Желтый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Очень мало растворим в воде, трудно в спирте, легко растворяется в растворах крепких кислот и щелочей. Гигроскопичен. На свету темнеет.
Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к нарушению синтеза белка. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae , Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, грамположительных бактерий: Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (однако бета-гемолитические стрептококки группы А, включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis устойчивы к тетрациклину), эффективен также в отношении других микроорганизмов: Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Balantidium coli, Borrelia recurrentis , Chlamydophila (Chlamydia) psittaci, Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis, Clostridium spp., Entamoeba spp., Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsiae, Propionibacterium acnes, Treponema pallidum, Treponema pertenue, Ureaplasma urealyticum.
К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы.
После приема внутрь всасывается 75–77% принятой дозы, прием пищи (особенно молочной) снижает всасывание. Связывание с белками плазмы — 65%. Tmax при приеме внутрь — 2–3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2–3 дня). Хорошо проникает в различные органы и ткани, а также биологические жидкости: желчь, синовиальную, асцитическую, цереброспинальную (в последней концентрация составляет 10–25% от таковой в плазме), избирательно накапливается в костях, печени, селезенке, опухолях, зубах. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Объем распределения — 1,3–1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T1/2 — 6–11 ч, при анурии — 57–108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется на эффективном уровне в течение 6–12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10–20% дозы. В меньших количествах (5–10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). При гемодиализе удаляется медленно.
Для применения внутрь: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae; инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp.; бактериальные инфекции мочеполовых органов, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, возвратный тиф, сифилис, туляремия, фрамбезия.
Мазь для наружного применения: обыкновенные угри, бактериальные инфекции кожи.
Мазь глазная: бактериальные глазные инфекции — блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит, трахома, поражение глаз при розовых угрях.
Гиперчувствительность, почечная недостаточность, лейкопения, беременность, кормление грудью, детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета).
Противопоказано при беременности (тетрациклины проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию, могут вызывать тяжелые нарушения развития костной ткани).
Категория действия на плод по FDA — D.
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей).
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышение внутричерепного давления, головокружение или неустойчивость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны органов ЖКТ : снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, панкреатит, дисбактериоз, антибиотикоассоциированная диарея.
Со стороны мочеполовой системы: нефротоксическое действие, азотемия, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка.
Прочие: фотосенсибилизация, нарушение формирования костной и зубной ткани, изменение цвета зубной эмали у детей, суперинфекция, кандидоз, гиповитаминоз В.
Антациды, соли кальция, магния, железа, колестирамин — снижают всасывание из ЖКТ . Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов и увеличивает риск маточных кровотечений, понижает активность бактерицидных препаратов. Увеличивает нефротоксичность метоксифлурана. При совместном использовании с витамином А увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии.
Внутрь, наружно, интраконъюнктивально.
Следует избегать прямой инсоляции из-за риска фотосенсибилизации.
Мазь для наружного применения не рекомендуется применять при глубоких или колотых ранах, тяжелых ожогах.
После применения глазной мази возможна нечеткость зрительного восприятия. Если в течение нескольких дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
источник
Антибиотик Тетрациклин – препарат, входящий в группу тетрациклинов. Группа тетрациклинов и их производных (в том числе полусинтетических) насчитывает чуть больше 262 фармакологических препаратов и почти 40 названий. Их объединяет химическое строение: конденсированная 4-рядная система. Общность строения обуславливает сходное противомикробное воздействие на человеческий организм и механизм влияния.
Препарат уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Широкое применение Тетрациклин получил в качестве препарата для лечения различных гнойных заболеваний кожи (в т. ч. фурункулез, акне), воспалительных процессах дыхательных путей (ангина, бронхит, пневмония и т.д.) и мочеполовой системы (гонорея, сифилис и пр.).
Данный медикаментозный препарат, кроме антибактериального действия, обладает еще и выраженными противовоспалительными свойствами, что позволяет значительно ускорить процесс выздоровления.
Тетрациклин фото мазь и таблетки
Основное действующее вещество – Тетрациклин 100 мг (1 таблетка содержит 100 мг тетрациклина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество). Тетрациклин выпускается в виде мази для наружного применения 3%, глазной мази 1%, таблеток по 0,1 г и суспензии для приготовления сиропа.
Тетрациклин проявляет активность по отношению к стрептококкам, стафилококкам, бруцеллам, бартонеллам и многим другим бактериям. Лекарство ведет борьбу с хламидиями, клостридиями, бациллами, трепонемой и другими патогенными микроорганизмами.
Тетрациклин обладает бактериостатическим воздействием на патогенные микроорганизмы. Попадая в организм, Тетрациклин блокирует синтез белков бактериальной клеткой, в результате чего нарушатся передача генетической информации при ее делении.
Таблетка Тетрациклин для перорального приема
Официальная инструкция по применению таблеток Тетрациклин указывает, что они эффективны при следующих патологиях:
- Все инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату болезнетворными микроорганизмами.
- Инфекции кожи, костей, мягких тканей, слизистых (гингивит, стоматит, в том числе и язвенно-некротический), угревая сыпь, карбункулез, фурункулез, нагноения кожных покровов, конъюнктивит.
- Кишечный амебиаз, холера, сибирская язва, бруцеллез, риккетсиоз, сифилис, туляремия, трахома, фрамбезия, листериоз, не осложненная гонорея, чума, паховая гранулема, хламидиаз, пситтакоз, актиномикоз и др.
- Бактериальные инфекции дыхательных, мочевыделительных путей.
Мазь Тетрациклин для местного (наружного применения)
- Мазь для наружного применения: бактериальные инфекции кожи. Лечение гнойных инфекций кожи: фурункулез, экземы инфицированные, угревая сыпь (акне), фолликулит.
- Мазь глазная: бактериальные глазные инфекции — блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), трахома, поражение глаз при розовых угрях.
Таблетки Тетрациклин
Таблетки Тетрациклина принимают внутрь, запивая большим количеством воды или другой жидкости. Средняя рекомендуемая доза для взрослых составляет по 0,25–0,5 г четыре раза в сутки или по 0,5–1 г два раза в сутки (каждые 12 часов). Максимальная доза – 4 г в сутки.
– При угревой сыпи рекомендуемая доза составляет от 500 мг до 2 грамм в сутки в течение 21 дня. Затем дозу постепенно снижают до поддерживающей от 125 мг до 1 г.
– Бруцеллез. 500 мг каждые 6 часов, на протяжении 21 дня. Одновременно рекомендуется назначение стрептомицина в терапевтических и возрастных дозировках.
– Не осложненная гонорея. Стартовая доза 1500 мг (1,5 г). в последующем по 500 мг каждые 6 часов на протяжении 4 суток.
– Сифилис. Ранний по 500 мг каждые 6 часов 15 дней. Поздний 30 дней.
Мазь Тетрациклин
Тетрациклин в форме мази наносят на участки кожи, пораженные инфекцией, либо используют в виде марлевой повязки, которую накладывают на проблемную область. Кратность нанесения мази составляет 1–2 раза в сутки. Длительность применения зависит от степени поражения кожи и варьируется от 2 суток до 2 недель.
Длительность терапии тетрациклиновыми антибиотиками и точную дозировку может определить только врач, исходя из особенностей пациента и протекания патологического процесса.
Глазная мазь Тетрациклин
Тетрациклин в форме глазной мази применяют местно (в глаза). Препарат закладывают за веко (в конъюнктивальный мешок). Разовая доза составляет полоску мази длиной 0,5–1 см.
Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, а также пивные дрожжи, которые богаты микроэлементами, холином, тиамином, пиридоксином, пантотеновой кислота и фолиевой кислотой, витаминами Е, РР, Н и провитамином D.
Особенности применения
После применения глазной мази возможна нечеткость зрительного восприятия, поэтому после инстиляции медикамента не рекомендуется на протяжении получаса работать с точными механизмами и управлять транспортными средствами. Если на протяжении нескольких дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
В период терапии следует избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей из-за риска возникновения фотосенсибилизации.
Терапию тетрациклином следует осуществлять под наблюдением врача. Следует строго соблюдать режим назначения в течение всего курса лечения, не пропускать дозы и принимать их через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы НЕ удваивать дозы.
Тетрациклин не следует принимать одновременно с цельным молоком и другой молочной продукцией (кефир, творог, сыр, ряженка, простокваша, йогурт и т.д.), так как при этом нарушается абсорбция препарата.
Тетрациклин достаточно эффективный препарат, но во многих случаях требуется комбинация с другими антибактериальными лекарственными средствами. Например, со стрептомицином.
Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Ca2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Продолжительное применение средства может привести к стоматиту.
При антибиотикотерапии категорически противопоказано употребление любого вида алкоголя, в силу низкой адсорбции действующего вещества.
Как побочные реакции возможны: рвота, покраснение кожи (гиперемия), сыпь (крапивница), диарея, анорексия, боль в эпигастрии, запор, сухость в полости рта, изменение цвета поверхности языка и зубной эмали, головная боль, головокружение, кожный зуд.
Также возможны: отечность тканей, повышенная светочувствительность, гиповитаминоз, кишечный дисбактериоз, учащенное сердцебиение, повышенное АД, неустойчивость, рассеянность внимания, замедленная реакция, пассивность, слабость, потеря работоспособности, аллергические реакции, нейтропения, панкреатит, язва 12-перстной кишки.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны. Возможно усиление проявлений побочных реакций. Лечение симптоматическое.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и родственным антибиотикам, грибковые заболевания, нарушения функции печени, заболевания почек, лейкопения, беременность, лактация (на время лечения прекращают кормление грудью), детский возраст до 8 лет.
Мазь для наружного применения не рекомендуется применять при глубоких или колотых ранах, тяжелых ожогах.
- Десхлорбиомицин,
- Акромицин,
- Цикломицин,
- Десхлорауреомицин,
- Гостациклин,
- Панмицин,
- Полициклин,
- Стеклин,
- Тетрабон,
- Тетрацин,
- Апотетра.
Важно – инструкция по применению Тетрациклин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Тетрациклин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Нельзя назвать безобидным медикамент, основным действующим веществом которого является тетрациклин. Аналог Тетрациклина (любой из группы) также будет иметь немало противопоказаний. Однако здесь следует помнить, что препарат назначил доктор, а он перед этим должен взвесить ожидаемую пользу от применения и возможные негативные последствия.
С этим антибиотиком знакома давно. При бронхите Тетрациклин часто мне назначали . И вот совсем не давно давала эти таблетки сыну, после того как он подхватил на море расстройство кишечника. Уже на 2-ой день приема диарея прошла. Таблетки недорогие, эффективные и привыкания у нас пока ни у кого не наблюдается.
у моего мужа на глазу периодически появляется ячмень. Наверное, из-за того, что постоянно ездит в машине с открытым окном. Короче, я постоянно покупаю ему тетрациклиновую мазь от этого. Помажет несколько раз – и надолго забывает об этой проблеме
Как только у меня портится кожа и вскакивает какая-то гадость, я сразу же мажу тетрациклином, воспаление становится меньше, а уже через день пропадает…
Часто болею бронхитом. Врачи выписывали дорогие антибиотики – только выброс денег, а спасает постоянно тетрациклин. Старое проверенное средство.
Мазь хорошо знает свое дело!
Довольно известная мазь, не поспоришь. Но мне не подошла. Тот же ячмень, например, прекрасно и легко вылечила мазью Флоксал. Недельный прием полностью избавил от любого дискомфорта на веке. В общем, каждому свое)
Сколько таблеток принимать в один прием.если на упаковке написано 100 мг,а нужно 1 г.-выходит 10 таблеток ?
источник
В статье рассмотрим побочные действия «Тетрациклина».
Медикамент относится к категории бактериостатических антибиотиков из группы тетрациклинов. Препарат обладает большим спектром антибактериального воздействия.
Медицинское средство «Тетрациклин» производится в таких лекарственных формах:
- В виде таблеток: розового цвета, двояковыпуклой круглой формы — по 10 шт. в контурных упаковках, в картонной коробке – 1 или 2 упаковки; в стеклянных темных банках по 40 штук, в картонной коробке – 1 банка.
- Мазь для наружного использования 3 %: однородная, желтая — по 15 или 10 г в алюминиевых тюбиках, в картонной коробке – 1 туба.
- Мазь для глаз 1 %: однородная, желтовато-коричневого оттенка — по 2, 3, 5 или 10 г в тюбиках из алюминия, в картонной коробке — 1 шт.
Состав таблеток: действующее вещество — тетрациклин; вспомогательные элементы — магния карбонат основной, крахмал кукурузный, кальция стеарат, желатин, тропеолин, сахароза, тальк, краситель красный кислотный 2С, декстрин.
В составе мази для наружного нанесения присутствуют такие вещества: действующий элемент — тетрациклин; вспомогательные — церезин, парафин твердый нефтяной, вазелин, ланолин безводный, натрия метабисульфит.
Состав мази глазной — тетрациклин и вспомогательные элементы: ланолин безводный, вазелин.
О побочных действиях таблеток «Тетрациклин» и мази расскажем ниже.
Таблетированная форма данного медикамента назначается в при следующих инфекционных патологиях:
- бронхит, воспаление легких, трахеит, эмпиема плевры;
- гингивит, отит, тонзиллит, стоматит, фарингит;
- эндометрит, простатит, эндокардит;
- кишечные инфекции, холецистит, пиелонефрит;
- остеомиелит;
- риккетсиоз, коклюш, сифилис, орнитоз, актиномикоз, бруцеллез, гонорея;
- блефарит, трахома, конъюнктивит;
- гнойные инфекции тканей;
- фурункулез, фолликулит, инфицированные формы экземы, угревая сыпь.
Лекарство «Тетрациклин» в виде мази для наружного использования назначается при инфекциях мягких тканей, фурункулезе, угревой сыпи, фолликулите и экземе. В форме глазной мази препарат используют при бактериальных инфекциях глаз: трахома, кератит, блефарит, ячмень (мейбомит), кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит.
Противопоказаниями «Тетрациклина» в таблетках являются:
Это обязательно нужно учитывать перед использованием. Противопоказания к применению «Тетрациклина» подробно описаны в инструкции.
С осторожностью лекарство следует применять пациентам с недостаточностью почек. У мази «Тетрациклин» противопоказания также имеются. Она не назначается при грибковых поражениях кожного покрова, при высокой чувствительности к компонентам. Глазная мазь не назначается при нарушениях функционирования почек и печени, детям в возрасте до 8 лет, в период беременности и лактации, повышенной чувствительности к медикаменту.
Таблетки принимают перорально, запивая большим объемом любой жидкости. Средняя дозировка для взрослых больных составляет 0,25 – 0,5 г кратностью 4 раза в сутки. Наибольшая доза равна 4 г в сутки. В возрасте 8 – 18 лет медикаментозное средство назначается по 6,25 – 12,5 мг/кг веса с той же кратностью приемов.
Рекомендуемые дозы медикамента при конкретных заболеваниях:
- Угревая сыпь — назначается 0,5 – 2 г медикамента сутки.
- Неосложненные инфекции ректальной, эндоцервикальной и уретральной локализации, возбудитель которых Chlamydia trachomatis — 2 г в сутки, на протяжении 7 дней.
- Неосложненная гонорея: 1,5 г в сутки – начальная дозировка, затем медикаментозное средство принимают по 2 г в сутки 4 дня.
- Бруцеллез: по 2 г (каждые 6 часов) в сутки 3 недели.
Мазь для наружного использования «Тетрациклин» следует наносить на участки кожного покрова, пораженные инфекцией, либо применяют в виде повязки. Кратность применения данной лекарственной формы медикамента — 1–2 раза в день. Марлевую повязку рекомендуется менять каждые 12 часов.
Мазь глазная применяется местно, посредством закладывания за веко. Однократная доза составляет полоску медикамента длиной до 1 см. При развитии трахомы мазь закладывается каждые 4 часа или чаще 1–2 недели. При уменьшении воспалительного процесса кратность снижают до 2 раз в день. Общий курс терапии — 1-2 месяца.
При блефарите и блефароконъюнктивите мазь используют 3-4 раза в день 1 неделю. При ячмене медикаментозное средство рекомендуется закладывать на ночь до исчезновения воспалительных симптомов.
При пероральном приеме медицинского средства возможны побочные проявления следующего характера:
- Система пищеварения: тошнота, гастрит, рвота, эзофагит, дисфагия, глоссит, анорексия, гипертрофия сосочков на языке, изъязвление желудка, панкреатит, кишечный дисбактериоз, диарея, гепатотоксическое действие.
- Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
- ЦНС: головокружение или неустойчивость, повышение уровня внутричерепного давления. Какие еще побочные действия от «Тетрациклина» возможны?
- Аллергические и иммунопатологические симптомы: покраснение кожи, фотосенсибилизация, лекарственная красная волчанка, отек Квинке, анафилактоидные реакции, макулопапулезные высыпания.
- Система мочевыделения: азотемия, гиперкреатининемия.
- Прочие побочные реакции: кандидоз, изменение цвета зубов у детей, суперинфекция, гипербилирубинемия, дефицит витаминов группы B.
А бывают ли побочные действия от мази «Тетрациклин»? При использовании ее может наблюдаться возникновение аллергических реакций (легкое жжение, покраснение и зуд), гиперемия и отек век, временное затуманивание зрения и фотосенсибилизация.
Мазь глазная часто провоцирует отек и гиперемию век, затуманивание зрения (проходит самостоятельно), реакции гиперчувствительности.
В период терапии медикаментозным средством «Тетрациклин» рекомендуется ограничить инсоляцию, поскольку возможно возникновение симптомов светочувствительности. При продолжительном применении медикамента необходимо контролировать функции печени, органов кроветворения и почек. Препарат может маскировать симптоматику сифилиса, поэтому при риске развития смешанной инфекции необходимо ежемесячно (4 месяца) проводить серологические исследования.
В период развития зубов у детей возможно возникновение гипоплазии эмали и ее окрашивание в желтый, сероватый или коричневый цвет. Подобный эффект обусловлен тем, что основное вещество взаимодействует с кальцием и формирует с ним стойкие комплексы в костнообразующих тканях. Для предупреждения гиповитаминоза во время терапии желательно принимать дополнительно витамины группы В, пивные дрожжи и витамин К.
После нанесения мази для глаз не рекомендуется работать со сложной техникой и управлять автомобилем, поскольку медикамент может вызывать затуманивание зрения.
С отзывами о побочных действиях «Тетрациклина» следует ознакомиться заранее.
Лекарство уже несколько десятилетий известно как эффективный антибактериальный медикамент. Отзывов о нем довольно много, однако не все они имеют положительный характер. Пациенты отмечают, что при его использовании часто наблюдается развитие побочных реакций, и многие люди предпочитают применять более современные лекарства, считая «Тетрациклин» устаревшим фармакологическим средством.
Тем не менее отзывы специалистов опровергают такое мнение. Врачи говорят, что «Тетрациклин» может показывать высокий терапевтический эффект при наличии чувствительности инфекции к нему, и во многих случаях современные медикаменты здесь бессильны.
Мы рассмотрели побочные действия «Тетрациклина».
источник
Тетрациклин – бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром антибактериального действия.
Тетрациклин выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки, покрытые оболочкой: розовые, круглой формы, двояковыпуклые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке одна или две упаковки; по 40 шт. в темных стеклянных банках, в картонной пачке одна банка);
- мазь для наружного применения 3%: желтая, однородная (по 10 г или 15 г в тубах алюминиевых, в картонной пачке одна туба);
- мазь глазная 1%: желтоватого или желтовато-коричневого цвета, однородная (по 2, 3, 5 или 10 г в тубах алюминиевых, в картонной пачке одна туба).
Состав на 1 таблетку, покрытую оболочкой:
- действующее вещество: тетрациклин – 0,1 г;
- вспомогательные компоненты: магния карбонат основной, кальция стеарат, крахмал кукурузный, желатин, сахароза, тропеолин О, тальк, декстрин, краситель кислотный красный 2С.
Состав на 1 г мази для наружного применения:
- действующее вещество: тетрациклин – 0,03 г;
- вспомогательные компоненты: церезин, вазелин, парафин нефтяной твердый, натрия метабисульфит, ланолин безводный.
Состав на 1 г мази глазной:
- действующее вещество: тетрациклин – 0,01 г;
- вспомогательные компоненты: вазелин, ланолин безводный.
Тетрациклин в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, применяют при следующих инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- бронхит, трахеит, пневмония, эмпиема плевры;
- отит, стоматит, тонзиллит, фарингит, гингивит;
- эндометрит, эндокардит, простатит;
- кишечные инфекции, пиелонефрит, холецистит;
- остеомиелит;
- коклюш, риккетсиоз, орнитоз, бруцеллез, актиномикоз, гонорея, сифилис;
- блефарит, конъюнктивит, трахома;
- гнойные инфекции мягких тканей;
- угревая сыпь, фурункулез, фолликулит, инфицированная экзема.
Тетрациклин в форме мази для наружного применения назначают при гнойных инфекциях мягких тканей, угревой сыпи, фурункулезе, фолликулите и инфицированной экземе.
Тетрациклин в форме глазной мази применяют при бактериальных (в том числе хламидийных) инфекциях глаз, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами:
- трахома;
- блефарит;
- кератит;
- мейбомит (ячмень);
- блефароконъюнктивит;
- кератоконъюнктивит.
- лейкопения;
- детский возраст до 8 лет;
- второй и третий триместры беременности;
- период грудного вскармливания;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тетрациклин в форме таблеток с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.
- грибковые поражения кожи;
- детский возраст до 11 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
- нарушения функции почек и/или печени;
- детский возраст до 8 лет;
- период беременности;
- период грудного вскармливания;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Таблетки Тетрациклина принимают внутрь, запивая большим количеством воды или другой жидкости.
Средняя рекомендуемая доза для взрослых составляет по 0,25–0,5 г четыре раза в сутки или по 0,5–1 г два раза в сутки (каждые 12 часов). Максимальная доза – 4 г в сутки.
Детям и подросткам в возрасте 8–18 лет препарат назначают по 6,25–12,5 мг/кг массы тела четыре раза в сутки или по 12,5–25 мг/кг массы тела два раза в сутки.
Рекомендуемые дозы Тетрациклина при некоторых заболеваниях:
- угревая сыпь: по 0,5–2 г в сутки в несколько приемов. При улучшении состояния, которое наблюдается примерно через 3 недели, дозу препарата постепенно уменьшают до поддерживающей дозы, составляющей 0,125–1 г в сутки. Адекватная ремиссия заболевания может быть получена при использовании Тетрациклина через день или при прерывистом лечении;
- неосложненные эндоцервикальные, ректальные и уретральные инфекции, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis: по 0,5 г четыре раза в сутки, курс лечения – не менее 7 дней;
- бруцеллез: по 0,5 г четыре раза в сутки (каждые 6 часов) на протяжении 3 недель; в течение первой недели дополнительно проводят внутримышечные инъекции стрептомицина (по 1 г два раза в сутки), в течение второй недели стрептомицин вводят один раз в сутки;
- сифилис: по 0,5 г четыре раза в сутки, курс лечения составляет 15 (при раннем сифилисе) или 30 (при позднем сифилисе) дней;
- неосложненная гонорея: начальная доза составляет 1,5 г в сутки, затем препарат вводят по 0,5 г четыре раза в сутки на протяжении 4 дней.
Тетрациклин в форме мази наносят на участки кожи, пораженные инфекцией, либо используют в виде марлевой повязки, которую накладывают на проблемную область. Кратность нанесения мази составляет 1–2 раза в сутки. Марлевую повязку меняют каждые 12–24 часа. Терапевтический курс варьирует от 2–3 дней до 2–3 недель.
Тетрациклин в форме глазной мази применяют местно. Препарат закладывают за веко. Разовая доза составляет полоску мази длиной 0,5–1 см.
При трахоме мазь закладывают каждые 2–4 часа или чаще на протяжении 1–2 недель. При уменьшении воспаления кратность применения Тетрациклина снижается до 2–3 раз в сутки. Общий курс лечения составляет 1–2 месяца.
При блефароконъюнктивите и блефарите мазь применяют 3–4 раза в сутки. Курс лечения – 5–7 дней.
При кератоконъюнктивите и кератите кратность применения препарата составляет 2–3 раза в сутки, а курс лечения – 5–7 дней. При отсутствии улучшений на 3-й–5-й день терапии необходимо обратиться за консультацией к врачу.
При ячмене глазную мазь закладывают на ночь. Продолжительность курса – до исчезновения признаков воспаления.
При приеме Тетрациклина внутрь возможны побочные реакции со стороны следующих систем и органов:
- пищеварительная система: тошнота, эзофагит, рвота, гастрит, дисфагия, анорексия, глоссит, гипертрофия сосочков языка, изъязвление двенадцатиперстной кишки и желудка, панкреатит, диарея, кишечный дисбактериоз, гепатотоксическое действие, повышение активности ферментов печени;
- система кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
- нервная система: неустойчивость или головокружение, повышение внутричерепного давления;
- иммунопатологические и аллергические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация, отек Квинке, лекарственная красная волчанка, макулопапулезная сыпь, анафилактоидные реакции;
- мочевыделительная система: гиперкреатининемия, азотемия;
- прочие реакции: изменение цвета эмали зубов у детей, кандидоз, гипербилирубинемия, суперинфекция, недостаточность витаминов группы B.
При применении мази для наружного применения и глазной мази могут наблюдаться аллергические реакции (покраснение, легкое жжение и зуд кожи), отек и гиперемия век, фотосенсибилизация и преходящее затуманивание зрения.
В период лечения Тетрациклином необходимо ограничить инсоляцию, так как возможно развитие светочувствительности.
При длительном применении препарата следует периодически контролировать функцию печени, почек и органов кроветворения.
Тетрациклин может маскировать симптомы сифилиса, поэтому при вероятности смешанной инфекции ежемесячно (в течение 4 месяцев) необходимо проводить серологический анализ.
У детей в период развития зубов возможна гипоплазия эмали и долговременное окрашивание зубной эмали в желто-серо-коричневый цвет. Такой эффект обусловлен тем, что тетрациклины взаимодействуют с кальцием и образуют с ним стойкие комплексы в любой костнообразующей ткани.
Для предотвращения гиповитаминоза во время лечения Тетрациклином желательно дополнительно принимать пивные дрожжи, витамин К и витамины группы В.
Сразу после нанесения глазной мази не рекомендуется управлять автомобилем или работать с другой сложной техникой, так как препарат может вызывать преходящее затуманивание зрения.
При наружном и местном применении Тетрациклина лекарственное взаимодействие не описано.
При приеме тетрациклина внутрь следует учитывать возможные взаимодействия:
- магний-, алюминий- и кальцийсодержащие антациды, колестирамин и препараты железа снижают всасывание тетрациклина;
- химотрипсин повышает концентрацию тетрациклина и продолжительность его циркуляции;
- ретинол увеличивает вероятность повышения внутричерепного давления.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами снижается протромбиновый индекс; с пенициллинами и цефалоспоринами – уменьшается эффективность этих препаратов; с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами – снижается контрацептивное действие и повышается риск развития прорывных кровотечений.
Аналогами Тетрациклина являются: Тетрациклин-АКОС, Тетрациклин-ЛекТ.
Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 15 °C (мазь глазная), 20 °C (мазь для наружного применения) или 25 °C (таблетки, покрытые оболочкой). Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
источник
В период ожидания малыша женщина становится более уязвимой. Тетрациклиновая мазь при беременности может пригодиться в следующих случаях:
- Инфекционные заболевания глаз. Обычно женщины сталкиваются с конъюнктивитом, ячменём, кератитом или блефаритом, причём эти заболевания могут беспокоить пациентку несколько раз на протяжении беременности.
- Кожные заболевания. Сюда относят такие диагнозы, как стрептодермия, фолликулез и фолликулит и другие заболевания, которые могут привести к гнойным нарывам.
- Экзема.
- Трофическая язва. Лечащий врач может назначить антибиотики в случае, если состояние кожных покровов остаётся стабильно плохим (не заживающая рана) на протяжении как минимум 6 недель.
Некоторые беременные женщины, имея всё на то показания, всё же отказываются принимать тетрациклиновую мазь. Делать так крайне неразумно, ведь последствия от отсутствия терапии может быть куда выше, чем возможный вред плоду при лечении. Иными словами, назначение антибиотика – это оправданная мера, которой не стоит бояться. Главное, чтобы такое назначение делал специалист – лечащий врач.
Чем именно чревато использование тетрациклиновой мази при беременности? Этот антибиотик изменяет костную структуру тканей. Он нарушает естественный процесс минерализации растущего в утробе матери плода. Это может привести к врождённым патологиям опорно-двигательного аппарата малыша. По этой причине применение препарата нежелательно в 3 триместр беременности. Чтобы минимизировать риски, врач может рекомендовать пациентке уменьшить традиционную кратность использования в течение суток (не более 3 раз в день) либо использовать 1%-ный состав. Прежде чем приступить к терапии мазью, ознакомьтесь с составом и показаниями к средству.
Основным действующим компонентом является одноимённое вещество – тетрациклин. Это антибиотик из группы тетрациклинового ряда, который используется в терапии человечества чуть более полувека. Он был выделен из специальных лучистых грибков чуть позже пенициллина, и в настоящее время достаточно хорошо изучен. Искусственные дополнительные компоненты в составе лекарств только усиливают действие тетрациклина.
У тетрациклина есть ряд преимуществ перед антибактериальными средствами других групп. В частности, он имеет широкий спектр воздействия, а значит, его применение позволяет уничтожать различные бактерии. Механизм действия заключается в следующем. Тетрациклин блокирует синтез белка патогенов, и размножение и дальнейшее распространение микроба прекращается. Воспалительный процесс быстро ликвидируется. Наибольшую эффективность препараты тетрациклинового ряда проявляют при воздействии на слизистые, кожные покровы и суставные ткани. Это значит, что при нанесении средства на ткани глаза можно ожидать хорошего лечебного результата.
Поскольку тетрациклиновая мазь хорошо действует именно на поверхностных тканях, то его можно применять местно, минуя системный кровоток. Это особенно важно при беременности, поскольку именно с кровотоком в организм растущего плода через плаценту заносятся части всех применяемых женщиной лекарств.
Кстати, принимая тетрациклин перорально длительное время, можно отметить его накопление в растущей костной ткани и зубах, что впоследствии провоцирует процессы их разрушения.
Показания к использованию тетрациклиновой мази очень широки. Среди них офтальмологические, кожные и иные заболевания:
- конъюнктивит;
- ячмень;
- стрептодермия;
- угри;
- ожоги;
- трофические язвы;
- фурункулы;
- трахомы;
- кератит;
- блефарит инфекционной природы;
- стафилодермия.
Очень важно, что все заболевания предполагают именно бактериальную этиологию. Если причина заключается в активизации вируса или грибкового патогена, или же у человека имеется воспалительный аллергический процесс, то тетрациклиновая мазь не окажет желаемого лечебного эффекта. Будет лучше, если до начала терапии врач назначит пациентке проведение соответствующих анализов (бакпосев), чтобы выявить возбудителя. В противном случае есть вероятность столкнуться с неэффективностью препарата при вирусной инфекции либо у пациентки имеется резистентность (нечувствительность) к данному виду антибиотика. В целом препараты тетрациклинового ряда не считаются очень опасными и вредными, а потому их применяют даже у самых юных пациентов – новорождённых крох.
Есть ряд состояний и диагнозов, при которых использование тетрациклиновой мази не рекомендуется:
- лейкопения;
- индивидуальная непереносимость компонента препарата;
- печёночная недостаточность;
- микозы;
- беременность и период лактации (ограниченное применение);
- возраст пациента до 18 лет.
Следует более подробно рассказать о последнем пункте. Этот антибиотик способен вызвать необратимые изменения в костной структуре, что для растущего организма ребёнка может быть критичным. В ряде случаев педиатры все же назначают тетрациклиновую мазь юным пациентам, правда, при этом рекомендуется использовать средства с пониженным его содержанием (1% вместо препаратов со стандартной концентрацией 3%).
При терапии тетрациклином могут проявиться и побочные эффекты. Помимо традиционного зуда, жжения, покраснения и отёчности пациентка может столкнуться с нарушениями пищеварения (несварение, понос, запор), ухудшением аппетита, фотосенсибилизации, дисфагии и отёком Квинке. Конечно, эти случаи достаточно редки, но абсолютно исключать их появление, тем более у беременных, нельзя.
Продолжительная терапия тетрациклиновой мазью может привести к кандидозу, дефициту витаминов группы В, тромбоцитопении.
Почему вероятно развитие грибковой инфекции при лечении тетрациклином? Воздействие антибиотика ослабляет местный иммунитет, и грибковые патогены, которые имеются на кожных покровах и находились до этого в спящем состоянии, начинают активизироваться.
При необходимости использования антибиотиков врач может прописать препараты других групп:
- Тобрекс. Тобрамицин в его составе хорошо подавляет активность синегнойной и кишечной палочки, стафилококка, стрептококка и ряда других наиболее часто встречающихся патогенов. При местном использовании компоненты препарата не поступают в кровоток, а потому показаны к применению беременными и женщинами в период лактации. Стоимость флакона препарата объёмом 5 мл составляет примерно 200 рублей.
- Декса-гентамицин. Это комплексный препарат, созданный на основе нескольких активных веществ. Гентамицин – это антибиотик ряда аминогликозидов. Он проявляет хорошую активность в отношении большинства патогенов (за исключением стафилококка). Дексаметазон помогает уменьшить воспаление, снять зуд. Производитель указывает, что препарат нельзя использовать в 1 триместре беременности.
- Альбуцид. Сульфацил натрия в его составе не является антибиотиком, хотя проявляет противомикробную активность. Он не запрещён при местном использовании по показаниям во время беременности, но на последних сроках его использование может спровоцировать проблемы с функционированием печени у будущей матери. Это наиболее демократичный по стоимости препарат. В аптеке флакон ёмкостью 10 мл обойдётся пациентке не дороже 50 рублей.
Тетрациклиновая мазь – хорошее средство для подавления микробов, которое может использоваться даже беременными женщинами. Главное – следовать терапевтической схеме, назначенной лечащим врачом и сообщать ему о своём состоянии во время лечения.
источник
Тетрациклин представляет собой антибиотик, который имеет широкий спектр воздействия. Тетрациклин является одним из представителей тетрациклиновых антибиотиков, способным подавлять рост болезнетворных микроорганизмов, а также их размножение (бактериостатическое воздействие медикамента). Данный антибиотик является эффективным по отношению к грамположительным (некоторые стафилококки и стрептококки, листерии) и грамотрицательным бактериям (кишечная палочка, боррелия, клебсиелла, шигелла, сальмонелла и др.). Также данный препарат способен нейтрализовывать возбудителей таких особо опасных заболеваний как холера, сибирская язва и чума (входит в комплексную терапию).
Тетрациклин представляет собой кристаллообразный порошок, который не имеет запаха и является горьким на вкус. В то же время данный порошок почти не растворим в воде.
Данный антибиотик выпускают в виде однопроцентной глазной мази, таблеток, а также трехпроцентной мази, которую используют наружно.
Также стоит отметить, что у тетрациклина есть и другие торговые названия – Имекс и Гликоциклин.
| Фирма производитель | Коммерческое название лекарственного средства | Страна | Форма выпуска | Дозировка |
| Татхимфармпрепараты | Тетрациклин | Россия | Мазь глазная 1% | Закладывают в конъюнктивальный мешок (за нижнее веко) небольшим слоем от трех до пяти раз в сутки. |
Курс лечения подбирается исходя из типа и степени тяжести глазного заболевания.
Детям старше 8 лет подбирают дозировку исходя из веса – по 25 – 50 миллиграмм на каждый килограмм четырежды в сутки. Длительность лечения тетрациклина чаще всего составляет 7 – 10 дней.
Тетрациклин является бактериостатическим (влияет на рост и размножение бактерий) антибиотиком. Тетрациклин довольно часто используется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными (сапрофитный стрептококк, золотистый стафилококк, листерии) и грамотрицательными бактериями (гемофильная палочка, сальмонелла, кишечная палочка, шигелла, энтеробактер, бруцелла). В случае противопоказаний к назначению антибиотиков пенициллинового ряда тетрациклин используется для лечения паховой и венерической лимфогранулемы, сифилиса. Также тетрациклин используется для лечения таких серьезных заболеваний как холера, чума и сибирская язва (входит в состав комплексного лечения). В то же время к данному антибиотику устойчивы такие микроорганизмы как синегнойная палочка, протей, бактероиды, стрептококки группы А (бета-гемолитические).
Основной механизм действия тетрациклина заключается в разобщении процесса синтеза белковых молекул. Проникая внутрь микроорганизма, тетрациклин приводит к нарушению комплекса между рибосомами (специальные внутренние фрагменты клетки, в которых осуществляется выработка белковых молекул) с переносчиком генетического материала (транспортная РНК). В конечном счете, бактерия не способна производить белок для собственных нужд, что ведет к нарушению большинства жизненно важных процессов.
При пероральном приеме (в таблеточной форме) тетрациклин всасывается на 75% от всей принятой дозы. Следует отметить, что прием антибиотика во время еды понижает всасывание в слизистой пищеварительного тракта (в особенности при употреблении кисломолочных продуктов). Чаще всего необходимая терапевтическая концентрация наступает в течение первых двух или трех дней с момента начала лечения.
Тетрациклин, проникая в кровяное русло, хорошо распределяется практически во всех тканях организма. Тетрациклин метаболизируется в незначительной степени в тканях печени, а выводится с мочой и калом. Данный антибиотик легко проходит через плаценту и может попадать в кровеносную систему плода. Также тетрациклин проникает в грудное молоко.
| Название патологии | Механизм действия | Дозировка |
| Инфекции дыхательных путей, вызванные микоплазмой, гемофильной палочкой или клебсиеллой | ||
| Пневмония | Проникнув внутрь микроорганизма, связывается с рибосомами и нарушает способность вырабатывать белковые молекулы. При отсутствии необходимых белков, которые участвуют в различных процессах, микроорганизм перестает расти и размножаться и в дальнейшем погибает. | Принимать таблетки внутрь, запивая их стаканом воды (200 миллилитров) во время или после еды. |
Взрослым разово назначают по 250 – 500 миллиграмм тетрациклина четырежды в день или по 0,5 – 1,0 грамму дважды в день. Максимально можно принимать до 4 грамм в сутки.
Детям с 8 лет суточную дозировку назначают исходя из массы тела ребенка – по 20 – 25 миллиграмм на каждый килограмм веса (в сутки). Курс лечения зависит от степени тяжести болезни.
(воспаление гортани)
(воспаление десен)
(тропическая инфекция с возникновением специфических бородавок на коже, которое протекает двухфазно)
(венерическое заболевание, при котором на половых органах возникают множественные язвы)
(заболевание с хроническим воспалением половых органов)
(болезнь, которая характеризуется возникновением язв на половых органах с увеличением паховых лимфоузлов)
(воспаление слизистой глаза)
(воспаление краев век)
(воспаление роговицы)
(поражение слизистой глаза и роговицы с хроническим течением)
(розовые угри)
(инфекционная болезнь с выраженной интоксикацией и характерной сыпью на коже)
(болезнь, при которой на коже появляется сыпь, а также поражается сердечно-сосудистая и нервная система)
(заболевание, для которого характерна интоксикация и приступообразное повышение температуры)
(инфекционное заболевание с лихорадкой, интоксикацией и поражением лимфоузлов)
(инфекционное заболевание с поражением многих органов)
(заболевание, при котором поражается кожа, кости и хрящи)
(инфекционная болезнь с поражением дыхательной и, центральной нервной системы, а также увеличением печени и селезенки)
(хроническое заболевание с поражением различных органов и тканей)
Таблетки тетрациклина следует принимать во время самого приема пищи или сразу после него, при этом их необходимо запивать стаканом воды (200 миллилитров).
Взрослым назначают по 0,25 – 0,5 грамма препарата каждые 5 – 6 часов (четырежды в сутки). За день можно принимать не более 4 грамм тетрациклина.
Детям с 8 лет суточную дозу тетрациклина назначают исходя из текущего веса ребенка – по 25 – 50 миллиграмм на каждый килограмм массы тела.
Тетрациклиновую глазную мазь закладывают под нижнее веко (конъюнктивальный мешок) тонким слоем. Мазь следует использовать от трех до пяти раз в сутки. Длительность лечения тетрациклиновой глазной мазью зависит от вида глазного заболевания и подбирается только лечащим врачом.
Мазь для наружного применения наносится на пораженные сегменты кожи. В некоторых случаях для лучшего терапевтического эффекта накладывают давящую повязку. Стоит отметить, что через неповрежденный кожный покров тетрациклин почти не всасывается.
Тетрациклин в некоторых случаях способен вызвать разные побочные явления со стороны многих органов и тканей. Чаще всего эти побочные явления носят временный характер и полностью исчезают после завершения курса лечения.
Применение тетрациклина может стать причиной возникновения следующих побочных эффектов:
- нарушения со стороны пищеварительной системы;
- нарушения со стороны нервной системы;
- нарушения со стороны органов кроветворения;
- нарушения со стороны мочевыделительной системы;
- аллергические проявления;
- прочие побочные явления.
Проникая в желудочно-кишечный тракт тетрациклин способен раздражать слизистую оболочку кишечника, пищевода или желудка. Наиболее частыми симптомами служат тошнота, рвота или нарушение стула.
Пероральный прием тетрациклина может привести к следующим побочным явлениям:
- диарея;
- запор;
- глоссит;
- эзофагит;
- повышение печеночных проб.
Глоссит является воспалением тканей языка. Поражается, как правило, только поверхностный слой слизистой языка и в редких случаях более глубокие отделы. При глоссите язык отекает, изменяется его цвет и структура, а в некоторых случаях появляются затруднения при глотании и произношении звуков. Нередко при данном заболевании происходит увеличение слюноотделения.
Эзофагит представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в слизистой оболочке пищевода. Эзофагит в большинстве случаев сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой, а также затруднением при глотании пищи.
Повышение печеночных проб происходит вследствие того, что тетрациклин частично метаболизируется в клетках печени. Иногда данный антибиотик может нарушать целостность гепатоцитов (клетки печени) и приводить к выходу печеночных ферментов (печеночные трансаминазы, щелочная фосфатаза) в кровоток.
Тетрациклин может стать причиной развития довольно серьезных нарушений со стороны системы кроветворения.
В редких случаях тетрациклин может привести к следующим побочным эффектам:
- тромбоцитопения;
- нейтропения;
- гемолитическая анемия.
Тромбоцитопения – патологическое состояние, для которого характерно снижение тромбоцитов или в кровяном русле. Тромбоциты играют важную функцию, так как именно благодаря им возможен процесс образования первичного тромба. Также тромбоциты являются катализаторами в процессе свертываемости крови (в значительной степени ускоряют данный процесс). Тромбоцитопения приводит к кровоточивости из слизистой ротовой полости, а также учащению носовых кровотечений. Помимо этого на теле после несущественных механических повреждений могут появляться довольно массивные синяки. Данное патологическое состояние опасно тем, что кровотечение может произойти в любом органе (даже в головном мозге).
Нейтропения является таким патологическим состоянием, при котором общее число нейтрофилов (один из подвидов белых кровяных клеток) существенно снижается. Данные клетки необходимы для нейтрализации болезнетворных бактерий и микроскопических грибов. Нейтропения приводит к снижению иммунного статуса и может проявляться лихорадочным состоянием, головной болью, тошнотой, рвотой и болями в различных группах мышц (миалгия).
Гемолитическая анемия характеризуется повышенным распадом эритроцитов или красных кровяных телец. При гемолитической анемии происходит высвобождение из эритроцитов большого количества билирубина, что проявляется в виде окрашивания кожных покровов и слизистых в желтый оттенок (желтуха). Следует отметить, что гемолитическая анемия на фоне приема тетрациклина возникает довольно редко.
Проходя через мочевыделительную систему, тетрациклин может вызывать некоторые изменения и в почечных клубочках и канальцах. В абсолютном большинстве случаев данные изменения полностью исчезают после окончания курса лечения данным антибиотиком.
Выделяют следующие побочные эффекты на фоне приема тетрациклина:
- гиперкреатининемия;
- азотемия.
Гиперкреатининемия характеризуется повышением в крови уровня креатинина. Креатинин представляет собой конечный продукт азотистого обмена белков. В некоторых случаях тетрациклин способен усиливать процесс распада белка, что и проявляется в дальнейшем повышением уровня креатинина в крови.
Азотемия представляет собой патологическое состояние, при котором в кровяном русле происходит накопление азотистых продуктов обмена. Азотемия на фоне приема тетрациклина возникает из-за накопления в сыворотке крови больших концентраций креатинина. В дальнейшем креатинин подвергается обратному всасыванию из почечных канальцев в кровь (процесс реабсорбции). Для азотемии характерны такие симптомы как уменьшение выделения мочи (олигурия), жажда, сухость во рту (ксеростомия), отеки, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия) и слабость.
Как и практически любой другой антибиотик, тетрациклин способен вызывать разные аллергические реакции. Во время первого контакта с антибиотиком в организме вырабатываются антитела, которые при последующем проникновении лекарства внутрь связываются с ним и вызывает цепочку реакций с выходом большого количества медиаторов аллергии (основным медиатором является гистамин).
При приеме тетрациклина могут возникать следующие аллергические реакции:
- гиперемия кожи;
- отек Квинке;
- анафилактоидные реакции;
- медикаментозная волчанка;
- фотосенсибилизация.
Гиперемия кожи проявляется выраженным покраснением сегментов кожи. Связанно это с тем, что выход гистамина приводит к расширению сосудов кожи и переполнению их кровью.
Отек Квинке (ангионевротический отек) является одним из самых частых видов лекарственной аллергии. Отек Квинке проявляется в поражении гиподермы (подкожно-жировая клетчатка) лица, конечностей, а порой и половых органов. Данная аллергическая реакция возникает через несколько часов после попадания в организм тетрациклина и исчезает, как правило, в течение первых двух суток. Следует заметить, что иногда отек Квинке может приводить к закупорке верхних дыхательных путей и удушью (отек слизистой гортани).
Анафилактоидные реакции являются довольно схожими с анафилактическими реакциями (данная реакция основана на иммунных процессах), но в них не участвуют антитела. При анафилактоидных реакциях первые симптомы появляются уже в первые минуты после приема тетрациклина. Кожный покров начинает отекать, появляется тошнота и рвота. Далее, просвет гортани и бронхов сужается вследствие отека слизистой оболочки, что проявляется дыхательной недостаточностью. Помимо этого в значительной степени подает артериальное давление (коллапс). Данные патологические нарушения являются крайне серьезными и могут стать причиной смерти за короткий промежуток времени.
Медикаментозная волчанка представляет собой довольно редкую патологию. При медикаментозной волчанке поражаются, как правило, лишь суставы. Конечности становятся очень чувствительными к холоду и очень часто имеют бледную окраску. В отличие от системной красной волчанки поражение кожи лица (атрофия, покраснение и чешуйчатые красные пятна) чаще всего отсутствует или крайне незначительны. Своевременное обнаружение и отмена приема медикамента, как правило, полностью устраняет данное явление (в некоторых случаях прибегают к лечению кортикостероидами).
Фотосенсибилизация проявляется повышенной чувствительностью кожи к воздействию солнечных ультрафиолетовых лучей. Проникая в поверхностные ткани организма, тетрациклин способен приводить к фотоаллергии (воспаление кожи под действием ультрафиолетовых лучей). Связанно это с тем, что проникая внутрь кожи, солнечные ультрафиолетовые лучи видоизменяют структуру лекарственного средства, которое в дальнейшем распознается как аллерген. Данная аллергическая реакция возникает лишь на тех участках кожи, которые подверглись воздействию солнечных лучей.
Помимо вышеперечисленных побочных реакций иногда тетрациклин становится причиной возникновения и некоторых других патологических изменений в организме.
Тетрациклин также способен вызывать следующие побочные явления:
- кандидоз;
- изменение цвета эмали зубов (у детей);
- гипербилирубинемия.
Кандидоз (молочница) представляет собой заболевание, при котором слизистые оболочки, а также кожа поражаются микроскопическим грибом рода Candida. Наиболее часто кандидоз возникает в кишечнике. Это связано с тем, что тетрациклин подавляет нормальную микрофлору кишечника, в то время как для грибка рода Candida создаются благоприятные условия для роста и размножения. Кандидоз кишечника проявляется диареей и метеоризмом (чрезмерное газообразование в кишечнике).
Изменение цвета эмали зубов является довольно частым побочным явлением в случае приема тетрациклина беременными женщинами, а также детьми до 5 – 8 лет. Тетрациклин может проникать в еще несформированные ткани зубов ребенка и окрашивать их в желтый цвет (также могут быть различные оттенки желтого и коричневого цвета). Интенсивность окраски зубов зависит от длительности курса лечения тетрациклином.
Гипербилирубинемия представляет собой повышение уровня билирубина в крови. Билирубин является желчным пигментом и может высвобождаться из клеток печени или из эритроцитов при их повреждении. Гипербилирубинемия может становиться следствием гемолитической анемии (усиленный распад красных клеток крови). В этом случае билирубин является токсичным для организма (несвязанный билирубин). Если билирубин высвобождается из клеток печени, то тогда он является нетоксичным (связанный билирубин).
| Город | Стоимость тетрациклина | ||
| Таблетки | Глазная мазь | Мазь для наружного применения | |
| Москва | 69 рублей | 27 рублей | 36 рублей |
| Казань | 68 рублей | 27 рублей | 35 рублей |
| Красноярск | 67 рублей | 27 рублей | 34 рубля |
| Самара | 67 рублей | 26 рублей | 34 рубля |
| Тюмень | 71 рубль | 29 рублей | 37 рублей |
| Челябинск | 73 рубля | 29 рублей | 38 рублей |
Тетрациклин можно назначать детям, только начиная с 8 лет. Назначать данный антибиотик детям младше 8 лет строго запрещается, так как это может негативно повлиять на костную ткань, зубы, печень, а иногда и центральную нервную систему.
Стоит отметить, что некоторые врачи рекомендуют принимать тетрациклин, начиная с 10 или 12 лет. В этом случае вероятность возникновения каких-либо побочных явлений со стороны костной и других тканей организма ребенка будет минимальна. Чаще всего тетрациклин воздействует на зубную эмаль. Дело в том, что во время приема таблеток тетрациклина данный медикамент равномерно распределяется по всему организму и, проникнув в еще несформированную костную ткань и эмаль зубов, способен приводить к довольно серьезным нарушениям. Ниже приведена таблица с возможными побочными эффектами вследствие приема тетрациклина в раннем детском возрасте.
| Органы и ткани чувствительные к тетрациклину | Проявления |
| Костная ткань | Проникая в костную ткань, тетрациклин в некоторой степени замедляет и нарушает процесс роста костей. В дальнейшем это может привести к уменьшению темпа линейного роста. |
| Эмаль зубов | Тетрациклин способен разрушать эмаль и приводить к изменению ее цвета (влияет на минерализацию). В дальнейшем зубы впитывают практически все пищевые красители, в результате чего отдельные сегменты или вся коронка окрашиваются в желтый или желто-коричневый цвет. Данные проявления относятся к некариозным поражениям зуба и зависят от дозы и длительности лечения. Длительный прием тетрациклина может приводить к недоразвитию эмали. |
| Печень | Тетрациклин является довольно токсичным для печеночной ткани (гепатотоксичен). Проходя через клетки печени ребенка, данный антибиотик способен вызывать такие тяжелейшие нарушения как жировая дистрофия печени (накопление в клетках печени большого количества жира) или даже некроз печеночной ткани (разрушение печеночных клеток). |
| Центральная нервная система | Основными проявлениями служат головокружение и неустойчивая и шаткая походка. Воздействуя на центральную нервную систему, тетрациклин способен приводить к повышению внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия), что является довольно опасным для организма ребенка. |
Как уже упоминалось, тетрациклин следует давать ребенку, который уже достиг 8 лет. Для детей разовая и суточная дозировка подбирается исходя из текущей массы тела. Таблетки следует принимать во время или сразу же после еды, запивая их стаканом воды (200 миллилитров).
| Суточная дозировка тетрациклина | Двукратная разовая дозировка (принимать каждые 12 часов) | Четырехкратная разовая дозировка (принимать каждые 6 часов) |
| По 25 – 50 миллиграмм тетрациклина на каждый килограмм массы тела. | По 12,5 – 25 мг/кг. | По 6,25 – 12,5 мг/кг. |
На время лечения тетрациклином, а также в течение как минимум трех дней после его завершения рекомендуется полностью исключить употребление алкоголя. Связанно это с тем, что антибиотик, так же как и этанол (этиловый спирт), проходит и метаболизируется в печени. Повышенная нагрузка на печеночную ткань может сопровождаться повреждением гепатоцитов (клетки печени). Именно поэтому при нарушении функции печени прием тетрациклина необходимо ограничивать.
Стоит отметить, что некоторые ученые полагают, что алкоголь практически не влияет на организм человека во время курса лечения антибиотиками. Исключение составляют лишь антибиотики, которые способны вызвать так называемую дисульфирам-подобную реакцию (дисульфирам используется для кодирования от алкоголизма). Для данной реакции характерны такие симптомы как тошнота, рвота, головная боль, озноб, повышение числа сердечных сокращений (тахикардия), одышка, покраснение кожи. Дисульфирамовую реакцию могут вызывать некоторые цефалоспорины (моксалактам, цефоперазон, цефотетан, цефамандол), нитроимидазолы (метронидазол, тинидазол), а также левомицетин, ко-тримоксазол и кетоконазол. Документально еще не было зарегистрировано случаев возникновения дисульфирам-подобной реакции при употреблении алкоголя во время курса лечения тетрациклином. Однако, во избежание возникновения нарушений со стороны печени и других органов, употреблять алкоголь во время лечения тетрациклином настоятельно не рекомендуется.
Прием тетрациклина во время беременности или при лактации (грудное вскармливание) категорически запрещен. Дело в том, что данный антибиотик может легко проникать через плаценту на любом сроке беременности в кровеносную систему плода и аккумулироваться в костной ткани и эмали зубов. Связываясь с кальцием и ортофосфорной кислотой в ткани зубов, тетрациклин приводит к ее гипоплазии (недоразвитие). При нарушении минерализации зубы начинают впитывать большинство пищевых красителей, что приводит к их окрашиванию в желтый или коричневый цвет или их оттенки (желто-лимонный, коричнево-желтый, оранжево-коричневый или коричнево-серый). Тетрациклин способен накапливаться в скелетных костях и замедлять процесс продольного роста, что в дальнейшем может в определенной степени повлиять на развитие ребенка.
Также тетрациклин может проникать в организм ребенка во время кормления его грудным молоком. При лечении данным антибиотиком кормящая мать прекращает вскармливание грудным молоком ребенка и использует для кормления различные сухие и кисломолочные смеси. Через три дня после окончания приема тетрациклина можно вновь вскармливать ребенка грудным молоком.
Длительность лечения тетрациклином зависит от типа и тяжести заболевания, а также от формы выпуска (таблетки, глазная мазь и мазь для наружного применения), но чаще всего не превышает 7 дней. В большинстве случае таблетки тетрациклина назначают принимать в течение 5 – 7 дней. Именно за этот срок антибиотик, как правило, полностью останавливает рост и размножение, а также нейтрализует возбудителя инфекционного заболевания. В то же время, за столь короткий промежуток времени риск возникновения каких-либо побочных действий от приема тетрациклина остается относительно минимальным.
В некоторых случаях тетрациклиновая глазная мазь может быть использована на протяжении более чем одной недели. При хроническом воспалительном процессе врач-офтальмолог может назначить лечение данной мазью вплоть до месяца.
Длительность лечения тетрациклиновой мазью для наружного применения в редких случаях превышает 7 – 10 дней. Стоит отметить, что для достижения необходимого терапевтического эффекта кратность и длительность лечения всегда должна уточняться у лечащего врача.
Нистатин вместе с тетрациклином принимают в том случае, когда необходимо предупредить возникновение кандидоза или молочницы (поражение слизистых оболочек дрожжеподобными грибами рода Candida). Нистатин является высокоактивным противогрибковым препаратом, который препятствует росту и размножению дрожжеподобных грибов рода Candida. Дело в том, что тетрациклин в больших дозах способен угнетать нормальную микрофлору кишечника, ротовой полости, влагалища, а иногда и кожных покровов. В отсутствии нормальной микрофлоры создаются крайне благоприятные условия для роста и размножения дрожжеподобных грибов рода Candida. В дальнейшем это приводит к возникновению кандидоза (чаще всего поражается именно толстый кишечник). В этом случае, чтобы предупредить молочницу прибегают к использованию антимикотика (противогрибковый медикамент) нистатина.
Необходимо отметить, что в большинстве случаев комбинацию тетрациклина и нистатина используют тогда, когда необходимо прибегнуть к длительному лечению некоторых тяжелых заболеваний или в случае, если у пациента наблюдается сниженный иммунитет (при сниженном иммунитете вероятность возникновения кандидоза увеличивается).
Тетрациклин может использоваться для лечения язвенной болезни желудка, но лишь в составе комбинированной терапии (в сочетании с другими медикаментами). Для лечения язвы желудка используют несколько схем лечения. Ниже представлены две наиболее распространенные схемы лечения язвенной болезни желудка.
источник