Доксициклин и алкогольные напитки: разрешен ли одновременный прием? В инструкции ко многим лекарственным препаратам отдельной строкой располагается информация о совместимости его с алкоголем. Некоторые препараты можно без проблем пить вместе со спиртными напитками. Антибиотики же входят в число лекарств, которые имеют широкий спектр побочных действий при приеме с горячительными напитками. Поэтому важно знать, при употреблении каких лекарств категорически запрещено пить. Одним из препаратов, требующих особого внимания, является Доксициклин.
Доксициклин входит в тетрациклиновую группу антибиотиков. Он применяется при лечении различных заболеваний инфекционной природы:
- Болезней уха, горла, носа
- Дыхательных путей
- Мочеполовой системы
- Гонореи
- Сифилиса
- Гнойных поражений кожных покровов
- Инфицирования мягких тканей.
Также препарат можно пить при лечении ожогов с целью профилактики попадания инфекции в рану.
Антибиотик имеет свойство проникать через мембрану зараженных клеток и уничтожать в них микробы. Благодаря способности Доксициклина воздействовать на РНК и разрушать его, микробы перестают размножаться и погибают.
Лекарственный препарат выпускается в виде капсул и в форме солютаб. При приеме препарата необходимо обязательно соблюдать инструкцию. Капсулы Доксициклина, воздействуют на органы желудочно-кишечного тракта, провоцируя образования язв. В результате этого слизистая желудка и пищевод повреждаются. Поэтому рекомендуется принимать его только после приема пищи, запивая значительным количеством воды. При применении другой формы препарата – солютаб – действующие вещества быстрее всасываются в кровь, что снижает отрицательное воздействие на ЖКТ.
В обоих случая в ходе лечения показано пить большое количество жидкости из-за повышенного риска обезвоживания организма. Отдельно стоит уделить внимание вопросу приема лекарственного препарата совместно с алкогольными напитками.
За счет вхождения в тетрациклиновую группу, Доксициклин так же продуцируется лучистым грибом. В сравнении с тетрациклином, препарат имеет более высокую эффективность и меньшую токсичность. Несмотря на это свойство, Доксициклин и алкоголь вместе принимать не рекомендуется. Это обусловлено одним из самых сильных побочных эффектов препарат – гепатоксическим воздействием на клетки печени.
Обычные дозы препарата, назначаемые в ходе терапевтического лечения, не наносят ущерба печени за счет невысокой степени воздействия. Если же лекарство пить в ходе длительного курса, а также совместно с веществами, активно влияющими на печень, уровень гепатоксического действия увеличивается в разы.
Спиртные напитки наносят серьезный удар токсического характера по клеткам печени. Поэтому сочетание Доксициклина и алкоголя может стать губительным для органа. Уровень влияния можно оценить в совокупности со многими факторами:
- Крепости напитка (пиво, вино, водка и т.д.)
- Принятой дозы алкоголя
- Индивидуальных особенностей организма
- Наследственности.
Одни больные могут спокойно перенести одновременный прием лекарственного препарата и алкоголя. Для других такое сочетание может привести к токсическому гепатиту. Поэтому можно отметить, что действие проявляется в зависимости от степени реакции организма на активные вещества.
Помимо воздействия на печень пациента, оба компонента влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Если при приеме Доксициклина появляются рвота, диарея, боли кишечника, тошнота, то это можно отнести к типичным побочным действиям. При одновременном приеме с алкоголем эти эффекты могут значительно усилиться, а также привести к возникновению язв слизистой оболочки пищевода, желудка, кишечника.
Многие не задумываются, какой вред может нанести даже на первый взгляд безобидное пиво, если пить его совместно с Доксициклином. Ведь алкоголь влияет не только на состояние организма человека, но на и действие лекарственного препарата в ходе лечения.
Прием антибиотиков предусматривает курс, в ходе которого должна быть выпита определенная доза действующего вещества. Ведь одна таблетка не способна противостоять воздействию микробов. В течение приема препарата в организме накапливается необходимый для борьбы с инфекцией уровень активного вещества. Если лечение прерывается, то болезнь остается не вылеченной, так как дозы лекарственного средства может не хватить на устранение всех микроорганизмов. Кроме этого, бактерии способны поглощать активное вещество, что впоследствии приводит к выработке иммунитета к данной группе антибиотиков.
Этанол, содержащийся в алкоголе, производит расщепление Доксициклина и выводит вещество из организма, прерывая процесс накопления. В этой ситуации можно констатировать прерывание терапевтического курса.
Крайне низкая совместимость алкоголя с Доксициклином приводит к риску возникновения различных последствий.
- В результате такого совмещения повышается вероятность воспаления двенадцатиперстной кишки.
- При одновременном приеме у больного может открыться серьезная рвота, появиться диарея, которые приводят организм к обезвоживанию.
- В ходе неправильного лечения, совмещенного с приемом алкоголя, пациент может потерять сознание.
- Иногда при сильном поражении отмечается проявления анафилактического шока. В этом случае можно выявить сильнейшую аллергическую реакцию.
- При употреблении спиртных напитков отмечают появление заболеваний печени и воспаления надпочечников.
- При сочетании лекарства и алкоголя поражается нервная система. В этом случае наблюдается появление сонливости или возбуждения, замедленности речи, галлюцинаций, судорог, нарушения ориентации, сознания, сердечного ритма.
Совместное употребление алкогольных напитков и Доксициклина может значительно усилить многие побочные эффекты препарата. Иногда реакция организма проявляется мгновенно, независимо от того, сколько было выпито спиртного. Поэтому перед приемом антибиотика стоит задуматься, стоит ли пить пиво и алкогольные напитки, или воздержаться на время лечения. Ведь это может привести к серьезным последствиям.
Прием алкоголя возможен спустя сутки после завершения курса.
источник
Каждый человек сталкивается в своей жизни с болезнями. Многим людям в процессе лечения приходится принимать антибиотические средства. Курс подобной терапии всегда отличается некоей продолжительностью. Но что делать, если на носу праздники? В обществе широко распространено мнение, что одновременный прием спиртного и антибиотиков крайне нежелателен.
Об этом предупреждают и врачи. Но почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, что произойдет в этом случае? В народе сложилась масса слухов и мифов о таком соседстве. Настала пора разобраться, где правда, а где вымысел.
Некоторые виды антибиотиков категорически нельзя принимать вместе со спиртным
Антибиотические средства предназначены для борьбы с патогенными бактериями. Активные компоненты данных лекарств проникают в клетки микроорганизмов и разрушают их способность к размножению. К насущному вопросу об одновременном приеме антибиотика и алкоголя медики относятся по-разному.
Медики объясняют запрет тем, что спиртное существенно понижают терапевтическое воздействие лекарств и увеличивают нагрузку на печень . Но на данный момент проведено множество исследований, которые утверждают обратное:
- Фармакология лекарства под воздействием спиртного не изменяется.
- Не страдает и работа печени, врачами не было выявлено усиления нагрузки на этот орган.
Тогда почему нельзя совмещать алкоголь и антибиотики, если вреда от этого симбиоза не выявлено? Этиловый спирт сам по себе негативно влияет на работу внутренних органов, вызывая интоксикацию и обезвоживание. А ослабленный организм плохо реагирует на лечение – следовательно, эффективность терапии понижается.
Основные виды антибиотиков
Медиками выделяется ряд антибиотиков, которые в сочетании с этиловым спиртом вступают в дисульфирамоподобную реакцию. Именно при лечении данных препаратов строго противопоказано прием спиртного. Дисульфирамоподобная реакция базируется на глобальной интоксикации тела и в тяжелых случаях может привести к летальному исходу.
В современном обществе уже давно бытует мнение об обязательных осложнениях, которые посетят человека после принятия спиртного во время лечения антибиотиками. Основные легенды таковы:
- Алкоголесодержащие напитки блокируют лечебное воздействие антибиотика.
- Если одновременно принять спиртное и лекарство, произойдет токсическое поражение печени.
- Алкоголь вместе с антибиотическими препаратами в несколько раз понижает эффективность курса терапии.
На самом деле все приведенные догмы правдивы лишь отчасти. Это подтверждает и полученные результаты масштабных исследований совместимости лекарств и спиртного. Медики доказали, что употребление алкоголя никак не влияет на фармакологические свойства антибиотических медикаментов.
Алкоголь нельзя употреблять и при приеме иных лекарств
В экспериментах, которые начали проводить в конце прошлого века, были задействованы и добровольцы, и подопытные животные. Полученные результаты оказались идентичными во всех группах.
Было установлено, что под воздействием этилового спирта время всасывания лекарственного средства, процессы вывода его остатков и эффективность влияния антибиотика на организм не претерпела существенных изменений.
1982 год . Специалисты финского медицинского центра провели крупномасштабное исследование среди ряда добровольцев. По полученным данным было доказано, что антибиотики ряда пенициллина не вступают с этиловым спиртом в какую-либо реакцию.
1988 год . Проверке подверглись антибиотики амоксициллиновой группы. Испанские врачи получили прямое доказательство, что эффективность данного вида антибиотиков также не зависит от приема алкоголя.
Лекарства, при приеме которых категорически нельзя принимать спиртное
Во всех случаях у испытуемых было лишь выявлено незначительное отклонение от нормальных показателей скорости рассасывания лекарственного вещества в организме. Также учеными было получено подтверждение о том, что подавляющее большинство антибиотиков никак не меняет свое фармакологические свойства при принятии этилового спирта .
Но тогда почему нельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, как утверждают многие врачи? Не все антибиотики одинаковы по составу и своему воздействию. Медики ориентируются на мнение, что из двух зол лучше выбирать наименьшее и запрещают такое сочетание из-за возможного развития индивидуальных побочных эффектов.
Каждый организм может по-своему отреагировать на такое сочетание, и не всегда побочные реакции полезны для терапевтического курса. Но чтобы расставить все точки над «и», давайте рассмотрим более подробно сложившиеся мнения.
Данное утверждение является ложным. Доказано, что на терапевтический эффект антибиотических препаратов алкоголь не оказывает никакого существенного влияния.
Исключение составляет лишь наличие хронического алкоголизма при осуществлении терапии. В этом случае при проведении исследований учеными отмечалось нарушение в процессах расщепления и вывода остатков лекарства из организма.
При данной патологии процесс вывода остатков лекарства из организма замедлялся, и антибиотик скапливался в организме, провоцируя появление нежелательных симптомов. Но спиртное действительно мешает процессу выздоровления, ведь алкоголь:
- истощает весь организм;
- препятствует здоровому сну;
- ухудшает самочувствие человека;
- увеличивает концентрацию сахара в крови;
- нарушает процессы всасывания организмом полезных веществ.
Именно поэтому врачи не рекомендуют сочетать спиртное и антибиотические лекарства. А на вопрос, почему во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкоголь, отвечают, что на фоне возлияния спиртным у организма происходит падение работы иммунной системы. А при истощении иммунитета антибиотики становятся бесполезными.
Данное мнение также является ошибочным. Большинство распространенных антибиотических лекарств, которые чаще всего назначаются людям, совершенно не взаимодействуют со спиртным. А данное утверждение берет свое начало из исторических мифов-теорий:
- Впервые такое предположение стали высказывать врачи-венерологи. Специалисты запрещали при лечении заболеваний пить алкоголь из-за боязни распространения инфекций. Как известно, у подвыпивших людей возрастает половое влечение и желание интимной близости.
- Утверждение взяло начало со времен войны в северных районах Африки. Тогда пенициллин был в большом дефиците, добывали его и использовали повторно с мочи раненых. Солдаты во время военных действий частенько на отдыхе принимали алкоголь. Спиртное мешало данному процессу, и медики запрещали его пить.
А вот это утверждение является истиной. Правда, относится оно далеко не ко всем препаратам антибиотического ряда. В процессе многолетних исследований врачами был составлен список антибиотиков, которые при сочетании их со спиртным, действительно негативным образом сказывались на самочувствии больного.
Антибиотики сами по себе следует принимать с особой осторожностью
Именно лечение данными антибиотическими средствами врачи категорически не рекомендуют сочетать с приемом спиртного. Более того, после окончания курса лечения придется подождать не менее 3-х суток, чтобы все остатки лекарства смогли уйти из организма. Итак, что относится к данным медикаментам:
| Препарат | Последствия сочетания со спиртным | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сульфаметоксазол | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рифадин (Рифампицин) | токсическое поражение печени | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нидразид (Изониазид) | симптоматика, свойственная интоксикации организма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Серомицин (Циклосерин) | сбои в работе ЦНС, появление судорог | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тионид (Трекатор либо Этионамид) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вориконазол (Воритаб или Вифенд) | появления симптоматики, свойственной при интоксикации организма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кетоконазол |
| Препарат | Группа | Совместимость с алкоголем |
| Амоксиклав | Пенициллины | Данных о несовместимости нет |
| Солютаб (Флемоксин, Флемоклав) | Пенициллины (содержит амоксициллин) | Не противопоказан при небольших количествах алкоголя |
| Амоксициллин | Пенициллины | Данных о несовместимости нет |
| Азитромицин | Азалиды | При приеме с алкоголем эффективность существенно снижается |
| Аугментин | Пенициллины (содержит амоксициллин и клавулановую кислоту) | Нет данных о несовместимости |
| Цефтриаксон/Цефотаксим | Цефалоспорины | Несовместимы, возможны побочные эффекты |
| Супракс | Цефалоспорины (содержит цефиксим) | Несовместимы |
| Юнидокс | Тетрациклины (содержит доксициклин) | Несовместимы, препарат теряет эффективность, развиваются побочные эффекты |
| Вильпрафен | Макролиды (джозамицин) | Несовместимы |
| Левомицетин | Амфениколы | Несовместимы |
| Авелокс | Фторхинолоны (содержит моксифлоксацин) | Несовместимы |
| Полидекса | Аминогликозиды (содержит неомицин) | Несовместимы |
Многие данные являются косвенными, основанными на теоретических доводах, так как исследования на людях не проводились. Поэтому употреблять во время лечения алкоголь стоит крайне осторожно. А большинство врачей рекомендуют полностью отказаться от спиртных напитков на период лечения.
Известны случаи из клинической практики, когда пациенты не соблюдали рекомендаций и обращались за медицинской помощью после развития осложнений и побочных реакций.
Антибактериальные препараты может назначить только врач, обычно при несовместимости с алкоголем он информирует об этом пациента. Принимать антибиотики без предварительной консультации с врачом нельзя, это приведет к развитию нежелательных последствий, тем более не стоит в этом случае мешать их со спиртным.
Одно из ключевых последствий употребления алкоголя при приеме антибиотиков — отсутствие терапевтического эффекта. Оно связано с теорией о том, что под влиянием этилового спирта видоизменяются белки микроорганизмов, из-за чего антибактериальный препарат связывается не с микробом, а с молекулой спирта. В таком случае пользу лечение не приносит.
Совместный прием оказывает и негативное воздействие на печень, особенно у людей, длительно и систематически употребляющих спиртосодержащие напитки. Повреждающее действие на клетки печени оказывает и этиловый спирт, и антибактериальные средства, а некоторые препараты расщепляются в гепатоцитах при помощи тех же энзимов, что и спирт. В результате, лекарства продолжают разрушать уже поврежденную алкоголем печеночную ткань.
Употребление алкоголя и антибиотиков оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт. При длительных курсах антибактериальных препаратов развивается антибиотико-ассоциированная диарея, так как активные вещества уничтожают и вредную, и полезную микрофлору, вызывая нарушение пищеварения.
Но при совместном приеме антибиотиков и спирта возникает иная картина — алкоголь провоцирует усиление перистальтики (сократительной способности), в результате чего всасывание пищевых веществ и лекарств нарушается. Антибиотики не поступают в кровоток, следовательно, оказываются неэффективны.
При нарушении распада алкоголя в организме развивается дисульфирамоподобная реакция (феномен антабуса). Спирт метаболизируется в ацетальдегид, вызывающий следующие симптомы:
- жар и краснота лица и туловища;
- снижение артериального давления
- чувство сердцебиения;
- чувство тошноты, рвота;
- тяжесть в груди, боль во время дыхания;
- приступы судорог;
- потеря сознания — в тяжелых случаях.
Название этой реакции дал медикамент дисульфирам — лекарство, которое ранее использовалось в борьбе с алкоголизмом. При его употреблении вместе со спиртсодержащими напитками развиваются вышеуказанные проявления. Похожий эффект дают и антибиотики — они замедляют расщепление алкоголя, провоцируя образование ацетальдегида.
Не исключено появление аллергии — антибиотики (особенно пенициллины), как и любые другие антибактериальные средства, способны вызвать аллергическую реакцию. А при систематическом употреблении алкоголя такая вероятность возрастает.
Если терапия антибиотиками совпадает с периодом праздников, следует уточнить у врача, можно ли употреблять напитки, содержащие этанол, во время лечения. В некоторых ситуациях доктор может разрешить бокал вина.
Не следует ради возможности употреблять алкоголь пропускать очередной прием антибактериального препарата, нарушая схему терапии (в крови должна поддерживаться постоянная концентрация действующего вещества).
Принимать спиртные напитки можно через сутки после приема антибиотика или за 20 часов до него, если иное не сказано в инструкции по применению препарата.
Есть несколько легенд о том, откуда пошел запрет на совместное употребление алкоголя и антибиотиков и противомикробных средств. Считается, что первыми об этом заговорили американские венерологи. Таким образом они старались оградить своих пациентов от опьянения и разгульного образа жизни.
Другая версия уходит корнями в годы Второй мировой войны. В тот период всех раненых солдат массово лечили пенициллинами. Препараты были в строгом дефиците, их синтезировали из мочи пациентов. Алкоголь негативно влиял на сохранность молекул, выделяемых вместе с уриной, поэтому злоупотребление спиртным грозило отсутствием качественных медикаментов.
Современным мифом является утверждение о том, что алкоголь нейтрализует действие антибиотиков. Многие препараты никак не взаимодействуют с молекулами спирта. Снижается не функциональность антибиотика, а способность организма, в условиях сниженного иммунитета и при наличии воспаления, адекватно реагировать на проводимую терапию. поэтому эффективность лечения снижается.
Сейчас некоторые исследователи утверждают, что пить алкоголь в малых количествах при приеме некоторых антибиотиков допустимо. Но в любом случае стоит проконсультироваться с врачом, так как необходимо учитывать группу препаратов, состояние пациента и возможность побочных эффектов, так как и лекарственное средство, а этанол оказывают разрушающее действие на организм.
Алкоголь при приеме антибиотиков не является категоричным отрицанием приема. Есть группа средств, при которой пить спиртосодержащие жидкости не запрещено, но не рекомендуется. Антибактериальные препараты, вещества, подавляющие рост живых микроорганизмов (чаще прокариотов, простейших), бесполезны при вирусных инфекциях (кроме тетрациклинов). Проблема совместимости встает при длительном периоде приема антибиотиков и желании (необходимости) выпить алкоголь.
Существует две разные трактовки мифов о несовместимости алкоголя и антибиотиков. По одной из версий, это придумали врачи-венерологи, дабы оградить пациентов с ЗППП от разгульной жизни и распространения заразы. По другой, во время ВОВ европейские врачи испытывали острый дефицит пенициллина. До такой степени, что получали его, выпаривая мочу солдат, находящихся на антибиотикотерапии. Чтобы не уменьшать концентрацию пенициллина в урине, был введен запрет на пиво.
Британские ученые установили, что антибиотики и алкоголь в разрешенных дозах можно совмещать. В итоге получаем: порция спиртного – 10 г чистого этанола; для мужчин допустимо пить 3–4 единицы; женщинам – 2–3. В пересчете на виды и объем спиртосодержащих напитков это: шампанское, вино – 100 мл; пиво – бокал в 285 мл; крепленых напитков – 30 мл.
При передозировке взаимодействие этанола при лечении антибиотиками напрямую связано с уменьшением, но не прекращением эффективности последних. По факту, алкоголь ускоряет всасывание действующего вещества лекарственного средства, в организме формируются предельно допустимые концентрации антибиотика с последующей интоксикацией. Этанол и продукты его распада (ацетальдегид, токсичней этила в 20 раз) вносят свою лепту в отравление организма. Вкупе эти два процесса приводят к острому отравлению, нарушению работы печени, почек, ЦНС. Поэтому совместимость аб плюс С2Н5ОН под вопросом.
И можно, и нельзя, все зависит от группы принадлежности антибиотиков. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с этанолом за исключением единичных случаев. Категорично пить нельзя при заболеваниях печени, ЖКТ, ЦНС. Врачи выделяют 5 типов несовместимости этила и противобактериальных средств.
Это самый безобидный пункт в «меню несовместимости» этанола и противомикробных средств. При приеме антибиотика его действующее вещество связывается с белками или патогенами (микроорганизмами), влияет на них, заставляя видоизменяться или погибать. При наличии в крови этила некоторые антибиотики вступают в реакцию и теряют свою эффективность. В результате курс антибиотикотерапии превращается в «пустышку», итоги лечения нулевые и врач вынужден переходить на противомикробные средства другой группы. Чтобы исключить подобный эффект, лучше не употреблять алкоголь в период лечения.
Токсическое поражение печени происходит из-за изменения метаболизма противомикробных средств. Происходит прямой конфликт действующего вещества лекарства и этанола, борьба идет за связывание ферментом цитохрома Р450 2С9. Он отвечает за выведение из организма продуктов метаболизма этилового спирта и одновременно некоторых групп антибиотиков (Вориконазол, Эритромицин и пр.). Последствия конфликта не в пользу антибактериальных средств, этил и продукты его распада выводятся из организма, а в печени происходит накопление метаболитов препарата. Развиваются тяжелая интоксикация, поражение гепатоцитов, печень частично утрачивает свои функции. Поэтому мешать антибиотики и спиртосодержащие препараты не рекомендуется.
Принимать одновременно алкоголь и антимикробные средства, значит, провоцировать патологии ЖКТ. При поступлении винного спирта происходит усиление притока крови к желудку, расширение кровеносных сосудов, за счет чего этил быстро всасывается в организм. На фоне выпивки усиливается работа перистальтики, дозы спиртосодержащей продукции выше нормативных, особенно пива, провоцируют расстройство пищеварения и диарею. Антибактериальные препараты (таблетки, капсулы, порошок) тоже поступают в желудок и кишечник. Сталкиваясь с действием этила, активные вещества препаратов не успевают всасываться и проходят «транзитом». Лечение оказывается неэффективным.
Выражается в препятствии некоторых групп антибиотиков распаду этилового спирта. Смешать несложно, но в результате в качестве остаточного в организме накапливается уксусный альдегид, продукт неполного метаболизма. Его критические показатели провоцируют сильнейшую интоксикацию, у человека открывается рвота, его мучает сильнейшая тошнота, появляются трудности с дыханием, головные боли, судороги, гипертермия, озноб.
Название дисульфирам-подобной реакции пошло от препарата «Дисульфирам», который используется при кодировке и лечении алкоголизма. Его ценные свойства врачи-наркологи используют для отвращения алкоголика от спиртного.
Среди антибиотиков схожими свойствами обладают: Метронидазол, Цефотетан, Тинидазол. Иногда сочетание Ко-тримоксазола и этила может выдать неприятную симптоматику. Эти препараты не стоит смешивать с алкоголем, желательно, чтобы между приемом напитков и антибиотиков прошло не менее 72 часов.
Не имеет значения форма препарата (пьешь или колешь), дисульфирамоподобную реакцию могут спровоцировать таблетки, капсулы, инъекционные и ингаляционные средства, капли для глаз, носа, ушей, ректальные и вагинальные свечи. Все формы, в которых присутствует антибиотик.
Развитие аллергической реакции непредсказуемо. Несовместимость может возникнуть не только между продуктами «прямого потребления» – действующим веществом антибиотика и этанолом. Опасно смешение вспомогательных веществ препаратов и наполнителей спиртосодержащих продуктов. Предугадать и просчитать возможные риски нереально – что произошло в организме и что дало толчок к аллергии, можно будет догадаться только после обследования пациента. До этого не исключено развитие крапивницы, зуда, чихания, конъюнктивита и пр. Самое тяжелое осложнение аллергии – отек Квинке и летальный исход, поэтому лучше сомнительные ингредиенты не смешивать.
Различие в опасности совмещения разных групп антибиотиков зависит от реакции, которую они оказывают на организм в сочетании с винным спиртом. Существуют противомикробные средства, входящие в категорию «однозначно несовместимых». В таблице представлен список наиболее известных лекарственных средств.
Есть препараты из группы антибактериальных, которые не были проверены на совместимость с алкоголем. В инструкции к ним есть соответствующая запись и рисковать не стоит. Отсутствие исследований не значит утверждение о безопасном сочетании. Препараты, которые можно совмещать с алкоголем без боязни развития отрицательных реакций:
- Пенициллины – Амоксиклав, Оксациллин, Пиперациллин, Амоксициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Ампициллин, Карбенициллин.
- Антигрибковые средства – Клотримазол, Нистатин, Афобазол.
- Муколитики – Флуифорт, Флуимуцил, Флюдитек.
В группу «разрешенных» попадают гликопептиды (Ванкомицин) и антибиотики широкого спектра действия. Из них Цефпиром, Левофлоксацин, Гелиомицин, Азитромицин и пр.
Лучший ответ – никак, хотя есть масса подтверждений отсутствия побочных эффектов при приеме антибиотиков. Нет гарантии, что человек не попадет в тот мизерный процент развития побочных эффектов.
Проблема в стремительном развитии фармакологии и появлении на рынке антибиотиков новых поколений. Привычный пенициллин уходит в лету, так как большинство патогенных микроорганизмов стали устойчиво резистентны к нему. Новые антибиотики эффективные, но сильные, оказывают негативное влияние на организм человека в целом.
Допустимая доза этанола – 2–4 порции (по 10 г С2Н5ОН) в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. В случае полной несовместимости спирта и антибиотика лечащий врач предупреждает об этом. Нет определенного списка вино-водочных изделий, которые категорически противопоказаны к распитию при курсе лечения противомикробными средствами. Дозы и вид базируются именно на допустимой дозе. Проблема – в побочных эффектах напитков, способных вызвать дисбактериоз, обезвоживание, интоксикацию и пр. Иммунная система при дополнительных нагрузках не справится, лечение затянется.
Совмещать или нет – решение за самим пациентом! Идти на риски, значит, «посадить» печень, спровоцировать негативное воздействие на ЦНС. Не исключены токсические и аллергические реакции, полиневропатии, воспалительные процессы нервных тканей или нивелирование действия антибиотика.
Совмещали ли Вы антибиотики со спиртным?
Многие из нас задаются вопросом — совместимы ли прием антибиотиков либо других лекарственных препаратов и алкоголя. Лишь немногие из нас, имеют представление, к чему приводит одновременное принятие антибиотиков и алкоголя.
Действие любых лекарственных средств направлено на удаление какого-либо недуга из вашего организма. Антибиотики – это не просто таблетки от головной боли, которые можно принимать одноразово.
Для того, чтобы вылечить болезнь назначают курс антибактериальных препаратов. Длительность может зависеть от состояния больного, запущенности болезни.
При наиболее запущенных вариантах болезни, доктор может назначить терапию при помощи лекарственных препаратов (в том числе и антибиотиков) на протяжении месяца или двух.
Вполне возможно на этот период выпадут какие-то праздники или мероприятия, когда вам захочется принять алкоголь.
Если разобраться, то употребление небольшого количества алкоголя не будет представлять большую опасность. Однако не стоит забывать про список некоторых лекарственных препаратов, совместимость которых с алкогольными напитками неблагоприятна. В их составе могут находиться вещества, которые приводят к нежелательным нарушениям работы вашего организма.
Среди них чаще всего указывают очень сильные головные боли (мигреневого типа), учащение сердцебиения, рвота, появление аллергии на теле, жар в некоторых частях тела, судороги, тяжелое дыхание.
При одновременном употреблении спиртных напитков с лекарственными препаратами, среди которых могут быть антибиотики, в организме будут начинаться химические реакции, способные снизить лечебное действие свойств препаратов.
Существуют разнообразные схемы, где четко описано совмещение:
- обычный метаболизм лекарств снизится из-за наличия этанола, который меняет активность ферментов;
- к сожалению, у людей, которые страдают на хроническую форму алкоголизма, снижается восприятие организмом лекарственных препаратов. В данном случае иногда бессмысленно принимать некоторые группы антибиотиков, так как они просто не оказывают необходимое действие;
- некоторые антибиотики, попадая в ткани головного мозга человека, начинают менять свой биохимический процесс под влиянием спиртного. Предугадать, что может последовать вследствие этих реакций, а именно к чему приведет взаимодействие алкоголя и антибиотиков может быть невозможно;
- алкогольные напитки способны уменьшить активность биологических катализаторов, которые отвечают за ускорение реакции от расщепления антибиотиков. Вследствие этого повышается токсичность от медицинских препаратов;
- в печени снижается процесс активной переработки антибиотиков и алкоголя, в случае, если они попадают в организм в один период;
- ткани организма могут изменить чувствительность к лекарственным веществам антибиотиков во время приема спиртных напитков.
Все зависит от того насколько серьезно ваше заболевание, какой вид антибиотиков вам назначен, ну и собственно от состояния вашего организма.
Не стесняйтесь задавать такие вопросы вашему лечащему врачу, он поймет и предоставит грамотную консультацию относительно того, можно ли вам будет пригубить слегка спиртное на ближайшем празднике или это категорически запрещено.
Идеальный вариант – это полный отказ от спиртных напитков дня на три после окончания курса лечения медицинскими препаратами.
Действие лекарственных средств на человеческий организм непредсказуемо – антибактериальные лекарства изначально разрабатывались для угнетения и уничтожения бактерий и вирусов в организме. После того, как они будут уничтожены, наступает очередь работать печени – она должна вывести из организма все ненужные для него вещества.
Печень — это орган, который отвечает за очистку вашего организма от ненужного. Остатки всех действующих веществ будут выведены при помощи ее буквально за пару дней после окончания принятия лекарственных средств.
Во время приема алкоголя — печень получает нагрузку. Учитывая, что она уже трудится, чтобы вывести из организма последствия приема антибиотиков, можете представить, насколько тяжело ей приходится работать в случае совместного приема этих несовместимых веществ.
Спиртные напитки способны погасить действие ферментов печени. Это в свою очередь приводит к неэффективной ее работе. Не забывайте, если из организма человека не будут выводиться все ненужные вещества – вы снова заболеете.
Из наименее опасных для совместного приема считаются препараты с содержанием ампицеллина. Их назначают для лечения воспалительных, инфекционных заболеваний желудка, кишечника, заболеваний «ухо-горло-нос», а также при генитальных инфекциях.
Ампицеллин хорошо переносят практически все люди, он имеет минимум побочных эффектов. Правда, все-таки стоит дополнительно учитывать и индивидуальную реакцию организма.
Метронидазол — это антибактериальный препарат, который назначают при болезнях суставов, кожи, желудка, кишечника. Данный препарат чаще всего используют как аверсивное средство – поэтому во время приема лекарственных средств с содержанием в составе метронидазола, спиртные напитки категорически противопоказаны.
Сафоцид — это противогрибковое, противомикробное, противопротозойного препарата. В сочетании с секнидазолом и алкоголем, появляется дисульфирамовая реакция. Вследствие этого вы можете чувствовать сильное сердцебиение, головную боль, плохое общее самочувствие.
Еще одно противомикробное действие оказывает препарат с содержанием аугментина. В отличие от других лекарственных препаратов – он наименее токсичен и лучше других переносится организмом при одновременном совмещении со спиртными напитками либо другими лекарственными средствами. Но не стоит злоупотреблять. Во всем должна быть мера.
Дисульфирамовая реакция или эффект антабуса – так называют состояние, сопровождающее пациентов, которые употребляют спиртное. Это пациенты, которые проходят терапию от алкоголизма.
Их лечение базируется на приеме Антабуса (содержит дисульфирам). Взаимодействие крепкого алкоголя и одновременного приема антибиотиков может спровоцировать появление данной реакции.
Эффект антабуса характерен появлением рвоты, тошноты, вас может знобить, могут появиться судороги, мигреневые боли. Насколько они интенсивно будут проявляться, зависит от того, сколько алкоголя вы приняли. К сожалению, известны случаи, когда умирали пациенты от дисульфирамовой реакции.
Доктора исследовали данный эффект более детально и установили, что как минимум 2 медицинских препарата могут вызвать подобную реакцию – это препараты с содержанием дисульфирама и цефалоспорины. Будьте очень осторожны при приеме алкогольных напитков и медицинских препаратов с содержанием этих составляющих.
Всегда уточняйте у вашего лечащего врача возможность сочетания антибиотиков с алкоголем, антибиотики с алкоголем не всегда можно употреблять. В случае, если вы забыли уточнить, можно ли принимать алкоголь с антибиотиками – прочитайте инструкцию к вашему препарату, чтобы не получить дисульфирамовую реакцию.
Чтобы вам не назначил ваш лечащий врач, помните о том, что любой спиртной напиток ускоряет кровоток, при этом кровеносные сосуды становятся шире. Это влечет за собою снижение усвоения организмом лекарственных веществ и таким образом, ухудшает действие препарата.
Антибиотики и одновременное принятие напитков, содержащих алкоголь, не приведут к желаемому эффекту, об этом также скажет вам и таблица совместимости лекарственных препаратов и спиртных напитков, которую вы сможете найти на нашем сайте.
Ваша печень и мочеполовая система и так подвержена колоссальным нагрузкам во время лечения, а дополнительный прием алкогольных напитков добавляют еще нагрузки.
Небезопасным вариантом считается химическая реакция совмещения алкоголя или сивушных масел с лекарственными препаратами. Постарайтесь по возможности воздержаться от одновременного приема антибиотиков и алкогольных напитков.
Помните, что нежелательна совместимость спиртного с лекарствами, а после окончания курса приема лекарственных препаратов должно пройти как минимум три дня, чтобы вы начали пить алкоголь.
источник
Все люди периодически заболевают, и многим из них приходится прибегать к приему антибиотиков. В обществе распространено мнение, что эти препараты несовместимы с алкоголем, но что делать, если период лечения совпал с праздниками? Где правда, а где легенды в наших представлениях о взаимодействия антибиотиков со спиртными напитками?
Антибиотики — это лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов либо вмешиваются в их метаболизм, нарушая его полностью или частично.
К вопросу совместимости антибиотиков с алкоголем и касательно того, когда можно пить после терапии доктора до сих пор относятся по-разному. Есть немало врачей, которые настоятельно рекомендуют пациентам полностью исключить спиртные напитки на время терапии во избежание последствий от одновременного приема антибиотика и алкоголя. Они объясняют это тем, что данные лекарства вместе с этанолом разрушают печень и сводят на нет эффективность лечения.
Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится.
Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.
Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками.
Основные мифы звучат следующим образом:
- Спиртное нейтрализует действие антибиотиков.
- Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени.
- Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.
В действительности данные тезисы верны лишь частично, что подтверждают результаты многочисленных исследований на совместимость. В частности, имеющиеся данные позволяют утверждать, что прием спиртосодержащих напитков никак не отражается на фармакокинетике большинства антибиотиков.
На рубеже 20-21 веков была проведена масса исследований совместного действия антибактериальных препаратов и алкоголя. В экспериментах были задействованы люди и лабораторные животные. Результаты антибиотикотерапии оказались одинаковыми в опытной и контрольной группах, но не было обнаружено значительных отклонений во всасывании, распределении и выведении активных веществ препаратов из организма. Данные этих исследований показали что можно пить алкоголь во время приема антибиотиков.
Еще в 1982 г. финские ученые провели среди добровольцев ряд экспериментов, результаты которых показали, что антибиотики группы пенициллинов не вступают в какие-либо реакции с этанолом, соответственно можно употреблять их с алкоголем. В 1988 г. испанские исследователи проверили амоксициллин на совместимость с алкоголем: у группы испытуемых были выявлены лишь несущественные изменения в скорости поглощения вещества и времени задержки.
Кроме того, в разное время ученые из разных стран сделали подобные выводы об эритромицине, цефпироме, азитромицине и многих других антибактериальных препаратах. Также было выявлено, что фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков — например, группы тетрациклинов, под влиянием алкоголя существенно снижаются. Однако препаратов с таким действием было выявлено меньше.
Распространенное убеждение в том, что спиртные напитки вкупе со спиртным усиливают поражение печени, тоже опровергается учеными по всему миру. Вернее, алкоголь может повышать гепатоксичность антибактериальных препаратов, но только в очень редких случаях. Данный факт становится скорее исключением из правила.
Также ученые доказали, что этанол никак не влияет на антибиотики азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, используемые в лечении экспериментальной пневмококковой инфекции среди подопытных крыс. Интересные результаты были получены в ходе экспериментов с моксифлоксацином: выяснилось, что крысы, которые в течение приема препарата получали небольшие дозы алкоголя, вылечиваются быстрее.
Почему принято утверждать что алкоголь и антибиотики несовместимы:
Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд несовместимых со спиртным препаратов. Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом — в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.
Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.
Процесс сопровождается характерными симптомами:
- интенсивной головной болью;
- учащенным сердцебиением;
- тошнотой с рвотой;
- жаром в областях лица, шеи, груди;
- затрудненным дыханием;
- судорогами.
Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.
Хотя при приеме большинства антибиотиков допускается употребление алкоголя, их одновременное употребление не допустимо. Чем лучше запивать такие препараты, указывается в инструкции. Например, эффективность эритромицина и тетрациклинов повышает запивание щелочной минералкой, а сульфаниламидов, индометацина и резерпина — молоком.
Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию, выпить алкоголь можно, но не ранее, чем через 4 часа после препарата. Это минимальное время, которое антибиотики циркулируют в крови, соответственно и является ответом на вопрос, через сколько можно пить после приема препарата. В любом случае в период лечения разрешается принимать только небольшую дозу спиртного, иначе в организме начнется обезвоживание, а антибактериальный препарат попросту выведется с мочой.
Миф о несовместимости антибиотиков и алкоголя появился в прошлом веке, при этом существует несколько гипотез о причинах его возникновения. Согласно одной из них, авторство легенды принадлежит венерологам, которые хотели предостеречь своих пациентов от пьянства.
Существует также предположение о том, что миф придумали европейские медики. Пенициллин в 1940-х годах был дефицитным лекарством, а солдаты любили выпить пиво, которое обладает мочегонным эффектом и выводит препарат из организма.
В настоящее время доказано, что алкоголь в большинстве случаев не сказывается на эффективности антибиотиков и не усиливает поражение печени. Если активные вещества препарата не вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этанолом, употреблять спиртное во время лечения можно. Однако следует соблюдать 2 главных правила: не злоупотреблять алкоголем и не запивать им антибиотик.
источник