Препарат ципрофлоксацин глазные капли

Ципрофлоксацин — лекарственное средство для лечения глаз, оказывающее противомикробное и антисептическое действие. Препарат обладает всеми свойствами антибиотиков и является эффективным средством для лечения ряда патологий глаза.

Часто этот лекарственный препарат назначают, если лечение заболеваний другими средствами не дает положительного результата.

В состав глазных капель входит антибиотик фторхинолоновой группы. В отличие от других средств этой группы Ципрофлоксацин является наиболее безопасным.

В состав лекарственного средства входит активное действующее вещество и вспомогательные компоненты: натрия ацетат трехводный, уксусная кислота, маннитол, вода очищенная.

Действие ципрофлокацина близко к антибиотикам, но вещество имеет другое происхождение и состав. Если антибиотики имеют природное происхождение, то ципрофлоксацин — синтетический компонент. Активное вещество сильными бактерицидными свойствами, поэтому их использование показано для лечения офтальмологических заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями.

Глазные капли представляют собой прозрачный раствор желтоватого оттенка 3-процентной концентрации.

Состав обладает низким уровнем токсичности. Это позволяет использовать средство в течение длительного времени без риска вызвать привыкание к антибиотикам.

Глазные капли оказывают местное действие и не вызывают привыкания. Активное вещество обладает хорошей всасываемостью и быстро проникает в пораженные ткани. Через три часа активность препарата снижается. Средство не попадает в общий и системный кровоток. Остатки препарат выводятся из организма почками, незначительная часть — кишечником.

В результате действия ципрофлоксацина нарушается образование белковых молекул и рост клеточных стенок болезнетворных микроорганизмов, что вызывает их гибель.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, внутриклеточных возбудителей, микобактерию туберкулеза. Он подавляет размножение и рост стафилококков, энтеробактерий, сальмонелл, микобактерий, пневмококков.

Активное вещество не только уничтожает патогенную микрофлору, но и тормозит развитие устойчивости к антибиотикам. Устойчивость у бактерий вырабатывается крайне медленно, поэтому препарат эффективно справляется с инфекцией. Препарат оказывает воздействие на болезнетворные микроорганизмы, устойчивых к другим антибиотикам.

Также ципрофлоксацин уничтожает патогенные микробы, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой, цефалоспориновой группы.

Согласно инструкции по применению глазных капель Ципрофлоксацин, лекарственный препарат применяют для лечения заболеваний, вызванных поражением сетчатки и попаданием посторонних частиц:

конъюнктивита;
блефарита;
кератита;
язвенных поражений роговицы глаза;
ячменя;
закупорки слезных каналов;
травматических повреждений инородными предметами;
профилактика развития инфицирования раны после офтальмологической операции;
наружный отит.

Перед использованием препарата следует обратиться к лечащему врачу. В случае необходимости пройти лабораторное обследование для установления типа возбудителя болезни. Это поможет установить целесообразность использования глазных капель для лечения.

Для лечения глазных заболеваний лекарство используют по 1−2 капле в каждую конъюнктивальную полость один раз в 4 часа. При тяжелой форме заболеваний препарат используется один раз в 2 часа. При улучшении состояния пациента частота закапывания лекарства сокращается.

При язвенном поражении роговицы глаза капли используются один раз в 15 минут первые шесть часов по одной капле. На следующий день средство применяют по одной капле один раз в 6 часов. До 14-го дня лечения глазные капли закапывают по одной каждые 4 часа. Если положительная динамика лечения не наблюдается, то курс использования Ципрофлоксацина продолжают еще 10−14 дней.

Для лечения заболеваний уха раствор следует закапывать по 3−4 капли три раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 10 дней. Если после курса применения улучшения состояния пациента не наступило, следует обратиться к лечащему врачу, который подберет другое лекарственное средство.

Перед использованием лекарственного средства необходимо очистить наружный слуховой проход от гнойных отделений и согреть капли до температуры тела.

Можно использовать ватный тампон, смоченный в растворе, который закладывают в слуховой проход. Длительность курса лечения составляет 7−10 дней.

Капли Ципрофлоксацин для глаз запрещено использовать при беременности, поскольку отсутствуют данные клинических исследований о возможном негативном воздействии активного вещества на организм не родившегося ребенка.

При назначении лекарственного средства длительность курса лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Детям рекомендуется использовать только после осмотра и точной постановки диагноза лечащим врачом. Капли эффективны для устранения симптоматики инфекционных поражений глаз, которые сопровождаются повышением температуры, головной болью и другими признаками.

Для устранения признаков острого воспаления с гнойными выделениями у детей лекарство используют по одной капле подин раз в два часа. Для лечения детей после 7 лет рекомендовано использовать по 2 капли. Курс лечения, как правило, составляет 7−10 дней.

Инструкция глазных капель Ципрофлоксацин запрещает использовать препарат при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственного средства, а также для лечения вирусного кератита. Не рекомендовано применять глазные капли детям первого года жизни.

Пациенты хорошо переносят лекарственный препарат.

При длительном использовании капель возможно проявление побочного действия средства, которое сопровождается следующими симптомами:

аллергические реакции, сопровождающиеся кожным зудом и покраснением;
тошнота;
снижение остроты зрения;
зуд и жжение после закапывания;
покраснение конъюнктивы;
отек век;
нарушение светочувствительности;
кератит, кератопатия;
ощущения «пека в глазах»;
появление пятен на роговице.

Как правило, использование глазных капель не вызывает передозировки. При случайном попадании препарата внутрь проявление признаков избытка средства в организме не наблюдается, поскольку упаковка содержит минимальное количество лекарства.

Глазные капли не предназначены для проведения внутриглазных инъекций.

При использовании капель Ципрофлокацин для глаз в составе комплексного лечения временной промежуток между использованием средств должен составлять не менее 5−7 минут.

Использование глазных капель недопустимо в случае проявления симптомов повышенной чувствительности к лекарственному средству.

Не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы при лечении Ципрофлоксацином.

Производители предлагают большое количество лекарственных средств, оказывающих похожее действие. К аналогам глазных капель относятся Ципролет, Ципромед, Конъюнктин, Ципродокс, Офтадек, Левофлоксацин, Офтальмол, Офтадек, мазь и капли Фоксал, Вигамокс.

Во время отдыха на море случайно попал в глаза песок. Быстро промыла поврежденный глаз чистой водой, но к вечеру появилась сильная боль и покраснение. Утром глаз отек и стал слезиться. В аптеке мне посоветовали глазные капли Ципрофлоксацин. Средство использовала в течение двух дней. За это время все неприятные симптомы исчезли.

Эти глазные капли помогают снизить признаки воспаления буквально за несколько часов. После использования я не ощущала дискомфорта и побочного действия. Ципрофлоксацин хорошо помогает при конъюнктивите.

Капли Ципрофлоксацин мне назначил врач. За короткое время удалось избавиться от тяжести в глазах и покраснения. Для лечения заболеваний глаз раньше использовал только Альбуцид. Врач порекомендовал мне капли Ципрофлоксацин. Они действительно помогают справиться с конъюнктивитом за короткое время. Среди недостатков могу отметить небольшое жжение при закапывании, которое быстро проходит.

источник

Ципрофлоксациновые капли с антибактериальным эффектом и низким уровнем токсичности выпускаются различными производителями – Ромфарм (Румыния), Обновление (Россия), Синтез (Россия) и Гротекс (Россия).

Отпускаются по рецепту специалиста. Основное вещество – Ципрофлоксацин, относящееся к группе фторхинолов.

Благодаря широкому спектру действия лекарство в офтальмологии применяют при различных бактериальных процессах: конъюнктивит, кератит, блефарит и другие заболевания. Частое назначение напрямую связано с его низкой стоимостью. Его используют по рекомендации педиатра для терапии инфекционных болезней у детей с года.

Ограничением является беременность и лактация, кроме случаев, когда без препарата не обойтись.

Основное вещество обладает антибактериальным действием и разрушает клеточную структуру следующих возбудителей: стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, хламидии и др.

Благодаря данному свойству капли применяют в случаях:

конъюнктивит;
кератит;
блефарит;
язва роговицы бактериальной природы;
инфекционные процессы на слизистой, вызванные инородным телом, оперативным вмешательством, травмами;
профилактика воспалительных процессов после операции;
подготовка к проведению операции;
блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит;
ячмень.

Средняя стоимость по РФ зависит от производителя лекарства, региона, политики аптечной организации. Она варьируется от 20 до 70 руб.

Главный компонент – Ципрофлоксацин. Вспомогательные компоненты различны для каждого завода-изготовителя.

Вещество	Концентрация, в 1 мл
Ципрофлоксацин	3 мг
Натрия ацетата дигидрат	—
Маннитол	—
Динатрия эдетата дигидрат	—
Бензалкония хлорид	—
Ледяная уксусная кислота	—
Очищенная вода	—

Препарат выпускается сразу с пипеткой, флаконы удобны к использованию – по 1, 1,5, 2, 5 и 10 мл. Объем определяется производителем.

При соблюдении условий раствор полностью прозрачный, без посторонних включений и примесей.

При остром течении заболеваний глаз частота использования составляет до 6 раз в сутки, каждые 4 часа. Количество капель при умеренном воспалении составляет 1, при более тяжелом состоянии – до двух. При уменьшении симптомов болезни, улучшении состояния возможно сокращение количества инстилляций.

Курс лечения Ципрофлоксацином блефарита и конъюнктивита составляет 5-7 дней, кератита – 2-4 недели, при травме для уменьшения воспаления необходимо около 1-2 недель.

Особого соблюдения инструкции требует терапия язвы роговицы, спровоцированной бактериальной инфекцией : частота закапывания в первый день терапии – каждые 15 минут в течение 6 часов, затем через каждые полчаса во время бодрствования, исключая период сна. Во второй день частота использования – каждый час. Максимальное время лечения составляет 14 дней, при этом с 3 по 14 день капли применяют каждые 4 часа.

При использовании антибактериальных капель следует соблюдать чистоту и стерильность: процедуру закапывания проводить чистыми руками, не касаться пипеткой слизистой, сразу после инстилляции удалить с кончика излишки капель чистым тампоном и закрыть флакон.

В детской практике капли применяются строго по назначению врача с 1 года . Режим дозирования, количество капель и курс лечения определяются строго специалистом.

Педиатры рекомендуют использовать данные капли, уменьшив дозировку и частоту закапывания минимум вдвое.

При комплексном лечении одновременно несколькими лекарствами, предназначенными для закапывания в глаза, интервал — более 5 минут. В состав лекарства входит бензалкония хлорид, он может адсорбироваться на контактных линзах.

Поэтому при ношении данного вида оптических изделий необходимо сначала закапать лекарство, затем через 25-30 минут установить КЛ.

Лекарство нельзя капать в переднюю камеру глаза.

Сразу после инстилляции возможно ухудшение и помутнение зрения, уменьшение четкости видимой картинки . Поэтому при вождении автомобиля необходимо дождаться, когда нежелательные эффекты пройдут, или на время не заниматься данным видом деятельности.

Имеются данные, что глазные капли несовместимы с щелочами. Также они усиливают эффект от применяемых внутрь антикоагулянтов (Варфарин, Клопидогрел, Кардиомагнил и др.), влияют на эффективность кофеина, усиливают токсичность теофиллина.

Для данной категории лиц применение капель возможно по рекомендации специалиста по необходимости, когда польза превышает риск.

Имеются данные, что главное вещество проходит через плаценту и попадает в молоко матери, может вызвать задержку развития плода.

При инстилляциях могут быть нежелательные эффекты:

покраснение слизистой;
проявление аллергии: ощущение зуда, отечности век;
умеренный болевой синдром;
повышенное слезотечение;
сниженная острота зрения, отрицательная реакция на свет;
ощущение дискомфорта и инородного тела в глазах;
неприятный, горький привкус во рту;
кератопатия;
жжение;
появление пятен на роговице;
тошнота.

При развитии непроходящего или нарастающего в течение длительного времени покраснения конъюнктивы необходимо прекратить использовать средство, посетить специалиста.

Сигналом для прекращения лечения и подбора другого является появление хотя бы одного признака гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Ограничениями к использованию Ципрофлоксациновых капель является возраст до года, непереносимость главных и вспомогательных компонентов средства и вирусная природа глазных болезней.

Ограничением к применению является беременность и период лактации, в эти периоды рекомендуется выбрать более безопасные лекарства.

С осторожностью лекарство следует применять лицам со следующими диагнозами в анамнезе:

атеросклероз;
судорожный синдром;
нарушенное мозговое кровообращение.

Данных о передозировки и возникновении нежелательных реакций и опасных для здоровья состояний нет . При умышленном или случайном попадании капель внутрь следует принять активированный уголь или другой адсорбент, промыть желудок и обратиться к врачу.

Содержание главного действующего вещества в препарате крайне мало для развития тяжелых последствий при применении внутрь.

Подобным действием обладают капли:

Капли Ципромед и Ципролет основаны на Ципрофлоксацине, отличаются заводом-изготовителем, страной поставки сырья и технологией производства.

Анна Викторовна, офтальмолог: Ципрофлоксацин – дешевый препарат от бактериальных инфекций глаз. Не требует хранения в холодильнике, доступный по цене, имеется в наличии во всех аптеках города. Недостатки: часто возникает сильное покраснение конъюнктивы, пациенты жалуются на неприятный привкус во рту.

Антон Владимирович, офтальмолог: Ципрофлоксациновые глазные капли – альтернатива известному Альбуциду и Левомицетину. Когда пациент просит назначить препарат подешевле, выбираю его. У него широкий спектр действия, хорошо помогает. Недостатки: часто возникают побочные эффекты (покраснение, привкус во рту, жжение).

Андрей: Меня продуло на работе, сразу загноился глаз. Коллеги посоветовали Ципрофлоксацин – недорогие, эффективные капли, есть в каждой аптеке. Конъюнктивит прошел за 3 дня, капал лекарство 5 дней, как посоветовали. Заметил небольшое жжение и горечь во рту, сразу после закапывания.

Сергей: В семье часто бывают конъюнктивиты. Если детям покупаем все самое дорогое, то на себе иногда приходится экономить. В аптеке предложили замену дорогого антибиотика – Ципрофлоксацин. Устроила низкая цена, хорошее действие и минимум побочных действий (сразу после применения небольшой зуд и дискомфорт).

Видео-инструкция, как правильно закапывать глазные капли. Соблюдение всех принципов позволит сделать лечение более эффективным и безопасным.

С момента производства капли сохраняют свои свойства 2-3 года в зависимости от производителя . Более точный срок годности указан на упаковке с лекарством.

После вскрытия средство можно хранить 4 недели (до 1 месяца) при соблюдении условий надлежащего хранения – защитить от воздействия света, обеспечить температуру от 15 до 25 градусов.

В нормальных условиях раствор должен быть прозрачный, без примесей и осадка. При появлении последних капли нельзя использовать.

источник

Ципрофлоксацин – препарат широкого спектра действия, оказывающий противовоспалительный эффект. Проникая в организм, он быстро снимает покраснение и устраняет очаг заболевания.

Глазные капли Ципрофлоксацин

Глазные капли относятся к лекарственным средствам противомикробного типа и принадлежат группе фторхинолонов. Проникая в бактерию, он влияет на ее развитие на уровне ДНК. Под воздействием Ципрофлоксацина не может происходит дальнейшее формирование новых бактерий, что приводит к улучшению и постепенному устранению заболевания.

Ципрофлоксацин оказывает также пагубное влияние на ядро клетки и ее оболочку, вызывая неминуемую гибель бактерии. Препарат отлично справляется с грамотрицательными бактериями в скрытый период и во время их активного роста. С грамположительными бактериями лекарственное средство может справится только уже в момент их деления.

Ципрофлоксацин отлично справляется с грамотрицательными бактериями

Медицинский препарат не подавляет действие других антибиотиков, позволяя одновременный прием нескольких лекарственных средств. Устойчивость к его воздействию практически не наблюдается.

Состав лекарственного средства может незначительно отличаться из-за производящего его завода. Независимо от производства, оба типа капель действуют абсолютно одинаково. Активным веществом лекарственного средства является антибиотик ципрофлоксацин.

Первый тип	Второй тип
Прозрачный желтый раствор	Прозрачный желтовато-зеленый раствор
Ципрофлоксацин	Ципрофлоксацин
Динатриеввая соль	Динатриевая соль
Манит	Маннитол
Безводный ацетат натрия	Трехводный ацетат натрия
Уксусная кислота	Уксусная кислота
Чистая вода	Чистая вода

Форма выпуска глазных капель Ципрофлоксацин

Выпускается лекарственное средство в небольших флаконах объемом 5 мл с капельницей-дозатором. На 1 мл готового раствора находится 3 мг активного вещества.

Основными случаями использования лекарственного препарата служат:

инфекционные поражения, вызванные оперативным вмешательством;
инфекционные поражения, спровоцированные травматическим воздействием;
острое и среднее развитие конъюнктивита;
блефарит;
одновременное возникновение блефарита и конъюнктивита любой степени;
язва роговицы, вызванная бактериями;
кератит;
профилактическое лечение перед и после проведения операционных вмешательств.

Глазные капли Ципрофлоксацин применяются для лечения блефарита

Применение Ципрофлоксацина запрещено в следующих случаях:

кератит вирусного типа;
детский возраст до 10 лет;
аллергическая реакция;
индивидуальная непереносимость компонентов.

В период беременности препарат не назначается. При острой необходимости разрешается использование Ципрофлоксацина в третьем триместре беременности под строгим наблюдением лечащего врача и с разрешения гинеколога.

Ципрофлоксацин не рекомендуется применять во время беременности

Во время кормления грудью следует перевести ребенка на искусственное вскармливание. Пока нет достаточных данных о возможности проникать Ципрофлоксацина в грудное молоко в форме капель. При приеме лекарственного средства в других формах, его следы обнаруживаются в молоке, поэтому лактацию лучше закончить или прервать на время лечения.

Независимо от причины заболевания глаза, лекарственный препарат назначается капельно в нижний конъюнктивный мешок.

При незначительном воспалении или средней степени течения заболевания следует принимать 1-2 капли раствора. Интервал между приемами составляет не менее 4 часов.
При легкой степени заболевания допускается закапывания через 5-6 часов.
При тяжелых формах болезни следует усилить дозировку. На составляет 1-2 капли раствора каждые 2 часа. С момента улучшения дозировка корректируется и подбирается с учетом анамнеза. Курс лечения во всех случаях подбирается индивидуально врачом.
При поставленной язве роговицы дозировка капель значительно увеличивается. В первый день приема необходимо принимать 1 каплю раствора каждые 15 минут в течение 6 часов. По истечение этого периода дозировка снижается до 1 капли в полчаса. На следующий день приема необходимо принимать 1 каплю раствора ежечасно. С 3 дня дозировка снижается до 1 капли с интервалом в 4 часа. Курс лечения составляет две недели. Если по прошествии этого периода не наблюдается полного выздоровления, лечение продолжается.

При приеме Ципрофлоксацина возможны следующие побочные изменения в организме:

покраснение конъюнктивы глаза;
ощущение зуда и инородного предмета в глазу;
болевые ощущения и резь;
тошнота и рвота;
развитие боязни света;
наличие неприятного привкуса после использования;
усиленное слезотечение или сухость;
появление пятен на роговицы;
снижение четкости зрения.

Побочным эффектом применения Ципрофлоксацина является тошнота и рвота

При использовании необходимо отказаться от ношения контактных линз.
Допустимо использование жестких линз, при этом перед закапыванием их следует снимать на 10-15 минут.
При одновременном применении нескольких видов глазных капель или мазей следует делать перерыв не менее 10 минут перед приемами.
При одновременном назначении аминогликозидов активность Ципрофлоксацина значительно возрастает.

Перед приемом любых антибактериальных капель следует проконсультироваться с офтальмологом. Только после постановки точного диагноза и определения степени тяжести назначается лечебная терапия.

источник

Антибактериальный препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий. Вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); некоторых внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.

Умеренно чувствительны к ципрофлоксацину (для их подавления требуются высокие концентрации) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенные внутриклеточно).

К ципрофлоксацину резистентны Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, также резистентны и к ципрофлоксацину.

Не эффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается крайне медленно: с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, с другой — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Препарат Ципрофлоксацин — капли ушные и глазные группы фторхинолонов, выпускаются во флаконе-капельнице на 5 мл. В состав входят ципрофлоксацин, тригидрат ацетата натрия, магнитол, дигидрат эдетата динатрия, хлорид бензалкония, вода дистиллированная. Одно из самых эффективных фторхинолонных средств. Широко применяется для лечения заболеваний глазного яблока и ушных проходов.

Существует две формы препарата Ципрофлоксацин: капли глазные и капли ушные. Он быстро устраняет болезненные ощущения и другие симптомы заболеваний, а также убирает бактерии, которые послужили причиной болезни. Из аптеки медицинское средство отпускается только по рецепту врача. Инструкция по применению прилагается.

Капли глазные и ушные Ципрофлоксацин показаны к применению при таких заболеваниях:

конъюнктивит;
кератит;
ячмень;
инфекционные болезни глаз при поражении глазного яблока инородными средствами;
при операционном вмешательстве как профилактика осложнений болезней глаз;
язва роговицы глаза;
блефарит;
отит;
профилактика заболеваний уха после операционного вмешательства.

Противопоказан к использованию до 1 года при лечении глаз, также при аллергических реакциях на действующие вещества средства. При беременности и кормлении грудью применение проводится под строгим контролем лечащего врача.

Препарат Ципрофлоксацин широкого спектра действия имеет антибактериальные свойства. При местном применении нарушает работоспособность и развитие ДНК бактерий, подавляет их функции роста и размножения. Вызывает поражение и разрушение клеточных стенок и мембран, что приводит к гибели клеток микроорганизмов.

Нетоксичен для клеток организма-носителя бактерий. При приеме данного средства не выявлено привыкания организма к действующим веществам препарата, не отмечается устойчивости к активным компонентам для системного лечения инфекций. Высокоэффективен в лечении устойчивых бактерий. Раствор действенен при мультирезистентной флоре. Пациенты отмечают быстрое и эффективное действие средства, несмотря на его низкую стоимость.

При лечении офтальмологических заболеваний инструкция по применению Ципрофлоксацина предлагает различные варианты в зависимости от тяжести патологии. При заболевании І степени в глаза нужно капать нечасто, 3 раза в день. При тяжелом заболевании ІІ степени препарат капают через каждый час. Офтальмолог уменьшит дозировку и частоту закапывания после облегчения инфекции.

При поражении глазного яблока язвой Ципрофлоксацин капают каждые 15 минут на протяжении первых 6 часов. Затем капают каждые 30 минут. На 2 день лечения капают каждый час. Далее, на протяжении 14 дней, капают каждые 4 часа.

При лечении отоларингологических заболеваний препарат закапывают в прочищенный слуховой проход уха.

Раствор комнатной температуры капают 2-4 раза за день. При необходимости медицинское средство используется чаще. Обязательно нужно осторожно прочистить наружный слуховой проход перед закапыванием. После закапывания больной должен держать голову в горизонтальном положении на протяжении 5-10 минут. Курс лечения назначается на 5-14 дней, в зависимости от заболевания.

Инструкция по применению рассматриваемого препарата данных о передозировке не имеет. При проглатывании капель побочных симптомов не возникает. Побочная симптоматика средства при применении для лечения слухового прохода не отмечается.

Капли глазные и ушные Ципрофлоксацин с другими средствами для лечения офтальмологических и отоларингологических заболеваний не взаимодействуют. При приеме Циклоспорина вместе с Ципрофлоксацином, возможно временное повышение в крови пациентов креатинина. Наблюдается несовместимость со щелочными растворами.

При применении Ципрофлоксацина возможны зуд, болезненные ощущения, жжение глазного яблока или слухового прохода. Редко встречается отек век пациента, слезотечение. Очень редко проявляется тошнота. Возможно развитие аллергических реакций на действующие вещества препарата.

Хранение средства должно осуществляться в недоступном для детей, сухом, темном месте. Температура хранения — до 25°C. Срок годности препарата — 3 года. После вскрытия срок годности — 4 недели. При проявлении аллергических реакций следует немедленно обратиться к врачу.

При развитии конъюнктивной гиперемии глаза следует обратиться к врачу для диагностики и смены лечения. Использование линз для корректировки зрения во время курса лечения не рекомендуется. Действующее вещество препарата, ципрофлоксацин, быстро и эффективно обезвреживает бактерии в организме человека, поэтому препарат широко применяется в медицинской практике.

Глазные капли Ципрофлоксацин – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, который используют для применения в офтальмологии, лекарственное средство также назначают для терапии ЛОР-заболеваний.

Ципрофлоксацин выпускается в виде глазных и ушных капель 0,3%, это бесцветный прозрачный или слегка желтоватый раствор.

В 1 миллилитре лекарственного препарата содержится 3 миллиграмма ципрофлоксацина в форме гидрохлорида моногидрата.

Вспомогательные компоненты: тригидрат ацетата натрия, маннитол, дигидрат эдетата динатрия, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота, очищенная вода.

Выпускается во флаконах с капельницей объемом 5 миллилитров, упаковка – пачки картонные.

Показания к применению в офтальмологии:

острый и подострый конъюнктивит;
блефарит;
кератит;
блефароконъюнктивит;
кератоконъюнктивит;
хронический дакриоцистит;
ячмень;
бактериальная язва роговой оболочки;
инфекционные поражения глаз после травм;
профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии до операции и после операции.

Показания к использованию в оториноларингологии:

наружный отит;
лечение и профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания к приему глазных капель Ципрофлоксацин:

Дозировки для лечения офтальмологических патологических процессов:

При легких и умеренных инфекциях – в конъюнктивальный мешок закапывают по одной – две капли каждые 4 часа, при тяжелых инфекциях – по две капли каждый час. После улучшения состояния дозировку уменьшают.
При бактериальной язве роговой оболочки – по одной капле каждые 15 минут в течение шести часов, затем по одной капле каждые тридцать минут до сна. Во второй день лечения закапывают по одной капле каждый час. С третьего по четырнадцатый день терапии закапывают по 1 капле каждые 4 часа.

Перед приемом антибактериальных капель Ципрофлоксацин необходимо прочистить наружный слуховой проход. Использовать раствор можно только комнатной температуры. Препарат закапывают по три – четыре капли в наружный слуховой проход, такую процедуру осуществляют два – четыре раза в сутки. После закапывания пациенту необходимо лечь на противоположный бок на пять – десять минут.

В единичных случаях капли разрешается закладывать в ухо после локального очищения, делать это следует при помощи ватного тампона, смоченного в растворе Ципрофлоксацин.

Продолжительность курса лечения составляет пять – десять дней. При необходимости врач может продлить лечение.

Нет сведений по передозировке лекарственным препаратом Ципрофлоксацин при использовании его в виде глазных капель.

При случайном применении раствора внутрь симптомы передозировки проявляются крайне редко, так как в одном флаконе содержится всего лишь 15 миллиграммов активного вещества, тогда как максимальная суточная доза для взрослых составляет 1 грамм, а для детей – 500 миллиграммов.

При случайном использовании лекарственного средства внутрь необходимо проконсультироваться с врачом.

При лечении глазными каплями Ципрофлоксацин возможно развитие побочных действий:

со стороны органов чувств – легкая болезненность и покраснения конъюнктивы или области наружного слухового прохода, жжение, зуд, в редких случаях возникает отек век, боязнь света, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту, снижение остроты зрения, кератит, кератопатия, появления роговичных пятен или инфильтрация роговицы;
прочие – приступы тошноты, аллергические реакции, присоединение вторичной инфекции.

Лекарственное взаимодействие глазных капель Ципрофлоксацин при совместном использовании с другими препаратами не выявлено.

Однако системное применение некоторых лекарств из группы хинолонов приводит к увеличению теофиллина в плазме крови, усиливает эффект от приема антикоагулянтов.

Временное повышение в сыворотке крови креатинина наблюдается при совместном употреблении ципрофлоксацина и циклоспорина.

Препарат Ципрофлоксацин не следует принимать со щелочными растворами.

Использование офтальмологического антибиотика Ципрофлоксацин при беременности и грудном кормлении возможно только в случаях, когда гораздо выше польза для матери, нежели вред для плода.

Лекарство хранить в месте, недоступном для детей, сухом и затемненном, при температуре не более 25 градусов.

Препарат годен три года. После открытия использовать глазные капли можно в течение четырех недель.

Препарат отпускается по рецепту.

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Регистрационный номер: ЛСР-001296/08-310714

Торговое название препарата: Ципрофлоксацин

Лекарственная форма: капли глазные и ушные

1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидрокинолин-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолин карбоновая кислота (в виде гидрохлорида моногидрата)

активный компонент: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в пересчете на ципрофлоксацин 3,0 мг;

вспомогательные компоненты: натрия ацетата тригидрат 0,68 мг, маннитол 46,00 мг, динатрия эдетата дигидрат 0,50 мг, бензалкония хлорид 0,10 мг, уксусная ледяная кислота до рН 4,5-5, вода очищенная до 1,0 мл.

ОПИСАНИЕ: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противомикробное средство, фторхинолон.

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, EdwardsieIla tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) — умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Cmax в плазме при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл. Средняя концентрация — ниже 2.5 нг/мл.

В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит (ячмень), инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

Гиперчувствительность, вирусный кератит, детский возраст (до 1 года — для глазных капель).

При беременности и в период лактации Ципрофлоксацин следует применять лишь тогда, когда возможная польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода (ребенка).

В офтальмологии: при легкой и умеренно тяжелой инфекции закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 часа, при тяжелой инфекции по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.

При бактериальной язве роговицы: по 1 капле каждые 15 минут в течение 6 часов, затем по 1 капле каждые 30 минут в часы бодрствования; на 2 день — по 1 капле каждый час в часы бодрствования; с 3 по 14 день — по 1 капле каждые 4 часа в часы бодрствования.

В оториноларингологии: осторожно очищается наружный слуховой проход. Рекомендуется, чтобы при употреблении раствор имел комнатную температуру или тела во избежание вестибулярной стимуляции. Препарат закапывают в наружный слуховой проход. Рекомендуемая доза — 3-4 капли 2-4 раза в день или чаще в зависимости от необходимости. Пациент должен лежать на противоположном больному уху боку в течение 5-10 минут после инсталляции. В единичных случаях после локального очищения можно закладывать в ухо, в наружный слуховой проход ватный тампон, смоченный раствором ципрофлоксацина; тампон может находиться в наружном слуховом проходе до следующей процедуры. В основном длительность лечения не должна превышать 5-10 дней. В некоторых случаях, лечение может быть продлено, если локальная флора является чувствительной.

Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы или в области наружного слухового прохода и барабанной перепонки, тошнота, редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление роговичных пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

Данные по передозировке ципрофлоксацина при использовании в форме глазных капель отсутствуют. При случайном применении препарата внутрь появление симптомов передозировки маловероятно, так как содержание препарата в одном флаконе капель крайне мало (15 мг), при максимальной суточной дозе для взрослого 1 г (500 мг для детей). При случайном применении препарата внутрь — проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействие капель Ципрофлоксацина с другими препаратами при одновременном применении не выявлено.

Имеются сведения, что системное применение некоторых хинолонов приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, влияет на метаболизм кофеина и усиливает действие пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин и его производные. Сообщалось о временном повышении уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, которым назначали циклоспорин вместе с системным применением ципрофлоксацина.

Ципрофлоксацин несовместим со щелочными растворами.

Раствор в виде глазных капель не предназначен для внутриглазных инъекций. При использовании других офтальмологических лекарственных средств интервал между их введением должен составлять не менее 5 минут. Применение препарата следует прекратить при появлении любых признаков гиперчувствительности. Пациента следует информировать о том, что если после применения капель длительное время продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, то следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу. В период лечения препаратом не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких контактных линз следует снять их перед закапыванием и вновь одеть через 15-20 минут после инсталляции препарата.

Капли глазные и ушные 0,30 %. По 5 мл раствора в белый полимерный флакон-капельницу закрытый полимерной крышкой с предохранительным кольцом. По одному флакону-капельнице вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

В недоступном для детей месте.

3 года. После вскрытия флакона хранить не более 4 недели.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ул. Ероилор 1А, Отопень, Румыния.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:

121596, г. Москва, ул. Горбунова, д. 2, стр. 204, тел./факс: (495) 269-00-39.

Препарат Ципрофлоксацин — капли ушные и глазные группы фторхинолонов, выпускаются во флаконе-капельнице на 5 мл. В состав входят ципрофлоксацин, тригидрат ацетата натрия, магнитол, дигидрат эдетата динатрия, хлорид бензалкония, вода дистиллированная. Одно из самых эффективных фторхинолонных средств. Широко применяется для лечения заболеваний глазного яблока и ушных проходов.

Капли глазные и ушные Ципрофлоксацин показаны к применению при таких заболеваниях:

конъюнктивит;
кератит;
ячмень;
инфекционные болезни глаз при поражении глазного яблока инородными средствами;
при операционном вмешательстве как профилактика осложнений болезней глаз;
язва роговицы глаза;
блефарит;
отит;
профилактика заболеваний уха после операционного вмешательства.

При лечении отоларингологических заболеваний препарат закапывают в прочищенный слуховой проход уха.

Обратите внимание: данная статья носит исключительно информационный характер и не является руководством к действию. Диагностировать причину заболевания и назначить правильное лечение может только врач. Поэтому при первых признаках заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту. Лечение должно проводиться своевременно во избежание осложнений. Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Выберите город
Выберите врача
Нажмите Записаться онлайн

Мы будем признательны, если вы поделитесь своим опытом в комментариях, это поможет другим людям быстрее решить свою проблему.

Вся информация на сайте носит исключительно справочный характер. Перед любым лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Меня таким антибиотиком когда-то от простатита лечили. Пугали что плохо болезнь лечится и т.д., а я неделю всего егоо пропил, потом еще витапростом и смартпростом пролечился и забыл вообще. А вот от ушной инфекци не особо помогает. Внучке третий день капаем и температуры все равно пляшет.

источник

Описание актуально на 20.08.2015

Латинское название: Ciprofloxacinum
Код АТХ: S03AA07
Действующее вещество: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum)
Производитель: ПАО “Фармак”, ЧАО “Технолог”, ОАО “Киевмедпрепарат” (Украина), ООО “Озон”, ОАО “Верофарм”, ОАО “Синтез” (Россия), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния)

Ушные и глазные капли Ципрофлоксацин содержат ципрофлоксацина гидрохлорид в концентрации 3 мг/мл (в пересчете на чистое вещество), трилон Б, бензалкония хлорид, хлорид натрия, очищенная вода.

В глазной мази активное вещество также содержится в концентрации 3 мг/мл.

Таблетки Ципрофлоксацин: 250, 500 или 750 мг ципрофлоксацина, МКЦ, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, гипромеллоза, натрия кроскармелоза, тальк, стеарат магния, двуокись кремния коллоидная безводная, макрогол 6000, добавка Е171 (титана диоксид), полисорбат 80.

Раствор для инфузий содержит действующее вещество в концентрации 2 мг/мл. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрия, молочная кислота, разбавленная кислота соляная, вода д/и.

Капли глазные и ушные 0,3%.
Концентрат для инфузионной терапии 2 мг/мл.
Таблетки, покрытые п/о 250 мг, 500 мг и 750 мг.
Мазь офтальмологическая 0,3%.

Код АТХ применяемых в отологии и офтальмологии лекарственных форм — S01AX13.

Бактерицидное.

Антибиотик Ципрофлоксацин является ранним фторхинолоном (препарат 1-го поколения) и применяется преимущественно при госпитальных инфекциях. Средство хорошо проникает в клетки и ткани (включая клетки бактерий и макроорганизмов) и имеет хорошие фармакокинетические параметры.

Механизм действия препарата обусловлен способностью угнетать ДНК-гиразу (фермент бактериальных клеток) с нарушением синтеза ДНК, деления и роста микроорганизмов.

В Википедии указывается, что на фоне применения препарата не вырабатывается устойчивость к прочим, не относящимся к группе ингибиторов гиразы, антибиотикам. Это делает Ципрофлоксацин высокоэффективным в отношении бактерий, устойчивых к действию пенициллинов, каминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов и ряда других антибиотиков.

Наибольшую активность проявляет в отношении Грам (-) и Грам (+) аэробов: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Эффективен при инфекциях, вызванных: штаммами стафилококков (в том числе продуцирующих пенициллиназу), отдельными штаммами энтерококков, легионелл, кампилобактерий, хламидий, микоплазм, микобактерий.

Активен в отношении продуцирующей бета-лактамазы микрофлоры.

Анаэробы умеренно чувствительны или резистентны к препарату. Поэтому пациентам со смешанной анаэробной и аэробной инфекцией лечение ципрофлоксацином следует дополнять назначением линкозамидов или Метронидазола.

Резистентными к антибиотику являются: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Резистентность микроорганизмов к препарату формируется медленно.

После приема таблетки препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в ЖКТ.

Основные фармакокинетические показатели:

биодоступность — 70%;
ТCmax в плазме крови — 1–2 ч после приема;
T½ — 4 ч.

С плазменными белками связывается от 20 до 40% вещества. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в биологических жидкостях и тканях организма, причем его концентрация в тканях и жидкостях может существенно превышать плазменную.

Через плаценту проникает в цереброспинальную жидкость, экскретируется в грудное молоко, высокие концентрации фиксируются в желчи. До 40% принятой дозы элиминируется в течение 24 ч в неизмененном виде почками, часть дозы выводится с желчью.

Ципрофлоксацин назначают для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов, органов малого таза, костей, кожи, суставов, брюшной полости, респираторного тракта, урогенитальных и послеоперационных инфекций, вызванных чувствительной к препарату флорой.

Препарат может применяться у пациентов с иммунодефицитными состояниями (в т.ч. при состояниях, которые развиваются при нейтропении, или обусловлены применением иммуносупрессоров).

Ципрофлоксацин (как и другие ранние фторхинолоны) является предпочтительным препаратом при лечении ИМП, включая, в том числе, госпитальные инфекции.

Благодаря способности хорошо проникать в ткани и, в частности, в ткань предстательной железы, фторхинолоны практически не имеют альтернативы при лечении бактериального простатита.

Проявляя высокую активность в отношении наиболее вероятных возбудителей госпитальной пневмонии (золотистого стафилококка, энтеробактерий и синегнойной палочки), имеет важное значение при пневмонии, связанной с необходимостью проведения искусственной вентиляции легких.

Читайте также: 5 нок и ципрофлоксацин

Если возбудителем заболевания является P.aeruginosa, перед назначением препарата следует установить ее чувствительность к ципрофлоксацину. Это связано с тем, что в отделениях интенсивной терапии более трети штаммов синегнойной палочки невосприимчивы к препарату.

Важное значение препарат имеет при интраабдоминальных хирургических инфекциях и инфекциях гепатобилиарной системы. Для профилактики инфицирования он может быть назначен больным с панкреонекрозом.

Фторхинолоны не используются при инфекциях ЦНС. Это связано с их невысокой пенетрацией (проникновением) в цереброспинальную жидкость. При этом они эффективны при менингите, возбудителями которого являются устойчивые к цефалосплоринам 3-го поколения Грам (-) бактерии.

Наличие нескольких лекарственных форм позволяет использовать препарат для проведения ступенчатой терапии. При переходе с введения Ципрофлоксацина в/в на пероральный прием с целью поддержания терапевтической концентрации дозу для приема внутрь следует увеличить.

Так, если больному было назначено введение 100 мг внутривенно, то внутрь ему следует принимать 250 мг, а, если в вену вводилось 200 мг, то 500 мг.

В офтальмологии применяется при поверхностных бактериальных инфекциях глаза (глаз) и его придатков, а также при язвенном кератите.

Показания к применению Ципрофлоксацина в отологии: острый бактериальный отит внешнего уха и острый бактериальный отит среднего уха у пациентов с тимпаностомической трубкой.

Противопоказания при системном применении:

гиперчувствительность;
беременность;
лактация;
выраженная дисфункция почек/печени;
указания на вызванный применением хинолонов тендинит в анамнезе.

Капли для глаз и ушей противопоказаны при грибковых и вирусных инфекциях глаз/ушей, при непереносимости Ципрофлоксацина (или других хинолонов), в периоды беременности и кормления грудью.

Детям таблетки и раствор для в/в введения можно назначать с 12 лет, глазные и ушные капли — с 15 лет.

Препарат отличается хорошей переносимостью. Наиболее частые побочные действия при в/в введении и приеме внутрь:

головокружение;
утомление;
головная боль;
тремор;
возбуждение.

В справочнике Видаль сообщается, что в единичных случаях у пациентов фиксировались:

потливость;
нарушения походки;
периферические нарушения чувствительности;
приливы;
внутричерепная гипертензия;
депрессия;
чувство страха;
расстройства зрения;
метеоризм;
боли в животе;
нарушение пищеварения;
тошнота/рвота;
диарея;
гепатит;
некроз гепатоцитов;
тахикардия;
артериальная гипертензия(редко);
кожный зуд;
появление высыпаний на коже.

Исключительно редкие побочные эффекты: бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке, артралгия, петехии, злокачественная экссудативная эритема, васкулит, синдром Лайелла, лейко- и тромбоцитопения, эозинофилия, анемия, гемолитическая анемия, тромбо- или лейкоцитоз, повышение плазменной концентрации ЛДГ, билирубина, ЩФ, трансаминаз печени, креатинина.

Применение в офтальмологии сопровождается:

часто — ощущением дискомфорта и/или присутствия инородного тела в глазу, появлением белого налета (как правило, у пациентов сязвенным кератитом и при частом использовании капель), образование кристалликов/чешуек, свербеж и гиперемия конъюнктивы, покалывание и жжение;
в единичных случаях — кератит/кератопатия, отек век, окрашивание роговицы, реакции гиперчувствительности, слезотечение, снижение остроты зрения, фотофобия, инфильтрация роговицы.

Побочные эффекты, которые связаны или возможно связаны с применением препарата, обычно слабо выражены, не представляют угрозы и проходят без лечения.

У больных с язвенным кератитом появляющийся белый налет не оказывает негативного влияния на лечение заболевания и параметры зрения и исчезает самостоятельно. Как правило, он появляется в период от 1-7 дней после начала курса применения препарата и исчезает сразу же или в течение 13-ти дней после его прекращения.

Неофтальмологические нарушения при использовании капель: появление неприятного привкуса во рту, в редких случаях — тошнота, дерматит.

При использовании в отологии возможны:

часто — свербеж в ухе;
в отдельных случаях — звон в ушах, головная боль, дерматит.

Суточная доза для взрослого человека варьирует в пределах от 500 мг до 1,5 г/сут. Делить ее следует на 2 приема с интервалом в 12 ч.

Для предупреждения кристаллизации солей в моче антибиотик следует принимать с большим объемом жидкости.

Разовую дозу подбирают в зависимости от диагноза:

урогенитальные инфекции— от 2*250 до 2*500 мг при неосложненных острых, от 2*500 до 2*750 мг при осложненных;
цистит у женщин перед менопаузой — 500 мг (однократно);
инфекции респираторного тракта (в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания) — от 2*500 до 2*750 мг;
гонорея — 500 мг однократно при острой неосложненной и от 2*500 до 2*750 мг мг, если у больного диагностирована экстрагенитальная форма заболевания, а также в случаях, когда заболевание протекает с осложнениями ;
поражения суставов и костей, тяжелые, угрожающие жизни больного, инфекции, септицемия, перитонит (в частности, при наличии Pseudomonas, Streptосоccus или Staphylococcus) — 2*750 мг;
гастроинтестинальные инфекции — от 2*250 до 2*500 мг;
ингаляционная форма сибирской язвы — 2*500 мг;
профилактикаинвазивных инфекций, вызванных N. meningitidіs — 1*500 мг.

Лечение продолжают, пока не будут купированы клинические симптомы, и еще несколько дней после их исчезновения и нормализации температуры тела. В большинстве случаев курс длится от 5 до 15 дней, при поражениях суставов и костной ткани его продлевают до 4-6 недель, при остеомиелите — до 2-х месяцев.

Больным с дисфункцией почек требуется коррекция дозы и/или длительности интервала.

Ципрофлоксацин в ампулах рекомендуется вводить внутривенно в виде капельной инфузии. Доза для взрослого человека — 200-800 мг/сут. Продолжительность курса в среднем от 1 недели до 10 дней.

При урогенитальных инфекциях, поражениях суставов и костей или ЛОР-органов больному дважды в течение дня вводят по 200-400 мг. При инфекциях респираторного тракта, внутрибрюшных инфекциях, септицемии, поражениях мягких тканей и кожи разовая доза при той же кратности применений составляет 400 мг.

При дисфункции почек стартовая доза — 200 мг, впоследствии ее корректируют с учетом Clcr.

В случае применения ампул в дозе 200 мг продолжительность инфузии — 30 минут, при введении препарата в дозе 400 мг — 1 час.

Уколы Ципрофлоксацина не назначают.

При язвенном кератите лечение проводят по следующей схеме:

1 сутки — в первые 6 часов в конъюнктивальную полость вводят по 2 капли раствора через каждые 15 минут, затем интервалы между инстилляциями увеличивают до получаса (разовая доза та же — 2 капли);
2 сутки — 2 капли с интервалом между инстилляциями в 60 минут;
3-14 сутки — 2 капли с интервалом между инстилляциями в 4 часа.

Лечение при язвенном кератите может длиться дольше 14 дней. Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом.

При поверхностных бактериальных инфекциях глаза и его придатков стандартная доза — 1-2 капли при кратности применений 4 р./сут. В особо тяжелых случаях в первые 48 часов больному закапывают по 1-2 капли через каждые 2 часа.

Лечение длится от 7 до 14 дней.

После инстилляции для снижения системной абсорбции введенного в глаз лекарства рекомендуется носослезная окклюзия.

В случае сопутствующего лечения другими офтальмологическими препаратами для местного применения следует выдерживать 15-тиминутные интервалы между их введением и введением Ципрофлоксацина.

В отологии стандартная доза препарата — 4 капли в предварительно очищенный слуховой проход пораженного уха 2 р./сут.

Пациентам, использующим ушные тампоны, дозу повышают только при первом применении препарата: детям вводят 6, взрослым — 8 капель.

Курс не должен длиться больше 10 дней. При необходимости его продления следует определить чувствительность местной флоры.

В случае применения других средств для местного применения между их введением и введением Ципрофлоксацина необходимо выдерживать интервал в 10-15 минут.

Дозировка детям от 15-ти лет: по 3 капли дважды в течение суток.

Влияние нарушения функции почек/печени на фармакокинетические параметры препарата в форме ушных и глазных капель не изучалось.

Чтобы избежать вестибулярной стимуляции, раствор перед введением в слуховой проход подогревают до температуры тела.

Пациент должен лечь на противоположный относительно пораженного уха бок. В таком положении ему рекомендуется оставаться еще в течение 5-10 минут после закапывания раствора.

Также допускается после местного очищения ввести на 1-2 дня в слуховой проход смоченный в растворе тампон из гигроскопичной ваты или марли. Для насыщения препаратом его следует смачивать дважды в день.

Чтобы избежать загрязнения кончика флакона-капельницы и раствора, не следует прикасаться капельницей к векам, ушной раковине, наружному слуховому проходу, прилегающим к ним участкам и любым другим поверхностям.

Принципиальной разницы в том, как принимать препараты разных производителей, нет: инструкция по применению Ципрофлоксацин-АКОС аналогична инструкции на Ципрофлоксацин-ФПО, Ципрофлоксацин-Промед, Веро-Ципрофлоксацин или Ципрофлоксацин-Тева.

Для детей и подростков моложе 18-ти лет препарат рекомендуется назначать только в случае устойчивости возбудителя к другим химиотерапевтическим средствам.

Специфических симптомов при передозировке Ципрофлоксацина нет. Больному показано промывание желудка, прием рвотных препаратов, создание кислой реакции мочи, введение большого объема жидкости. Все мероприятия следует проводить на фоне поддержания функции жизненно важных систем и органов.

Перитонеальный диализ и гемодиализ способствуют выведению 10% принятой дозы.

Специфического антидота у препарата нет.

Применение в комбинации с Теофиллином способствует повышению плазменной концентрации и увеличению Т1/2 последнего.

Al/Mg содержащие антациды способствуют замедлению абсорбции ципрофлоксацина и тем самым снижают его концентрацию в моче и крови. Между приемами этих препаратов следует выдерживать интервалы продолжительностью не менее 4 часов.

Ципрофлоксацин усиливает эффект кумариновых антикоагулянтов.

Взаимодействие Ципрофлоксацина для применения в отологии и офтальмологии c другими препаратами не изучалось.

Образец рецепта на латинском:

Хранить препарат следует при комнатной температуре, в месте, недоступном для детей.

Для раствора, ушных и глазных капель — 2 г (содержимое вскрытого флакона должно быть использовано в течение 28 суток), для таблеток — 3 г.

Из-за вероятности возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС у пациентов с ее патологией в анамнезе препарат может применяться исключительно по жизненным показаниям.

С осторожностью назначают Ципрофлоксацин при понижении порога судорожной готовности, эпилепсии, поражениях мозга, тяжелом церебросклерозе (повышается вероятность нарушения кровоснабжения и инсульта), при серьезных нарушениях функции печени/почек, в пожилом возрасте.

В период лечения рекомендуется избегать УФ и солнечного облучения и повышенной физической активности, контролировать кислотность мочи и питьевой режим.

У пациентов с щелочной реакцией мочи фиксировались случаи кристаллурии. Во избежание ее развития недопустимо превышать терапевтическую дозу препарата. Кроме того, больному требуются обильное питье и поддержание кислой реакции мочи.

Боли в сухожилиях и появление признаков тендовагинита являются сигналом для прекращения лечения, поскольку не исключена вероятность воспаления/разрыва сухожилия.

Ципрофлоксацин может тормозить скорость психомоторных реакций (в особенности на фоне алкоголя), о чем следует помнить пациентам, работающим с потенциально опасными устройствами.

При развитии тяжелой диареи, следует исключить псевдомембранозный колит, т.к. указанное заболевание является противопоказанием к применению препарата.

При необходимости одновременного в/в введения барбитуратов следует контролировать функцию ССС: в частности, показатели ЭКГ, ЧСС, АД.

Жидкая офтальмологическая форма препарата не предназначена для внутриглазных инъекций.

Синонимы: Ципрофлоксацин-Тева, Басиджен, Ципрофлоксацин-ФПО, Ифиципро, Ципрофлоксацин-Промед, Проципро, Ципрофлоксацин-АКОС, Ципринол, Ципродокс, Цифран, Экоцифол, Цепрова.

Аналоги Ципрофлоксацина со сходным механизмом действия: Абактал, Гатиспан, Заноцин, Ивацин, Левотек, Левофлоксацин, Моксимак, Нолицин, Офлоксацин, Офлоцид, Пефлоксацин, Элефлокс.

Детям Ципрофлоксацин можно применять в качестве препарата 2 и 3-й линии для лечения осложненных ИМП и пиелонефрита, вызванных E. coli (клинические исследования проводились в группе детей 1-17 лет), для снижения риска развития или прогрессирования сибирской язвы в случае аэрогенного контакта с B. anthracis.

Также его назначают для лечения вызванных P. aeruginosa легочных осложнений у детей с муковисцидозом (клинические исследования проводились в группе пациентов 5-17 лет).

Во время исследований лечение назначалось только пациентам с указанными выше диагнозами. Опыт применения при наличии других показаний ограничен.

Дозировка детям подбирается в зависимости от диагноза.

В период лечения Ципрофлоксацином алкоголь противопоказан.

Безопасность применения и действенность препарата при беременности не установлены.

Эксперименты на животных показали, что у молодых животных препарат вызывал артропатию. Применение доз, превышающих в 6 раз среднесуточную для человека, у беременных самок крыс и мышей не провоцировало каких-либо отклонений в развитии плода.

У кроликов, получавших 30 и 100 мг/кг Ципрофлоксацина внутрь, фиксировались нарушения функции ЖКТ и, как следствие этого, потеря массы тела и увеличение случаев невынашивания беременности. Тератогенного действия при этом выявлено не было.

При введении в вену препарата в дозе 20 мг/кг также не отмечалось тератогенного действия и токсического действия на эмбрион и организм матери.

Использование при беременности Ципрофлоксацина для местного применения возможно при наличии показаний и при условии, что польза для материнского организма превысит риски для плода.

В соответствии с классификацией FDA препарат относится к категории С.

Ципрофлоксацин выделяется в молоко, поэтому кормящим женщинам необходимо решить (с учетом степени важности применения препарата для матери), прекращать грудное вскармливание или отказаться от лечения Ципрофлоксацином.

Местные формы в период лактации используют с осторожностью, т.к. неизвестно проникает ли в этом случае лекарство в грудное молоко.

Отзывы о Ципрофлоксацине в таблетках можно встретить самые разные: кто-то считает препарат эффективным, кто-то сложил о нем прямо противоположное мнение. При этом практически в каждом отзыве есть упоминания о побочных эффектах, которые возникали на фоне лечения препаратом.

Глазные капли оцениваются пациентами как средство, не имеющее недостатков. Они “действительно лечат и лечат быстро”.

По мнению врачей, плюсами Ципрофлоксацина являются:

высокая бактерицидная активность;
широкий спектр антимикробного действия, включающий Грам (-) и Грам (+) аэробов, микоплазмы, хламидии, микобактерии;
способность хорошо проникать в клетки и ткани макроорганизма, создавая там концентрации, превышающие сывороточные или близкие к ним;
длительный Т1/2 и наличие постантибиотического эффекта (благодаря этому препарат достаточно принимать всего 2 р./сут.);
доказанная эффективность при лечении госпитальных и внебольничных инфекций любой (практически) локализации (его применяют при ангине, ИМП, инфекциях костей, кожи и т.д.);
возможность применения при тяжелых инфекциях (в условиях стационара) в качестве
эмпирической антибактериальной терапии;
хорошая переносимость.

Средняя цена Ципрофлоксацина в таблетках по 500 мг в Украине — 22 грн (упаковка №10), стоимость антибиотика в таблетках 250 мг (упаковка №10) — 9-10 грн. Цена Ципрофлоксацина в форме раствора для инфузионной терапии — в среднем 22,5 грн. Цена ампулы с каплями для глаз/ушей в Харькове или Киеве — 17-19 грн.

В российских аптеках стоимость таблеток 500 мг — от 33 руб., таблеток 250 мг — от 18 руб. Раствор можно купить в среднем за 35 руб. Цена глазных капель Ципрофлоксацин — от 17 руб.

источник