Тетрациклин при наружном отите

Мази подбираются индивидуально под каждый случай, исходя из стадии воспаления уха. Чаще всего применяются такие мази, как:

Достаточно эффективной является нетрадиционная медицина, рецепты которой помогают в устранении воспаления.

Мазь Левомеколь хорошо борется с таким бактериями, как:

Левомеколь снимает воспаления уха и обладает антибактериальным действием. Но применять мазь необходимо, только посоветовавшись с врачом, который скажет, в какой дозировке применять лекарство и и в течение какого времени.

В состав мази входят следующие компоненты:

Средство Софрадекс выпускается в форме капель и мази (15 и 20 г). Обладает противовоспалительным, противозудным, обезболивающим и антивирусным эффектами. Подходит детям, но только после назначения врача.

Флуцинар (мазь при отите) применяется не ранее чем с 2 лет. Выпускается в форме геля и мази (15 г). Применяется при внутреннем отите. Оказывает антиэкссудативное, противовоспалительное, противозудное действия. При применении мази Флуцинар нельзя проводить вакцинацию.

Есть противопоказания, такие как гиперчувствительность, инфекции кожного покрова, нельзя применять беременным и в период грудного кормления.

Мазь Вишневского является самой популярной от отита. Имеет неприятный запах, высасывает всю грязь, уменьшает болевые ощущения и снимает воспаление.

При применении мазью смазывают ватку и оставляют в ухе до полного высыхания. Нежелательно использовать мазь без консультации с врачом, так как мазь дает положительные результаты, но подходит не всем.

чувствительность к компонентам;
острое воспаление;
дети до 5 лет.

При наружном отите хороша в применении тетрациклиновая мазь, которая является антибиотиком широкого спектра действия. Активное вещество в этой мази угнетает синтез белка бактерий, а также помогает быстрее вылечить воспаление.

Мази от воспаления ушей, приготовленные в домашних условиях, помогают уменьшить ушную боль, снять воспаление. Недаром народные методы лечения применяются и в 21 веке, это говорит о том, что результат есть.

Существует немало рецептов мазей от отита, которые можно сделать самостоятельно:

При самолечении можно нанести вред здоровью, так как лечение должно быть правильным и своевременным, иначе заболевание может перейти в хроническую стадию.

При воспалении уха необходим покой и постельный режим, нельзя злоупотреблять лекарствами, чтобы не провоцировать повторное заболевание. С помощью мази можно обеззаразить, обезболить, снять воспаления.

Обезболивающее при отите
Какие антибиотики принимать при отите у взрослых?
Детские ушные капли при отите: какие выбрать?

Выберите город
Выберите врача
Нажмите Записаться онлайн

Мы будем признательны, если вы поделитесь своим опытом в комментариях, это поможет другим людям быстрее решить свою проблему.

Вся информация на сайте носит исключительно справочный характер. Перед любым лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Мазь Левомеколь хорошо борется с таким бактериями, как:

В состав мази входят следующие компоненты:

чувствительность к компонентам;
острое воспаление;
дети до 5 лет.

Существует немало рецептов мазей от отита, которые можно сделать самостоятельно:

Обезболивающее при отите
Какие антибиотики принимать при отите у взрослых?
Детские ушные капли при отите: какие выбрать?

Выберите город
Выберите врача
Нажмите Записаться онлайн

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Мазь для уха при отите #8212; превосходное средство, которое включают почти в каждое лечение воспалительных болезней уха. Она хорошо устраняет неприятные ощущения, динамично действует на болезнетворные организмы и способствует ускорению процесса излечения.

Для отдельных типов отита необходимо применять терапию с помощью антибактериальных медикаментов. По наставлениям отоларинголога пациенту выписываются турунтулы, пропитанные антибактериальными мазями.

В комплексную терапию специалист включает и ушные мази при отите. Они подбираются индивидуально под каждый конкретный случай, руководствуясь стадией воспалительного процесса уха и индивидуальной переносимостью компонентов больным. Чаще всего при этом заболевании используются такие мази:

Каждый из этих препаратов оказывает положительное влияние на лечение, помогая избавиться от этого неприятного недуга. Рассмотрим более подробно данные лекарственные медикаменты.

Лекарственное средство оказывает согревающий, противовоспалительный и бактерицидный эффект, улучшает циркуляцию крови. Каждой её составляющей характерно определенное воздействие:

деготь – хорошо дезинфицирует, способствует регенерацию ткани;
касторовое масло – обладает смягчающим эффектом;
ксероформ – хороший антисептик с подсушивающими свойствами.

Кроме обыкновенного компресса, очень часто используют компресс со спиртом. Для этого в ухо кладут также ватку с препаратом, но при этом сверху закрывают его ваткой, пропитанной спиртом и глицерином.

Такие компрессы выполняется в домашних условиях только после консультации со специалистом. Обычно, подобные процедуры прописываются при слабовыраженных признаках недуга и температуре не более 37,50С.

Особо осторожно следует использовать этот медикамент людям с индивидуальной непереносимостью препарата, при остром воспалении и детям до 5 лет.

Важную задачу выполняет эта мазь при отите среднего уха на ранних этапах. Объясняется это тем, что она устраняет не только симптомы, но и причины развития этого заболевания.

Ихтиоловая мазь при отите по своему воздействию похожа на мазь Вишневского, впрочем, отличается существенным обезболивающим и противовоспалительным свойством, что делает ее применение при терапии заболеваний ушной полости просто незаменимой.

При лечении на пораженное ухо ставят компресс с ихтиолкой. Для этого намазывают маленький кусочек ваты или марли мазью и закладывают его в ушную полость на 1-2 часа.

Стоит обратить внимание, что такие процедуры можно проводить только после консультации с доктором, так как некоторые люди могут страдать индивидуальной непереносимостью или аллергией на ихтиол.

Тетрациклиновая мазь – антибиотик, который останавливает размножение болезнетворных организмов, действуя на уровне белка. Медикамент обладает большой областью воздействия, мягко оказывает влияние на кожу.

Препарат представляет собой однородное густое вещество белого цвета с желтым оттенком. Основной ее компонент #8212; вещество гидрохлорид тетрациклина. Производится в виде туб из алюминия массой 3 и 10 г.

Это вещество, как и любой антибиотик, следует применять под наблюдением ЛОРа. Хотя она достаточно хорошо переноситься, но не исключена повышенная чувствительность или побочные эффекты.

Такие мази очень разнообразны по своему составу и требуют к себе особого внимания в применении. Также способ их использования зависит и от формы отиты. К примеру, одни наносятся тонким слоем и слегка втираются в пораженную область, а другие закладываются в предварительно очищенный слуховой проход.

Какую именно мазь в каждом конкретном случае использовать и как это правильно сделать сможет объяснить опытный специалист.

Данная лекарственная форма является самой частой назначаемой врачами при лечении отита и этому есть свое объяснение:

мазь очень проста в использовании;
намного лучше других препаратов воздействует на очаг воспаления;
состав мазей очень разнообразен для нее почти не существует ограничений в использовании веществ.

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Детский врач, высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

источник

Антибиотики – препараты первого ряда при лечении острой стадии гнойного отита среднего уха. Среди них основные:

В некоторых случаях прием антибиотиков показан и при катаральном или экссудативном отите. Однако в силу того, что перечисленные препараты вызывают загустение вырабатываемого слизистыми секрета, при катаре слуховой трубы используют антибиотики-макролиды, которые разжижают секрет и способствуют его удалению из среднего уха:

Основным антибиотиком при лечении гнойного отита является представитель класса пенициллинов – амоксициллин, который выпускается как отдельно, так и в комплексе с другими активными веществами. В первом случае лекарственное средство называется по наименованию активного компонента – Амоксициллин – производится в таблетках (по 0,5, 0,75 и 1 г) и капсулах (0,25 г) во многих странах, включая Россию.

Голландский производитель выпускает амоксициллин под торговым названием Флемоксин солютаб в виде таблеток для растворения в воде. Флемоксин солютаб представлен в четырех дозировках 0,125 / 0,5 / 0,75 / 1 г. Адекватная дозировка Амоксициллина и Флемоксина солютаб для взрослых составляет 0,5 г 3 раза в день.

Если 2-дневный прием амоксициллина не приводит к улучшению состояния, то препарат заменяют на альтернативные антибиотики:

Клавуланат (Клавулановая кислота)
Цефалоспорины

Клавулановая кислота (в комплексе с амоксициллином) входит в состав таких лекарственных средств как Амоксиклав и аналогичный ему Аугментин.

Оба препарата выпускаются в таблетках, растворимых таблетках и порошках для приготовления суспензии с массой амоксициллина 0,125 / 0,25 / 0,5 / 0,875 г. Дозировка Амоксиклава и Аугментина для взрослых при отите составляет 1 таблетка по 0,875 г амоксициллина 2 раза в день.

Альтернативой амоксициллину/клавуланату в лечении отита является цефалоспорин 3-го поколения — цефтриаксон, который входит в состав одноименного препарата. Цефтриаксон выпускается в виде порошка для самостоятельного разведения. При лечении отита у взрослых препарат принимают внутрь по 0,5 г 2 раза в день.

Прием системных антибиотиков следует продолжать как минимум в течение 3 дней после исчезновения симптомов отита.

Помимо рассмотренных выше системных антибиотиков, в перфоративной стадии гнойного отита применяют местные антибиотические капли. Синтетический антибиотик диоксидин – одно из таких средств, выпускаемое как в виде раствора, так и в форме порошка. Для закапывания в ухо взрослым используют 1% раствор диоксидина по 3-4 капли 2-3 раза в день после проведения тщательного туалета уха и удаления гнойных образований.

Другие антибиотические капли, часто применяемые при отитах у взрослых, содержат ципрофлоксацин и называются Ципромед. Их используют во время фазы гноетечения аналогично диоксидину.

Если отит среднего уха не сопровождается повышенной температурой тела, сильной болью в ухе и гноетечением в последней фазе, то применение медикаментов на основе амоксициллина и других антибиотиков нецелесообразно. Их побочное действие — уменьшение секреции слизистой слуховой трубы. В то же время обеспечение оттока секрета из слуховой трубы является принципиальной составляющей лечения катарального отита.

Так называемые макролиды – антибиотики, улучшающие муколитическую функцию слизистых: Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и другие.

Азитромицин выпускается в виде порошка для приготовления суспензий. Кларитромицин и Рокситромицин – в таблетированной форме по 0,05 / 0,15 / 0,3 г и 0,25 /0,5 г соответственно. Дозировка для приема при отите взрослыми 0,25-0,5 г 2 раза в день. Стандартный курс лечение – не более 14 дней. Если возбудителем является гемофильная палочка, лечение продолжается в течение 6 месяцев и более до достижения положительного результата.

Для того чтобы определить, какой антибиотик лучше в каждом случае отита, необходимо знать конкретного возбудителя. В России наиболее часто это:

Так как подавляющее большинство средних отитов вызывается пневмококком, самым лучшим антибиотиком являются препараты на основе амоксициллина.

При отсутствии эффективности его заменяют на таблетки с амоксициллином/клавулановой кислотой или с цефалоспорином, которые активны против гемофильной палочки и моракселлы.

Следует отдельно выделить антибиотики, которые не должны применяться при отите:

Ампинциллин
Бензилпенициллин
Бициллины
Гентамицин
Котримоксазол
Линкомицин
Тетрациклин

Несмотря на то, что перечисленные антибиотики часто назначаются врачами, на сегодня доказано, что они малоэффективны, имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые (напр., Гентамицин) являются токсичными для слуховой системы.

источник

С таким заболеванием как наружный отит люди сталкиваются чаще, чем они сами думают. Он представляет собой очаг воспаления расположенный в полости наружного уха или слухового канала (прохода). Часто это заболевание попадает под определение «боль в ухе», которая списывается на перепады атмосферного давления, сильный ветер «надувший в ухо», насморк и пр. Однако истинные причины развития воспалительного процесса несколько отличаются от этих представлений.

Сущностью заболевания является воспаление кожи наружного уха и слухового прохода, которое может быть вызвано бактериями или грибками, реже вирусами. Встречается наружный отит у людей разного возраста, однако чаще всего болезнь развивается у детей. Лечение наружного отита в домашних условиях, с помощью препаратов выбранных и назначенных врачом в большинстве случаев, является весьма эффективным мероприятием и позволяет быстро избавиться от недуга. Как лечить наружный отит уха и избежать осложнений?

Чем лечить наружный отит, какие препараты для этого потребуются? Лечение заболевания проводится с использованием современных противовоспалительных препаратов на основе стероидов, а также антибиотиков. Препараты выпускаются в нескольких лекарственных формах. Это может быть мазь при отите наружного уха или капли, в зависимости от степени и локализации очага воспаления.

Среди часто используемых лекарств от наружного отита числятся «Софрадекс» и «Гаразон», назначать применение которых может только врач.

Кроме приема антибиотиков при наружном отите у взрослых у детей лечение включает в себя проведение гигиенических процедур по специальной схеме. Они помогают очистить кожу и ускорить выздоровление.

Важно понимать, что при неправильном использовании ватных палочек производится трамбовка ушной серы и образуются пробки, травмирующие кожу в ухе.

Антибиотики при наружном отите используются для уничтожения очага инфекции и постепенного снижения болевых ощущений, так как большинство ушных капель содержат также и обезболивающие средства. В таком случае их применение будет более эффективным, так как после подавления микробной деятельности антибиотиком, стероид снижает воспалительный процесс и боль уменьшается и потом исчезает.

Чем именно лечить наружный отит уха, и по какой схеме принимать препарат может определить только врач. В том случае, когда антибиотик подбирается неправильно возможно возникновение серьезных осложнений. Иногда при использовании антибиотиков возникают побочные эффекты в виде частичной или полной потери слуха, а также снижение общей работоспособности и ухудшение самочувствия.

Лечение наружного отита антибиотиками должно проводиться под строгим контролем врача с регулярной оценкой эффективности терапии, чтобы при отсутствии улучшений вовремя заменить препарат и не допустить переход болезни в хроническую форму.

Рекомендуемыми способами лечения наружного отита, которые позволяют быстро и эффективно справится с болезнью, являются:

прохождение полного курса антибиотиков, тип и дозы которых назначает врач;
использование теплых компрессов;
лечение ринита;
прием витаминных комплексов, повышающих защитные силы организма.

Первым и самым важным этапом лечения, безусловно, является проведение радикальной терапии с использованием антибиотиков и гормональных средств местного применения. Далее для ускорения процесса выздоровления можно воспользоваться народными способами борьбы с этим недугом в дополнении у медикаментозной терапии.

Повышению эффективности лечения отита способствует использование таких лекарственных растений как:

цветки календулы;
трава тысячелистника;
почки сосны;
листья эвкалипта и подорожника;
корень солодки.

Все эти ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются горячей водой (на каждую столовую ложку смеси трав требуется 0,5 литра воды). Полученный состав настаивается под закрытой крышкой в течение 30 минут, затем процеживается и принимается внутрь по 100-150 мл перед едой 3-4 раза в день. Оставшийся жмых можно использовать для теплого компресса на больное ухо.

Мази при наружном отите используются очень часто, так как они удобны в применении и проверены годами. Одной из них является мазь левомеколя при наружном отите, обладающая явно выраженными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Основными действующими веществами препарата являются антибиотик левомицетин, метилурацил, отвечающий за регенерацию тканей и выработку интерферона. Вспомогательный компонент левомеколя – этиленгликоль, он обеспечивает абсорбирующие свойства лекарственного препарата.

Также часто используется тетрациклиновая мазь при наружном отите, являющаяся антибиотиком широкого спектра действия. Активное вещество препарата угнетает синтез белка бактерий и способствует скорейшему выздоровлению и заживлению воспаленных участков кожи.

Мазь для лечения наружного отита следует наносить с помощью стерильной ватной палочки, аккуратно накладывая ее на зону поражения. Для каждой процедуры необходимо брать новый ватный «инструмент». Сколько раз наносить мазь, и в каких количествах определяет лечащий врач исходя из тяжести поражений.

Чтобы не спровоцировать развитие этого заболевания необходимо исключить все факторы риска и обеспечить своему организму достойную защиту.

Основными факторами риска развития наружного отита являются:

Наличие незначительных эрозий на коже слуховых проходов, появившихся в результате неправильной гигиены ушей;
Серные пробки, травмирующие кожу слуховых ходов;
Узкие проходы и наличие среднего отита хронического течения;
Заболеваний, сопровождающиеся снижением иммунитета организма (ВИЧ, сахарный диабет).

Кроме этого частое попадание в ушную раковину воды вследствие купания в открытых водоемах может стать причиной развития наружного отита, поэтому после подобных водных процедур рекомендуется в целях профилактики закапывать уши антибактериальными ушными каплями.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Чтобы справится с наружным воспалением слухового канала нужно провести комплексное лечение, направленное на санацию инфекционных очагов.

Нужно обязательно очищать слуховой канал от серы, гнойных выделений и отшелушенных частиц кожи перед использование различных лекарственных средств, для повышения эффективности их действия. Для этого доктор, при помощи турунды, пропитаной раствором перекиси водорода, борного спирта либо фурацилина, проводит туалет акустического прохода, очищая его от ненужных частиц.

Использование местных лекарственных средств: Доктор предложит использовать капли для ушей при отите, которые содержат антибактериальные средства – для борьбы с инфекцией и гормональные средства – для снижения воспаления, отечности и зуда. Если акустический проход очень отечен, в него вставляют тампон, смоченный каплями. Местные антибактериальные средства могут использоваться только после удаления центрально стрежня, если есть абсцедирующий фурункул. Также местно использовать мази, которые также вводяться с помощью тампона.
Антибактериальная терапия: для пациентов, у которых снижен иммунитет, либо при распространении инфекции, доктор может назначить антибактериальные средства для перорального или инъекционного употребления.
Противовоспалительная терапия: назначается для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления. Употреблять их нужно во время еды.

Длительность лечения зависит от вида воспаление наружного слухового канала. Так, к примеру:

Ограниченная форма – из-за наличия фурункулов, требующие вскрытия, лечение будет длиться не меньше одной недели;
Диффузная форма – так как при этой форме воспалительный процесс может дойти до барабанной перепонки, терапия будет длиться от двух до трех недель. После этого происходит снижение выраженности симптоматики и больной начинает выздоравливать.

В остром периоде поражения наружного уха в основном используют местнодействующие лекарства. Для снятия свербежа, отечности и воспаления – гормональные, анальгезирующие и противоаллергические препараты. Для воздействия на причину заболевания (микробы и грибок) используют антимикотические и противомикробные лекарства.

В схему лечения могут входить такие медикаменты:

Нормакс, Полидекса – антибактериальные капли, которые угнетают развитие бактерий, вследствие снижения синтеза мембраны патогенных клеток;
Жидкость Бурова, фуроталгин – щелочные капли для повышения уровня кислотности в ухе и дейсвие местного имунитетета;
Миконазол, клотримазол – противомикробные мази, которые направленны на уничтожение грибковых микроорганизмов, продукты деятельности которых способствую развитию воспаления;
Хлоргексидин, мирамистин – антисептические средства, нужные дня обеззараживания очагов воспаления, благодаря чему повышается скорость покрытия эпителием тканей, которые были поражены;
Кетанов, ибупрофен – анальгезирующие средства, которые снижают пульсацию и ноющую болезненность, препятствуя ее распространения внутрь лабиринта;
Ибуклин, Найз – относятся к группе НПВС, снимают воспаление и боль, тем самым облегчая симптомы патологии Лор-органа;
Акридерм, Тридерм – гормальным мази для снятия признаков воспаление, отечности, нормали таких функций акустического прохода как, дренажная и вентиляционная.
Цетиризин, Телфаст – капли против аллергии, благодаря которым устраняется отечность и краснота в слуховом канале, за счет снижения синтеза медиатор воспаления.

Выбор медикаментов для лечения может делать только доктор, тщательно анализируя причину заболевания и ход его течения.

В составе этого медикамента два активных вещества:

Лидокаин – анестезирующее средство, уменьшающее боль, зуд и другие негативные ощущения;
Феназон – анальгезирующее средство, которое снимает симптомы воспаления, убирает болезненность, отечность и снижает жар.

Использовать капли можно не более десяти дней, капая по четыре капли два- три раза за сутки.

Левомеколь в терапии этой патологии используется уже много лет. И за этот период не один раз доказал свою эффективность. Для него являются характерными очень много действий. Например:

Антибактериальное;
Противовоспалительное;
Регенерирующее.

Левомеколь – практически идеальное средство, которое имеет минимум побочных действий и практически не имеет противопоказаний. Но, как и любое медицинское средство, использовать его можно, только после консультации с доктором. Тем более, что в комплексе с другими назначенными медикамента, ее действие возрастет в разы.

И так, если в списке медикаментов, которые вам назначил доктор, есть мазь левомеколь, вы можете ее использовать по следующей схеме:

Сформировать турунду из марли или ваты;
Турунду нужно тщательно пропитать мазью;
Заложить турунду в пораженное уха двенадцать- четырнадцать часов.

Если доктор не назначил иначе, то такую последовательность действий нужно проводить от восьми до одиннадцати дней. В запущенных случаях продолжительность терапии может увеличиться. В основном, спустя указанный период времени, больной начинает испытывать облегчение симптоматики. Если же это не происходит – нужно немедленно обратится к лечащему доктору за консультацией и корректировкой лечения.

Диоксидин – это очень сильное антимикробное средство, обладающее высокой эффективностью против микроорганизмов анаэробного типа. Исследования этого препарата проводились на протяжении пятнадцати лет, но до сегодняшнего дня из-за своих нежелательных эффектов он вызывает существенные разногласия у специалистов. Показание для назначения этого медикамента являются гнойные патологии, возбудителями которых являются разные бактерии.

Использовать его при отите можно в виде капель, которые можно закапывать как в нос так и в ухо.

Пазухи носа тщательно очищабтся от гноя и слизи с помощью изотермических либо физиологических растворов;
Диоксидин нужен в ампулах. Нужен 0,5 % раствор, разведенный гипертоническим раствором до 0,1-0,2%. Закапывать нужно по одной-две капли детям, либо по три капли взрослым два раза за день;
Для усиления эффекта нужно запрокинуть голову.
Хранить приготовленный раствор можно в течении суток. Длительность лечения максимум одна неделя, в среднем – три-четыре дня.

Слуховой канал с помощью специальных палочек из ваты полностью очищается от серы и гноя (при гнойном отите);
Также можно очистить ушной канал с помощью перекиси и смоченного ватного диска или тампона, который наматывается на спичку и вкладывается в ухо. Держится такая турунда не менее пяти минут. После чего раковину уха нужно тщательно протереть. Если уход за слуховым каналом происходит регулярно, этого будет достаточно.
Закапывается диоксидин в ухо.

Для детей можно выбрать и первый и второй способ.

[1]

Борная кислота – это антисептическое средство с дезинфицирующем действием. Для лечения наружного отита его используют в виде смоченной ее раствором турунды.

[2], [3], [4], [5]

Во время терапии воспаления наружного уха могут быть использованы следующие антибактериальные медикаменты:

Ампициллин – 0,5 мг за стуки за сутки, разделенные на два –шесть употреблений. Дети- из расчета 100 мг/кг веса;
Оксациллин – 0,6 мг четыре раза за день. До шестилетнего возраста — доза зависит от веса и возраста ребенка;
Амоксициллин – пол грамма в сутки, разделив их на три приема. Для детей суточная доза составит 0,125-0,25 грамм.
Цефазолин – от четверти до одного грамма через шесть – восемь часов. Детям – 20 — 50 мг.
Цефалексин — 0,25 – 0,5 грамм, разделенных на четыре употребления;
Аугментин – 0,75- 2 грамма в сутки, разделив дозу на два – четыре употребления.

Помимо пилюль, также могут быть назначены ушные капли или инъекции с антибактериальным медикаментом.

Лекарство и необходимую дозировку определяет врач.

[6], [7], [8], [9]

Чаще всего, чтобы справится с отитом наружного уха используются такие капли как:

Софрадекс – лекарство с выжаренным действием, направленным на подавление инфекции и воспаления. Также может снимать проявления отека. Из-за наличия в составе гормональных веществ, требует точности в соблюдении рекомендации доктора. Стоит иметь в виду, что при использовании этих капель есть вероятность возникновения побочных эффектов, проявляющихся в виде аллергии (свербежа). Эти капли нельзя использовать в лечении в гестационном периоде, младенцам, а также людям с патологией функции почек и печени.
Отипакс – один из самым популярных медикаментов, используемых для лечения этой патологии. Характеризуется высокой эффективностью и быстротой деятельности в снятии болевого симптома, отечности и воспаления. Можно использовать женщинам в гестационном периоде и младенцам. Для повышения эффективности, желательно его использовать уже в начале заболевания. Противопоказанием будет лишь прорыв барабанной перепонки и перед проведением процедуры отоскопии.
Нормакс – капли, используемые в лечении наружного отита в качестве антимикробного средства. Могут вызывать негативные эффекты, в виде ощущений свербежа, жжения и высыпаний уху. Стоит повторно обратится к лечащему доктору, в случае, если появится хотя б один их негативный эффектов.
Кандибиотик – характеризуется широким спектром антибактериального действия, которое эффективно против многих возбудителей этой патологии. Помимо этого, проявляет также противомикробную активность. Запрещено использовать его в гестационном периоде и до шестилетнего возраста. Медикамент может вызывать аллергические реакции.

[10], [11], [12], [13], [14]

Использование мазей в терапии этой патологии достаточное частое явление, так как они достаточно практичны.

Чаще всего врачи назначают такие медикаменты:

Левомеколь – мазь, обладающая антибактериальным или противовоспалительным эффектом. В состав медикамента входят — левомицетин, антибактериальное средство, и метилурацил, способствующий скорейшему восстановлению тканей и производству интерферона. Этиленгликоль, также входящий в состав мази в качестве дополнительно вещества, отвечает за адсорбирующие средства медикамента.
Тетрациклиновая мазь – лекарство, которое относится к антибактериальным средствам с большим спектром действия. Благодаря действующему веществу происходит подавление целостности белка возбудителя и скорейшую регенерацию пораженных сегментов кожи.

Гормональные средства для лечения поражения внешней части уха используются в качестве ушных капель, в основном в комбинации с антибиотиками.

Дексаметазон с Ципрофлоксацином – используются в виде раствора, в состав которого входит 0,1% дексаметазона и 0,3% ципрофлоксацина. Иногда в качестве гормонального препарата, может использоваться такой же по действию гидрокортизон.
Неомицин с полимиксином и гирокортизон – в такой комбинации чаще всего выступает в виде суспензии или раствора. Благодаря взаимодействию всех компонентов между собой, значительно повышается эффективность этого медикамента. Антибактериальные препараты расширяют свое воздействие, а кортикостероид снижает проявления воспаления.

[15], [16], [17], [18], [19]

В мировом сообществе бытует мнение, что, если ухо только покраснело, без появления в нем гноя или других выделений применять антибактериальные препараты нет причин. В этом случае потребуются только анальгезирующие медицинские препараты для уменьшения проявлений болезни.

Показанием для антибиотикотерапии является рост температуры тела выше 39С, появления гнойного отделяемого, разрыв барабанной перепонки, двусторонний отит. В остальных же случаях нужно наблюдать за больным и использовать лекарства, обладающие обезболивающей эффективностью.

Если лечащий доктор разрешает, можно использовать согревающие компрессы при отите, которые основываются на нагревании спирта или водки до 40С.

Этапы формирования компресса:

У пораженному уху нужно приложить марлю, предварительно смоченную в водке;
На марле нужно сделать разрез, в который продевается ухо;
Сверху на марлю нужно положить полиэтилен и вату;
Закрепить сформированный компресс повязкой.

[20], [21]

Медицинские работники советуют совмещать стандартные схемы лечения воспаления наружного отдела уха с физиотерапевтическими процедурами. Ведь благодаря этому положительные результаты лечения будут достигнуты намного быстрее, а вероятность возникновения осложнений снизится в разы. Физиотерапевтические методы, которые можно использовать в комбинированном лечении для повышения трофики и сокращения количества катаральных процессов, могут быть такими:

УВЧ – терапия – лечение, которое основывается на использовании высокочастотных токов, для улучшения процессов кровообращения в тканях для их скорейшей регенерации;
УФ –терапия – лечение, которое оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект, воздействуя на очаги поражения излучением ультрафиолета;
Аутогемотерапия – лечение, направленное на уменьшение симптомов диффузного отита и фурункулеза. Лечение основывается на введенной подкожно крови пациента.

Помимо этого, для уменьшения проявлений симптомов поражения наружного отдела уха могут использоваться процедуры, направленные на прогревание. Однако, если патология сопровождается гнойным отделяемым – использовать тепловые процедуры запрещено! Так как это будет способствовать стимуляции «роста» бактерий и повышению вероятности осложнений.

Главная цель лечения поражения внешней части уха заключается в избавлении от болезни. Помимо лечения, которое назначил лечащий доктор можно, проинформировав его использовать следующие процедуры дома:

Согревающий компресс. Делается он так: нагретым раствором спирта (50 мл спирта (или водки) + 50 мл воды) намочить марлевый отрез, оттиснуть и возложить на раковину уха таким образом, чтобы, сама раковина, смазанная кремом (дестким) или вазелином, оставалась открытой. Держать компресс следует два часа.
Можно также прикладывать к пораженному уху лист подорожника или запеченный лук, до момента прорыва фурункула;
Также из народных методов широкое употребление при данной патологии имеет лавровый лист: пять штук лаврового листа залить стаканом воды и довести до кипения и настоять. Употреблять по 3 столовый ложки два раза за сутки, и по десять капель закапывать в ушную полость.

После того как произойдет прорыв фурункула можно сделать паровую ванну: закипятить чайник и, набросив на его носик полотенце из махры, и задать ему направление так, чтобы от выходящего пара до уха было не менее пятидесяти сантиметров. Тепловую процедуру проводить около трех минут, потом утереть лицо с помощью холодного полотенце. Повторять до десяти раз. Негативные ощущение в области лор-органов пройдут на протяжении пяти минут.

Иногда, в качестве дополнительной терапии для скорейшего выздоровления, можно использовать народные рецепты. Но желательно перед использованием этих методов проконсультироваться с лечащим доктора, для снижения вероятности ухудшения состояния. Особенно этот совет актуален для детей.

Например, в качестве народной терапии можно использовать такие рецепты:

Сок алое нужно отжать и смочить в его соке ватный тампон, который нужно вставлять в ухо на всю ночь до выздоровления;
Ложку зверобоя нужно залить стаканом воды и настаивать в течении часа. Потом настой процедить и промывать ухо два раза в день.
Лист герани (свежий) тщательно промыть, сформировать из него маленький комочек и положить в ухо. Оставить лист в ухе на два – три часа.
Настойку прополиса развести с водой в соотношении 1:2, смочить в получившемся растворе ватную турунду, и вставить в пораженное ухо. Оставить ее на один час, повторять два раза в течении суток.
Чеснок нужно измельчить до состояния каши, и в соотношении 1:1 смешать с растительным маслом. Смазывать такой семью слуховой канал два раза в сутки.

[22], [23], [24], [25], [26]

Для лечения воспалительных заболеваний уха иногда используют гомеопатические средства. И хотя об этом методе лечения до сих пор ведутся споры среди медицинского персонала, это не позволяет делать точные выводы о пользе или вреде этого метода. Тем не менее иногда лечение гомеопатическими средствами приносит необходимый результат.

Например, можно использовать Аконит при таких патологиях как: боль в ухе, чувство покалывания, или «капли воды в ухе».

Хирургический метод лечения может использоваться при таком виде патологии как, некротизирующее воспаление наружного уха, фурункул наружного уха. В этом случае проводится резекция тканей, которые подверглись некрозу.

Помимо это неотложное хирургическое вмешательство может потребоваться в случае возникновения абсцесса в наружном слуховом канале (при ограниченном типе). В этом случае потребуется разрез и установка дренажа абсцесса, которое проведет отоларинголог.

Для удаления гнойного отделяемого либо налета при тяжелых или грибковых видах патологии также может возникнуть надобность в лечении хирургическими методами.

источник

Отит наружного уха – это болезнь, сопровождающаяся воспалением во внешнем ухе.

Обращаясь к медицинской статистике, выясняется, что внешний отит больше встречается у людей, проживающих в тёплом климате. Известно также, что недуг переходит в хроническую форму лишь у 3-5 % заболевших. Дети подвергаются воспалению уха в возрасте от 7 до 12 лет.

Ребенок на приеме у отоларинголога

Наружный отит ещё называют «заболеванием дайверов и пловцов», поскольку в слуховые проходы этих людей регулярно проникает жидкость.

В медицине рассматривают 2 типа болезни:

ограниченный тип – (представлен в виде воспаления волосяного фолликула — фурункул);
тип диффузного характера – (при заболевании воспаляется область всего слухового прохода).

Основной причиной отита наружного уха является инфекционное поражение. Виновницей в данном случае выступает бактерия «стафилококк», из-за которой в области слухового прохода образует фурункул. Следующей причиной развития недуга является грибок «кандида».

Приникают бактерии и инфекции через ссадины и ранки. Эта среда является идеальной для их размножения и жизни. Также бактерии могут «пробираться» сквозь влажный слуховой проход, который в таком состоянии теряет свои защитные функции.

К причинам развития отита относят и наличие серной пробки, которую многие пытаются устранить самостоятельно. Такой необдуманный поступок приводит к осложнениям в виде отита.

Второстепенными причинами развития болезни могут быть:

отит среднего уха хронического характера;
болезни, которые сопровождаются снижением защитных функций организма;
проход в ухо слишком узок.

Симптомами воспаления наружного уха принято считать:

жжение и зуд в ухе;
постепенно нарастающая боль;
частичная утеря слуха;
при прикосновении к ушной раковине ощущается резкая невыносимая боль;
в области уха воспаляются лимфатические узлы;
выделения гнойной жидкости.

Симптоматика при ограниченном воспалении наружного уха:

при прикосновении и надавливании болевые ощущения в ухе увеличиваются;
отёчность;
боль, усиливающая при жевании;
покраснение.

Диффузный наружный отит сопровождается такими признаками:

проход в ухо отекает;
зуд и покраснение в пораженной области;
заложенность в ухе;
несильные болевые ощущения.

Если воспалительный процесс перешёл на барабанную перепонку, то человек жалуется на прозрачные выделения и снижение слуха.

Лечение отита в домашних условиях проводится после консультации с врачом. Самостоятельный и неправильный выбор препаратов может ухудшить ситуацию.

Часто при заболевании назначаются противовоспалительные средства с содержанием стероидных компонентов или антибиотики. Выпускаются такие лекарства в виде мазей, гелей и капель. Назначение зависит от формы воспаления и его развития.

Итак, лечение отита в домашних условиях проводится с помощью ушных капель. Наиболее часто используют:

капли, в составе которых присутствует глюкокортикоиды («Гаразон», «Полидекса», «Ануаран»);
препараты, обладающие антибактериальным эффектом («Нормакс», «Ципромед»);
монопрепараты, в составе которых содержаться противовоспалительные нестероидные компоненты («Отипакс», «Отинум»).

«Нормакс». Лечить отит уха большинство врачей рекомендует с помощью этого препарата. Лекарство обладает антибактериальными свойствами. «Нормакс» предназначен для лечения гнойного воспаления внешнего уха, а также заболевания в хронической форме.

«Отипакс». Препарат наделен противовоспалительным и обезболивающим действием. Лекарство обладает минимумом побочных эффектов, поэтому лечение отита у детей в домашних условиях, а также у беременных женщин врачи рекомендуют начинать с применения «Отипакса».

«Ануаран». Препарат разрешён взрослым и детям. Обладает противовоспалительными свойствами.

При заболевании активно используют лекарства местного применения. Среди них «Димексид». Димексид при отите также часто рекомендуется врачами. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. «Димексид» способен проникать внутрь ткани и устранять бактерии.

При воспалении внешнего уха препарат разводится водой (согласно инструкции). В приготовленный раствор макается турунда (или ватка) и вставляется в слуховой проход на 30-40 минут. Использовать «Димексид» в чистом виде не рекомендуется, поскольку можно получить ожог.

При сильной боли используют «Напроксен», «Аспирин», «Ацетаминофен», «Нурофен» при отите.

Лечение отита антибиотиками у взрослых проводится при тяжёлой форме заболевания. В остальных случаях можно обойтись лекарственными препаратами с более мягким действием.

Антибиотики подавляют жизнедеятельность микробов, устраняют воспалительный процесс и оказывают обезболивающее действие.

Не рекомендуется подбирать препараты самостоятельно, поскольку такие лекарства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

При лечении применяются также ушные капли при наружном отите с антибиотиком. Это «Кандибиотик» (один из самых эффективных лекарственных средств в борьбе с заболеванием). Препарат направлен на устранение грибов и микробов. Не разрешается использовать детям до 6 лет.

Хорошо зарекомендовал себя «Клацид» при отите у детей. Выпускается в виде суспензии. Считается наименее токсичным препаратом.

В случае хронических форм заболевания применяют «Спарфло», «Авелокс». Их назначают с параллельным приёмом противогрибковых препаратов. Курс лечение и дозы определяет лечащий врач.

Препарат на основе антибиотика «Ципрофлоксацин» оказывает губительное действие как на активные микробы, так и на неактивные. Выпускается в виде таблеток.

Лечение отита у взрослых народными средствами также довольно эффективно. Проводится оно наряду с медикаментозной терапией, назначенной доктором.

Вылечить отит в домашних условиях смогут листья каланхоэ и алоэ. Для этого небольшой кусочек одного из растений режут на мелкие кусочки, заворачивают в марлю и вставляют в больное ухо.

Для этих же целей подойдёт герань. Листик растения мелко измельчают, заворачивают в ткань или марлю и располагают в области ушной раковины. Средство снимет болевые ощущения и устранит воспалительные процессы.

Лечение заболевания проводится и с помощью брусничного отвара. Для этого 7-10 ягод бросают в кипяток (3 стакана) и настаивают 30 минут. Отвар принимается внутрь перед едой.

Поможет в борьбе с воспалением уха чеснок. Продукт запекают в духовке, остужают и помещают в ухо. Процедура проводится 3-4 раза в сутки.

Настойка прополиса также подойдёт для этих целей. Ватный тампон смачивается в средстве и вставляется в ухо на 24 часа. Курс составляет месяц.

Турунду смачивают в борном спирте и вставляют в больное ухо. Сверху накладывается ватка. Процедура делается на ночь.

Сильную боль снимет настой из чистотела. Средство готовят самостоятельно или приобретают в аптеке. Ватный тампон, смоченный в настойке, вставляется в ухо ежедневно (10 дней).

Снять воспаление поможет чеснок и растительное масло. Чеснок измельчают и смешивают с маслом. Смесь настаивают 10 дней на солнце, затем отфильтровывают и добавляют несколько капель эвкалиптового масла, или глицерина. С помощью пипетки закапывают лекарство в больное ухо (3-4 капли). Курс – 3 недели.

Если есть уверенность в том, что барабанная перепонка не повреждена, то ушные проходы можно промыть смесью из чистой воды и белого уксуса (пропорции одинаковы).

Температура всех применяемых средств должна быть не ниже 37 градусов.

Греть ухо при отите можно, только следует быть предельно осторожным. На больную область накладывается сухое тепло или грелка. Следует отметить, что при воздействии тепла из органа слуха может выделяться серная жидкость.

Не стоит проводить процедуру на ночь из-за вероятности ожогов. Также ушное прогревание не рекомендуется детям.

Свечи в уши от отита могут повредить кожу уха. Поэтому врачи не советуют их использовать.

Мазь от отита считается эффективной и наиболее используемой при данном заболевании. Препараты удобны в пользовании и практически не имеют противопоказаний и побочных явлений.

«Софрадекс». Устраняет воспалительные процессы, уничтожает бактерии и вирусы, обладает противоаллергическим эффектом.

Левомеколь. Мазь Левомеколь при отите также хорошо себя зарекомендовала. Препарат включает в себя соль метилурацила (отвечает за тканевую регенерацию, борется с вирусами и инфекциями), этиленгликоль (обеспечивает абсорбирующие свойства) и левомицетин (антибиотик, убивающий болезнетворные бактерии).

Левомеколь в ухо при отите закладывается каждый день. Курс лечения – 7-11 дней. Средство наносится на турунду и помещается в ушной проход на 11-14 часов.

Мазь Вишневского при отите уха также активно применяется. Лекарство предназначено для устранения боли и воспалительных процессов. Мазь закладывается в ухо с помощью ватного тампона на 2-3 часа.

Тетрациклиновая мазь при отите наружного уха используется для заживления воспалительных участков и уничтожения бактерий.

Если вовремя не прибегнуть к лечению воспаления внешнего уха, то это может привести:

к переходу недуга в хроническую форму с последующими рецидивами;
инфекционному поражению внешнего слухового прохода, лимфатических узлов, хряща, ушной раковины;
мастоидиту, тромбозу, менингиту, остеомиелиту, парезу черепно-мозговых нервов.

Чтобы избежать возникновения отита наружного уха, необходимо:

прекратить использовать для чистки ватные палочки, спички и т. д. (достаточно ежедневно промывать ушные проходы мизинцем);
после купания в бассейне, озере, море промывать ухо чистой водой;
перед посещением бассейна надевать на голову защитную шапочку;
сушить органы слуха с помощью полотенца, а не ватных палочек;
укреплять защитные функции организма;
при первых симптомах отита обращаться к врачу.

источник

Антибиотики при отите назначаются в случае бактериального воспаления. Препарат и дозировка подбираются с учетом состояния иммунной системы. На схему лечения влияет клиническая картина, а также тяжесть течения заболевания.

Назначение антибактериальных средств показано не всегда – так, воспаление вирусной этиологии требует исключительно симптоматической терапии и наблюдения медицинского персонала. Неоправданное назначение антибиотиков приводит к развитию антибиотикорезистентности.

Отказ от антибиотиков и несвоевременное назначение препаратов этой группы при наличии показаний приводит к гнойным осложнениям со стороны головного мозга, сепсису и даже летальному исходу.

Выделяют 4 вида отита, в зависимости от возбудителя заболевания:

Вирусная патология, в большинстве случаев, не требует назначения антибактериальных средств. В рекомендациях доктора Комаровского можно узнать о важном признаке вирусного отита – как правило, такое заболевание связано с ранее перенесенным ОРЗ. Особенно часто вирусное воспаление встречается у детей школьного возраста. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, стоит выполнить ряд клинических исследований.

Отит без антибиотиков лечится при отсутствии бактериального поражения:

Высокая температура характерна для вирусной патологии.
Умеренный лейкоцитоз в общем анализе крови и выраженный лимфоцитоз.
Незначительное повышение СОЭ – до 20 мм/час.
Уровень прокальцитонина не превышает 0,5 мг/мл.

Заложенность в ушах может быть признаком бактериального поражения. Вопрос о назначении антибактериальных средств в таком случае решается после выполнения лабораторных исследований и проведения отоскопии.

При тубоотите и евстахиите рекомендуется всегда назначать антибиотики, так как существует высокая вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.

Достаточно часто применение антибиотиков при отите не оправданно – их назначают при вирусных заболеваниях для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. С одной стороны, антибиотики при вирусных отитах значительно уменьшают риск развития мастоидита и других осложнений. С другой – нерациональное назначение антибактериальных препаратов может привести к развитию антибиотикорезистентности.

Вопрос, нужен ли антибиотик при отите, решает непосредственно лечащий врач.

Абсолютные показания назначения антибиотиков:

Гнойные выделения из ушного прохода.
Любое воспаление слухового прохода у детей до 2 лет.
Сальпингоотит любой формы.
Воспаление лимфоузлов за ухом.
Иммунодефициты различной этиологии.
Стабильное повышение температуры тела в течение нескольких дней.
Лейкоцитоз в крови более 15х10 9 .
Прокальцитонин в пределах 2–10 нг/мл.
C-РБ более 60 мг/л.

Существуют ситуации, когда назначение антибиотиков остается сомнительным. На видео мнение доктора:

Для лечения воспаления уха у взрослых могут применяться как антибиотики в виде таблеток, так и лекарственные препараты для внутривенного и внутримышечного введения.

В лечении наружного отита используют:

“Амоксициллин” – либо в чистом виде, либо с добавлением клавулановой кислоты.
“Цефтриаксон”, “Цефтазидим”.
“Азитромицин, “Суммамед”.
“Кларитромицин”.

Также могут назначаться капли с антибактериальным средством.

Данная форма заболевания может поражать не только структуры среднего уха, но и барабанную перепонку. При выборе антибактериальных средств обязательно учитывается поражение перепонки.

Препаратом первого ряда для лечения среднего отита у взрослых является “Амоксициллин”, защищенный клавулановой кислотой. В качестве препарата первой линии могут быть выбраны цефалоспорины: “Цефтриаксон” для внутримышечного введения и “Цефуроксим” в качестве таблетированного препарата.

При развитии аллергии на данные лекарственные вещества в качестве антибиотика для лечения отита у взрослых назначают макролиды. Это может быть “Азитромицин”, “Джозамицин” или “Кларитромицин”.

Для лечения среднего отита по причине их неэффективности не назначаются следующие лекарства:

Эти препараты в незначительной степени действуют на возбудителей среднего отита и могут вызывать такие осложнения, как развитие синдрома Лайелла либо Стивенса–Джонсона.

“Гентамицин” является ототоксичным препаратом – его применение может привести к значительному снижению слуха у человека.

Длительность лечения среднего отита – 5–10 дней. Срок может быть увеличен для детей младше двух лет и пациентов с выделениями из слухового прохода.

Поражение внутреннего уха – это всегда тяжелое состояние, которое может привести к потере слуха и появлению осложнений со стороны головного мозга. Поэтому для его терапии рекомендуют применять комбинацию из нескольких препаратов.

При наличии воспалительного заболевания внутреннего уха предпочтение отдают внутривенному введению антибактериальных средств.

К основным препаратам лечения внутреннего отита относят:

Защищенный амоксициллин – “Ауугментин”, “Медоклав”, “Амоксиклав”.
Азитромицин – “Азитрозид”.
Цефалоспорины – “Цефтазидим”, “Цефтрактам”.

Лечение проводится исключительно в условиях стационара! Курс лечения антибиотиками составляет 10–14 дней.

В лечении отита антибиотиками необходимо подобрать форму препарата. Антибактериальные средства выпускаются в виде:

спреев или капель;
сиропов;
растворов для внутривенных инфузий;
таблеток;
мазей для наружного применения.

Каждое из них имеет свои показания и противопоказания. Многие лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких формах. Так, ампициллины и цефалоспорины можно найти в виде таблеток и суспензии. Некоторые препараты выпускаются в виде капсул. Они предназначены для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Для достижения быстрого эффекта показано внутривенное введение антибактериальных средств. Наиболее удобной для человека формой являются таблетки и капсулы – их использование не вызывает дискомфорта, как при проведении внутримышечных инъекций.

Мази используются для лечения патологий наружного уха. Согласно последним рекомендациям, не следует закладывать в ухо турунды, пропитанные мазью. Для лечения воспаления наружного слухового прохода используются капли и системные антибактериальные препараты.

В случае с детьми, какой антибиотик лучше, определяет лечащий врач, основываясь на картине заболевания, возрасте ребенка и восприимчивости к лекарственному средству. Детям младшего возраста могут быть назначены суспензии или препараты для внутривенного введения.

Детям подросткового возраста и взрослым со среднетяжелым течением отита могут быть назначены антибиотики в таблетированной форме.

Существует множество таблетированных препаратов для лечения отита. К основным из них относятся:

При получении результатов посева возбудителей на чувствительность к антибиотикам, может проводиться лечение цефалоспоринами второго поколения – “Зиннат”, “Ауроксетил”, “Аксеф”, “Цефуроксим Сандоз”.

Длительность применения цефалексина, как и других антибактериальных средств, при неосложненном отите составляет 10 дней. У людей с иммунодефицитами срок терапии может быть увеличен до 14 суток.

Одной из разновидностей таблетированных препаратов являются капсулы. Они не чувствительны к воздействию соляной кислоты в желудке и растворяются только в кишечном тракте. Такая форма может применяться у людей с гастритами и язвенной болезнью желудка.

Капсулы выпускаются с той же концентрацией основного вещества, что и таблетки. Для достижения терапевтического эффекта назначаются 1–2 капсулы в день.

Антибиотики при отите у ребенка рекомендуются давать в форме суспензий – такие средства редко вызывают диарею. Детям младшего возраста бывает достаточно сложно дать проглотить таблетку, а внутримышечные инъекции сопровождаются болевыми ощущениями. Поэтому у детей дошкольного и младшего школьного возраста оптимальным вариантом лечения является использование суспензий.

Для лечения инфекции уха у детей используются:

“Супракс”.
“Панцеф”.
“Клацид”.
“Цефалексин”.
“Сумамед” – действующее вещество азитромицин.
“Макропен”.
“Азитрокс”.
“Аугментин 2”.

Преимуществом данной формы является удобное дозирование препарата. Средства выпускаются во флаконах. К каждому из них прилагается мерная ложка. Как правило, суспензии имеют нейтральный запах и вкус. Поэтому они легко воспринимаются детьми.

Капли с антибиотиком – эффективное средство для локального лечения отита при поражении наружного слухового прохода.

Наиболее часто назначаются следующие лекарственные вещества:

Капли обеспечивают местное лечение и не могут заменить применение системного антибиотика.

При тяжелом течении воспаления наружного слухового прохода могут назначаться капли “Кандибиотик” – это комбинированный препарат с выраженным противогрибковым эффектом.

Детям младшего возраста ушные капли следует назначать с осторожностью, так как они могут негативно влиять на работу надпочечников.

Мази с антибактериальным действием используются только в терапии бактериального воспаления наружного слухового прохода и внешней части ушной раковины.

В список препаратов для лечения патологии наружного слухового прохода входят:

“Левомеколь”.
“Флуцинар”.
“Тобрадекс” – сочетание антибиотика с глюкокортикостероидом подавляет рост бактерий и снимает воспаление.

Использование мазей в детском возрасте возможно после достижения ребенком трех лет.

Подбор группы и комбинации препаратов зависит от возбудителя патологии и тяжести ее течения.

При появлении острого воспалительного процесса проводят дифференциальную диагностику между вирусным и бактериальным отитом.

При наличии выделений из слухового прохода делают посев на питательную среду. Это необходимо для выявления специфического возбудителя заболевания и подбора чувствительного к нему средства.

Первый антибиотик при отите у взрослого – “Амоксициллин” или “Цефалоспорин”.

При развитии аллергической реакции на пенициллины или цефалоспорины назначают макролиды – “Азитромицин” (“Сумамед”).

Препараты фторхинолонового ряда обладают выраженным антибактериальным эффектом. Однако назначают их с осторожностью – большинство из них характеризуется ототоксичным действием и приводит к снижению слуха и поражению восьмой пары черепных нервов.

Поэтому лекарственные средства этой группы чаще назначают как средство дополнительной терапии в виде капель. Применение системных фторхинолонов допускается при неэффективности действия пенициллина, цефалоспоринов и макролидов. Они относятся к группе резерва.

Лечение отита при беременности – достаточно сложный процесс. Ведь многие препараты проникают через плаценту и могут накапливаться в тканях и органах плода. Отказ от приема антибактериальных средств приводит к развитию гнойных осложнений и может стать причиной антенатальной гибели плода.

Чаще делается выбор в пользу терапии пенициллинами – они обладают минимальной способностью проникать через плаценту и накапливаться в тканях. Цефалоспорины и макролиды назначаются при неэффективности пенициллинов.

Препараты фторхинолонового ряда беременным женщинам назначаются только в случае высокого риска для здоровья матери или осложнений со стороны плода.

При назначении любых лекарственных средств беременным женщинам всегда оценивается риск для матери и плода. Вещества, которые могут навредить плоду, назначаются только в том случае, если риск для жизни и здоровья матери превышает риск для здоровья ребенка.

Перед началом лечения хронического воспалительного процесса рекомендуется выделение возбудителя заболевания и определение его чувствительности к воздействию конкретных антибактериальных средств.

Хронический отит чаще развивается из-за:

недостаточного лечения острого воспалительного процесса;
неправильного подбора антибактериальных препаратов;
наличия устойчивых или атипических возбудителей;
перерывов в приеме антибиотика;
ранней отмены антибактериального средства.

Лечение хронической формы болезни проводится не менее 14 дней. Препарат подбирается после определения возбудителя и его чувствительности к конкретному средству.

Основной антибиотик при гайморите и отитах – “Амоксициллин” или “Цефалоспорин”. Для эффективного лечения гнойных процессов назначают комбинации из двух или трех антибиотиков. В терапию могут быть добавлены макролиды – “Азитромцин”, “Кларитромицин”.

Все гнойные процессы лечатся исключительно в условиях стационара. Для получения выраженного терапевтического эффекта назначаются инъекционные препараты и средства в форме таблеток. При гнойном хроническом процессе назначают комбинации из 2–3 препаратов.

Оценка эффективности антибактериальной терапии происходит каждые три дня. Если не происходит изменений в клинической картине заболевания, лабораторных или инструментальных исследований, то антибактериальное средство заменяют.

Особенностью лечения гнойного отита является парацентез – прокол барабанной перепонки для обеспечения оттока гноя. После выполнения процедуры категорически запрещается применение лекарственных средств в форме капель! Также противопоказаны турунды с антибактериальными препаратами.

Подход к лечению отита в детском возрасте отличается от стандартной терапии у взрослых. При этом учитывается возраст ребенка – у детей младшего возраста структуры уха не до конца сформированы. Это определяет молниеносное течение процесса и переход из одной полости в другую. Также у детей чаще развивается присоединение бактериальной инфекции и возможно развитие гнойных осложнений.

Лечение отита у детей без антибиотиков возможно в нескольких случаях:

Ребенок старше 2 лет.
Подтвержденная связь с ОРЗ.
Ребенок просит есть, хочет играть.
Быстрое исчезновение симптомов.

Однако необходимо помнить, что любое воспаление уха или барабанной полости у детей лечится исключительно в условиях стационара.

Обязательно антибактериальные препараты назначают детям при:

иммунодефицитах различной этиологии;
хронических заболеваниях;
сомнительной картине вирусного воспаления.

Группы препаратов, которые назначают детям, аналогичны взрослым. Однако детям назначаются чаще суспензии, чем таблетированные препараты. Список средств представлен ниже.

Антибиотик от отита детям назначает исключительно врач, после проведения полного комплекса диагностических процедур. Большинство препаратов выпускается в форме таблеток и суспензий. Соответственно, детям старшего возраста назначаются таблетированные формы, а для малышей предназначены сиропы.

Длительность лечения зависит от:

правильного подбора средства;
возраста пациента;
тяжести заболевания;
состояния организма ребенка.

Терапия продолжается 5–10 дней. В тяжелых случаях длительность лечения составляет 14–21 день.

Антибактериальные средства являются основой лечения воспалительных процессов уха, вызванных бактериальной флорой. Препараты также применяются для предотвращения присоединения бактериальной инфекции у пациентов с хроническими заболеваниями или иммунодефицитными состояниями. У детей младшего возраста антибиотики назначаются всегда, вне зависимости от формы отита.

Антибиотики широкого спектра являются первой линией терапии. После выделения возбудителя схема терапии может быть изменена и возможно назначение высокочувствительного препарата.

источник