Амоксиклав при стафилококке в мазке

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, — вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) — чувствителен;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Так уж сложилось, что окружающий нас мир населен не только дружественными существами, и у человека есть множество вредителей, большинство из которых даже невозможно рассмотреть без помощи микроскопа. Речь идет о бактериях – мельчайших микроорганизмах, которые в организме человека находят все условия для своего развития и размножения. При этом стафилококковая инфекция считается одной из самых популярных причин различных заболеваний. Недаром практически все противомикробные средства рассчитаны на борьбу именно с этой бактерией. Но применяя антибиотики от стафилококка, нужно помнить, что эти древние бактерии в процессе эволюции научились бороться с используемыми против них препаратами и стали более устойчивыми к их воздействию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Как мы уже говорили, многие препараты узкой направленности и практически все антибиотики широкого спектра действия можно с успехом применять для избавления от стафилококка. Но есть один нюанс. Стафилококковая инфекция – это общее понятие, которым объединены несколько разновидностей стафилококка. Некоторые из них абсолютно безвредны, а другие виды способны вызывать различные заболевания у человека.

Всего на сегодняшний день насчитывается более 50 видов стафилококка. Большинство из них обитает вокруг нас, не принося никакого вреда. Более 14 разновидностей бактерии живут у нас на коже и при стабильной работе иммунной системы также не вызывают никаких заболеваний.

Нужно сказать, что большая часть стафилококков можно с уверенностью отнести к непатогенным микроорганизмам. И лишь 4 разновидности этой шарообразной бактерии претендуют на отнесение их к условно-патогенной микрофлоре. Это штаммы:

Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка) – самого опасного из всех разновидностей бактерий,
Staphylococcus epidermidis (эпидермального стафилококка),
Staphylococcus haemolyticus (гемолитического стафилококка),
Staphylococcus saprophyticus (сапрофитного стафилококка).

Золотистый стафилококк – довольно распространенная разновидность бактерии, которую можно обнаружить как в почве или воздухе, так и на поверхности кожи и слизистых оболочек человека. Активизация микроорганизма происходит, если нарушена микрофлора кишечника или снижен общий/местный иммунитет.

При подходящих условиях патогенность бактерий этого вида неоспорима. Они вырабатывают вещества, способные разрушать белок, лейкоциты и эритроциты человеческого организма, увеличивать свертываемость плазмы крови, синтезировать токсические вещества, вызывающие диарею и компоненты, поражающие кожные покровы. Именно с этой инфекцией связывают множественные патологии кожи и подкожной клетчатки, воспалительные заболевания дыхательной системы, головного мозга, нервной, мочеполовой и пищеварительной системы, органов слуха и зрения. Золотистый стафилококк может стать причиной воспаления тканей сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем. С ним связывают множественные пищевые интоксикации и синдром токсического шока.

Проникая в организм, бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы, протекающие по типу абсцессов. Мало того, золотистый стафилококк сам способен разрушать клетки иммунной системы, ослабляя ее работу и создавая благоприятную почву для своего дальнейшего размножения и генерализации воспалительного процесса.

Самое интересное, что у грудных деток имеется врожденный иммунитет к золотистому стафилококку. В дальнейшем организм начинает вырабатывать антитела к нему, но стоит лишь нарушиться микрофлоре кишечника, как попавший в организм стафилококк начинает проявлять повышенную активность и сводит работу иммунной системы на нет.

Для лечения патологий, вызванных золотистым стафилококком, применяют антимикробные препараты. Но бактерия настолько приспособлена к выживанию в неблагоприятных условиях, что антибиотики от стафилококка помогают далеко не всегда. Устойчивость стафилококков этого вида к антибиотикам делает его опасным даже в условиях стационара. Золотистый стафилококк по мнению ВОЗ является основным виновником внутрибольничных инфекций.

Эпидермальный стафилококк – это представитель микрофлоры нашего тела, который всегда присутствует на коже и слизистых. Попадая внутрь организма, он подвергается атакам иммунной системы, но в отличие от золотистого стафилококка не способен повлиять на ее работу, поэтому считается менее опасным.

Но то, что бактерия селится на кожных покровах, делает ее коварным врагом в медучреждениях. Недостаточная стерильность инструмента и имплантатов, несоблюдение требований гигиены и санитарии приводят к заражению условно-патогенной бактерией людей, организм которых ослаблен болезнью. Понятно, что присоединение стафилококковой инфекции приводит к различного рода воспалительным осложнениям.

Гемолитический стафилококк – бактерия, приводящая к разрушению эритроцитов под действием вырабатываемых ним токсинов. Средой его обитания считается воздух и почва, хотя в некоторых количествах его можно обнаружить и на коже. Попадая в организм через рот, он чаще всего вызывает ангину и другие виды тонзиллитов. Но не нужно исключать его участия в развитии многих кожных, мочеполовых и некоторых других инфекций.

Эта разновидность бактерий также устойчива к большинству антибиотиков, что вызывает проблемы в лечении заболеваний, вызванных гемолитическим стафилококком.

Сапрофитный стафилококк выбирает для своего обитания влажные места в области генитальных складок и слизистой половых органов, и поражает чаще женщин, чем мужчин, вызывая воспалительные патологии мочеполовой системы. Чаще всего это цистит и уретрит, реже воспаление почек. Это наименее распространенный вид стафилококков, способных вызывать болезни у человека, что связано с его предпочтениями в плане места жительства.

Бактерия устойчива к различным условиям внешней среды, но не способна противостоять сильному иммунитету человека. Сапрофитный стафилококк проявляет чувствительность к большинству антибиотиков. Но если отнестись к лечению несерьезно или не закончить его, есть вероятность, что отдельные представители бактериальной сапрофитной флоры выживут и станут более устойчивыми к препаратам, призванным бороться с ними.

Стафилококковая инфекция – общее понятие, объединяющее в себе множество различных воспалительных патологий с локализацией в различных частях организма. Симптомы зависят от того, насколько глубоко инфекция углубилась внутрь, как активно размножается, и каковы возможности иммунной системы человека в борьбе с возбудителем болезни.

Когда «Амоксиклав» и «Суммамед», очень полюбившиеся врачам за высокую эффективность в борьбе с различными видами бактериальной инфекции, назначают пациентам специалисты из разных областей медицины, у пациентов возникает сомнение: как можно одним препаратом лечить совершенно разные патологии? Оказывается можно, и вполне успешно.

Дело в том, что тот же самый стафилококк может стать причиной множества не связанных между собой заболеваний, при этом очаги поражения могут располагаться как внутри, так и снаружи организма. Рассмотрим в каких ситуациях врач общей практики или специалист может назначить антибиотики от стафилококка, т.е. какие болезни способна вызывать стафилококковая инфекция.

Начнем с золотистого стафилококка. Он чаще всего становится причиной:

воспалительных процессов на коже и в области подкожной клетчатки, в результате чего на поверхности тела образуются:
- фурункулы (нарывы),
- пиодермии (гнойные воспаления на коже),
- сикозы (воспаление волосяных фоликулов в области носа, бровей, волосистой части головы, усов, лобка, подмышек и т.д.),
- абсцессы (гнойно-некротические изменения кожного покрова и жировой клетчатки),
- флегмоны (разлитое гнойное воспаление поверхностный и более глубоких тканей без определенных границ),
- пустулы с гнойной жидкостью внутри (везикулопустулез),
- панацирий или воспаление кожи на крайней фаланге пальца,
- ожогоподобный кожный синдром (эксфолиативный дерматит или болезнь Риттера), когда поверхность кожи ведет себя как обожженная, сначала краснеет и отекает, затем на ней образуются трещины и пузыри, она начинает шелушиться и приобретает багровый оттенок.
Поражений слизистой глаз (стафилококковый конъюнктивит)
Воспалений костной и хрящевой ткани (остеомиелит, артрит и т.д.),
Воспалительных процессов в носоглотке (чаще всего стафилококковая ангина, трудно поддающаяся лечению антибиотиками пенициллинового ряда, а также ринит с выделением гнойного секрета, фарингит).
Воспалительных процессов в нижних дыхательных путях (бронхиты, трахеиты, плевриты, пневмония, протекающие с осложнениями или на фоне других инфекционных патологий, чаще всего при высокой температуре).
Воспаления тканей сердца (поражение внутренней оболочки сердца и его клапанов вследствие проникновения туда инфекции с током крови, в результате чего возникает сердечная недостаточность).
Острых токсикоинфекций, которые становятся причиной воспаления тканей кишечника (энтерит, энтероколит) с повышением температуры, зеленоватым стулом, частой рвотой.
Поражений головного мозга и ЦНС (воспаление мозговых оболочек и абсцесс мозга).
Воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.).
Септического поражения (заражение крови). Различают:
- септикопиемию, когда инфекция с кровью распространяется по организму и вызывает появление гнойных очагов в разных его местах,
- септицемию, при которой возникает интоксикация организма бактериальными выделениями (в тяжелых случаях развивается инфекционно-токсический шок с падением АД, потерей сознания, комой).

Гемолитический стафилококк чаще всего становится причиной тяжелой гнойной ангины, лечение которой затруднено из-за высокой устойчивости возбудителя болезни к изменяющимся условиям окружающей среды и воздействию антибиотиков. Препараты для лечения тонзиллита, вызванного Staphylococcus haemolyticus, подбирают с трудом, учитывая резистентность многих его штаммов к большинству антибиотиков. Но и в этом случае добиться полной иррадикации возбудителя удается не всегда. После курса лечения антибиотиками от стафилококка бактерия может просто затаиться и выжидать подходящего момента, чтобы вновь проявить себя во всей «красе».

Не намного реже гемолитический стафилококк становится причиной кожных и мочеполовых инфекций. Часто его выявляют у беременных женщин, организм которых ослаблен работой за двоих, у людей с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, истощающими силы человека.

В принципе, этот вид бактерий способен вызывать все те патологии, которые характерны и для золотистого его сородича. И болезни в большинстве случаев также будут протекать с повышением температуры, увеличением лимфоузлов, сильной слабостью и утомляемостью, а также с большой вероятностью осложнений на близлежащие органы.

Эпидермальный стафилококк чаще всего становится причиной кожных инфекций, поэтому при развитии гнойно-воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки подозрение в первую очередь падает на него, ведь именно этот вид стафилококковой инфекции привык селиться на поверхности тела. И мы к нему уже так привыкли, что даже не задумываемся о возможных последствиях травматического повреждения кожи или приема пищи немытыми руками, покуда иммунная система не даст сбой и условно-патогенный микроорганизм не напомнит о себе болезненными симптомами.

Да то, что Staphylococcus epidermidis привык жить на поверхности тела, вовсе не значит, что он не может попасть внутрь перроральным путем, т.е. через рот, или углубившись в рану на коже. Таким образом, эпидермальный стафилококк может стать причиной кишечных инфекций и воспалительных процессов внутренних органов. Но в отличие от гемолитического и золотистого вида бактерий Staphylococcus epidermidis не будет вызывать тяжелых симптомов. Болезнь в большинстве случаев протекает подостро без сильного повышения температуры, увеличения лимфоузлов и других опасных проявлений.

Но опасность эпидермального стафилококка в том, что он провоцирует большое число внутрибольничных инфекций, вызывая нагноение в зоне введения катетеров и хирургических вмешательств, при которых производится разрез кожи, если дезинфекция инструментов и кожи оказалась недостаточной, либо пациент сам занес инфекцию в рану при помощи рук.

Тем не мене, инфекция есть инфекция, и без антибиотиков избавиться от нее будет сложно, особенно, если речь идет о воспалении внутренних органов. И если при кожных патологиях иногда получается обойтись лишь помощью антисептиков, используемых для очищений раны от бактерий, то при внутренних болезнях такая практика не работает, а значит даже от эпидермального стафилококка приходится принимать системные антибиотики.

С сапрофитным стафилококком ассоциируют преимущественно заболевания мочевыделительной системы, хотя его можно обнаружить и при гинекологических патологиях. Чаще всего сапрофитикус виновен в развитии циститов, уретритов и воспалительных патологий мужского полового органа (баланит, баланопостит). Но и тогда на него думают далеко не в первую очередь, ведь распространенность сапрофитного вида стафилококка очень низка (порядка 5 %).

Перроральный путь проникновения инфекции в организм в этом случае неактуален. Вряд ли кто-то станет употреблять пищу после посещения туалета немытыми руками. А болезни у детей вообще не связывают с Staphylococcus epidermidis.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Но вернемся к нашим препаратам, при помощи которых врачи в настоящее время борются со стафилококковой инфекцией. Если раньше назначали преимущественно цефалоспорины и пенициллины, то на сегодня в лечении стафилококка задействуют и другие группы антибиотиков: линкозамиды, сульфаниламидные препараты, макролиды, фторхинолоны (при гнойных инфекциях), современные антибиотики гликопептиды и др.

Но опять же, в нетяжелых случаях стафилококковой инфекции в первую очередь обращаются именно к пенициллинам, предпочитая их защищенные варианты, и цефалоспоринам, обязательно учитывая вид возбудителя.

Поскольку самым распространенным и опасным возбудителем различных внутренних и наружных воспалиельных заболеваний считается золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), то начать обзор эффективных препаратов при стафилококковой инфекции стоит именно с него.

К антибиотикам, убивающим золотистый стафилококк, относятся:

защищенные и незащищенные пенициллины («Ампициллин», «Бензилпенициллин», «Амоксициллин» чистый или в сочетании с клавуоновой кислотой, «Аугментин», «Метициллин», «Диклоксациллин», «Флемоксин солютаб» и т.д.),
цефалоспорины 2-3 поколений («Цефалексин», «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефуроксим», «Оспексин», «Флексин» и т.д.),
макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Кларитромицин», «Олеандомицин» и др.),
линкозамиды («Клиндамицин», «Линкомицин»),
фторхинолоны («Офлоксацин», «Моксифлоксацин» и др.),
аминогликозиды («Гентамицин»),
тетрациклины («Доксициклин»),
нитрофураны («Фуразидин», «Фурамаг», «Нифуроксазид» и др.),
карбопенемы («Имипенем», «Тиенам»),
новые антибиотики: гликопептид «Ванкомицин», оксазолидон «Линезолид», другие – «Фузидин» в сочетании с «Бисептолом» (препарат из группы сульфаниламидов) и т.д.

Список препаратов, эффективных от золотистого стафилококка можно продолжать и далее, он довольно обширен. Но это вовсе не значит, что лекарства назначают с одинаковой частотой. В большинстве случаев обращаются к защищенным пеницилинам (например, «Аугментин»), «Метициллину» (хотя и у него уже не та эффективность, что была ранее, до появления метициллинрезистентных штаммов), цефалоспоринам (например, «Цефуроксим»).

Нитрофураны назначают в основном при стафилококке в кишечнике и мочевыделительной системе. «Гентамицин» есть смысл назначать при гиперчувствительности к бета-лактамным препаратам. А «Доксициклин», фторхинолоны и новые антибиотики принято назначать лишь в очень тяжелых случаях гнойного воспаления.

Говоря об эффективности макролидов и линкозамидов не нужно забывать, что это препараты с бактериостатическим действием, которые не убивают микроорганизмов, а тормозят их размножение. Чтобы уничтожить популяцию золотистого стафилококка в организме нужно принимать такие лекарства в больших дозировках.

Бороться с золотистым стафилококком непросто, поскольку бактерия постоянно мутирует с образование новых штаммов, нечувствительных к традиционным антибиотикам. Когда появились штаммы, устойчивые к бета-лактамам, был создан новый препарат пенициллинового ряда «Метициллин». Долгое время он считался самым эффективным против Staphylococcus aureus, но вскоре стали появляться штаммы, нечувствительные и к этому препарату и вызывающие как внутрибольничные, так и бытовые инфекции.

Причем нечувствительные к метициллину бактерии не проявляют чувствительности и к различным бета-лактамам. В лечении инфекционных патологий, вызванных устойчивыми возбудителями используют антибиотики, действующие на метициллин резистентные штаммы стафилококка («Клиндамицин», «Спиромицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Линезолид» и др.).

Никак не легче проходит и борьба с гемолитическим стрептококком, выработавшим «иммунитет» против большинства антибактериальных препаратов. Назначая антибиотики от гемолитического стафилококка нужно обязательно учитывать результаты анализа на возбудителя и устойчивость обнаруженного штамма против рекомендуемых препаратов.

Гемолитический стафилококк чаще всего селится в горле, вызывая тонзиллиты (более привычное название ангина). А против ангины принято назначать антибиотики пенициллинового ряда, к которым Staphylococcus haemolyticus давно не проявляет особой чувствительности, с чем и связано отсутствие положительной динамики.

При неэффективности пенициллинов обращаются к цефалоспоринам, а при непереносимости бета-лактамов – к макролидам и линкозамидам. Если речь идет о тяжелом течении болезни есть смысл попробовать терапию новыми антибиотиками: «Ванкомицином» в комплексе с «Ципрофлоксацином», «Линезолидом» и другими препаратами.

Нужно понимать, что ангина – не единственная патология, вызываемая гемолитической разновидностью стафилококков. И в каждом конкретном случае врачу придется разрабатывать сложную схему лечения болезни ассоциированной с очень живучим возбудителем. В борьбе с гемолитическим стафилококком зачастую приходится применять по несколько антибиотиков, чтобы окончательно истребить этого коварного паразита.

Эпидермальный стафилококк хоть и поселяется на коже, вполне может проникнуть и внутрь организма, вызывая там воспалительные процессы. Заболевания, вызываемые эпидермальным стафилококком, протекают легче, чем при поражении Staphylococcus aureus, ведь штаммы жителей кожи не умеют синтезировать фермент, способствующий повышению свертываемости крови. Да и устойчивых к антибиотикам штаммов Staphylococcus epidermidis намного меньше, чем у других видов стафилококка.

Чаще всего в лечении эпидермального стафилококка назначают:

пенициллины («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Метициллин» и др.),
цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефопиразон», «Цефуроксим» и др.),
макролиды («Кларитромицин», «Джозамицин», «Азитромицин» и др.),
нитрофураны («Нифуроксазид», «Фуразолидон» и др.),
линкозамиды («Линкомицин», «Клиндамицин»),
карбопенемы («Имипенем», «Тиенам»),
новый антибиотик «Рифаксимин» и его аналог «АльфаНормикс».

При тяжело протекающих инфекциях врачи могут прибегать к помощи фторхинолонов. Штаммы, чувствительные к метициллину, можно победить при помощи препаратов «Левофлоксацин» и «Моксифлоксацин». К устойчивым штаммам можно попробовать применить фторхинолон «Норфлоксацин».

Поскольку Staphylococcus epidermidis способен вызывать множество заболеваний по месту жительства, т.е. на коже, для борьбы с ним часто применяют не только системные, но и местные антибиотики в виде мазей, кремов, растворов («Мупироцин», «Бактробан», «Альтарго», «Банеоцин», «Фузидин», «Хлорофиллипт» и др.).

Сапрофитный стафилококк – наиболее редкий житель нашего организма, который любит селиться в интимных местах. Чтобы избавиться от сапрофитного стафилококка можно использовать любые антибиотики, о которых мы писали выше. Единственное, что нужно учитывать, это чувствительность выявленного штамма бактерии к препаратам, которыми врач планирует проводить терапию мочеполовых инфекций, вызванных Staphylococcus saprophyticus.

Поскольку стафилококковая инфекция может в равной степени поражать и взрослых и детей, протекая с различной локализаций и степенью тяжести, для ее лечения применяют антибиотики, форма выпуска которых соответствует состоянию пациента и его возрасту. Понятно, что речь идет о препаратах с доказанной эффективностью против выявленного вида и штамма бактерий.

В большинстве случаев лечения пациентов старше 3 лет антибиотики от стафилококка назначают в виде перроральных форм: обычных таблеток или таблеток в оболочке, которые считаются более безопасными в плане раздражающего воздействия на ЖКТ. Существуют также препараты, выпускаемые в виде желатиновых капсул, внутри которых содержится лекарственный порошок. Капсулы – это также своеобразная защита слизистой ЖКТ.

Еще одна форма выпуска антибиотиков, предусмотренная для перрорального приема, это суспензии (порошок или гранулы для ее приготовления предусмотрены у «Амоксициллина», «Аугментина», «Амоксиклава», «Зинната», «Цефалексина», «Сумамеда», «Макропена», «Нифуроксазида» и некоторых других антибиотиков от стафилококка). Такая форма лекарства обычно применяется в лечении детей до 6 лет. Она более удобна в применении для тех, кто еще не умеет проглатывать таблетки, и к тому же в большинстве случаев имеет более приятный вкус и аромат.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, поэтому нет времени ждать, пока лекарство пройдет весь путь вдоль ЖКТ и усвоится в кишечнике, из которого попадет в кровь, более подходящим лечением будут инъекции и инфузии антибактериальных лекарств. Антибиотики для этих целей выпускают в основном в виде порошка (лиофизилата), который перед введением разводят соответствующими жидкостями. При внутримышечном введении – это могут быть анестетики, а при внутривенном – физраствор, раствор для инъекций и др.

В виде порошка для приготовления растворов, помещенного в герметично укупоренные флаконы, выпускают большинство цефалоспоринов, некоторые пенициллины и макролиды, «Ванкомицин» и некоторые другие препараты.

Но некоторые препараты могут выпускаться и виде готовых инфузионных растворов. Среди эффективных антибиотиков, выпускаемых в виде раствора для инфузий, от стафилококка можно применять фторхинолоны «Моксифлоксацин», «Офлоксацин», «Левофлоксацин» (один из немногих, эффективных от сапрофитного стафилркокка), антибиотики из группы карбопенемов , например,«Имипенем», и некоторые другие лекарства.

Линкозамиды выпускаются в виде таблеток и готовых инъекционных растворов в ампулах. «Гентамицин» производят как в виде порошка для приготовления составов для парентерального внутримышечного введения, так и виде готовых растворов, используемых для в/в и в/м инъекций. «Доксициклин» на аптечных полках можно встретить как в виде капсул, так и форме лиофизилата для приготовления инфузионных растворов для внутримышечных систем.

Выбор формы выпуска препарата зависит о локализации заболевания. Если речь идет о поражении внутренних органов назначают препараты в виде таблеток, капсул, суспензий, растворы для инъекций и инфузий. Тяжелые системные поражения стафилококком лечат при помощи уколов и капельниц (инфузий), с последующим переходом на парентеральные формы.

Но стафилококковая инфекция может размножаться в носу, горле, на кожных покровах, вызывая гнойно-воспалительные изменения тканей в месте поселения. В этом случае применение системных антибиотиков усиливают местным воздействием на возбудителя болезни.

Антибиотики от стафилококка в носу для местного применения могут иметь такие формы выпуска, как аэрозоль («Биопарокс», «Ангинал», «Изофра», «Полидекса» и др.), капли («Гаразон», «Флуимуцил» и др.), мази («Бактробан», «Мупироцин», «Банеоцин», «Альтарго»), раствор «Хлорофиллипт».

Если стафилококк поселился в ухе или глазах, вызывая гнойное воспаление, используют глазные и ушные капли («Ципромед», «Левомицетин», «Сигницеф», «Софрадекс», «Нормакс», «Отофра» и др.).

Антибиотики при стафилококке в горле в принципе те же, что и для носа. Можно использовать вышеназванные аэрозоли для орошения слизистой в области миндалин и носоглотки, полоскать горло раствором «Хлорофиллипт», применять эффективные антисептики активные в отношении стафилококковой инфекции в виде спреев и растворов. Мази в этом случае неудобны в применении.

При стафилококке в горле предпочтение отдается системным антибиотикам, поскольку из горла бактерия может легко распространиться по всему организму. Местное лечение считается дополнительным и применяется в основном при гнойной ангине.

Антибиотик от стафилококка на коже – чаще всего это местный препарат в виде мази, геля, раствора. В качестве эффективного от стафилококка раствора используют как антибиотик «Хлорофиллипт», так и обычные антисептики – растворы фурациллина, марганцовки, зеленки.

Что касается мазей, то в этом случае применимы те же препараты, что и от стафилококка в носу, которые применяют после обработки пораженной болезнью поверхности антисептиком.

Как видим, антибиотики от стафилококка могут иметь самые разные формы выпуска, что делает возможным лечение инфекции даже в самых потайных местах организма. В инструкции к каждому препарату есть пункт, в котором объясняется, как, какими растворами и в каких соотношениях разводить формы антибиотиков, предназначенные для внутримышечного или внутривенного введения (парентеральный путь), как готовить суспензию для детей и взрослых, как принимать таблетки и наносить мази в каждом конкретном случае.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Стафилококковая инфекция имеет инкубационный период, который длится обычно от 4 до 16 дней, при пищевом отравлении стафилококковой этиологии — 2-4 ч, иногда сокращается до 30 мин и редко увеличивается до 6 ч, при синдроме токсического шока — от 12 до 48 ч, при других формах, включая раневую, инфекции глаз и ЦНС — от 48 до 72 ч, у новорождённых — до 4-5 дней, у недоношенных — до 3 нед., после чего появляются симптомы стафилококковой инфекции.

источник

Довольно распространенной ситуацией является такое событие, когда при прохождении урологического или гинекологического обследования в мазке обнаружили стафилококк.

В таком случае возникает закономерный вопрос, норма ли подобное состояние или патология?

К кому обратиться и что предпринять?

Прежде всего следует разобраться что же представляет собой микрофлора нормальная.

Некоторые микроорганизмы, обитающие в органах урогенитальной системы человека, не только “мирно” соседствуют с организмом-хозяином, но и осуществляют весьма полезные для последнего функции.

Такие мельчайшие организмы называются микрофлорой нормальной.

Заселение микробами половой системы новорожденного начинается с первых часов жизни.

Мельчайшие организмы заносятся из материнских родовых путей и/или с кожи.

Часть микроорганизмов погибает, часть приживается в зависимости от наличия подходящих условий среды.

Состав микрофлоры в норме определяется полом человека.

Представители микрофлоры нормальной обычно не провоцируют болезней.

Такое возможно только у лиц с серьезными иммунодефицитными состояниями.

Также у некоторых женщин по неустановленным причинам чрезмерное размножение присутствующих в норме лактобацилл может стать причиной вагиноза цитолитического.

Это невоспалительное состояние, сопровождающееся разрушением эпителия влагалища.

Влагалищная микрофлора в норме создает среду кислую, что имеет два существенных значения:

формирование неподходящих условий для развития, уничтожение болезнетворных или присутствующих только временно микроорганизмов, способных вызывать заболевания при определенных обстоятельствах;
обеспечение своеобразного отбора при оплодотворении яйцеклетки – через кислую среду пройти может только исключительно здоровый сперматозоид.

У женщин состав микрофлоры нормальной меняется на протяжении всей жизни несколько раз.

Дело в том, что во влагалищных клетках присутствует такое вещество, как гликоген.

Содержание его регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами.

После рождения высокое содержание материнских эстрогенов обеспечивает поддержание жизнедеятельности свежезаселившихся лактобацилл.

Влагалищная среда при этом кислая, главенствуют лакто- и бифидумбактерии.

Постепенно количество эстрогенов уменьшается, кислотность снижается, и слизистая населяется кокками.

Если в такой период провести анализ, то в мазке будут выявляться сапрофитный и эпидермальный стафилококк, а также ряд иных микробов.

РН смещается в щелочную сторону.

При наступлении полового созревания у девушек усиливается выработка гормонов, нарастает количество гликогена.

И главными «квартирантами» снова становятся лакто- и бифидумбактерии, кислотность среды нарастает.

Снижение эстрогенов после климакса опять ведет к изменению состава в пользу кокковой флоры.

Таким образом, у женщин, взрослых и здоровых, в мазке стафилококк выявляется с частотой: эпидермальный и сапрофитный – от 50 до 100%, золотистый – от 0 до 5%.

Принято считать, что норма стафилококка в мазке у женщин не превышает значения 10 3 — 10 4 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в одном миллилитре биоматериала).

Хотя этот показатель весьма относителен.

Довольно часто сдать мазок на стафилококк и лактобактерии врач рекомендует при подозрении на бактериальный вагиноз.

Это невоспалительное инфекционное состояние.

При нем резко снижено количество лактофлоры с одновременной заменой последней на ассоциации нетипичных микроорганизмов.

Подобное нарушение выявляется почти у 30% женщин, оказываясь одной из причин воспалительных заболеваний, раннего прерывная беременности, осложнений операций гинекологических и иных проблем.

Вот почему стафилококк в мазке, обнаруживаемый при беременности, может стать основанием для дополнительного обследования.

В диагностике бактериального вагиноза важную роль играет определение лактобациллярной степени – показателя заселенности влагалища лактобактериями.

Анализируются лактобактерии, стафилококк (мазок из влагалища берется и окрашивается специальными способами по Грамму).

Степень I соответствует присутствию преимущественно лактобацилл с незначительным содержанием кокковой флоры.

Степень IIA характеризуется значительным количеством кокков, но при этом число лактобацилл все равно выше.

Эти две степени считаются нормальными показателями.

При степени IIB содержание кокков превышает содержание лактобацилл.

Такое состояние называют промежуточной флорой.

Если выявляется наличие кокковой флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий, говорят о степени III – признаке вагиноза бактериального или другого нарушения, вагинита аэробного.

Аэробный вагинит представляет собой воспалительную влагалищную патологию, обусловленную аэробной микрофлорой.

Т.е.микроорганизмами, нуждающимися, в отличие от анаэробов, в кислороде для поддержания своей жизнедеятельности.

Развивается на фоне отсутствия или резкого снижения лактофлоры.

Обычно аэробный вагинит вызывают кишечная палочка, энтерококки, бета-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк (в мазке выявляется рост данных микроорганизмов при почти полном отсутствии лактобацилл).

Такое состояние чаще всего развивается у девочек и женщин в постклимактерическом периоде.

Когда из-за физиологически низкого уровня эстрогена снижается и количество лактофлоры.

Точные причины стафилококка и других аэробов, обнаруживаемых в мазке, как и механизм развития патологии, на сегодняшний день неизвестны.

Признаки патологического состояния:

покраснение влагалищных стенок и преддверия;
обильные влагалищные выделения желтоватого цвета (без запаха, что позволяет дифференцировать болезнь с бактериальным вагинозом, для которого специфичен рыбный запах);
иногда боли при половом акте, ощущение жжения, зуд.

Для болезни характерно течение с периодами обострения, особенно после менструации, и улучшения.

Самая серьезная форма заболевания –десквамативный эндокольпит воспалительный (тяжелое воспаление влагалища).

Аэробный вагинит чаще, нежели бактериальный вагиноз, оказывается причиной патологий беременности.

Кроме того, он может привести к развитию различных заболеваний органов малого таза воспалительной природы.

Основным диагностическим методом данного состояния служит микроскопическое определение в мазке лейкоцитов, клеток эпителиальных и таких аэробов, как стафилококк и прочие кокки.

Использование ПЦР-метода, бак посева, определения антибиотикочувствительности, количественное определение не рекомендованы для первоначальной постановки диагноза.

Дополнительно может проводиться измерение рН вагинального.

Щелочная среда характерна для аэробного вагинита, тогда как кислая – для бактериального вагиноза.

Если на фоне проявлений заболевания в мазке обнаруживается стафилококк или иной аэроб, у женщин лечение заключается в назначении местных или системных антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Например, производных нитрофурана.

Состав мужской уретральной микрофлоры не зависит от возраста.

Так, стафилококк эпидермис (стафилококк эпидермальный, который «проживает» на человеческой коже) обнаруживается в мазке из уретральной ладьевидной ямки у новорожденных мальчиков спустя всего пару часов после рождения.

У мужчин репродуктивного возраста и полностью здоровых стафилококк (и сапрофитный и эпидермальный) обнаруживается в мазке практически в 100% случаев.

А у 0 – 5% обнаруживается в норме и золотистый стафилококк.

Количество бактерий уменьшается по мере смещения в глубину уретры: на расстоянии свыше 5 см уретральная слизистая практически стерильна.

Каких-либо функций мужская уретральная микрофлора не несет, ее количественный состав постоянно изменяется.

Вот почему норма стафилококка в мазке из уретры у мужчин понятие весьма ориентировочное.

Хотя в некоторых источниках указывается граничное значение в 10 4 КОЕ/мл.

Когда нужен забор мазка для микроскопического исследования (мазок на флору) из мочеполовых путей?

При подозрении на соответствующие инфекционно-воспалительные заболевания, бактериальный вагиноз у женщины.

А также при обследовании беременных и при профилактических осмотрах.

Для определения количества микроорганизмов в биоматериале, таких как лактобациллы, стафилококк, анализ (мазок) проводится при соблюдении ряда правил:

Взятие материала для анализа проводится не ранее чем через двое суток после полового акта, через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, через 10 дней после использования местных антисептических и антибактериальных средств.
Не рекомендуется осуществлять исследование после УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопии, во время менструации.
Перед забором не следует проводить спринцевания, гигиенические процедуры в области влагалища.
Перед взятием соскоба из уретры женщинам следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-х часов, мужчинам – 1,5 – 2-х часов.

Из уретры мазок берется у мужчин в области ладьевидной ямки на глубине от 2-х до 4-х см, у женщин – на глубине от 0,5 до 1,5 см.

влагалища забор осуществляется с заднего свода и/или «подозрительных» участков слизистой.

Если мазок показал стафилококк, паниковать не нужно.

Как уже говорилось выше, эпидермальный и сапрофитный его представители вполне нормальные обитатели влагалища и уретры.

«Лечение стафилококка» (хотя так говорить неправильно, сам стафилококк не болеет) в мазке проводится не всегда.

Только в ситуации, когда имеется воспалительное заболевание и именно этот микроорганизм является виновником патологического состояния.

В подобном случае говорят о терапии стафилококковой инфекции.

При стафилококковой инфекции урогенитального тракта (циститах, уретритах, простатитах, цервицитах, кольпитах и пр.) в анализах выявляется возбудитель в количестве свыше 10 5 КОЕ/мл.

Для лечения используются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия.

При недостаточной эффективности проводимого лечения может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Т.е посева культурального с определением антибиотикорезистентности, ПЦР-диагностики.

При появлении симптомов инфекции органов мочеполовой системы важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.

В нашем КВД оказывается консультативная и диагностическая помощь врачами различных профилей.

Применяются только современные подходы к терапии и коррекции патологических состояний.

Используются самык высококачественные материалы и методы.

При выявлении стафилококка в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Данный возбудитель инфекционных заболеваний может стать причиной множества недугов как у ребенка, так и у взрослого человека. Ознакомьтесь с важной информацией, как передается золотистый стафилококк и по каким признакам можно заподозрить у себя наличие этой бактерии. Сведенья о том, как лечат заболевания такой природы, тоже будут вам полезны.

Множество заболеваний в человеческом организме вызывает этот опасный микроскопический возбудитель. Золотистый стафилококк, или стафилококк ауреус – это вид бактерий шаровидной формы, который является разновидностью микроорганизмов рода стафилококков. Данный возбудитель инфекций относится к условно патогенным, ведь его наличие на коже и слизистых оболочках не всегда ведет к развитию болезни. Он может никак о себе не заявлять, если иммунитет находится в норме. Тогда человек будет только носителем инфекции, но рискует серьезно заболеть, если здоровье будет ослаблено.

Нередко золотистый стафилококк в носоглотке становится основным фактором, провоцирующим заболевания горла и хронические недуги носа: ринит, гайморит, атрофию слизистой оболочки. Какие причины вызывают активизацию бактерий и развитие этих инфекционных болезней? Их несколько:

Ослабление иммунитета вследствие:
- переохлаждения организма;
- вирусной инфекции.
Прием определенного вида лекарств:
- антибиотиков широкого спектра действия;
- длительное лечение насморка сосудосуживающими средствами.

Каким образом бактерия попадает на слизистую носа? Золотистый стафилококк может передаваться следующими способами:

ребенок может заразиться от матери во время периода беременности, родов или при грудном вскармливании;
инфекцию распространяют ее носители воздушно-капельным путем;
при тесном контакте в повседневной жизни с человеком, у которого уже есть эти бактерии – например, при поцелуях, при пользовании одними предметами личной гигиены и т. д.;
нередко люди заражаются во время пребывания в стационаре больницы, ведь тогда их иммунитет значительно ослабляется.

Какие признаки указывают, что у человека есть золотистый стафилококк в носу? Заподозрить наличие этого возбудителя заболевания следует, когда проявляется такая симптоматика:

у больного начинается насморк, выделения при котором сначала прозрачные, но вскоре в них наблюдаются примеси гноя;
затруднено дыхание, человек вынужден дышать ртом;
температура тела значительно повышается до 38-39 градусов;
нарушение функций обоняния, запахи ощущаются неполноценно;
симптомы общего недомогания, постоянная усталость;
изменяется голос: становится осиплым, гнусавым.

Чтобы точно определить, что причиной заболевания является золотистый стафилококк в горле и в носу, не обойтись без лабораторных исследований. Современные методы диагностики помогут подтвердить, что человек заражен этим, а не другим видом бактерий, например, эпидермальным стафилококком. При наличии признаков инфицирования врач назначает необходимые анализы: бакпосев мокрот из носа, исследование мочи и крови.

Отобранный материал помещается на питательную среду, и через несколько дней лаборант определяет, есть ли в посеве колонии микроорганизмов. Данный вид стафилококка получил название «золотистый» потому, что при проведении диагностики под микроскопом можно видеть круглые, выпуклые бактерии с гладкой, блестящей поверхностью золотого цвета. Такую окраску им придают пигменты из группы каротиноидов.

Если выявить наличие бактерий нужно быстрее, то анализ отобранных у пациента мокрот проводят по микроскопическому методу. Содержимое мазка окрашивают по методу Грама, при этом бактерии стафилококка окрашиваются в синий цвет. Следует учитывать, что такая диагностика носит предварительный характер. Только культуральный метод, когда бактерии выделяют в чистой культуре из посева на питательной среде, позволяет точно установить, что у пациента есть золотистый стафилококк в носу, а также сделать антибиотикограмму.

Уже на этапе культурального исследования бакпосева специалисты определяют чувствительность данного вида микроорганизмов к разным видам антибактериальных препаратов, ведь основным условием терапии заболеваний, провоцируемых этим возбудителем, является применение антибиотиков. Для лечения золотистого стафилококка в носу используются и другие методы: прием иммуномодуляторов, использование средств местного действия и даже некоторые рецепты народной медицины. Ознакомьтесь детальнее с особенностями указанных методов борьбы с инфекцией.

Лечение золотистого стафилококка в носоглотке путем приема антибактериальных средств должно проводиться на основе сведений антибиотикограммы. Данные этого анализа позволят избежать назначения пациенту неэффективных для него препаратов, ведь чувствительность у каждого человека к разным видам антибиотиков отличается. Если же применять малодейственное лекарство, то у бактерий, напротив, разовьется устойчивость к антибактериальным медикаментам. Зачастую для борьбы с золотистым стафилококком врачи назначают препараты Оксациллин, Ванкомицин, Амоксиклав и др.

Множества осложнений и быстрого прогресса в лечении золотистого стафилококка в носу можно избежать, если укрепить естественные защитные механизмы человеческого организма. Чтобы быстро вылечить данную инфекцию, применяют иммуномодуляторы: Иммунал, Деринат, Бронхо-мунал и др. С целью поднять общий тонус организма и восстановить нормальную работу иммунных защитных механизмов, больным часто рекомендуется комплекс лечебно-профилактических мер. Хорошее общеукрепляющее действие окажут прием витаминно-минеральных комплексов и правильный режим сна и отдыха.

Чтобы не допустить влияние на организм побочных эффектов от приема антибиотиков, нередко для лечения заболеваний, вызванным золотистым стафилококком, используют препараты, способные целенаправленно воздействовать на эти бактерии. Так, высокую эффективность применения имеет стафилококковый бактериофаг – лекарство в виде жидкости, в которой находятся вирусы бактерий. Такие вирусы-фаги уничтожают даже те болезнетворные микроорганизмы, которые выработали устойчивость к антибактериальным препаратам.

Нередко для борьбы с золотистым стафилококком назначается антисептическое и дезинфицирующее средство Хлорофиллипт – спрей либо таблетки, которые очень хорошо способствует заживлению слизистой носа. Этот препарат очень просто применить. Для лечения берут ватные тампоны, орошают их спреем или водным раствором таблеток и закладывают в нос. Действенно будет применить и 3% перекись водорода. Перед использованием медикамент разводят с водой в пропорции 1 к 11, полученным раствором промывают нос. Таким лекарством можно смочить ватку и аккуратно вставить ее в ноздри.

Можно ли избавиться от такого инфекционного заболевания в домашних условиях, применяя методы альтернативной медицины? Если недуг уже прогрессирует, то лечение должно проходить только под наблюдением врача, ведь стафилококковая инфекция очень опасна своими осложнениями. Средства народной медицины при данной терапии могут выполнять важную вспомогательную роль.

Хорошо зарекомендовало себя применение таких доступных рецептов:

пить отвар плодов шиповника: по 100 мл дважды на протяжении дня;
для поднятия иммунитета пить настойку эхинацеи, употреблять продукты, богатые витамином С: черную смородину, цитрусовые, клюкву, кислую капусту и др.;
на протяжении дня капать в нос по несколько капель отвара корней лопуха;
делать ингаляции: в горячую воду добавить 4-5 ст. л. уксуса и вдыхать поднимающийся пар.

источник

Сегодня заболевания, виновником возникновения которых является стафилококковая инфекция, диагностируют по результатам исследования мазка на патогенную культуру. Также немаловажную роль в диагностике играет иммуноферментный анализ. Если стафилококки выявлены, необходимо обязательно сделать еще один лабораторный анализ. С его помощью потребуется определить чувствительность считающейся условно-патогенной микрофлоры к разным антибиотикам.

Как лечить стафилококк в носу и какие препараты являются самыми эффективными для борьбы с недугами, которые вызывает данная инфекция? Лечение стафилококка в носу требует составления индивидуальной схемы терапии для каждого обратившегося за помощью пациента. В ней необходимо учитывать конкретный тип возбудителя, уровень его чувствительности к антибиотикам и то, насколько широко успел зайти патологический процесс.

Содержание статьи

В большинстве случаев человек даже не подозревает о том, что он, оказывается, носитель стафилококковой инфекции. Пациенты утверждают, что обнаружить этот вредоносный микроорганизм удалось лишь после того, как они прошли специальные обследования. Вместе с тем, о присутствии в носу стафилококка, в принципе, можно догадаться. Заподозрить это можно по:

непрекращающемуся насморку;
повышенной безо всякой на то причины температуре тела;
симптомам, характерным для интоксикации.

Вовсе не обязательно, что будут проявляться все перечисленные симптомы. Достаточно даже одного насморка, если он перешел в хроническую форму. Часто болезнь вообще никак себя не выдает. Однако это не говорит о том, что человек полностью здоров.

К лечению следует приступать лишь тогда, когда будут проведены все необходимые обследования. А вот если обнаружится золотистый стафилококк (наиболее агрессивная его разновидность), лечиться придется обязательно.

Традиционно различают 3 степени стафилококка. У каждой из них свой уровень активности и размножения. Соответственно, и лечение будет отличаться. Итак, стафилококк в носу бывает:

безусловно патогенным (уничтожает кровяные клетки);
условно патогенным (провоцирует вялотекущий воспалительный процесс);
сапрофитом (почти не сказывается на здоровье).

Лечить стафилококк необходимо только тогда, когда начинает развиваться воспалительный процесс. Присутствуя в организме человека с сильным иммунитетом в малых количествах, этот микроорганизм не нанесет ему вреда. Он просто будет жить на слизистой. Однако с ним нужно быть начеку. Все же это условно-патогенная бактерия. А это значит, что она безопасна для человека до поры до времени. Даже минимальный сбой иммунитета может дать зеленый свет активному размножению стафилококка. Поэтому медики настоятельно советуют не медлить с лечением, если в носу обнаружилось большое количество стафилококков.

Сегодня в процессе лечения поселившегося в носу стафилококка медики сталкиваются с серьезной проблемой. Она заключается в резистентности (устойчивости) этого микроорганизма к большинству существующих препаратов. С того времени, когда мир узнал о пенициллине, стафилококк успел значительно мутировать. Поэтому вполне логично, что многие его разновидности устойчивы к антибиотикам данной группы. Пришлось вносить в пенициллин изменения. Таким образом, появился новый препарат – мециллин. Но стафилококк отреагировал появлением резистентной к нему разновидности.

Итак, прежде чем назначать тот или иной антибиотик, доктор делает специальный анализ и выясняет, насколько чувствителен к нему вредоносный микроорганизм. Это нужно для того, чтобы успешно вылечить стафилококковую инфекцию.

Золотистый стафилококк считается наиболее агрессивной разновидностью. Пенициллины его, конечно же, не берут. Он опасен тем, что способен спровоцировать остеомиелит, пневмонию и стафилококковый сепсис.

Если стафилококковая инфекция обрела тяжелую форму, к пациенту требуется комплексный подход. Ему в индивидуальном порядке выписывают наиболее эффективные антибиотики, которые ликвидируют патогенные микроорганизмы. Кроме того, будут назначены иммуномодулирующие лекарства и назальные капли. Помните, что лечить такую инфекцию необходимо только под контролем медиков. Ведь эффективность лечения напрямую зависит от грамотного подбора препаратов. Если вступить в борьбу с болезнью самостоятельно, это может быть как минимум бесполезно и как максимум – опасно для здоровья. Вы упустите время, а вредоносные бактерии как раз воспользуются им для еще более активного развития.

Если слизистая носа инфицирована стафилококком, бороться с ним можно двумя локальными антибиотиками – каплями «Фузафунгин» и мазью «Мупироцин»:

«Фузафунгин» («Биопарокс») – также выпускается в форме аэрозоля. Маленький размер капель аэрозоля позволяет активному веществу без проблем попадать даже в труднодоступные околоносовые пазухи. Преимуществом данного препарата является наличие противовоспалительного действия, кроме мощного антибактериального.
«Мупироцин» («Бактробан») – мазь для носа, которую можно успешно применять даже против стойкого к метициллину стафилококка. Мазать необходимо преддверие носа. Делать это следует 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней.

Чтобы нанести сокрушительный удар по бактериям и заболеванию, которое они спровоцировали, врач назначает антибиотик в инъекциях либо в форме таблеток. Самая высокая эффективность характерна для:

Чтобы полностью избавиться от патогенной микрофлоры, потребуется длительный курс приема антибиотиков. Подобрать дозировку и определить продолжительность курса может исключительно лечащий врач.

Чтобы затормозить процесс размножения микроорганизмов, которые обосновались в носу, его следует правильно обрабатывать. Делать это нужно с помощью:

Хлорофиллипта. Одно из самых эффективных средств против стафилококка. Кроме того, оно ускоряет регенерацию пораженной слизистой носа. Чаще всего используется хлорофиллиптовое масло. Но в качестве альтернативного варианта допустимо сделать раствор из таблеток. В масле или в растворе нужно смочить кусочки ваты и заложить их по одному в каждую ноздрю. Для ребенка разрешается разбавить масло хлорофиллипта любым растительным в соотношении 1:1.
Зеленки. Совершенно безопасна для малышей в любом возрасте. Зато губительна для стафилококка. Следует тщательно обработать ею пострадавшие участки кожи – но только снаружи. Наносить зеленку непосредственно на слизистую нельзя – можно получить ожог.
Стафилококкового бактериофага. Лекарство с подтвержденной эффективностью. Этот препарат выпускают в жидкой форме. В жидкости находятся, как понятно из названия, бактериофаги. Они способны ликвидировать золотистый стафилококк, причем даже тот, который обладает резистентностью к антибиотикам. Данное лекарственное средство допустимо принимать в комбинации с антибиотиками. Однако все-таки желательно отложить прием антибиотиков до завершения курса Стафилококкового бактериофага. Преимущество этого препарата заключается в полном отсутствии каких-либо побочек и противопоказаний. Кроме того, его можно как принимать внутрь, так и применять наружно – в виде ватных аппликаций, размещаемых в ноздрях. Продолжительность курса лечения составляет порядка 7-10 дней.
Перекиси водорода (1%-3%). Это средство борется как с бактериями, так и с образовавшимися гнойниками. Учтите, что наносить на слизистую носа концентрат категорически запрещено. Правильная концентрация перекиси водорода – 0,25%. Чтобы достичь ее, понадобится разбавить 3-процентную перекись чистой водой в соотношении 1:11. Обработку носа можно производить струей или же пропитанным перекисью ватным тампоном.

Усилить свои позиции в борьбе со стафилококковой инфекцией можно народными средствами, приготовленными по «бабушкиным» рецептам. Они отличаются сравнительной безопасностью, а также доступны и очень удобны. Это важно, если вы собираетесь лечиться дома.

Очень хорошо влияют на иммунную систему, усиливая ее, продукты, обогащенные витамином С. Лидерами считаются настои из плодов шиповника, компот и чай, приготовленные из ягод и листьев черной смородины. Будет чрезвычайно полезно для иммунитета, если вы насытите свой рацион капустой брокколи, белокочанной капустой (в квашеном виде), свежими абрикосами, яблоками сорта «Антоновка», клюквой и цитрусами.

Лечить стафилококковую инфекцию дома можно различными способами. Приготовленные снадобья можно принимать вовнутрь, а также пользоваться ими для примочек и целебных ингаляций.

Устранить воспалительный процесс и вывести гной из носа поможет настой из сельдерея и окопника лекарственного с добавлением сока из корня петрушки. Принимать его следует вовнутрь. Укрепить ослабленный иммунитет можно с помощью настойки эхинацеи.

Для закапывания носа можно применять отвар, приготовленный из корня лопуха (или репейника). А для промывки носа лучше всего использовать ромашку, а также отвары из календулы и шалфея.

Если заболевание протекает тяжело и нос забит гноем, а прием антибиотиков не дает желаемых результатов, воспользуйтесь мумие. Разведите данное средство в чистой воде в соотношении 1:20. Готовое снадобье необходимо принимать дважды в сутки по 50 мл до еды. Ребенку вполне хватит и одного раза. Продолжительность курса лечения составляет 2 месяца.

Разумеется, любую болезнь намного легче предупредить, чем лечить. Это же правило работает и в случае со стафилококком.

Наиболее результативная мера профилактики – регулярно заниматься укреплением собственного здоровья и иммунитета. Кроме того, обязательно нужно придерживаться адекватного режима отдыха и сна, желательно заниматься каким-либо видом спорта, проводить достаточно времени на свежем воздухе, соблюдать правила здорового питания и вовремя пролечивать болезни инфекционного происхождения. Следует отметить, что также очень важно следить за личной гигиеной и чистотой в жилище.

Зачастую стафилококковая инфекция поражает самых слабых. Ей больше остальных подвержены беременные, малыши до года, пожилые люди и те, кто часто простужается. Им необходима усиленная профилактика:

как только появился малейший намек на насморк, тут же промыть нос (рекомендуется пользоваться раствором поваренной соли);
как можно чаще мыть пол и вытирать пыль в комнатах;
проветривание комнат должно стать ежедневной традицией;
болезни ротовой полости и верхних дыхательных путей надо лечить сразу же после появления первых симптомов;
перед тем как приступить к кормлению ребенка, в обязательном порядке вымыть и руки, и грудь;
не забывать проходить ежегодный (кому нужно – чаще) осмотр у своего врача и у иных специалистов.

Когда у одного из членов семьи вдруг обнаружился стафилококк, сдать анализ придется и всем остальным домочадцам. Если результат окажется положительным, лечиться понадобится коллективно. Через 3 месяца после окончания курса лечения необходимо сделать повторный анализ. Затем мазки рекомендуется сдавать дважды в год (желательно весной и осенью).

Дополнительно подчеркнем, что при инфицировании золотистым стафилококком лечение будет сопряжено со значительными трудностями и растянется на неопределенное время. Ведь именно эта разновидность патогенного микроорганизма, как уже упоминалось, очень быстро вырабатывает резистентность к антибиотикам, которые назначает врач.

Поэтому в процессе лечения возникает необходимость в постоянных мазках на уровень чувствительности стафилококка к антибактериальным препаратам.

В целом, заболевания, вызванные стафилококком, сегодня успешно лечатся. Главное – не затягивать с обращением к врачу и не заниматься бесконтрольным самолечением.

источник