или реактива Бенедикта.

Нет данных о негативном воздействии Амоксиклава на способность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Пациентам, которых интересует, Амоксиклав – это антибиотик или нет, следует учитывать, что средство является антибактериальным препаратом.

Рекомендовано употреблять много воды и других жидкостей во время прохождения курса лечения препаратом.

Если назначается Амоксиклав, детский возраст пациента должен быть обязательно учтен при назначении формы лекарства и дозировки.

Существует ряд аналогов этого препарата. Цена аналогов зависит, в первую очередь, от производителя препарата. В продаже есть аналоги дешевле Амоксиклава. Пациентам, интересующимся, чем можно заменить этот антибиотик, специалисты предлагают большой список лекарств. Это средства Моксиклав, Ко-Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Флемоклав, Медоклав, Бактоклав, Ранклав, Амовикомб и др. Однако любой заменитель назначать должен только врач. Можно подобрать более дешевый аналог в таблетках, например, Аугментин. Также можно подобрать российский аналог, например, Амоксициллин.

Активные компоненты препаратов аналогичны. Разница между лекарствами – в дозировке активных компонентов в формах выпуска этих препаратов. Оба лекарства относятся к примерно той же ценовой категории.

Какой состав средств Амоксиклав и Аугментин, в чем разница между этими препаратами? Оба эти средства содержат аналогичные действующие компоненты, то есть фактически это одно и тоже. Соответственно, фармакологическое действие препаратов практически идентично, как и побочные эффекты. Отличаются только производители этих ЛС.

Сумамед содержит в составе азитромицин, это антибиотик широкого спектра воздействия. Перед назначением любого из препаратов важно проверить чувствительность микрофлоры к их действию.

В составе средства Флемоксин содержится только амоксициллин. Соответственно, его спектр влияния меньше, чем у препарата Амоксиклав, в составе которого также есть клавулоновая кислота.

Детям антибиотик следует принимать только после назначения врача. Важно придерживаться указанной дозировки. Детям до 12 лет, как правило, назначают суспензию. Дозировка суспензии Амоксиклав для детей зависит от тяжести заболевания и диагноза. Как правило, детям до 2-летнего возраста назначают дозу 62,5 мг, в возрасте от 2 до 7 лет – 125 мг, в возрасте от 7 до 12 лет – 250 мг.

Нельзя совмещать этот препарат с алкоголем. При одновременном приеме значительно возрастает нагрузка на печень, а также растет вероятность проявления ряда негативных эффектов.

Амоксиклав при беременности можно применять в том случае, если ожидаемый эффект превышает возможный вред для плода. Нежелательно применение препарата Амоксиклав на ранних сроках беременности. Более предпочтителен 2 триместр и 3 триместр, но и в этот период дозировка Амоксиклав при беременности должна соблюдаться очень точно. Амоксиклав при грудном вскармливании не назначают, так как активные компоненты средства проникают в грудное молоко.

В процессе обсуждения препарата Амоксиклав отзывы врачей и пациентов встречаются преимущественно положительные. Отмечается, что антибиотик эффективен при лечении болезней дыхательных путей, причем он подходит как для взрослых, так и для детей. В отзывах упоминают эффективность средства при гайморите, при отите, при инфекциях половых путей. Как правило, взрослые пациенты принимают таблетки 875 мг + 125 мг, при условии правильной дозировки облегчение состояния наступает быстро. В отзывах отмечается, что после курса лечения антибиотиком желательно принимать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору.

Отзывы о суспензии Амоксиклав также положительные. Родители пишут о том, что средство удобно давать детям, так как оно имеет приятный вкус и нормально воспринимается детьми.

Цена Амоксиклава в таблетках 250 мг + 125 мг составляет в среднем 230 рублей за 15 шт. Купить антибиотик 500 мг + 125 мг можно по цене 360 – 400 рублей за 15 шт. Сколько стоят таблетки 875 мг + 125 мг, зависит от места продажи. В среднем их стоимость составляет 420 – 470 рублей за 14 шт.

Цена Амоксиклав Квиктаб 625 мг – от 420 рублей за 14 шт.

Цена суспензии Амоксиклав для детей – 290 рублей (100 мл).

Цена Амоксиклав 1000 мг в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 200 гривен за 14 штук.

источник